生理学知识点+考研真题解析2018版 07能量代谢与体温
(7)能量代谢和体温
首先测一定时间内机体的VCO2及V O2
计算蛋白质的产热量
计算蛋白质的产热量
两者相加 能量代谢率
2）简单计算（不考虑蛋白质产热量）
首先测一定时间内机体的VCO2及V O2
计算 RQRQ非蛋白
查表得此时的氧热价
计算产热量=V O2氧热价
3）最简便方法
首先测一定时间内机体的VCO2
４）蒸发（F）
不感蒸发 发汗 定义：汗腺分泌汗液的活动（F） 分泌：等渗 经汗腺管 NaCl 被重吸收 汗液为低渗 发汗的调节：交感胆碱能神经支配 分：温热性发汗和精神性发汗
3．环境温度对散热方式 的影响（F）
-10
１）体温环境温度：辐、传、对（70%）+ 蒸发（30% ） ２）体温环境温度：100%通过蒸发散热 高温、高湿、高劳动强度
产热= 产热 > 散热 产热< 散热 出汗、皮肤血管扩张 畏寒、发冷
end
1
2
热价 GS + 6O2 6H2O + 6CO2 + 能量 呼吸商 氧热价
3
4
5
6
78ຫໍສະໝຸດ 91011
12
混合食物RQ=0.85
查此时氧热价为20.79KJ
计算产热量= V O220.79
3．CO2产量和O2耗量测定及临床应用
-4
1）闭合式测定法（F） ２）开放式测定法（气体分析法）
三.影响能量代谢的因素
-5
（一）肌肉活动：最显著的影响因素 （二）食物特殊动力效应（F）
1．定义 2．蛋白质的食物特殊动力效应最大，占10%
第二节 体温
一.体温（F）
-7
生理学试题及答案第七章-能量代谢和体温
一、名词解释1、能量代谢2、食物的热价3、食物的氧热价4、呼吸商5、食物的特殊动力效应6、基础代谢7、基础代谢率8、体温9、基础体温二、填空题1、机体活动所需的能量，最终来自食物的、和的氧化分解。
一般情况下，机体所需的能量70%来源于。
2、体内最重要的贮能物质是。
3、人体主要的产热器官是和。
常温时主要依靠产热，而在运动或劳动时产热占极大比例。
4、人体主要的散热器官是，其散热方式有、、、。
常温时以散热为主，而在高温时则主要依靠散热。
5、当环境温度在℃范围内变动时，能量代谢水平较低，也较稳定。
6、汗液中NaCl的浓度一般比血浆中的，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于脱水。
大量出汗时，除补充足够的水分外，还应补充适量的。
7、女子的基础体温随月经周期而变动，表现为排卵前（卵泡期）期体温降低，排卵后（黄体期）期体温升高，因为此期血液中的水平较高。
8、人体体温之所以能维持在37℃左右，生理学中以学说加以解释。
三、选择题第一节能量代谢一、能量代谢的来源和去路（一）能量的来源1、机体70％的能量来自( A )A、糖的氧化B、脂肪的氧化C、蛋白质的氧化D、核酸的分解E、脂蛋白的分解2、机体能量的主要来源是（ C ）A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、氨基酸E、甘油三脂3、机体的直接供能物质是（ E ）A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、氨基酸E、A TP4、下列哪种物质即是重要的贮能物质，又是直接供能的物质？ CA、葡萄糖B、肝糖原C、三磷酸腺苷D、脂肪酸E、磷酸肌酸（二）能量的去路二、能量代谢的测定（一）与能量代谢测定有关的几个概念5、食物的氧热价是指( B )A、1克食物氧化时消耗的02量B、某物质氧化时，消耗1升02所产生的热量C、1克食物氧化时所产生的热量D、1克食物氧化时所产生的C02量E、以上都不是6、呼吸商是指同一时间内( D )A、耗02量／混合食物B、混合食物／耗02量C、耗02量／C02产生量D、C02产生量／耗02量E、C02产生量/非蛋白食物（二）能量代谢的测定方法三、影响能量代谢的主要因素（一）肌肉活动7、对能量代谢影响最为显著的是( B )A、进食B、肌肉活动C、环境温度D、精神活动E、性别（二）精神活动（三）食物的特殊动力效应8、进食以下哪种食物的产热量最多（ A ）A、蛋白质B、脂肪C、糖类D、氨基酸E、甘油三脂（四）环境温度9、环境温度在（ A ）能量代谢相对稳定。
生理学笔记讲义知识点总结第九章 能量代谢和体温
【讲义】第九章能量代谢和体温精品课程——生理学【讲义】第九章能量代谢和体温第九章能量代谢和体温第一节能量代谢(e n e r g y m e t a b o li s m)能量代谢：生物体内物质代谢过程中伴随的能量释放、转移和利用。
一、食物的能量转换（一）ATP 是体内能量转换和利用的关键物质生物体细胞不能直接利用食物的能力进行生理活动。
机体能量的直接供应者是三磷酸腺苷（ATP)。
ATP 分子蕴藏着大量的能量：一克分子ATP 断裂一个高能磷酸键变成ADP,可释放33.4KJ 的能量。
－－体内重要的储能物质。
CP（磷酸肌酸）也是体内含高能磷酸键的物质。
