最新解剖学腹膜
腹膜解剖课件PPT课件
腹膜的防御功能
保护内脏器官
抵御病原体入侵
腹膜能够保护内脏器官免受外界刺激 和损伤，减少感染和炎症的风险。
腹膜中的免疫细胞能够识别和清除病 原体，增强身体对感染的抵抗力。
防止粘连形成
腹膜能够分泌纤维蛋白等物质，防止 组织粘连，保持器官的正常结构和功 能。
04
腹膜的疾病与病变
腹膜炎
急性腹膜炎
急性腹膜炎通常由腹腔内器官穿 孔、炎症或外伤引起，表现为剧 烈腹痛、恶心、呕吐和发热等症
状。
慢性腹膜炎
慢性腹膜炎通常由长期腹腔内炎症 或感染引起，表现为持续的腹痛、 体重减轻和疲劳等症状。
诊断与治疗
腹膜炎的诊断依赖于体格检查、实 验室检查和影像学检查。治疗通常 包括抗生素治疗、手术引流和修复 穿孔等。
腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤
原发性腹膜肿瘤通常由腹膜上皮 细胞或间叶组织异常增生引起，
较为罕见。
02 腹膜移植的缺点包括免疫抑制治疗的需求、术后 感染和排异反应等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术
腹腔手术是一种常见的手术方式，通 过切开腹部，暴露并处理腹腔内的脏 器和组织。
腹腔手术的缺点包括术后疼痛、感染、 出血等并发症，以及术后恢复期较长。
腹腔手术的优点包括手术视野开阔、 操作简便、对周围组织损伤小等，适 用于治疗各种腹部疾病，如胆囊炎、 阑尾炎、肠梗阻等。
血管
腹膜上有丰富的血管，为腹膜和内脏器官提供营养物质 和氧气，并带走代谢废物。
神经
腹膜上有交感神经和副交感神经分布，调节内脏器官的 功能活动。
03
腹膜的功能
腹膜的分泌功能
01
02
03
分泌润滑液
腹膜能够分泌润滑液，帮 助肠道蠕动，减少脏器和 组织之间的摩擦。
系统解剖学——腹膜
腹壁下动脉 脐正中襞 膀胱上窝 脐内侧襞 腹股沟内侧窝 脐外侧襞 腹股沟外侧窝
腹前壁内面的腹膜隐窝及皱襞
（三）腹膜陷凹 腹膜陷凹主要位于盆腔内，由腹膜在盆腔脏器
之间移行返折而形成。男性在膀胱与直肠之间有直 肠膀胱陷凹 。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷 凹 ；直肠与子宫之间为直肠子宫陷凹 ，较深，与阴 道后穹间仅隔以薄的阴道壁。站位或坐位时，男性 直肠膀胱陷凹和女性直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低 部位，故腹膜腔积液多存在于这些陷凹内。
腹腔和腹膜腔在解剖学上是两个不同而又相关 的概念。腹腔是指膈以下，小骨盆上口以上， 由腹壁围成的腔，广义的腹腔包括小骨盆腔在 内。而腹膜腔则是指脏、壁腹膜之间的潜在性 腔隙，其中含少量的浆液，起润滑和减少脏器 间摩擦的作用。腹腔内的脏器实际上均位于腹 膜腔之外。临床应用时，对这两个概念的区分 常不严格，但对腹膜外位器官的手术如膀胱和 肾的手术等，可在腹膜腔外实施，不需进入腹 膜腔，故医生应明确两腔的概念。
男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则藉 输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相 通。正常情况下，这一通道完全被粘液所封闭， 特别是在子宫颈管和输卵管段形成了粘液栓， 但感染时可使粘液栓溶解，感染可经这一途径 进入腹膜腔。
功能：
1.正常情况下，腹膜可分泌少量浆液，约100～ 200ml，起润滑和保护作用，减少脏器摩擦。
（三）腹膜外位器官 腹膜外位器官是指仅一面被腹膜覆盖，
其余面均不覆盖腹膜的器官，如肾、肾上腺、 输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中 下部等。因这些器官多位于腹膜后间隙，临 床常将它们称为腹膜后位器官。
