一起聚集性上呼吸道感染疫情

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人群聚集时的预防传染性呼吸道疾病措施

人群聚集时的预防传染性呼吸道疾病措施随着人口的不断增长和城市化进程的加速，人群聚集的场合越来越多。

然而，人们在聚集的场所容易接触到各种传染性呼吸道疾病的风险，例如流感、新型冠状病毒等。

为了确保人们在人群聚集时的健康和安全，必须采取一系列预防措施来控制疾病传播。

本文将就人群聚集时的预防传染性呼吸道疾病措施进行探讨。

一、加强个人卫生习惯个人卫生习惯是预防传染性呼吸道疾病的基础。

在人群聚集的场所，每个人都应该养成良好的个人卫生习惯，如经常洗手、避免用手触摸口鼻眼等。

同时，使用纸巾或肘部掩盖咳嗽和打喷嚏是也是必要的，这有助于减少疾病传播。

此外，人们要避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触，以减少感染的风险。

二、保持室内通风室内通风是预防疾病传播的重要措施。

在人群聚集的室内场所，如会议室、教室和办公室等，必须确保良好的通风。

可以通过打开窗户、使用机械通风设备或空气净化器来实现室内空气的流通和净化。

坚持定期开窗通风和清洁空调过滤器等措施，能够有效减少病原体在空气中的传播。

三、人群管理与控制为了预防传染性呼吸道疾病的传播，人群管理与控制是必不可少的。

在人群聚集的场所，如医院、机场、车站等，应该设置合理的分流、隔离和排队等措施，以实现人员流动的有序和控制。

此外，加强人员的信息登记和健康监测也是有效管理和控制人群的手段。

采用这些措施可以减少人员间的直接接触和传播风险。

四、加强场所卫生消毒场所的卫生消毒是人群聚集时预防传染性呼吸道疾病的重要环节。

在人们离开场所后，必须及时对公共设施和表面进行消毒，特别是常接触的物体和区域，如门把手、扶手、电梯按钮等。

可以使用酒精类或含氯类消毒剂进行有效杀菌。

这种定期消毒的做法能够降低病毒和细菌的存活及传播风险。

五、提倡健康的生活方式健康的生活方式有助于增强人体免疫力，减少呼吸道疾病的感染。

人们应该保持充足的睡眠，均衡饮食，定期锻炼身体，并避免不良生活习惯，如吸烟和酗酒等。

此外，对于易感人群，如儿童、老年人和慢性疾病患者等，更要加强健康管理和个人防护，以降低感染的风险。

疾控中心肺炎疫情应急处置预案

疾控中心肺炎疫情应急处置预案为做好人感染新型冠状病毒疫情防控工作，及时采取有效控制措施，保护广大人民群众身心健康，维护社会和谐稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》以及国家、省下发有关方案，特制订本预案。

1指导思想严格贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规，认真履行疾病防控职责，提高新型冠状病毒感染疫情快速反应和应急处理能力，确保人民群众的身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定。

2工作原则政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；预防为主，防控结合；上下联动，分级负责。

3组织领导3.1成立人感染新型冠状病毒疫情防控工作领导小组，由中心主要负责同志任组长，分管领导任副组长，有关科室负责人为成员。

主要负责中心人感染新型冠状病毒疫情防控工作的统一领导和组织协调。

3.2成立人感染新型冠状病毒疫情防控专家组，负责辖区内疫情防控技术指导，具体承担疫情风险分析评估、监测结果的认定、流行病学调查、疫点消毒指导和咨询等。

3.3成立由流行病、消杀、健康教育等人员组成的应急工作队，承担人感染新型冠状病毒疫情流调、疫点消毒、高暴露人群和密切接触者的隔离指导。

4应急准备4.1制定、完善相关技术方案按照国家、省有关要求，科学制定人感染新型冠状病毒疫情防控技术方案。

4.2技术培训组织开展中心内部、医疗单位人感染新型冠状病毒防控技术培训，提高防控工作水平。

4.3物资储备保证必需的人感染新型冠状病毒防控工作条件，准备充足的个体防护装备、消杀器械及药品、检测试剂等物资。

4.4医疗机构防控技术指导加强对医疗机构门、急诊和感染性疾病科的指导，督促医疗机构设立发热门诊、落实预检分诊、转诊、疫情报告、隔离、消毒、医疗废物处理等制度。

4.5安全管理建立健全实验室安全管理制度，加强检验标本的采集、运输、检测、保管、使用管理。

4.6协作机制根据对疫情研究的进一步深入，加强与相关部门协作，建立疫情信息通报制度、预测预警机制，一旦获得疫情信息，及时进行通报并采取联防联控措施。

1 呼吸道传染病现场处置(王成)

