2018年医保办工作总结
2018-医疗保险工作总结4篇-精选word文档 (15页)
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医疗保险工作总结4篇
本文目录
1.医疗保险工作总结
2.区医疗保险中心某年上半年工作总结
3.医疗保险工作总结
4.医疗保险工作总结
20xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。
大大减少了差错的发生。
四是通过电视专。
医保办工作总结5篇
医保办工作总结5篇第1篇示例：医保办工作总结一、工作回顾医保办是医疗保险制度的执行机构，负责医保政策的解释、医疗费用的审核和报销等工作。
今年以来，我司积极响应国家医改政策，深化医保改革，加强医保基金监管，确保医保制度的可持续发展。
在过去的一年里，我们全体员工通力合作，共同努力，取得了一定的成绩。
二、工作成绩1. 完善医保政策。
我们及时关注国家医改政策的动态，及时调整医保政策，确保政策的及时性和有效性，为广大参保人员提供更好的医疗保障。
2. 加强医疗费用审核。
我们加强对医疗费用的审核工作，严格执行医保政策，确保医疗费用的合理性和合规性，防止医保资金的滥用和浪费。
3. 提高医疗费用报销率。
我们积极倡导参保人员使用医保定点医疗机构，提高医疗费用报销率，为参保人员减轻医疗负担，提高医疗服务质量。
4. 加强医保基金监管。
我们加强医保基金的监管，建立健全的基金管理制度，加强对基金使用情况的监督和检查，确保基金的安全性和稳定性。
5. 加强宣传教育。
我们加强对医保政策的宣传教育，提高参保人员的医保意识，增强参保人员的知识和技能，推动医保制度的落实和完善。
三、工作展望1. 深入推进医保改革。
我们将继续深入推进医保改革，加强医保政策的研究和制定，优化医保服务流程，提高医保服务效率，促进医保制度的健康发展。
2. 提升医保服务水平。
我们将进一步提升医保服务水平，加强对医保业务的培训和学习，提高医保服务质量，为广大参保人员提供更好的医疗保障。
医保办将继续秉承“服务人民、扎实工作、规范管理、创新发展”的宗旨，不断提升服务水准，深化改革创新，推动医保事业全面发展，为实现医保制度的全覆盖、全参与、全覆盖而努力奋斗！【2000字】。
第2篇示例：医疗保险办公室是一个重要的部门，负责管理和执行医疗保险制度，为广大群众提供医疗保障服务。
自成立以来，我们一直秉承着“服务至上，责任至上，效率至上”的宗旨，不断努力提高工作效率，为群众提供优质的服务。
县医疗保险处2018年工作总结
县医疗保险处2018年工作总结
2018年中心在科学发展观的指导下，在全体工作人员共同努力下，紧紧围绕全年的工作目标和任务，重点做了以下几项工作：
1、稳步扩面，圆满完成了各项保险参保任务。
中心紧紧围绕今年各项保险的目标任务,坚持以“保障民生、服务无为”为主题，完成了各项保险参保的目标任务。
尤其是在城镇居民医疗保险和工伤保险扩面2、不断完善职工和居民医疗保险政策，在扩大覆盖面的同时提高保障水平。
XX县城镇职工医疗保险和居民医疗保险制度分别运行9年和3年以来，根据医疗保险基金“以收定支、收支平衡”的原则，为切实减轻参保患者个人负担，稳步推进医疗保险制度改革，在扩大两项医疗保障覆盖面的同时，不断完善医疗保险有关政策，提高参保人员的报销比例和最高支付限额。
先后四次对职工医疗保险有关政策作了部分调整，其中统筹基金由原先最高支付限额2.2万元调至8万元,大病救助由6万元调至12万元；城镇居民的参保对象由原先的四类人员（全日制中小学校在校学生；18周岁以下非在校居民；男60周岁以上、女50周岁以上的城镇居民；未就业的残疾人）覆盖到所有的城镇居民，其中最高支付限额由4万元调至8万元，对各类癌症、重症心衰、重度肝昏迷和脑昏迷患者的医疗费用最高支付限额为10万元，对白血病和各类器官移植患者的医疗费用最高支付限额15万元。
3、为了应对国际金融危机，实施了降低企业社会保险费率的政策。
4、在基金征缴、审核支出、管理上健全制度，确保基金收支基本趋于平衡。