肝 肝胃韧带 胃 横结肠系膜 横结肠 大网膜 腹膜腔 膀胱 网膜孔 网膜囊 胰 十二指肠 腹主动脉 肠系膜 直肠膀胱凹陷 直肠
系统解剖学腹膜
腹膜是覆盖于腹腔和盆腔各壁内面(壁腹膜)及其脏器表面(脏腹膜)的浆膜。
壁膜腹与脏腹膜之间围成不规则形的腔隙称为腹膜腔。
男性密封，女性借输卵管腹腔口通外界。
腹膜的功能：分泌少量浆液，吸收和对脏器支持固定。
（一）腹膜与脏器的关系：根据被腹膜包裹面积大小分为
1、腹膜内位器官几乎全被腹膜包裹—胃、空肠、回肠、阑尾、脾、卵巢、输卵管
2．腹膜间位器官三面被有腹膜者—升结肠、降结肠、直肠上段、
肝、胆囊、子宫、充盈的膀胱
3. 腹膜外位器官仅前面盖有腹膜—胰、十二指肠降部、水平部、肾上腺、肾、输尿管、空虚膀胱
（二）腹膜形成物
腹膜从腔壁移行于脏器，或从一个脏器移行到另一个脏器时可形成下列结构：1．网膜是指连在胃的腹膜皱襞与胃的大、小弯相连，分别称之为大网膜和小网膜(由肝胃韧带和肝十二指肠韧带合成，后
者含胆总管、肝动脉和门静脉)。
2．系膜是后腹壁一肠管的双层腹膜；对肠管起固定作用，有小肠系膜(附着于第2腰椎左侧，斜向右下一右侧骶髂关节)，阑尾系膜，横结肠系膜乙状结肠系膜。
3．韧带腹膜构成的皱襞，有单层(如肝肾韧带)与双层(如肝冠状韧带、肝胃韧带，肝十二指肠韧带)之别。
4．腹膜陷凹直肠膀胱陷凹(男性)直肠子宫陷凹(女性)，是腹膜腔最低的部位。
5．网膜囊是腹膜腔的一部分。
解剖学基础《腹膜》课件
腹膜与脏器的关系示意图
三、腹膜形成的结构
• 腹膜在器官之间以及脏器与腹、盆壁之间相互移行中， 形成了网膜、系膜、韧带和陷凹等结构。这些腹膜形 成物大多是双层腹膜结构，内含有血管、神经、淋巴 结和淋巴管等。
（一）网膜
• 包括小网膜、大网膜及网膜囊。 • 1．小网膜 是由肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的
第四节 腹膜
• 一、腹膜和腹膜腔的概念
• 腹膜是一层薄而光滑的浆膜，衬于腹、盆壁内 表面和被覆于腹、盆脏器表面。根据其分布部 位，分为脏腹膜和壁腹膜。衬于腹、盆壁内表 面的部分，称壁腹膜；被覆于腹、盆脏器表面 的部分，称脏腹膜。壁腹膜和脏腹膜相互移行， 共同围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔。 男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则借 生殖管道与体外相通。腹膜具有分泌、吸收、 支持固定、修复和防御等功能。
双层腹膜结构。其从肝门至胃小弯的部分，称肝胃韧 带，其内含有胃左、右血管、胃左、右淋巴结和神经 等；从肝门至十二指肠上部的部分，称肝十二指肠韧 带，内有胆总管、肝固有动脉和肝门静脉。小网膜的 右缘游离，其后方为网膜孔，经此孔可进入胃后方的 网膜囊。 • 2．大网膜 是连于胃大弯与横结肠之间的4层腹膜结 构。大网膜由胃前、后壁的双层腹膜自胃大弯向下垂， 形成大网膜的前两层，至下腹部再返折向上包裹横结 肠形成大网膜的后两层构成，形似围裙垂于横结肠和 小肠之前。大网膜内含有丰富的血管、脂肪和大量的 巨噬细胞，具有重要的防御功能。
（四）腹膜陷凹
• 覆盖在盆腔脏器的腹膜，在脏器之间形成深浅不等的 凹陷间隙，称腹膜陷凹。男性在直肠与膀胱之间有直 肠膀胱陷凹。女性在膀胱与子宫之间有膀胱子宫陷凹 及直肠与子宫之间有直肠子宫陷凹。
ห้องสมุดไป่ตู้
腹膜腔（通过网膜孔）横 断面
腹膜解剖学腹膜的结构和功能
腹膜解剖学腹膜的结构和功能腹膜解剖学：腹膜的结构和功能腹膜是人体腹腔内最大的腔隙膜，覆盖着腹腔内部的器官。
它由两层组成，分别是腹膜壁和腹膜腔。
腹膜结构的复杂性以及其在人体内的重要功能使得其解剖学成为医学领域研究的一个重要方向。
