内科学造血系统疾病习题及参考答案2
(整理)内科学造血系统疾病习题及参考答案
内科学造血系统疾病习题及参考答案A1型题1.与血液病分类无关的项目为A.病因学B.发病机制C.疾病性质D.临床表现E.细胞形态学答案:D2.血液病最基本的诊断技术为A.血液生化检查B.细胞遗传学检查C.骨髓造血细胞形态学检查D.凝血功能检测E.DNA印迹分析及多聚酶链反应技术答案:C3.在我国贫血的诊断标准为A.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/LB.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/LC.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/LD.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/LE.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L答案:D4.与贫血无关的表现为A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.发绀答案:E5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.红细胞压积测定D.红细胞形态学观察E.网织红细胞计数答案:E6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少D.Hb的携O2能力增强E.Hb在组织中O2释放量增多答案:E7.在我国诱发再障的最主要因素为A.核事故B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因答案:C8.在再障的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷答案:A9.鉴别再障与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E.白细胞数目答案:D10.急性再障早期最突出的表现为A.重度贫血B.感染与出血C.头痛头晕D.疲乏无力E.心悸、呼吸困难答案:B11.再障的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞<1.5%D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血答案:A12.支持重型再障之诊断的项目是A.Hb<60g/LB.网织红细胞绝对值<25乘以十的九次方/LC.中性粒细胞绝对值<1.0乘以十的九次方/LD.血小板<25乘以十的九次方/LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下答案:E13.诊断再障的必备条件为A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值<15乘以十的九次方几C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少答案:E14.与再障关系最密切的疾病为A.恶性组织细胞增生症B.骨髓增生异常综合征C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:E15.治疗普通型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱+一叶秋碱+硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗答案:E16.再障治疗有效时首先表现为A.网织红细胞上升B.红细胞上升C.血红蛋白上升D.白细胞上升E.血小板上升答案:A17.在全球范围内,发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:B18.关于铁吸收,错误的为A.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节答案:C19.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A.营养不良B.慢性失血C.慢性腹泻D.吸收障碍E.需要增多答案:B20.生理情况下,1ml血含铁量约为A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.0.75mgE.1mg答案:C21.最常见的小细胞低色素性贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫-血E.急性失血性贫血答案:B22.反映机体缺铁最敏感的指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血清铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度答案:D23.机体缺铁时首先表现为A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失答案:E24.与缺铁性贫血无关的表现是:A.舌炎与口角炎B.吞咽困难C.黄疸D.小儿行为异常E.反甲现象答案:C25.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时A.SI↓,SF↑,TIBC↓,TS↑B.SI↑,SF↓,TIBC↑,TS↓C.SI↓,SF↓,TIBC↓,TS↑D.SI↑,SF↑,TIBC↑,TS↑E.SI↓,SF↓,TIBC↑,TS↓答案:E26.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为A.病人自觉症状改善B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常答案:A27.缺铁性贫血治疗的目标为A.病人自觉症状改善B.红细胞数及Hb量恢复正常C.红细胞形态恢复正常D.血清铁恢复正常E.血清铁蛋白恢复正常答案:E28.应选择注射铁剂治疗的患者为A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者答案:C29.巨幼细胞性贫血发病的本质为A.DNA代谢障碍B.能量代谢障碍C.磷酯代谢障碍D.血红蛋白合成障碍E.细胞凋亡过度答案:A30.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中A.以缺乏叶酸为主B.以缺乏维生素B12为主C.以缺乏维生素C为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次答案:A31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是A.1~2倍B.4~8倍C.6~8倍D.8~10倍E.8~12倍答案:C32.溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性答案:B33.关于溶血的概念,错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速B.有溶血存在,就一定有贫血C.有溶血存在,不一定有黄疸D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血答案:B34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血答案:B35.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生E.外周血中出现少量幼红细胞答案:C36.溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多答案:E37.支持慢性血管内溶血的项目是A.血清结合珠蛋白降低B.血清游离胆红素增高C.尿胆原排泄量增加D.尿含铁血黄素阳性E.骨髓幼红细胞比例增多答案:D38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是A.海洋性贫血B.遗传性球型红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案:D39.属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是A.阿糖胞苷B.氨基比林C.磺胺药D.他巴唑E.异烟肼答案:A40.粒细胞缺乏症的诊断标准是A.外周血中性粒细胞<1.8乘以十的九次方/LB.外周血中性粒细胞<1.5乘以十的九次方/LC.外周血中性粒细胞<1.0乘以十的九次方/LD.外周血中性粒细胞<0.5乘以十的九次方/LE.骨髓粒系细胞增生极度减低答案:D41.关于MDS的描述,错误的是A.是一组造血干细胞的克隆性疾病B.烷化剂可诱发治疗相关的MDSC.全血细胞减少见于约半数病例D.ALIP有助于MDS的确诊E.MDS均应采取联合化疗答案:E42.急、慢性白血病的根本区别是A.病程长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病细胞的数量E.白血病细胞的分化程度答案:E43.急性白血病患者出现高热首先考虑A.继发感染B.高核酸代谢C.细胞溶解D.深部组织出血E.中枢神经系统白血病答案:A44.出血倾向最明显的急性白血病是A.急性淋巴细胞白血病B.急性原粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病答案:C45.急性白血病合并感染最常见的病原菌是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌答案:D46.首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是A.M2bB.M3C.M4D.M5E.M6答案:B47.高白细胞性白血病是指外周血中WBCA.>10乘以十的九次方/LB.>50乘以十的九次方/LC.>100乘以十的九次方/LD.>150乘以十的九次方/LE.>200乘以十的九次方/L答案:C48.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制的是A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.原始淋巴细胞D.原始单核细胞E.原始红细胞答案:D49.中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单细胞白血病E.红白血病答案:A50.对骨髓抑制不明显的化疗药物是A.三尖杉碱B.阿糖胞苷C.左旋门冬酰胺酶D.柔红霉素E.甲氨蝶呤答案:C51.预防中枢神经系统白血病时首选A.鞘内注射环磷酰胺B.鞘内注射三尖杉酯碱C.鞘内注射阿糖胞苷D.鞘内注射环胞苷E.鞘内注射甲氨蝶呤答案:E52.关于骨髓移植的描述,错误的是A.病人一般不超过50岁B.除儿童非高危急淋外,骨髓移植应早期进行C.所谓"早期"是指急性白血病的第一次缓解期D.异基因骨髓移植成功后复发率低E.骨髓移植只适用于白血病答案:E53.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A.白细胞计数B.白细胞分类C.脾大程度D.体温的高低E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分答案:E54.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.白细胞单采答案:B55.关于慢性粒细胞白血病的描述,错误的是A.白细胞数均明显增多B.脾均明显增大C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.约90%的病人Ph染色体阳性E.病程晚期多发生急性变答案:B56.最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是A.异基因骨髓移植B.干扰素C.白消安D.羟基脲E.联合化疗答案:A57.在下列叙述中,错误的是A.慢粒病人外周血白细胞计数一定增多B.慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C.急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D.原发性骨髓纤维化病例脾大常见E.HD是可治愈的肿瘤答案:C58.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.化脓性感染答案:C59.Aure小体主要见于A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性非淋巴细胞白血病D.恶性组织细胞病E.类白血病反应答案:C60.关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是A.90%的病人50岁以上发病B.外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C.骨髓中淋巴细胞≥40%D.可并发自身免疫性溶血性贫血E.主要死亡原因是急性变答案:E61.治疗慢性淋巴细胞白血病首选A.泼尼松B.苯丁酸氮芥C.环磷酰胺D.α-干扰素E.氟达拉滨答案:B62.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是A.周期性发热B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大D.全身衰竭E.肝、脾大答案:C63.一淋巴瘤病人,病变累及右侧颈部淋巴结及脾脏,伴有发热、消瘦,应属于A.ⅠBB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢsBE.ⅣB答案:D64.Fei-Ebstein热型的特点是A.间歇热B.弛张热C.持续高热D.周期性发热E.不规则低热答案:D65.下列哪项是HD特有的表现A.周期性发热B.皮肤浸润C.饮酒后淋巴结疼痛D.全身衰竭及消瘦E.易合并自身免疫性溶血性贫血答案:C66.HD与NHL最具特征性的鉴别点是A.起病方式B.发热的热型C.播散方式D.嗜酸粒细胞增多E.R-S细胞答案:E67.NHL的疗效主要决定于A.疾病的分期B.全身症状的有无C.病理组织类型D.病理组织类型+疾病的分期E.有无结外浸润答案:D68.中、高度恶性NHL的标准化疗方案是A.COPB.CHOPC.M-BACOBD.MACOP-BE.MOPP答案:B69.关于HD的叙述,错误的是A.我国HD只占淋巴瘤的10%左右B.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C.只要找到R-S细胞即可确诊HDD.抗人球蛋白试验可为阳性E.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好答案:C70.多发性骨髓瘤的早期最常见症状是A.发热B.骨痛C.贫血D.出血E.高粘滞综合征答案:B71.关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是A.40岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.血清中M蛋白一定升高E.可演变为浆细胞白血病答案:D72.多发性骨髓瘤典型的骨骼损害是A.骨质疏松B.病理性骨折C.虫蚀样溶骨性损害D.肋骨串珠样改变E.孤立的局部肿块答案:C73.多发性骨髓瘤易感染的主要原因是A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.补体合成减少D.肾功损害E.高粘滞综合征答案:B74.多发性骨髓瘤主要的死亡原因是A.骨骼破坏、压迫B.继发感染C.肾功损害D.大出血E.全身衰竭答案:B75.不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是A.病变发生在多能干细胞B.各症常伴另一种或二种血细胞增多C.各症可以相互转化或同时合并存在D.Ph染色体阳性E.可发生髓外化生答案:D76.骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异A.多发性骨髓瘤B.骨髓纤维化C.恶性组织细胞病D.真性红细胞增多症E.原发性血小板增多症答案:B77.脾大伴骨髓"干抽",应首先考虑A.再生障碍性贫血B.低增生性白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓纤维化E.多发性骨髓瘤答案:D78.恶性组织细胞病最常见的表现是A.高热B.脾大C.贫血D.全血细胞减少E.黄疸答案:A79.