胃肠道钡餐检查的操作规范
食管钡餐造影操作流程
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喝钡餐前注意事项
喝钡餐前注意事项喝钡餐前是一种常规的医学检查方法,主要用于检查消化道疾病。
然而,由于钡剂的特殊性质,我们在进行钡餐前需要注意一些事项,以保证检查的准确性和安全性。
首先,餐前禁食是进行钡餐前最重要的注意事项之一。
钡剂通常需要在空腹状态下饮用,通常要求禁食6-8小时。
这是因为食物在胃肠道中的存在会影响钡剂的吞咽和行进,从而影响检查结果。
因此,在进行钡餐前,我们应该按照医生的建议,在规定的时间内不进食。
其次,餐前禁水也是进行钡餐前需要注意的事项之一。
与禁食相似,餐前禁水是为了保证钡剂的正常吞咽和行进。
通常在禁食时间内,我们也需要禁水2-4小时。
当然,在特殊情况下,医生可能会根据个人健康状况和检查需要做出相关调整。
但总体来说,餐前禁水是比较常见的要求。
另外,孕妇也需要特别注意在进行钡餐前的事项。
由于钡剂的一些成分和辐射的使用,可能对胎儿产生一定的影响。
因此,孕妇在进行钡餐前需要事先通知医生,并根据医生的指示进行具体的安排。
医生可能会要求进行其他适当的替代检查方法,以确保孕妇和胎儿的安全。
此外,钡餐前还需要注意个人的身体状况。
如果你有某种疾病或者过敏反应,需要提前告知医生,以便医生做出相应的调整。
例如,如果你有心血管疾病、肾脏疾病或者甲状腺问题,医生可能会对钡剂的剂量和使用方法进行调整,以降低对身体的影响。
最后,餐前的准备也是非常重要的。
在进行钡餐前,我们需要穿宽松舒适的衣服,以便医生顺利进行检查。
此外,需要做好相关仪器和消毒工作,确保检查的安全性和可靠性。
总之,喝钡餐前需要注意的事项有餐前禁食、餐前禁水、对孕妇的影响、个人身体状况和餐前的准备。
这些注意事项的目的是为了保证钡餐的准确性和安全性,以帮助医生做出正确的诊断和治疗。
因此,在进行钡餐前时,我们需要严格按照医生的要求和指示进行,以确保检查的顺利进行。
同时,如果有任何疑问或不适,也应及时与医生或相关医护人员进行沟通。
胃肠及造影检查操作规程
胃肠及造影检查操作规程Ⅰ 目的为规范放射科胃肠机器技术操作,保证医疗工作质量,特制定此制度。
Ⅰ 范围本制度适用于放射科。
Ⅰ 制度一、阅读检查申请单:认真阅读检查申请单,仔细核对患者姓名、年龄、性别、住院号、门诊号、病区、床位号及收费情况,了解患者病情,明确检查部位、检查方法和检查目的。
二、机器设备检查:按检查申请单的检查要求,确认机器的功能运行情况。
三、观察患者的病情:仔细观察患者的病情和体质,严格掌握检查的适应症和禁忌症;准确评估患者接受检查的耐受程度,如遇特殊病例可根据患者的具体情况,征求申请医师的意见后确定是否继续检查、检查方法和检查时间。
四、患者准备:根据技术要求确认患者的检查前准备情况,如禁食、清洁洗肠、造影剂过敏试验等;去除一切影响图像的物品,如发夹、金属饰物、膏药敷料等,有条件者应换上专为患者准备的衣服。
五、说明检查过程:向患者详细介绍检查方法和检查过程,以及有无不适的感觉。
六、药品准备:根据检查要求调配造影剂的浓度和总量,适当准备好急救药品以防不测。
七、患者信息录入:从计算机录入患者的基本信息,根据检查部位和临床要求,选择合适的检查技术程序和器官程序。
八、安置训练患者:引导患者进入检查室,安置于检查床上;根据检查要求做好患者呼气、吸气或屏气转体等动作的训练并交代注意事项,尽量取得患者的配合。
九、防护:调节照射野,在不影响诊断的基础上尽量缩小照射野,减少患者接受的辐射量。
十、曝光检查:确认各步骤完成后,开始曝光检查,检查过程中要求操作准确,尽量减少不必要的曝光;密切注意患者的情况,发现异常立即处理。
十一、后处理:曝光结束后操作者签名,特殊检查体位应做记录;进行图像的后处理,确认无误且患者无异常后,交代注意事项,瞩患者离开检查室。
【科普向】钡餐透视检查注意事项
【科普向】钡餐透视检查注意事项
关于钡餐检查的作用
胃肠道X线钡餐检查方法简单有效,因此常作为胃肠道肿瘤诊断的首选方法之一。
X线、内镜及细胞学三者结合,能提高胃肠道病变的诊断水平。
那么,进行消化道钡餐检查时,受检者应该做哪些准备才能达到较好的检查效果呢?
