各层次护理管理岗位职责及考核标准文档

各层次护理管理岗位职责及考核标准
护理部主任（总护士长）岗位职责
一、直接上级：业务院长
二、直接下级：门诊部护士长、住院部护士长、手术室护士长、供应室护士
长
三、岗位编制：二名
四、工作概要
在业务院长的领导下，全面负责医院护理工作。

五、岗位职责
1、在业务院长的领导下，负责医院的中医护理行政与业务管理工作。

拟定全院中医护理工作计划，业务院长批准后实施。

并检查护理工作质量，按期总结汇报。

2、负责拟定和组织修改中医专科护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。

3、负责预防院内感染的具体工作。

4、深入科室，对抢救危重患者的护理工作进行技术指导。

5、负责拟定在职护士中医药知识培训计划及技术操作训练，定期进行业务技术考核。

6、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。

逐步实行护理垂直管理，负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖惩的意见。

对于护理人员发生的差错事故应与各科室共同研究处理。

7、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。

8、提请医务、药剂、后勤等部门支持中医护理工作相关问题。

9、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步达到制度化、正规化、规格化。

10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。

11、组织领导全院护理科研工作及中医护理新技术的推广。

护理部主任（总护士长）岗位责任制考核标准
考核时间：考核者：总扣分护理部副主任（副总护士长）岗位责任制考核标准
考核时间：考核者：总扣
护士长岗位职责
一、在护理部主任领导下，根据护理部及科内工作制定本科总体护
理工作计划，并组织实施，做到年有计划、总结，季、月有重
点，周有安排。

二、负责护理人员的分工安排，参加指导对危重、大手术及急救病
人的护理。

三、督促各级护理人员认真执行各项规章制度和中医技术操作规
程，严防差错事故的发生。

四、每月进行护理质量检查考核，组织护理人员业务学习和技术培
训、考核。

五、严格执行院内感染消毒隔离管理工作，督促、检查无菌技术操
作规范。

六、认真执行查对和交接班制度，负责药品、器材、设备、物品的
请领和保管工作。

七、负责做好护理人员的服务理念，提升服务质量。

教育护理人员
加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。

八、负责病区环境整洁、安静、安全、舒适，督促保洁员做好病房、
门诊、走廊的清洁卫生。

护士长岗位责任制考核标准
手术室护士岗位职责
一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准
备和手术后的整理工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员
严格执行无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。

三、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持
室内适宜的温度。

四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。

五、按分工做好器械、敷料的清洗、打包、消毒和药品的保管，做
好登记统计工作。

六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。

七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作，
熟悉掌握高温灭菌的操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品达到绝对灭菌。

八、认真做好消毒器械的保养工作，保持消毒器的清洁，严格掌握
各类消毒物品的压力、温度与时间。

手术室护士长岗位责任制考核标准
考核时间：考核者：总扣分：
输液室护士岗位职责
1.在护士长领导下进行工作。

2.负责消毒液的配制和开诊前的准备工作。

3.注意服务用语的运用及与病人沟通的技巧。

4.经常观察输液病员的病情变化，对较重的病员应提前跟主治医生沟通。

5.保持输液室整洁、安静，维持就诊秩序，做好卫生防病工作，经常整理
报刊栏（定期更换）。

6.每日下班前做好隔离消毒工作，防止交叉感染。

7.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行查对制度，做好交接
班，严防差错事故。

8.定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。

输液大厅护理考核标准
标准分：10分
病房护士岗位职责
一、在护士长领导和护师指导下进行工作。

二、认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准
确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度，防止差错事故的发生。