不符合真性红细胞增多症表现的是A.脾大极多见B.动脉血氧饱和度降低C.常伴白细胞增多D.可伴血小板增多E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高答案:B80.有关原发性血小板增多症的描述,错误的是A.有血小板的形态及功能异常B.多数伴白细胞增多C.骨髓巨核细胞增多D.脾大很常见E.不发生出血答案:E81.与机体止血功能无关的项目为A.血管内皮细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子答案:B82.参与内源性凝血途径的凝血因子有A.Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、ⅧB.Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧC.Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣE.Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ、ⅩX答案:B83.内源性与外源性凝血途径的交汇点是A.FⅦ的激活B.FⅨ的激活C.FⅩ的激活D.FⅤ的激活E.FⅡ的激活答案:C84.血小板无力症时A.BT延长B.CT延长C.APTT延长D.PT延长E.TT延长答案:A85.内源性凝血途径异常主要见于A.血友病B.慢性肝病C.维生素K缺乏D.口服抗凝药物期间E.血小板减少答案:A86.关于过敏性紫癜的描述,错误的是A.为一种变态反应性疾病B.其病理基础为小血管壁的免疫性炎症C.其紫癜主要对称分布于四肢D.易合并关节痛、腹痛及血尿E.BT及APTT延长可以确诊答案:E87.治疗过敏性紫癜应优先考虑A.查找过敏源并避免接触之B.应用抗过敏药物C.应用抗生素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素C答案:A88.过敏性紫癜与ITP紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.合并症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同答案:E89.慢性ITP血小板破坏的主要场所是A.血循环中B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓答案:C90.ITP的主要出血部位是A.皮肤与粘膜B.内脏C.肌肉D.关节腔E.颅内答案:A91.ITP的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍答案:E92.治疗慢性ITP的目标为A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常E.PAIgG转阴答案:A93.治疗慢性ITP首选A.糖皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白E.Danazol答案:A94.血友病患者的出血特点是A.多为自发性出血B.随年龄的增长出血症状逐渐减轻C.皮肤粘膜出血为主D.以关节腔出血或深部肌肉血肿为主E.颅内出血甚为常见答案:D95.血友病的筛选试验是A.出血时间B.凝血酶时间C.血浆凝血酶原时间D.激活的部分凝血活酶时间E.尤球蛋白溶解时间答案:D96.每输入1IU/kg的FⅧ,可提高血友病甲患者的FⅧ∶C的值为A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%答案:B97.通常认为血友病甲患者FⅧ∶C的安全水平为A.10%以上B.15%以上C.20%以上D.25%以上E.30%以上答案:C98.DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是A.临床上出血症状较明显者B.凝血因子进行性下降者C.出现顽固性微循环衰竭者D.有明显多发性栓塞症状者E.纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前答案:E99.易栓症患者最易发生血栓的部位是A.冠状动脉B.大脑中动脉C.四肢大动脉D.下肢深静脉E.下肢浅静脉答案:D100.凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病A.血友病甲B.血友病乙C.慢性肝病D.维生素K缺乏症E.口服抗凝剂过量答案:AB1型题(101~104题共用备选答案)A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.红细胞排列呈缗钱状1.再生障碍性贫血答案:C2.缺铁性贫血答案:A3.巨幼细胞性贫血答案:B4.多发性骨髓瘤答案:E(105~108题共用备选答案)A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B.红细胞内游离原卟啉含量增多C.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血D.酸溶血试验阳性E.尿甲基丙二酸排泄量增多1.再生障碍性贫血答案:A2.骨髓增生异常综合征答案:C3.缺铁性贫血答案:B4.巨幼细胞性贫血答案:E (109~111题共用备选答案)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.Plummer-vinson综合征C.急性髓性白血病D.亚急性脊髓联合变性E.急性造血功能停滞1.缺铁性贫血答案:B2.再生障碍性贫血答案:A3.恶性贫血答案:D(112~114题共用备选答案)A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球型红细胞增多1.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)答案:B2.β-海洋性贫血答案:C3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)答案:A (115~116题共用备选答案)A.VP方案B.VLDP方案C.DA方案D.HA方案E.MOPP方案1.治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选答案:A2.治疗成人急性淋巴细胞白血病首选答案:B(117~119题共用备选答案)A.斗篷式扩大淋巴结区照射B.倒Y字式扩大淋巴结区照射C.化疗为主D.干扰素治疗E.局部放射治疗为主1.治疗病变在膈下的ⅡA期HD首选答案:B2.治疗病变在膈上的ⅡR期HD首选答案:C3.治疗IA期小淋巴细胞型NHL首选答案:E (120~122题共用备选答案)A.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍B.骨髓巨核细胞增多无成熟障碍C.骨髓巨核细胞明显减少D.骨髓原始巨核细胞≥0.30(非红系细胞)E.骨髓可见较多的小巨核细胞1.巨核细胞白血病答案:D2.原发性血小板增多症答案:B3.骨髓增生异常综合征答案:E(123~125题共用备选答案)A.出血性膀胱炎B.神经毒性C.胰腺炎D.心肌损害E.头痛、皮肤干燥,口角皲裂1.长春新碱答案:B2.环磷酰胺答案:A3.柔红霉素答案:D(126~129题共用备选答案)A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1.易发生中枢神经系统白血病的是答案:E2.易出现绿色瘤的白血病是答案:A3.易发生牙龈浸润的白血病是答案:C4.出血症状最明显的白血病是答案:B (130~132题共用备选答案)A.出血时间延长B.血浆凝血酶原时间延长C.激活的部分凝血活酶时间延长D.凝血酶时间延长E.FDP含量增高及D-二聚体阳性1.血友病答案:C2.Ⅶ因子缺乏症答案:B3.服用阿司匹林期间答案:A(133~136题共用备选答案)A.双下肢对称性紫癜伴有关节痛B.贫血、出血与感染C.鼻出血、牙龈出血与月经过多D.出血、栓塞与休克E.深部肌肉血肿与骨化关节炎1.过敏性紫癜答案:A2.慢性特发性血小板减少性紫癜答案:C3.血友病答案:E4.弥散性血管内凝血(DIC)答案:DA2题型(病历摘要型选择题)137.男,20岁,面色苍白、乏力三个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象RBC∶2.0乘以十的十二次方/L,Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血小板30乘以十的九次方/L,网织红细胞0. 004,该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血(普通型)E.再生障碍性贫血(重型)答案:D138.男,40岁,5年前确诊再障,经治疗基本痊愈,一天前因受凉感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色,血象RBC∶2.3乘以十的十二次方/L,HB∶70g/L,WBC∶4.1乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.55,血小板60 乘以十的九次方/L,网织红细胞0.035,为明确诊断,应进一步作哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案:D139.男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象Hb∶60g/L,WBC∶3.6乘以十的九次方/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65乘以十的九次方/L,此病人可排除A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.骨髓转移瘤D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血答案:D140.男,15岁,寒战、高热三天,伴鼻出血和口腔粘膜溃疡,血象RBC∶3.4乘以十的十二次方/L,Hb∶100g/L,WBC∶1.0乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.15,淋巴细胞0.85,血小板12乘以十的九次方/L,网织红细胞0.001,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占0.85,此病人治疗首选A.抗生素B.抗生素+激素C.抗生素+雄性激素+G-CSFD.长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松)E.支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+G-CSF答案:E141.女,15岁,面色苍白,疲乏无力三个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象RBC∶3.5乘以十的十二次方/L,Hb∶66g/L,WBC∶5. 6乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,血小板170乘以十的九次方/L,网织红细胞0.02,该患者最可能的诊断是A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:C142.女,23岁,近三年来月经血多,下肢淤血癍,时有齿龈出血。
内科学精题训练之--血液系统疾病习题及解析
血液系统疾病习题(附:参考答案)贫血习题一.名词解释1.Iron deficiency anemia2.总铁结合力3.未饱和铁结合力4.再生障碍性贫血(aplastic anemia):二、填空题1.每失血100ml,可失去 mg的铁。
2.每个红细胞内有个血红蛋白分子,每克血红蛋白可携带氧 ml,每克血红蛋白含铁 mg。
3.慢性贫血时,红细胞内2,3二磷酸甘油酸含量,血氧离曲线移。
4.贫血的严重性与贫血的和有关。
5.慢性贫血血红蛋白低于是输血指征。
6.食物中含铁量最低。
7.内源性铁主要来自。
8.是铁吸收的主要部位。
9.合成血红蛋白过程中阶段红细胞摄取铁最多。
10.铁在肠黏膜细胞中以价铁与蛋白合成蛋白,直接由毛细血管进入血循环的铁以价与血浆中蛋白结合,被运送到或加以储存。
11.运铁蛋白是球蛋白,而血清中球蛋白的明显增高预示多发性骨髓瘤预后不佳12.缺铁性贫血发育晚于,巨幼红细胞性贫血发育晚于13.口服铁剂后网织红细胞开始上升,达高峰,血红蛋白开始上升,恢复14 为补足储备铁,口服铁剂,治疗应延长到。
三、选择题1.慢性铁缺乏发展的正确顺序为;A 骨髓铁储存被动员和耗竭,血清铁降低,低血红蛋白,贫血B 血清铁降低,骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白。
C 血清铁降低,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭,低血红蛋白。
D 骨髓铁储存被动员和耗竭,贫血,低血红蛋白,血清铁降低。
E 血清铁降低,低血红蛋白,贫血,骨髓铁储存被动员和耗竭。
2.明确缺铁诊断的实验室检查为:A 平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少B 血清蛋白浓度下降C 血清铁浓度下降D 骨髓储存铁缺乏E 平均红细胞容积(MCV)下降3.何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与铁幼粒细胞贫血:A 血清铁饱和度B MCV,MCH,MCHCC 骨髓铁染色D 红细胞内游离原卟啉E 血清总铁结合力4.以下何种实验室检查可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血A 血清铁B 红细胞内游离原卟啉C 骨髓细胞外铁D 骨髓红细胞内铁E MCV,MCH,MCHC5.关于铁吸收的叙述错误的是A 高铁化合物比亚铁易吸收B 维生素C可增强铁的吸收C 植物纤维素和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D 小肠内PH值为酸性和中性时铁的吸收可增强。
中西医结合内科学-血液及造血系统疾病练习题及答案解析
中西医结合内科学-血液及造血系统疾病练习题及答案解析缺铁性贫血再生障碍性贫血白细胞减少症与粒细胞缺乏症急性白血病慢性粒细胞性白血病特发性血小板减少性紫癜缺铁性贫血要点:西医病因、发病机制临床表现实验室检查及其他检查诊断西医治疗缺铁性贫血病因:损失过多:慢性失血为首因(消化道溃疡出血、女性月经过多等)。
缺铁性贫血病因:丢失过多需铁量增加而摄入量不足:生长期婴幼儿、青少年及妊娠期或哺乳期妇女。
需要增加铁的吸收不良:游离铁主要在十二指肠及小肠上1/4段黏膜吸收。
来源不足缺铁性贫血发病机制缺铁→血红蛋白合成不足→低色素性贫血缺铁→含铁酶活性降低→红细胞缺陷,肌肉疲劳,神经、循环及消化系统等功能紊乱。
中医病因病机基本病机:脾胃虚弱,运化失常,虫积及失血导致气血生化不足。
病位:脾胃,与肝肾相关。
缺铁性贫血临床表现:贫血本身的表现红细胞下降:皮肤和黏膜苍白(最直接的表现)缺氧及含铁酶活性降低表现:疲乏无力,头晕耳鸣,记忆力减退,严重者出现眩晕或晕厥,活动后心悸、气短,甚至心绞痛,心力衰竭。
消化道症状:恶心呕吐,食欲减退,腹胀,腹泻。
缺铁性贫血组织缺铁症状精神和行为改变:注意力不集中。
消化道粘膜病变:各种炎症及消化道症状,异食癖。
外胚叶组织病变:皮肤、毛发、指甲干燥。
缺铁性贫血实验室检查:血象:男性血红蛋白(Hb)<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;红细胞平均体积(MCV)<80fl,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%,红细胞平均血红蛋白(MCH)<27pg。
网织红细胞计数多正常。
骨髓象:红细胞系增生活跃。
骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁幼粒红细胞消失或减少(<15%)。
血清铁、总铁结合力及铁蛋白:血清铁浓度<8.95μmol/L,总铁结合力>64.44μmol/L,转铁蛋白饱和度<15%。
红细胞内游离原卟啉(FEP)>0.9μmol/L。
缺铁性贫血鉴别诊断:地中海贫血:有家族史,有慢性溶血表现。
血液造血系统疾病习题及答案(二)