[检查前准备]
1、禁食6小时以上(曾经有一位患者跟小编拍着胸脯保证,并没有吃饭喝水,只是喝了一匙香油……(* ̄︿ ̄)也不可以哦!)。
也就是说前一天晚餐后即不再进食(晚餐也最好进食易消化的食物),直至第二日上午检查完毕。
2、胃内潴留液较多、幽门梗阻者应洗胃,并抽净胃内容物。
3、检查前三日内禁服高原子量的药物,如铁剂、钙剂、钡、铋剂等。
用于消化道钡餐检查的钡餐是药用硫酸钡,因为它不溶于水和脂质,所以不会被胃肠道粘膜吸收,因此,对人基本无毒性。
[适应症]
a、胃肠道本身疾病,如溃疡、炎症、肿瘤、憩室。
胃肠道功能紊乱等。
b、胃肠道外病变推移压迫肠道或粘连。
[禁忌证]
a、胃肠穿孔。
b、急性消化道大出血(呕血、黑便)期间,应在大出血停止后二周最早不少于一周,才能作此检查。
c、急性肠梗阻。
d、受检者本身一般情况极差,宜慎重考虑。
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钡餐前注意事项
钡餐前注意事项
钡餐前注意事项
在医学影像检查中,钡餐是一种常见的检查方法,主要用于诊断胃肠道疾病。
然而,钡餐需要一定的准备工作,以确保检查的准确性和安全性。
下面是钡餐前需要注意的事项。
首先,患者在进行钡餐前需要告知医生自己是否有过敏反应史,特别是对碘过敏的患者。
因为在钡餐中,有时医生会添加有碘的对比剂,如果患者对碘过敏,需要特别注意。
其次,患者在进行钡餐前需要进行空腹,一般需要至少八小时。
因为如果在检查时胃内还有食物残留,会影响钡剂的流动和胃肠道的显影效果,从而影响医生对胃肠道的观察。
此外,患者在进行钡餐前需要停止用药,特别是胃肠道药物。
因为这些药物可能会干扰钡剂的吞咽和流动,从而影响检查结果的准确性。
如果患者正在使用药物,应该事先向医生咨询是否需要停药。
另外,患者在进行钡餐前需要保持充足的水分摄入。
因为钡剂对人体有一定的刺激性,会使肠道蠕动加快,从而可能引起便秘。
饮水可以帮助保持肠道通畅,减少不适感。
还有,患者在进行钡餐前需要放松心情,避免紧张和焦虑。
因为紧张和焦虑会导致肌肉紧张,影响钡剂的流动和扩散,从而影响检查结果的准确性。
放松心情可以帮助患者更好地完成检
查。
最后,患者在进行钡餐前需要与医生充分沟通,了解检查的目的、过程和注意事项。
如果有任何疑问或担忧,应该及时向医生提出,以便获得更详细的解答和指导。
总之,钡餐前需要注意的事项包括:告知医生过敏反应史、空腹八小时、停用胃肠道药物、保持充足的水分摄入、放松心情和与医生充分沟通等。
只有做好这些准备工作,才能确保钡餐检查的准确性和安全性。
上消化道的钡餐检查技术ppt课件
5、假设患者需求做咽部钡餐检查,那么在 双对比完成后再做
常见体位:
• 食管双对比相〔站立左/右前斜位〕 • 食管充盈相或粘膜相〔站立左/右前斜位〕 • 胃双对比相〔仰卧左前斜位〕 • 胃双对比相〔仰卧右前斜位〕 • 胃体、胃窦充盈相〔俯卧位〕 • 胃底、贲门双对比相〔左前斜位〕
针〔从检查床足侧察看〕翻身并 停顿于右前斜位;假设患者不能 360°翻身,可以做3次来回双侧 卧位的翻身〔或者可以陪人协助 下完成
8、经过旋转体位获得4个部位的图像〔点片, 假设是数字胃肠就更好了〕
• a、胃窦部〔LPO〕
b、胃体下部〔AP〕
c、胃底〔右侧卧位RL〕
d、胃体上部〔RPO〕〔床面头侧抬高 15°,防止钡液流入胃底。〕。
• 胃底、贲门双对比相〔右前斜位〕 • 十二指肠球和圈充盈相 • 十二指肠球和圈双对比相 • 十二指肠球和胃窦部加压相 • 全胃充盈相〔半卧位、立位〕 • 不同角度的全胃充盈相或作加压
• 检查方法:
1、患者站立于检查床,背靠床面,如 不能站立可以让床倾斜30-45°。 2、先做常规胸腹透检查,排除忌讳。 3、吞服产气粉,少许凉水吞入,嘱患 者不要打嗝,延续吞入,这个要看各个 单位的详细操作方法。
9、让患者再做一次逆时 针翻身,让胃粘膜再一 次到达良好涂布,停顿 于右前斜位。
10、按以下次序和体位 再点4张பைடு நூலகம்全景片。
a、LPO
b、AP
