材料样品确认单
样品确认单三篇
样品确认单三篇
篇一：样品确认单
XX市某科技有限公司
地址：XX市XX区XX
电话：传真：
样品确认单
篇二：工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX具城改造工程编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：。
材料样品确认单
工程名称佳兆业·上品一期2标段材料名称热镀锌钢管
确认时间2012年2月13日材料规格DN200、DN150、DN100、DN50
使用部位确认意见
地下室消火栓系统及喷淋系统
建设单位
参加人员
监理单位
（签字）
施工单位
注：为了保证施工质量符合验收标准,不造成返工,施工单位在每道工序施工前所需材料必须提前5天向甲方、监理现场确认样板签字确认后方可组织大面施工，擅自进入大面施工所完成的工程量不予确认，并且对其严厉处罚。
工程名称佳兆业·上品一期2标段材料名称蝶阀
确认时间2012年2月13日材料规格DN200、DN150
使用部位确认意见
地下室消火栓系统及喷淋系统
建设单位
参加人员
监理单位
（签字）
施工单位
注：为了保证施工质量符合验收标准,不造成返工,施工单位在每道工序施工前所需材料必须提前5天向甲方、监理现场确认样板签字确认后方可组织大面施工，擅自进入大面施工所完成的工程量不予确认，并且对其严厉处罚。
工程名称佳兆业·上品一期2标段材料名称槽钢
确认时间2012年2月13日材料规格I10、I6.3
使用部位确认意见
地下室消火栓系统及喷淋系统
建设单位
参加人员
监理单位
（签字）
施工单位
注：为了保证施工质量符合验收标准,不造成返工,施工单位在每道工序施工前所需材料必须提前5天向甲方、监理现场确认样板签字确认后方可组织大面施工，擅自进入大面施工所完成的工程量不予确认，并且对其严厉处罚。
开发公司装修材料样品确认单
开发公司装修材料样品确认单编号：___________日期：___________甲方（开发公司）：_____________________________________________乙方（装修公司）：_____________________________________________根据双方协商一致，自愿签署本装修材料样品确认单。
双方同意以以下所列材料样品作为装修工程所使用的标准，一经确认则不可更改。
一、墙面装饰材料1.墙砖品牌：_______________________________________________________规格：_______________________________________________________颜色：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________2.墙纸品牌：______________________________________________________________________________________________________________颜色：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________3.涂料品牌：_______________________________________________________种类：_______________________________________________________颜色：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________二、地面装饰材料1.地砖品牌：_______________________________________________________规格：______________________________________________________________________________________________________________样品编号：___________________________________________________2.地板品牌：_______________________________________________________种类：_______________________________________________________颜色：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________三、顶棚装饰材料1.