血液造血系统疾病习题及答案(二)1.特发性血小板减少性紫癮的主要出血部位是()A.皮肤与黏膜B.内脏C.肌肉D.关节腔E.颅内2.特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为()A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍3.治疗慢性特发性血小板减少性紫疲的目标为()A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常E.PAIgG转阴4.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选()A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白E.丹那唑5.与特发性血小板减少性紫癜的健康指导无关的是()A.预防感染B.限制活动C.避免外伤D.保持乐观情绪E.不滥用解热镇痛类药物6.出血性疾病的后天因素不包括()A.放射线B.苯C.病毒D.寄生虫E.遗传基因7.与机体止血功能无关的为()A.白细胞B.血管内皮细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子8.关于弥散性血管内凝血的描述,错误的是()A.出血时间延长B.凝血时间延长C.凝血酶原时间延长D.部分凝血酶原时间延长E.外周血小板增多9.内源性凝血途径的始动因子是()A.凝血因子Ⅳ被激活B.凝血因子Ⅻ被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成E.因子Ⅸ被激活10.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括()A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.舌痛E.食欲不振11.巨幼细胞贫血发病的本质为()A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.磷脂代谢障碍D.DNA代谢障碍E.细胞凋亡过度12.在我国成年巨幼细胞贫血患者中()A.以缺乏维生素C为主为主B.以缺乏维生素B12C.以缺乏叶酸为主同时缺乏为主D.叶酸、维生素B12E.叶酸缺乏与维生素B缺乏不分主次1213.巨幼细胞贫血的检查不包括()A.胃酸降低实验阳性B.空腹血清胃泌素显著增高C.尿高半胱氨酸24小时排泄量增加D.血清间接胆红素增高E.血象提示小细胞性贫血14.不是巨幼细胞贫血的血液系统表现的是()A.溶血B.淋巴结肿大C.黄疸D.皮肤瘀斑E.鼻出血15.贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少,最可能的诊断是()A.溶血性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.缺铁性贫血16.根据病因和发病机制,下列贫血分类正确的是()A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和溶血三大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类D.造血原料不足、造血功能障碍和溶血三大类E.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类17.在我国贫血的诊断标准为()A.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/LB.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/LC.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/LD.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/LE.男:Hb<160g/L,女:Hb<150g/L18.与贫血无关的临床表现为()A.皮肤黏膜苍白B.发绀C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.疲乏无力19.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为()A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.网织红细胞计数D.红细胞形态学观察E.血细胞比容测定20.慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于()A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少释放量增多D.Hb在组织中O2能力增强E.Hb的携O221.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是()A.营养不良B.慢性失血C.慢性腹泻D.吸收障碍E.需要增多22.缺铁性贫血的临床表现,少见的是()A.口角炎、舌炎B.组织缺铁的表现C.头晕、乏力、皮肤黏膜苍白D.视乳头水肿、脾大E.原发病的表现23.能准确反映储存铁量的指标为()A.骨髓铁染色B.血清铁C.总铁结合力D.血清铁蛋白E.血清铁饱和度24.缺铁性贫血的细胞形态学表现多为()A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞性贫血25.缺铁性贫血的实验室检查结果,正确的是()A.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高C.血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低D.血清铁正常,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低E.血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞降低,转铁蛋白饱和度增高参考答案1.A2.E3.A4.A5.D6.E7.A8.E9.B 10.A 11.D 12.C 13.E 14.B 15.E 16.E 17.A 18.B 19.C 20.D 21.B 22.D 23.D 24.A 25.A。
2019年内科主治医师考试《造血系统疾病》试题及答案
2019年内科主治医师考试《造血系统疾病》试题及答案A3型题:(病历组型最佳选择题)(1~2题共用题干)男,15岁,寒战、高热3天,伴鼻出血、口腔溃疡,体检:全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象,Hb 100 g/L,WBC 1.0×109/L,N 0.15,L 0.85,PC 12×109/L,Ret. 0.001。
1、此病人诊断最可能是BA、普通型再障B、重型再障C、急性粒细胞缺乏症D、M3E、败血症合并DIC2、为明确诊断,应进一步检查AA、骨髓象B、ECT骨成像C、骨髓细胞染色体D、凝血功能E、血培养致病菌+药敏试验3、此病人病史方面应补充CA、现病史B、既往病史C、有害物质接触史D、生长发育史E、家族史4、本病人治疗首选DA、抗生素+激素+肝素B、联合化疗+抗生素C、自体骨髓移植D、环孢菌素+抗生素+G-CSFE、雄性激素+抗生素+PC输注(5~6题共用题干)男,15岁,贫血、黄疸5年。
脾肋下2.5 cm,Hb 75 g/L,Ret. 0.06,WBC、PC数正常。
骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,RBC渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。
其父也有轻度贫血及黄疸。
5、本病人最可能的诊断是CA、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、异常Hb病E、G-6-PD缺乏症6、欲完善诊断依据,还应选作哪项检查AA、外周血涂片观察B、血清铁蛋白C、Hb电泳D、高铁Hb还原试验E、抗人球蛋白试验7、最有价值的治疗是CA、补铁B、肾上腺皮质激素C、脾切除D、输血E、叶酸、VitB12(8~9题共用题干)男,16岁,经骨髓、细胞化学染色确诊ALL,用VDP方案2疗程后达到完全缓解。
近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。
体检:体温正常,颈项强直,右侧轻度面瘫。
8、本例最可能的诊断是BA、中枢神经系统感染B、CNS-LC、化疗药物毒副作用D、合并颅内出血E、合并脑梗死9、欲明确诊断,具决定性意义的检查是BA、CSF生化B、CSF常规C、CSF细菌培养D、CSF隐球菌抗体E、头颅CT(10~11题共用题干)女,30岁,乏力、消瘦半年,发热1个月。
《内科学——造血系统疾病》习题(精品).doc
A、150; 140 B 、140; 130C 、头痛、头晕C 、HCT 测定 C^组织需氧量减少《内科学——造血系统疾病》习题及参考答案一、A 】型题:1、 与血液病分类无关的项目为DA 、病因学B 、发病机制C 、疾病性质D 、临床表现E 、细胞形态学 2、 血液病最基本的诊断技术为CA 、血液生化检杳B 、细胞遗传学检查C 、骨髓造血细胞形态学检查D 、凝血功能检测E 、DNA 印迹分析、多聚酶链反应技术 3、 在我国贫血的诊断标准为男、女分别Hb<多少g/L DC 、130; 120D 、120; 110E 、110; 100 4、 与贫血无关的表现为EA 、皮肤、粘膜苍白B 、疲乏、无力 D 、心悸、呼吸困难 E 、发叩 5、 反映骨髓红系造血功能的最佳指标为EA 、RBC 计数B 、Hb 测定 D 、RBC 形态学观察 E 、Ret.计数 6、 慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于EA 、血流速度加快B 、呼吸频率加快D 、Hb 的携。
2能力增强E 、Hb 在组织中O?释放量增多 7、 在我国诱发再障的最主要因素为CA 、核事故B 、职业性接触有害物质C 、药物滥用D 、环境污染E 、遗传原因8、 在再障的发病机制中,最重要的环节为AA 、造血干细胞受损B 、造血微环境缺陷C 、免疫机制异常D 、核昔酸代谢异常E 、遗传基因缺陷9、 鉴别再障与白血病最有价值的是DA 、贫血程度B 、感染种类C 、出血部位D 、浸润症状E 、WBC 数目 10、 急性再障早期最突出的表现为BA 、重度贫血B 、感染、出血C 、头痛、头晕D 、疲乏、无力E 、心悸、呼吸困难11、 再障的典型血象特点为AA 、全血细胞减少B 、淋巳细胞比例减少C 、嗜多色性RBC 比例增多D 、Ret.<1.5%E 、形态学上属于大细胞性贫血 12、 支持重型再障之诊断的项目是EA 、Hb<60g/LB 、Rct.<25X 109/LC 、N<1.0X109/LD 、PC<25X 109/LE 、多部位穿刺显示骨髓增生重度低下13、 诊断再障的必备条件为E14、 15、16、 17、18、19、20、 21、 22、 23、 24、 A 、全血细胞减少 B 、Ret.<15X109/L C 、骨髓有核细胞增生低下D 、骨髓非造血细胞增多E 、骨髓巨核细胞数量明显减少 与再障关系最密切的疾病为EA 、恶性组织细胞增生症B 、MDSC 、巨幼细胞性贫血D 、牌亢E 、PNH 治疗普通型再障时应首选E A 、造血干细胞移植 B 、联合应用造血刺激因了 D 、654-2+一叶秋碱+硝酸士的宁 再障治疗有效时,首先表现为哪项上升A A 、Ret. B 、RBC C 、Hb 在全球范围内,发病率最高的贫血为BA 、海洋性贫血B 、缺铁性贫血. D 、 巨幼细胞性贫血 E 、再障 关于铁吸收,错误的为C A 、以亚铁的形式吸收 B 、主要在十二指肠、空肠上段吸收 C 、 饮茶有利于铁的吸收D 、动物源性食物中的铁吸收率较高E 、 铁的吸收受机体铁饱和状态的调节 在我国,引起缺铁性贫血的主要原因是B A 、营养不良 B 、慢性失血 C 、慢性腹泻 生理情况下,1ml 血含铁量约为C A 、0.1 mg 0.3 mg C 、0.5 mg 最常见的小细胞低色素性贫血是B A 、再障 B 、缺铁性贫血 D 、 溶血性贫血 E 、急性失血性贫血 反映机体缺铁最敏感的指标为DA 、RBC 计数B 、Hb 测定C 、血清铁D 、 机体缺铁时,首先表现为E A 、Hb 降低 B 、RBC 计数减少 D 、骨髓铁粒幼RBC 减少 与缺铁性贫血无关的表现是CA 、舌炎、曰角炎B 、吞咽困难C 、黄疸 E 、 C 、免疫抑制剂 以雄性激素为主的综合治疗D 、WBCE 、PC C 、镰状RBC 贫血 D 、吸收障碍 E 、需要增多 D 、0.75 mg E 、1 mg C 、慢性病性贫血 血清铁蛋白E 、转铁蛋白饱和度 C 、RBC 形态学改变E 、骨髓幼RBC 外铁消失D 、小儿行为异常E 、反甲现象 测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS), 可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时E 25、 B 、SI t , SF I , TIBC I , TS I D 、SI f , SF f , TIBC t , TS tA 、SI I , SF f , TIBC I , TS tC 、 SI I , SF! , TIBC I , TS t E 、SI I , SF I , TIBC t , TS I 26、缺铁性贫血病人补铁剂治疗后,首先表现为AA 、病人白觉症状改善B 、血清铁蛋白上升C 、Ret.上升D 、 H b 上升E 、RBC 平均体积恢复正常27、缺铁性贫血治疗的目标为E28、29、30、31、32、33、34、A、病人自觉症状改善B、血清铁恢夏正常D、R BC数、Hb量恢复正常应选择注射铁剂治疗的患者为E A、重度缺铁性贫血患者C、婴幼儿缺铁性贫血患者E、胃次全切除后发生缺铁性贫血者巨幼细胞性贫血发病的本质为A A、DNA代谢障碍B、能量代谢障碍D、H b合成障碍E、细胞凋亡过度在我国,成年巨幼细胞性贫血患者中A A、以缺乏叶酸为主B、以缺乏VitBu为主D、叶酸、VitB12同时缺乏为主正常成人骨髓红系造血的代偿能力是 C A、1~2倍B、4〜8倍C、6〜8倍D、8〜10倍E、8〜12倍溶血性黄疸的尿液检杏结果是 B A、尿胆原阴性,尿胆红素阴性C、尿胆原阴性,尿胆红素(+)E、尿胆原(+),尿胆红素强(+) 关于溶血的概念,错误的是B A、RBC本身正常也会发生溶血C、有溶血存在,不一定有黄疸E、溶血是指RBC寿命缩短,破坏加速应首选脾切除治疗的溶血性贫血是B A、AIHA B、遗传性球形细胞增多症D、海洋性贫血E、丙酮酸激酶缺乏症C、RBC形态恢发正常E、血清铁蛋白恢复正常B、强烈要求使用注射铁剂者D、妊娠中期患缺铁性贫血的患者C、磷酯代谢障碍C、以缺乏VitC为主E、叶酸缺乏与VitB12缺乏不分主次B、尿胆原(+),尿胆红素阴性D、尿胆原(+),尿胆红素(+)B、有溶血存在,就一定有贫血D、浴血有血管内与血管外之分C、PNH35、诊断溶血最可靠的指标是DA、Ret.比例升高B、血清结合珠蛋白减少C、骨髓幼RBC显著增生D、RBC寿命缩短E、外周血中出现少量幼RBC36、溶血的直接证据是DA、急剧发生的贫血B、Ret.