22016眼科护理查房眶蜂窝织炎护理
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2024年急性眼眶蜂窝织炎护理查房PPT
护患沟通技巧与注意事项
保持耐心和尊重，倾听患者的需求和感受 采用通俗易懂的语言，避免使用专业术语 保持良好的沟通氛围，避免紧张和冲突 及时反馈患者的病情和治疗进展，让患者了解情况 关注患者的心理需求，提供心理支持和安慰 保持与家属的沟通，共同参与患者的护理和康复
家属沟通与教育指导
指导家属如何照顾患者，包括 饮食、用药、生活起居等方面
眼部运动：检查眼部运动情况，判断炎症 对眼部功能的影响
护理诊断与问题
急性眼眶蜂窝织炎：患者可能出现眼部红肿、疼痛、流泪等症状，需要及时进行治疗和护理。
眼部感染：患者可能存在眼部感染，需要及时进行抗感染治疗和护理。
眼部不适：患者可能出现眼部不适，如疼痛、流泪、视力模糊等症状，需要及时进行治疗和 护理。
患者满意度调查与反馈
调查目的：了解患者对护理服务的满意度，为改进护理工作提供依据 调查内容：包括护理服务态度、技术水平、沟通能力等方面 调查方法：采用问卷调查、访谈、观察等方式 反馈与改进：根据调查结果，对护理工作进行改进，提高患者满意度
医护团队协同工作流程
护士长负责协调和分配护理任务，确保 护理工作的顺利进行。
临床表现与诊断依据
临床表现：眼 部红肿、疼痛、 流泪、视力下
降等
诊断依据：病 史、临床表现、 实验室检查、 影像学检查等
鉴别诊断：与 其他眼部疾病
进行鉴别
治疗原则：抗 感染、抗炎、 止痛等综合治
疗
并发症与风险
感染扩散：可能导致眼部感染 扩散至周围组织，如脑膜炎、 脑炎等
视力下降：可能导致视力下降， 甚至失明
全身症状护理措施
监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现病情变化。 保持呼吸道通畅，给予吸氧、雾化等治疗，缓解呼吸困难。 保持皮肤清洁，防止感染扩散。 给予营养支持，保证患者营养摄入，提高抵抗力。 观察患者精神状态，及时进行心理疏导，减轻患者焦虑、恐惧等情绪。 密切观察药物反应，及时调整用药方案。
眼眶蜂窝织炎护理查房PPT
保持眼部清洁：定期清洁眼部，避免感染加重。 避免揉眼：避免揉眼导致炎症扩散。 局部用药：遵医嘱使用眼药水或眼膏，减轻炎症反应。 冷敷或热敷：根据病情选择适当的冷敷或热敷，缓解眼部不适。
监测生命体征：密切 观察患者的体温、脉 搏、呼吸、血压等指 标，及时发现并处理 异常情况。
保持水电解质平衡： 根据患者的病情和需 要，及时补充水分和 电解质，保持身体正 常代谢。
加强患者的心理护 理，减轻焦虑情绪
定期进行眼部检查 ，预防并发症的发 生
积极进行康复训练 ，促进视力恢复
护理操作技能：提高护理人员的操作技能，确保患者得到更好的护理 沟通技巧：加强与患者的沟通，提高患者对疾病的认知和护理的依从性 护理流程：优化护理流程，提高护理效率，减少患者的等待时间 护理安全：加强护理安全管理，确保患者安全，减少不良事件的发生
辅助检查：血 常规、眼眶CT
等
临床表现：眼眶红肿、疼痛、流泪、视力下降等 体征：眼睑肿胀、结膜充血、眼球突出等
实验室检查：白细胞计数、中性粒细胞比例等指标升高 影像学检查：CT或MRI显示眼眶周围脓肿、水肿等炎症表现 病原学检查：通过分泌物或组织样本培养确定病原体类型 其他检查：如视力检查、眼压测量等，评估患者病情严重程度
添加项标题
患者的满意度：评估患者对护理工作的满意度，包括护理人员 的态度、技能、沟通等方面。
眼眶蜂窝织炎的治疗方法和 注意事项
眼眶蜂窝织炎的发病原因和 症状
眼眶蜂窝织炎的预防措施和 日常护理
眼眶蜂窝织炎的健康教育和 心理支持
保持眼部清洁， 避免用手揉眼
避免过度用眼， 注意休息
饮食清淡，避免 刺激性食物
评估结果：根据评估结果，对护士的操作进行总结和反馈，提出改进意见和建议，提高护理质 量。
眶蜂窝织炎应该怎么进行护理
眶蜂窝织炎应该怎么进行护理
一、概述
楼下的刘叔前几天来串门，某同事看他的眼睛里有点发红，便问他为什么。
他说是前一阵子患上了眶蜂窝织炎，已经进行了治疗，现在在家里静养护理。
因为待在家里闷得慌，才来找某同事聊天。
从他那某同事得知了一些眶蜂窝织炎的护理方法，下面就跟大家分享一下。
二、步骤/方法：
1、眶蜂窝织炎患者在平时护理时应该用两种以上眼药液时，而
且要合理安排滴眼的时间，滴药液时注意动作要轻柔，以免引起角膜的穿孔，导致眼球破裂。
如果是眼分泌物比较多的患者，滴眼药之前可以先用无菌棉签擦去分泌物，尽量把眼药液滴到上、下结膜囊里。
