痰及支气管肺泡灌洗液检查

痰及支气管肺泡灌洗液检查

要点2：显微镜检查

要点3：支气管肺泡灌洗液检查

一般需要行纤维支气管镜检查时采集。经过单层纱布过滤，再经过800r/min离心10min后，上清液用于化学和免疫学检查。沉淀物用于显微镜检查。

1.细胞学检查

有核细胞计数和分类计数

正常支气管肺泡灌洗液有核细胞为（5～10）×106/L，肺泡吞噬细胞96%±3%，淋巴细胞3%±2%，中性粒细胞1%±1%，嗜酸性粒细胞＜1%。中性粒细胞增多见于细菌感染；淋巴细胞增多见于病毒性感染等；嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。

2.微生物学检查

（1）涂片

支气管肺泡灌洗液的非病原性杂菌很少。因此，涂片检查病原菌的意义较大。

（2）培养

适应细菌、真菌、支原体和病毒的培养。

3.寄生虫检查

支气管肺泡灌洗液对卡氏肺孢子虫、卫氏并殖吸虫的检出率高。