明显增多C、夕|、周血出现幼RBCD、血清游离胆红素增多E、骨髓幼RBC显著增生37、支持慢性血管内溶血的项目是DA、血清结合珠蛋白降低B、血清游离胆红素增高C、尿胆原排池景增加D、尿含铁血黄素(+)E、骨髓幼RBC比例增多38、应首选糖皮质激素治疗的贫血是DA、海洋性贫血B、遗传性球形RBC增多症C、PNHD、AIHAE、再障39、属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是AB 、外周血中性粒细胞<1.5X109/LD、外周血中性粒细胞<0.5X109/LB 、烷化剂可诱发治疗相关的MDS D 、ALIP 有助于MDS 的确诊A 、病程长短 贫血程度C^出血程度D 、白血病细胞的数量E 、白血病细胞的分化程度43、 急性白血病患者出现高热首先考虑AA 、继发感染B 、高核酸代谢C 、细胞溶解D 、深部组织出血 44、 出血倾向最明显的急性白血病是CA 、ALLB 、急性原粒细胞白血病45、 急性白血病合并感染,最常见的病原菌是DC、M 3 D 、M 5 E、CNS-LE、M 6A 、G*球菌B 、G —球菌C 、G*杆菌D 、G 一杆菌46、 首选维甲酸诱导缓解治疗的白血病是BA 、M 2bB 、M3C 、M 4D 、M 5E 、真菌E、M 6A 、10B 、50C 、100 48、 N SE 染色,可被NaF 抑制的是DA 、原始粒细胞B 、早幼粒细胞 D 、原始单核细胞E 、原始红细胞49、 C NS-L 最常见于AD、150E、200C 、原始淋巳细胞A 、ALLB 、AMLC 、M 450、 对骨诡抑制不明显的化疗药物是CA 、三尖杉碱B 、Ara-C51、 预防CNS-L H'b 首选鞘内注射EA 、CTXB 、三尖杉酯碱C 、Ara-C52、 关于骨髓移植的描述,错误的是CA 、病人一般*50岁B 、除儿童非高危急淋外,骨髓移植应早期进行 C、L-AspD、M 5 E、M 6 D、DNRE、MTXD 、环胞廿E、MTXA 、Ara-CB 、氛基比林C 、磺胺药D 、他巳哇E 、INH40、 粒细胞缺乏症的诊断标准是DA 、外周血中性粒细胞<1.8X109/L C 、外周血中性粒细胞<1.0X109/L E 、骨髓粒系细胞增生极度减低 41、 关于MDS 的描述,错误的是EA 、是一组造血干细胞的克隆性疾病 C 、全血细胞减少见于约半数病例 E 、MDS 均应采取联合化疗 42、 急、慢性白血病的根本区别是EC 、 只适用于白血病D 、异基因骨髓移植成功后复发率低E 、所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期 53、慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是EA 、WBC 计数B 、WBC 分类C 、牌大程度D、体温的高低E、NAP( + )率及积分54、慢粒慢性期的治疗,应首选BA、白消安B、羟基腿C、靛玉红D、联合化疗E、WBC单采55、关于慢粒的描述,错误的是BA、WBC数均明显增多B、牌均明显增大C、NAP活性减低D、约90%的病人Ph染色体(+ )E、病程晚期多发生急性变56、最有希望根治慢粒的措施是AA、异基因骨髓移植B、IFNC、白消安D、羟基服E、联合化疗57、在下列叙述中,错误的是CA、慢粒病人外周血WBC计数一定增多B、慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D、原发性骨髓纤维化病例脾大常见E、HD是可治愈的肿瘤58、N AP活性降低的疾病是CA、再障B、ALLC、慢粒D、类白血病反应E、化脓性感染59、A ure小体主要见于CA、慢粒B、ALLC、ANLLD、恶性组织细胞病E、类白血病反应60、关于慢淋,错误的是EA、90%的病人50岁以上发病B、外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C、骨髓中淋巴细胞W40%D、可并发AIHAE、主要死亡原因是急性变61、治疗慢淋首选BA、泼尼松B、苯丁酸氮芥C、CTXD、a-IFNE、氟达拉滨62、恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是EA、周期性发热B、有痛性淋巴结肿大C、肝、牌大D、全身衰竭E、无痛性进行性淋巴结肿大63、淋巳瘤病人,病变累及右侧颈部淋巳结、脾脏,伴有发热、消瘦,应属于DA、IBB、IIBC、IIIAD、IIIsBE、IVB64、P cI-Ebstcin热型的特点是DA、间歇热B、弛张热C、持续高热D、周期性发热E、不规则低热65、下列哪项是HD特有的表现CA、周期性发热B、皮肤浸润C、饮酒后淋巳结疼痛D、全身衰竭、消瘦E、易合并AIHA66、H D与NHL最具特征性的鉴别点是EA、起病方式B、热型C、播散方式D、嗜酸粒细胞增多E、R.S细胞67、N HL的疗效主要决定于EA、疾病分期B、全身症状有无C、病理组织类型D、有无结外浸润E、病理组织类型+疾病分期68、中、高度恶性NHL的标准化疗方案是BA、COP B 、CHOP C 、M-BACOBD、MACOP-B E 、MOPPA 、发热B 、骨痛C 、贫血D 、出血E 、高粘滞综合征71、 关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是D A 、40岁以下发病少见 C 、可以见到虫蚀样溶骨性损害 E 、可演变为浆细胞白血病72、 多发性骨偷瘤典型的骨骼损害是C A 、骨质疏松 B 、病理性骨折B 、可出现自发性骨折 D 、血清中M 蛋白一定升高C 、虫蚀样溶骨性损害D 、肋骨串珠样改变E 、孤立的局部肿块73、多发性骨髓瘤易感染的主要原因是BA 、细胞免疫缺陷 D 、肾功损害B 、体液免疫缺陷 E 、高粘滞综合征C 、补体合成减少 74、多发性骨髓瘤主要的死亡原因是B 、骨骼破坏、压迫 B 、继发感染C 、 肾功损害D 、大出血E 、全身衰竭 A 、病变发生在多能干细胞 B 、各症常伴另一种或二种血细胞增多69、关于HD 的叙述,错误的是CA 、 我国HD 只占淋巴瘤的10%左右B 、 部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C 、 只要找到R ・S 细胞即可确诊HD D 、 抗人球蛋白试验可为(+)E 、 病理学为淋巳细胞为主型的预后较好70、多发性骨髓瘤的早期最常见症状是B 75、不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是DC 、可发生髓外化生D 、Ph 染色体(+)E 、各症可以相互转化或同时合并存在 76、骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异BA 、多发性骨髓瘤B 、骨髓纤维化C 、恶性组织细胞病D 、真性红细胞增多症E 、原发性血小板增多症77、脾大伴骨髓“干抽”,应首先考虑DA 、再障B 、低增生性白血病C 、恶性组织细胞病D 、骨髓纤维化E 、多发性骨髓瘤78、 恶性组织细胞病最常见的表现是AA 、高热B 、脾大C 、贫血D 、全血细胞减少E 、黄疸 79、 不符合真性红细胞增多症表现的是BA 、脾大极多见B 、SaO 2 IC 、常伴WBC 增多D 、可伴PC 增多E 、NAP 活性增高80、 有关原发性血小板增多症的描述,错误的是AA 、不发生出血B 、多数伴WBC 增多 C 、骨髓巨核细胞增多A、VDaB、IXaC、Xa84、血小板无力症时,哪项检查结果延长AA、BTB、CTC、APTTD、VaD、PTE^ IlaE、TT D、口服抗凝药期间E、PC减少B、BT、APTT延长可以确诊D、易合并关节痛、腹痛及血尿A、缓解出血症状D、骨髓象恢夏正常93、治疗慢性ITP,首选AA、激素D> Danazol94、血友病患者的出血特点是E A、多为日发性出血B、皮肤粘膜出血为主C、颅内出血甚为常见D、脾大很常见E、有PC的形态及功能异常81、与机体ll:血功能无关的项目为BA、血管内皮细胞B、WBCC、PCD、凝血因子E、抗凝因子82、参与内源性凝血途径的凝血因子有BA、■、iv、vn、wB、xu、xi、ix、w c、iv、v、vn、ixD、I、II、IIL IVE、IIL IV、vn、XX83、内源性与外源性凝血途径的交汇点是凝血因了C85、内源性凝血途径异常,主要见于AA、血友病B、慢性肝病C、VitK缺乏86、关于过敏性紫瘢的描述,错误的是BA、为一种变态反应性疾病C、其紫瘢主要对称分布于四肢E、其病理基础为小血管壁的免疫性炎症87、治疗过敏性紫瘢,应优先考虑AA、查找过敏源并避免接触之B、应用抗过敏药物C、应用抗生素D、应用大剂量糖皮质激素E、应用大剂量VitC88、过敏性紫瘢与ITP鉴别的关键点是哪项不同DA、发病年龄、性别B、紫瘢部位、性质、特点C、合并症D、PC计数结果E、出、凝血的功能状态89、慢性ITP血小板破坏的主要场所是CA、血循环中B、肝脏C、牌脏D、肺脏E、骨髓90、I TP的主要出血部位是AA、皮肤、粘膜B、内脏C、肌肉D、关节腔E、颅内91、I TP的典型骨髓象表现为EA、有核细胞增生活跃B、粒、红、巨三系病态造血C、巨核细胞减少D、巨核细胞增多E、巨核细胞数增多伴成熟障碍92、治疗慢性ITP的目标为AB、PC寿命恢复正常C、PC数量恢复正常E、PATgG 转阴B、脾切除C、细胞毒类免疫抑制剂E、大剂景人体丙种球蛋白D、随年龄的增长出血症状逐渐减轻E、以关节腔出血或深部肌肉血肿为主D 、25%E 、30%B 、凝血因子进行性下降者 D 、有明显多发性栓塞症状者A 、冠状AB 、大脑中AC 、四肢大AD 、下肢深VE 、下肢浅VC 、慢性肝病95、血友病的筛选试验是DA 、BTB 、CTC 、PTD 、APTTE 、ELT96、 每输入1 lU/kg 的FW,可提高血友病甲患者的FW:C 的值为BA 、1%B 、2%C 、3%D 、4%E 、5%97、 通常认为血友病甲患者FW:C 的安全水平为多少以上CA 、10%B 、15%C 、20%98、 D IC 病人应用肝素治疗的禁忌证是EA 、临床上出血症状较明显者 C 、出现顽固性微循环衰竭者E 、纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前 99、 易栓症患者最易发生血栓的部位是D100、凝血蟾原夏合物不适用于治疗下列哪种疾病AA 、血友病甲B 、血友病乙 D 、VitK 缺乏症E 、口服抗凝剂过量二、B ]型题:(101-104题共用备选答案)A 、小细胞低色素性贫血B 、大细胞性贫血C 、正细胞正色素性贫血D 、 小细胞正色素性贫血E 、红细胞排列呈缗钱状 101、 再障C 102、 缺铁性贫血A 103、 巨幼细胞性贫血B 104、 多发性骨髓瘤E(105〜108题共用备选答案) A 、NAP 活性增高 B 、RBC 内游离原咋I#含量增多 C 、 酸溶血试验(+)D 、尿甲基丙二酸排池量增多E 、 骨髓存在粒、红、巨三系病态造血 105、 再障A 106、 MDSE 107、 缺铁性贫血B 108、 巨幼细胞性贫血D(109〜111题共用备选答案) A 、Plummer-Vinson 综合征 B 、PNHC 、急性髓性白血病D 、亚急性有髓联合变性 E 、急性造血功能停滞109、缺铁性贫血A110>再障B 111、恶性贫血DD 、 斗篷式扩大淋巴结区照射 117、 治疗病变在膈下的HA 期HD 首选E118、 治疗病变在膈上的H R 期HD 首选C119、 治疗IA 期小淋巳细胞型NHL 首选B(120〜122题共用备选答案)A 、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍C 、 骨髓巨核细胞明显减少E 、 骨髓原始巨核细胞河.30(非红系细胞)120、 巨核细胞白血病E121、 原发性血小板增多症B122、 MDS D(123〜125题共用备选答案)A 、出血性膀胱炎D 、 心肌损害123、 长春新碱B124、 CTX A125、 DNR D(126〜129题共用备选答案) A 、M] B 、M 3 易发生CNS-L 的是E 易出现绿色瘤的白血病是A 易发生牙龈浸润的白血病是C出血症状最明显的白血病是B (130〜132题共用备选答案) 126、127、128B 、 E E、 B 、 D 倒Y 字式扩大淋巳结区照射 肯髓巨核细胞增多无成熟障碍 骨髓E 见较多的小巨核细胞 B 、神经毒性 C 、胰腺炎 E 、头痛、皮肤干燥、口角破裂 C 、M 5 D 、M 6 E 、ALLPT 延长FDP 含景增高及D.二聚体(+) C 、APTT 延长(112〜114题共用备选答案)A 、酸溶血试验(+)B 、抗人球蛋白试验(+)C 、小球型红细胞增多D 、高铁Hb 还原试验异常E 、Hb 电泳HbA2及HbF 增高 112、 AIHA B113、 。
造血系统疾病相关试题(二)及答案
造血系统疾病相关试题(二)及答案13.不属于小细胞性贫血的是A,铁粒幼细胞性贫血B.海洋性贫血C,慢性病性贫血D,缺铁性贫血E.失血性贫血14,慢性病性贫血的病因为A.铁摄人不足B.铁需要量增大C.铁转运障碍D.铁丢失过多E.铁利用障碍15.不属于骨髓非造血细胞的是A.网状细胞B.浆细胞C.单核细胞D.网状细胞E.组织嗜碱细胞16.不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现的是A.发热B.贫血C.牙龈出血D.脾大E.上呼吸道感染17.不属于再障的免疫治疗抑制治疗的是A.抗淋巴细胞球蛋白B.环孢素C.CD3单克隆抗体D.甲泼尼龙E,达那唑18.中性粒细胞碱性磷酸酶染色活性增高的疾病是A.再生障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性粒细胞白血病慢性期D.急性粒细胞白血病E.病毒感染19.急性白血病确诊时骨髓片中可见原始细胞A.≥10%B.≥20%C.≥30%D.≤30%E.≤20%20.不属于急性髓细胞白血病的类型是A,急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C,急性巨核细胞白血病D.红白血病E,浆细胞白血病21.位于B淋巴细胞表面的分子标记是A.CD2B.CD20C.CD3D.CD30E.CD722.急性粒细胞白血病(M2b)最常见的分子遗传学异常是A.t(8;21)B.t(15;17)C.t(13;17)D.-7E.5q-23.急性早幼粒细胞白血病典型的分子生物学改变是A.AML1/ETO融合基因B.PMI/RARA融合基因C.ABL/BCR融合基因D.MLT/RARA融合基因E.ATL/BCL融合基因24.t(9;22)染色体异常除见于慢性粒细胞白血病外,还可见于A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性红白血病E.急性浆细胞白血病25.未参与外源性凝血途径的是A.Ca2+B.FⅢC.FVID.FⅧE.FI。
血液造血系统疾病试题及答案
血液造血系统疾病分析题及答案【案例一】患者男,36岁。
低热伴皮肤紫癜1周就诊。
查体:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛(+)。
实验室检查:Hb 74g/L,WBC 23.6×109/L,PLT 45×109/L,外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%。
提问1.此患者可能的诊断是()A.慢性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病急变期C.急性粒细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.急性淋巴细胞白血病F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化提问2.为了确定诊断,需进一步检查的项目是()A.胸部X线B.腹部B超C.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化学F.染色体核型分析[提示]检查结果:骨髓细胞形态学分类:原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP 积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。
提问3.本病例诊断为()A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.骨髓增生异常综合征D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期F.慢性淋巴细胞白血病G.类白血病反应H.骨髓纤维化【案例二】患者女,45岁。
因“头晕、乏力,月经增多1年余”就诊,患者平素喜素食。
查体:贫血貌,皮肤无黄染,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结、肝脾未触及。
血常规:Hb 60g/L,WBC4 .9×109/L,PLT 125×109/L。
提问1.对该患者的紧急处理,正确的是()A.立即住院诊疗B.紧急配血C.骨髓穿刺D.调整月经E.补铁治疗F.输红细胞治疗G.头颅CT检查提问2.若患者确诊为缺铁性贫血,关于缺铁的病因,正确的是()A.叶酸、维生素B12缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄人不足F.铁需要增加提问3.若患者经完善相关检查后,明确为子宫肌瘤引起的月经增多从而导致缺铁性贫血,以下措施正确的是()A.补充叶酸和维生素B12B.定期复查血常规C.补充亚铁制剂D.手术治疗子宫肌瘤E.补充雄性激素F.定期骨髓穿刺G.定期复查血清铁蛋白【案例三】患者女,33岁。
内科学-造血系统疾病习题及参考答案
