足部的解剖ppt课件

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足部静脉
足部的深静脉：均与相应的同名动脉伴行 。 足部的浅静脉：在皮下组织中构成形式不
定的静脉网。 足背静脉网：收集足背的静脉血，其两端
沿足两侧缘上行，分别接大隐静脉和小 隐静脉
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足部神经
坐骨神经下降至腘窝上方分为胫神经及 腓总神经。 胫神经进入足底后分两终支：足底内侧 神经及足底外侧神经 。 腓总神经分为腓浅神经与腓深神经二支 下行入足 。
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踝前区
踝前部的深筋膜增厚形成支持带，并向 深部发出纤维隔，附着于骨面，形成骨 纤维性管。 伸肌上支持带 伸肌下支持带，呈横置的“Y”形 ，向深 部发出两个纤维隔，围成三个骨纤维性 管。
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踝前区与足背
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踝后区
踝管：内踝后下方与跟骨内侧面之间的深 筋膜增厚，形成屈肌支持带，它与内踝、 跟骨内侧面之间共同构成踝管。由前向 后依次有胫骨后肌腱；趾长屈肌腱；胫 后动、静脉及胫神经；拇长屈肌腱 ‘
拇展肌 拇短屈肌
拇收肌
趾短屈肌 跖方肌 蚓状肌
骨间跖侧肌
骨间背侧肌
小趾展肌 小趾短屈肌
足肌的位置、名称、起止点和作用
起点 跟骨前端的上面和外侧面
止点 拇趾近节趾骨底 第2－4趾近节趾骨底
跟骨、舟骨 内侧楔骨
第2、3、4、跖骨底
跟骨 跟骨 趾长屈肌腱 第3－5跖骨内侧半
跖骨的相对面
跟骨 第5跖骨底
拇趾近节趾骨底
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外侧纵弓
外侧纵弓由跟骨、骰骨和外侧2个跖骨构 成。 外侧纵弓的最高点在骰骨，其前端的承 重点在第V跖骨头。内侧纵弓较外侧纵弓 为高。 主要由腓骨长肌健、足底长韧带及跟骰 足底韧带等结构所维持。
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横弓
横弓由骰骨、3块楔骨和跖骨构成。 最高点在中间楔骨。 主要由腓骨长肌腱、胫骨前肌腱及拇收 肌横头等结构所维持。
舟骨粗隆，内、中间和外侧楔骨
作用 背屈、足内翻 背屈、伸拇趾 背屈、伸2－5趾，足外翻 足外翻，跖屈，维持足横弓
屈膝，足跖屈站立时固定膝 踝关节防止身体前倾
屈膝及内旋小腿 跖屈和屈第2－5趾
跖屈和屈拇趾 足跖屈及内翻
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位置
足背肌
内 侧 群 足 底 肌 中
间
群
外 侧 群
肌名称 拇短伸肌 趾短伸肌
第2－5趾中节趾骨底 趾长屈肌腱 趾背腱膜
第3－5趾近节趾骨底和趾背腱膜 第2－4趾近节趾骨底和趾背腱膜
小趾近节趾骨底
作用 伸拇趾 伸第2－4趾
外展拇趾 屈拇趾 内收和屈拇趾
屈第2－5趾
屈跖趾关节，伸趾间关节 内收第三至五趾
外展第二－四趾 屈和外展小趾 屈小趾
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足部动脉
小腿的腘动脉分出胫后动脉及胫前动脉 两支进入足部。
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踝关节
由胫腓骨的下端与距骨滑车构成 。 胫腓骨远端构成踝穴，分别称为内、外踝， 胫骨下端后缘较前缘更向下方延伸形成 后踝。 外踝较内踝低1cm并偏后1cm左右。
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关节囊及韧带
关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加 强。 内侧有内侧韧带（又名三角韧带） 。 外侧有三条独立的韧带，前为距腓前韧带， 中间为跟腓韧带，后为距腓后韧带
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胫后动脉
足底内侧动脉 足底外侧动脉
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胫前动脉
胫前动脉下行至踝关节前为足背动脉，分 支为： 1、足底深支 2、第1跖背动脉 3、弓状动脉，出现率占34．72％ 4、跗外侧动脉 5、跗内侧动脉
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足底动脉弓
由足底外侧动脉和足背动脉的足底深支 构成。 位置在跖骨底附近，骨间肌的浅面。 弓的凸缘发出第一至四跖足底动脉，行 于跖骨之间，再各分为两条趾底动脉， 分布于各趾的相对缘。