（四）事件的分级、响应及评估
1、分级：根据流感暴发、流行的危机程度、扩散的范围等，对时间危险度进行评估。将流感疫情分为四级：（1）符合特别重大公共卫生事件流感疫情（Ⅰ级）：当出现新变异毒株的流感病毒感染人并有扩散趋势，即将或已经发生全国范围或世界性大流行时。（2）符合重大突发公共卫生事件流感疫情（Ⅱ级）：流感疫情同时波及2个以上县（市），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。（3）符合较大突发公共卫生事件流感疫情（Ⅲ级）：一周内或一个县（市）行政区域内，流感发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。（4）符合一般突发公共卫生事件流感疫情（Ⅳ级）：由县级人民政府卫生行政部门认定的流感暴发疫情。
（二）调查特点
1、流行病学特点（1）患者多分布在传染源周围，呈聚集性，离患者越近，接触越密切，被感染机会越大，发病率越高。（2）人们常在儿童时期感染这些疾病，如麻疹、流脑、流腮等，常被称为“儿童传染病”。流感虽没有明显儿童发病率高的特点，丹仍容易在学校出现爆发。（3）群体性发生多见，在短时间内罹患率可升到较高水平。（4）疾病的发生常与居住、生活条件有关。居住拥挤，飞沫、尘埃浓度高，容易传染，好发于集体单位如学校、托幼机构等。
（二）应急处理要点
按照《全国流感监测方案》的要求开展流感样病例的监测。学校、托幼机构、建筑工地等集体单位一旦发现发热、呼吸道感染症状的病人异常增加时，要及时报告，疾控部门要组织力量进行调查处理。 1、相关定义（1）流感样病例：发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一。（2）流感样病例暴发：指在某一相对集中的区域内，单位或人群，在短时间内出现流感样病例异常增多（根据本地资料综合判断）。
（三）疫情的发现、报告与确定

某小学一起腺病毒急性呼吸道感染暴发现场调查

气,2020,Nov；48(11):1396-1399 -1396・Modem Medical Journal.论著.某小学一起腺病毒急性呼吸道感染暴发现场调查李映来，王曼，罗乐(中山市疾病预防控制中心，广东中山528403)|摘要］目的：调查中山市某小学一起腺病毒呼吸道感染暴发疫情传播特征及危险因素.方法：制订病例定义，开展病例搜索；并针对病例发病情况及相关因素开展现场流行病学调查结果：共搜索到32例病例，其中11例为实验室诊断病例病例分布在1个班，年龄8~9岁，罹患率62.7%临床主要症状有发热(100%)、咽痛(62.5%)、咳嗽(59.4%)、头痛(31.3%)、呕吐(2&1%)、流涕(25.0%)首发病例2019年5月20日发病,20,21日带病上课，期间天气炎热潮湿，教室紧闭门窗，采用空调降温结合潜伏期和学校放假日期，推测二代病例22例，三代病例9例。

结论：首发病例未及时隔离和教室通风不良，可能是导致本次疫情传播的主要危险因素［关键词］人腺病毒；暴发疫情；呼吸道感染；流行病学调查［中图分类号］R18［文献标识码］A［文章编号］1671-7562(2020)11-1396-04<loi：10.3969/j.issn.1671-7562.2020.11.007Field epidemiology investigation of a human adenovirus outbreak withacute respiratory infection in a primary schoolLI Yinglai,WANG Man,LUO Le(Zliongshan center for disease control and prevention,Zhongsluin528403,China),Abstract］Objective:Investigation of the transmission characteristics and risk factors of a human adenoviius outbreak with acute respirator}7infection in a primaiy school of Zhongshan city.Methods:Case definition was carryingout for searching cases.Field epidemiology investigation was taken for information of pathogenesis and risk factorsof cases.Results:32cases were found including11exact cases who were verified that adenovirus nucleic was positive by PCIl tests.All cases were8to9years old and clustered in the same classroom so that the attack rate of this outbreak was62.7%.Tlie rntiinly clinical symptoms included fever(100%),pharyngalgia(62.5%),cough (59.4%),headache(31.3%),vomit(28.1%)and rhinorrhea(25.0%).The index case was attacked on May 20,2019,and went to school on the20tli and21st.During this periond,the weather was hot and humid.The doors and windows of the classroom were closed and aircondilioning was used to cool down.It was inferred that22 secondary cases and9third generation cases were occuned referring to potential(lavs of adenovirus and holidays. Conclusion:Without isolation of the index case in time and poor classroom ventikition may be the main risk factorsfor the spread of this epidemic.|Key words］human culenovirus；outbreak；respiratory infection；epidemiology investigation人腺病毒(human adenovirus,HAdV)为无包膜的双链l)NA病毒:HAdV感染可引起多种疾病，包括肺|收稿日期］2020-05-29【修回日期］2020-11-06［作者简介］李映来(1985-),女，广东汕头人，主管医师E-mail:52435561@I通信作者］王曼E-mail:123784249@［引文格式］李映来，王曼，罗乐.某小学一起腺病毒急性呼吸道感染暴发现场调査现代医学,2020,48(11):1396-1399.李映来，等.某小学一起腺病毒急性呼吸道感染暴发现场调查-1397•炎、支气管炎、膀胱炎、眼结膜炎、胃肠道疾病和脑炎等c HA(1V肺炎是儿童社区获得性肺炎中较为严重的类型之一。