内科学-造血系统疾病习题及参考答案(一)A1型题1.与血液病分类无关的项目为A.病因学B.发病机制C.疾病性质D.临床表现E.细胞形态学答案:D2.血液病最基本的诊断技术为A.血液生化检查B.细胞遗传学检查C.骨髓造血细胞形态学检查D.凝血功能检测印迹分析及多聚酶链反应技术答案:C3.在我国贫血的诊断标准为A.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/LB.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/LC.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/LD.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/LE.男:Hb<110g/L,女:Hb<100g/L4.与贫血无关的表现为A.皮肤粘膜苍白B.疲乏无力C.头痛、头晕D.心悸及呼吸困难E.发绀答案:E5.反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.红细胞压积测定D.红细胞形态学观察E.网织红细胞计数答案:E6.慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于A.血流速度加快B.呼吸频率加快C.组织需氧量减少的携O2能力增强在组织中O2释放量增多答案:E7.在我国诱发再障的最主要因素为B.职业性接触有害物质C.药物滥用D.环境污染E.遗传原因答案:C8.在再障的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B.造血微环境缺陷C.免疫机制异常D.核苷酸代谢异常E.遗传基因缺陷答案:A9.鉴别再障与白血病最有价值的是A.贫血的程度B.感染的种类C.出血的部位D.浸润症状E.白细胞数目答案:D10.急性再障早期最突出的表现为A.重度贫血B.感染与出血D.疲乏无力E.心悸、呼吸困难答案:B11.再障的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少C.网织红细胞<%D.嗜多色性红细胞比例增多E.形态学上属于大细胞性贫血答案:A12.支持重型再障之诊断的项目是<60g/LB.网织红细胞绝对值<25乘以十的九次方/LC.中性粒细胞绝对值<乘以十的九次方/LD.血小板<25乘以十的九次方/LE.多部位穿刺显示骨髓增生重度低下答案:E13.诊断再障的必备条件为A.全血细胞减少B.网织红细胞绝对值<15乘以十的九次方几C.骨髓有核细胞增生低下D.骨髓非造血细胞增多E.骨髓巨核细胞数量明显减少答案:E14.与再障关系最密切的疾病为A.恶性组织细胞增生症B.骨髓增生异常综合征C.巨幼细胞性贫血D.脾功能亢进E.阵发性睡眠性血红蛋白尿答案:E15.治疗普通型再障时应首选A.造血干细胞移植B.联合应用造血刺激因子C.免疫抑制剂D.山莨菪碱+一叶秋碱+硝酸士的宁E.以雄性激素为主的综合治疗答案:E16.再障治疗有效时首先表现为A.网织红细胞上升B.红细胞上升C.血红蛋白上升D.白细胞上升E.血小板上升答案:A17.在全球范围内,发病率最高的贫血为A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:B18.关于铁吸收,错误的为A.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节答案:C19.在我国引起缺铁性贫血的主要原因是A.营养不良B.慢性失血C.慢性腹泻D.吸收障碍E.需要增多答案:B20.生理情况下,1ml血含铁量约为答案:C21.最常见的小细胞低色素性贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫-血E.急性失血性贫血答案:B22.反映机体缺铁最敏感的指标为A.红细胞计数B.血红蛋白测定C.血清铁D.血清铁蛋白E.转铁蛋白饱和度答案:D23.机体缺铁时首先表现为A.血红蛋白降低B.红细胞计数减少C.红细胞形态学改变D.骨髓铁粒幼红细胞减少E.骨髓幼红细胞外铁消失答案:E24.与缺铁性贫血无关的表现是:A.舌炎与口角炎B.吞咽困难C.黄疸D.小儿行为异常E.反甲现象答案:C25.测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时↓,SF↑,TIBC↓,TS↑↑,SF↓,TIBC↑,TS↓↓,SF↓,TIBC↓,TS↑↑,SF↑,TIBC↑,TS↑↓,SF↓,TIBC↑,TS↓答案:E26.缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为A.病人自觉症状改善B.血清铁蛋白上升C.网织红细胞上升D.血红蛋白上升E.红细胞平均体积恢复正常答案:A27.缺铁性贫血治疗的目标为A.病人自觉症状改善B.红细胞数及Hb量恢复正常C.红细胞形态恢复正常D.血清铁恢复正常E.血清铁蛋白恢复正常答案:E28.应选择注射铁剂治疗的患者为A.重度缺铁性贫血患者B.强烈要求使用注射铁剂者C.胃次全切除后发生缺铁性贫血者D.妊娠中期患缺铁性贫血的患者E.婴幼儿缺铁性贫血患者答案:C29.巨幼细胞性贫血发病的本质为代谢障碍B.能量代谢障碍C.磷酯代谢障碍D.血红蛋白合成障碍E.细胞凋亡过度答案:A30.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中A.以缺乏叶酸为主B.以缺乏维生素B12为主C.以缺乏维生素C为主D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次答案:A31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是~2倍~8倍~8倍~10倍~12倍答案:C32.溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性答案:B33.关于溶血的概念,错误的是A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速B.有溶血存在,就一定有贫血C.有溶血存在,不一定有黄疸D.溶血有血管内与血管外之分E.红细胞本身正常也会发生溶血答案:B34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血答案:B35.诊断溶血最可靠的指标是A.网织红细胞比例升高B.血清结合珠蛋白减少C.红细胞寿命缩短D.骨髓幼红细胞显著增生E.外周血中出现少量幼红细胞答案:C36.溶血的直接证据是A.急剧发生的贫血B.网织红细胞明显增多C.外周血出现幼红细胞D.骨髓幼红细胞显著增生E.血清游离胆红素增多答案:E37.支持慢性血管内溶血的项目是A.血清结合珠蛋白降低B.血清游离胆红素增高C.尿胆原排泄量增加D.尿含铁血黄素阳性E.骨髓幼红细胞比例增多答案:D38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是A.海洋性贫血B.遗传性球型红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血答案:D39.属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是A.阿糖胞苷B.氨基比林C.磺胺药D.他巴唑E.异烟肼答案:A40.粒细胞缺乏症的诊断标准是A.外周血中性粒细胞<乘以十的九次方/LB.外周血中性粒细胞<乘以十的九次方/LC.外周血中性粒细胞<乘以十的九次方/LD.外周血中性粒细胞<乘以十的九次方/LE.骨髓粒系细胞增生极度减低答案:D[网友提供,医学教育网搜集内科学-造血系统疾病习题及参考答案(二)41.关于MDS的描述,错误的是A.是一组造血干细胞的克隆性疾病B.烷化剂可诱发治疗相关的MDSC.全血细胞减少见于约半数病例有助于MDS的确诊均应采取联合化疗答案:E42.急、慢性白血病的根本区别是A.病程长短B.贫血程度C.出血程度D.白血病细胞的数量E.白血病细胞的分化程度答案:E43.急性白血病患者出现高热首先考虑A.继发感染B.高核酸代谢C.细胞溶解D.深部组织出血E.中枢神经系统白血病答案:A44.出血倾向最明显的急性白血病是A.急性淋巴细胞白血病B.急性原粒细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.急性红白血病答案:C45.急性白血病合并感染最常见的病原菌是A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.真菌答案:D46.首选维A酸诱导缓解治疗的白血病是答案:B47.高白细胞性白血病是指外周血中WBCA.>10乘以十的九次方/LB.>50乘以十的九次方/LC.>100乘以十的九次方/LD.>150乘以十的九次方/LE.>200乘以十的九次方/L答案:C48.非特异酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制的是A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.原始淋巴细胞D.原始单核细胞E.原始红细胞答案:D49.中枢神经系统白血病最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性粒单细胞白血病E.红白血病答案:A50.对骨髓抑制不明显的化疗药物是A.三尖杉碱B.阿糖胞苷C.左旋门冬酰胺酶D.柔红霉素E.甲氨蝶呤答案:C51.预防中枢神经系统白血病时首选A.鞘内注射环磷酰胺B.鞘内注射三尖杉酯碱C.鞘内注射阿糖胞苷D.鞘内注射环胞苷E.鞘内注射甲氨蝶呤答案:E52.关于骨髓移植的描述,错误的是A.病人一般不超过50岁B.除儿童非高危急淋外,骨髓移植应早期进行C.所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期D.异基因骨髓移植成功后复发率低E.骨髓移植只适用于白血病答案:E53.慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是A.白细胞计数B.白细胞分类C.脾大程度D.体温的高低E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率及积分答案:E54.慢性粒细胞白血病慢性期的治疗应首选A.白消安B.羟基脲C.靛玉红D.联合化疗E.白细胞单采答案:B55.关于慢性粒细胞白血病的描述,错误的是A.白细胞数均明显增多B.脾均明显增大C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D.约90%的病人Ph染色体阳性E.病程晚期多发生急性变答案:B56.最有希望根治慢性粒细胞白血病的措施是A.异基因骨髓移植B.干扰素C.白消安D.羟基脲E.联合化疗答案:A57.在下列叙述中,错误的是A.慢粒病人外周血白细胞计数一定增多B.慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C.急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D.原发性骨髓纤维化病例脾大常见是可治愈的肿瘤答案:C58.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是A.再生障碍性贫血B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.化脓性感染答案:C小体主要见于A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性非淋巴细胞白血病D.恶性组织细胞病E.类白血病反应答案:C60.关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是%的病人50岁以上发病B.外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C.骨髓中淋巴细胞≥40%D.可并发自身免疫性溶血性贫血E.主要死亡原因是急性变答案:E61.治疗慢性淋巴细胞白血病首选A.泼尼松B.苯丁酸氮芥C.环磷酰胺D.α-干扰素E.氟达拉滨答案:B62.恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是A.周期性发热B.有痛性淋巴结肿大C.无痛性进行性淋巴结肿大D.全身衰竭E.肝、脾大答案:C63.一淋巴瘤病人,病变累及右侧颈部淋巴结及脾脏,伴有发热、消瘦,应属于A.ⅠBB.ⅡBC.ⅢAD.ⅢsBE.ⅣB答案:D热型的特点是A.间歇热B.弛张热C.持续高热D.周期性发热E.不规则低热答案:D65.下列哪项是HD特有的表现A.周期性发热B.皮肤浸润C.饮酒后淋巴结疼痛D.全身衰竭及消瘦E.易合并自身免疫性溶血性贫血答案:C与NHL最具特征性的鉴别点是A.起病方式B.发热的热型C.播散方式D.嗜酸粒细胞增多细胞答案:E的疗效主要决定于A.疾病的分期B.全身症状的有无C.病理组织类型D.病理组织类型+疾病的分期E.有无结外浸润答案:D68.中、高度恶性NHL的标准化疗方案是答案:B69.关于HD的叙述,错误的是A.我国HD只占淋巴瘤的10%左右B.部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C.只要找到R-S细胞即可确诊HDD.抗人球蛋白试验可为阳性E.病理学为淋巴细胞为主型的预后较好答案:C70.多发性骨髓瘤的早期最常见症状是A.发热B.骨痛C.贫血D.出血E.高粘滞综合征答案:B71.关于多发性骨髓瘤的叙述,错误的是岁以下发病少见B.可出现自发性骨折C.可以见到虫蚀样溶骨性损害D.血清中M蛋白一定升高E.可演变为浆细胞白血病答案:D72.多发性骨髓瘤典型的骨骼损害是A.骨质疏松B.病理性骨折C.虫蚀样溶骨性损害D.肋骨串珠样改变E.孤立的局部肿块答案:C73.多发性骨髓瘤易感染的主要原因是A.细胞免疫缺陷B.体液免疫缺陷C.补体合成减少D.肾功损害E.高粘滞综合征答案:B74.多发性骨髓瘤主要的死亡原因是A.骨骼破坏、压迫B.继发感染C.肾功损害D.大出血E.全身衰竭答案:B75.不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是A.病变发生在多能干细胞B.各症常伴另一种或二种血细胞增多C.各症可以相互转化或同时合并存在染色体阳性E.可发生髓外化生答案:D76.骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异A.多发性骨髓瘤B.骨髓纤维化C.恶性组织细胞病D.真性红细胞增多症E.原发性血小板增多症答案:B77.脾大伴骨髓“干抽”,应首先考虑A.再生障碍性贫血B.低增生性白血病C.恶性组织细胞病D.骨髓纤维化E.多发性骨髓瘤答案:D78.恶性组织细胞病最常见的表现是A.高热B.脾大C.贫血D.全血细胞减少E.黄疸答案:A79.不符合真性红细胞增多症表现的是A.脾大极多见B.动脉血氧饱和度降低C.常伴白细胞增多D.可伴血小板增多E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高答案:B80.有关原发性血小板增多症的描述,错误的是A.有血小板的形态及功能异常B.多数伴白细胞增多C.骨髓巨核细胞增多D.脾大很常见E.不发生出血答案:E[网友提供,医学教育网搜集整理]内科学-造血系统疾病习题及参考答案(三)81.与机体止血功能无关的项目为A.血管内皮细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子82.参与内源性凝血途径的凝血因子有A.Ⅱ、Ⅳ、Ⅶ、ⅧB.Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧC.Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅨD.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅣE.Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ、ⅩX答案:B83.内源性与外源性凝血途径的交汇点是Ⅶ的激活Ⅸ的激活Ⅹ的激活Ⅴ的激活Ⅱ的激活答案:C84.血小板无力症时延长延长延长延长延长答案:A85.内源性凝血途径异常主要见于B.慢性肝病C.维生素K缺乏D.口服抗凝药物期间E.血小板减少答案:A86.关于过敏性紫癜的描述,错误的是A.为一种变态反应性疾病B.其病理基础为小血管壁的免疫性炎症C.其紫癜主要对称分布于四肢D.易合并关节痛、腹痛及血尿及APTT延长可以确诊答案:E87.治疗过敏性紫癜应优先考虑A.查找过敏源并避免接触之B.应用抗过敏药物C.应用抗生素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素C答案:A88.过敏性紫癜与ITP紫癜鉴别的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.合并症不同D.出、凝血的功能状态不同E.血小板计数结果不同答案:E89.慢性ITP血小板破坏的主要场所是A.血循环中B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.骨髓答案:C的主要出血部位是A.皮肤与粘膜B.内脏C.肌肉D.关节腔E.颅内答案:A的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍答案:E92.治疗慢性ITP的目标为A.缓解出血症状B.血小板寿命恢复正常C.血小板数量恢复正常D.骨髓象恢复正常转阴答案:A93.治疗慢性ITP首选A.糖皮质激素B.脾切除C.细胞毒类免疫抑制剂D.大剂量人体丙种球蛋白答案:A94.血友病患者的出血特点是A.多为自发性出血B.随年龄的增长出血症状逐渐减轻C.皮肤粘膜出血为主D.以关节腔出血或深部肌肉血肿为主E.颅内出血甚为常见答案:D95.血友病的筛选试验是A.出血时间B.凝血酶时间C.血浆凝血酶原时间D.激活的部分凝血活酶时间E.尤球蛋白溶解时间答案:D96.