3T磁共振临床应用指南
3T磁共振TRICKS血管增强技术在脊髓血管畸形中的应用
3T磁共振TRICKS血管增强技术在脊髓血管畸形中的应用脊髓血管畸形(spinal vascular malformations,SVM)是一类较少见疾病,约占脊髓占位性病变的16%。
其临床及影像学表现复杂,以前诊断此病主要靠DSA,但DSA检查较为复杂,又有一定的创伤和风险性,并需使用大剂最的含碘对比剂,存在X线的高辐射量,限制了此病的及时诊断与治疗。
由于SVM属于可治疗性脊髓病变,因而及时准确地诊断和定位SVM对临床早期治疗非常重要。
近年来随着磁共振成像新技术的快速发展,特别是对比增强磁磁共振血管成像(TRICKS)技术的出现,它可以很好地显示脊髓血管畸形的内部结构,可直接显示病灶的供养动脉、瘘口及引流静脉,使得脊髓血管畸形的发现和诊断变得简单,缩短了诊断时间,患者也由此可得到及时诊断与治疗。
故逐渐成为非创伤性诊断脊髓血管病变的一种理想方法。
本文通过对13脊髓SVM的磁共振资料分析,总结、提高对脊髓SVM的影像诊断准确率。
1 资料与方法1.1 研究对象:对13例已确诊为脊髓SVM的病例进行回顾性分析其影像表现,其中男9例,女4例,年龄15-72岁,平均39.6岁。
发病特点青壮年男性占多数。
临床以运动、感觉及大小便功能障碍,躯体和肢体出现的疼痛等为主要症状。
1.2 扫描方法:使用GE Signa 3T XT磁共振成像仪。
采用8通道颈椎、胸椎及腰椎联合线圈。
每位患者行矢状位T1WI、T2WI、轴位T2WI,血管成像采用冠状位。
具体扫描参数如下:①矢状位T1WI:TE23.4ms,TR560ms,FOV26cm,层厚4.0mm,层间隔0.5mm;②矢状位T2WI:TE120.7ms,TR2900 ms,FOV26cm,层厚4.0mm,层间隔0.5mm;③轴位T2WI:TE117.3ms,TR5360ms,FOV16cm,层厚4.0mm,层间隔0.5mm;④TRICKS技术:TE1.48ms,TR3.988ms,翻转角30°,FOV34cm,层厚1.2mm,无间隔,矩阵256×256。
磁共振临床应用介绍
磁共振临床应用介绍磁共振临床应用介绍章节一:引言- 磁共振成像技术的概述- 磁共振临床应用的重要性和发展现状章节二:常见磁共振临床应用2.1 脑部疾病诊断和研究- 脑卒中的磁共振应用- 脑肿瘤的磁共振应用- 脑神经退行性疾病的磁共振应用 2.2 心脏疾病诊断和研究- 心肌梗死的磁共振应用- 心血管疾病的磁共振应用- 心脏解剖和功能的磁共振应用 2.3 骨骼疾病诊断和研究- 骨关节疾病的磁共振应用- 骨骼肿瘤的磁共振应用2.4 胸部疾病诊断和研究- 胸腔器官疾病的磁共振应用 - 胸部血管疾病的磁共振应用 2.5 腹部疾病诊断和研究- 消化系统疾病的磁共振应用 - 泌尿系统疾病的磁共振应用 - 肝脏疾病的磁共振应用2.6 盆腔和盆腔器官疾病诊断和研究 - 妇科疾病的磁共振应用- 前列腺疾病的磁共振应用2.7 肌肉和软组织疾病诊断和研究 - 软组织肿瘤的磁共振应用- 关节损伤的磁共振应用2.8 乳腺疾病诊断和研究- 乳腺增生和肿瘤的磁共振应用 2.9 全身扫描- 全身骨骼疾病的磁共振应用- 全身肿瘤的磁共振应用2.10 儿科疾病诊断和研究- 儿童脑部疾病的磁共振应用- 儿童骨骼疾病的磁共振应用章节三:磁共振技术创新与进展- 高场强磁共振技术- 柔性磁共振技术- 快速成像技术- 动态磁共振技术- 弥散磁共振技术章节四:磁共振临床应用的优势和局限性- 无创性和非放射性- 显像精细,解剖结构清晰呈现- 对软组织、血管、脑功能等具有独特优势- 对金属植入物和心脏起搏器等存在一定局限性章节五:磁共振临床应用的安全性和风险评估- 对妊娠和胎儿的影响评估- 对肾功能不全和肝功能不全的安全性评估- 对金属植入物和心脏起搏器的安全性评估章节六:结语- 磁共振临床应用的前景展望- 磁共振技术在医学领域中的作用- 感谢和致辞附件:1.样本磁共振图像集合2.磁共振临床应用相关的研究论文集合法律名词及注释:- 《医疗器械监督管理条例》:是中国的一部法规,对医疗器械的生产、销售、使用和备案等方面作出了规定。
3.0MRI的临床应用
PWI
治疗后评价 胶质瘤术后
轴位增强
CBV图
DWI
ADC
TTP
数周后
BOLD
• 是利用血氧水平依赖成像。 • 主要运用于神经外科学、精神病学、 神经病学。
磁共振脑功能成像 –fMRI
基于BOLD原理,GRE-EPI脉冲序列
运动-相应中枢含氧血红蛋白 比例高,信号高
休息-相应中枢含氧血红蛋白 比例低,信号低 BOLD 对比度 3.0T = 5 to 10% 1.5T = 1 to 2% 3T
肝脏T2*的应用(测铁质含量)
正常胰腺
脂肪抑制T1WI
胰腺癌
自身免疫性胰腺炎
治疗后半年
实性假乳头状瘤(SPT)
女,21岁
导管内乳头状黏液性肿瘤
IPMN
黏液性囊腺癌
血管病变
头颅MRA(3D-MRA-MT)
永存三叉动脉
头颅MRV
头颈联合MRA