呼吸道疾病的流行病学特征与防控措施

呼吸道疾病的流行病学特征与防控措施呼吸道疾病广泛存在于世界各地，是全球公共卫生领域的重要问题。

了解呼吸道疾病的流行病学特征以及采取相应的防控措施对于减少疾病的传播和保护公众健康至关重要。

本文将分析呼吸道疾病的流行病学特征，并探讨一些常用的防控措施。

一、呼吸道疾病的流行病学特征呼吸道疾病是指影响呼吸系统的各种疾病，包括感冒、肺炎、结核等。

它们的传播方式主要通过飞沫传播，当一个患者咳嗽、打喷嚏或说话时，可以通过飞沫进入另一个人的鼻腔或口腔，从而引起新的感染。

此外，一些呼吸道疾病也可以通过接触传播，例如手部接触到被呼吸道病毒污染的物体后，再接触自己的眼、鼻或口。

在流行病学上，呼吸道疾病具有以下特征：1. 呼吸道疾病的季节性流行。

许多呼吸道疾病在特定的季节更容易传播。

例如，流感在冬季和早春季节非常常见，而过敏性鼻炎则在春季和夏季高发。

这与季节性病毒的传播和人们在特定季节的行为有关，例如在寒冷季节人们更容易聚集在室内。

2. 呼吸道疾病的聚集性流行。

呼吸道疾病可以在特定的群体内聚集传播，例如学校、医院、工厂和社区。

这主要是因为人们在这些地方的接触频繁，病毒更容易传播。

在这些聚集性流行中，呼吸道疾病的传播速度也会更快。

3. 呼吸道疾病的年龄特异性。

不同的呼吸道疾病在不同年龄段人群中的感染率和症状严重程度可能存在差异。

例如，婴儿和幼儿更容易感染呼吸道合胞病毒，而老年人和免疫系统较弱的人更容易感染流感等。

二、呼吸道疾病的防控措施针对呼吸道疾病的流行病学特征，我们可以采取以下一些防控措施：1. 提高个人卫生习惯。

勤洗手是预防呼吸道疾病的关键。

我们应该经常用肥皂和流动水洗手，特别是在接触公共场所或有疾病的人之后。

此外，我们还应该避免触摸自己的眼、鼻或口，以减少病毒的传播。

2. 使用口罩。

戴口罩是防止呼吸道疾病传播的有效方法。

当你身处人员密集的地方或有人咳嗽或打喷嚏时，戴上口罩可以减少你呼吸到的病毒数量，降低感染的风险。

一起海岛小学生支原体肺炎的暴发调查

坐落在山坳，教室门窗常处于关闭状态，通风不畅。
解这起聚集性肺炎的发生、发展经过。调查内容包
２发病情况首例病例柯某系６１０班学生，５月１３日发病，５月１日起该班级相继有５例病例发６病，疫情迅速向其他班级蔓延。根据病例定义，２００９年５月１３日’７月１日该校共发生实验室确０诊病例４例，临床诊断病例２３例，共２７例，罹患率８１％，无重症肺炎，无死亡病例。．８３临床表现发热（温 ≥ ３． ℃ ）２例体７５７
头县倪屿希望小学于２０年５月１ —７１０９３日月０日发生了一起聚集性肺炎疫情，经流行病学调查和实验室检查，证实为一起肺炎支原体感染暴发，现将调查情况报告如下。
１３日
月１０日该学校内学生、教职员工，体温
１７５℃ ，伴有咳嗽、咽痛或胸闷等呼吸道症状，＞３．白细胞计数正常或改变。
・
４２・
逝’ 随医￣２１年第２卷第８江０１３期
Ｚｅａｇｒｅｔｅｅｉｎ，ｕ．２１，ｏ２．ｏ８ｈｊｎｅｎｖｄｉＡｇ０１Ｖｌ３Ｎ．ｉＰｖｉＭｃｅ
一
起海岛小学生支原体肺炎的暴发调查
蔡后富周祖木
中图分类号：１１．１８９；Ｒ６．５５３１文献标识码：Ｂ文章编号：１００３（０１８— ０２—００７— ９１２１）００４２

流行病学调查报告

流行病学调查报告关于××学校聚集性上呼吸道感染高热发病情况的初步调查报告2004年2月25日上午10时30分，我区疾控中心接到××儿童医院医务科电话报告:“该院发热门诊接诊一名××学校的学生，临床诊断为肺炎。

据该学生反映，近期其所在学校有数十名学生有发热。

”接到报告后，我区疾控中心立即和该学校取得联系，核实相关情况，并及时将初步核实情况电话报告市疾控中心。

为进一步了解发病情况，控制疫情发展，我区疾控中心于10时45分派员赴现场进行流行病学调查和采样，现将调查处理情况报告如下。

(一)学校概况:××学校，位于××区××路××号。

该校为寄宿制学校，有48个班级，在校学生1380名，教职员工165名。

(二)发病情况:自2004年2月17日起，该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例，截止2月25日下午3时，累计发生91例，分布在22个班级。

经调查，首发病例周××，女，10岁，四(6)班学生，住×××宿舍。

该患者于2月17日出现发热(40?)，伴有咳嗽、头痛、流涕等症状，当天前往我区人民医院就诊，诊断为“上感”，给予抗炎、对症治疗后，目前已恢复正常返校上课。

患病学生发病时间分布情况见表2—4。

患病学生班级分布情况为:四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班级均有1,2人。

91名发热学生中，目前体温恢复正常并返校上课的有50人，其余41名学生均离校回家正在治疗或恢复中。

对2月25日发病的8名学生调查表明，8名学生均有发热(38,39.5?)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床表现。