c、RPO〔患者先取右 侧卧位,而后头侧抬 高15°,防止钡液返 流入胃底,而后旋转 至RPO位置〕。
d、RL〔等待十二指肠 圈显示后摄片,胃双对 比完成〕。
11、患者取右前斜位 〔RAO〕,使十二指肠 球部完全充盈后摄取单 对比片1张。
胃肠道钡餐检查的操作规范
仰卧位:患者仰卧于检查床上,身体放松,保持自然姿势 左侧卧位:患者左侧卧于检查床上,身体放松,保持自然姿势 右侧卧位:患者右侧卧于检查床上,身体放松,保持自然姿势 俯卧位:患者俯卧于检查床上,身体放松,保持自然姿势
患者取坐位或立位 口服适量钡剂 观察钡剂通过食管和胃部的情况 观察钡剂在食管和胃部的显影情况
变换体位观察其他部位
观察钡剂通过食管、贲门 的情况
观察钡剂通过胃、十二指 肠的情况
观察钡剂通过小肠、结肠 的情况
发现病变部位进行重点观察
记录病变部位的位置、大小、 形态等信息
观察病变部位与周围组织的关 系
判断病变部位的性质,如炎症、 肿瘤等
清理检查室内的钡剂残留
清洗检查使用的器械和用品
清理检查过程中产生的医疗废 物
保持检查室内的清洁和卫生
根据检查结果提出相应的治 疗建议
告知患者钡餐检查的结果
解释治疗建议的原理和必要 性
提醒患者注意日常饮食和生 活习惯的调整
记录检查结果:详细记录患者的 钡餐检查结果,包括病变部位、 性质、程度等信息。
保密性:确保患者的钡餐检查结 果和其他相关资料的保密性,防 止泄露患者隐私。
• 总之,严格遵守操作规程是确保胃肠道钡餐检查安全和准确的关键,必须始终保持高度的责任 心和警惕性。
在钡餐检查过程中,要密切观察患者的反应,如出现过敏、中毒等不良反应,应立即停 止检查,并及时采取相应措施。
对于出现严重不良反应的患者,应立即通知医生,并协助医生进行抢救。
在检查过程中,应注意患者的生命体征变化,如出现异常,应及时处理。
• 确保患者安全:在检查过程中,必须确保患者的安全,避免因操作不当或设备故 障等原因造成意外伤害。
胃肠道钡餐检查操作规范共63页文档
43、重复别人所说的话,只需要教育; 而要挑战别人所说的话,则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是:在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
胃肠道钡餐检查操作规范
61、辍学如磨刀之石,不见其损,日 有所亏 。 62、奇文共欣赞,疑义相与析。
63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠 深巷中 ,鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几,倏如流电惊。 65、少无适俗韵,性本爱丘山。
41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
全消化道钡餐注意事项
全消化道钡餐注意事项
1. 饭前禁食:在进行全消化道钡餐检查前,患者需要进行禁食,禁食时间一般为6-8小时,以保证胃肠道空腹。
2. 做好水分摄入:在禁食期间,可以摄入少量水分,以免口干喉咙痛等不适症状。
3. 提前告知医生病情:如果你患有肠道病变如溃疡、炎症等,或者有肠梗阻等症状,应提前告知医生,以免检查过程中出现不良反应。
4. 婴幼儿辅食提前停食:如果患者是婴幼儿,需要提前停用辅食或奶粉,以保证消化道的干净度。
5. 服药前咨询医生:如有必要,患者需要在进行钡餐前咨询医生是否需要停用某些药物,这些药物可能会影响检查的结果。
6. 平时食物摄入要注意:在检查前,需要避免食用油腻、难以消化的食物,以免影响检查结果。
胃肠道钡餐检查PPT
检查过程
2、先做常规胸腹透检查,排除禁忌。
检查过程
3、吞服产气粉,少许凉水吞入,嘱患者不 要打嗝,连续吞入。
检查过程
4、患者左手持硫酸钡液,取左后斜位。嘱 患者先吞入1/2杯钡液,上下连续观察食道全 程及贲门(双对比相)。
检查过程
检查过程
5、患者取右后斜门、胃小弯、十二指肠球部、 胃窦部;均匀翻滚使全部内壁涂上一层薄钡,使胃 处松弛状态,有利于发现小溃疡和早期胃癌。必要 时应注射654-2使胃处于低张状态,但注射前需了解 病人有无青光眼,前列腺肥大,心脏病,若有则不 能注射。