2、眼睑湿敷是眶蜂窝织炎较好的护理方法。
首先将30%至50%
的硫酸镁加热到30℃至40℃，然后适量浸湿纱布，敷在眼睑处，每
天敷两次，每次大概敷30分钟。
这样一方面能使局部的血管扩张，
改善血液循环，增加血流量，促进炎性渗出和水肿的吸收，减低疼痛感。
而另一方面，可以增强局部抗炎的能力。
3、如果是眶内已经脓肿的患者，在切开排脓后，会放置橡皮引
流条引流，要注意每天要换药1次，要保持引流的通畅和敷料的清洁、干燥。
眼科护理查房眶蜂窝织炎的护理ppt
护理评估——一般资料
• 床号：13床 • 住院号：458916 • 姓名：丁东明 • 性别：男 • 年龄：30岁 • 民族：汉族 • 籍贯：甘肃天水
该检查应用于婴幼儿眶蜂窝织炎，针对婴幼儿不配合的特 点，操作简便、可行、有效，可以甄别危重症患儿，及时 评估眼底视神经受压改变及视功能受损的程度，判断预后， 及时进行干预手术，保存视力。
新技术、新进展
鼻内镜手术治疗鼻源性蜂窝织炎 传统蜂窝织炎手术治疗主要是开眶切开引流 鼻内镜手术优越性： 1.可视：术野清晰； 2.微创：避免了鼻外切口、颜面部不留瘢痕，满足美观的 要求； 3.恢复快。05引导下来自吸脓液或切开引流。知识拓展
艾滋病患者由于全身抵抗力下降，可引起眼部的机会 感染。部分患者发生眼眶蜂窝织炎，但患者常常未告知相 关病史或以前未确诊过艾滋病。护理人员应增强相关的职 业防范意识，关注患者过去史和全套的检查结果。
新技术、新进展
视觉诱发电位检查应用于婴幼儿眶蜂窝织炎
视觉诱发电位（VEP）：能反映视冲动在视网膜的神经节 细胞至视皮质的传导功能和整个视觉系统的视觉功能。
红肿
充血、高度水肿或突出睑裂之外 睑裂闭合不全
对光反射减弱、视力下降甚至完 全丧失
突出、运动障碍甚至固定
视网膜静脉扩张，视网膜水肿、 渗出
明显
发热、恶心、呕吐、头痛；甚至 意识障碍
并发症
01
海绵窦血栓
02
脑膜炎、脑脓肿
03
脓血症、菌血症
04
暴露性角膜炎
检查
1.实验室检查 （1）血常规 白细胞计数增加 （2）脓肿穿刺 明确病菌 （3）药物敏感试验 选用抗生素 2.辅助检查 （1）X线检查 骨组织有无改变 （2）眼科B型超声波和CT检查 可为临床医师提供帮助。 （3）影像学其他检查 进一步了解组织感染情况 3.专科检查
2024年眶蜂窝织炎护理查房PPT
心理护理措施
倾听患者心声，了解患者需求 提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧 鼓励患者参与治疗，增强信心和勇气 提供心理疏导，帮助患者调整心态，积极面对疾病
并发症预防及处理
预防水肿：保持伤口干燥， 避免水肿
预防感染：及时处理伤口， 避免感染
预防出血：避免过度挤压伤 口，防止出血
处理并发症：及时处理伤口， 避免感染
加强护理记录，提高护理记 录质量
加强病情观察，及时发现病 情变化
加强护理团队协作，提高护 理效率
感谢观看
汇报人：
对护理人员进行培训，提高护理技能水平
邀请专家进行授课，提高培 训效果
定期进行考核，确保护理人 员掌握护理技能
制定培训计划，明确培训内 容和目标
鼓励护理人员参加继续教育， 提高自身素质
定期组织护理人员参加培训， 提高护理技能水平
加强护理人员的沟通与协作， 提高护理服务质量
总结与建议
对本次查房进行总结，指出存在的问题和不足之处
查房过程中， 发现部分患 者存在康复 训练不充分 的情况，需 要加强康复 指导和监督。
查房过程中， 发现部分患 者存在健康 教育不足的 情况，需要 加强健康教 育和宣传。
对未来类似病例的护理提出建议和改进措施
加强与患者及家属的沟通， 提高患者满意度
加强感染控制，降低感染风 险
加强护理人员培训，提高护 理质量
护理评估
生命体征评估
呼吸：测量呼吸，观察呼吸 频率和深度
血压：测量血压，观察血压 变化
脉搏：测量脉搏，观察心率 变化
疼痛：评估疼痛程度，了解 患者疼痛情况
体温：测量体温，观察发热 情况
意识：评估意识状态，了解 患者意识情况
眶蜂窝织炎病人的护理
眶蜂窝织炎病人的护理首先，应保持患者的眼部清洁和卫生。
护理人员应每天多次用生理盐水或消毒溶液进行眼部清洗。
清洗前应先将手部彻底清洗并戴上一次性手套，以避免交叉感染。
使用棉签或纱布蘸取适量的溶液轻轻擦拭患者的眼部，注意避免用力过大，以免刺激患者的眼球。
其次，应帮助患者正确使用眼药物。
眶蜂窝织炎患者通常需要使用抗生素眼药水或眼药膏来治疗感染。
护理人员应向患者解释正确使用方法，并示范正确的涂抹或滴眼的方法。