为了使各项社会保险基金运行平稳，确保基金收支基本
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医保办个人工作总结5篇
医保办个人工作总结医保办个人工作总结精选5篇（一）个人工作总结在过去的一年里，我在医保办工作岗位上获得了一定的成绩，也遇到了一些挑战。
回忆这一年的工作，我想总结以下几点：一、工作成绩：1. 做好医保政策宣传工作。
我积极参与医保政策的宣传工作，通过组织讲座、发放宣传材料等方式，向参保人员普及医保政策，帮助他们更好地享受医保福利。
同时，我也参与了编写和制作医保政策宣传资料的工作，确保宣传内容准确、简洁、易懂。
2. 管理并维护医保数据。
作为医保系统的管理员，我负责医保数据的录入、上传和更新工作。
我严格按照规定的流程和要求，认真准确地记录参保人员的个人信息和医疗费用信息，确保系统的数据完好性和准确性。
3. 协助处理医保报销事务。
在参保人员办理医保报销时，我负责审核他们提交的报销资料，确保资料的真实性和合规性。
我还参与了医保报销流程的优化工作，将时间和工作量减少到最低限度，进步了办理效率。
二、面临的挑战：1. 工作量大，任务繁重。
由于参保人员众多，每天都有大量的报销申请和咨询需求。
在繁忙的工作中，我时常感到压力山大，需要具备良好的时间管理才能和抗压才能。
2. 医保政策变动频繁。
随着医疗行业的不断开展和政策调整，医保政策也随之经常变动。
我需要时刻关注最新的政策变动，及时更新宣传资料和政策解读，以便及时向参保人员传递准确的信息。
三、改良措施和展望：1. 加强沟通协作。
为了更好地处理工作中的问题和挑战，我将积极与同事和上级进展沟通，共享经历和解决方案。
我还方案继续参加与医保相关的研讨会和培训课程，提升自己的专业程度。
2. 进步工作效率。
为了应对工作量大的情况，我将加强时间管理和任务分配，制定合理的工作方案，并充分利用医保系统和其他工具来进步工作效率。
我也会寻求自动化和智能化的解决方案，减少重复性工作和人为错误。
3. 深化学习医保政策。
为了适应医保政策的不断变化，我将加强学习和研究，深化理解政策背后的原理和目的。
医保办工作总结9篇
医保办工作总结9篇想要让自己的实践工作能力不断得到提升，学会写工作总结是很重要的，总结的内容需要在我们思考工作完成情况后得出的。
一份好的工作总结能让我们的工作思路更加清晰。
下面是本店铺分享的医保办工作总结9篇，供大家赏析。
医保办工作总结1在各级领导和科室的大力支持下，本医院高度重视医疗保险工作，并将其作为缓解和消除贫困人口因病致贫、因病返贫现象的重要任务来推进。
经过一年的努力，我们取得了一定的成绩和经验，但也意识到存在一些不足之处。
在此，我们总结了年的医疗保险工作如下：一、围绕医疗保险办公室职责做好各项工作1、负责审查和赔偿符合参合条件的民众的医疗费用。
及时向医院报告医疗费用基金补偿、统计和财务报表，并按规定填写各种统计报表。
2、遵循医疗保险基金的财务管理条例和会计规范，维护良好的财务管理和会计核算，确保医疗保险档案资料的规范管理、整理成册并安全保存。
3、按《鲁山县基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》规定，检查、监督科室医疗服务行为和执行医疗保险规章制度情况。
4、强化服务窗口管理，提供即时结算，为参合群众提供优质服务。
在办理患者住院费用报销、转诊等手续时，把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传，努力做到准确、及时。
5、我们将对困难群众的住院费用实行先诊疗后付费的方式，出院时提供一站式结算服务，以有效缓解和消除农民因病致贫、因病返贫的问题。
这样能够更好地保障困难群众的医疗需求，帮助他们度过难关，从根本上改善生活质量。
6、经多部门联合努力工作，11月8日国家医保平台顺利在医院上线报销。
二、主要工作成效1、为了更好地服务参合人员，我们对参合人员医疗费用的兑付情况进行了详细统计和分析。