颈部CE-MRA(Tricks 快速)
平面重建。
8、腹部三维容积动态增强技术(LAVA), 男女盆腔检查。 9、全脊柱成像、脊髓DWI、DTI,关节高分
辨率扫描。
10、各部位水成像技术:MRCP、MRU、腮腺 水成像、耳蜗水成像等。
中枢神经系统 临床应用
HD NV Array
MR扩散成像 • 是目前在活体上测量水分子扩散运动 与成像的唯一方法 • 目前最常使用的MRI扩散成像技术主要 包括DWI、DTI和全身扩散加权成像 (WB-DWI)
颈部CE-MRA(FT 透视触发)
硬膜动静脉瘘
全身动脉
左侧颈内静脉和锁骨下静脉血栓
左侧颈内动脉闭塞
右颈总动脉壁穿透性溃疡
硬脊膜动静脉瘘
3T磁共振全脊柱成像技术应用
3T磁共振全脊柱成像技术应用张廉良;邹月芬【摘要】Objective To study the values of MR whole spine imaging with TIM( total imaging matrix) technique in diagnosing spine and spinal cord diseases. Methods Thirty patients underwent whole spine imaging on the 3T MR system, MAGNETOM Trio A Tim System, by using different Tim coils combination with automatic moving table and no-gap composing techniques. Results 28 cases of 30 can be obtained clear images of total spine and spinal cord. In the all of 30 cases on whole spine MR, the results show that multiple vertebral metastasis in 14 cases, intervertebral disc degeneration and disc hemiation in 8 cases, vertebral fracture and dislocation in 6 cases, and normal in 2 cases. Conclusion The MR whole spine imaging with total imaging matrix has shorter scanning time and better image quality, position and nature of high accuracy, resolved the controversy of imaging covering and resolution. It can be improved the accuracy in diagnosing spine and spinal cord diseases.%目的探讨磁共振全脊柱成像( Total Spine MR Imaging)技术在诊断脊柱与脊髓病变中的临床应用价值.方法采用西门子3.0T( MAGNETOM Trio A Tim System)超导磁共振成像系统,Tim线圈、自动进床及无缝拼接技术,对30例患者行全脊柱磁共振成像扫描及分析.结果 30例中除2例因图像粘合不理想,另28例均清晰、直观、完整的显示骨性脊柱、椎间盘及脊髓连续全脊柱MR图像,30例中磁共振成像显示脊柱转移14例、退变及突出8例、骨折及脱位6例、正常2例.结论磁共振全脊柱成像技术明显缩短了扫描时间,使图像质量得到了提高,解决了全脊柱磁共振成像的高分辨力难题,对脊柱、脊髓多发性、弥漫性病变的诊断有较大价值.【期刊名称】《中国医疗设备》【年(卷),期】2012(027)004【总页数】3页(P142-144)【关键词】全脊柱;磁共振成像;临床应用【作者】张廉良;邹月芬【作者单位】南京医科大学第一附属医院放射科,江苏南京210029;南京医科大学第一附属医院放射科,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R681.5磁共振全脊柱成像(Total Spine MR Imaging)对先天性和后天性脊柱畸形、脊柱脊髓转移瘤、多发性骨髓瘤、其他广泛性脊柱脊髓病变具有较高的诊断价值,也为临床新技术的开发研究应用提供了重要的影像信息。
Simens 3T 功能磁共振扫描简单操作手册
Simens 3T 功能磁共振扫描简单操作手册1 如何开启Simens系统把墙壁上的钥匙旋转到右侧,有一个锁被开了这样一个图形的位置----再按“system on”---然后进入水冷房,先打开射频系统最下面的按钮,然后打开上面的那个按钮----等20分钟左右,系统启动完毕----此时弹出一个中间有三个黑色方框,没有任何头像的屏幕。
