医师手术分级授权考核表

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医院手术分级权限

医院手术分级权限

为了确保手术的安全和质量,加强我院各级医师的手术分级管理,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》,参照《医院管理评价指南 (试行)》的要求,制定本制度。

一、手术分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术)。

依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:(一)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

(二)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

(三)二级手术:技术难度普通、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

(四)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的分级。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3 年以内,或者获得硕士学位、曾经从事住院医师岗位工作2 年以内者。

2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3 年以上者,或者获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾经从事住院医师岗位工作2 年以上者。

(二)主治医师1、低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3 年以内,或者获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2 年以内者。

2、高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3 年以上,或者获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2 年以上者。

(三)副主任医师1、低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3 年以内,或者有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2 年以上者。

2、高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3 年以上者。

(四)主任医师:受聘主任医师岗位工作者。

三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。

(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。

医师个人手术分级基础数据表(麻醉科)

医师个人手术分级基础数据表(麻醉科)
二级手术:
1.常用的神经阻滞术;2.上胸段硬膜外脊神经阻滞;3.普通颅脑外科手术病人麻醉;4.胸科病人麻醉;5.支气管麻醉术;6.小儿颌面部较大手术的麻醉;7.经鼻气管内插管麻醉;8.心导管检查病人的麻醉;9.危重及病情复杂(失血性休克、严重肠梗阻)的急诊病人麻醉;10.小儿硬膜外麻醉;11.气管内麻醉;12.唇裂手术的麻醉;13.小儿扁桃体、腺样体手术的麻醉.
盖章
年月日
医师个人手术分级基础数据表
麻醉科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
(填序号+5例主刀病例住院号)
一级手术:
1.低平面蛛网膜下腔脊神经阻滞;2.腰部硬膜外脊神经阻滞;3.下胸段硬膜外脊神经阻滞;4.小儿氯胺酮肌肉或静脉麻醉;5.小儿基础麻醉;6.病情较轻的四肢手法复位病人的静脉麻醉;7.眼科手术的麻醉;8.常见耳鼻喉科小儿手术的麻醉;9.静吸复合麻醉术.
三级手术:
1.心内直视手术的麻醉;2.心包切除术病人麻醉;3.内分泌疾患病人的麻醉;4.病情严重病人的麻醉(心功能不全、冠心病、高血压及肝,肾功能低下等);5.控制性低血压麻醉;6.严重呼吸道梗阻病人的麻醉;7.肾脏移植手术的麻醉;8.复杂颅脑外科手术的麻醉;9.湿肺病人的麻醉;10.口腔颌面部疾病致气管插管困难以及需行肌皮瓣移植术的麻醉;11.小儿气管内异物取出术麻醉;12.控制性低温手术麻醉.
四级手术:
1.复杂心内直视手术的麻醉;2.严重内分泌疾患病人的麻醉;3.既往有心肌梗塞病人的麻醉;4.严重休克;5.严重பைடு நூலகம்器功能低下病人的麻醉;6.各种复杂手术及病情危重、诊断未明病人的麻醉;7.新开展手术 项目病人的麻醉.

手术人员分级授权书

手术人员分级授权书

编号:_______授权单位:(授权单位名称)授权日期:(授权日期)一、授权背景为加强手术人员的管理,确保手术安全,提高手术质量,根据《医疗机构手术分级管理制度》和《医疗机构手术人员分级授权制度》的相关规定,结合本单位的实际情况,特对手术人员进行分级授权。

二、授权原则1. 依法授权:严格按照国家法律法规和医疗机构手术分级管理制度进行授权。

2. 因岗授权:根据手术人员的专业技术水平、手术经验、操作技能等实际情况进行授权。

3. 按需授权:根据手术的难度、风险等级等因素,对手术人员进行分级授权。

4. 责权对等:授权与责任相对应,手术人员应承担相应的责任。

三、授权范围1. 一级手术人员:负责完成难度较低、风险较小的手术。

2. 二级手术人员:负责完成难度较大、风险较高的手术。

3. 三级手术人员:负责完成高难度、高风险的手术。

四、授权条件1. 一级手术人员:(1)取得执业医师资格,具备3年以上临床工作经验;(2)通过相关手术技能考核;(3)具备良好的职业道德和团队合作精神。

2. 二级手术人员:(1)取得执业医师资格,具备5年以上临床工作经验;(2)通过相关手术技能考核;(3)具备良好的职业道德和团队合作精神;(4)具有主治医师及以上职称。