截至年，城乡居民住院病人共计64264人次，我们累计补偿金额24461.2万元，并且住院补偿比例高达65%，99.9%的病人能够在出院当天得到报销。
此外，我们还为门诊重大疾病补助46754人次，补偿金额累计2162.10万元；门诊慢性病报销24895人次，补偿累计587.70万元；职工医保5826人次，补偿金额累计2838.3万元，差错率几乎为零。
医保办2018年度上半年工作总结
医保办2018年度上半年工作总结医保办2018年度上半年工作总结2018年上半年医保办在院领导的大力支持下，经过全院职工的共同努力，较好的履行了《定点医疗保险机构医疗保险服务协议》，完成了基本医疗保险管理工作的目标任务。
现将具体工作情况总结如下：1、2018年上半年共送审禹州市、鄢陵县、长葛市、襄城县城乡居民病人资料280份。
送审建安区城乡居民病人资料1122份。
送审许昌市、魏都区、建安区职工、居民、生育住院病人资料和月报表932份。
邮寄外地市住院病人资料到当地城乡居民办公室审核121份。
为建安区城乡居民病人到建安区城乡居民转诊办公室办理转诊1122人次。
2018年上半年职工医保住院总人次494人次，住院总花费2401199.44元，补偿费用648703.82元；城乡居民医保住院总人次1965人次，住院总花费9675264.44元，补偿费用3728693元，大病保险补偿费用39696.74元，大病补充保险补偿费用580.76元。
2、及时将每月对医保城乡居民运行情况进行分析，超出指标、不合理指标等情况反馈有关科室，及时向主管院长汇报结账中存在的问题并通报有关科室并在院例会上反馈，对扣款情况报财务科。
3、医保办根据国家基本医疗保险管理政策变化及时修订完善了本院医保管理相关规章制度与职责、流程，以规范全院医务人员的医疗行为，履行好定点医疗保险机构服务协议保障医院和病人的合法权益。
例如：许昌市妇幼保健院困难群众医保帮扶计划院内实施办法(试行)；医保办制定各科室知情告知书；许昌市妇幼保健院关于患者转诊转院流程及转诊转院证明填写规范（暂行）；关于印发《2018年许昌市、魏都区、建安区基本医疗保险和生育保险定点医疗机构服务协议》的通知；2018年度许昌市妇幼保健院各临床科室限药目录；转诊转院病人随访制度等。
4、按照《许昌市基本医疗保险定点单位医药服务质量综合考核办法》完成我院医疗保险管理工作的自评工作。
5、根据许昌市医保中心的对各定点医疗机构的总体要求，医保办在全院范围内开展“医保基金使用专项整治工作，确保医保基金安全”自查自纠活动，发现的问题及时反馈到科室进行整改。
医院2018年医保工作总结
医院2018年医保工作总结2018年，在我院领导高度重视下，按照县医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神、吃透政策、大力宣传、稳步推进、狠抓落实”的总体思路，认真开展各项医保工作。
经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效。
现将我院2018年医保工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导，成立了由业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育学习活动：一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、宣传栏、发放宣传资料等形式，增强职工对医保日常工作的认识。
三是加强医院信息化管理，通过医保软件管理，能更规范、更便捷，大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严为使医保病人“清清楚楚就医、明明白白消费”，我院多措并举：一是公布了医保就诊流程图、医保病人住院须知，使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督，使住院病人明明白白消费。