2 刺激呈现系统与Simens系统的连接打开呈现刺激的电脑,-----点击投影设备控制系统-----双击“on/off”按钮-----进入磁共振机房,将屏幕贴在磁体上-----观察投影是否位于屏幕的正中,如果不是,就进行相应调整。
3 被试上床、定位、移床3.1 磁共振仪器上按钮的含义:1)有一个人躺在床上,箭头朝里-------慢速向内移动2)有一个人躺在床上,箭头朝外-------慢速向外移动3)有一个人躺在床上,箭头朝里,同时腿部有一个向下的箭头-----降低床的高度4)带一个准星的圆圈----------------------开启红外,定位参考点5)------------------------------------以现在调整的位置为参考点,按下后床体会快速移动向磁共振腔体内部,进入扫描位置。
6)Speeded 与1)或者2)联合使用,能稍微快一点地移动床体,进行参考点的确定。
3.2 被试上床:注意头部的水平,头部全部进入扫描范围,被试头部用海绵夹紧,防止头动,同时确保没有不舒服等3.3 盖上头线圈将头线圈的上半部分盖在下半部分上面(如果盖好了,会听见清脆的Click声音)----将头线圈上半部分的插头插入下半部分的插孔内(此时会在磁体上的液晶屏上显示出: head matrix的字样,否则就是没有插好)注意头线圈有12道和32道两种,前者较大,后者较小。
3.4 缓慢移床,并确定参考位置一般将红外线与头线圈上的参考刻度重合确定好之后,按,床体自动快速移动向磁共振腔体内部,进入扫描位置。
【工具】Simens3T功能磁共振扫描简单操作手册
【工具】Simens3T功能磁共振扫描简单操作手册1 如何开启Simens系统把墙壁上的钥匙旋转到右侧,有一个锁被开了这样一个图形的位置----再按“system on”---然后进入水冷房,先打开射频系统最下面的按钮,然后打开上面的那个按钮----等20分钟左右,系统启动完毕----此时弹出一个中间有三个黑色方框,没有任何头像的屏幕。
2 刺激呈现系统与Simens系统的连接打开呈现刺激的电脑,-----点击投影设备控制系统-----双击“on/off”按钮-----进入磁共振机房,将屏幕贴在磁体上-----观察投影是否位于屏幕的正中,如果不是,就进行相应调整。
3 被试上床、定位、移床3.1 磁共振仪器上按钮的含义:1)有一个人躺在床上,箭头朝里-------慢速向内移动2)有一个人躺在床上,箭头朝外-------慢速向外移动3)有一个人躺在床上,箭头朝里,同时腿部有一个向下的箭头-----降低床的高度4)带一个准星的圆圈----------------------开启红外,定位参考点5)------------------------------------以现在调整的位置为参考点,按下后床体会快速移动向磁共振腔体内部,进入扫描位置。
6)Speeded 与1)或者2)联合使用,能稍微快一点地移动床体,进行参考点的确定。
3.2 被试上床:注意头部的水平,头部全部进入扫描范围,被试头部用海绵夹紧,防止头动,同时确保没有不舒服等3.3 盖上头线圈将头线圈的上半部分盖在下半部分上面(如果盖好了,会听见清脆的Click声音)----将头线圈上半部分的插头插入下半部分的插孔内(此时会在磁体上的液晶屏上显示出: head matrix的字样,否则就是没有插好)注意头线圈有12道和32道两种,前者较大,后者较小。
3.4 缓慢移床,并确定参考位置一般将红外线与头线圈上的参考刻度重合确定好之后,按,床体自动快速移动向磁共振腔体内部,进入扫描位置。
3T 磁共振技术参数要求
屏蔽方式
主动屏蔽
3
抗外界移动物体干扰
具备抗干扰屏蔽
4
匀场方式
被动匀场+主动匀场
5
实时动态匀场
有
6
自动匀场时间
≤3秒
7
动态匀场时间
≤25秒
8
磁场稳定度
<0.1ppm/h
9
磁场均匀度(V-RMS)
(请提供英文原版DATA SHEET证明)
9.1
40cmDSV
≤0.25ppm
9.2
30cmDSV
≤0.045ppm
具备
30.12
线上计算血流动态图
具备
30.13
平均通过时间
具备
30.14
到达峰值时间
具备
30.15
负积分图
具备
30.16
30.3
脑脊液抑制技术、脑脊液电影
具备
30.4
脂肪抑制
具备
30.5
灰,白质最佳显示成像
具备
30.6
弥散成像技术
具备
包括8种以上DWI成像技术
30.7
ADC成像
具备
30.8
3D各项同性成像(T1, T2, Flair)
具备
30.9
各向异性采集
具备
30.10
一次扫描完成三弥散方向采集
具备
30.11
灌注成像技术,包括
负偏离加2%
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ8.4.4.6
肩关节专用相控阵线圈
具备
8.5
前列腺频谱多通道体表线圈
具备
8.6
直肠内相控阵线圈
具备
8.7
心脏相控阵线圈
3T氢质子磁共振波谱成像对新生儿缺血缺氧性脑损伤的临床应用研究的开题报告