每输入1IU/kg的FⅧ,可提高血友病甲患者的FⅧ∶C的值为%%%%%答案:B97.通常认为血友病甲患者FⅧ∶C的安全水平为%以上%以上%以上%以上%以上答案:C病人应用肝素治疗的禁忌证是A.临床上出血症状较明显者B.凝血因子进行性下降者C.出现顽固性微循环衰竭者D.有明显多发性栓塞症状者E.纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前答案:E99.易栓症患者最易发生血栓的部位是A.冠状动脉B.大脑中动脉C.四肢大动脉D.下肢深静脉E.下肢浅静脉答案:D100.凝血酶原复合物不适用于治疗下列哪种疾病A.血友病甲B.血友病乙C.慢性肝病D.维生素K缺乏症E.口服抗凝剂过量答案:AB1型题(101~104题共用备选答案)A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.红细胞排列呈缗钱状1.再生障碍性贫血答案:C2.缺铁性贫血答案:A3.巨幼细胞性贫血答案:B4.多发性骨髓瘤答案:E(105~108题共用备选答案)A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B.红细胞内游离原卟啉含量增多C.骨髓存在粒、红、巨三系病态造血D.酸溶血试验阳性E.尿甲基丙二酸排泄量增多1.再生障碍性贫血答案:A2.骨髓增生异常综合征答案:C3.缺铁性贫血答案:B4.巨幼细胞性贫血答案:E(109~111题共用备选答案)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征C.急性髓性白血病D.亚急性脊髓联合变性E.急性造血功能停滞1.缺铁性贫血答案:B2.再生障碍性贫血答案:A3.恶性贫血答案:D(112~114题共用备选答案)A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球型红细胞增多1.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)答案:B2.β-海洋性贫血答案:C3.阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)答案:A(115~116题共用备选答案)方案方案方案方案方案1.治疗儿童急性淋巴细胞白血病首选答案:A2.治疗成人急性淋巴细胞白血病首选答案:B(117~119题共用备选答案)A.斗篷式扩大淋巴结区照射B.倒Y字式扩大淋巴结区照射C.化疗为主D.干扰素治疗E.局部放射治疗为主1.治疗病变在膈下的ⅡA期HD首选答案:B2.治疗病变在膈上的ⅡR期HD首选答案:C3.治疗IA期小淋巴细胞型NHL首选答案:E[网友提供,医学教育网搜集整理]内科学-造血系统疾病习题及参考答案(四)(120~122题共用备选答案)A.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍B.骨髓巨核细胞增多无成熟障碍C.骨髓巨核细胞明显减少D.骨髓原始巨核细胞≥(非红系细胞)E.骨髓可见较多的小巨核细胞1.巨核细胞白血病答案:D2.原发性血小板增多症答案:B3.骨髓增生异常综合征答案:E(123~125题共用备选答案)A.出血性膀胱炎B.神经毒性C.胰腺炎D.心肌损害E.头痛、皮肤干燥,口角皲裂1.长春新碱答案:B2.环磷酰胺答案:A3.柔红霉素答案:D(126~129题共用备选答案)A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.红白血病E.急性淋巴细胞白血病1.易发生中枢神经系统白血病的是答案:E2.易出现绿色瘤的白血病是答案:A3.易发生牙龈浸润的白血病是答案:C4.出血症状最明显的白血病是答案:B(130~132题共用备选答案)A.出血时间延长B.血浆凝血酶原时间延长C.激活的部分凝血活酶时间延长D.凝血酶时间延长含量增高及D-二聚体阳性1.血友病答案:C2.Ⅶ因子缺乏症答案:B3.服用阿司匹林期间答案:A(133~136题共用备选答案)A.双下肢对称性紫癜伴有关节痛B.贫血、出血与感染C.鼻出血、牙龈出血与月经过多D.出血、栓塞与休克E.深部肌肉血肿与骨化关节炎1.过敏性紫癜答案:A2.慢性特发性血小板减少性紫癜答案:C3.血友病答案:E4.弥散性血管内凝血(DIC)答案:DA2题型(病历摘要型选择题)137.男,20岁,面色苍白、乏力三个月;体格检查:皮肤可见散在性出血点,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝脾未触及;血象RBC∶乘以十的十二次方/L,Hb∶60g/L,WBC∶乘以十的九次方/L,中性粒细胞,淋巴细胞,血小板30乘以十的九次方/L,网织红细胞0. 004,该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血(普通型)E.再生障碍性贫血(重型)答案:D138.男,40岁,5年前确诊再障,经治疗基本痊愈,一天前因受凉感冒发热,服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛,恶心呕吐,腰背酸痛,次晨尿色加深,似浓茶色,血象RBC∶乘以十的十二次方/L,HB∶70g/L,WBC∶乘以十的九次方/L,中性粒细胞,淋巴细胞,血小板60 乘以十的九次方/L,网织红细胞,为明确诊断,应进一步作哪种试验检查A.尿常规检查B.粪常规检查C.骨髓象检查D.酸溶血试验E.抗人球蛋白试验答案:D139.男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象Hb∶60g /L,WBC∶乘以十的九次方/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,血小板65乘以十的九次方/L,此病人可排除A.骨髓增生异常综合征B.骨髓纤维化C.骨髓转移瘤D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血答案:D140.男,15岁,寒战、高热三天,伴鼻出血和口腔粘膜溃疡,血象RBC∶乘以十的十二次方/L,Hb∶100g/L,WBC∶乘以十的九次方/L,中性粒细胞,淋巴细胞,血小板12乘以十的九次方/L,网织红细胞,骨髓象有核细胞增生重度低下,粒、红、巨核三系减少,非造血细胞占,此病人治疗首选A.抗生素B.抗生素+激素C.抗生素+雄性激素+G-CSFD.长春新碱+环磷酰胺+强的松(泼尼松)E.支持及对症治疗+环孢菌素(环孢素)+G-CSF答案:E141.女,15岁,面色苍白,疲乏无力三个月;体格检查:球结膜无黄染,脾轻度增大;血象RBC∶乘以十的十二次方/L,Hb∶66g/L,WBC∶5. 6乘以十的九次方/L,中性粒细胞,淋巴细胞,血小板170乘以十的九次方/L,网织红细胞,该患者最可能的诊断是A.慢性肝炎B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血答案:C142.女,23岁,近三年来月经血多,下肢淤血癍,时有齿龈出血。
中西医结合内科学:血液及造血系统疾病考试题库(强化练习)
中西医结合内科学:血液及造血系统疾病考试题库(强化练习)1、单选田某,女性,30岁。
在服用抗癫痫药物后突然出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,血象:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓象示增生活跃,但巨核细(江南博哥)胞明显减少。
其可能的诊断是()A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.白血病D.恶性贫血E.肾性贫血正确答案:B2、单选电离辐射对粒细胞的影响是()。
A.生成障碍B.破坏或消耗过多C.分布紊乱D.释放障碍E.生成旺盛正确答案:A3、单选对于白血病最有诊断意义的是()。
A.血液检查B.CT检查C.B 超检查D.骨髓象检查E.临床症状正确答案:D4、单选再障的骨髓表现特征是()。
A.骨髓增生良好B.骨髓增生活跃C.红骨髓总量减少,脂肪组织增多D.红骨髓总量正常,脂肪组织增多E.红骨髓总量增多正确答案:C5、单选患者,女,27岁。
皮肤自发性紫癜反复发作3年。
面色白,神疲乏力,腹胀食少,舌淡红苔薄白,脉细弱。
治疗应首选()A.归脾汤B.四物汤C.茜根散D.泻心汤E.犀角地黄汤参考解析:从患者反复自发性紫癜,面色白,神疲乏力,舌淡红苔薄白可判断为气虚气不摄血所致,治疗当补气摄血。
四物汤为养血补血方剂,不符合。
茜根散为凉血止血方剂,不符合。
泻心汤为清热泻火方剂,不符合。
犀角地黄汤为清热凉血方剂,不符合。
归脾汤为补气摄血方剂,符合题干要求。
6、单选再障最有诊断意义的检查方法是()。
A.血常规B.骨髓穿刺C.CT检查D.临床症状E.骨髓活检正确答案:E7、单选患者,女,24岁。
再生障碍性贫血。
症见:面色及唇甲苍白,食欲下降,精神萎靡,腰膝酸软,形寒肢冷,月经色淡,舌胖有齿痕苔白,脉沉细。
其证型是()。
A.气血两虚B.肾虚血瘀C.脾气虚弱D.脾肾阳虚E.脾胃虚寒正确答案:D参考解析:从食欲减退,舌淡胖有齿痕可判断有脾气虚;从腰膝酸软,形寒肢冷,脉沉可判断有肾阳虚,综合判断为脾肾阳虚。
8、单选患者因乏力就诊,骨穿示增生减低,考虑为再障。
内科学血液系统习题集附答案
三,思考题
1,贫血的定义及分类
答:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状.按贫血进展速度分急,慢性贫血;按红细胞形态学分类可分为大细胞性贫血,正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白浓度分轻,中,重度和极重度贫血;按骨髓红系增生情况可分为增生性贫血和增生不良性贫血.
E,铁利用障碍
26,再生障碍性贫血:
27,铁粒幼红细胞性贫血:
【C型题 】
A.全血细胞减少 B.酸溶血试验阳性
C.两者均可 D.两者均不可
28,再生障碍性贫血:
29,阵发性睡眠性血红蛋白尿:
30,急性失血性贫血:
31,巨幼细胞贫血:
【X型题 】(多项选择题)
32,再生障碍性贫血的表现包括:
四,分析题
答:
1,该病人最可能的诊断是:缺铁性贫血.
2,为明确诊断还需做:骨髓检查,骨髓涂片铁染色,铁蛋白,铁剂诊断性治疗.
3,该患者治疗的首选药物是:口服硫酸亚铁.
再生障碍性贫血
一,选择题
【 A型题】
1,可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的是:
A,全血细胞减少 B,血小板减少
C,前者为正细胞性贫血 D,前者骨髓增生低下
C,巨幼细胞性贫血 D,血红蛋白病
E,慢性失血性贫血
6,贫血的临床表现不取决于:
医考类血液造血系统疾病二模拟试题与答案
血液造血系统疾病二模拟试题与答案一、A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。
1. 下列哪种情况最有可能A.慢性粒细胞性白血病加速期B.慢性粒细胞性白血病急变期C.慢性粒细胞性白血病合并感染D.慢性粒细胞性白血病合并DICE.慢性粒细胞性白血病慢性期答案:B2. 上述患者治疗效果最好的措施是A.骨髓移植B.联合化疗C.羟基脲+干扰素D.脾切除E.放射治疗霍奇金病答案:A男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常1. 其出血疾病最可能的诊断是A.血友病B.过敏性紫癜C.特发性血小板减少性紫癜D.慢性DICE.维生素C缺乏答案:A2. 对于该患者尚需行哪项检查以确定诊断A.阿司匹林耐量试验B.凝血活酶生成纠正试验C.凝血酶原时间D.血小板功能试验E.纤维蛋白原定量答案:B霍奇金病(何杰金淋巴瘤)患者,两侧颈部及两侧腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。
而且无发热盗汗及体重减轻。
1. 此患者临床分期为A.Ⅰ期A组B.Ⅱ期A组C.Ⅱ期B组D.Ⅲ期A组E.Ⅲ期B组答案:D2. 对于该患者常用的治疗方式为A.局部照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射答案:C霍奇金病患者,左侧颈部淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常。
而且无发热盗汗及体重减轻。
1. 此患者临床分期为A.Ⅰ期A组B.Ⅱ期A组C.Ⅱ期B组D.Ⅲ期A组E.Ⅲ期B组答案:A2. 对于该患者常用的治疗方式为A.扩大照野照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射答案:A男,19岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,其外公及表弟亦有此情况,血常规检查血小板正常。
实用内科学造血系统疾病习题及参考答案(精品).doc
实用内科学造血系统疾病习题及参考答案562.血细胞来源于骨诡的:A、网织细胞B、原血细胞C、T细胞D、B细胞E、造血多能干细胞563.贫血的定义是指外周血液中:A、红细胞低于正常B、红细胞压积低于正常C、红细胞数及血红蛋白量低于正常D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常E、循环血容量较正常者减少564.造血系统包括:A、血液B、骨髓C、脾D、淋巳结及全身各部位的淋巳和单核吞噬细胞系统E、以上均是565.造血系统疾病的主要临床表现有:A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状B、肝牌淋巳结肿大C、血浆成分发生病理性改变D、以上均是E、以上均不是566.血液患者应注意询问一下那种病史:A、营养障碍病史及职业情况B、慢性疾病史及过敏史C、家族史D、月经史E、以上均是567.试验结果为MCVV80立方微米,MCHCV30%符合下列哪种贫血:A、急性失血性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血568.贫血按细胞形态学分为:A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血及正常细胞性贫血E、只有正常细胞性贫血569.贫血按病因和发病机理分为:A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏C、红细胞和血红蛋白生成减少,红细胞破坏过多及失血性贫血D、失血性贫血和红细胞破坏过多E、失血性贫血和骨诡造血功能障碍570.世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是:A、成年男性低于130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/L孕妇低于110g/L 孕妇低于13Og/L 孕妇低于12Og/L 孕妇低于13()g/L 孕妇低于100g/L 孕妇低于11 Og/L 孕妇低于110g/L 孕妇低于100g/L 孕妇低于10()g/LB 、 成年男性低于120g/L,成年女性低于130g/L,C 、 成年男性低于120g/L,成年女性低于120g/L,D 、 成年男性低于130g/L,成年女性低于110g/L, E 、 成年男性低于110g/L,成年女性低于12Og/L,571. 我国诊断贫血的血红蛋白标准是:A 、 成年男性低于120g/L,成年女性低于11Og/L,B 、 成年男性低于110g/L,成年女性低于12Og/L,C 、 成年男性低于12Og/L,成年女性低于100g/L,D 、 成年男性低于13Og/L,成年女性低于12Og/L,E 、 成年男性低于13()g/L,成年女性低于ll()g/L,572. 贫血患者治疗应首选:A 、药物治疗B 、病因治疗C 、牌切除D 、输血E 、骨髓移植573. 贫血患者最常见的体征是:A 、皮肤粘膜苍白B 、舌乳头萎缩C 、反甲D 、脾肿大E 、黄疸574. 慢性贫血病人,机体对贫血的耐受性增强主要是因为:A 、贫血程度轻B 、骨髓代偿性增生C 、 红细胞内2、3二磷酸甘油脂浓度增高D 、 心血管代偿功能E 、 基础代谢减低575. 产生各种贫血症状的基本机理是:A 、 贫血引起中枢神经功能障碍B 、 贫血引起胃肠功能紊乱C 、 红细胞减少引起输氧功能降低,导致各脏器组织缺氧D 、 贫血引起心血管功能障碍E 、 贫血引起呼吸功能障碍576. 关于再障的诊断,哪项是错误的:A 、 全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少B 、 一般无脾肿大C 、 骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低D 、 能排除其他引起全血细胞减少的疾病E 、 一般抗贫血治疗有效577. 再生障碍性贫血的诊断标准是:A 、全血细胞减少B 、网织红细胞减低C 、 中性粒细胞碱性磷酸前活性升高D 、 无肝脾肿大E 、上述都是578. 