四是为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从“入院登记、住院治疗、出院补偿”三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。
2018年医疗保险工作总结-精选范文
2018年医疗保险工作总结2018年医疗保险工作总结篇一为了进一步贯彻落实“三个代表”重要思想，加快建设“富裕、和谐”，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，进一步健全医疗保障体系，满足全县城镇居民的基本医疗保障需求，今年县委、县政府把建立“全县城镇居民医疗保险制度”列入我县八件为民办实事项目之一，按照年初制定的工作实施计划，加强领导，明确责任，精心组织，周密部署，抓好落实。
到目前为止，全县城镇居民医疗保险各项工作进展顺利，并提前超额完成了预定的工作目标。
下面将城镇居民医疗保险各项工作开展情况汇报如下：一、基本情况1、调查和参保情况。
为了进一步掌握全县城镇居民人员情况，我县组织人员利用9月份一个月的时间开展了入户调查工作。
公安部门户籍登记在册的城镇居民全县总共有118298人，截止到12月31日，已入户调查40189户，调查人数29370人，全县调查率达到96.12%;据调查统计，全县城镇居民中已参加职工基本医疗保险的有10710人，已就业未参加职工基本医疗保险的有8194人，参加农村合作医疗保险的有25599人，应列入城镇居民医疗保险参保范围的有23793人，截止到12月31日，已参加城镇居民医疗保险的有16876人，参保率已达到70.93%2018年城镇居民医疗保险工作总结2018年城镇居民医疗保险工作总结。
2、系统软件开发情况。
自10月31日通过定向招标的方式由浙大网新恩普公司承担城镇居民医疗保险软件开发项目后，组织人员经过一个多月紧锣密鼓的努力后，已顺利完成了需求调研、软件开发、医院(药店)接口改造、功能测试等项目内容， 1月1日系统已顺利切换上线进行运行。
二、城镇居民医疗保险工作实施情况(一)、加强调研、仔细测算，出台了实施办法和配套政策险工作总结文章在县委县政府的重视下，从今年4月份开始历时5个月，组织进行了考察学习、数据分析、测算论证工作，制定了实施方案，广泛听取各方意见，先后召开居民、社区代表、有关部门座谈会，经县政府研究通过。
2018年医疗保险年终工作总结范文-优秀word范文 (4页)
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医疗保险年终工作总结范文
在上级业务主管部门的指导下，在县委、县政府的重视和关怀
下，在劳动和社会保障局局党组的领导下，我县城镇职工基本医疗保险取得了较好成绩。
现将半年工作情况汇报如下：
一、基本工作情况及半年工作大事记
(一)基金收缴及支付情况
到x月底止，全县已参加基本医疗保险的单位达xxx个，投保人数xxxxx 人;参加大病互助的单位xx个，参保人数xxxx 人;打入铺底资金的单位x个;已征缴基金xxx.xx万元，其中：基本医疗保险统筹基金xxx.xx万元，个人帐户基金xx.xx万元，收缴率达xx%;大病互助金xx.x万元，收缴率为xx%;铺底资金xx.x万元。
据统计到x月底止，全县参保职工住院达xxx人次，基本医疗保险基金预计应支付xxx.x万元，已支付xxx.x万元，报付率达xx%;此外，有xx名患病职工进入大病互助金支付段，应支出大病互助金xx.xx万余元，已支付xx.x万元。
到x月底止，基金收支在总体结构上虽然保持了“以收定支，略有结余”的平衡，但因其存储量的大幅降落，基金抵御突发风险的能力已被大大削弱。
因此，下阶段的征缴工作必须有新的、更大、更快的进展，来增强基金的保障能力。
(二)特殊人群医药费筹集、支付情况。
医保工作总结2018
医保工作总结2018
2018年，医保工作在我国取得了一系列积极成果，为广大人民群众提供了更加全面、高效、便利的医疗保障。
在过去的一年里，医保工作在各级政府和相关部门的共同努力下取得了许多进展，下面我们来总结一下医保工作在2018年的亮点和
成就。
首先，2018年，我国医保制度进一步完善。