吊顶品牌：_______________________________________________________款式：_______________________________________________________颜色：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________2.灯具品牌：_______________________________________________________种类：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________四、门窗装饰材料1.门品牌：_______________________________________________________款式：_______________________________________________________颜色：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________2.窗户品牌：_______________________________________________________种类：_______________________________________________________样品编号：___________________________________________________以上所列装修材料样品经双方现场确认，并无争议。
工程材料样品确认单
工程名称：用于类风湿性关节炎等重大疾病治疗的蛋白类生物药的产业化能力建设项目编号：001致：上海百迈博制药有限公司（建设单位）：上海市工程设备监理有限公司（监理单位）：我方2016年10月14日提供的工程材料/样品如下。
现将样品报上，拟用于我项目部承包的工程内，请予以审核。
样品：1、品牌: 盈达产品名称：多叶调节阀规格型号：VD320*2002、品牌: 盈达产品名称：散流器规格型号：150*1503、品牌: 盈达产品名称：格栅回风口门铰带网规格型号：200*2004、品牌: 盈达产品名称：门铰式百叶回风口规格型号：FK12 400*2005、品牌: 盈达产品名称：尼龙过滤网规格型号：FK09 400*2006、品牌: 上海平板玻璃厂产品名称：夹筋铝箔玻璃棉板规格型号：1.2m*0.6n容重48Kg/m³厚4cm.资料：1、检验报告玻纤质检（W SW）字第（1501057）号2、盈达空调设备有限公司资质及排烟防火阀、防火阀产品认证书施工单位（章）项目经理：年月日监理方审查意见：经办人签章：年月日建设方审查意见：经办人签章：年月日工程名称：用于类风湿性关节炎等重大疾病治疗的蛋白类生物药的产业化能力建设项目编号：002 致：上海百迈博制药有限公司（建设单位）：上海市工程设备监理有限公司（监理单位）：我方2016年10月26日提供的工程材料/样品如下。
现将样品报上，拟用于我项目部承包的工程内，请予以审核。
样品：1、品牌: 西门子产品名称：信息面板规格型号：远景2、品牌: AMP 产品名称：6类非屏4对双绞线规格型号：3、品牌: AMP 产品名称：6类24口非屏配线架规格型号：4、品牌: SOYAL 产品名称：门禁控制器规格型号：AR-716E5、品牌: SOYAL 产品名称：读卡头规格型号：AR721H6、品牌: SOYAL 产品名称：指纹控制器规格型号：AR-881EF7、品牌: 华鹏产品名称：弱电桥架规格型号：100*2008、品牌: 欧洁产品名称：洁净电话规格型号：CTS-39、品牌: 欧洁产品名称：互锁系统规格型号：AL-5施工单位（章）项目经理：年月日监理方审查意见：经办人签章：年月日建设方审查意见：经办人签章：年月日工程名称：用于类风湿性关节炎等重大疾病治疗的蛋白类生物药的产业化能力建设项目编号：003 致：上海百迈博制药有限公司（建设单位）：上海市工程设备监理有限公司（监理单位）：我方2016年10月30日提供的工程材料/样品如下。
最新工程材料样品确认单.pdf
华佳通
HDP双E 壁緾 DN/ID300 绕管
SN8
冠通
HDP双E 壁緾 DN/ID300 绕管
SN8
鸿达
HDP双E 壁緾 DN/ID300 绕管
SN8
厂家
嘉兴华佳通塑业 有限公司
嘉善冠通塑业 有限公司
嘉善鸿达塑业 有限公司
现将样品报上，拟用于本工程 D300 排水管道铺设，用量 12500 米，请建设（监 理）单位检查选定其中之一品牌用于本工程。
上海市工程设备监理有限公司（监理单位）：
我方 2016 年 10 月 26 日提供的工程材料 /样品如下。
现将样品报上，拟用于我项目部承包的工程内，请予以审核。
编号： 002
样品 ： 1、品牌 : 西门子 2、品牌 : AMP 3、品牌 : AMP 4、品牌 : SOYAL 5、品牌 : SOYAL 6、品牌 : SOYAL 7、品牌 : 华鹏 8、品牌 : 欧洁 9、品牌 : 欧洁