3T氢质子磁共振波谱成像对新生儿缺血缺氧性脑损伤的临床应用研究的开题报告一、研究背景新生儿缺血缺氧性脑损伤是导致婴儿死亡和永久残疾的主要原因之一。
早期诊断和治疗对于预防脑损伤的发生和发展至关重要。
氢质子磁共振波谱成像(1H MRS)是一种无创性的检查方法,可以提供关于脑代谢的信息,有助于早期诊断和治疗。
然而,对于新生儿缺血缺氧性脑损伤的临床应用研究还较少,需要进一步探索。
二、研究目的本研究旨在探索3T氢质子磁共振波谱成像在新生儿缺血缺氧性脑损伤早期诊断中的临床应用价值。
三、研究内容和方法1. 研究对象:拟选取符合以下条件的新生儿20例,包括缺血缺氧性脑损伤组和对照组各10例。
缺血缺氧性脑损伤组:出生体重低于2500g,出生后3个小时出现呼吸窘迫、心率下降、神经系统异常等表现,经颅脑CT检查或MRI证实有脑损伤;对照组:出生体重低于2500g,出生后未出现呼吸窘迫等异常状况,经颅脑CT检查或MRI未发现明显脑损伤。
2. 研究方法:拟采用3T磁共振成像仪对研究对象进行1H MRS检查,采用对比度增强MRI对缺血缺氧性脑损伤进行定量分析。
同时,采用Biomark HD系统和ELISA技术对血清和脑脊液标本中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、心肌肌酸激酶(CK-MB)等生化指标进行测定。
3. 研究内容:(1)评估1H MRS检查对于缺血缺氧性脑损伤的早期诊断效果;(2)比较缺血缺氧性脑损伤组和对照组在1H MRS检查中的代谢差异;(3)分析血清和脑脊液中生化指标的变化及其与1H MRS检查结果的相关性。
四、研究意义本研究将探索3T氢质子磁共振波谱成像在新生儿缺血缺氧性脑损伤早期诊断中的应用前景,有助于提高对于新生儿缺血缺氧性脑损伤的诊断水平和治疗效果。
MRI检查与临床应用
侵犯推压血管 癌栓在 T1W中等信号
T2W 高信号
纤维间隔,水肿等
动态增强表现(Gd-DTPA)
肿瘤
包膜 间隔
癌栓
强化(速升速降) 强化(后期) 充盈缺损
T1WI
肝细胞性肝癌
T2WI
动态增强
T1WI T2WI
小肝癌
增强动脉期
增强门脉期
HCC与血管瘤的鉴别诊断
HCC
血管瘤
T1W T2W
低(等或高)信号 低(或等)信号
常规脉冲序列
自旋回波序列 反转恢复序列 梯度回波法
快速脉冲序列
快速自旋回波序列和快速反转恢 复序列 快速梯度回波技术 回波平面成像技术 螺旋MRI
TR TE
TR(Repeat time):为脉冲周 期的重复时间 TE(Echo Time):为从激励脉 冲到采样脉冲之间的回波时间
自旋回波法 Spin Echo(SE)
不均匀高信号
均匀明显高信号
(除疤痕或钙化外)
肿瘤脂肪变性
可有
无
肿瘤包膜
可有
无
血管侵犯
可有
无
T1WI
增强
T2WI
肝硬化结节
胆管细胞癌
肝门胆管癌
转移性肝癌
转移性肝癌
肝脓疡
正常胰腺T1WI抑脂
T1WI T1WI抑脂
T2WI
胰头MT
动脉期
门脉期
T1WI
胰头MT
T2WI
动态增强
MRC
HCC在MRI的表现
平扫
T1W T2W
低信号(等 或高 信号)
不均匀高信号
T1W T2W
高信号 占33%~47% Yoshikawa认为是脂肪变性
3T磁共振技术讲座-中级进阶
第三部分:乳腺MR成像
Ax Vibrant+C,横断面 Vibrant动态增强扫描方 法:
扫描方法: • 采用多期动态增强,一般6-10期,一期1分钟左右。 • 先扫描蒙片,注射造影剂后30秒开始连续扫描6-10期。 • 最后加扫一期双侧矢状面Vibrant。 图像参数特点: • SPECIAL脂肪抑制,支持双侧独立匀场,脂肪抑制非常均匀。 • 薄层高分辨扫描,支持ASSET,扫描空间分辨率与时间分辨率更 好地协调。 • 扫描结束后,利用FUNCTOOL SER进行动态增强曲线后处理;利用 FUNCTOOL ADC进行弥散后处理;利用IVI对减影序列进行病灶和 血管的三维后处理。 临床应用: • 乳腺囊肿 • 乳腺占位 • 乳腺假体 • 术后随访
第三部分:乳腺MR成像
Ax STIR,横断面脂肪抑制STIR定位方法图像:
• 在三平面冠状面图像上定位,必须在矢状面上确认扫描范围包括乳腺上下的全部范围,FOV尽量 包括腋下。 • 频率编码前后方向,并添加NPW(无NPW,则FOV必须足够大,可节省扫描时间)。 • FOV中心,位于乳腺前后径的中心而不是胸腔的中心。 • 添加上下饱和带,会减轻部分心脏搏动伪影(此伪影出现在左右方向,若出现在前后方向,说明 频率编码方向错误)。
第三部分:乳腺MR成像
Ax Vibrant+C,横断面 双侧乳腺三维动态增强 定位:
扫描方法: • 在冠状面、矢状面图像上定位横断面,以乳腺为中心,不能以胸 壁或胸腔为中心。 • 添加双侧独立匀场。 图像参数特点: • 首选添加ASSET,加快扫描速度提高分辨率,此时FOV要足够大覆 盖整个胸部,防止图像卷折,因使用ASSET,无法添加NPW。 • 薄层高分辨扫描,ZIP2增加层间分辨率。 • SPECIAL脂肪抑制,加上双侧独立匀场技术,可以保证脂肪抑制 的均匀性。 • 频率编码前后方向,减轻呼吸运动伪影。 • 临床应用: • 乳腺囊肿 • 乳腺占位 • 乳腺假体