其中有2名学生已就诊，1人诊断为肺炎，1人诊断为病毒性感冒，其余6人已前往医院就诊，目前诊断结果不详。

(三)流行病学调查:发病学生中仅有1名有流感疫苗接种史。

病区聚集性发热及呼吸道感染病例防控措施

病区聚集性发热及呼吸道感染病例防控措施聚集性的发热及呼吸道感染极易在短时间内迅速传播，造成感染流行和暴发，严重危害人体健康和生命安全。

为防止各病区在收治聚集性的发热及呼吸道感染病例时造成迅速传播和扩散，保护患者和医务人员的健康，结合我院实际情况，拟定防控措施，供临床参考执行。

一、病例定义在48小时内同一病区累计达到5例及以上的发热（腋温≥38℃）及呼吸道感染病例视为“聚集性病例”发生。

二、报告程序1.各病区加强监测，确保“聚集性病例”早发现、早报告、早隔离、早诊治。

2.一旦确定为“聚集性病例”，应在12小时内由科室负责人电话上报感控科，并积极采取防控措施。

3.感控部接到报告，立即通报医务科及护理部，协助科室查找发病原因，必要时申请医务部组织院内专家组会诊排查。

4.经会诊确定为不明原因肺炎病例，立即转诊至感染性疾病科隔离病房观察诊疗，并电话上报属地疾控中心，同时按相关规定对不明原因肺炎病例进行网络直报及后续的订正报告。

5.“聚集性病例”实行日报告：由该病区感控护士认真填写“聚集性病例报告表”，感控医师如实填写“聚集性病例基本情况调查表”。

每天上午11点感控护士将当天病区内发热病例汇总结果电话上报感控部。

三、消毒隔离1.患者安置：发热患者集中收治在病区一端，采取分类隔离的方式进行管理：腋温≥38℃的病人可隔离收治在同一间病房，体温恢复正常者在另一间病房隔离观察，两天后无明显不适症状者解除隔离；隔离病房外贴粉色隔离警示标识。

2.严格体温监测：“聚集性病例”发生期间，病区每天给普通患者监测体温两次，发热病例按护理文书的要求监测体温（每日至少测温4次）。

3.做好病区环境卫生清洁工作，保持室内通风良好，通风不良时进行空气消毒。

4.隔离病房每日循环风空气消毒机消毒空气2次，每次2小时；地面和物表用500mg/L含氯消毒液消毒3次，并做好相关消毒记录。

5.医务人员诊疗过程中做好标准预防，戴外科口罩，做好手卫生。

一起腺病毒上呼吸道感染暴发疫情的调查

张建彬，马久华，焦洁
仪征市疾病预防控制中心，江苏仪征２１１４００
摘要：目的
调查某小学发生的一起上呼吸道感染暴发疫情的病因。方法
对该暴发疫情开展现场流行病学调
查，采集病例咽拭子进行病毒核酸检测。结果２０１４年５月１２日 —６月３日某小学发生呼吸道感染患者４３例，
毒进行核酸检测。
２．３．１时间分布首发病例石某，男，１１岁，四（４）班学生，５月１２日出现发热、咽痛等症状后仍带病上课，５月１４３病情加重，去仪征市人民１
医院就诊人院治疗。入院时Ｔ３９．５ ℃ ，咽部充血，
制就餐，学生和教职工一起用餐；学校不提供学生饮用水，无住校生、校车。本次调查搜索共发现病
１．１对象
调查仪征市某小学所有发病和未发病
的学生、教职工。病例定义：在２０１４年５月１１３
例４３例，罹患率为１．３１％（４３／３２７３）；病例全部为学生，教职工中无病例。２．２临床表现４３例病例的主要临床表现有高热
对部分学生进行回顾性调查。
例的病程在４—１５ｄ，预后均为良好。
２．３流行病学特征
１．２．２实验室检ｉ贝０采集上呼吸道感染病例的咽拭子标本，送江苏省疾病预防控制中心（疾控中

学校常见传染病防控知识

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传染病流行环节的防控措施
1.控制传染源：有的传染病在发病以前就已经具有了传
染性，比如麻疹、甲型肝炎，当发病初期表现出传染病症状的时候，传染性最强。因此，对传染病人要尽可能做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。
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传染病流行环节的防控措施
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早期治疗非常重要
得了肺结核，应该注意什么？（1）一旦被确诊为肺结核，一定要要按照医生的要求坚持治疗，严格
按医生的嘱咐按时服药和复查。
（2）治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接触，如果必须去，需要佩戴口罩。
（3）要树立治愈的信心，只要完成规范治疗疗程，绝大多数肺结核是可以治愈的，治愈后就不会有传染性。
福平（RIF）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）。结核病的一个标准短疗程是使用异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇两个月，然后单独使用异烟肼和利福平再过四个月。但一旦发展成耐多药结核病，疗程会变得漫长而复杂，一个标准流程长达20-24 个月，而且药物不仅具有相当大的肝肾毒性，副作用显著，且价格昂贵，整个治疗过程费用是普通结核的上百倍。除此之外，由于抗结核病药物对于肝脏会有损伤，患者还需要服用护肝药物。
- 传播途径
主要经粪-口或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
- 易感性人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。
每年可能感染10-15人（或更多）的新患者。结核病菌从一个人传播到另一个人的概率取决于很多因素，包括患者排

甘肃省平凉市外地输入性新型冠状病毒肺炎致一起家庭聚集性疫情的调查分析

.论著.甘肃省平凉市外地输入性新型冠状病毒肺炎致一起家庭聚集性疫情的调查分析姬新芬【摘要】目的对外地输人性新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”)致一起家庭聚集性疫情进行调查分析，为疫情防控提供参考。