三、做好基础护理，经常巡视病房，密切观察病情变化，发现异
常及时报告。

四、认真做好危重病人的抢救工作，协助医师进行各种诊疗工
作，负责采集各种检验标本。

五、办理入、出院、转科、转院手续及有关登记工作。

六、在护士长的领导下，做好病房管理、消毒隔离工作。

七、督促保洁员做好病房环境卫生。

病房护士岗位责任制考核标准
门诊护士岗位职责
1、在护士长领导下开展门诊护理工作，努力完成各项工作任务。

2、门诊护士应提前上班，认真做好交接班工作，清点治疗用品和抢救药品基数，及时做好交接班记录。

坚守岗位，不串岗脱岗，上班应穿工作服、戴工作帽，注意仪表整洁。

3、热情接待病员，做到微笑服务，帮助病员解决各种困难。

4、按规定准确及时做好各种护理记录，负责整理保管各种医疗记录报表。

5、认真执行查对制度，按操作规程进行各种治疗工作，保证医疗安全。

6、定时巡视病人，严密观察病情，及时向医生汇报病情变化。

了解治疗效果及反应，认真做好基础护理、心理护理和生活护理。

进行卫生科普宣教和健康指导。

7、负责注射室、输液室、治疗室各种用品的保管、清洁、消毒工作。

保证各种无菌用品的消毒灭菌工作，并负责进行定时更换。

8、负责抢救药品和小药柜的清点、领用、保管工作，及时补充基数，更换过期变质药品。

治疗室护士岗位职责及考核标准
治疗室岗位职责
1、在护士长领导下进行工作。

2、做好开诊前的各项准备工作，维持就诊秩序，做好卫生防病
宣传工作。

3、严格按照治疗单进行治疗，不得擅自更改治疗或增加、减少
治疗项目。

4、严格执行登记制度，查对制度，不得漏项，做好交接班工作，
严防差错事故。

5、认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止交叉感染，做
到一人一巾，一人一换手套，一次性物品不得重复使用，严格执行消毒隔离制度。

6、操作轻柔，如遇疑难问题通知主诊医生。

与病人多沟通，要
对病人进行二次开发。

7、每日下班前要进行室内消毒，治疗室内整洁、卫生。

治疗室人员考核标准
护理部紧急状态下人力资源调配方案
我院为一所二级甲等中医院，设有9个临床科室，280张床位，140名护士，其中主管护师18名，护师29名，护士73名，初级以下20名，本科护士6名，大专118名，中专22名。

护理部通过对医院各科室的床护比，科室间工作量的差异，病床的使用率，周转率及病情危重程度的了解，全院护理人员每月个人综合素质考核，掌握每位护士的业务素质，业务能力和个性特点，在医院出现紧急状态下科室先采取调整工作排班制，弹性处理上班时间或根据不同学历，职称，工作能力分层使用，确定不同职责及相应的责任，并出相应的奖金分配系数，做到责、权、利统一，充分保证护理工作的落实与安全，将岗位、职责具体到人，特制定如下方案：
一、突发公共事件，危重病人增多
护士长根据危重病人总数，手术数等情况分别在中班、夜班的他特殊时段增加人力，白班人力也随即调整，护理人员的工作时间可以是2～4小时，也可以是6～8小时。

如大、小夜班由2人同上，或12～3延长上班时间等。

如果确实人员紧张，科室无法调整时上报护理部，由护理部在全院统一调配，以确保科室工作安全。

1.外科组
组长：董金玲
副组长：许靖
组员：李勤李双双李晓侠刘丽萍
2.内科组
组长：许新影
副组长：张楠
组员：赵丽云刘永玲王瑞杨方方
二、集体活动，晋升考试，3人以上请假
护理部根据各科室收治病人数，病情轻重及各科室之间的工作量差异，从中调配人员，如病情轻，病人少，工作量小的科室抽调人员，协助工作量较大危重病人多的科室。

也可增加现有资源的使用率，如按职上岗，分层使用，高峰时段加人员合理使用激励机制，加强后勤保障系统，配置护工，缓解护理人力资源的不足。

1.外科组
组长：董金玲
副组长：许艳
组员：李小利张杰李庆苗韩甜美
2.内科组
组长：许新影
副组长：郭翠
组员：张树娟冯连梅乔晶晶杨钰洁
20 11年5月22日
护理岗位责任制考核标准
日期科室总分
被考核科室护士长签字：考核者签字：
供应室护士长岗位责任制考核标准
5.严抓护理安全管理，督促护理人员严格执行各项规章制度及操作规程，检查岗位职责落实情况，每月组织对一次性物品例行检查一次。

及时上报护理不良事件，并及时分析不良事件原因，制定整改措施。

1
未做到每一项扣
6.每月组织护理人员业务学习1-2次。

每半年
组织护理人员理论、技术培训及综合考评。

1 未做到每一项扣
7.督促科内工作人员按要求做好可循环使用医疗器具的清洗、包装、消毒等工作。

定时监测高压灭菌器的消毒效果。

做好一次性医疗器具质量验收工作，确保其使用安全处理无害化。

1
未做到每一项扣
8.组织所属人员及时下收下送各科计划所需物
质。

1 未做到每一项扣
9.深入各科室进行沟通，及时发现和协调、整
改工作的存在问题，优化工作流程，不断提高
工作效率及满意度。

1 未做到每一项扣
10.积极参与优化护理工作流程及改进护理工
作方法。

1 未做到每一项扣
考核时间：考核者：总扣分：
临床护士岗位职责履行考核方法及评分标准（修改稿）病区姓名成绩
内容序号检查要点分值检查方法扣分扣分细则
岗位职责40分
1
各班岗位职责明确，护
士熟悉岗位职责
10 根据科室文本，访谈护士分酌情扣分
2﹡
岗位职责落实到位，当
天工作安排合理
20
1.现场跟踪查看
2.访谈病人/家属
不符一项扣5分
3 工作记录及时、完整10 查阅记录不完整缺一项扣2分
考核者日期“酌情扣分”评分参考：。