在使用药物之前，应先用温水清洗患者的双手，并确保眼部周围的区域清洁干净。
在使用眼药物时，应注意避免触及其他物品，以免交叉感染。
并要求患者接受全程治疗，即使症状好转也要按时使用药物，以免病情复发。
此外，应注意患者的饮食和休息。
良好的饮食和充足的休息对于患者的康复至关重要。
护理人员应鼓励患者多饮水，摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，以帮助身体抵抗感染。
此外，还应提供良好的休息环境，避免过度用眼和疲劳，以促进患者的康复。
另外，需要定期观察患者的病情变化。
护理人员应每天检查患者眼部的红肿程度、分泌物的情况和视力情况等。
如发现病情恶化或出现其他不适，应及时通知医生进行处理。
此外，还应定期记录患者的体温和病情变化，以便于医生了解病情的发展。
最后，应加强患者的宣教工作。
护理人员应向患者和家属提供相关的健康教育，包括疾病的病因、传播途径、预防措施和常见的并发症等。
还应指导患者和家属正确使用眼药物，注意饮食和休息，避免交叉感染和复发等。
宣教的目的是提高患者和家属对眶蜂窝织炎的认识和防治意识，从而更好地控制病情和促进康复。
综上所述，眶蜂窝织炎患者的护理工作需要综合考虑眼部清洁、眼药物使用、饮食和休息、病情观察和宣教等方面。
护理人员应密切关注患者的病情变化，及时采取相应的措施，并与医生密切配合，以促进患者的康复。
22016眼科护理_查房眶蜂窝织炎的_护理
视力及眼部功能评估
视力检查：通过视力表检查患者的裸 眼视力和矫正视力，了解炎症对视力 的影响程度。
眼球运动功能：观察患者的眼球运动 情况，评估炎症是否累及眼外肌及影 响眼球运动功能。
眼压测量：测量患者的眼压，判断炎 症是否影响眼压及是否有并发青光眼 的风险。
通过这些评估，医护人员可以全面了 解患者的病情，为制定个性化的治疗 方案和护理措施提供重要依据。
并发症
若不及时治疗，可能导致 视力丧失、眼球突出等严 重并发症。
护理目标和意义
目标
缓解患者疼痛，防止感染扩散， 促进眼部愈合，提高患者生活质 量。
意义
通过专业、细致的护理，可以有 效减轻患者的痛苦，预防并发症 的发生，有助于患者早日康复。
护理流程简介
1. 初始评估
对患者进行全面的眼部检 查，了解感染程度、病原 体类型等基本情况。
6. 健康宣教
对患者进行健康宣教，讲解疾 病的成因、治疗方法和预防措 施，提高患者的自我保健意识 。
7. 随访观察
定期对患者进行随访，观察病 情变化，及时调整护理方案， 确保患者获得最佳的护理效果
。
02
查房眶蜂窝织炎患者病 情评估
病情严重程度评估
局部红肿热痛
轻者仅表现为眼睑红肿、结膜充血， 重者则整个眼睑红肿明显，结膜高度 水肿，甚至突出于睑裂之外。
03
查房眶蜂窝织炎的主要 护理措施
疼痛管理
评估疼痛程度
及时了解患者的疼痛程度，通过 疼痛评分量表进行量化评估。
药物镇痛
根据医嘱，及时给予患者镇痛药 物，如非甾体抗炎药、阿片类镇
痛药等，以缓解疼痛感。
非药物镇痛
采用物理疗法如冷敷、热敷等， 以及心理疏导，帮助患者分散注
急性眼眶蜂窝织炎护理查房
进行细菌培养和药敏试验。
护理干预措施
护理干预措施
卫生护理： - 温水冷敷：每日多次，帮助缓
解眼眶疼痛和红肿。 - 外用消炎药物：按医嘱使用抗
生素眼药水，减轻感染症状。 - 避免揉眼：教育患者不要揉搓
眼睛，以免加重炎症。
护理干预措施
药物治疗： - 抗生素治疗：按照医嘱使用口服或
静脉注射的抗生素药物。 - 止痛药物：如有疼痛症状，可使用
红肿疼痛，并观察眼睑是否水肿。
护理查房指南
体格检查： - 视觉功能：检查患者视力
是否受损。 - 眼睑检查：观察患者眼睑
有无红肿渗液，检查结膜是否 充血。
- 眼球运动检查：观察患者 眼球运动是否受限。
护理查房指南
实验室检查： - 血常规：检测患者白细胞数量及
差异。 - 眼拭子检查：采集眼部分泌物，
止痛药缓解患者不适。
护理干预措施
定期随访： - 患者动态观察：定期查房
，观察患者病情变化和治疗效 果。
- 指导患者：告知患者定期 复查，并注意休息和卫生习惯 的调整。
谢谢您的观赏聆听
急性眼眶蜂窝 织炎护理查房
目录 简介 护理查房指南 护理干预措施
简介
简介
急性眼眶蜂窝织炎是一种眼眶感染 病症，需要及时护理和查房。 本次PPT旨在介绍急性眼眶蜂窝织 炎的护理查房内容。
护理查房指南
护理查房指南
患者病史及主观症状： - 病史搜集：询问患者既往有无眼眶
炎症病史。 - 症状观察：询问患者眼眶部位是否
护理干预措施