治疗缺铁性贫血的主要目的是:A 、血红蛋白恢复正常B 、血清铁水平恢复正常C 、补充贮存铁D 、红细胞形态恢复正常E 、 纠正贫血579. 下列哪一•项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大:A、血清铁降低B、网织细胞降低C、血清总铁结合力升高D、血清铁蛋白<12霸/LA 、B 、 C、 581. 缺铁性贫血•哪一项是正确的:血清铁降低, 血清铁降低,血清铁降低, 血清铁降低, 血清铁降低,A 、B 、C 、 总铁结合力增高, 总铁结合力增高, 总铁结含力增高, 总铁结合力降低, 运铁蛋白饱和度增高 运铁蛋白饱和度降低 运铁蛋白饱和度正常 运铁蛋白饱和度增高 总铁结合力降低高,运铁蛋白饱和度降低E 、红细胞是小细胞低色素型 562.E563.D564.E565.D566.E567.E568.D569.A570.A571.A572.B573.A574.C575.C576.E577.E578.C579.D阅读权限6查看详细资料引用报告IE 复TOPxinshiji 10000初入杏林*UID113835帖了 1143精华0积分3爱医币1083爱心指数0鲜花50鸡蛋1注册时 间2006-4-29个人空间 发短消息加为好友 当前离线2#大中 小 发表于2008-1-15 16:16只看该作者【转贴】实用内科学造血系统疾病习题及参考答案580. 下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:血清铁降低网织红细胞降低血清总铁结合力升高 骨诡贮存铁缺乏 红细胞是小细胞低色素型582. 缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:A 、血红蛋白先上升B 、网织红细胞先上升C 、 血红蛋白与网织红细胞同时上升D 、 出现幼红细胞E 、出现幼粒细胞583. 女性再障患者最好不选用:A 、苯丙酸诺龙B 、丙酸翠•丸酮C 、康力龙D 、羟甲雄酮E 、大力补584. 再生障碍性贫血下列哪项不对:A 、血浆中全血细胞减少B 、网织红细胞减少C 、 进行性贫血,出血倾向易感染D 、 肝脾淋巳结显著肿大E 、骨髓有核细胞减低585. 再生障碍性贫血与非白血性白血病有鉴别意义的是:A 、贫血、出血B 、白细胞是减少C 、血小板数减少D 、网织红细胞减少E 、 骨髓内可见大量白血病细胞586.再生障碍性贫血下列哪项不正确:A、出血时间延长B、血块收缩不良C、束臂试验阳性D、凝血时间延长E、骨髓见灶性增生造血587.以下哪一种疾病,不会有血小板减少:A、特发性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫瘢C、巨幼细胞贫血D、急性再生障碍性贫血E、播散性红斑狼疮588.粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的:A、寒战、高热及头痛B、身体管口的多发性溃疡C、轻度局限性淋巳结炎D、少数患者有黄疸,脾脏轻度肿大E、骨髓内缺乏粒细胞,而血液内却有成群的粒细胞589.有关急性白血病,下列哪项是错误的:A、未经治疗的自然病程短B、部分白细胞增多和白细胞不增多性C、白细胞不增多性急性白血病血液中易找到原始和幼稚细胞D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞590.急性白血病哪项是不正确的:A、粒细胞白血病淋巳结不大B、淋巳细胞白血病脾不肿大C、单核细胞白血病不并发感染D、红白血病贫血时轻度的E、造釉细胞白血病出血症状明显591.关于中枢神经系统白血病,哪项是错误的:A、常发生在急性白血病的缓解期B、脑脊液压力正常C、脑脊液中蛋白增加D、脑脊液中白细胞数增加E、脑脊液中糖原减少592.慢粒白血病的治疗,哪项不正确:A、马利兰B、羟基服C、脾明显肿大可行牌切除D、脾区放射线照射E、骨髓移植593.儿童急性淋巳细胞白血病诱导缓解治疗的首选方是:A、长春新碱加强的松B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞昔、强的松C、阿糖胞昔加柔红霉素D、硫哩嗦岭和敏甲喋岭E、以上都不是594.肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:A、急性淋巳细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病E、红白血病595.急性白血病的治疗,下列哪项是错误的:A、诱导缓解期的化疗原则是早期、联合、足量、间歇、多疗程B、完全缓解后可暂停治疗C、完全缓解后仍需巩固强化治疗D、注意防治脑膜白血病E、注意防止并发症596.急性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、可有奥尔小体B、过氧化酶染色强阳性C、可有全血细胞减少D、巨核细胞均增高E、血清溶菌酶增高597.急性白血病引起发热的原因,下列哪项不对:A、成熟粒细胞减少或缺乏B、免疫功能减退C、化学药物抑制白细胞和免疫力D、营养不良E、粒细胞吞噬力正常598.慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、多有巨脾B、多有ph染色体C、周围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨诡象中巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性580.D581.B582.B583.B584.D585.E586.D587.B588.E589.C590.E591.B592.C593.A594.A595.B596.D597.E598.D599.慢性粒细胞白血病急变的诊断,哪项是错误的:A、不明原因的发热及贫血B、牌进行性肿大C、血小板减少D、骨髓象中原始、早幼粒细胞N30%E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高600.关中枢系统白血病,下列哪项是错误的:A、积极开展急性白血病的化学治疗,中枢神经白血病发病率有所降低B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钻60照射D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性,然后立即停止治疗601.有关日血病,下列哪项是错误的:A、为原发于造血系统的恶性疾病B、骨髓和其他造血组织中有白血病细胞异常增生C、白血病细胞全身浸润D、外周血液不出现白血病细胞E、常有贫血、出血和感染602.肝脾肿大在急性白血病各型中,以哪一型最为显著:A、急性淋巳细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性粒■单核细胞白血病E、红白血病603.引起脑膜白血病以哪一型最为多见:A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变D、急性淋巳细胞性白血病E、急性早幼粒细胞型白血病604.急性白血病引起牙龈肿胀,溃疡,以哪一型最为多见:A、急性淋巳细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性巨核细胞白血病E、红白血病605.下列哪种白血病的白细胞含有凝血活酶物质,能消耗凝血因了:A、急性淋巴细胞白血病B、红白血病C、急性早幼粒性白血病D、急性单核细胞白血病E、急性巨核细胞白血病606.急性白血病是引起睾丸浸润,以哪一型多见:A、急性巨核细胞白血病B、毛细胞型白血病C、急性淋巳细胞白血病治疗后缓解中D、急性单核细胞白血病E、急性早幼粒心包白血病607.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病在形态上无法区别时,最好采用下列哪种方法加以区别:A、非特异性酯酶染色B、糖原染色C、中性粒细胞碱性磷酸前染色D、苏丹黑染色E、过氧化酶染色608.急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的:A、症状体征消失B、血象恢复正常C、血红蛋白>l()g/LD、骨髓中原始细胞加早幼细胞<10%E、周围血中无幼稚白细胞609.急性白血病引起贫血,最主要的原因是:A、红细胞寿命缩短B、出血C、造血原料缺乏D、幼稚红细胞的代谢受到白血病细胞异常增生的干扰E、无效性红细胞生成610.白血病多特有的病理改变是:A、组织营养不良和坏死B、出血C、水肿D、白血病细胞增生和浸润E、诱发感染611.急性白血病引起出血的原因,下列哪项是错误的:A、血小板减少B、血小板功能正常C、弥漫性血管内凝血D、凝血因了缺乏E、肝素样抗凝物质增高612.急性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、白细胞数可正常或降低B、周围血中可无幼稚粒细胞C、周围血中可有幼稚粒细胞D、过氧化酶染色强阳性E、骨髓中原始细胞幼稚细胞可正常613.急性白血病的诊断最主要的依据是:A、发热B、出血C、贫血D、骨痛E、以上都不是614.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:A、病程长短B、贫血程度C、血小板数目多少D、白细胞数目多少E、以上都不是第8节615.过敏性紫瘢下列实验室检查结果哪项不符合:A、出血时间延长B、凝血时间延长C、凝血酶原时间延长D、毛细血管脆性试验阳性E、血块收缩不良616.治疗过敏性紫瘢的关键是:A、抗过敏治疗B、免疫抑制治疗C、对症治疗D、消除致病因素E、应用止血药物617.过敏性紫瘢的实验室检查结果与下列哪项相符合:A、出血时间,凝血时间均延长B、血小板计数减少,毛细血管脆性试验阳性C、血小板计数正常,毛细血管脆性试验阳性D、凝血酶原时间延长E、血块回缩不良599.E600.E601.D602.A603.D604.C605.C606.C607.E608.D609.D610.D611.B612.E613.E614.E615.D616.D617.D618.过敏性紫瘢的主要病理变化为:A、血小板减少B、血清中存在抗血小板抗体C、凝血机制障碍D、小动脉及毛细血管通透性和脆性增高E、骨髓增生极度活跃619.下列哪种疾病的骨髓象检查是正常的:A、白血病B、特发性血小板减少性紫瘢C、过敏性紫瘢D、白细胞减少症E、再生障碍性贫血620.特发性血小板减少性紫瘢作骨髓检杳的主要目的是:A、观察骨髓增生情况B、观察有无巨核细胞增生及血小板生成变化C、测定血小板寿命D、观察血小板数量及形态E、证明有抗血小板抗体621.下列哪项不符合急性型特发性血小板减少性紫瘢的临床表现:A、发病前常有上呼吸道感染或病毒感染史B、出血广泛严重,血小板常低于20X109/LC、常有明显脾肿大及贫血D、临床经过为自限性,常在半年内好转或痊愈E、极少数迁延成慢性622.下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫瘢:A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间正常D、脾明显肿大E、束臂试验阳性623.下列哪项不符合慢性型特发性血小板减少性紫瘢的临床特点:A、青年女性为多,起病缓慢B、出血广泛而严重,血小板多低于20X 109/LC、病程常可迁延数年,每次发作持续数周或数月D、轻度脾肿大E、可伴有贫血624.bl前认为特发性血小板减少性紫瘢的发病,大多属于下列因素有关:A、日为免疫性反应B、细菌感染C、化学因素D、物理因素E、遗传因素625.女性患者25岁,半年来下肢皮肤经常出现瘀点,月经量多,血红蛋白90g/L,白细胞7.2X109/L,血小板30X109/L,骨髓巨核细胞增多,血小板生成减少,最可能的诊断为:A、再生障碍性贫血B、特发性血小板减少性紫瘢C、急性白血病D、过敏性紫瘢E、脾功能亢进626.急性型特发性血小板减少性紫瘢一般病程为:A、一年之内反复发作者B、半年之内好转或痊愈C、三个月之内自限性好转D、起病急骤,二个月内日限性好转E、病程不长于二年者627.慢性型特发性血小板减少性紫瘢病人骨髓象中巨核细胞的变化是:A、幼稚型百分数增高B、形态小而幼稚,颗粒少,无血小板生成C、数量增多或正常,多为颗粒型,血小板生成减少D、数量明显减少或缺乏E、无明显改变628.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫瘢:A、血小板减少B、出血时间延长C、血块收缩不良D、血小板表面相关免疫球蛋白增高E、凝血时间延长629.下述哪项检查不符合特发性血小板减少性紫瘢诊断:A、出血时间延长B、凝血时间正常C、血块收缩不良D、凝血酶原时间延长E、束臂试验阳性630.下列哪项符合特发性血小板减少性紫瘢:A、皮肤粘膜瘀点,出血时间延长,束臂试验正常B、皮肤粘膜瘀点,出血时间延长,凝血时间正常C、皮肤粘膜瘀点,出血时间正常,凝血时间延长D、深部血肿,束臂试验阳性,凝血时间延长E、反复鼻出血,出血时间正常,束臂试验阳性631.特发性血小板减少性紫瘢最主要的发病机制是:A、骨髓巨核细胞成熟障碍B、脾脏吞噬血小板增多C、血小板功能异常D、血清中有抗血小板抗体E、骨髓造血功能低下632.特发性血小板减少性紫瘢出血的首选治疗是:A、切脾B、止血敏C、长春新碱D、糖皮质激素E、输新鲜血633.使用免疫抑制剂治疗特发性血小板减少性紫瘢的适应症是:A、脾切除后立即使用B、手术后复发病例C、尚未使用糖皮质激素前先用D、临床首选E、以上都不是634.特发性血小板减少性紫瘢的发病与多种因素有关,其中最主要的因素是: A、血小板因素B、免疫因素C、与脾功能亢进有关D、毛细血管因素E、感染因素635.急性特发性血小板减少性紫瘢的临床特点是:A、中老年多见,起病慢,出血轻B、女性患者的月经过多或子宫出血为主要表现C、常见于儿童,多由病毒感染史,血小板多低于20X 109/LD、骨髓检杏巨核细胞多为颗粒型血小板生成减少E、反复发作,脾肿大明显618.D619.C620.B621.C622.D623.B624.A625.B626.B627.C628.E629.D630.B631.D632.D633.B634.B635.C。
2019年内科主治医师考试《造血系统疾病》试题及答案
2019年内科主治医师考试《造血系统疾病》试题及答案A1型题:1、与血液病分类无关的项目为DA、病因学B、发病机制C、疾病性质D、临床表现E、细胞形态学2、血液病最基本的诊断技术为CA、血液生化检查B、细胞遗传学检查C、骨髓造血细胞形态学检查D、凝血功能检测E、DNA印迹分析、多聚酶链反应技术3、在我国贫血的诊断标准为男、女分别Hb<多少g/L DA、150;140B、140;130C、130;120D、120;110E、110;1004、与贫血无关的表现为EA、皮肤、粘膜苍白B、疲乏、无力C、头痛、头晕D、心悸、呼吸困难E、发绀5、反映骨髓红系造血功能的最佳指标为EA、RBC计数B、Hb测定C、HCT测定D、RBC形态学观察E、Ret.计数6、慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于EA、血流速度加快B、呼吸频率加快C、组织需氧量减少D、Hb的携O2能力增强E、Hb在组织中O2释放量增多7、在我国诱发再障的最主要因素为CA、核事故B、职业性接触有害物质C、药物滥用D、环境污染E、遗传原因8、在再障的发病机制中,最重要的环节为AA、造血干细胞受损B、造血微环境缺陷C、免疫机制异常D、核苷酸代谢异常E、遗传基因缺陷9、鉴别再障与白血病最有价值的是DA、贫血程度B、感染种类C、出血部位D、浸润症状E、WBC 数目10、急性再障早期最突出的表现为BA、重度贫血B、感染、出血C、头痛、头晕D、疲乏、无力E、心悸、呼吸困难11、再障的典型血象特点为AA、全血细胞减少B、淋巴细胞比例减少C、嗜多色性RBC比例增多D、Ret.<1.5%E、形态学上属于大细胞性贫血12、支持重型再障之诊断的项目是EA、Hb<60 g/LB、Ret.<25×109/LC、N<1.0×109/LD、PC<25×109/LE、多部位穿刺显示骨髓增生重度低下13、诊断再障的必备条件为EA、全血细胞减少B、Ret.<15×109/LC、骨髓有核细胞增生低下D、骨髓非造血细胞增多E、骨髓巨核细胞数量明显减少14、与再障关系最密切的疾病为EA、恶性组织细胞增生症B、MDSC、巨幼细胞性贫血D、脾亢E、。
(完整word)内科护理学血液疾病习题---医学院
内科学护理学2造血系统疾病习题.一、选择题1、关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内:A.红细胞数低于正常最低值B.血红蛋白量低于正常最低值C.红细胞压积低于正常最低值D.网织红细胞计数低于正常最低值E.骨髓造血细胞生成量少2.贫血病人的护理评估,其伴随身心状况下列哪项除外:A.消化系统症状 B.低热C.呼吸困难 D.注意力不集中E.心脏功能与形态改变为不可逆性3。