3. 三级手术人员:(1)取得执业医师资格,具备10年以上临床工作经验;(2)通过相关手术技能考核;(3)具备良好的职业道德和团队合作精神;(4)具有副主任医师及以上职称。

五、授权程序1. 手术人员提出申请,填写《手术人员分级授权申请表》。

2. 相关科室对申请人员进行审核,提出推荐意见。

3. 医疗机构医务部门组织专家评审,确定授权等级。

4. 医疗机构领导审批,颁发《手术人员分级授权书》。

六、授权期限授权期限为3年,到期后需重新申请授权。

七、授权管理1. 手术人员应严格遵守授权规定,不得擅自超出授权范围进行手术。

2. 医疗机构定期对手术人员进行考核,考核不合格者取消授权。

3. 手术人员如有违规行为,取消授权,并按相关规定进行处理。

医师手术分级授权考核表

医师手术分级授权考核表
无瘤观念(5分)
无瘤原则1分,无癌残留1分,淋巴清扫1分,减少医源性传播1分,冲洗1分。考核手术全过程:无瘤操作原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。
注意事项(5分)
手术体位2分、术野暴露2分、器械选择1分等能满足手术要求需要。考核手术全过程:注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。
预期目标(10分)
医师手术分级授权考核表
医师姓名
职称
任职年限
专业
专业年限
手术考核日期
手术名称
申请等级
主任意见
主任签字
考评项目
考评要点
近两年工作量(5分)
主刀例,第一助手 例: 级手术以上 例,以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少3例扣1分。
手术适应症(10分)
诊疗原则正确5分;诊断明确2分;治疗方案充分3分。查入院、首程、上级医师查房记录;诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断,有手术禁忌症的不得分。
总分
考评组组长签字:年 月 日
手术顺利完成5分;解决预期问题5分;手术前后诊断不符、效果不佳酌情扣分,出现重大手术失误或原则性缺陷的不得分。
术后处理(10分)
术后医嘱规范5分,术后记录完整5分。查病历:缺主要项不得分,记录有缺陷的酌情扣分。
抗菌素使用(10分)
严格掌握抗菌素应用原则5分,抗菌素使用、时机、剂量合理3分,抗菌素选择合理2分。查病历、医嘱:原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。
手术操作
(20分)
动作规范5分;操作准确5分;技术熟练5分;流程熟悉5分。观看手术全过程:有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。Hale Waihona Puke 无菌观念(10分)

医院手术分级及医师授权管理制度

医院手术分级及医师授权管理制度
6.1质量控制
(已述)
6.2质量评估
(已述)
6.3持续改进
(已述)
七、信息管理
7.1信息记录与保存
(已述)
7.2信息共享与利用
(已述)
八、法律责任
8.1医师法律责任
(已述)
8.2医院法律责任
(已述)
九、跨科室协作
9.1协作原则
跨科室协作应遵循以下原则:
(1)患者利益优先;
(2)资源共享、互补优势;
(3)明确责任、分工协作;
8.2医院法律责任
医院应加强对手术分级及医师授权管理制度的执行,确保医疗安全。如因管理不善导致医疗事故,医院将承担相应法律责任。
九、附则
本制度自发布之日起实施,医院各部门、科室应认真贯彻执行。如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。本制度解释权归医院医疗质量管理委员会。
一、手术分级
(已述)
二、医师授权
3.5质量评估与改进
定期对手术质量进行评估,发现问题及时整改。
四、监督管理
4.1监督机构
医院成立医疗质量管理委员会,负责手术分级及医师授权的监督管理工作。
4.2监督内容
(1)手术分级及医师授权的合规性;
(2)手术质量及安全;
(3)制度执行情况。
4.3违规处理
对违反手术分级及医师授权管理制度的个人或科室,按照医院规定进行处理。
(1)手术分级标准及原则;
(2)手术风险评估与管理;
(3)新技术、新项目的应用与推广;
(4)法律法规及医院规章制度。
5.2考核
医师授权后需参加相应级别的手术考核,考核合格后方可开展相应级别的手术。考核内容包括:
(1)理论知识测试;
(2)操作技能考核;

