生殖讲座ppt课件
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妇科健康知识讲座ppt课件
血
月经周期紊乱 月经过多 月经过少或闭经 绝经后出血是“危险警号”
分泌物是质和良应是正常 数量过多
带
阴道病
泡沫状 鱼腥味 ——阴道炎 奶酪状 ——念珠菌感染 水样 ——输卵管问题
血性——宫颈或宫腔的问题
腹痛或盆腔痛一定寻找原因
案例
• 34岁的李女士是一名健美教练，她容貌姣 好、美丽优雅，可近来却愁眉深锁。在妇 科门诊，她告诉医生她下腹部坠胀、腰部 酸痛、白带量多、月经周期失调、精神不 振、周身乏力、疲乏、失眠。并说经期疼 痛加剧，且疼痛向阴道、大腿内侧、肛门 放散。李女士诉说了一系列病症后，吞吞 吐吐说，与丈夫过性生活时，她每次都痛 得从床上跳起来，把丈夫气得呆坐一旁， 夫妻感情由此恶化。 • 妇检：子宫增大，在子宫直肠窝、宫颈后
为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。 10%~40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭 味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,镜下可见线索细胞 。
阴道炎六不该
• • • • • • 一不该：过度清洁 二不该：乱用抗生素 三不该：塑身塑出问题来 四不该：使用洗衣机不消毒 五不该：内裤袜子一起洗 六不该：无条件使用避孕药。
宫颈癌
• 宫颈癌是女性常见恶性肿瘤 之一，在妇女恶性肿瘤中居 第二位,在全球范围 每年约 有20多万女性死于宫颈癌。 近20年发病明显呈年轻化趋 势,如能早期发现是可以治 愈的恶性肿瘤。 • 定期体检有效防治宫颈癌 （宫颈涂片、TCT 、 HPV)
宫颈涂片
TCT
人类乳头状瘤病毒（HPV）
子宫肌瘤
妇科健康知识讲座
妇科常见疾病
• 1.阴道炎 • 2.子宫颈炎 • 3.宫颈癌 • 4.子宫肌瘤 • 5子宫内膜异位症 • 6.卵巢肿瘤
男生青春期教育讲座 PPT课件
生命历程
青
春
孕
儿 童
期
育期
期
成
年
更
期
年
期
老 年
期 男性
女性
所谓青春期就是指人从儿童发育到成年人的一个关键时期.
姚明（2.26米）和 他的队友诺里斯（1.70米）
姚明的父亲：2.08米（上海男篮） 姚明的母亲：1.88米（中国女篮）
儿子身高=（父身高+母身 高）*0.54
亚西尔·阿拉法特 155cm （巴勒斯坦领袖）
2003年加州州长
Keep your eyes on your ball.
每个男孩儿都是 驰骋万里的骏马
祝你们健康成长
谢谢
2003年9月26 日傍晚，沈阳市 康平县第一中学 校园内发生一幕 惨剧，一名高二 年级男生因恋人 提出分手，用尖 锐的玻璃碎片扎 破自己胸口，造 成严重的心脏破 裂，裂口长达1.5 厘米，生命岌岌 可危。
事例二
北京：初中生“情侣”相拥卧轨自杀身亡
怀柔三中初二八班的古伟、李青男女两同 学在牵手进教室时，被老师看见，随后遭到老 师教育，认为两人还小，不该有谈恋爱的行为。 当天，这两同学便离开学校，在铁路怀柔段相 互拥抱卧轨自杀，死于非命。
17～18 体毛接近成人水平
骨骺愈合，生长基本停止
>19 骨骺愈合，生长基本停止
ห้องสมุดไป่ตู้
一、青春期发育特点
身体迅速长高,体重很快增加. 第二性征开始出现 伴随着这些变化,儿童的智力、 心理等也相应地发生显著的变 化.