方法对2020年2月4日甘肃省平凉市华亭市1例疑似新冠肺炎男性患者(首报告患者)及其相关密切接触者进行流行病学追踪调查、医学隔离治疗或观察，以及采集咽拭子标本进行新型冠状病毒核酸检测（实时荧光定量逆转录P C R法）。

结果通过调查锁定40名密切接触者;首报告患者于2月7日确诊，并从密切接触者中陆续发现6例确诊患者，分别为该报告患者的母亲、妻子、二姐及其小女儿(1月26日返乡人员）、大姐、岳父。

最终确定该起家庭聚集性疫情是由武汉市返兴平市确诊患者传染给返乡幼儿的姑母吴某，再由吴某传染给返乡人员引起。

返乡人员与其他5例患者频繁聚餐和同宿是引发此次疫情的主要原因。

该家庭聚集性疫情共产生三代病例，总续发率为17. 1 %(7/41),二代续发率为35. 7%(5/14),三代续发率为3. 7%(1/27)。

结论此次疫情为外地输人性新冠肺炎患者引起的家庭聚集性疫情。

疫情期间应减少聚会、避免密切接触:对患者及其密切接触者及时启动流行病学调查、隔离及病毒核酸检测，可快速阻断传播链和及时确诊。

【关键词】新型冠状病毒肺炎；疾病暴发流行；接触者追踪；疾病影响状态调查Investigation and analysis of a imported family cluster coronavirus disease 2019 case in Pingliang City of Gansu Province J I X in-fm . Emergency Management Section for Public Health Emergencies Pingliang Center for Disease Control and Prevention , Gansu Province，Pingliang 744000，ChirmCorresponding author ：J I X in-fm , Email ：jix in fe n**********【Abstract】Objective To investigate and analyze a family-cluster case caused by imported coronavirus disease 2019( COVID-19) from abroad and provide evidence for its prevention and control. Methods We conducted epidemiological investigation, medical isolation and observation on a male patient with suspected COVID-19 (index patient, got suspected on February 4, 2020) and his close contacts in Huating, Pingliang City of Gansu Province.Their throat swabs were collected for nucleic acid test of SARS-CoV2 (rea卜time PCR). Results A total of40 close contacts were identified through the investigation. The index patient was diagnosed on February 7, andthen 6 confirmed patients were discovered from his close contacts：his mother, wife, second eldest sister and little daughter who returned home on January 26, and his eldest sister as well as his father-in-law. This family cluster case was finally deemed to be caused by a confirmed patient returning to Xingping City from Wuhan City to the aunt (M rs Wu) of the returning child, and then from Mrs Wu to the other returnees. Frequent gathering meals and overnight stays with the index patient and the other 5 close contacts were the main reasons for this cluster outbreak.Three generations of cases were generated in this family cluster. The total secondary attack rate was 17. 1% (7/41)，and the second-generation secondary attack rate was 35. 7%(5/14) while the third-generation secondary attack rate was 3. 7% (1/27). Conclusion This epidemic was a family cluster case caused by imported COVID-19 patients from outside the current city. During the COVID-19 spreading period，gatherings should be reduced and close contact should be avoided. In addition, epidemiological investigations, isolation and nucleic acid testing of patients and their close contacts should be initiated timely which can quickly break the chain of transmission and confirm the diagnosis promptly.【Key words】Coronavirus disease 2019 (C()VII>19); Disease outbreak; Contact tracing; Disease impact status investigation开放科学（资源服务）标识码（OSID)的开放科学计划以二维码为入口，提供丰富的线上扩展功能，包括作者对论文背景的语音介绍、该研究的附加说明、与读者的交互问答、拓展学术圈等。

一起腺病毒引起的聚集性呼吸道感染的实验室调查

（１．ＦｕｊｉａｎＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ；
２．ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＺｏｏｎｏｓｉｓＲｅｓｅａｒｃｈ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ；
３．ＦｕｚｈｏｕＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈａｃｌｕｓｔｅｒｅｄｅｖｅｎｔｏｆｆｅｖｅｒｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎａｋｉｎｄｅｒｇａｒｔｅｎｉｎ
ａｇｅｎｔｓｂｙｒｅａｌ — ｔｉｍｅＰＣＲ．Ｏｆ１０ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｓｐｅｃｉｍｅｎｓ，７ｗｅｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｏｆｈｕｍａｎａｄｅｎｏｖｉｒｕｓ（ＨＡｄＶ）．ＴｈｅｐｏｓｉｔｉｖｅｓａｍｐｌｅｓｗｅｒｅｉｎｏｃｕｌａｔｅｄｉｎｔｏＨＥｐ一２ｃｅｌｌ — ｌｉｎｅｓｆｏｒｖｉｒａｌｉｓｏｌａｔｉｏｎ．ＴｈｅＰＣＲｐｒｏｄｕｃｔｓｏｆｔｈｅｈｙｐｅｒｖａｒｉａｂｌｅｒｅｇｉｏｎｓｏｆＨｅｘｏｎｇｅｎｅｗｅｒｅｓｅ — ｑｕｅｎｃｅｄ，ｆｏｌｌｏｗｅｄｂｙＢＬＡＳＴｓｅａｒｃｈｅｓｆｏｒｖｉｒａｌｔｙｐｅｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎ．Ｉｎｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｗｉｔｈｔｈｅｓｔｒａｉｎｓｐｒｅｖａｌｅｎｔｉｎｄｏｍｅｓｔｉｃｏｒａ — ｂｒｏａｄｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ｔｈｅｄｅｄｕｃｅｄａｍｉｎｏａｃｉｄｓｅｑｕｅｎｃｅｓｓｈｏｗｅｄｎｏａｍｉｎｏａｃｉｄｍｕｔａｔｉｏｎｉｎｔｈｅｈｙｐｅｒｖａｒｉａｂｌｅｒｅｇｉｏｎｓｏｆＨｅｘｏｎ．Ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎａｎｄｆｉｅｌｄｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｄａｔａ，ｈｕｍａｎａｄｅｎｏｖｉｒｕｓｔｙｐｅ７ｃｏｕｌｄｂｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄａｓ毒株。系统进化分析确定均为人腺病毒７型。推导的氨基酸序列分析显示，与近年来国内外流行株相比，分离株的Ｈｅｘ —