麻醉医师分级授权一览表

麻醉医师分级授权一览表
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ~Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,脊髓手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
主治医师
低年资
担任主治医师3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉医师分级授权一览表
医师级别
资历年限
手术权限
住院医师
低年资
担任住院医师3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ~Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻,一二级手术(手术分级,下同)的麻醉,气管插管学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
可独立开展ASA分级Ⅲ~Ⅳ级手术病人的麻醉、三四级手术麻醉、熟练掌握心脏、大血管手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,脊髓手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
副主任医师
低年资
担任副主任医师3年以内
可独立开展ASA分级Ⅳ~Ⅴ级病人的麻醉、四级手术的麻醉。
可独立开展ASA分级Ⅱ~Ⅲ级手术病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步掌握心脏、大血管手术麻醉,巨大脑膜瘤手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,脊髓手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
高年资
担任主治医师3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
高年资
担任副主任医师3年以上
指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外。

关于公布手术操作医师资质授权的通知

关于公布手术操作医师资质授权的通知
科别
职称
手术分级
XX
XX
副主任医师
Ⅰ~Ⅳ级手术
XX
XX
主治医师
Ⅰ~Ⅲ级手术
XX
XXLeabharlann 主治医师Ⅰ~Ⅲ级手术XX
XX
执业医师
Ⅰ级手术
XX
XX
主治医师
Ⅰ~Ⅲ级手术
XX
XX
副主任医师
Ⅰ~Ⅳ级手术
XX
XX
主治医师
Ⅰ~Ⅲ级手术
XX
XX
副主任医师
Ⅰ~Ⅳ级手术
附件2:
姓名
科别
职称
麻醉分级
XX
XX
副主任医师
Ⅰ~Ⅲ级
XX
关于公布手术操作医师资质授权的通知
各临床科室:
为了规范手术、麻醉等手术操作的临床应用,加强手术操作医师资质的准入管理,减少安全隐患,保障医疗安全。通过资质审核、培训、考核及准入,对我院手术、麻醉等手术操作医师进行授权,特将医师授权公布如下:
附件1:手术分级授权
附件2:麻醉医师麻醉分级授权
附件1:
姓名
XX
主治医师
Ⅰ~Ⅱ级

医师个人手术分级基础数据表(耳鼻喉科)

医师个人手术分级基础数据表(耳鼻喉科)
医师个人手术分级基础数据表
耳鼻喉科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
(填序号+5例主刀病例住院号)
一级手术:
1.扁桃体切除术;2.咽部脓肿切开术;3.鼻腔、后鼻孔填塞术;4.常规气管切开术;5.鼻甲切除术;6.声带息肉摘除术;7.鼓膜切开术;8.单纯乳突凿开术;9.耳后骨膜下脓肿切开术;10.上颌窦穿刺术;11.耳前瘘管摘除术;12.简单的食道异物取出术;13.腺样体刮除术;14.中耳置管术;15.鼻骨骨折复位术.
四级手术:
1.咽鼓管成形术;2.迷路切除术;3.耳硬化症手术;4.听神经瘤切除术;5.喉、咽喉、食管切除与一期重建术;6.喉全切除后喉再造术;7.喉全切除后发音管成形术;8.蝶鞍肿瘤切除术;9.鼻部脑膜脑膨出修补术;10.经鼻垂体瘤切除术.
科室意见:
科主任签字:
年 月 日
手术分级管术;2.鼓室成型术(I型);3.鼻中隔粘膜下矫形术;4.复杂的食道异物取出术;5.上颌窦根治术;6.外耳道良性肿物切除术;7.鼻侧切开术;8.副鼻窦开窗术.
三级手术:
1.全耳廓外耳道一期成形术;2.外耳癌手术;3.鼓室成型术(II一V型);4.中耳恶性肿瘤手术;5.鼻咽部闭锁及鼾症手术;6.喉气管成形术;7.鼻成形术;8.鼻腔及上颌窦肿瘤切除术;9.脑脊液鼻漏修补术;10.气管异物取出术;11.喉部分.全喉切除术;12.鼻咽纤维血管瘤摘除术;13.耳廓畸形矫正手术;14.内窥镜下副鼻窦手术;15.声带手术;16.颈廓清手术.
年 月 日
医务科意见:
盖章
年月日

