动态心电图分析软件使用说明书
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TLC5000动态心电图仪分析软件使用说明书
分析软件操作说明
点击"分析数据"按钮,进入TLC5000界面,本菜单提示是否进行心律失常分析。如图1-1点击键,进入分析界面如图1-3所示菜单。
图 1-1
注意:如果是起搏病历,先进入图1-2所示对话框,医生根据病人的起搏器参数修改下面各项。其中起搏脉冲分析精度是相对于起搏脉冲高低而言,一般情况下选择“中”,如果脉冲很低可以选择“高”。
图 1-2
点击键,进入模板编辑(已经分析过的)或者是顺序回放(没有分析过的)。
图 1-3
$
图1-3所示界面是让用户选择一个具有诊断意义的波形,并调整ST段的值,如图所示,左侧视图从左至右三条彩色的线分别代表静止电位、ST段起始点、ST段结束点,鼠标点击,离点击点最近的线就会被选中,使用键盘的“← →”键就可改变被选中线的位置。
右边是控制视图,其中人工干预,为以后扩展功能所设计。
如果当前的波形比较好,可以点击“接受”按钮,系统则进入心律失常分析。如图1-4如果用户这时候想退出程序可以直接关闭。
如果当前的波形不好,可以点击“拒绝”按钮,系统将继续显示波形,直到有好的波形出现为止。然后点击“接受”按钮,系统则进入心律失常分析。
点击主分析导联右边的下拉框,选择主分析导联。
RR不应期:此参数一般为300ms,表示两个心搏之间的最短时间,默认为300ms,用户可以根据具体情况调整,如果病人心率很快,应尽量将其调低,以免分析漏搏。
点击“分析导联”的各项,可以选择任何几导分析,默认值是采集的八导联。
当病历的波形幅值太低,可以在识别精度一项选择“高”。
当病历干扰很多时可以在判干扰精度一项选择“高”,分析精度,和判干扰精度一般可以不调整,用户可以根据实际效果选择。
点击按钮以后,进入图1-4所示。
(
图 1-4
点击按钮,分析可以暂时停止,用户可以通过键盘上的“↑↓← →”键浏览十二导心电图形。此时在心率趋势图上方会出现一绿色的标志线,它代表当前波形的位置。用户可以回退到一点,改变条件(分析导联、识别精度、判干扰精度)点击按钮,绿色标志后面的开始重新分析。见图1-5。
图 1-5
分析过程中可以点击“停止”按钮使分析暂时停止,也可以使用空格键切换“分析/停止”两种状态。
分析完毕以后,同样可以通过键盘上的“↑↓← →”回退到一点,重新分析。
分析完毕以后,用户可以点击不同项进入不同的模块。
编辑模块通用功能介绍
分别代表:心律失常分析模块、模板回放、顺序回放模块、心率变异性分析模块、QTD分析模块、心率振荡模块、T波电交替分析模块、空间向量模块、心室晚电位模块、时间向量模块和参数定义功能模块。
进行上一步操作进行下一步操作
{
◇ 滚动条使用
用鼠标点动窗口右侧的“▲▼”或滚动条,可改变窗口的显示内容,在“▲”上点按,可向上滚动一行,在“▼”上点按,可向下滚动一行,在“▲▼”之间点按,可向上或向下滚动一屏。
◇ 窗口大小改变
将鼠标箭头移至框边,当箭头变成“↔”或“↕”时按下鼠标左键不放,直接拖动到所需位置放开即可。
◇ 屏幕界面分布
用鼠标点击按钮,进入模板回放。如图1-6
图1-6
左窗是模板窗,每一个按钮为一个模板。按钮上的字母为类型(如v为室早,s为房早),按钮上的百分数为该类占总数的百分比,为空即没有该类波形。
V:代表室性早搏模板 AF:代表心房扑动模板
S:代表室上性早搏模板 Af :代表心房颤动模板
'
N:代表NN心搏模板 Vf:代表心室扑动模板
L:代表长间歇模板 vf:代表心室颤动模板
O:代表干扰模板
如果是起搏病历,则模板会自动增加十一个类,如图1-7所示。
图 1-7
和一般病历相同的类上面已经介绍过。专属于起搏病历的类分别表示:
D:双腔起搏 AP:心房起搏 AUS:心房欠感知 AOS:心房过感知
AOO:心房不起搏
VP:心室起搏 VUS:心室欠感知 VOS:心室过感知 VFB:心室融合波
VO:心室假融合 VOO:心室不起搏
)
如果是起搏病历,所显示的心电图下面会有蓝色线条标示,心电图上该位置是起搏点。右上窗是模板族内选定模板的展示,展示每一个具体波形。
右下窗是右上窗中鼠标所指具体波形的详细信息。
使用神经元分类功能,将全部心搏按照神经元分类方式进行重分类。
使用分类参数调整功能,如图 1-8所示
图 1-8
参数名:用于分类的参数名称;
分类数:设置分类的数量。可使用右侧的“▲”、“▼”按钮增加或减小分类数。分类数每增加1,其右侧就会增加一个界限值,在参数分布图中增加一条分界线,反之亦然。分类数的范围在1至7之间;
界限值:显示出分界线的值,与参数分布图中的分界线一一对应;
参数分布图:以QRS波面积分布图为例
、
图 1-9
图1-9为参数分布图。纵坐标为QRS波个数,横坐标为参数值。其中的分类线条对应于上面编辑框,可用鼠标拖动分界线上的方框,改变与之对应的界限值。左边的蓝色三角形为放大标尺,可用鼠标左键上下拖动这个三角形,改变纵轴的放大倍数。
可选择按QRS波形形态分类功能。
使用Demix分析功能,如图1-10所示:
图1-10
窗口中有4个类模板,每个模板左上方显示改分类中心搏数。在模板中按下鼠标左键,拖动鼠标会出现绿色的矩形框,如下图所示:
,
被选在矩形框内的心电波形将被分到下一个模板中。
叠加波形图:由目标分类中的所有心搏的心电图进行叠加绘制而成,图中以红色标注出单位点密度,密度越高则颜色越深;
平衡:调节单位点密度的颜色深度;
确定:点击确定后可按照当前的选择对目标分类中的心搏进行分类;
取消:取消本次操作。
波形展示窗口如图1-11