结直肠癌的3tmri诊断与分期
在治疗过程中,3TMRI可以监测肿瘤 的变化情况,评估治疗效果,为调整 治疗方案提供依据。
对未来研究的展望
进一步优化技术
随着医学技术的不断发展,未来可以 通过进一步优化3TMRI技术,提高诊
断和分期的准确性。
人工ห้องสมุดไป่ตู้能辅助
利用人工智能技术对3TMRI图像进行 分析,提高诊断和分期的自动化程度,
利用3TMRI进行分期的方法包括对肿 瘤浸润深度、淋巴结转移和远处转移 的评估,为医生提供准确的分期信息。
分期结果的解读与意义
01 分期结果能够帮助医生了解肿瘤的扩散程度,为
制定治疗方案提供依据。
02
分期结果还能预测患者的预后情况,有助于医生 制定个体化的治疗方案,提高治疗效果。
05
案例分析
病例一:早期结直肠癌的诊断与分期
06
结论
3TMRI在结直肠癌诊断与分期中的价值
准确性高
3TMRI能够提供高分辨率的肿瘤图像, 有助于医生更准确地诊断和分期结直
肠癌,减少误诊和漏诊。
指导治疗
通过3TMRI,医生可以制定更加个性 化的治疗方案,如手术切除的范围、 是否需要淋巴结清扫等,提高治疗效
果。
全面评估
3TMRI可以全面评估肿瘤的大小、形 态、浸润深度、淋巴结转移和远处转 移等情况,为制定治疗方案提供重要 依据。
淋巴结转移情况的判断
总结词
3TMRI有助于判断结直肠癌是否发生淋巴结转移,为临床医生制定治疗方案提供参考。
详细描述
淋巴结转移是结直肠癌扩散的重要途径之一。通过3TMRI,可以观察到淋巴结的大小、 形态和位置,从而初步判断是否存在淋巴结转移。这对于手术切除的范围以及术后的辅
3T磁共振技术全参数要求
28.10
智能伪影消除技术
具备
28.11
Manual-Start/Stop
具备
29
节时技术,包括
29.1
半扫描技术
具备
29.2
部分扫描采集技术
具备
29.3
矩形视野采集技术
具备
29.4
三维重叠连续采集技术
具备
30
神经系统成像技术,包括:
30.1
自动移床全脊柱成像
具备
30.2
脊髓成像、神经根成像
具备,注明序列名称
如果提供高密度线圈系统要求:扫描床长度和运动范围≥2.10m;
8
机架正面双侧的操作按钮(可控制扫描床的运动和扫描)设计方式
具备
9
磁共振成像设备厂家原厂原装配备的带轮子扫描床,在连接上可迅速与磁体脱钩,并可移出磁体间,方便病人紧急抢救和转运。
具备
五、计算机
1
CPU主频
≥2×2.4GHz
2
主内存
≥4GB
脊柱专用相控阵线圈:要求单个线圈同时并行采集通道数≥8通道,支持并行采集功能,具备拓扑相控阵技术
体部专用相控阵线圈:要求线圈同时并行采集通道数≥8通道,支持并行采集功能,具备拓扑相控阵技术
8.4.4
其他专用部位线圈,包括:
8.4.4.1
乳腺专用相控阵线圈
要求线圈同时并行采集通道数≥8通道,支持并行采集功能,具备拓扑相控阵技术(请厂家单独报价并包含在投标总价内)
1
最大采集矩阵
≥1024×1024
2
最短TR时间(128矩阵)
≤0.9ms
3
最短TE时间(256矩阵)
≤0.3ms
4
3T磁共振DWI联合SWI在缺血性脑卒中的应用及临床意义
华 婷 徐 彧同济大学附属上海市第十人民医院放射科 200072摘要:目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)在诊断和鉴别诊断急性缺血性脑卒中的价值。
方法对急性缺血性脑卒中患者,应用西门子3T MR行常规横断位Flair、T1WI、DWI、SWI和矢状面T2WI序列成像检查并结合临床资料进行分析。
结果缺血性脑卒中急性期,DWI表现为均匀高信号,SWI表现为等信号,当梗死后伴有不明显的出血灶、早期的微出血灶,SWI可见小斑点片状低信号。
结论SWI序列可敏感的显示缺血性脑卒中后不明显的出血灶、早期的微出血灶,因此,对急性缺血性脑卒中患者的溶栓治疗有重要的指导意义。
关键词: 磁敏感加权成像 急性缺血性脑卒中 微出血磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI),是利用组织间磁场敏感差异成像的磁共振新技术。
采用一种全新的长回波时间、三维采集、三个方向上均有流动补偿,高分辨、高信噪比、薄层重建的梯度回波序列。
分别采集强度数据和相位数据进行后处理,通过高通滤波器最终形成 SWI图像。
SWI对血液代谢产物顺磁性的含铁血黄素、脑内静脉结构、铁蛋白的沉积高度敏感[1]。
在脑出血性、神经变性疾病,有较高的临床应用价值。
3T 磁共振具有回波时间、扫描时间缩短,分辨率高的特点,能更清晰的显示病变。
本文探讨SWI对急性缺血性脑卒中脑内微出血的诊断价值及临床意义。