医师手术分级一览表

医师手术分级一览表
三级

休克状态下腹部外伤的探查术
三级

消化道出血休克状态下的剖腹探查术
三级

远端胃次全切除术
三级

胃癌根治术(D2以内)
三级

小肠广泛切除术
三级

小肠、结肠造口(瘘)术
三级

肠造口(瘘)闭合术
三级

肠梗阻的探查术
三级

肠系膜良性肿瘤切除术
三级

右半结肠切除术(非结肠癌)
三级

肝部分(不规则)切除术
三级
二级

低位单纯肛瘘切开或切除术
二级

肛裂切除术
二级

肛裂侧位内括约肌切开术
二级

肝脓肿切开引流术
二级

胆囊造瘘术
二级

胆囊切除术
二级

单侧甲状腺次全切除术
三级

良性疾病的甲状腺次全切除术
三级

颈部淋巴结结核切除术
三级

乳癌根治术
三级

乳癌改良根治术
三级

复发疝修补术
三级

腹壁切口疝修补术(巨大的、复杂的)
二级

肠造瘘术
二级

隐睾手术
二级

肠梗阻剖腹探查术
三级


肝左外叶切除术
三级

门静脉高压症的断流术
三级

胆总管探查、切开取石、引流术
三级

胆总管、胆囊空肠吻合术
三级

脾切除
三级

医院手术分级权限

医院手术分级权限

余杭骨科医院手术分级管理制度为了确保手术的安全和质量,加强我院各级医师的手术分级管理,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》,参照《医院管理评价指南(试行)》的要求,制定本制度。

一、手术分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗(以下统称手术。

依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:(一)四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

(二)三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

(三)二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

(四)一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二、手术医师分级依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的分级。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上者,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。

(二)主治医师1、低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

2、高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。

(三)副主任医师1、低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。

2、高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。

(四)主任医师:受聘主任医师岗位工作者。

三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。

(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。

手术分级和手术医师分级管理制度

手术分级和手术医师分级管理制度

河北北方学院附属第二医院手术分级和手术医师分级管理制度一、手术分级根据风险性和难易程度不同,手术分为四级:一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的普通手术。

二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。

三级手术:风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。

四级手术:风险高、过程复杂、难度大的重大手术.注:微创(腔镜)、介人手术根据其技术的复杂性分别列入各分类手术中。

二、手术医师分级根据其卫生技术资格、受聘技术职务、从事相应技术岗位工作的年限和临床工作经验,认定手术医师的分级。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格,并且执业地点在我院。

(一)住院医师1、低年资住院医师:从事住院医师3年以内,或获得硕士学位、从事住院医师2年以内者。

2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或硕士生毕业取得执业医师资格,并从事住院医师2年以上者。

博士生从事临床工作1年以上。

(二)主治医师1、低年资主治医师:担任主治医师3年以内,或临床博士生毕业2年以内者.2、高年资主治医师:担任主治医师3年以上,或临床博士生毕业2年以上者。

(三)副主任医师1、低年资副主怔医师:担任副主任医师3年以内,或博士后从事临床2年以上者.2、高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上者。

(四)主任医师三、各级医师手术权限(一)低年资住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握一级手术.(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师指导下逐步开展二级手术.(三)低年资主治医师:熟练开展二级手术,并在上级医师指导下,适当开展一些三级手术。