护理干预措施
卫生护理： - 温水冷敷：每日多次，帮助缓
解眼眶疼痛和红肿。 - 外用消炎药物：按医嘱使用抗
生素眼药水，减轻感染症状。 - 避免揉眼：教育患者不要揉搓
眼睛，以免加重炎症。
护理干预措施
药物治疗： - 抗生素治疗：按照医嘱使用口服或
静脉注射的抗生素药物。 - 止痛药物：如有疼痛症状，可使用
红肿疼痛，并观察眼睑是否水肿。
护理查房指南
体格检查： - 视觉功能：检查患者视力
是否受损。 - 眼睑检查：观察患者眼睑
有无红肿渗液，检查结膜是否 充血。
- 眼球运动检查：观察患者 眼球运动是否受限。
护理查房指南
实验室检查： - 血常规：检测患者白细胞数量及
差异。 - 眼拭子检查：采集眼部分泌物，
止痛药缓解患者不适。
护理干预措施
定期随访： - 患者动态观察：定期查房
，观察患者病情变化和治疗效 果。
- 指导患者：告知患者定期 复查，并注意休息和卫生习惯 的调整。
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急性眼眶蜂窝 织炎护理查房
目录 简介 护理查房指南 护理干预措施
简介
简介
急性眼眶蜂窝织炎是一种眼眶感染 病症，需要及时护理和查房。 本次PPT旨在介绍急性眼眶蜂窝织 炎的护理查房内容。
护理查房指南
护理查房指南
患者病史及主观症状： - 病史搜集：询问患者既往有无眼眶
炎症病史。 - 症状观察：询问患者眼眶部位是否
眼眶蜂窝织炎护理查房课件
并发症及处理
角膜炎：密切观察视力变化， 及早处理。 眼球突出：观察眼球突出程度 ，根据医生建议处理。
并发症及处理
蜂窝织炎扩散：密切观察是否有其他部 位感染迹象，及时处理。 系统感染：观察体温变化及全身症状， 及时就医处理。
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眼眶蜂窝织炎 护理查房课件目录 概述 护理措施 来自发症及处理概述概述
什么是眼眶蜂窝织炎：眼眶蜂 窝织炎是一种眼部感染性疾病 ，通常由细菌引起。 症状：疼痛、红肿、眼球运动 受限、视觉模糊等。
概述
护理目标：减轻症状、控制感染、加速 恢复。
护理措施
护理措施
观察病情：关注眼部症状变化 ，注意转归情况。 配置抗生素眼药水：根据医生 指示使用，控制感染。
护理措施
保持眼部清洁：使用温开水清洗双手， 轻轻擦拭眼周区域。
热敷：使用温热湿敷布轻压眼眶，促进 血液循环，缓解疼痛。
护理措施
给予止痛药：根据医生指示用 药，缓解疼痛不适。 提供充足休息：保持充足睡眠 ，注意眼部休息和放松。
护理措施
关注饮食：提供营养丰富的食物，增强 抵抗力，促进康复。
并发症及处理
蜂窝组织炎护理问题及措施
蜂窝组织炎是一种严重的皮肤感染，常常由细菌引起。
以下是蜂窝组织炎的护理问题及相应的措施：
1.感染控制问题：
•保持伤口清洁干燥：使用温盐水或者抗菌清洁剂轻轻清洗受感染的区域，并用干净的纱布进行包扎。
•避免细菌传播：使用一次性手套进行处理，并洗手消毒。
避免与他人分享个人物品，如毛巾、衣物等。
•避免再次感染：避免接触污染的水源，保持个人卫生，保持室内环境清洁。
2.疼痛管理问题：
•使用疼痛缓解药物：根据医生的建议，使用适当的非处方药物或者处方药物来缓解疼痛。
•冷敷：使用冷敷物或冰袋轻轻敷在受感染区域，可以缓解疼痛和减轻肿胀。
•保持舒适：休息、保持适当的体位，避免摩擦或压力加重疼痛。
3.情绪支持问题：
•提供信息和教育：解释蜂窝组织炎的原因、治疗方法和护理措施，帮助患者了解自己的病情。
•听取和回应患者的感受：倾听患者的担忧和焦虑，给予情感支持和安慰。
•提供必要的咨询和建议：鼓励患者咨询医生或专业人士，以获取更多的支持和帮助。
4.营养支持问题：
•增加蛋白质摄入：蛋白质是伤口愈合所必需的营养物质，建议患者增加摄入富含蛋白质的食物，如鱼、肉、豆类等。
•补充维生素和矿物质：维生素C和锌等营养素对伤口愈合有益，可以通过摄入富含这些营养素的食物或者补充剂来满足需求。
•保持水分摄入：保持足够的水分摄入，有助于维持身体水平和促进伤口愈合。
请注意，以上措施仅供参考，具体的护理措施应根据医生的建议和患者的具体情况进行调整。
2016眼科护理查房眶蜂窝织炎的护理课件
处理方法
03
局部冷敷、口服止血药、及时就医等。
其他并发症的预防与处理
视力下降
由于炎症累及视网膜或视神经导 致，可能伴有视野缺损。
预防措施
及时控制炎症、定期进行眼科检 查等。
处理方法
及时就医、补充维生素等。
处理方法
及时就医、营养神经等。
预防措施
及时控制炎症、定期进行眼科检 查等。