一组新型冠状病毒肺炎单位聚集性病例分析

新型冠状病毒肺炎\中国急救复苏与灾害医学杂志2020年12月第丨5卷第12期Chin J Emerg Resuso Disaster Med,December 2020tVol. 15No.l2一组新型冠状病毒肺炎单位聚集性病例分析韩鹏达，高丁，杨旭，张进军，刘红梅北京急救中心，北京100031摘要：目的根据对一起新型冠状病毒肺炎单位聚集性疫情过程的梳理，探讨新型冠状病毒肺炎人群中传播的规律特征，对单位集体宿舍的居住环境要求给予指导建议，为院外急救时新型冠状病毒肺炎的识别提供参考，提高防护意识，降低感染率。

方法对北京急救中心2020年2月27日一29日期间转运的一起单位聚集性确诊病例进行回顾性分析，收集相关信息，包括基本情况、流行病学史、症状体征、临床分型、辅助检查结果等，分析其传播关系及传染性。

结果单位聚集性病例平均潜伏期为(7.1±6.6) d, 11例单位聚集性病例临床分型均为普通型；其中无症状病例5例，2例发热，2例咳嗷咳痰，2例咽痛咽干，血氧饱和度(S P02)平均为98%;11例肺部影像学检查显示均有肺炎征象，双肺肺炎6例，单肺肺炎5例，典型毛玻璃样改变5例。

结论新型冠状病毒肺炎人群普遍易感，密切接触者之间容易传播，单位集体宿舍要对住宿环境进行整体评估，人员之间进行有效隔离是防控疫情发展的重点。

关键词：新型冠状病毒肺炎；聚集性病例；流行病学；急救转运中图分类号：R44 文献标识码：A 文章编号：1673-6966(2020)12-1362-04Analysis of company cluster case with COVID-19 h a n Pengda, g a o Ding，y a n gXu, ZHANG Jinjun, LIU Hongmei. Beijing Emergency Center, Beijing 100031, ChinaCorresponding author ： HAN Pengda, E-mail ：****************Abstract: Objective According to a company^ epidemic situation of 2019 coronavirus disease (COVID-19), COVID-19 population transmission characteristics were discussed, and guidance for residential environment of unit dormitorywas given, so as to provide reference for the identification of COVID-19 in pre hospital emergency, and to improveawareness of protection and reduce infection rate. Methods Retrospective analysis was carried out on a group of confirmed cases transported by Beijing Emergency Center from February 27 to 29, 2020. Relevant information was collected, including basic information, epidemiological history, symptoms and signs, clinical typing, auxiliary examination re-sults, etc., and the transmission relationship and infectivity were analyzed. Results The average incubation period ofthe patients with company aggregation was (7.1 ± 6.6) days, and the clinical classification of 11 patients with unit aggre-gation was common type. There were 5 cases without symptoms, 2 cases with fever, 2 cases with cough and expectoration, 2 cases with sore throat and dry throat, and the average S p02 was 98%. The pulmonary imaging examination of 1 1cases showed signs of pneumonia, 6 cases with double lung pneumonia, 5 cases with single lung pneumonia, and 5 cases with typical ground glass changes. Conclusion COVID-19 is generally susceptible, and easy to spread among closecontacts. The overall dormitory environment should be assessed in a company dormitory. Effective isolation betweenpersonnel is the key to the prevention and control of the epidemic.Key words: COVID-19; Clustering cases; Epidemicology; Emergency transport2019年12月底以来，湖北省武汉市陆续出现多例新型冠状病毒肺炎(C0VID-19)病例，随着疫情的快速蔓延，全国31个省市自治区均有病例报道。

呼吸道传染病的分类

呼吸道传染病的分类
呼吸道传染病是指病原体侵入呼吸道黏膜引起的传染性疾病，常见的有以下几种：
- 麻疹：由麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性强，凡未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗的人均为易感者，接触后90%以上发病。

- 流脑：由脑膜炎双球菌感染引起的一种急性呼吸道传染病，多发于冬春季，易感人群以15岁以下儿童为主。

- 风疹：儿童时期常见的病毒性传染病，潜伏期一般为14-21天，临床特点是全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。

- 流行性腮腺炎：又名“撑耳黄”，好发于一侧或二侧腮部，以肿胀、发热、不化脓、易传染为其特征。

- 普通感冒：由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染引起的上呼吸道感染，症状为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛，小部分患者会出现咳嗽和低热。