小肠
1 适应症 怀疑小肠病变或腹部包块需排除为肠源
性者; 2 禁忌症 肠梗阻、胃肠穿孔;
检查过程
6、取走空杯子,或者让患者放下杯子,把 检查床放倒于水平位。
检查过程
7、嘱患者做3次360°逆时针(右-左)翻身并 停止于左后斜位;如果患者不能360°翻身, 可以做3次来回双侧卧位的翻身(或者可以陪 检者帮助完成)。
检查过程
检查过程
8、通过旋转体位获得4个部位的图像
胃窦
胃体下部
巨结肠
1 清洁灌肠及钡剂调制时用生理盐水。 2 钡灌注量不易过多。 3 多体位观察。 4 插管不易过高。 5 直肠应摄侧位片。 6 检查完毕后,应人工抽出钡剂或清洁灌肠。
肠套叠
1 婴幼儿超过48小时,禁忌压力复位。 2 体温超38度,白细胞超12000,应慎重。 3 检查前一定要立位透视。 4 检查过程中一定要注意病人一般情况。
摄片
食道钡餐:注意
(1)检查方式:一般用对有梗阻症状病人,预先 了解病人最近进食情况,酌量给何种造影剂,以免 造成梗阻而不能观察病变全貌或给病人造成不必要 的创伤;观察先天性病变或怀疑食管支气管瘘则用 碘海醇;
胃肠造影规范操作
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• 4.双对比相:
• 将阳性造影剂和阴性 造影剂共同引入,是 现今胃肠X线检查法 中最重要的进步。利 用粘膜表面附着的薄 层钡剂与气体所产生 的良好对比,可清晰 显示胃内微细的隆起 或凹陷。气体还可作 为胃腔的扩张剂,用 于观察胃壁的伸展性。
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现代双对比造影技术在发现胃肠道粘膜面微细病 变(如糜烂灶、线性溃疡灶等)及暴露腔内病变 全貌上都是单对比无法比拟的。
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胃肠道钡餐检查
一、检查前禁食水12小时 二、幽门梗阻者需抽胃液 三、口服产气粉和中等稠钡剂200毫升 四、不同角度和体位观察形状、轮廓、位置、张力、蠕动 Nhomakorabea粘膜皱襞
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5
钡灌肠检查
一、检查前必须使大肠清洁 (限用饮食、口服泻剂、清洁肠道)
二、用稀薄钡剂(1:3~4) 三、可用气钡双重对比 四、充盈相观察轮廓、位置、张力、袋型 五、双对比相观察粘膜皱襞
胃肠造影规范操作
曲靖市第三人民医院放射科 张奕
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胃肠道影像诊断特点
缺乏自然对比 以造影检查为主 同时观察形态与功能 结合病史、体检、化验、内窥镜等资料 对溃疡病、肿瘤、肠梗阻,有特殊价值
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2
检查方法
—、平片 (一)X线不透光异物 (二)胃肠道穿孔 (三)肠梗阻 二、造影是胃肠道主要影像学检查方法
传统检查的充盈及充盈加压技术,能了解器官的 整体运动功能,特别当病变有器质性与机能性病 理变化同时存在时,有时比双对比更易发现病变。
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相位技术
上胃肠道是个形态不规则的中空囊腔,当其中被气、 液两种造影剂同时充盈后,处在不同的体位下,可使 其各个不同的部分以不同的“相态”被显示。熟悉与 研究这一“位”与“相”的关系,称为位相技术,是 做好造影检查与阅读造影片的基础。
胃肠钡餐造影检查流程
胃肠钡餐造影检查流程1.病人需要提前6小时禁食。
The patient needs to fast for 6 hours in advance.2.医生会给病人喝带有钡的溶液。
The doctor will give the patient a barium solution to drink.3.钡餐后需要等待一段时间,让钡溶液充分覆盖胃肠道。