引起缺铁性贫血的最常见原因是:A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.骨髓造血功能不良4、在我国贫血的诊断标准为A.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L B。
男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/LC.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/LD.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L E。
男:Hb<110g /L,女:Hb<100g/L5、与贫血无关的表现为A。
皮肤粘膜苍白 B。
疲乏无力 C.头痛、头晕 D.心悸及呼吸困难 E.发绀6、反映骨髓红系造血功能的最佳指标为A.红细胞计数 B。
血红蛋白测定C。
红细胞压积测定 D。
红细胞形态学观察E。
网织红细胞计数7。
在我国诱发再障的最主要因素为A。
核事故 B。
职业性接触有害物质 C。
药物滥用 D.环境污染 E。
遗传原因8.在再障的发病机制中,最重要的环节为A.造血干细胞受损B。
造血微环境缺陷C。
免疫机制异常D。
核苷酸代谢异常 E.遗传基因缺陷9.与再障关系最密切的疾病为A.恶性组织细胞增生症 B。
骨髓增生异常综合征C。
巨幼细胞性贫血 D.脾功能亢进 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿10。
急性再障早期最突出的表现为A。
重度贫血 B.感染与出血 C.头痛头晕 D.疲乏无力 E.心悸、呼吸困难11。
再障的典型血象特点为A.全血细胞减少B.淋巴细胞比例减少 C。
网织红细胞<1.5% D。
嗜多色性红细胞比例增多 E。
形态学上属于大细胞性贫血12。
再障治疗有效时首先表现为A.网织红细胞上升 B。
内科学の血液与造血系统疾病习题
第五篇血液与造血系统疾病第一章造血系统疾病总论【学习重点】1.干细胞的概念及造血系统疾病的概念。
2.造血系统疾病的分类。
3.造血系统疾病的表现。
【重点难点剖析】一、造血干细胞的概念造血干细胞(hemapoietic stem cell,HSC):具有自身复制及多向分化增殖潜能的细胞称为干细胞,在造血细胞刺激因子作用下可分化为各种血细胞的干细胞称为造血干细胞。
二、造血系统疾病的概念造血系统包括造血细胞和造血组织,造血细胞指造血干细胞及其所分化的所有血细胞,造血组织包括骨髓、胸腺、脾脏和淋巴结。
原发于或主要累及造血系统的疾病成为造血系统疾病。
三、造血系统疾病的分类1.红细胞疾病:红细胞量和/或质的异常类疾病,如各类贫血、红细胞增多症。
2.白细胞疾病:白细胞量和/或质的异常类疾病,如白细胞减少症、粒细胞缺乏症等。
3.干细胞疾病:再生障碍性贫血、MDS、白血病等。
4、淋巴浆细胞疾病淋巴瘤,急、慢性淋巴细胞白血病及浆细胞疾病。
3.血栓与止血功能障碍性疾病:根据发病机制,进一步分为血管壁异常,血小板异常和凝血机制异常三类,每类均可引起出血和/或血栓(功能低下或亢进)。
4.其它:如脾功能亢进,恶性组织细胞病,血色病等。
四、临床表现1.贫血症候群:皮肤粘膜苍白+组织脏器缺氧的表现。
2.感染症候群:主要表现为发热。
3.出血症候群:皮肤粘膜出血或关节腔出血,深部肌肉血肿,脏器出血,严重时可发生颅内出血,出血可为自发性,亦可有轻微外伤等诱因。
4.浸润症候群:浸润部位多为造血组织,亦可为非造血组织,主要表现为骨骼压痛或自发性骨痛,肝脾淋巴结肿大,以及相应组织脏器损伤的表现。
5.其它:黄疸,皮疹,紫绀,以及循环障碍(栓塞)的表现。
五、血液病的诊断血液病具有病种多,少见病多,临床表现相对单纯,诊断对实验室的依赖性强等特点。
【同步练习】一、名词解释1.造血干细胞(hemapoietic stem cell,HSC)2.造血组织3.血液病二、填空题1.具有和潜能的细胞称为干细胞。
西医综合(造血系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
西医综合(造血系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A.腹股沟淋巴结B.颈部淋巴结C.纵隔淋巴结D.腋下淋巴结正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病3.霍奇金淋巴瘤中的非肿瘤细胞成分是A.霍奇金细胞B.组织细胞C.陷窝细胞D.R-S细胞正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病4.淋巴细胞显著减少的霍奇金淋巴瘤的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病5.霍奇金淋巴瘤伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型正确答案:C 涉及知识点:造血系统疾病6.可演化为B细胞淋巴瘤的霍奇金淋巴瘤组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.淋巴细胞消减型D.结节性淋巴细胞为主型正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病7.经典霍奇金淋巴瘤预后最好的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病8.符合霍奇金淋巴瘤的描述是A.淋巴细胞为主型预后最差B.可能与EB病毒感染有关C.淋巴细胞消减型预后最好D.陷窝细胞具有诊断意义正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病9.非霍奇金淋巴瘤多发生于A.纵隔淋巴结B.肠系膜淋巴结C.颈部淋巴结D.腋下淋巴结正确答案:C 涉及知识点:造血系统疾病10.非霍奇金淋巴瘤中最常见的是A.T细胞来源B.B细胞来源C.NK细胞来源D.组织细胞来源正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病11.下列哪种是T细胞淋巴瘤A.Burkitt淋巴瘤B.免疫母细胞淋巴瘤C.滤泡中心细胞型淋巴瘤D.曲折核淋巴细胞型淋巴瘤正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病12.滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是A.BCL-2基因转位B.BCL-2基因点突变C.BCL-2基因扩增D.BCL-2基因缺失正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病13.不符合滤泡型淋巴瘤特征的是A.肿瘤细胞形成滤泡样结构B.由中心细胞和中心母细胞构成C.有t(14;18)引起BCL-2过表达D.由T细胞起源正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病14.符合弥漫型大细胞性B细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈中心母细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性C.多表达CD2、CD3D.多见于青年患者正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病15.NK/T细胞淋巴瘤的特点是A.与EB病毒感染无关B.多累及颈部淋巴结C.多形性明显、核不规则的肿瘤细胞侵犯血管壁.使血管呈洋葱皮状D.放射治疗效果差正确答案:C 涉及知识点:造血系统疾病16.以皮肤病变为特点的淋巴瘤是A.蕈样霉菌病B.Burkitt淋巴瘤C.免疫母细胞性淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病17.儿童多见的非霍奇金淋巴瘤是A.小细胞性淋巴瘤B.弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤C.滤泡型淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病18.与白血病发生无关的是A.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.冷冻治疗正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病19.急性白血病的特征病变是A.外周血白细胞数目增多或减少B.淋巴结肿大C.脾肿大D.骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病20.不符合急性白血病淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞D.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病21.不符合急性粒细胞性白血病的描述是A.又称为急性髓性白血病B.根据FAB分类分为M0~M7八种类型C.M1~M3型均为粒细胞分化的白血病D.M7为单核细胞分化的白血病正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病22.急性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病23.与慢性淋巴细胞性白血病重叠的淋巴瘤是A.滤泡型淋巴瘤B.弥漫性小细胞性淋巴瘤C.弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病24.绝大多数慢性淋巴细胞性白血病来源于A.B细胞B.NK细胞C.CD4+T细胞D.CD8+T细胞正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病25.Ph1染色体出现在A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病26.下列描述中,哪项不符合慢性粒细胞白血病A.约90%出现Ph1染色体B.周围血白细胞数量明显增高C.骨髓内大量原始粒细胞D.脾明显肿大正确答案:C 涉及知识点:造血系统疾病A.限于一组淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于一个结外器官27.Ⅱ期霍奇金淋巴瘤的病变范围为A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病28.Ⅲ期霍奇金淋巴瘤的病变范围为A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:造血系统疾病A.CD2、CD3、C4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD1529.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病30.T细胞及其肿瘤的表型特征是A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病A.淋巴结结构破坏,大量单一肿瘤性细胞增生B.淋巴结结构破坏,多种炎细胞及R-S细胞增生C.淋巴结内瘤细胞排列成滤泡结构D.淋巴结结构破坏,大量原始粒细胞浸润31.霍奇金淋巴瘤A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:造血系统疾病32.急性粒细胞性白血病A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:造血系统疾病33.滤泡性非霍奇金淋巴瘤A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:造血系统疾病34.非霍奇金淋巴瘤A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:造血系统疾病35.霍奇金淋巴瘤的病变包括A.从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散B.肿瘤细胞单一性C.淋巴结结构破坏D.细胞多样性及典型的R-S细胞正确答案:A,C,D 涉及知识点:造血系统疾病36.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富B.体积较大C.双核或多核D.大的嗜酸性核仁正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:造血系统疾病37.结节硬化型霍奇金淋巴瘤的病理变化包括A.可见多数陷窝细胞B.大量淋巴细胞增生C.多少不等的典型的R-S细胞D.多种细胞成分增生正确答案:A,C,D 涉及知识点:造血系统疾病38.属于B细胞性淋巴瘤的是A.Sezary综合征B.Burkitt淋巴瘤C.免疫母细胞性淋巴瘤D.浆细胞样淋巴细胞性淋巴瘤正确答案:B,C,D 涉及知识点:造血系统疾病39.滤泡型淋巴瘤的特点是A.B细胞来源B.形成滤泡结构C.多累及颈部淋巴结D.部分转化为弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:造血系统疾病40.符合弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤的描述是A.多为B细胞来源B.高度恶性C.肿瘤细胞呈中心母细胞样或免疫母细胞样D.多见于青年患者正确答案:A,B,C 涉及知识点:造血系统疾病41.符合蕈样霉菌病的描述是A.好发年龄40~60岁B.早期表现皮肤病损C.形成Pautrier微脓肿D.肿瘤细胞体积小,核扭曲正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:造血系统疾病42.符合急性白血病的描述是A.起病急B.可转变为慢性白血病C.骨髓中原始细胞超过30%D.可南慢性白血病急变而来正确答案:A,C,D 涉及知识点:造血系统疾病43.急性白血病的淋巴结变化包括A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:造血系统疾病44.慢性粒细胞性白血病急性变可以引起A.脾迅速增大B.血小板减少C.贫血D.高热正确答案:B,C,D 涉及知识点:造血系统疾病。
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内科学造血系统疾病习题及参考答案2
内科学造血系统疾病习题及参考答案2内科学造血系统疾病习题及参考答案230.在我国成年巨幼细胞性贫血患者中
a.以缺乏叶酸为主
b.以缺乏维生素b12为主
c.以缺乏维生素c为主
d.叶酸、维生素b12同时缺乏为主
e.叶酸缺乏与维生素b12缺乏不分主次
答案:a
31.正常成人骨髓红系造血的代偿能力是
a.1~2倍
b.4~8倍
c.6~8倍
d.8~10倍
e.8~12倍
答案:c
32.溶血性黄疸的尿液检查结果是
a.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
b.尿胆原阳性,尿胆红素阴性
c.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
d.尿胆原阳性,尿胆红素阳性
e.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性
答案:b
33.关于溶血的概念,错误的是
a.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速
b.有溶血存在,就一定有贫血
c.有溶血存在,不一定有黄疸
d.溶血有血管内与血管外之分
e.红细胞本身正常也会发生溶血
答案:b
34.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是
a.自身免疫性溶血性贫血
b.遗传性球形细胞增多症
c.阵发性睡眠性血红蛋白尿
d.丙酮酸激酶缺乏症
e.海洋性贫血
答案:b
35.诊断溶血最可靠的指标是
a.网织红细胞比例升高
b.血清结合珠蛋白减少
c.红细胞寿命缩短
d.骨髓幼红细胞显著增生
e.外周血中出现少量幼红细胞
答案:c
36.溶血的直接证据是
a.急剧发生的贫血
b.网织红细胞明显增多
c.外周血出现幼红细胞
d.骨髓幼红细胞显著增生
e.血清游离胆红素增多
答案:e
37.支持慢性血管内溶血的项目是
a.血清结合珠蛋白降低
b.血清游离胆红素增高
c.尿胆原排泄量增加
d.尿含铁血黄素阳性
e.骨髓幼红细胞比例增多
答案:d
38.应首选糖皮质激素治疗的贫血是
a.海洋性贫血
b.遗传性球型红细胞增多症
c.阵发性睡眠性血红蛋白尿
d.自身免疫性溶血性贫血
e.再生障碍性贫血
答案:d
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