ATP 将能量转给肌酸以CP 的形式储存；ATP 转化成ADP 后，CP 再将能量转给ADP 以形成ATP。
劳动和运动的人，肌肉中的ATP 和CP 比一般人多。
ATP 也是临床的辅助用药。
二、能量代谢的测定上述能量释放、转移和利用的结果，除骨骼肌完成的机械功外，其余均转变为热能。
生理学以及营养学上通用的法定能力计量单位是焦耳（Joules, J) 或千焦耳（kilojoules, KJ)。
（一）与能力代谢测定有关的几个概念1.食物的热价(thermal equivalent of food)一克食物在体内氧化或在体外燃烧时释放出的能量。
前者为生物热价，后者为物理热价。
糖和脂肪的两种热价相等，蛋白质体内不能彻底氧化分解，部分以尿素形式排出。
营养物质产热量1糖 4.1kcal/g 17kJ/g蛋白质 4.3kcal/g 18kJ/g脂肪9.0kacl/g 40kJ/g2.食物的氧热价(thermal equivalent of oxygen)某种物质氧化时，消耗一升氧所产生的热量为该物质的氧热价。
糖 5.0kcal/L 21.0KJ/L蛋白质 4.5kcal/L 18.8KJ/L脂肪 4.7kcal/L 19.9KJ/L3.呼吸商(respiratory quotient)单位时间内机体CO2 产量与O2 消耗量的比值。
生理学-能量代谢与体温
第一节 能量代谢
非蛋白呼吸商的计算步骤 ① 测定一定时间内的尿氮量； ② 根据尿氮量来计算蛋白质分解量； ③ 根据相关表的数据算出蛋白质的耗O2量和CO2产生量； ④ 用总的耗O2量和CO2产生量减去蛋白质分解时的耗O2量
和CO2产生量，即可得糖和脂肪氧化时的耗O2量和CO2 产生量；从而算出NPRQ。
生命的基本特征之一：新陈代谢
合成代谢 耗能
新陈代谢（物质代谢）
能量代谢
分解代谢 放能
能量代谢的概念：物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、
转移、储存和利用，称为能量代谢（energy metabolism）
6
第一节 能量代谢
一 、机体能量的来源与利用
营养物质的能量转化
25
第一节 能量代谢
机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热 的是： D A、心脏泵血并推动血液流动 B、细胞合成各种功能蛋白质 C、兴奋在神经纤维上传导 D、肌肉收缩对外界物体做功 E、内、外分泌腺体的分泌活动
21
第一节 能量代谢
4、更为简略的方法： 仅测出机体一定时间内的耗O2量，基础状态下的NPRQ为 0.82，此时氧热价为20.20，即可用下式计算： 产热量=20.20×耗氧量 单位：kJ/m2.h
22
第一节 能量代谢
（四）能量代谢率的衡量标准 如何比较不同个体的能量代谢率差异？研究表明：基础
代谢率、肺活量、肾小球滤过率、心输出量、主动脉和气管 的横截面积都与体表面积呈比例关系，而与机体体重相关性 不明显。
肌肉收缩
外功
11
第一节 能量代谢
二、能量代谢的测定和方法 （一）测定原理 1、机体的能量代谢也遵循能量守恒定律： 机体释放的能量=热能+外功 2、机体安静时，外功=0，此时机体能量 代谢=机体在单位时间内散发的总热量
生理学第七章 能量代谢与体温
第一节 能量代谢
第二节 体温
体温相对恒定是内环境稳态的重要指标之一。其重要意义在于:机体的新陈代谢和
生命活动都是以酶促反应为基础的，而酶类必须在适宜的温度条件下才具有较高的生物 活性。体温过高或过低，都将使酶的活性降低甚至丧失，导致机体新陈代谢发生障碍，
从而影响生命活动的正常进行。
机体的温度分为体表温度(shell temperature)和体核温度(core temperature)。 体表温度容易随着环境温度的变化而发生变化，不稳定，各部位之间的差异也较大。机
3.呼吸商
营养物质在体内氧化时，一定时间内CO2 产生量与耗O2量的比值称为呼吸商。
第一节 能量代谢
（三）测定方法
３．
２．
能量代谢率的简易测算法
１．
间接测热法
直接测热法
第一节 能量代谢 三、
影响能量代谢的因素
（一）肌肉活动 （二）环境温度 （三）食物的特殊动力效应
（四）精神活动
第一节 能量代谢
（二）基础代谢测定及其临床意义
实验证明，能量代谢率与人体的体表面积基本上成正比，为了
比较不同个体之间的能量代谢情况，基础代谢率通常以每小时每平 方米体表面积的产热量为单位，用kJ/（m2·h）表示。我国的人体 体表面积可用以下两种方法得出:
体表面积测算图法:将受试者身高与体重连成一条直线，此直 线与体表面积的交点所对应的数值就是受试者的体表面积(图7-2）。
（2）神经调节
寒冷刺激通过机体的交感神经，使肾上腺髓质活动增强，从而引起肾上腺素和去甲肾上腺素分 泌增加，促使细胞代谢率加强，产热量增多。寒冷还可通过神经系统刺激下丘脑一腺垂体，促使甲 状腺激素分泌，增加产热。
1.糖
生理学第七章能量代谢与体温
人体散热的主要部位和方式
人体散热的主要部位是皮肤 人体散热的方式 ：① 辐射；② 传导；③ 对流；④ 蒸