本文将探讨腹膜的结构和功能。
腹膜的结构腹膜壁是腹腔内脏器官的外层，由腹膜上皮和结缔组织组成。
腹膜上皮是单层扁平的上皮细胞，包裹着腹腔内器官的表面。
腹膜上皮的主要功能是防止腹腔内器官与腹腔壁摩擦，并产生腹膜腔内的滑液以减少摩擦力。
结缔组织是腹膜壁的主要组成部分，提供腹腔器官的支持和保护。
腹膜壁与腹膜腔之间是腹膜腔，它是一个与腹腔壁分隔开的腔隙。
腹膜腔内充满着腹膜液，可减少腹腔内的摩擦力。
腹膜腔内还存在着腹膜后脂肪和腹膜后淋巴结等结构，它们在腹膜解剖学和腹腔内疾病的诊断中具有一定的重要性。
腹膜的功能腹膜是腹腔内器官的保护层，具有多种重要功能。
首先，腹膜起到了包裹和保护腹腔内器官的作用。
它形成了一个外皮，将腹腔内的脏器包裹在其中，起到保护器官的作用。
其次，腹膜还具备分隔腹腔内器官的功能。
腹膜腔将腹腔内的器官分隔开来，减少了器官之间的相互摩擦，保护器官的正常功能。
另外，腹膜还参与了腹腔内液体和物质的代谢。
腹膜上皮通过腹膜液的分泌和吸收调节腹腔内液体的平衡，维持正常的腹腔环境。
腹膜还具备吸收和排泄废物的功能，有助于维持腹腔内环境的清洁与稳定。
此外，腹膜还与免疫系统密切相关。
腹腔内的腹膜后淋巴结是免疫反应的重要部分，它们能够识别和清除病原体，并起到免疫保护的作用。
腹膜还在手术操作中具有重要意义。
腹膜上皮具有一定的再生能力，能够参与创伤愈合过程。
在腹腔手术中，根据腹膜的解剖学和生理特点，医生可以更好地进行手术操作，减少并发症的发生。
总结腹膜是人体腹腔内最大的腔隙膜，由腹膜壁和腹膜腔组成。
腹膜具有保护器官、分隔器官、代谢调节、免疫保护和手术参考等多种重要功能。
了解腹膜的结构和功能，对于深入理解腹腔内疾病的发生和治疗具有重要意义。
正常人体形态结构腹膜
2023正常人体形态结构腹膜contents •腹膜概述•腹膜的解剖学•腹膜的生理学•腹膜疾病与病理学•腹膜疾病的诊断与治疗•展望目录01腹膜概述腹膜是覆盖在腹、盆壁和腹、盆内脏器表面的一层薄而光滑的浆膜。
定义腹膜位于腹、盆壁和腹、盆内脏器表面，由前向后可分为膈下腹膜、肝周腹膜、脾周腹膜、肾周围腹膜和盆部腹膜。
位置定义与位置组成腹膜由间皮细胞和结缔组织构成，分为壁腹膜和脏腹膜两部分。
结构壁腹膜贴附于腹、盆壁和腹腔内器官表面，脏腹膜覆盖于内脏表面。
腹膜的组成和结构功能腹膜具有分泌、吸收、润滑和保护作用，可以分泌液体，润滑腹腔内脏器表面，减轻摩擦，同时可以吸收腹腔内的积液和毒素。
作用腹膜在人体消化、吸收、分泌和排泄过程中起着重要作用，同时参与免疫应答和防御反应等生理功能。
腹膜的功能与作用02腹膜的解剖学位于膈下和盆膈以上的腹前外侧壁、膈和盆膈以下的腹后壁之间，上界是膈下筋膜，下界是大网膜和输尿管，两侧界是侧壁腹膜。
腹腔位于骨盆壁、膀胱和直肠之间，上界是骨盆膈，下界是大网膜和输尿管，两侧界是侧壁腹膜。
骨盆腹膜腔腹膜腔的分区覆盖脏器表面腹膜覆盖在肝脏、脾脏、胃、小肠、大肠和膀胱等脏器的表面。
形成网膜大网膜和小网膜是腹膜形成的结构，大网膜是胃大弯和横结肠之间的腹膜，小网膜是胃和十二指肠之间的腹膜。
腹膜与脏器的关系形成壁层腹膜腹前外侧壁、膈下筋膜和后纵隔的胸骨心包等处的腹膜形成壁层腹膜。
与肌肉相连腹膜与腹部肌肉相连，包括腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌等。
腹膜与体壁的关系03腹膜的生理学分泌滑液腹膜能够分泌滑液，减少脏器之间的摩擦，保护腹内脏器。
参与消化腹膜能够分泌消化液，促进食物的消化吸收。
腹膜的分泌功能吸收营养物质腹膜能够吸收营养物质，为人体提供能量。
吸收腹腔内积液腹膜能够吸收腹腔内的积液，维持腹腔内的稳定。
腹膜的吸收功能产生免疫细胞腹膜能够产生免疫细胞，对抗感染。
参与全身免疫反应腹膜的免疫细胞能够参与全身免疫反应，对抗外来病原体。
正常人体解剖学》课件-腹膜
