雾化吸入

雾化吸入的分享胸心外科：钱颖

2020-03

汇报内容

1氧气雾化吸入的原理及作用机制2雾化吸入的常用装置

3雾化吸入的操作注意事项

4番外片---小剧场分享

氧气雾化吸入原理及作用机制

氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状悬液，再随呼吸吸入呼吸道，达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压，将药液由相邻的管口吸出，所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴，成气雾状喷出，随患者呼吸进入呼吸道而达到

治疗的作用 [1] 。

[1] 氧气雾化简介 ．中国期刊网[引用日期2014-10-10]的。

雾化吸入的目的

1.湿化气道、清洁气道：如痰液粘稠，气道不畅，气管切开的病人；

2.减轻支气管痉挛性收缩，解除痉挛：如气管痉挛，喘息病人；

3.减轻和控制呼吸道炎症。

口含嘴式雾化器

1.从增加肺内沉积率、减少药物浪费及副作用的角度，含嘴式优于面罩式

2.适用于意识清楚，自我控制好的患者

面罩是雾化器

1.年幼、年老或因智力、理解能力差不能配合的患者适用

2.明显低氧而无二氧化碳潴留的患者适用

3.手术后体质虚弱患者适用p 雾化吸入装置专人专用,避免交叉污染。p 每次使用后需进行清洁并干燥存放,以防受到污染后成为感染源，影响治疗

雾化吸入治疗前

p雾化吸入治疗前1小时不应进食，清洁口腔分泌物和食物残渣，以防雾化过程中气流刺激引起呕吐；

p洗脸，不抹油性面霜，以免雾化药物吸附在皮肤上。

p对于婴儿和儿童，为了保持平静呼吸宜在安静或睡眠状态下治疗，前30分钟不应进食。

(2019年版)雾化吸入疗法合理用药专家共识

雾化药物常见不良反应

雾化药物配伍禁忌

l按医嘱将药液配置好放入雾化吸入器内,如采用氧气驱动雾化,应调整好氧流量至6~8 L/min,观察出雾情况,注意勿将药液溅入眼内。

l采用舒适的坐位或半卧位,用嘴深吸气、鼻呼气方式进行深呼吸,使药液充分达到支气管和肺部。

l密切关注患者雾化吸入治疗中潜在的药物不良反应。

p出现急剧频繁咳嗽及喘息加重,如是雾化吸入过快或过猛导致,应放缓雾化吸入的速度;

p出现震颤、肌肉痉挛等不适,不必恐慌,及时停药,如为SABA类药物,如特布他林引起,一般停药后即可恢复,后随访告知医生;

p出现呼吸急促、感到困倦或突然胸痛,应停止治疗并立即就医

p使用面罩者嘱其及时洗脸,或用湿毛巾抹干净口鼻部以下的雾珠,以防残留雾滴刺激口鼻皮肤引起皮肤过敏或受损。婴幼儿面部皮肤薄,血管丰富,残留药液更易被吸收,需及时洗漱。

p年幼儿童可用棉球蘸水擦拭口腔后,再适量喂水,特别是使用激素类药物后,以减少口咽部的激素沉积,减少真菌感染等不良反应的发生。

p及时翻身拍背助于是粘附在气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅。

番外篇---雾化吸入小剧场

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