(四)高年资主治医师:掌握三级手术,有条件者可在上级医师指导下,适当开展一些四级手术。

(五)低年资副主任医师:熟练掌握三级手术,在上级医师指导下,逐步开展四级手术:(六)高年资副主任医师:在主任医师指导下,开展四级手术,亦可根据实际情况单独完成部分四级手术、新开展的手术和科研项目手术:(七)主任医师:熟练完成四级手术,特别是完成新开展的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术.(八)对技术资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

医师手术分级授权评估标准

医师手术分级授权评估标准

医师手术分级授权评估标准可以根据不同的医疗机构、国家或地区而有所不同。

以下是一些常见的评估标准和指导原则:
1. 手术经验和技能:评估医师的手术经验和技能水平,包括手术数量、手术类型和手术复杂性等方面。

通常要求医师具有足够的手术经验和技能才能进行高风险或复杂手术。

2. 培训和教育背景:考虑医师的培训和教育背景,包括医学学历、住院医生培训经历、手术专业培训等。

医师应该具备相应的专业知识和技术能力。

3. 认证和执业资格:评估医师是否获得相关的认证和执业资格,如专科认证或董事会认证。

这些认证通常要求医师具备一定水平的手术技能和专业知识。

4. 绩效和质量指标:考虑医师在手术方面的绩效和质量指标,如手术成功率、并发症率、术后结果等。

医师在过去的手术实践中的表现可以作为评估的重要参考。

5. 专家评估和同行评议:通过专家评估和同行评议来评估医师的手术能力和安全性。

这可以包括评估医师的手术技术、决策能力和团队合作等方面。

请注意,上述标准仅为常见的评估原则,具体的医师手术分级授权评估标准可能因不同机构和国家而有所不同。

医疗机构通常会根据其自身的政策、标准和法规来制定相应的评估程序和标准。

医务科【手术分级管理制度附分级授权表】标准规范人民医院及中医医院二甲三甲等级评审用模板

医务科【手术分级管理制度附分级授权表】标准规范人民医院及中医医院二甲三甲等级评审用模板

★医院手术分级管理制度1、根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》要求,根据医院功能制度手术分级管理制度。

2、各科室要认真组织全科人员进行讨论,根据科室各级人员技术情况,科学界定各级人员手术范围。

3、科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况,定期申报调整其手术范围申请,由院学术委员会组织专家评议后确认。

所称“手术范围”,系指卫生行政部门核准的诊疗科目内开展的手术。

4、科室应严格监督落实《各级医师手术范围》要求,任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动。

5、若遇特殊情况(例如:急诊、病情不允许、危及生命等),医师可超范围开展与其职、级不相称的手术,但应及时报请上级医师,给予指导或协助诊治。

手术分级管理办法:根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》及《医疗技术准入管理制度》相关要求,结合我院实际情况制定如下:一、手术分类手术及有创操作分级:手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。

依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。

二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。

三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。

四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。

二、手术医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。

所有手术医师均应依法取得执业医师资格。

1、住院医师(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。

(2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。

2、主治医师(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。

口腔科手术分级授权

口腔科手术分级授权
口腔科手术分级授权
序号
手术名称
手术级别
授权医师
1
腮腺肿瘤切除术
三级
2
腮腺部分切除术
三级
3
腮腺全部切除术
三级
4
软腭病损切除术
三级
5
唇裂修补术
三级
6
颧骨(颧弓)骨折切开复位
三级
7
上颌骨骨折切开复位术
三级
8
下颌骨骨折切开复位术
三级
9
舌下腺囊肿切除术(舌下腺切除术)
二级
10
颌下腺肿瘤切除术
二级
11
颌下腺部分切除术
一级
25
牙囊肿摘除术
一级
26
牙槽骨修整术
一级
27
舌部其活组织检查
一级
28
舌肿瘤切除术
一级
29
舌血管切除术
一级
30
舌病损切除术
一级
31
舌系带切开术
一级
32
面部脓肿引流术
一级
33
口腔小型肿瘤切除术
一级
34
唇撕裂伤缝合术
一级
35
颌骨囊肿切除术
一级
36
上颌骨骨折闭合复位术
一级
37
下颌骨骨折闭合复位术
一级
38
上下牙弓夹扳结扎固定术
一级
39
颞下颌关节脱位闭合术复位术
一级
40
血管瘤药物注射治疗
一级
41
三叉神经痛的药物注射治疗
一级
42
口腔颌面部活体组织检查术
一级
43
唇系带矫正术
一级
44
颞下颌关节的封闭治疗