（一）男性生殖系统
输送精子 产生精子和分泌雄性激素
分泌粘液 分泌粘液
储存精子
男性生殖系统的主要器官
生殖健康专题知识讲座专家讲座
避孕与节育
生殖健康专题知识讲座
第1页
内容提要
一、避孕与节育原理 二、避孕与节育方法★
（一） 激素避孕（女性激素避孕 男性激素避孕） （二） 工具避孕（IUD 避孕套) （三） 自然避孕 （四） 紧急避孕（紧急避孕药 Cu-IUD） （五） 其它避孕（阴道杀精剂 避孕疫苗） （六） 绝育术 (输卵管结扎 输精管结扎）
第21页
工具避孕-IUD
IUD副作用
子宫穿孔 大小不合或医生操作不妥或猛烈运动造成
也可损伤其它脏器
月经量过多 铜离子含有细胞毒性和溶血作用，从而造成
经量过多，流血不凝
宫外孕 内膜纤维化 带环妊娠
生殖健康专题知识讲座
第22页
工具避孕-避孕套
２、男用避孕套
是世界上最惯用、最无害男用避孕工具。还含有预防性传输疾病作用。 又称安全套。现在避孕套原料通常是用天然橡胶或聚氨酯 不足：少数本人或者妻子对橡胶过敏男性不适合使用。
*在本周期中再次性生活 也有保护作用
*能够作为长久避孕方法
缺点：
*侵入性操作 *需要专业医务人员和无 菌条件 *可能有盆腔感染危险 *不适合用于青春期和未生 育女性 *IUD放置术副作用
生殖健康专题知识讲座
第30页
（五）其它避孕方法
1、阴道杀精剂 是一类含有灭活精子作用化学避孕制剂。主要成 份有壬苯乙醚。做成水溶性避孕药膜。同房前放入 阴道内。可快速、高效杀灭精子。
雌激素对乳房刺激。
生殖健康专题知识讲座
第14页
激素避孕
4、月经失调 包含：①经量降低或闭经。 ②突破性出血。多发生在漏服药之后。 ③经量增多，经期延长。常发生于服长期有效口服避孕药者，
5、体重增加 可能是雌激素引发水钠潴留，孕激素影响合成代谢，故使部分妇女 体重增加。普通不需处理，必要时停药。
生殖健康专题知识讲座
第1页
内容提要
一、避孕与节育原理 二、避孕与节育方法★
（一） 激素避孕（女性激素避孕 男性激素避孕） （二） 工具避孕（IUD 避孕套) （三） 自然避孕 （四） 紧急避孕（紧急避孕药 Cu-IUD） （五） 其它避孕（阴道杀精剂 避孕疫苗） （六） 绝育术 (输卵管结扎 输精管结扎）
第21页
工具避孕-IUD
IUD副作用
子宫穿孔 大小不合或医生操作不妥或猛烈运动造成
也可损伤其它脏器
月经量过多 铜离子含有细胞毒性和溶血作用，从而造成
经量过多，流血不凝
宫外孕 内膜纤维化 带环妊娠
生殖健康专题知识讲座
第22页
工具避孕-避孕套
２、男用避孕套
是世界上最惯用、最无害男用避孕工具。还含有预防性传输疾病作用。 又称安全套。现在避孕套原料通常是用天然橡胶或聚氨酯 不足：少数本人或者妻子对橡胶过敏男性不适合使用。
*在本周期中再次性生活 也有保护作用
*能够作为长久避孕方法
缺点：
*侵入性操作 *需要专业医务人员和无 菌条件 *可能有盆腔感染危险 *不适合用于青春期和未生 育女性 *IUD放置术副作用
生殖健康专题知识讲座
第30页
（五）其它避孕方法
1、阴道杀精剂 是一类含有灭活精子作用化学避孕制剂。主要成 份有壬苯乙醚。做成水溶性避孕药膜。同房前放入 阴道内。可快速、高效杀灭精子。
雌激素对乳房刺激。
生殖健康专题知识讲座
第14页
激素避孕
4、月经失调 包含：①经量降低或闭经。 ②突破性出血。多发生在漏服药之后。 ③经量增多，经期延长。常发生于服长期有效口服避孕药者，
5、体重增加 可能是雌激素引发水钠潴留，孕激素影响合成代谢，故使部分妇女 体重增加。普通不需处理，必要时停药。
女性生殖健康讲座 ppt课件
医学课件 8
（四）女性生殖健康疾病
1、女性生殖系统常见疾病
（2）阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的 炎症。临床上以白带的性状发生改变以及外 阴灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感 染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。 阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症， 各个年龄阶段都可以罹患：老年性阴道炎、 月经性阴道炎、化脓性阴道炎、单纯性阴道 炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、萎缩性 阴道炎、细菌性阴道炎。 阴道炎检查：妇科检查、阴道分泌物检 查、阴道分泌物培养、药物敏感试验、电子 阴道镜检查。