各地纷纷加大了医保基金投入，扩大了医保覆盖范围，提高了医保待遇标准，使更多的人能够享受到医保的保障。
同时，医保支付方式也得到了改革，推动了医保支付方式的多元化，让医保资金更加合理、有效地运用。
其次，2018年，医保监管工作更加严格。
各级医保部门对医疗机构和医保参保人员的资格审核、医疗费用的审核等方面进行了严格监管，严厉打击了医保欺诈行为，保障了医保基金的安全和稳定。
此外，2018年，我国医保信息化建设取得了新的进展。
各地积极推进医保信息化建设，加快了医保信息系统的建设和应用，提高了医保服务的便利性和效率，为人民群众提供了更加便捷的医保服务。
总的来说，2018年，我国医保工作取得了不少成绩，但也面临着一些挑战。
未来，我们需要进一步加大对医保工作的投入，加强医保监管，推动医保信息化建设，努力提高医保服务的质量和效率，为人民群众提供更加全面、高效、便利的医疗保障。
相信在党和国家的领导下，医保工作一定会迎来更加美好的明天。
2018年居民医保工作总结
2018年居民医保工作总结
一年来，在局领导的正确领导及同志们的帮助、支持下，我以切实为参保群众做好服务为宗旨，扎实工作，求真务实为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。
现将2018年的思想和工作情况总结如下：
思想上,我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。
积极参加政治学习,关心国家大事,认真学习“三个代表”的重要思想,领会十X大力宣传，取得了较好的效果.
总之在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作；坚持做到为参保人员提供优质服务,维护参保人员的切身利益.为营造全社会关注医保、参加医保创造更加良好的氛围。
一年来，我同样发现了自身工作中的许多不足，平时读书看报的时间少，不能及时掌握新时事政治，忽略了一些相关行业的法律法规，业务水平还需要进一步提高，要向我们的股长和领导不断学习，不能总把矛盾上交，努力熟悉业务，不仅能面对工作上的难题更能在应对接访工作方面多做努力；特别是2018年将步入电脑实时结算和居民软件系统的应用，我要用自己百倍的热情和聪明才智，全力投入到学习和工作中，争取快速全面掌握这两项工作并参与其中，以回报党对我的培养，领导对我的信任。
在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足,进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，更加熟悉业务；以对工作高度负
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医保个人工作总结2018
医保个人工作总结20182018年，我在医保部门工作已经三年了。
在这一年里，我深刻体会到了医保工作的重要性，也有了很多收获和进步。
首先，我在医保工作中不断学习和提升专业知识。
我在公司组织的培训班上学习了最新的医保政策和法规，并且及时将学习到的知识应用到工作中。
我也积极参加了相关的考试和资格认证，提高了自己的专业水平。
其次，我在工作中积极参与了医保政策的制定和完善。
我参与了公司医保政策的起草工作，并在实际操作中发现了一些问题并提出了改进建议。
这些改进建议得到了领导的认可，并在实践中取得了良好的效果。
另外，我在工作中也注重了与其他部门的协作。
医保工作需要与医院、药店等部门密切合作，我们需要及时沟通和协调，以便更好地服务于广大患者。
我与其他部门保持了良好的沟通和合作，使得医保工作更加顺畅。
最后，我也意识到了医保工作中的难点和挑战。
随着医疗技术的不断发展和医保政策的调整，医保工作面临着更多的挑战和困难。
我会继续努力学习，提升自己的专业水平，以更好地应对这些挑战。
总的来说，2018年对我来说是一个充实而又收获丰富的一年。
我在医保工作中不断进步，也获得了领导和同事们的认可和肯定。
我会继续努力，为医保事业做出更大的贡献。