眼肌麻痹
由于炎症累及眼肌导致，可能伴 有复视等症状。
，从而缓解疼痛。
心理护理
提供心理支持
理解患者的焦虑和担忧，提供心理支持，鼓励他 们积极面对疾病。
解答疑问
耐心解答患者的问题和疑虑，帮助他们了解疾病 和治疗方案。
促进社交互动
鼓励患者与家人和朋友保持联系，进行适当的社 交互动，以增强信心和情感支持。
04
并发症的预防与处理
眼眶内感染的预防与处理
感染症状
05
护理健康教育
患者及家属的教育
1 2
疾病认知
向患者及家属详细介绍眶蜂窝织炎的病因、临床 表现、治疗方法和注意事项，帮助其全面了解疾 病。
心理疏导
鼓励患者及家属表达内心感受，倾听他们的疑虑 和担忧，给予适当的心理支持和安慰。
3
康复信心
向患者及家属强调眶蜂窝织炎的可治性和预后良 好，鼓励他们保持积极心态，树立康复信心。
2016眼科的护护理理查课房件眶蜂窝织炎
汇报人： 日期:
contents
目录
• 疾病概述 • 护理评估 • 护理措施 • 并发症的预防与处理 • 护理健康教育
01
疾病概述
定义与分类
定义
眶蜂窝织炎是眼眶内软组织的急性、弥漫性、化脓性炎症， 属于眼眶深部感染。
眼科护理查房眶蜂窝织炎的护理
的要求； 3.恢复快。
24
护理评估——一般资料
• 床号: 13床 • 住院号: 458916 • 姓名: 丁东明 • 性别: 男 • 年龄: 30岁 • 民族: 汉族 • 籍贯: 甘肃天水
• 住址: 天水市甘谷县大石乡 • 职业: 工人 • 文化程度: 大专 • 入院诊断: 左眼眶蜂窝织炎 • 入院时间: 2015年7月9日 • 主管医生: 祝玉玲 • 责任护士: 彭 涛
05
导下抽吸脓液或切开引流。
21
知识拓展
艾滋病患者由于全身抵抗力下降, 可引起眼部的机会感 染。部分患者发生眼眶蜂窝织炎, 但患者常常未告知相关 病史或以前未确诊过艾滋病。护理人员应增强相关的职业 防范意识, 关注患者过去史和全套的检查结果。
22
新技术、新进展
视觉诱发电位检查应用于婴幼儿眶蜂窝织炎 视觉诱发电位（VEP）: 能反映视冲动在视网膜的神经节细胞
10
眼眶的静脉回流途径
向后经眼上静脉及 眼下静脉至海绵窦
01
向前经眼静脉与内 眦静脉吻合入颜面 血管系统
02
向下经眶下裂至翼 状静脉丛
03
11
眼眶的容积与眶内容物的体积是影响眼球位置的主要 因素
12
眶蜂窝织炎
为眶内软组织的一种急性化脓性炎症, 发病急、来势 凶、危害性大, 治疗不及时或不充分可引起永久性的视力 丧失, 甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。 多为单侧, 偶有累及双侧者。
30
辅助检查
便常规、M1 、M4 ，心电图、胸片 均正常 血常规提示: 中性粒细胞百分比71.8% 平均RBC血红蛋白 含量31.1pg 血小板压积0.305% 生化提示: 谷丙转氨酶64u/L 谷草转氨酶48u/L 二氧化碳 15.2mmol/L 乳酸脱氢酶494u/L 肌酸激酶同工酶83u/L α-羟丁酸脱氢酶408u/L
24
护理评估——一般资料
• 床号: 13床 • 住院号: 458916 • 姓名: 丁东明 • 性别: 男 • 年龄: 30岁 • 民族: 汉族 • 籍贯: 甘肃天水
• 住址: 天水市甘谷县大石乡 • 职业: 工人 • 文化程度: 大专 • 入院诊断: 左眼眶蜂窝织炎 • 入院时间: 2015年7月9日 • 主管医生: 祝玉玲 • 责任护士: 彭 涛
05
导下抽吸脓液或切开引流。
21
知识拓展
艾滋病患者由于全身抵抗力下降, 可引起眼部的机会感 染。部分患者发生眼眶蜂窝织炎, 但患者常常未告知相关 病史或以前未确诊过艾滋病。护理人员应增强相关的职业 防范意识, 关注患者过去史和全套的检查结果。
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新技术、新进展
视觉诱发电位检查应用于婴幼儿眶蜂窝织炎 视觉诱发电位（VEP）: 能反映视冲动在视网膜的神经节细胞
10
眼眶的静脉回流途径
向后经眼上静脉及 眼下静脉至海绵窦
01
向前经眼静脉与内 眦静脉吻合入颜面 血管系统
02
向下经眶下裂至翼 状静脉丛
03
11
眼眶的容积与眶内容物的体积是影响眼球位置的主要 因素
12
眶蜂窝织炎
为眶内软组织的一种急性化脓性炎症, 发病急、来势 凶、危害性大, 治疗不及时或不充分可引起永久性的视力 丧失, 甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。 多为单侧, 偶有累及双侧者。