After the barium meal, the patient needs to wait for a period of time to allow the barium solution to fully coat the gastrointestinal tract.4.医生会通过X光拍摄病人的胃肠道。
The doctor will take X-rays of the patient's gastrointestinal tract.5.病人需要在X光拍摄时保持静止。
The patient needs to remain still during the X-ray imaging.6.医生会指导病人做不同的体位,以便观察不同角度的胃肠道。
The doctor will instruct the patient to assume different positions in order to observe the gastrointestinal tract from different angles.7.检查过程中可能需要进行多次X光拍摄。
Multiple X-ray images may be taken during the examination.8.医生会观察是否有任何异常的情况出现。
The doctor will observe for any abnormalities.9.检查结束后,病人可以恢复正常饮食。
After the examination, the patient can resume normal diet.10.医生会告诉病人需要观察一段时间,并注意任何不适症状。
胃肠道造影检查操作流程
胃肠道造影检查操作流程英文回答:Gastrointestinal (GI) imaging is a diagnostic procedure that involves taking X-ray images of the GI tract after the patient has ingested a contrast material. This procedure can help doctors diagnose various GI conditions such as ulcers, tumors, and inflammation. The following is a general overview of the operational process for a GI imaging examination:1. Preparation: Before the examination, the patientwill be asked to fast for a certain period of time, usually overnight, to ensure that the stomach and intestines are empty. This is important for obtaining clear and accurate images of the GI tract.2. Administration of contrast material: Once thepatient arrives at the imaging center, they will be asked to drink a liquid containing barium sulfate, a contrastmaterial that helps highlight the GI tract on X-ray images. In some cases, the contrast material may also be administered through an enema.3. Imaging procedure: After ingesting the contrast material, the