1 资料与方法1.1 研究对象我院2015年10月至2017年9月间非腔隙性急性缺血性脑卒中患者行SWI扫描的 72例,男48例,女24例,年龄35-85岁,平均65.4岁。
症状出现到第一次MRI检查时间均在1天以内。
患者有头痛、头晕、呕吐、肢体活动不利、言语不清、视物不清、不同程度意识障碍等不同临床症状。
1.2 检查方法本研究采用西门子 Verio 3.0T超导型全身磁共振扫描仪,8通道头部相控阵线圈。
3T磁共振IDEAL-IQ技术在糖尿病骨质疏松患者中的应用分析
中国药物与l临床 2018年 2月第 18卷第 2期 Chinese Remedies&Clinics,February 2018,Vo1.18,No.2
3 T磁 共振 IDEAL—IQ技 术 在 糖 尿病 骨质 疏 松 患者 中的应 用分 析
李嘉楠 甄俊平 黄竹媛 仇 菲 靳 波 周宇望
【关键词 】 骨质疏松 ;磁共振成像 ;股骨颈 ;骨小梁
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Use of 3 T M RI IDEAL-IQ in patients with diabetic osteoporosis Li Jianan,Zhen Junping,Huang Zhuyuan,Qiu Fei, Jin Bo, Zhou Yukun. Department ofMagnetic Resonance, the Second Hospital o f Shanxi Medical University,
es,including 23 females,17 males,aged 43 to 85 years old.After the dual—energy X—ray absorptiometry (DXA)was perform ed,the patients were divided into the healthy control group and osteoporosis group(n=20 each).All the sub— jects were scanned with 3.0 T 750 W to obtain the IDEAL—IQ crown image of the left femoral neck. Af ter processing the MR image, the fat fraction and each structural parameters were obtained as follows: the connectivity number to ROI area(CN/RA),ratio of trabecular partition to ROI area(Tb/RA),ratio of bone marow partition to ROI area(BM/ RA),ratio of trabecular network skeleton length to ROI area(TL/RA),average trabecular thickness(Tb.Th),average trabecular separation(Tb.Sp),ratio of node count to ROI area(NC/RA),average node—to—node str ut length fntnSL)of 8 trabecular bone structures. The difference in the f at fraction between the healthy control group and the osteoporosis group was shown by the independent sample t test,and the linear correlation analysis was used to compare the corre— lation between the fat fraction and the value of the str u ctural parameters. Result There was signif icaat difference in fat fraction between osteoporosis group and healthy contol group fP<0.05).Fat content could ref lect 8 str uctural para— meters,and the corelation was the highest among BM/RA ratio. Condusion Megnetic resonance imaging IDEAL—IQ can quarti ̄ bone ma ̄ow fat content and reflect trabecular str ucture parameters to some entent.