发辐射Biblioteka 热人体以发射热射线的形式将体热传给外界， 称为辐射散热（thermal radiation)。
温度感受器
外周温度感受器（peripheral thermoreceptor ） 指存在于皮肤、粘膜和 内脏中对温度变化敏感的游离神经末梢 ——热感受器 ——冷感受器
中枢温度感受器 （central thermoreceptor ） 指存在于中枢神经系统 内对温度变化敏感的神经元 ——热敏神经元 ——冷敏神经元
活动加快 →代谢率升高
基础代谢
人体处在室温20～25°C、空腹、清晨、清醒、 静卧而又极其安静、放松的状态，称为基础状态。
人体处于基础状态下的能量代谢，称为基础代谢。
基础状态下，单位时间内的能量代谢，称为基础 代谢率（basal metabolic rate，BMR）。
正常人的基础代谢率
正常人的基础代谢率 = 均值±15%
肌肉活动对能量代谢的影响
肌肉活动加强→肌肉耗氧量增加→能量代谢 率升高
能量代谢率升高程度与肌肉活动加强程度成 正比
在劳动卫生学中,可用能量代谢率反映劳动强 度
精神活动对能量代谢的影响
安静状态下，脑组织的耗氧量为肌肉组织的 20倍，因此其产热量远大于肌肉组织。但在 不同精神活动状态下，脑组织的能量代谢率 变化不大。
与能量代谢测定有关的几个概念
食物的热价（ thermal equivalent of food） 1g某种食物氧化时所释放的热量。
生理学 第七章 能量代谢与体温
2.间接测热法：
一定时间内氧化的糖、脂肪和蛋白质各有多少，再计 算出它们所释放出的热量。
⑴间接测热法原理：是利用“定比定律”，测算出
①食物的热价:1ｇ食物在氧化时所释放出来
的热量，称为食物的热价。 物理热价：指食物在体外燃烧时释放的热量。 生理热价：指在体内氧化时所产生的热量。 糖与脂肪：物理热价＝生理热价 蛋 白 质：物理热价＞生理热价（∵蛋白质 在体内不能被彻底氧化分解，有一部分以尿 素的形式由尿中排泄）。
三种营养物质氧化的几种数据
能量代谢率=6min耗氧量×10×氧热 价 ÷体表面积
体表面积计算
体表面积（m2） =0.0061×身高（cm） +0.0128 × 体重（kg） －0.1529 ，简化法计 算，如图：
二、影响能量代谢的因素 (一)肌肉活动 表7-3
肌肉活动对能量代 谢的影响最大。全身 剧烈活动时，短时间 内其总产热量比安静 时高出数十倍。
2.散热方式：
(1) 辐射散热（thermal radiation） 是机体以热射线（红外线）形式将热能传给外 界较冷物体的一种散热方式。 ●条件：体表温度高于环境温度 ●影响因素： 体表温度与环境温度差 有效辐射面积
(2)传导散热 是指机体将热量直接传给同它接触 的较冷的物体的一种散热方式。 ●影响因素： 温度差 接触面积 导热性能 (3) 对流散热 指通过气体或液体的流动散发体热 的形式，是传导散热的一种特殊形式。 ●影响因素：风速
下调调定点 消除致热原
⑴皮肤循环的调节：机体通过交感 N 调控着 皮肤血管的口径，以改变其血流量，改变皮肤 温度，从而影响辐射、对流和传导散热量。
3.散热的调节：
⑵发汗的调节：
是反射性调节
三、 体温调节
能量代谢与体温的知识点汇总
能量代谢与体温的知识点汇总今天贵州中公卫生人才网为大家整理了能量代谢与体温的知识点汇总，生理学第七章中，我们所需要重点学习的内容就是人体中的能量如何代谢以及人体体温及其调节方式，让我们一起来整合这些知识吧。
首先我们来学习一下人体当中的能量代谢。
新陈代谢是生命的基本特征之一，包括合成代谢和分解代谢两个方面。
合成代谢是指机体利用从外界摄取的营养物质及分解代谢的部分产物构筑和更新自身的组成成分，并将能量储存在生物分子的结构中。
分解代谢是指机体分解自身的结构成分及体内储存的能源物质，并释放能量供机体进行各种功能活动和维持体温。
可见，机体的新陈代谢既有物质代谢，又有能量的转化。
生理学中通常将生物体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、转移、储存和利用称为能量代谢。
接下来我们简单说一下能量的来源。
1.ATP：体内的ATP既是直接的供能物质，又是能量储存的重要形式。
2.糖：主要是供给机体生命活动所需能量。
糖在体内的储存形式，主要有肝糖原和肌糖原两种。
3.脂肪：在体内的主要功能是储存和供给能量，是机体能源物质储存的主要形式。
人体的能量代谢也受很多方面的影响。
一个是整体水平影响能量代谢，第二点就是调控能量代谢的神经和体液因素。
整体水平主要包括了肌肉活动(影响能量代谢的最主要因素)、精神活动(烦恼、恐惧、精神激动)、食物(蛋白质的影响)、环境温度(当人处于安静状态下，环境温度在20-30度时，裸体或只穿薄衣，能量代谢较为稳定)。
神经和体液因素主要包括了下丘脑对摄食行为的调控和激素对能量代谢过程的调节。
在能量代谢中有一个非常重要的定义需要大家掌握，就是基础代谢率BMR：是基础状态下单位时间内的能量代谢。