在2018年的工作中，我深刻体会到医保工作的重要性。
医保不仅是保障广大人民群众享有基本的医疗保障服务，也是医疗机构和药品企业的重要管理和监督对象。
因此，我们医保工作者的工作责任重大，必须时刻保持敏锐的观察和主动应对各种情况。
在过去的一年里，我参与了医保政策的制定和完善。
我们团队针对医保方面的政策出台，密切关注政策调整的动态，及时调整我们的工作策略，为医保政策的落实和实施提供支持和保障。
在流程和规章制度工作中，我始终坚持积极主动，努力为团队提出建设性的意见，为公司推进医保工作提供更好的服务质量。
与此同时，我也加强了对医保政策和规定的学习，不断提升自己的专业知识。
我主动请教学习，深入分析各种医保方面的政策法规，使自己对医保政策的了解更加深入和全面。
医疗保险年度工作总结2018
医疗保险年度工作总结2018姓名：XXX部门：XXX日期：XXX医疗保险年度工作总结2018一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：一、转变工作作风、树立服务观念医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。
医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。
医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真第 2 页共 8 页学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
2018医保年终总结汇报
2018医保年终总结汇报尊敬的领导、各位同事：大家好！我是XX医院的XX，我今天非常荣幸能够在这里为大家分享一下2018年医保工作的年终总结。
2018年，是我院医保工作稳步发展的一年。
在党中央、国务院的坚强领导下，我院紧紧围绕“加强医保管理、优化医保服务、提升医保质量”的目标，积极推进医保工作，取得了一系列丰硕的成果。
一、医保服务水平持续提升。
为了更好地服务人民群众，我们进一步完善医保服务体系，推进“一网通办”平台的建设。
通过该平台，患者可以在线查询医保政策、报销进度等信息，方便大家的就医和报销。
同时，我们还加强了与各大医院的合作，与他们建立了互联互通的信息交流系统，提高了数据的准确性和时效性，进一步提升了医保服务的质量和效率。
二、医保支付工作取得新突破。
2018年，我院在医药采购、费用控制等方面做了大量的工作，有效地降低了医疗费用的支出。
我们在药品采购方面创新采取招标采购模式，通过正规渠道采购药品，不仅保证了药品的质量和供应的稳定性，也大大减少了我们的采购费用。
在费用控制方面，我们注重开展临床路径研究，推广规范的临床用药指南，严格控制医疗费用的发生和增长。
通过这些措施的实施，我们在医保支付方面取得了显著的成果。
三、医保审核工作严格规范。
为了加强对报销项目的审核，减少虚假报销、欺诈行为的发生，我们加强了对医保业务员的培训，并提高了他们的工作质量和效率。
全面推行电子化审核流程，增强了医保审核的透明性和公正性。
同时，我们还建立了举报奖励制度，鼓励患者和医生积极参与到医保审核工作中，共同打击欺诈行为，保障医保基金的安全和可持续发展。
四、医保宣传工作开展效果显著。
我们注重加强对医保政策的宣传和解读，在患者就诊环节进行宣传，主动向患者解释医保政策，帮助他们了解自己的权益和应尽的义务。
同时，我们还利用互联网和各种媒体，开展医保政策的宣传教育工作，在社会上形成了浓厚的医保宣传氛围。
总之，2018年医保工作取得了令人满意的成绩，但也存在一些问题和不足。
2018医保个人工作总结
2018医保个人工作总结2018年是医保工作的关键一年，我作为医保个人工作的参与者和执行者，承担了一定的责任和任务。
在这一年中，我做了许多工作，取得了一定的成绩和经验，也遇到了一些困难和挑战。
现在，我将对自己的医保个人工作进行总结。
首先，我积极参与了医保政策的宣传和解释工作。
我认真学习了医保政策的内容，通过参加培训和学习，完善了自己的理论知识和操作技能。