3T磁共振容积成像对经皮冠状动脉介入治疗术前、术后心脏结构及心肌功能的评价
3T磁共振容积成像对经皮冠状动脉介入治疗术前、术后心脏结构及心肌功能的评价曾志斌;沈比先;高德宏;陈胜基;候刚强;钟文新【摘要】目的应用3T磁共振(MR)容积成像评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后心脏结构及心肌功能评估PCI的疗效.方法建立猪心肌缺血模型,将32例心肌缺血模型猪随机分为未治疗组和PCI术治疗组,实验前、后1周、2周和4周进行MR扫描,观察心肌梗死范围、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)与左室收缩末容积(LVESV),并对结果进行对比分析.结果心肌缺血未治疗组PCI实验前心肌梗死范围、LVEF、LVEDV和LVESV与PCI术治疗组比较差异均无统计学意义(P>0.05),PCI术治疗组实验后1周、2周和4周心肌梗死范围均明显小于未治疗组(P<0.05),PCI术治疗组实验后1周、2周和4周左室射血分数(LVEF)均高于同时间点未治疗组(P<0.05),PCI术治疗组实验后1周、2周和4周左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)均小于同时间点未治疗组(P<0.05).结论通过采用3T MR容积成像对PCI术前、术后心肌梗死范围、左室射血分数、左室舒张末容积与左室收缩末容积进行检测对比,PCI术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血的有效方法.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2018(026)006【总页数】3页(P59-61)【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病;心肌梗死;磁共振成像;经皮冠状动脉介入治疗术【作者】曾志斌;沈比先;高德宏;陈胜基;候刚强;钟文新【作者单位】深圳市南山区人民医院放射科,广东深圳 518052;深圳市南山区人民医院放射科,广东深圳 518052;深圳市南山区人民医院放射科,广东深圳 518052;深圳市南山区人民医院放射科,广东深圳 518052;深圳市南山区人民医院放射科,广东深圳 518052;深圳市南山区人民医院放射科,广东深圳 518052【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R-332经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为冠状动脉患者常规治疗手段,PCI术后可以使冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心功能得以改善,PCI也可作为重度冠脉狭窄的治疗手段,预防心肌梗死的发生[1]。
医学影像-3T磁共振特点及其质量控制
BLADE--刀锋伪影校正技术
减少镇静剂的使用 对流动等生理运动不敏感 降低磁敏感伪影 尤其适用于儿童及不能合
作的患者
BLADE和PACE联合应用降低运动伪影
PACE
PACE+BLADE
腹部 PACE+BLADE
无 BLADE技术
BLADE 去除呼吸及血管波动伪影
化学位移伪影
提高带宽,
多采用梯度回波序列; 缩短扫描时间及扫描范围
SAR D* θ2* (B0)2
避免人体组织直接接触射频电缆,防止射 频灼伤。
告诉病人,扫描过程中如果觉得太热,或 有其他不适,应立即告诉或示意操作员。
梯度磁场的安全性
外周神经刺激:尤其在快速成像序列,注意受检 者是否有不适。 听力保护:噪声有时高达一百多分贝,可能对听 力造成不可逆的损害,注意用棉球、耳机等尽量保 护。
液氦量及 各级温度
日常维护
冷头及 压缩机
SNR测试 记录中心频率
冷水机组 (二次水水量)
低温系统维护不容忽视
10K冷头的超导系统每3-4个月需要补充 一次液氦,液氦水平不低于60%。
4K冷头的超导系统在确保水冷机、氦压 机正常工作,且不停电的情况下,几乎 不消耗液氦。
水冷机的良好维护是确保制冷系统良好 工作的基础。
3T, 2.5 mm SL
DTI 纤维追踪
2x 化学位移效应- 更好的脂肪抑制
1.5T
SE T1 4mm, FOV 180 512 x 256
3T
SE T1 3mm, FOV 150 448 x 314
2x 化学位移效应 - 更好的MRS
1.5T
3T
体表线圈前列腺波谱成像
磁敏感效应增加- fMRI更加敏感
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3T磁共振临床应用指南
形态学为基础 功能成像为支柱 解决临床诊断难点 全面为临床服务
3T 磁共振临床应用范围
✓ 中枢神经系统各种病变 ✓ 脊椎各种病变 ✓ 关节创伤、炎症与肿瘤 ✓ 盆腔(前列腺与子宫) ✓ 腹部病变与鉴别诊断 ✓ 神经成像 (颅神经与臂丛神经) ✓血管成像 (全身各部位血管与全身血管) ✓ 功能成像 MRS,DTI,fMRI,PWI,DWI ✓ 乳腺成像
胆囊
3D MRCP 显示低位胆总管梗 阻, 结石还是肿瘤?