医师手术分级授权考核表

医师手术分级授权考核表
总分
考评组组长或科主任签字: 年 月 日
说明:满分100分,考核分数大于90分可授权该手术,小于90分不授予,1年后再次进行考核授权。
备注:科主任或组长平均住院日以“科室”或“组”为考核标准。
医师手术授权考核表
医师姓名
职称
任职年限
专业
专业年限
手术考核日期
手术名称
申请等级
主任意见
主任签字
考评项目考评要点进来自情况近一年是否有进修:□是,□否
近一年
手术量
是否能独立完成手术:□是,□否,主刀( )例,助手( )例
手术适
应症
手术适应症掌握:□是,□否
手术操作
手术操作是否规范:□是,□否
上级医师手术现场考核
□是,□否
手术医师管床平均住院日
科室平均住院日天 , ( 医院标准平均住院日<7天),大于科室平均住院日扣5分
非计划再次手术
一年发生( )例,每例扣10分
并发症
一年发生( )例,每例扣5分(围手术期管理不到位)
医疗纠纷、投诉
一年发生纠纷、投诉( )例,每例扣5分;纠纷、投诉通过内审或司法鉴定:□科室或手术医生占全部责任扣40分,□主要责任扣20分,□次要责任扣10分(纠纷、投诉与手术相关)
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术前讨论
(10分)
诊断要点清晰5分:难度估计及风险预案充分5分。查术前小结和讨论:有缺陷的酌情扣分,无讨论意见、风险预案缺主要项或术前小结缺项、缺申签的不得分。
术前准备
(5分)
医嘱规范2分;检查结果完整1分;同意书及审签字规范2分。有缺陷(如结果未回等)酌情扣分,检查缺主要项、同意书缺审签字不得分。
总分
考评组组长签字:年 月 日
无瘤观念(5分)
无瘤原则1分,无癌残留1分,淋巴清扫1分,减少医源性传播1分,冲洗1分。考核手术全过程:无瘤操作原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。
注意事项(5分)
手术体位2分、术野暴露2分、器械选择1分等能满足手术要求需要。考核手术全过程:注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。
预期目标(10分)
手术顺利完成5分;解决预期问题5分;手术前后诊断不符、效果不佳酌情扣分,出现重大手术失误或原则性缺陷的不得分。
术后处理(10分)
术后医嘱规范5分,术后记录完整5分。查病历:缺主要项不得分,记录有缺陷的酌情扣分。
抗菌素使用(10分)
严格掌握抗菌素应用原则5分,抗菌素使用、时机、剂量合理3分,抗菌素选择合理2分。查病历、医嘱:原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。
手术操作
(20分)
动作规范5分;操作准确5分;技术熟练5分;流程熟悉5分。观看手术全过程:有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。
无菌观念
(10分)
洗手程序正确5分;手术消毒彻底5分。考核全手术过程:有缺陷酌情扣分,无菌操作原则性错误、洗手消毒时动作有缺陷且不接受意见,消毒范围不够的不得分。医Fra bibliotek手术分级授权考核表
医师手术分级授权考核表
医师姓名
职称
任职年限
专业
专业年限
手术考核日期
手术名称
申请等级
主任意见
主任签字
考评项目
考评要点
近两年工作量(5分)
主刀例,第一助手 例: 级手术以上 例,以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少3例扣1分。
手术适应症(10分)
诊疗原则正确5分;诊断明确2分;治疗方案充分3分。查入院、首程、上级医师查房记录;诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断,有手术禁忌症的不得分。
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