资料：
1、赢胜企业资质及相关材料证明
监理方审查意见：
施工单位（章） 项目经理：
年月日
经办人签章： 年月日
建设方审查意见：
经办人签章： 年月日
编号： 003
样品 ： 1、品牌 : 赢胜 2、品牌 : 赢胜 3、品牌 : 盈达 4、品牌 : 零界
产品名称： B1 级橡塑保温棉 产品名称： B1 级夹筋铝箔橡塑保温棉 产品名称：全自动排烟风口 产品名称：高效过滤风口
规格型号：厚 20mm 规格型号：厚 20mm 规格型号： 400*400 规格型号： 500m3/h
工程材料 /样品报审确认单
工程名称：西湖区双桥区块 R1-18地块塘河村农转非居民拆迁安置房市政工程
样品确认单三篇
样品确认单三篇
篇一：样品确认单
XX市某科技有限公司
地址：XX市XX区XX
电话：传真：
样品确认单
篇二：工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX具城改造工程编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程材料/样品报审确认单
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：
工程名称：XX2.1期编号：。
样品确认单
技术要求：
1、表面光滑，无气泡砂眼，无色差；不做油漆处理玻璃钢件选配白色（Ral9016）；(A+B)
2、合理添加加强筋保证产品在正常条件下使用;(A+B)
3、承受120kg/㎡下的变形量在15mm以内；(B)
检验方法：
1、技术要求1、2、3以及实物尺寸是否有偏差均由质检人员检验；2、有喷漆处理的玻璃钢检验油漆附着力。
技术总监/技术总理签名：
日期：
样品确认单（附页）
针对《样品确认单》技术要求3、4的检验方法，考虑到公司实际情况，技术部门给出的检验方法为：
A）对于技术要求3：一个体重约70kg的人单脚/双脚站立在玻璃钢件上，保持约10秒钟，玻璃钢件不断裂。
B）对于技术要求4：采购12㎡的玻璃钢样件做阻燃性B1级测试。
样品确认单
编号：
样品名称
样品型号规格
申请人
供ห้องสมุดไป่ตู้商名称
物料类型
□A类物料□重要B类物料
□一般B类物料□C类物料
样品最终确认人
□技术总监
□技术经理
申请原因
□新供应商□新物料□替代原有物料（原有物料型号厂家）
□技术原因□质量问题
确认次数
□首次□第次
技术要求及检验方法：
A组图号：QXFN001-1A20000/1B00001/1M00003/2K00001/3C00000/3D00000/5500005/5640005/5ZB2000
技术工程师签名：技术部门经理签名：技术总监签名：
日期：日期：日期：
质量部意见：
签名：
日期：
生产部意见：
工程材料样品确认单
施工单位（章）
项目经理：
年月日
监理方审查意见：
经办人签章：
年月日
建设方审查意见：
经办人签章：
年月日
工程材料/样品报审确认单
工程名称：用于类风湿性关节炎等重大疾病治疗的蛋白类生物药的产业化能力建设项目
编号：003
致：
上海百迈博制药有限公司（建设单位）：
4、品牌: SOYAL产品名称：门禁控制器规格型号：AR-716E
5、品牌: SOYAL产品名称：读卡头规格型号：AR721H
6、品牌: SOYAL产品名称：指纹控制器规格型号：AR-881EF
7、品牌:华鹏产品名称：弱电桥架规格型号：100*200
8、品牌:欧洁产品名称：洁净电话规格型号：CTS-3
上海市工程设备监理有限公司（监理单位）：
我方2016年10月30日提供的工程材料/样品如下。
现将样品报上，拟用于我项目部承包的工程内，请予以审核。
样品：
1、品牌:赢胜产品名称：B1级橡塑保温棉规格型号：厚20mm
2、品牌:赢胜产品名称：B1级夹筋铝箔橡塑保温棉规格型号：厚20mm
3、品牌:盈达产品名称：全自动排烟风口规格型号：400*400
附件：相关产品出厂合格证。
施工单位（章）
项目经理：
年月日
监理方审查意见：
总/专业监理工程师（签章）：
年月日
建设方审查意见：
建设（代建）项目代表（签章）：
年月日
工程材料/样品报审确认单
工程名称：用于类风湿性关节炎等重大疾病治疗的蛋白类生物药的产业化能力建设项目
编号：002
致：
上海百迈博制药有限公司（建设单位）：
工程材料样品确认表
审批意见: 施工单位意见 专业负责人意见（签字）：
监理单位意见
建设单位意见
专业监理工程师意见（签章）： 专业工程师意见（签字）：
项目经理意见（签字）：
项目经理意见（签字，盖注册章和 总监理工程师意见（签字，盖注册 成本经理意见（
工程部总监意见（签字，盖项目章）：
本表格批 复后 抄送:
建设工程材料、设备样板签证表
工程名称
建设单位
施工单位
工程材料、设备基本资料：
