流感的预防与控制PPT课件

流感有什么特征?
流感病毒若入侵器 官，可引发严重的并发症。 如不及时治疗，后果十分严 重。
流感的并发症
流感最常见的并发症是肺炎。
出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难。 Reye综合征（瑞氏综合征）。主要表现为退热后出现恶心
、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状。 心脏损害心脏损伤不常见，主要有心肌炎、心包炎。重症
甲型流感病毒大约每隔十几年发生1次大变异。自1933年以来甲 型病毒已经历了4次抗原转变： 1933～1946年为H0N1（原甲型，A0）， 1946～1957年为H1N1（亚甲型，A1）， 1957～1968年为H2N2（亚洲甲型，A2）， 1968年以后为H3N2（香港型，A3）。 一般新旧亚型之间有明显的交替现象，在新的亚型出现并流行
况下可保持活力１年以上。在0～4℃能存活数周。 紫外线也是流感病毒的“克星紫外线、X射线等能灭活流感病毒。病毒对
乙醇、升汞、氯、酸、酚、福尔马林、乙醚、氯仿化学药物均较敏感， 肥皂和去污剂对流感病毒亦有灭活作用。常用消毒药如福尔马林、氧化剂、 稀酸、脱氧胆酸钠、羟胺、十二烷基硫酸钠和铵离子、卤素化合物(如漂 白粉和碘剂)、重金属离子等，都能迅速破坏其传染性。
病原学
流感病毒属正粘液病毒科，呈形性，直径80～120nm，核酸 为单股RNA，其病毒颗粒结构由外向内分为三层 外层：两种表面抗原 中层：基质蛋白（M） 内层：核衣壳，由病毒基因组和核糖蛋白（NP）组成
根据核糖蛋白抗原不同，分为甲、乙、丙三种。
病原学
甲型（A型）：最常见，可广泛流行及人畜共 患，病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。
流感是如何传播的?
流感的传播途径以空气飞沫传播为 主，其次是通过病毒污染的茶具、食具、 毛巾等间接传播，密切 接触也是传播流感的途 径之一。
传播速度和广度与人口密度有关。
流感的治疗 Treatment
无特效治疗，以对症和支持治疗为主
一般治疗
卧床休息、给予高热量，高维生素易消化的流 食或半流食，密切观察病情变化
病例可出现心力衰竭。 神经系统损伤：脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎
、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经 根神经病（格林巴利综合征）。 肌炎和横纹肌溶解综合征：主要症状有肌无力、肾衰竭， CK升高。
流感有什么特征?
流感特点是起病急，传 染性强，流行广泛，传播迅 速，易引起流行和大流行。
到一个地区后，旧的亚型就不再能分离到。 乙型流感病毒间同样有大变异与小变异，但未划分成亚型转变。 丙型流感病毒尚未发现抗原变异。
流感病毒的抵抗力强吗？
流感病毒在外界的抵抗力较弱，对热比较敏感。 当流感病毒被加热到65℃并持续30分钟时就会丧失活性。在室温下传染性
很快丧失，在100℃只要2分钟即被灭活。 流感病毒在低温环境中较稳定，对低温的抵抗力较强，在有甘油保护的情
哪些人对流感易感?
对于流感病毒，人群普遍易感。 感染或接种疫苗后1周出现抗体，2～3周达 高峰，1～2个月后开始下降，1年左右降至较低 水平。
流感病毒3个型别之间无交叉免疫。
哪些人对流感易感?
重症病例的高危人群
1.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；
2.年龄≥65岁的老年人；
3.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（ 高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉 疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂 或HIV感染等致免疫功能低下)；
流行性感冒是一个古老的、第一个实行全球 性监测的、病毒性急性呼吸道传染病。
历史上每隔几十年会造成流感大流行，在短 时间内使很多人患病甚至死亡。
20世纪流行性感冒的三次世界性大流行
1918-1919年：由H1N1亚型流感病毒引 起，死亡人数约5000万
1957-1958年：由H2N2亚型流感病毒引 起，死亡人数约100万人
4.肥胖者[体重指数（body mass index，BMI）大于30，BMI=体重 (kg)/身高 (m) 2]；
5.妊娠期妇女。
流感的传染源是什么?
流感的传染源主要是病人， 其次是隐性感染者。动物亦可 能为重要贮存宿主和中间宿主。
病人自发病后5天内均可 从鼻涕、口涎、痰液等分泌物 排出病毒，传染期约1周，以 病初2～3天传染性最强。
乙型（B型）：也会流行，症状较A型轻，无 再分亚型。
丙型（C型）：主要以散发病例出现；无再分 亚型。
H1N1 H7N9
？
H2N2 H3N2
流感病毒变异
甲型流感病毒变异是常见的自然现象，主要是血凝素（H） 和神经氨酸酶（N）的变异。
流感病毒变异会有何危害？
抗原转变是造成流感全球大流行的主要原因。 由于人群对新的 亚型缺乏抗体，因此常可引起大的流行。
流感的潜伏期数小时至4天，一般为1～3天。 发病症状的严重程度与个体免疫状况有关，一般说 来，仅约50%的感染者会发展成典型流感临床症状。
流感典型症状以突然发热、头晕头痛、肌痛、 全身症状轻、同时可伴有喉咙痛和咳嗽、鼻塞、流 涕、胸痛、眼痛、畏光等症状。
发热体温可达39～40℃，持续2～3天后渐退。 一般为全身症状较重而呼吸道症状并不严重。
流行病学
流感是一种季节性疾病，它在夏季的发病率较低，好 发于冬、春季。
流感的发病时间与地理位置有关。 在温带地区，流感会在整个冬季流行，北半球通常在1、 2月份达到高峰，南半球的流行时间较晚，通常在5～9月。 在热带地区，流感病毒一年四季均存在，倾向于雨季 流行。
病原学
病原体为甲、乙、丙三型流行性感 冒病毒。尤其以甲型多见。
1968-1969年： 由H3N2亚型流感病毒引 起，死亡人数约75万
今后相当长一段时期仍然无法完全控制它的 传播和流行。
随着近年来禽流感疫情的爆发和蔓延，流行 性感冒已越来越成为人们关注的焦点。
什么是流感？
流感，全称为流行性感冒，它是一种由流感病毒引起 的经呼吸道传播的传染性疾病。
得了流感后会有什么症状？
对症治疗 退热：物理降温为主，药物降温为辅。儿
童避免用阿司匹林，易诱发雷耶综合征