这里所说的基础状态，是指：受试者在清醒状态，静卧，无肌紧张，至少2小时以上无剧烈运动，无精神紧张，餐后12-14小时、室温20-25度的条件。
下面我们再说一下人体的体温以及体温调节。
人体在正常情况下，直肠温度是36.9-37.9，口腔温度是36.7-37.7，腋窝温度是36.0-37.4。
人体生理学概论-7能量代谢与体温
（二）能量的去路（转移、贮存、利用）
ATP：既是体内重要的储能物质，又是直接的供能物质。 磷酸肌酸（CP）： ATP的贮存库。
（四）能量平衡异常
（一）消瘦 常见原因：营养 不良、恶性肿瘤
（二）肥胖：人 体贮存的脂肪组 织的量过多，表 现为脂肪细胞增 多和/或体积增大
7
二、能量代谢的测定
(一)与能量代谢测定有关的几个基本概念 1.食物的热价 食物的热价：1g某种食物氧化(或在体外燃烧)时所 释放的能量称为该种食物的热价。 生物热价：食物在体内氧化释放的能量 物理热价：食物在体外燃烧释放的能量 蛋白质：生物热价≠物理热价 2.食物的氧热价 食物的氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧所产生的 能量，称为该种食物的氧热价 。
第二节
一、
体温及其调节
体温
二、
三、
机体的产热与散热
体温调节
一、体温
(一)表层体温和深部体温 在研究体温时，把人体 分为核心与外壳两个层次。 深部温度：机体深部组 织的温度，温度较高，相对 稳定，身体各部位之间的温 度差异很小。 表层温度：机体外壳的 温度。较低；不稳定,易受 影响 ，各部位差异大
有氧氧化
（一般情况下）
无氧酵解
CO2+H2O+ E 38mol ATP 乳酸+E 2mol ATP
（剧烈运动、RBC）
2、脂肪：贮存和供给能量。提供大约30%的能量。 甘 油
磷酸化和脱氢
葡萄糖
有氧氧化
脂肪
活化和β-氧 脂肪酸 乙酰辅酶A 化
氧化
3、蛋白质（氨基酸）：主要用于重新合成 细胞成分或酶、激素等生物活性物质。次要功能 是提供能量。
2.间接测热法
原理：定比定律： C6H12O6+6O2→6CO2+6H2O+△H 间接测热法的具体步骤： ①测出机体在一定时间内的O2耗量和CO2产生量，并测 出尿氮排出量； ②根据尿氮含量算出蛋白质的氧化量和蛋白质食物的 产热量，并求出NPRQ；因体内氧化1g蛋白质可产生0.16g尿 氮，所以将测出的尿氮量乘 6.25 ，即体内氧化蛋白质的量； ③查出该NPRQ所对应的氧热价，进而算出非蛋白食物 的产热量； ④算出总产热量，即蛋白质食物产热量与非蛋白质食 物产热量之和。
临床执业医师考试真题解析生理学第六单元能量代谢和体温
第六单元能量代谢和体温考情分析2006 2005 2004 合计ZY 1 1 1ZL 2第一节能量代谢基本概念1、食物的热价（thermal equivalent）或卡价（calorie value）指一克食物氧化（或在体外燃烧）时所释放出的能量。
2、食物的氧热价（thermal equivalent oxygen）某种营养物质氧化时，消耗一升氧所产生的热量称为该物质的氧热价。
3、呼吸商（respiratory quotient，RQ）一定时间内机体的CO2 产量和耗氧量的比值。
4、非蛋白呼吸商(non-protein respiratory quotient, NPRQ)糖和脂肪氧化(非蛋白代谢）的CO2 产量和耗氧量的比值。
1．食物的氧热价是指A.1 g食物氧化时所释放的能量B.1 g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1 L氧时所释放的能量D.氧化1 g食物，消耗1 L氧时所释放的能量E.1 g食物所含的能量答案：C能量代谢是指在物质代谢过程中所伴随着的能量的贮存、释放、转移和利用过程。
一、影响能量代谢的因素(一)肌肉活动肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。
人在运动或劳动时耗氧最显著增加，机体耗氧量的增加与肌肉活动的强度呈正比关系。
(二)精神活动脑组织的代谢水平虽很高，但在睡眠时、在活跃的精神活动及平静地思考问题时，能量代谢受到的影响均不大，产热量一般不超过4%。
而当精神处于紧张状态，如烦恼、恐惧或强烈的情绪激动时，由于随之而出现的无意识的肌紧张以及刺激代谢的激素释放增多等原因，产热量可以显著增加。
(三)食物的特殊动力效应人在进食之后的一段时间内，即从进食后1小时左右开始，延续7～8小时，虽然同样处于安静状态，但所产生的热量却要比未进食时所有增加，食物这种刺激机体产生额外能量消耗的作用，称为食物的特殊动力效应。
其中蛋白质的特殊动力效应高达30％(推测额外热量可能来源于肝处理蛋白质分解产物时“额外”消耗的能量)。
生理学笔记讲义知识点总结第九章 能量代谢和体温
【讲义】第九章能量代谢和体温精品课程——生理学【讲义】第九章能量代谢和体温第九章能量代谢和体温第一节能量代谢(e n e r g y m e t a b o li s m)能量代谢：生物体内物质代谢过程中伴随的能量释放、转移和利用。