材料/样品 名称
：
生产厂家 / 供应商
：
规格
：
日期 监理单位
编号
型号
：
使 用 (安 装) 位置
：
工程材料、设
备详细资料见 样板 技术规
格说明
其它, 请注明
：
来源地 ：
规格及质 量 生产检厂验家证、 供应商资质
技术规范:
与技术 规范及 技术规 范替 及代 图材 料,原
样品确认单
品质经理/日期：
样品合格，同意批量试样。 样品不合格，样品退还试样单位或报废，重新加工送样确认。
改善事项：
其它意见：
研发总监/日期：
总经理 意见
总经理/日期： 抄送 生产部、品质部、业务部、资材部、总经理 注：样品确认单由研发部发起，品质部填写检验结论，各部门逐级审批，由总经理批准。
样品确认单
样品名称
规格型号
样品数量
物料编码
供应商名称
确认日期
确认原因 新产品导入 新物料导入 新供方导入 设计变更 工艺变更
技术要求
外观： 尺寸： 材质： 检验结果 功能/装配： 其它：
检验结论
检验员/日期
生产部 研发部 确认
工艺确认/日期：
生产经理/日期：
采购经理/日期：
表2.4.3 A进场设备 材料 样品封样确认单
2、本表签字完成后由工程部完成封样。
………………………………………………………………………………………………………………………
进场设备/材料/样品封样确认单2.4.2/A
合同编号：确认单编号：
工程名称
施工单位
进场设备/材料/样品验收报审表编号：
进场设备/材料/样品封样确认单
合同编号：确认单编号：
工程名称
康盛周庄旅游度假综合体项目一期铝合金门窗
施工单位
江西建工装潢有限责任公司
进场设备/材料/样品验收报审表编号：
设备/材料/样品名称：厂家：
产地：型号：使用部位：
封样确认意见
施工（供货）单位
江西建工装潢有限
其他参评部门
设备/材料/样品名称：厂家：
产地：型号：使用部位：
封样确认意见
施工（供货）单位
监理单位
业主项目部
业主设计部
其他参评部门
说明：1、进场设备/材料/样品验收报审通过后方可进行封样；
2、本表签字完成后由工程部完成封样。
样品确认单模板
样品确认单模板一、概述样品确认单是一种用于确认样品的文件，用于确认接收到的样品与预期的一致性。
样品确认单的主要目的是记录和确认样品的基本信息、数量、质量和其他相关细节，以确保样品符合预期要求。
二、样品基本信息样品名称样品编号样品描述样品数量交付日期交付地点寄样单位寄样人员寄样单位联系方式三、样品质量确认在接收到样品后，我们需要对样品的质量进行确认。
确认样品质量的步骤如下：1.检查样品包装是否完好无损，是否有任何破损或变形。
2.检查样品外观是否与预期一致，是否存在任何明显的污染或损坏。
3.根据样品的特性，进行必要的测试或分析，以确认样品的质量和性能是否符合要求。
四、样品数量确认在接收到样品后，我们还需要对样品的数量进行确认。
确认样品数量的步骤如下：1.对样品进行清点，确保实际数量与预期数量一致。
2.在确认数量的同时，注意检查样品是否存在任何损坏或遗失。
五、确认结果根据对样品质量和数量的确认，我们将得出以下结论：•如果样品质量和数量与预期一致，我们将确认样品合格，可以进入下一步处理流程。
•如果样品质量或数量存在问题，我们将记录问题并与寄样单位进行联系，以解决问题或进行进一步的协商。
六、注意事项在进行样品确认时，有几个需要注意的事项：1.对样品的确认应在专业人员的指导下进行，以确保确认的准确性和可靠性。
2.在确认样品时，应使用适当的工具和设备，以避免对样品造成任何损坏。
3.确认样品后，应及时记录确认结果，并妥善保留相关文件和记录。
七、总结样品确认单是一种重要的文件，用于确认接收到的样品与预期的一致性。
通过对样品的质量和数量进行确认，可以确保样品符合要求，从而避免后续工作中可能出现的问题和纠纷。
在进行样品确认时，需要遵循标准的操作流程和注意事项，以保证确认结果的准确性和可靠性。
同时，及时记录和保留相关文件和记录，便于以后的查阅和参考。
以上是样品确认单的模板，可以根据实际需要进行调整和修改，以适应不同的样品确认需求。
样品确认单格式1
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 单位: 乙方确认:
武汉凌云建筑装饰工程有限公司
材质
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 单位: 乙方确认:
武汉凌云建筑装工程有限公司
材质
武汉凌云建筑装饰工程有限公司
材质
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 单位: 乙方确认:
武汉凌云建筑装饰工程有限公司
材质
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 单位: 乙方确认:
武汉凌云建筑装饰工程有限公司