在日常工作中，我尽量将政策解读得更加简明易懂，让大家能够更好地理解和适用，提高了效率和准确度。
其次，我认真负责地处理了医保报销和结算工作。
我准确地按照规定的程序和流程进行办理，保证了报销和结算工作的顺利进行。
在处理过程中，我注重细节，严格核对资料，减少了错误和纰漏的发生，为患者提供了高质量的服务。
另外，我还积极参与了医保监督和检查工作。
我主动与有关部门进行沟通，了解监督和检查的要求，并积极配合检查工作的进行。
同时，我也关注患者的意见和反馈，及时解决问题和改进工作方式，提高服务质量和满意度。
在医保个人工作中，我也遇到了一些困难和挑战。
首先，医保政策的频繁变化给我的工作带来了一定的压力。
政策的更新和调整需要我不断学习和适应，同时也需要我及时更新和调整工作流程，确保工作的顺利进行。
此外，医保报销和结算工作的数据量庞大，对我的工作速度和准确度提出了更高的要求。
为了提高工作效率，我学习并运用了一些新技术和工具，尽量减少了手工操作和文件处理的时间和成本。
总的来说，2018年的医保个人工作给我提供了许多机会和挑战。
我通过不断学习和实践，提高了自己的专业素养和技能水平，也积累了丰富的工作经验。
同时，我也深刻认识到医保工作的重要性和复杂性，将继续努力学习和提升自己，为医保事业的发展贡献自己的力量。
此外，2018年还在我个人工作中遇到了一些具体的问题和挑战。
其中之一是医保政策的变化频繁，对我的工作带来了一定的压力。
政策的更新和调整需要我不断学习和适应，同时也需要我及时更新和调整工作流程，确保工作的顺利进行。
医保工作总结2018
医保工作总结20182018年，医保工作在我国取得了一系列重要成就。
在党中央、国务院的坚强领导下，各级政府和有关部门认真贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中全会精神，全面深化医改，不断完善医保制度，努力提高医保服务水平，取得了一系列显著成效。
一是医保覆盖面进一步扩大。
2018年，我国城乡居民基本医保参保人数达到了13.5亿人，参保率达到了98%，基本实现了全民参保目标。
同时，城乡居民大病保险和新农合合并实施，覆盖面进一步扩大，为更多困难群众提供了保障。
二是医保支付方式不断创新。
2018年，我国医保支付方式继续向按病种付费、按人头付费等多元化方向发展，推动医疗服务价格逐步趋于合理。
同时，对医疗服务价格进行了调整，合理控制了医疗费用增长，有效保障了医保基金的可持续性。
三是医保服务质量不断提升。
2018年，各地医保部门加强了对医疗机构的监管和评价，推动医疗机构提高服务质量和效率。
同时，医保信息化建设不断推进，实现了医保信息系统的互联互通，提高了医保服务的便捷性和透明度。
四是医保基金管理更加规范。
2018年，我国医保基金管理进一步规范，加强了对基金的监管和使用，有效遏制了医保基金的滥用和浪费。
同时，医保基金的筹资渠道不断拓宽，为医保制度的可持续发展提供了坚实保障。
总的来看，2018年，我国医保工作取得了一系列显著成就，为全面建成小康社会和实现健康中国目标奠定了坚实基础。
然而，也要清醒地认识到，我国医保工作仍面临诸多挑战，如医保基金紧张、医保服务不均等问题亟待解决。
因此，我们要继续深化医改，不断完善医保制度，促进医保工作取得更大成就，为人民群众提供更加优质的医疗保障。
06年医保工作总结2018年医保科工作总结
《06年医保工作总结:2018年医保科工作总结》摘要：、通认真、细致地维护参保人员数据库及掌握参保人员动态严格审核各项医疗费用支出有效避免了医保基金损失，审核外部医院住院票据9份统筹报销费用90975余元有效地保障了参保人员正常就医要，、通加强卫生知识和传染病预防知识宣传提高了员工卫生识0xx年工作总结、医疗保险工作、继续加强公司实施医改有关政策宣传工作xx年共外地零散居住离退休职工发出宣传手册和相关信函37封耐心释访、信、电达500余人次有效保证了公司医改工作深入开展使我公司医疗保险工作运作顺利并得到集团公司社管心领导评、通认真、细致地维护参保人