一、食物的能量转换（一）ATP 是体内能量转换和利用的关键物质生物体细胞不能直接利用食物的能力进行生理活动。
机体能量的直接供应者是三磷酸腺苷（ATP)。
ATP 分子蕴藏着大量的能量：一克分子ATP 断裂一个高能磷酸键变成ADP,可释放33.4KJ 的能量。
－－体内重要的储能物质。
CP（磷酸肌酸）也是体内含高能磷酸键的物质。
ATP 将能量转给肌酸以CP 的形式储存；ATP 转化成ADP 后，CP 再将能量转给ADP 以形成ATP。
劳动和运动的人，肌肉中的ATP 和CP 比一般人多。
ATP 也是临床的辅助用药。
二、能量代谢的测定上述能量释放、转移和利用的结果，除骨骼肌完成的机械功外，其余均转变为热能。
生理学以及营养学上通用的法定能力计量单位是焦耳（Joules, J) 或千焦耳（kilojoules, KJ)。
（一）与能力代谢测定有关的几个概念1.食物的热价(thermal equivalent of food)一克食物在体内氧化或在体外燃烧时释放出的能量。
前者为生物热价，后者为物理热价。
糖和脂肪的两种热价相等，蛋白质体内不能彻底氧化分解，部分以尿素形式排出。
营养物质产热量1糖 4.1kcal/g 17kJ/g蛋白质 4.3kcal/g 18kJ/g脂肪9.0kacl/g 40kJ/g2.食物的氧热价(thermal equivalent of oxygen)某种物质氧化时，消耗一升氧所产生的热量为该物质的氧热价。
糖 5.0kcal/L 21.0KJ/L蛋白质 4.5kcal/L 18.8KJ/L脂肪 4.7kcal/L 19.9KJ/L3.呼吸商(respiratory quotient)单位时间内机体CO2 产量与O2 消耗量的比值。
7 第七章 能量代谢与体温 生理学复习要点详解+习题
第七章能量代谢与体温复习要点一、能量的来源与利用能量代谢是指物质代谢过程中所伴随的能量的释放、转移和利用的过程。
人体所需的能量来源于糖、脂肪、蛋白质的氧化分解，在一般情况下，糖是人体所需能量的主要来源，机体所需能量的70%是由糖氧化提供的。
其次是脂肪，脂肪是体内能源物质储存的主要形式。
蛋白质只有在特殊的情况下，如长期不能进食或消耗量极大，蛋白质才被分解供能，以维持必要的生命活动。
在机体内，糖、脂肪和蛋白质经过生物氧化释放出的能量，其中约50%转化为热能的形式，用于维持体温；其余不足50%的能量则以化学能的形式贮存在三磷酸腺苷(ATP)分子的高能磷酸键中。
机体细胞能够利用ATP 分解释放的能量，完成各种生命活动。
除了肌肉收缩时，一部分能量以机械能的形式被消耗以外，其他各种形式的能量(化学能、机械能、转运能、电能等)最终都转变成热能向体外发散。
所以，机体所消耗的能量最终等于机体产生的热能和所作的外功。
营养物质氧化分解释放的能量的最终途径：①转变成热能，维持体温；②贮存于ATP 中的化学能；③肌肉收缩完成的机械功。
二、测定能量代谢的原理和方法测定能量代谢的基本原理是测定单位时间内机体所消耗的能量或产热量，即能量代谢率。
能量代谢率以单位时间内每平方米体表面积的产热量来表示，即kJ/(m2.h)。
测定能量代谢率通常有两种方法：直接测热法和间接测热法。
直接测热法虽然精确，但设备复杂、操作繁琐、使用不便。
因而一般采用间接测热法。
间接测热法是根据"定比定律"，测出机体在一定时间内的耗O2量和CO2产生量，间接推算出同一时间内人体中糖、脂肪、蛋白质的氧化量和产热量，从而计算能量代谢率。
1·测定方法首先测定受试者一定时间内的耗O2量和CO2产量，求出混合呼吸商，不考虑蛋白质代谢部分，视混合呼吸商为非蛋白呼吸商，查表得出氧热价，用氧热价乘以耗O2量，得出机体单位时间内的产热量，即能量代谢率。
生理学西综7(能代)
糖
17.2kJ/g
蛋白质 18
脂肪 39.8
20.9kJ/L 18.8 19.7
7
二、能量代谢的测定方法
3.呼吸商 某种食物氧化时，单位时间CO2的产量与O2的消耗量的 比值。
糖1.00 蛋白质0.8 脂肪0.71 正常人混合食物（0.85） 正常人混合食物（非蛋白呼吸商 0.82，20.20kJ/L） 糖尿病人（脂肪代谢 0.71） 长期饥饿（蛋白质0.8） 营养过剩（大于1.0） 通气多度（呼吸商变大，大于1.0 ）
A．糖尿病
B．急性白血病
C．真性红细胞增多症 D．甲状腺功能亢进症
ABCD
17
第二节 体温
1. 能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量 代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测 定（呼吸商，氧热价）。
2. 体温及其调节：体温及其正常变动。机体的产热和散 热。体温调节。
18
一、体壳温度与体核温度 19
2. 体温及其调节（16）：体温及其正常变动。机体的产 热（肝骨骼肌，棕色脂肪，解耦联蛋白）和散热（四 种，汗液）。体温调节（调定点）。
33
Thank.