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跗跖关节
跗跖关节又名Lisfranc关节，由3块楔骨 和骰骨的前端与5块跖骨的底构成，可作 轻微滑动及屈、伸运动。
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跖骨间关节
由 I－V跖骨底毗邻面构成。连结紧密， 活动甚微。
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跖趾关节
由跖骨头与近节趾骨底构成，可作轻微 的屈、伸和收、展运动。
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趾骨间关节
由各趾相邻的两节趾骨的底与滑车构成， 可作屈、伸运动。
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跖骨
共5块，为第1～5跖骨。每一跖骨近端为 底，与跗骨相接，中间为体，远端称头， 与近节趾骨相接。第5跖骨底向后突出， 称第5跖骨粗隆，在体表可扪到。
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趾骨
共14块。拇趾为 2节，其余各趾为3节。 形态和命名与指骨相同，拇趾骨粗壮， 其余趾骨细小，第5趾的远节趾骨甚小， 往往与中节趾骨融合。
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足部的关节
足的关节包括距小腿关节（踝关节）、 跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、 跖趾关节和趾骨间关节
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跗骨间关节
为跗骨诸骨之间的关节，数目较多，以 距跟关节（距下关节）、距跟舟关节和 跟骰关节较为重要。 距跟关节和距跟舟关节在机能上是联合 关节 。 跟骰关节和距跟舟关节联合构成附横关 节呈横位的“S”形 。
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足弓
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跗骨和跖骨借其连结而形成的凸向上的弓， 称足弓。
可分为前后方向的内、外侧纵弓和内外 方向的一个横弓。
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内侧纵弓
内侧纵弓由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨 以及内侧3个跖骨连结构成， 内侧纵弓的最高点为距骨头。此弓前端 的承重点在第1跖骨头，后端的承重点是 跟骨的跟结节。 主要由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、拇长 屈肌腱、足底方肌、足底腱膜及跟舟足 底 韧带等结构所维持。
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足弓的功能
保证直立时足底着地支撑的稳固性 。 行走和跳跃时发挥弹性和缓冲震荡的作 用。 保护足底的血管和神经免受压迫
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足部的肌肉
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位置 前群
外侧群
浅 层 后 群
深 层
肌名称 胫骨前肌 拇长伸肌 趾长伸肌 腓骨长肌 腓骨短肌
腓肠肌 比目鱼肌
腘肌 趾长屈肌 拇长屈肌 胫骨后肌
Anatomy of ankle
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Anatamy of foot
26 块 骨骼 肌肉 韧带 神经和血管
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足的骨骼
足部的骨骼包括跗骨、跖骨和趾骨。
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跗骨
共7块，属短骨。分前、中后三列。后列 包括上方的距骨和下方的跟骨，中列为 位于距骨前方的足舟骨；前列为内侧楔 骨、中间楔骨、外侧楔骨，及跟骨前方 的骰骨。
小腿肌的位置、名称、起止点和作用
起点 胫腓骨上端和骨间膜
腓骨外侧
股骨内、外侧髁后面 胫骨比目鱼肌线和腓骨
后面 股骨外侧髁的外侧份 胫腓骨后面和骨间膜
止点 内侧楔骨和第一跖骨的跖侧
拇趾远节趾骨底 第2－5趾背腱膜和第5跖骨底
内侧楔骨和第一跖骨底 第5跖骨粗隆
汇合成跟腱止于跟骨结节
胫骨比目鱼肌线以上的骨面 第2－5趾远节趾骨底 拇趾远节趾骨底