30
辅助检查
便常规、M1 、M4 ，心电图、胸片 均正常 血常规提示: 中性粒细胞百分比71.8% 平均RBC血红蛋白 含量31.1pg 血小板压积0.305% 生化提示: 谷丙转氨酶64u/L 谷草转氨酶48u/L 二氧化碳 15.2mmol/L 乳酸脱氢酶494u/L 肌酸激酶同工酶83u/L α-羟丁酸脱氢酶408u/L
眼科护理查房眶蜂窝织炎的护理PPT幻灯片58页PPT
眼科护理查房眶蜂窝织炎的护理PPT幻灯 片
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔ห้องสมุดไป่ตู้
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔ห้องสมุดไป่ตู้
眶蜂窝织炎护理查房
眶窝织炎？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 如何评估治疗效果？
什么是眶蜂窝织炎？
什么是眶蜂窝织炎？
定义
眶蜂窝织炎是一种眼眶内的急性感染，通常由细 菌引起。
常见于青少年和中年人，早期识别与治疗非常重 要。
什么是眶蜂窝织炎？ 症状
主要表现为眼睑肿胀、疼痛、视力模糊等。
有时还伴随发热和全身不适。
什么是眶蜂窝织炎？ 病因
多由细菌感染引起，常见的病原体包括金黄色葡 萄球菌和链球菌。
有时与上呼吸道感染或眼部手术相关。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
儿童、老年人及免疫力低下者更易感染。
糖尿病患者和慢性疾病患者需特别关注。
谁会受到影响？ 流行病学
在特定人群中，发病率有所增加，例如医院 感染。
需定期监测和评估。
谁会受到影响？ 职业相关
某些职业（如医生、护理人员）因接触感染 源而风险增加。
应加强职业防护。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如肿胀、疼痛加重或出现视力下降时，应立即就 医。
及时的干预可以防止并发症。
如何进行护理？ 用药管理
按医嘱使用抗生素和消炎药物，确保用药安 全。
需注意药物的不良反应，定期评估疗效。
如何进行护理？ 健康教育
向患者及家属普及感染知识及预防措施。
增强患者的自我管理能力，降低复发风险。
如何评估治疗效果？
如何评估治疗效果？ 临床评估
定期检查眼部症状的变化，观察肿胀、疼痛程度 。
何时寻求医疗帮助？ 伴随症状
如出现高热或全身不适，应警惕可能的全身感染 。
需进行全面评估。
何时寻求医疗帮助？ 慢性病患者
什么是眶蜂窝织炎？
什么是眶蜂窝织炎？
定义
眶蜂窝织炎是一种眼眶内的急性感染，通常由细 菌引起。
常见于青少年和中年人，早期识别与治疗非常重 要。
什么是眶蜂窝织炎？ 症状
主要表现为眼睑肿胀、疼痛、视力模糊等。
有时还伴随发热和全身不适。
什么是眶蜂窝织炎？ 病因
多由细菌感染引起，常见的病原体包括金黄色葡 萄球菌和链球菌。
有时与上呼吸道感染或眼部手术相关。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
儿童、老年人及免疫力低下者更易感染。
糖尿病患者和慢性疾病患者需特别关注。
谁会受到影响？ 流行病学
在特定人群中，发病率有所增加，例如医院 感染。
需定期监测和评估。
谁会受到影响？ 职业相关
某些职业（如医生、护理人员）因接触感染 源而风险增加。
应加强职业防护。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状加重
如肿胀、疼痛加重或出现视力下降时，应立即就 医。
及时的干预可以防止并发症。
如何进行护理？ 用药管理
按医嘱使用抗生素和消炎药物，确保用药安 全。
需注意药物的不良反应，定期评估疗效。
如何进行护理？ 健康教育
向患者及家属普及感染知识及预防措施。
增强患者的自我管理能力，降低复发风险。
如何评估治疗效果？
如何评估治疗效果？ 临床评估
定期检查眼部症状的变化，观察肿胀、疼痛程度 。
何时寻求医疗帮助？ 伴随症状
如出现高热或全身不适，应警惕可能的全身感染 。
需进行全面评估。
何时寻求医疗帮助？ 慢性病患者
急性眼眶蜂窝织炎护理查房
总结与展望
患者与家属的参与
鼓励患者及家属参与护理计划，增强其自我管理 能力。
通过教育与沟通，提高患者的依从性和满意度。
谢谢观看
严重病例可能出现全身症状，如发热和寒战。
急性眼眶蜂窝织炎的护理措 施