34
22
三、机体的产热与散热
(一)产热： 1. 产热部位： 安静时肝脏为主，运动时骨骼肌为主。 2. 产热方式：
非战栗产热： 褐色脂肪（解耦联蛋白）。 战栗产热 3. 产热调节： 交感神经、TH、E、NE、GH、GC
23
三、机体的产热与散热 (二)散热： • 散热部位：皮肤85％、呼吸道14％
24
三、机体的产热与散热 (二)散热： • 散热方式： （1）辐射散热（60%） （2）传导散热 （3）对流散热 （4）蒸发散热
能量代谢与体温jianhua(1)
㈡、间接测热法 1、间接测热法的原理 依据： 定比定律：同一化学反应无论中间过程和条件 差异多大，释放的能量是一定的。 产物一致：食物在体内外的氧化其最终产物 是一样的。 基本原理： 利用化学反应的对比关系，查出一定时间内机 体中氧化分解的糖、脂肪和蛋白质各有多少， 据此计算该段时间内 机体所释放出的总热量。
3 调节： ① 体液调节：甲状腺激素、肾上腺素和去 甲肾上腺素 ② 神经调节：交感神经 寒冷→↑交感神经系统→↑肾上腺髓质→↑ 肾上腺素、去甲肾上腺腺素→↑产热
寒冷→中枢神经系统→↑下丘脑释放促甲状 腺素释放激素→↑垂体促甲状腺素→甲状腺 →↑甲状腺激素→↑产热
㈡ 散热
1、散热途径 皮肤散热85%，呼吸14%，粪尿1、5%。
（三）测定BMR的意义
评价内分泌功能、能量代谢水平。
检测甲状腺的功能。
甲状腺机能亢进、发热、糖尿病、红细胞 增多症、白血病及伴有呼吸困难的心 脏病等引起BMR升高；
甲状腺机能低下、病理性饥饿、阿狄森 病、肾病综合症及垂体性肥胖症等引 起BMR降低
第二节 体温及其调节
一、体温 body temperature
平均T与环境温度有关。
（一）、产热 1 主要产热器官：安静时，内脏器官（肝脏） 运动时，肌肉，90% 2 产热形式：战栗产热（肌肉收缩）和非战栗 产热（代谢）
① 战栗产热 shivering thermogenesis 战栗：骨骼肌发生不随意的节律性收缩 特点：不做外功，产热量很高。
② 非战栗产热 non- shivering thermogenesis 代谢产热：褐色脂肪组织的产热量最大
原理：
能量守衡: 食物的化学能 = 热能 + 外功 能量代谢 = 热能 + 外功 + 热储备 营养物氧化产热量与氧耗量之间存在着严格 的定比关系，只要测出1小时耗氧量就能测 出产热量
生理学：第七章_能量代谢与体温
第七章能量代谢与体温新陈代谢是机体生命活动的基本特征，新陈代谢包括物质代谢与相传伴的能量代谢，简称代谢。
在物质代谢过程中，物质的变化与能量的代谢是紧密联系着的。
生物体内物质代谢过程中所伴随的能量释放、转移和利用等，称为能量代谢（energy metabolism）。
机体所需的能量来源于食物中的糖、脂肪和蛋白质。
这些能源物质分子结构中的碳氢键蕴藏着化学能，在氧化过程中碳氢键断裂，生成CO2和 H2O，同时释放出蕴藏的能。
这些能量的50%以上迅速转化为热能，用于维持体温，并向体外散发。
其余不足50%则以高能磷酸键的形式贮存于体内，供机体利用。
机体利用ATP去合成各种细胞组成分子、各种生物活性物质和其他一些物质；细胞利用ATP去进行各种离子和其它一些物质的主动转运，维持细胞两侧离子浓度差所形成的势能；肌肉还可利用ATP所载荷的自由能进行收缩和舒张，完成多种机械功。
总的看来，除骨骼肌运动时所完成的机械功（外功）以外，其余的能量最后都转变为热能。
例如心肌收缩所产生的势能（动脉血压）与动能（血液流速），均于血液在血管内流动过程中，因克服血流内、外所产生的阻力而转化为热能。
在人体内，热能是最“低级”形式的能，热能不能转化为其它形式的能，不能用来作功。
本节主要叙述整个机体的能量代谢测定的原理与方法，基础代谢以及机体在某些状态下的代谢等问题，不涉及能量代谢的各个方面。
一、能量代谢测定的原理和方法热力学第一定律指出：能量由一种形式转化为另一种形式的过程中，既不能增加，也不减少。
也就是能量守恒定律。
因此，测定在一定时间内机体所消耗的食物，或者测定机体所产生的热量与所做的外功，都可测算出整个机体的能量代谢率（单位时间内所消耗的能量）。
测定整个机体单位时间内发散的总热量，通常有两类方法：直接测热法和间接测热法。
（一）直接测热法直接测热法（direct calormetry）是测定整个机体在单位时间内向外界环境发散的总热量。
生理学：能量代谢与体温(名词解释)
1．能量代谢（Energy metabolism）：物质代谢过程中所伴随的能量的贮存、释放、转移和利用等。
2．食物的热价（thermal equivalent of food）1g食物氧化（或在体外燃烧）时所释放出来的能量。
单位为kJ（或kcal）。
食物的热价分为物理热价和生物热价。
物理热价是指在体外燃烧所释放的能量；生物热价是指食物在体内氧化分解所释放的能量。
3．食物的氧热价（thermal equivalent of oxygen）某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量，称为食物的氧热价。
4．呼吸商（respiratory quotient, RQ）一定时间内机体呼出的CO2量与吸入的O2量的比值（CO2/O2）。
5．非蛋白呼吸商（NPRQ）将整体总的CO2生成量与蛋白质分解的CO2生成量之差除以总耗O2量与蛋白质分解的耗O2之差。
6．食物的特殊动力效应（specific dynamic effect）人在进食之后的一段时间内（从进食后1h左右开始）虽然同样处于安静状态，但所产生的热量要比进食前有所增加，食物的这种刺激机体产生额外热量消耗的作用，叫食物的特殊动力效应。
7．基础代谢（basal metabolism）基础状态下的能量代谢。
8．基础代谢率（basal metabolism rate,BMR）基础状态下单位时间内的能量代谢。
9．体温（body temperature）体温：是指身体深部的温度。
10．辐射散热(thermal radiation) 人体以热射线（红外线）的形式将体热传给外界的散热形式。
11．传导散热(thermal conduction) 机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式。