固定关系
腹膜通过结缔组织将各脏 器固定在相应的位置上， 如脾、胃、肠等。
通道关系
腹膜形成许多间隙和隐窝， 如网膜囊、网膜孔等，使 各脏器之间存在相互通行 的通道。
腹膜的血液供应和神经支配
血液供应
腹膜的血液供应主要来自腹腔动脉和其分支，如胃动脉、 脾动脉等。
神经支配
腹膜的神经支配主要来自交感神经和副交感神经，这些 神经影响腹膜的运动和分泌功能。
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病，应积极治疗和控制，以降低腹膜 疾病的风险。
避免接触有害物质
如某些化学物质、放射性物质等，可能对腹膜造成损伤，应尽量 避免接触。
腹膜疾病的康复护理
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术后护理
对于接受手术治疗的腹膜疾病患者，术后应密切 观察病情变化，定期复查，确保手术效果。
心理支持
腹膜疾病可能给患者带来心理压力和焦虑情绪， 应注意心理支持，帮助患者树立信心，积极配合 治疗。
02
腹膜的解剖结构
腹膜的层次结构
01 壁腹膜
紧贴腹壁和盆壁的内面，分为较厚的腹膜壁层和 盆壁的壁腹膜层。
02 脏腹膜
覆盖在各脏器的表面，即系膜或器官的被膜，如 肝被膜、大网膜等。
03 网膜
连接壁腹膜与脏腹膜之间的双层腹膜，分为小网 膜和横膈的膈网膜。
腹膜与脏器的关系010203覆盖关系
腹膜覆盖在各脏器的表面， 形成各种系膜或器官的被 膜，如胃被膜、肝被膜等。
腹膜具有一定的分泌、吸收、润滑和免疫等功能。 03
腹膜的功能
分泌功能
腹膜能够分泌浆液， 润滑和保护腹腔内脏 器表面，减少摩擦和
损伤。
吸收功能
腹膜能够吸收腹腔内 的液体和有害物质， 维持腹腔内环境的稳
解剖学-第七章 腹膜
（一）网膜
由双层腹膜构成，薄面透明，
两层腹膜间夹有血管，神经淋巴管
和结缔组织等
腹膜
*
1.小网膜 连于肝门至胃小弯和十二指肠上部之间的双层腹膜结构。
① 肝胃韧带：连于肝门与胃小弯的部分； ② 肝十二指肠切韧带：连于肝门与
十二指肠上部的部分。 有胆总管、肝固有动脉和肝门静脉走行。
腹膜
*
2.大网膜 连于胃大弯与横结肠之间的4层腹膜结构，
腹膜
*
腹膜
*
3.横结肠系膜是连接 横结肠与腹后壁的双层腹膜结构。 其根部自结肠右曲起始，向左经右肾中部、 十二指肠降部和胰的前方,沿胰前缘到左肾中部， 止于结肠左曲。 4.乙状结肠系膜是乙状结肠 与左髂窝之间的 双层腹膜结构。该系膜较长，乙状结肠的 活动性较大，故易发生肠扭转。
腹膜
*
(三)韧带 韧带是连于腹、盆壁与胜器之间或连接相邻脏器的腹膜结构。
连固定于腹壁和盆壁上的双层腹膜结构。 其内含有进出器官的神经、淋巴管及淋巴结 和脂肪等。
腹膜
*
1、肠系膜：是指连于空、回肠与腹后壁之间的双层结构。 其附于腹后壁的部分称为小肠系膜根，起自第2腰椎左侧， 斜向右下方，至右侧骶髂关节的前方，长约15 cm。 因肠系膜长而宽阔，故空肠和回肠的活动性较大， 易发生肠扭转。 2、阑尾系膜，将阑尾连于小肠系膜下端， 呈三角形。内有阑尾血管、淋巴管、 神经，行阑尾切除术时应从系膜的 游离缘进行血管结扎。
形似围裙，垂于结肠和小肠前面。 大网膜内含丰富的血管、脂肪和许多巨
噬细胞，有重要的免疫功能,因此，大网膜具 有包围炎性病灶、防止炎症蔓延的作用。
腹膜
*
3.网膜囊
是位于小网膜和胃后方的扁窄间隙。
此孔是网膜囊与大腹膜腔的唯一通道，
腹膜解剖ppt课件
半卧位
使有害液体流至下腹部
小网膜
腹膜、横结肠及其系膜、大网膜 后两层 左侧壁：脾、胃脾韧带、脾肾韧带。 右侧壁：借网膜孔通大腹膜腔。
网膜孔(winslow)
Winslow孔：
上界：肝尾状叶 下界：十二指肠上部 前界：肝十二指肠韧带 后界：覆盖于下腔静脉前面的腹膜
•系 膜
