02-使用冰帽操作流程及要点说明

使用冰帽操作流程及要点说明

操作流程 要点说明

1.至少同时使用两种患者身份识别方式

2.了解冷疗目的和部位 告知 操作过程中可能出现的不适、并发症及注意

事项 准备

1.用物：冰帽、冰块、毛巾或布套等

2.检查冰帽有无破损和漏水

3.在冰帽内衬布套或毛巾

1.小垫枕放于患者肩下，有利于保持呼吸道畅通

2.为防止冰水流入耳道，用棉球塞住外耳道口

3.双眼不能闭合者，用凡士林纱条覆盖眼睛，以保护角膜

4.保持肛温在33°C ，不低于30°C ，以防发生心室颤动

5.观察患者有无出现寒战，当患者出现局部皮肤苍白、青紫、麻木时，须立即停止使用冰帽

实施

1.去枕，铺胶单及中单与患者头下

2.铺治疗巾于冰帽内，将患者头部置于冰帽

内

3.在患者两耳郭及枕、颈部放海绵垫

4.在患者肩下放小垫枕，排水管放于桶内

5.观察患者的反应和局部皮肤情况

6.用毕，将冰帽内冰水排空，倒挂，晾干，

存放阴凉处备用。

观察和记录

1.患者的病情变化和生命体征

2.患者的体温、冰帽使用时间、局部皮肤情

况

3.患者的反应，异常情况及处理措施和效果 1.降温后30min 测量体温一次，及时向医生反馈患者体温变化，使用冰帽后的反应

2.注意观察患者耳郭和枕部皮肤情况

1.冰帽的目的：用于头部降温，防止脑水肿，降低脑细胞耗氧量

2.应特别强调冰帽不得直接接触患者皮肤 核对

1.医嘱

2.患者姓名、年龄、性别、ID 号等信息

评估

1.患者的年龄、意识、生命体征、活动能力、

对冷的敏感性和耐受性，有无感觉迟钝、障

碍等

2.头部皮肤的完整情况