国内大多数医院检查到此止 步!
MRCP显示下段胆总管梗阻,但低分辨率增强扫描 病变显示极不清楚,病变边界也不清楚
此图片源自Radiology一篇综述文章
高分辨率T2像子宫体下段隐约可见完整,可以采用一般的外科治疗
转移癌
颅脑精细成像
大脑内静脉 终板
漏斗隐窝
乳头体
松果体 后联合
内耳(IAC)高分辨率成像
只有双梯度的精细模式才能把人体内最小的生理结 构-内耳,显示出来
内耳成像
臂丛神经的显示
独特的全脊柱扫描
T1WI
T2WI
❖FOV:48cm ❖512 matrix ❖Thk:3mm ❖Sp:1mm
MERGE – C-spine prototype
前列腺 T2压脂 成像, 显示前 列腺外 周带与 中央带 结构
心 脏 成 像
乳 腺 成 像
3.0T: VIBRANT-XV
HiRes Sag Vibrant (1.36min per phase)
2 mm slice thickness 320 x 192
Courtesy: Yale University
3.0T: VIBRANT-XV
• Matrix: 768 x 384 with scantime of 1:33 • 2D Acceleration factor 3.3 on the HD Breast array
Courtesy: Seattle Radiology
磁共振检查申请单
明确检查部位 提供详细病史 确保正确诊断
高分辨率LAVA增强扫描所见,清晰的显示了十二指肠 溃疡内部形成的腔隙
局部信躁比:LAVA-XV较LAVA提高1.6倍
Portal phase
Intraductal papillary-mucinous tumor
Sl. Thickness 2,6 (ov -1,3) mm Matrix 256x256 0,95 PFOV Acc factor 2.2 (1.2 [sl] x1.8 [ph]) Scan loc: 104 slices Scan time: 24 sec
关节软骨变性成像
头颈联合线圈
GE Tim
高分辨率 下肢动脉步进造影
血管闭塞
MR的“血管造影机”—TRICKS
MR 的DSA
胰头癌
胆总管癌
壶腹癌
十二直肠癌
壶腹周围癌具有极其复杂的临床分型,这些分型的基础是肿瘤 的起源部位
3D MRCP示胆总管末端梗阻,十二指肠腔内充 盈缺损 并可见溃疡形成
中枢神经系统各种病变
DTI Tractography: ----specific fiber
视神经
唯一能显示视神经的白纸纤维束(北京同 仁医院)
肿瘤与纤维束的关系
肿瘤和白质 束的融合功 能
DTI Tractography Fusion
肝性脑病
男,46岁 肝炎后肝硬化8年,间断性行为异常10月,再发5天 肝性脑病I期,肝功能失代偿期(chidd C级),2型糖尿病,门脉高压,脾 切除术后
高分辨率LAVA增强扫描图像清晰显示浆膜外侵犯征象,要加放疗等综合手段
高分辨率T2像于宫腔内可见稍低信号改变, 弥散加权像相应区域呈高信号
LAVA多期动态增强扫描提示“子宫内膜强化线”不完整,宫腔病变无强化,子宫 内膜癌
LAVA灌注曲线表明病变呈明显的低血供 子宫内膜中分化内膜样腺癌,侵及浅肌层
TIM线圈
全 身 成 像
GE 大体线圈
T1WI
STIR
T1WI STIR
骨关节:骨梗死
半月板撕裂、关节面水肿
半月板损伤
骨软骨
高分辨率腕关节成像(最难显示的生理结构之一)
8cm FOV 2mm thick 320 acquired matrix
6cm FOV 2mm thick 320 acquired matrix