patient will be positioned on an X-ray table, and a series of X-ray images will be taken as the contrast material moves through the GI tract. The radiologic technologist may ask the patient to change positions to capture images from different angles.4. Post-procedure: Once the imaging procedure is complete, the patient may be able to resume normalactivities and diet, unless directed otherwise by the healthcare provider.中文回答:胃肠道造影检查是一种诊断性检查,它涉及在患者饮用对比剂后拍摄胃肠道的X射线图像。
上消化道钡餐注意事项
上消化道钡餐注意事项上消化道钡餐是一种常见的检查方法,用于检查食管、胃和十二指肠的病变。
在进行上消化道钡餐前,有一些注意事项需要遵守。
以下是相关注意事项的详细解释。
1. 饮食注意事项:上消化道钡餐需要进行禁食,一般要求患者在检查前6-8小时内停止摄入食物。
禁食的目的是为了清空胃肠道,以便医生更清楚地观察。
在此期间,可以饮用透明液体,如白开水、清汤或果汁(不含果肉)。
但要注意,禁止摄入含有浓烈色素的饮料(如咖啡、红茶),以免影响检查结果。
2. 药物使用注意事项:在上消化道钡餐前,应告知医生您所使用的药物,特别是胃药、抗酸药、抗生素等。
有些药物可能会影响胃肠道的运动或造成胃酸分泌异常,需要医生根据情况调整用药方案。
此外,如果患有严重的心血管疾病或是正在使用血液稀释剂(如华法林),也要提前告知医生,以免在检查过程中引发并发症。
3. 妊娠注意事项:对于孕妇,特别是怀孕初期的孕妇,应在进行上消化道钡餐前告知医生。
尽管该检查一般被认为对胎儿无害,但应尽量避免在怀孕早期进行检查,以免造成胎儿发育异常。
4. 运动习惯注意事项:在进行上消化道钡餐前,要尽量避免剧烈运动或剧烈体力活动,以免影响食管、胃、十二指肠的正常动作。
在检查过程中,医生需要观察这些器官的运动情况,所以在检查前的24小时内,尽量保持平稳的活动状态即可。
5. 引流注意事项:在检查前,要告知医生是否有高风险的引流管植入,如胃管或胃肠吻合口。
这些管道可能会干扰钡餐的正常流动,需要采取适当的措施,确保钡剂的顺利通过胃肠道。
6. 钡餐过敏反应注意事项:钡餐一般是安全的检查方法,但极少数人可能对钡剂过敏。
在进行上消化道钡餐前,应告知医生是否有荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎和过敏史。
如果有过敏症状,医生会采取相应措施,确保检查的顺利进行。
总之,上消化道钡餐是一种常见的胃肠道检查方法。
遵守以上注意事项,患者能够更好地配合检查,确保检查结果的准确性,同时也能最大程度地降低检查的风险。
钡餐注意事项
钡餐注意事项钡餐是指在进行消化道X线检查时,需要服用含有钡的饮品或食物。
这种检查在医学中被广泛应用,但是钡餐前后需要注意一些事项,以确保检查的准确性和个人的健康安全。
以下是钡餐注意事项:1. 咨询医生:在进行钡餐前,应该咨询医生,了解清楚检查的目的、步骤和注意事项。
医生会给出钡餐剂的具体使用方法和注意事项的建议。
2. 相关检查:在进行钡餐检查之前,可能需要进行一些其他的准备工作,比如空腹。
根据医生的指导,按照要求进行相关的准备。
3. 饮食禁忌:在接受钡餐检查的前一天,应该避免食用油炸、辛辣和刺激性的食物。
这些食物可能会影响钡餐的效果,甚至导致不良反应。
4. 饮食时间:根据医生的建议,在钡餐检查前一晚停止进食,并且要保持空腹状态,直到检查结束。
还需要避免饮水和咀嚼口香糖。
5. 药物使用:如果患者正在服用某些药物,如降压药、胃药等,应该告知医生。