员数据库及掌握参保人员动态严格审核各项医疗费用支出有效避免了医保基金损失全年对部定医院不定期核次处并拒付违规住院病例人次拒付金额67余元审核出不合规定外部医院住院票据9份金额386余元3、及办理各项合理医疗费用支出和报销全年共划拨人帐户费用6889余元；审核部定医院住院87人次拨付费用50986余元；审核外部医院住院票据9份统筹报销费用90975余元有效地保障了参保人员正常就医要、由我公司存客观原因医保基金亏损较严重我们严格审核各项医疗费用支出还及向集团公司反映我公司医保基金运作情况和实际存困难从而获得集团公司两次共计0余万元调剂金支持减轻了公司医保基金压力二、工伤保险工作根据集团公司指示006年月前我们完成了安质部提供69例工伤人员情况核对、取证工作筛选出人档案有记录工伤人员75例进行了工伤收集和整理建立了工伤职工和工亡遗属档案按完成了公司月份正式实施工伤保险所各项前期工作三、卫生防疫和职业健康监护管理工作、通加强卫生知识和传染病预防知识宣传提高了员工卫生识卫生所协助下今年共出版卫生和传染病知识宣传版报3期发放宣传单600余份并甬台温、安庆、宜万、张集等基层单位也进行了广泛卫生知识宣传、加强饮食卫生管理工作杜绝食物毒事件发生06年配合集团公司防疫对公司部食堂进行了卫生检并6食堂办理了《卫生许可证》督促3名炊管人员进行了健康体检并办理了健康证3、根据公司整合型管理体系要06年我们再次修订了《建筑公司职业健康监护管理办法》并工会、安质部、企管部、卫生所等相关部门协助下认真组织实施针对我公司施工生产特对我公司可能发生职业病重新加了识别评审对有潜职业病危害因素岗位进行了调及评估根据危害程和性质提出了有效防护措施并督促各分公司和项目部认真组织落实尤其是对存隧道施工单位对隧道施工生产人员进行了定期体检共计体检66人次有效地规避了职业病发生风险、规管理今年3、月份社管心还对甬台温、安庆、宜万等6基层单位进行了卫生防疫和职业病监护管理指导并协助他们完善了相应管理从而顺利通了长城公司审核。
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2018年医保办工作总结
2018年医保办工作总结
今年4月1日起，我市医保结算方式发生了重大改革，最终根据《**市深化基本医疗保险基金支付方式改革实施办法（试行）》（太政办（2018）30号））规定，我市住院医疗费用支付方式为实行总额控制下按人头与按病种结合的方式进行。
根据每月人头数统计，我院基本能完成任务，现将我科医保工作总结如下：
一、带头遵守医院的各种规章制度，正确认识自己的定位，努力成为医保政策的宣传者，医院改革与医保改革的协调者，全院医务人员规范的引导者和监督者。
二、在主管院长的领导下，具体负责全院医疗保险工作，维护医保基金在我院使用的安全性和合理性。
三、严格遵守医保的有关政策规定，建立健全与医保要求相适应的内部管理制度。
结合绩效考核，加强门诊和住院医保定额及医保政策执行的考核管理。
四、认真学习医疗保险政策，把医保政策紧密的结合到医院的各项工作中去。
定期组织全院医护人员培训、学习新的医保政策一次。
对全院所有业务行为予以实时监督和规范的同时，自觉接受市医保管理部门的监督。
五、管理人员职责分明，落实到位。
每月及时处理分析医保中心智能审核系统发现的问题，从4月1日起，共分析反馈意见351条，发现问题及时督促整改。
在做好日常事务的同时，经常深入科室和病区了解情况，发现问题及时沟通，不断完善医保管
理工作。
六、每月编制各科室医保费用报表和医保收入核算报表；做好医保数据对账工作，确保与社保中心数据相符。
分析各项医保考核指标完成情况，发现问题及时反馈到科室和个人，并向分管院长汇报。
七、协助医务科、药剂科等职能部门，加强对临床医保病人“三合理”规范的检查。
八、积极做好参保病人的来访、举报及接待工作，耐心听取意见，详细地解释医保政策。
帮助医保群众得到低耗、优质的医疗服务。
对来访者的重要内容作好登记，一般情况在一个工作日内予以答复，重大问题在三个工作日内予以答复。
九、完成人力资源和社会保障局、卫计委及医院领导交办的其他任务。