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 装饰带 6+12+6灰色镀膜中空玻璃 材质 6+12+6 单位: 乙方确认:
武汉凌云建筑装饰工程有限公司
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 装饰带 6+12+6灰色镀膜中空玻璃 材质 6+12+6 单位: 乙方确认:
融科天城三期幕墙工程材料封样
产品名称: 用途: 规格: 单位: 甲方确认: 融科智地(武汉）有限公司 装饰带 6+12+6灰色镀膜中空玻璃 材质 6+12+6 单位: 乙方确认:
武汉凌云建筑装饰工程有限公司
融科天城三期幕墙工程材料封样
样品确认单
厂商名称
物料名称
本次确认原因
(供方填写)
生产前确认
确认项目
厂商确认
QC确认
PD确认
备注
克重g/m2
厚度μmቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
光泽度%
耐破MPa
水分
环境物质控制要求
(需要符合的项目打”■”标识)
■REACH要求
■ROHS&WEEE要求
■涂层总铅□总镉
□邻苯二甲酸盐〔□其它
物料必须符合REACH要求,在REACH要求项目中,如果括呈内标识”■”的项目提供测试报告
其它
检验标准编号
检验标准版本
确认日期
确认结果
合格/不合格
确认人签名
核准
核准编号
适有范围
高档次印刷品
以下由QC填写:
此原(辅)材料之前是否有封样:□有□元
有封样的请填写:上次版本的确认样品处理方案:□作废□待库存使用完作废□其它
注明:未在样品确认单中的项目需按纸张国标标准执行;2)封样样品仅代表符合外观克重厚度耐破等要求,不作为环境管理物持封样。
材料样品封样确认单 (1)
备注：同一供货方材料展板需统一规格且不小于A2大小；同一展板中材料样块要求规格一致（五金等除外）整 齐有序；有明显纹理的材料，如石材、木饰面等样块规格不得小于100*100mm；样块下方统一粘贴样品封样 记录，未经确认的材料不得使用，如使用未确认且甲方未认可的材料需无条件更换且承担相应的经济损失及时 间等管理责任。
工程材料样品封样确认单
日期：﹍﹍﹍年﹍﹍﹍月﹍﹍﹍日
产品名称 产品编号 规格/颜色 型号/名称 产地
工程材料样品封样确认单
编号: ﹍﹍﹍
使用部位
日期：﹍﹍﹍年﹍﹍﹍月﹍﹍﹍日
产品名称 产品编号 规格/颜色 型号/货厂家 (签字盖章) 设计 建设单位 (签字)
承包单位 (签字盖章) 工程 (签字)
工程材料样品封样确认单
日期：﹍﹍﹍年﹍﹍﹍月﹍﹍﹍日
产品名称 产品编号 规格/颜色 型号/名称 产地
工程材料样品封样确认单
编号: ﹍﹍﹍
使用部位
日期：﹍﹍﹍年﹍﹍﹍月﹍﹍﹍日
产品名称 产品编号 规格/颜色 型号/名称 产地
编号: ﹍﹍﹍
使用部位
供货厂家 (签字盖章) 设计 建设单位 (签字)
承包单位 (签字盖章) 工程 (签字)
工程材料样品封样确认单工程材料样品封样确认单产品名称产品编号产地使用部位产品名称产品编号产地使用部位供货厂家承包单位监理单位供货厂家承包单位监理单位建设单位设计工程成本建设单位设计工程成本工程材料样品封样确认单工程材料样品封样确认单产品名称产品编号产地使用部位产品名称产品编号产地使用部位供货厂家承包单位监理单位供货厂家承包单位监理单位建设单位设计工程成本建设单位设计工程成本日期
监理单位 (签字盖章) 成本
供货厂家 (签字盖章) 设计 建设单位 (签字) 工程
样品确认书三篇
项目：日期：
项目编号
IC型号
数量
文件名
CheckSum
日期
编译器
功能描述：
确认签名：
确认日期：
客户备注：
深圳组创：
确认样品后敬请回传，谢谢！
□材质变更 □ 更换供应商 □ 质量改进 □ 其它
测试项目
外观
尺寸
材质
装配
电子性能
其它
不合格说明：
确认依据
□ 检测报告 □ 测试报告 □ 其它
确认意见
□ 合格，请批量采购。
□ 初步合格，但需要小批量试用。
□ 不合格，不要求再次打需求重新打样，如急用，必须做如下改进。
结论：
篇一：样品确认书
篇二：样品确认书
样品确认书
供应商名称
发出日期
公司样品型号
供应商样品型号
供应商规格书编号
供应商制表人
供应商
审核人
公司确认结果：
不合格，重新送样
须改善项目：
合格，限购数量为≤2000PCS
须改善项目：
合格，可以批量采购
公司工程师
确认日期
篇三：样品确认书
客户：组创：
知会：审核：
电话：电话：
样品确认书样品类别成品样品名称规格型号第几次送样样品数量收样日期完成日期确认原因其它测试项目外观尺寸材质装配电子性能其它不合格说明
样品确认书三篇
样品类别
□ 原材料 □ 零部件 □ 半成品 □ 成品
样品名称
规格型号
第几次送样
样品数量
收样日期
完成日期
确认原因
□ 产品设计要求 □ 增加供应商 □ 产品改进