ICU专科技术操作标准

ICU专科技术操作标准

心电图使用评价标准

科别姓名得分

项目总分技术操作要求

评分等级

A B C D

目的5 监测病人生命体征。

为评估病情及治疗、护理提供依据。

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评估10 病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。

病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。

心电图机的性能

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准备10 护士：洗手、戴口罩。

病人：皮肤准备、合适体位。

环境：整洁、有电源及插座。

用物：心电图机、导连线、75％乙醇棉球等。

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流程60 评估病人，如有剧烈运动需休息２０分钟。

检查心电图机器性能是否良好。

将心电图机推到病人床旁，连接电源，向病人解释目的，方法。

嘱病人平卧，用７５％酒精棉球擦拭电极放置部位

将心电图肢体导联电极按红，黄，蓝，黑分别连接于病人右上

肢，左上肢，左下肢，右下肢；

将心电图胸导联电极按如下位置分别放置：

Ｖ１―――胸骨右缘第四肋间Ｖ２―――胸骨左缘第四肋间

Ｖ３―――Ｖ２与Ｖ４连接的中点Ｖ４―――左锁骨中线与第

五肋相交处Ｖ５―――左腋前线Ｖ４水平处Ｖ６―――左腋中

线Ｖ４水平处

按电源开关于＂自动＂或＂手动＂开关。

观察病人心电图的图形变化，识别心电图正常与否，并于病人

交流结果。

操作完毕，帮助病人穿好衣服，注意保暖，整理床铺。

对心电图机及导联线进行清洁保养，保持完好状态。

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注意事项5

注意有无误差，减少交流电干扰、肌肉干扰波、基线不稳、导

联连接错误及定标电压是否准确带来误差。

心电图机及一切导线必须与外界电流隔绝

每次使用完毕，切勿忘记关闭电源，各项功能键应恢复原来的

位置。仪器用完后，各导联线应卷好，避免过度扭曲牵拉，以

免内部导线折断，并检查用物是否齐全，有无缺少物件。

搬动心电图机时，应避免剧烈震动，以免损坏。

检查中注意为病人保暖和遮掩病人的隐私部位。

检查中各导联应连接正确，定位要准确。

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评价10 说出使用心电图机的目的。

病人感觉安全。

各波形显示良好，无干扰波。

病人皮肤保持完整、无破溃。

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总分100

考评日期年月日

简易呼吸器的使用评价标准科别姓名得分

项目总分技术操作要求

评分等级

A B C D

目的 5 保持呼吸道的通畅，进行有效的人工通气。 5 3 1 0

评估10 病人的呼吸、心率、缺氧情况、有无义齿以及简易呼吸器性能

等。

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准备10 个人准备：衣帽整洁，洗手，带口罩

环境准备：整洁，安全

评估：病人的呼吸、心率、缺氧情况、有无义齿以及简易呼吸

器性能等

病人准备：了解目的和插管后的状况，平卧位

物品准备：口咽通气管、胶布、简易呼吸器、无孔面罩、10ML

注射器、氧气、吸引器等

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流程60 将病人仰卧，尽量将下颌抬起，使气管与口咽喉成一直线，使

其呼吸通畅。

清除口腔与喉中任何可见之分泌物。

插入通气导管，防止咬伤舌头。

急救者应位于患者头部的地方，将患者头部向后仰并拖住下颌

使其朝上，面向急救者

将简易呼吸器前端连接于面罩，后端接管连接氧气。以面罩盖

住病人的口鼻，并以手掌压住面罩使其贴紧患者面部。

用另一只手压缩呼吸球（气囊），将空气送入肺中。（应规则性

的压缩，提供足够的吸气／吐气时间）。成人10—16次／分：

儿童１2－２０次／分：婴儿３５－４０次／分。

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注意事项5

选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。（过小遮不住口鼻，

过大漏气）

如果外接氧气，应调节氧流量8-10升/分至氧气储气袋充满氧

气鼓起。氧浓度不宜过高，以免储气阀失灵，发生危险。

没有外接氧源时，必须取下储气袋，以免影响通气；

挤压球囊时压力不宜过大，速度要均匀，不可忽快忽慢，以免

造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能的恢复。

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评价10 达到使用简易呼吸器的目的。

操作者操作熟练。

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总分100

考评日期年月日