医生可能会要求在检查前暂停使用这些药物,以免干扰检查结果。
6. 禁止吸烟:在进行钡餐检查前至少两小时,应该避免吸烟。
吸烟会刺激消化道,影响检查结果的准确性。
7. 忌强体力活动:在进行钡餐检查前后,应该尽量避免剧烈的体力运动,以免影响消化系统的功能和钡餐剂的清晰度。
8. 增加水分摄入:钡餐剂可能会对肠胃产生一定的刺激性,为了排除剂量以外的钡餐剂,应该在检查前后多喝水,增加排尿和排便量。
9. 注意饮食:在钡餐检查之后,可能会出现些许不适感,如便秘或腹胀。
在恢复期间,应该选择清淡和易消化的食物,多吃蔬菜和水果,避免油腻或刺激性食物。
10. 注意观察:在钡餐检查之后,如果出现严重的不适或异常情况,如严重腹泻、呕吐等,应该及时咨询医生并进行处理。
总之,钡餐是一种常见的消化道检查方法,在进行钡餐前后需要注意一些事项。
遵循医生的建议和指导,正确服用钡餐剂,合理饮食,保持良好的生活习惯,可以确保检查的准确性和个人的健康安全。
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(6)做到透视与照片结合,最可靠的是 透视下观察到的病变在照片上能够证实; 在照片上显示的病变透视下也能看得到。 初学的医师往往是透视看到病变而 照片 上显示不出来,或照片上显示了病变 而透视时却未发现。此时应 耐心检查,将 两者结合起来。
上消化道钡餐 检查的操作规范
近年来影像医学发展很快,特别是
多层CT和高场MR。如64排的多层CT 和3.0T的MR已应用于临床,使胃肠道
的影像学检查有了很大的进展。
虽然CT和MR进展很快,在胃肠道病
变的检测中有了很多新的应用,但胃肠 道钡餐检查仍是胃肠道病变最常用的影 像学检测方法。
胃肠钡餐检查显示胃肠道的大体解剖
形态有其优势,并可进行动态和功能观 察,和内镜检查有很好的互补作用。高
质量的上消化道钡剂检查和内镜相比,
两者诊断的正确性非常接近。
胃肠道双对比检查用钡
钡剂的量 250ml—300ml
钡剂与水的比例 1:1—1.5 单纯做食道可稠一些:3:1
病人的准备
检查前空腹,一般为早晨空腹最好
对于有幽门梗阻的病人,应在检查前 一天晚上置入胃管给予引流
胃体、胃窦充盈相(俯卧位) 胃底、贲门双对比相(左前斜位)
胃底、贲门双对比相(右前斜位) 十二指肠球和圈充盈相 十二指肠球和圈双对比相
十二指肠球和胃窦部加压相
全胃充盈相(半卧位、立位)
各标准体位图像
食管双对比相(站立右前斜位)
食管充盈相或粘膜相(站立右前斜位)
胃双对比相(仰卧右前斜位)
(4)一般部位系统查,重点部位反复查。 所谓系统查 是从食管到十二指肠各部分 都查到,重点部位是指病变好发部位而言, 如食管中段、贲门、胃小弯、胃窦、十二 指肠球等部位。难查部位要克服困难力争 查清, 如贲门。
(5)使用压迫器压迫时要做到手到眼到, 观察粘膜皱襞和半充盈、全充盈都要使 用压迫方法, 特别是对粘膜皱襞的观察。
Hale Waihona Puke 常用的上消化道钡剂检查 摄片体位
常规行胸、腹部透视。 先进行胸腹部的透视。了解心肺有无病变, 有无转移瘤,或肺癌等疾病。腹透 看是否 存在不透X 光高密度影,是否有梗阻或穿孔 等禁忌症。
食管双对比相(站立左右前斜位) 食管充盈相或粘膜相(站立左右前斜位) 胃双对比相(仰卧左前斜位)
胃双对比相(仰卧右前斜位)
胃双对比相(仰卧左前斜位)
胃体、胃窦充盈相(俯卧位)
胃底、贲门双对比相(右前斜位)
胃底、贲门双对比相(左前斜位)
十二指肠球和圈充盈相
十二指肠球和圈双对比相
十二指肠球部及胃窦部加压相
全胃充盈相(站立位)
上消化道造影检查应注意什么 问题?
在胃肠造影检查中,检查方 法很重要。检查方法不合适往往 不能发现病变或不能 确定病变 性质。
从实际出发,上消化道X 线检查的 注意事项:
(1)要亲自询问病人,做到调制钡剂和
检查时心中有数。通过问诊大致判断病 变是在食管,还是在胃或十二指肠并大 致判断疾病性质。
(2)检查时摆好病人的位置,以病人 舒适为原则。 (3)抓好头一、两口钡剂检查。因为 这时上部胃肠紧张力好,分泌少,往往 病人较容易配合。