急性眼眶蜂窝织炎的护理措施
如何进行病情评估？
定期监测患者的生命体征、眼部症状及疼痛程度 。
使用评分系统来量化症状的严重程度，以便进行 有效的护理干预。
急性眼眶蜂窝织炎的护理措施
护理过程中需要注意哪些事项 ？保持眼部清洁，避免用手触摸感染区域，遵循无
急性眼眶蜂窝织炎护理查房
演讲人：
目录
1. 急性眼眶蜂窝织炎的定义与病因 2. 急性眼眶蜂窝织炎的护理措施 3. 患者教育与健康管理 4. 并发症及其处理 5. 总结与展望
急性眼眶蜂窝织炎的定义与 病因
急性眼眶蜂窝织炎的定义与病因
什么是急性眼眶蜂窝织炎？
急性眼眶蜂窝织炎是一种感染性疾病，主要影响 眼眶内的软组织。
复查时评估视力及功能恢复情况，调整后续护理 计划。
总结与展望
总结与展望 。
通过多学科合作，确保患者获得全面的护理支持 。
总结与展望
未来护理工作的方向
应加强对急性眼眶蜂窝织炎的研究，提高早期识 别和干预能力。
结合最新的医学进展，优化护理流程和方案。
可能出现的并发症有哪些？
包括视神经损伤、眼眶脓肿等严重情况。
并发症可能导致视力永久性损害，及时处理至关 重要。
并发症及其处理
如何处理这些并发症？
必要时进行影像学检查，评估感染范围，考虑手 术引流。
在紧急情况下，需迅速联系眼科医生进行进一步 处理。
并发症及其处理
恢复期的护理要点有哪些？
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9
• 眼球筋膜鞘：是眶脂体与眼球之间的薄而致密的纤维膜， 又称Tenon囊。该鞘包绕眼球的大部，向前在角膜缘稍后 方与巩膜融合在一起，向后与视神经硬膜鞘结合。
• 眼肌筋膜鞘：呈鞘状包绕各眼球外肌。
• 眶隔：眼眶前部有一弹性的结缔组织膜，连接眶骨膜和睑 板，与眼睑形成隔障，称眶隔。
2021/1/5
10
• 2.辅助检查
• （1）X线检查 骨组织有无改变
• （2）眼科B型超声波和CT检查 可为临床医师提供帮助。
• （3）影像学其他检查 进一步了解组织感染情况
• 3.专科检查
2021/1/5
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诊断
根据临床表现可初步诊断，CT检查 能够帮助诊断和了解病变范围
2021/1/5
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治疗
01 积极治疗原发病灶
• 此外，眶外上角有泪腺窝，内上角有滑车窝，内侧壁前下 方有泪囊窝。
2021/1/5
6
2021/1/5
7
眼眶软组织解剖
• 眶内在眼球、眼外肌、泪腺、血管、神经和筋膜等组织间 有脂肪填充，起软垫作用。眶内无淋巴结。
• 1、眶脂体： 是填充于眼球、眼球外肌与眶骨膜之间的脂 肪组织团块。在眼球后方，视神经与眼球各肌之间的含量 较多，前部较少。眶脂肪由囊膜围成大小不同的脂肪叶， 在外侧更明显。从囊膜发出中隔，向内作为小叶的分界。 中隔是软而有血管的组织，又易含水而膨胀，炎症和血液 可沿中隔扩散。眶脂体的功能是固定眶内各种软组织，对 眼球，视神经，血管和泪器起弹性软垫样的保护作用。眼 球后方的脂肪组织与眼球之间，犹如球窝关节的关节头和 关节窝的关系，使眼球可以作多轴的运动，还可减少外来 震动对眼球的影响。
2021/1/5
5
• 3、眶下裂：位于眶外壁和眶下壁之间，有第Ⅴ颅神经第 二支、眶下神经及眶下静脉等通过。
• 4、眶上切迹（或孔）与眶下孔 眶上切迹位于眶上缘的 内1/3处，有眶上神经、第Ⅴ颅神经第一支（眼支）及 血 管通过。眶下孔位于眶下缘内1/3、离眶缘约4mm处，有 眶下神经、第Ⅴ颅神经第二支通过。
• 该检查应用于婴幼儿眶蜂窝织炎，针对婴幼儿不配合的特 点，操作简便、可行、有效，可以甄别危重症患儿，及时 评估眼底视神经受压改变及视功能受损的程度，判断预后， 及时进行干预手术，保存视力。
2021/1/5
3
骨性眼眶
• 眶底向前，眶尖向后，成人眶深40-50mm，容积为2528ml。眶壁由眶上壁，眶内壁，眶下壁，眶外壁组成，与 颅腔及各鼻窦（额窦、筛窦、上颌窦）毗邻。眼眶壁尚存 在骨孔、骨裂，与邻近组织结构相交通。因此眼眶、颅腔 和鼻窦的病变可互为因果，相互影响，引起复杂的临床症 状。
眼眶的静脉回流途径
2021/1/5
向后经眼上静脉及 眼下静脉至海绵窦
01
向前经眼静脉与内 眦静脉吻合入颜面 血管系统
02
向下经眶下裂至翼 状静脉丛
03
11
•
眼眶的容积与眶内容物的体积是影响眼球位置的主要
因素