12．对流散热( thermal convertion) 通过气体来交换热量的一种散热方式。
13．蒸发散热(evaporation) 机体通过体表水分的蒸发来散失体热的一种形式。
14．不感蒸发(insensible perspiration) 指平时有少量体液透出皮肤和粘膜表面（主要呼吸道粘膜），在未形成明显水滴前就被蒸发掉的一种散热形式。
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第七章能量代谢和体温考查内容：1.能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其测定。
2.体温及其调节：体温及其正常变动，机体的产热和散热，体温调节。
知识点1：机体能量的来源与利用一、可利用的能量形式：ATP（直接供能物质）；磷酸肌酸（ATP的储存库）A型题1.（1992）关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的：A 体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成E 体内ATP的含量绝少而转换极快答案：A 层次：记忆考点：ATP解析：体内合成代谢所需的能量不是全部由ATP直接供给，例如GTP参与DNA 的复制和转录、UTP参与糖原合成、CTP参与神经细胞脑磷脂和核酸的合成。
2.（1993，1994）人体活动主要的直接供能物质是：A 葡萄糖B 脂肪酸C 磷酸肌酸D GTPE ATP答案：E 层次：记忆考点：ATP解析：ATP是体内活动主要的直接供能物质。
二、能量来源：糖（70%）；脂肪（30%）；蛋白质A型题3.（1995）静息状态时，体内耗糖量最多的器官是：A 肝B 心C 脑D 骨骼肌E 红细胞答案：C 层次：记忆考点：脑的能量来源解析：脑的能量供应主要依赖于糖的氧化分解，是静息状态下消耗糖最多的器官。
三、能量利用：热能（最低形式的能量）；机械能A型题4.（2005）机体各种功能活动所消耗的能量中，最终不能转化为体热的是：A 心脏泵血并推动血液流动B 细胞合成各种功能蛋白质C 兴奋在神经纤维上传导D 肌肉收缩对外界物体做功E 内、外分泌腺体的分泌活动答案：D 层次：记忆考点：能量的转换形式解析：总的来说，体内各种功能活动消耗的能量主要转化为热能，只有肌肉收缩消耗能量可以转化为机械能而非热能。
知识点2：能量代谢的测定一、测定原理：能量守恒定律能量代谢率= 热能+ 机械能二、相关概念1 g某种食物氧化时所释放的能量氧热价：某种食物氧化时消耗1 L O2所产生的热量呼吸商：一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值影响因素代谢物质：糖1.0；脂肪0.71；蛋白质0.8呼吸运动：深快呼吸增加呼吸商A型题5.（1993）呼吸商数值不同表示：A 耗氧量不同B 产热量不同C 氧化的营养物质不同D 代谢水平不同E 以上都不对答案：C 层次：应用考点：呼吸商的影响因素解析：呼吸商主要受代谢的物质种类影响，因此呼吸上的数值不同可代表代谢的营养物质种类不同。
6.（1994）呼吸商是：A 在一定时间内机体摄入O2与呼出CO2量的比值B 呼出气与吸入气的比值C 一次呼吸中，机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值D 呼出气与肺容量的比值E 一定时间内机体CO2产生量与耗O2量的比值答案：E 层次：记忆考点：呼吸商的概念解析：呼吸商是指一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值。
7.（1996，1997）食物的氧热价是指：A 1g食物氧化时所释放的能量B 食物氧化消耗1L氧时所释放的能量C 氧化1g食物消耗1L氧时所释放的能量D 1g食物在体内代谢过程中所释放的能量E 1g食物在体外燃烧时所产生的热量答案：B 层次：记忆考点：氧热价的概念解析：氧热价是指某种食物氧化时消耗1 L O2所产生的热量。
8.（2007）下列选项中，能引起呼吸商增大的是：A 长期饥饿B 患糖尿病C 代谢性碱中毒D 肺通气过度答案：D 层次：应用考点：呼吸商的影响因素解析：呼吸商受代谢的物质种类和呼吸运动的影响。
肺通气过度时呼出的CO2增多，可导致呼吸商增大。
而长期饥饿时，机体主要依赖蛋白质代谢供能；糖尿病患者糖代谢障碍，主要依赖脂肪代谢供能；代谢性碱中毒患者肺通气量减少，均可导致呼吸商减小。
9.（2014）下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是：A 多食而肥胖 B. 酸中毒 C. 糖尿病 D. 长期饥饿而明显消瘦答案：C 层次：应用考点：呼吸商的影响因素解析：呼吸商是指一定时间内机体呼出的CO2与吸入的O2量的比值。
呼吸商受三种营养物质氧化分解的比例影响，在一段时间内以哪种营养物质氧化分解为主，呼吸商就会接近于该营养物质。
糖尿病患者糖代谢受到影响，机体主要依靠脂肪分解代谢提供能量，其呼吸商会接近于脂肪的呼吸商（0.71）；长期饥饿的患者主要依靠蛋白质分解提供能量，其呼吸商会接近于蛋白质的呼吸商（0.80）；肥胖的患者虽然多食但仍然进食的是混合膳食，呼吸商应在0.85左右。
此外，呼吸商还受CO2排出量的影响，酸中毒时由于患者呼吸加深加快，CO2的排出量增多，因此可导致呼吸商增大。
10.（2017）关于食物氧热价的叙述，正确的是：A 食物氧热价分为生物热价和物理热价B 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C 指食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D 指1克食物氧化时所释放的热量答案：C 层次：记忆考点：热价+氧热价解析：氧热价是指某种食物氧化时消耗1 L O2所产生的热量（答案C正确）。
1 g 某种食物氧化时所释放的能量成为该食物的热价，分为生物热价和物理热价（选项A和D错误）。