一般来说普通感冒病情比较轻，病程也短，可以自愈。

- 流感：由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高，人群普遍易感。

主要临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，还可出现肠胃不适。

冬春季是流感的高发季节，学校、托幼机构、养老院等集体机构易发生聚集性疫情。

- 支原体肺炎：是由肺炎支原体感染引起的急性肺部炎症，患者大部分是儿童和青年人，3岁以下的儿童较少患病。

大多数患者不用治疗就可以自愈，但是有部分患者会发生重症肺炎。

- 新冠病毒感染：由新型冠状病毒感染引起的一种急性传染性疾病，临床上90%的感染者是轻型，会出现发热、咳嗽等类似普通感冒的症状，还有少数患者感染后没有明显的症状。

如需了解更多呼吸道传染病的相关内容，可以详细描述问题后再次向我提问。

2024版不明原因肺炎病例监测排查和管理方案

全国不明缘由肺炎病例监测、排查和管理方案（2024年修订版）为尽早发觉呼吸道传染病类重特大突发公共卫生事务风险，明确各地卫生部门工作任务，规范不明缘由肺炎病例的监测、排查和管理流程，指导各地刚好实行疫情相关防控措施，减轻事务危害，保障人民健康平安，特制定本方案。

一、目的（一）刚好发觉以肺炎为主要临床表现的缘由不明的聚集性呼吸道传染病。

（二）刚好发觉呼吸道传染病类重特大突发公共卫生事务风险。

二、病例定义（一）不明缘由肺炎病例同时具备以下4条的病例：1.发热(腋下体温≥38℃)；2.具有肺炎的影像学特征；3.发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数削减；4.不能从临床或试验室角度诊断为常见病原所致的肺炎。

（二）不明缘由肺炎聚集性病例在两周内发觉的两例或以上具有流行病学相关性的发热呼吸道感染病例，其中至少一例是不明缘由肺炎病例。

流行病学相关性是指病例发病前一段时间曾经共同生活、居住、学习、工作等，暴露于同一环境,或有过亲密接触。

具体推断需由临床医务人员在接诊过程中具体询问病例的流行病学史,或由疾病预防限制专业人员经具体的流行病学调查后予以推断。

三、工作内容各级各类医疗机构、疾病预防限制机构按流程（附件1）负责开展不明缘由肺炎病例和不明缘由肺炎聚集性病例的监测、报告、排查和管理等工作。

当不明缘由肺炎病例和不明缘由肺炎聚集性病例构成或极可能形成突发公共卫生事务时，按相关法规和预案，由当地政府或卫生行政部门组织开展应急处置工作。

（一）病例发觉及报告各级各类医疗机构的医务人员发觉符合监测病例定义的病例后，在做好病例救治的同时，应询问病例的流行病学史,填写不明缘由肺炎病例个案报告卡（附件2），以“临床诊断病例”类型上报。

两周内发觉的两例或以上具有流行病学相关性的不明缘由肺炎病例，医疗机构应马上报告县级疾控机构，具备网络直报条件的将个案报告卡在2小时内进行网络直报。

其他不明缘由肺炎病例均由医疗机构在24小时内进行网络直报。

一起传染源不明的新型冠状病毒肺炎家庭聚集性感染的病例分析

1 临床资料
病例 1：患者 1，男，35 岁，主因“发热伴乏力 2 d”就诊于我院发热门诊。患者 2020 年 1 月 17 日曾与武汉返津的同事有过短暂接触，在一个办公室共处 20 min，
通信作者：李晓欣，E-mail: 1316954199@ · 728 ·
Chin J Emerg Resusc Disaster Med，July 2021，Vol.16 No.7 2021 年 7 月第 16 卷第 7 期中国急救复苏与灾害医学杂志新型冠状病毒肺炎
和其父亲新型冠状病毒检测呈阳性，母亲影像学高度疑似，但在发热门诊 4 次核酸检测阴性。最终，2 例确诊患者转入定点医院治疗，1 例疑似患者转入集中隔离点单独隔离，期间又复查 2 次核酸均阴性。同时我市疾病预防控制中心(CDC)立即对该患者的亲戚和 15 名密切接触者进行隔离并展开新型冠状病毒核酸检测，结果全部为阴性，后续也无新发确诊病例。通过流行病学调查，上述 3 位患者目前没有发现明确的确诊病例接触史，也无武汉等高危地区旅居史。现将此家庭成员聚集性发病特点总结如下。
中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院和平院区发热门诊，天津 300020
摘要：目的探讨分析一起新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)家族聚集性感染的病例特点，研
究其流行病学关联。方法通过分析、总结病例并查阅文献的方法总结病例特点。结果同一家庭 3 个患者临床和
Meijun, YANG Man. Fever Clinic, Heping Hospital District, 983 Hospital of PLA Joint Logistics Support Forces, Tian‐ jin 300020, China Corresponding author: LI Xiaoxin, E-mail: 1316954199@

一起乙型流感病毒引起呼吸道感染疫情的调查

发病年龄６￣１０岁，其中男性２３例，女性１８例。无明显特异。近一
发生本次疫情的小学晨检制度严格，消毒制度落实，发生疫情后
措施到位。但仍然发生二代病例，提示在乙型流感疫情发生时一般预
防措施效果不明显。在学校等人群密集场所大面积爆发疫情时，可以
房颤的抗凝冶疗情况
白福新
（辽宁省凌源市中医院心内科，辽宁凌源１２２５００）
【关键词】房颤；抗凝