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12
眶蜂窝织炎
•
为眶内软组织的一种急性化脓性炎症，发病急、来势
凶、危害性大，治疗不及时或不充分可引起永久性的视力
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8
眼眶
• 2眶筋膜：包括眶骨膜、眼球筋膜鞘、肌筋膜鞘和眶隔
• 眶骨膜：疏松的衬于眶壁的内面，在面前部与周围骨膜相 连续。在视神经管处，硬脑膜可分为两层，内层形成视神 经的外鞘，外层为眶骨膜。在眶的后部，近视神经管和眶 上裂处，眶骨膜增厚形成总腱环，为眼球外肌提供起点和 附着处。
2021/1/5
突出、运动障碍甚至固定
视网膜静脉扩张，视网膜水肿、 渗出
明显
发热、恶心、呕吐、头痛；甚至 意识障碍
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并发症
01
海绵窦血栓
02
脑膜炎、脑脓肿
03
脓血症、菌血症
04
暴露性角膜炎
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18
检查
• 1.实验室检查
• （1）血常规 白细胞计数增加
• （2）脓肿穿刺 明确病菌
• （3）药物敏感试验 选用抗生素
丧失，甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。
多为单侧，偶有累及双侧者。
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13
病因
1.邻近病灶感染，
最常见来源于鼻 旁窦和口腔
01 02
2.其次来源 于面部感染
04
03
4.全身远端的 感染灶
3.眼眶外伤的 异物滞留、眶 内囊肿破裂。
2021/1/5
14
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病原体多为 金黄色葡萄球菌、 溶血性链球菌；
艾滋病患者由于全身抵抗力下降，可引起眼部的机会
感染。部分患者发生眼眶蜂窝织炎，但患者常常未告知相
关病史或以前未确诊过艾滋病。护理人员应增强相关的职
业防范意识，关注患者过去史和全套的检查结果。
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新技术、新进展
• 视觉诱发电位检查应用于婴幼儿眶蜂窝织炎
• 视觉诱发电位（VEP）：能反映视冲动在视网膜的神经节 细胞至视皮质的传导功能和整个视觉系统的视觉功能。
最主要的处理是尽早采用足量的广谱抗生素，同时争取 02 细菌培养及药敏试验选用有效的抗生素
眼部使用抗生素滴眼液，涂眼膏保护角膜。 03 眼睑闭合不全可试用湿房;眼睑肿胀早期可
行理疗、湿热敷
04 应用脱水剂降低眶内压
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如炎症化脓局限，可在超声
05
引导下抽吸脓液或切开引流。
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知识拓展
•
儿童以流感嗜血杆菌多见.
15
临床分类
A
隔前蜂窝织炎
B
隔后蜂窝织炎
瞳孔、视力
眼球 眼底
疼痛 全身症状
隔前蜂窝织炎 充血、水肿 充血、水肿
多不受影响
眼球转动正常 正常
不甚严重 一般不伴有
隔后蜂窝织炎
红肿
充血、高度水肿或突出睑裂之外 睑裂闭合不全
对光反射减弱、视力下降甚至完 全丧失
2021/1/5
4
眼眶骨壁的主要结构
• 1、视神经孔和视神经管： 位于眶尖部的圆孔，直径46mm，视神经管由此通入颅腔，管中有视神经、眼动脉和 交感神经纤维通过。
• 2、眶上裂：在眶上壁和眶外壁的分界处，是蝶骨大、小 翼间的裂口。位于视神经孔外下方，与颅中窝相通，由第 Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经和第Ⅴ颅神经第一支（眼支）、眼上静 脉和部分交感神经纤维通过。
22016眼科护理查房 眶蜂窝织炎护理
眼眶的应用解剖及生理
• 视觉器官包括 • 1.眼球 • 2.眼眶 • 3.眼的附属器 • 4.視路 • 5.眼部的相关血管和神经结构
2021/1/5
2
眼眶的组成
• 骨性眼眶：由额骨、蝶骨、筛骨、颧骨、泪骨、上颌骨和 颚骨七块骨骼组成，分为眶底、眶尖和眶壁
• 眼眶内容物：眼球、视神经、眼外肌、血管、神经、筋膜、 脂肪体