三、最简便测定方法：非蛋白呼吸商= 0.82；氧热价= 20.20能量代谢率= 耗氧量* 氧热价A型题11.（1988，1990，2011）临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需（必须）测定：A 一定时间内的CO2产生量B 非蛋白氧热价C 非蛋白呼吸商D 一定时间内的氧耗量答案：D 层次：记忆考点：能量代谢率最简便测定方法解析：能量代谢率最简便的测定方法是假设非蛋白呼吸商为0.82，对应的氧热价为20.20，只需测量一定时间内的耗氧量，乘以氧热价即可计算出相应的能量代谢率。
知识点3：影响能量代谢的因素肌肉活动：影响最显著精神活动食物特殊动力作用概念：进食能刺激机体额外消耗能量的作用蛋白质最为显著环境温度：20~30 ℃（最适温度）A型题12.（2003）影响能量代谢最主要的因素是：A 寒冷B 高温C 肌肉活动D 精神活动E 进食答案：C 层次：应用考点：呼吸商的影响因素解析：肌肉活动是影响能量代谢最主要的因素。
13.（2008，2004）特殊动力效应最为显著的食物是：A 糖类B 脂肪C 蛋白质D 无机盐答案：C 层次：记忆考点：食物特殊动力效应解析：三大营养物质中，蛋白质的食物特殊动力效应最显著、持续时间最长。
X型题14.（2016）下列情况下，能使机体能量代谢显著提高的有：A 天气寒冷B 天气炎热C 焦虑烦恼D 病理性饥饿答案：ABC 层次：理解考点：能量代谢的影响因素解析：依据能量代谢的影响因素，能使机体能量代谢显著提高的肌肉活动、精神紧张（选项C正确）、食物特殊动力效应（选项D错误）、偏离最适温度（选项A、B正确）。
知识点4：基础代谢一、基础状态：人体处在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态X型题15.（2010）测定基础代谢率的条件有：A 于清晨醒后不久测定B 测定时取坐位C 测定前至少禁食12小时D 室温保持在20~25 ℃答案：ACD 层次：记忆考点：基础状态解析：基础代谢率是指基础状态下的能量代谢率。
基础状态包括清晨（选项A正确）、处于清醒状态，保持静卧（选项B错误）、肌肉放松，无精神紧张，禁食12小时以上（选项C正确），室温保持在20~25℃（选项D正确）。
二、正常范围：±15%三、影响因素性别：男性> 女性年龄：负相关体表面积：正相关甲状腺功能：甲状腺激素具有产热作用A型题16.（1989）以下有关“基础代谢率”的叙述，哪一项是错误的：A 男子的基础代谢率平均比女子的高B 幼儿的基础代谢率比成人的高C 老年人的基础代谢率低D 体重相同的人，其基础代谢率较接近E 基础代谢率同体表面积之间具有比例关系答案：D 层次：记忆考点：基础代谢率的影响因素解析：基础代谢率与体表面积而非体重成正比，因此，体表面积相同的人，其基础代谢率较接近。
此外，基础代谢率受性别和年龄的影响，男性基础代谢率高于女性；随年龄增长，基础代谢率逐渐降低。
17.（2006）下列哪种情况下，基础代谢率明显升高：A 肢端肥大症B 甲状腺功能亢进C 糖尿病D 呆小症E 肾上腺皮质功能亢进答案：B 层次：记忆考点：基础代谢率影响因素解析：甲状腺激素具有显著的产热效应，因此，甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌增多常导致基础代谢率明显升高。
知识点5：体温的正常值及生理性波动一、体温的正常值36 ~ 37.4 ℃二、体温的生理性波动：清晨最低，午后最高性别女性> 男性月经周期：卵泡期较低，排卵日最低，排卵后升高年龄：儿童、青少年较高；老年人较低A型题18.（1995）运动时，下列哪一种叙述不正确：CA 因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加B 由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加C 因蒸发散热增加导致体温下降D 活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩E 氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用答案：C 层次：应用考点：运动对机体的影响解析：运动时呼吸幅度加大、频率加快，肺泡通气量增加（选项A正确）；搏出量增加和心率加快，心输出量增加（选项B正确）；肌肉的产热量大量增加常导致体温升高（选项C错误）；为增加收缩肌肉的血液供应，参与运动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩（选项D正确）；肌肉代谢生成CO2增多以及缺氧，使血红蛋白与氧的亲和力降低，氧解离曲线右移，增加氧的释放利用（选项E正确）。
19.（2015）下列关于体温正常变动的叙述，正确的是：A 通常成年人体温高于儿童B 成年女性的体温平均高于男性0.3℃C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高D 体温昼夜变化可超过1℃答案：B 层次：记忆考点：体温的生理波动解析：体温的生理波动包括：①日节律，清晨最低，午后最高，昼夜变化不超过1℃（选项D错误）；②性别，成年女性的体温平均高于男性0.3℃（选项B正确），育龄期女性在月经周期中，体温在卵泡期较低，排卵日最低（选项C错误），排卵后升高；③年龄，儿童和青少年体温较高（选项A错误），老年人体温偏低。
X型题20.（2008）下列关于体温正常变动的叙述，正确的有：A 一昼夜中清晨较低，午后较高B 成年男子体温平均较女子高C 新生儿体温偏高D 老年人体温偏低答案：ACD 层次：记忆考点：体温的生理波动解析：体温具有日周期的波动，一般清晨体温较低、午后较高（选项A正确）；女性体温略高于男性（选项B错误）；随年龄增长而降低（选项C、D正确）。
知识点6：机体的产热反应一、产热器官和方式：基础代谢产热（安静）；食物特殊动力产热骨骼肌：运动产热；战栗产热（寒冷）褐色脂肪组织：非战栗产热（寒冷）产热机制：解耦联蛋白A型题21.（2010）新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是：A 瘦素B 解耦联蛋白C 增食因子D 脂联素答案：B 层次：记忆考点：褐色脂肪组织产热机制解析：褐色脂肪组织线粒体内膜的解耦联蛋白使氧化与ATP生成脱偶联，减少ATP的生成，增加产热量。