中图分类号：Ｒ５４１．７＋５
文献标识码：Ａ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）０９ — ０７７７ — ０２
悸、脉搏绝对不齐；心电图显示Ｐ波消失代之以形态与振幅变化不定的
房颤动是临床上最常见的持续性快速心律失常，临床特点是心
２０１３年３月第１１卷第９期
・管理・教育・教学・７７７
一
起乙型流感病毒引起呼吸道感染疫情的调查
王代榕
（福建省福州市仓山区疾病预防控制中心，福建福州３５０００７）
【摘要】目的通过了解福州市某小学发生一起呼吸道感染疫情的流行因素及控制过程，为今后学校传染病防控提供依据。方法对全部４１
例病例进行个案调查并进行分析，同时采集咽拭子标本进行实验室检测。结果发病者为学生。流行特征为同源二次暴露，其临床表现为发热、

发生聚集性疫情应急预案

发生聚集性疫情应急预案一、背景随着全球化的进程，不同国家和地区之间的交流越来越频繁。

在这种情况下，疾病的传播也变得更加容易和迅速。

聚集性疫情，即在某一地区或特定场所中，大量的人员同时感染某种疾病，给社会公共卫生安全带来了巨大威胁。

为了能够迅速、有效地应对聚集性疫情，制定一套科学合理的应急预案非常重要。

二、疫情监测与预警疫情监测与预警是发生聚集性疫情应急预案中的重要环节。

通过强化监测系统、建立预警机制，可以及时发现和控制疫情的蔓延。

在监测与预警方面，需要考虑以下几个因素：1. 提高疫情监测的准确性和敏感性：加强监测网络建设，提高监测手段和技术的水平，确保疫情数据的准确和可靠。

2. 建立快速反应机制：对于疑似聚集性感染事件，要能够迅速进行诊断和验证，及时启动应急预案。

3. 国际合作与信息交流：加强与国内外疾控机构的合作与信息共享，在全球范围内形成联防联控的合作机制。

三、疫情管控与应对聚集性疫情发生后，必须迅速进行管控和应对措施，以最大限度地减少疫情的扩散和传播。

在疫情管控与应对方面，需要考虑以下几个方面：1. 制定出行管控政策：针对受疫情影响的地区和人员，及时启动出行管控措施，限制人员流动，减少疫情传播的可能性。

2. 隔离与检疫：对于已经感染的病例，要进行及时的隔离和检疫，防止疫情扩散。

3. 加强病例追踪与监测：建立病例追踪机制，及时了解感染者的动态，对密切接触者进行监测和隔离，并收集相关数据分析疫情趋势。

4. 协同联动与资源整合：卫生部门、公安部门、交通运输部门等需要建立协同联动机制，共同应对疫情，整合资源，并及时向公众发布最新的疫情信息。

四、社会宣传与风险评估聚集性疫情发生时，社会宣传和风险评估也是至关重要的。

通过及时、准确的宣传，可以提高公众的风险意识和应对能力。

在社会宣传与风险评估方面，需要注意以下几个方面：1. 加强宣传教育：通过各种形式的媒体宣传，向公众普及疾病的防控知识，提高公众的自我保护意识。

聚集性发热总结报告

聚集性发热总结报告聚集性发热总结报告在聚集性发热的过程中，很多患者对于一些症状和原因并不了解。

所以，做好发热人群的教育是非常重要的事情。

这里就给大家简单介绍下几点：1.为什么会出现聚集性发热?其实，感冒是由各种微生物引起的一种呼吸系统疾病，人体通过打喷嚏、咳嗽等方式排出这些致病微生物。

但是当我们到达某个新环境后，或接触被污染的空气、食物或水源时，身上携带的病毒会散播开来，继而造成疾病传播。

例如感冒和肺炎都属于上呼吸道感染，但前者主要由病毒引起，后者则由细菌感染引起。

虽然都叫感冒，却只是普通感冒与急性咽喉炎两种截然不同的疾病。

若没有注意卫生、抵抗力较弱，普通感冒还可能诱发其他严重疾病甚至导致死亡;相反，合理饮食及适量运动，配合药物治疗可有效控制急性咽喉炎。

若能认真观察，也许你从未想过自己竟患上“非典”!根据“非典”病例流行病学调查表明，近半年来参加体育锻炼少的居民比坚持经常锻炼的居民发病率高6倍。

按照平均每天步行30分钟计算，要连续走7天才能使自身免疫力得到改善。

可见缺乏锻炼的确是“非典”肆虐的最直接原因之一。

2.那些有呼吸道传染病流行地区，人口密度往往较大，公共场所众多，无疑增加了病毒扩散的机会。

另外，随着医学科技的进步，用于诊断非典型肺炎的试剂已日趋完备，检测手段也越来越先进。

尽管目前尚未出现大规模流行，但仍应充分认识其危害，不可掉以轻心。

2003年4月初，世界卫生组织将新型冠状病毒命名为 SARS- CoV-2，简称“新型冠状病毒”，俗称“冠状病毒”。

2003年5月12日，世界卫生组织正式宣布： SARS- CoV-2疫情已具全球大流行特征。

此次疫情，目前正处于一般发热呼吸道疾病流行季节，也即冬春交替之际，在此提醒广大市民，应避免到人员密集的场所去活动，保持良好的室内通风习惯，多喝水，勤洗手，不吃野味，注意保暖，养成健康文明的生活方式。

3.我们如何能够更好地预防这种疾病呢?建议采取以下措施:1)少去公共场所，减少与患者接触机会。