•肠系膜 mesentery •阑尾系膜 mesoappendix •横结肠系膜 transverse mesocolon •乙状结肠系膜 sigmoid mesocolon
•韧 带 ligament
•肝的韧带 •胃的韧带 •脾的韧带
•皱襞、 隐窝和陷凹
•腹后壁的皱襞和隐窝
• 十二指肠上襞 • 十二指肠上隐窝 •十二指肠下襞 •十二指肠下隐窝 •肝肾隐窝 •盲肠后隐窝
•腹前壁的皱襞和隐窝 •腹膜陷凹
•直肠膀胱陷凹 •膀胱子宫陷凹 •直肠子宫陷凹
The End
脐内侧襞 脐外侧襞
2、吸收：液体、空气. 吸收能力由上 到下逐渐减弱，术后半卧位。
3、防御：含大量巨噬细胞。 4、支持，固定作用。
腹膜与腹盆腔脏器的关系
腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官
水平切面
正中矢状切面
临床意义
剖腹产手术入路(腹膜外)
膀胱手术腹膜外入路
腹膜形成的结构
•网膜 omentum
腹 膜 peritoneum
概 述
• 壁腹膜
parietal peritoneum
壁腹膜
• 脏腹膜
腹膜腔
visceral peritoneum
• 腹膜腔:腔内仅含少量浆液
脏腹膜
腹腔:是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。
【系统解剖学】腹膜
十二指肠上隐窝 十二指肠下隐窝
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三、腹膜的皱襞、隐窝和陷凹
2.盲肠后隐窝
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三、腹膜的皱襞、隐窝和陷凹
3.乙状结肠间隐窝
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三、腹膜的皱襞、隐窝和Байду номын сангаас凹
4.肝肾隐窝
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三、腹膜的皱襞、隐窝和陷凹
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（二）结肠下区
1.升结肠旁沟 2.降结肠旁沟 3.右肠系膜窦 4.左肠系膜窦
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小结及复习思考题
1.何谓腹膜腔，男、女性腹膜腔有何主要差别？ 2.试归纳腹膜内、外、间位器官，并举例说明 有何临床意义？ 3.试述腹膜形成的主要结构有哪些？
4.网膜囊的位置及其结构特点如何？
5.女性盆腔内的腹膜凹陷及其临床意义如何？
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二、腹膜形成的结构
脏-脏/脏-壁的移行部位 （一）网膜 1.小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带
2.大网膜
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3. 网膜囊 (omental bursa) #位置与交通 #网膜孔及其边界
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3. 网膜囊 (omental bursa) #位置与交通 #网膜孔及其边界
（二）盆腔的 1.直肠膀胱陷凹
(rectovisical pouch)
2.直肠子宫陷凹
(rectouterine pouch)
3.膀胱子宫陷凹
(vesicouterine pouch)
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