2、养成运动好习惯
3、定期作乳房检查
医学课件
21
（四）生殖健康疾病
2、女性生殖系统常见疾病
（6）乳腺常见疾病 ——乳腺增生： a. 乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房， 以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生 活。 b. 乳房肿块：肿块可发生于单侧或双侧乳房内，单个或多 个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限，肿块形状 有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为 多见。 c. 乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草 黄色或棕色浆液性溢液。
医学课件
4
（三）生殖健康自检
生殖健康自检：
1、有良好的生育、性生活的能力。 2 、有安全的性生活，不是自己及自己的性伴侣患病。 3 、对自己的性及生殖行为有社会及家庭的责任感， 避免意外妊娠。
4、主动获得适当的保健服务等。
医学课件
5
（四）女性生殖健康
（1）女性的生殖系统：
医学课件
6
（四）女性生殖健康
肿瘤性疾病：良性肿瘤、乳腺肉瘤、
乳腺癌。
医学课件
17
2007年5月17日，《红楼梦》林黛玉的扮演者
（四）女性生殖健康疾病
1、女性生殖系统常见疾病
（2）阴道炎
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的 炎症。临床上以白带的性状发生改变以及外 阴灼痛为主要临床特点，性交痛也常见，感 染累及尿道时，可有尿痛、尿急等症状。 阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症， 各个年龄阶段都可以罹患：老年性阴道炎、 月经性阴道炎、化脓性阴道炎、单纯性阴道 炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、萎缩性 阴道炎、细菌性阴道炎。 阴道炎检查：妇科检查、阴道分泌物检 查、阴道分泌物培养、药物敏感试验、电子 阴道镜检查。
2、养成运动好习惯
3、定期作乳房检查
医学课件
21
（四）生殖健康疾病
2、女性生殖系统常见疾病
（6）乳腺常见疾病 ——乳腺增生： a. 乳房疼痛：常为胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房， 以一侧偏重多见，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生 活。 b. 乳房肿块：肿块可发生于单侧或双侧乳房内，单个或多 个，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限，肿块形状 有片块状、结节状、条索状、颗粒状等，其中以片块状为 多见。 c. 乳头溢液：少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草 黄色或棕色浆液性溢液。
医学课件
4
（三）生殖健康自检
生殖健康自检：
1、有良好的生育、性生活的能力。 2 、有安全的性生活，不是自己及自己的性伴侣患病。 3 、对自己的性及生殖行为有社会及家庭的责任感， 避免意外妊娠。
4、主动获得适当的保健服务等。
医学课件
5
（四）女性生殖健康
（1）女性的生殖系统：
医学课件
6
（四）女性生殖健康
肿瘤性疾病：良性肿瘤、乳腺肉瘤、
乳腺癌。
医学课件
17
2007年5月17日，《红楼梦》林黛玉的扮演者
妇女生殖健康知识讲座
爱滋病毒（HIV）感染的妇女
患有其他性传播疾病（STD）， 尤其是多种STD混合存在的妇女 正在接受免疫抑制剂治疗的妇女 吸烟、吸毒的妇女
有过宫颈病变（如长期慢性宫颈炎、宫颈
癌前病变）病史的妇女
生殖道恶性肿瘤病史的妇女 经济状况低下的妇女
初潮过早与多孕多产 卫生习惯不良 营养、维生素、微量元给予甲哨唑口服及阴道内放 置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连续3 月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗， 在治疗期间应避免性生活。此外，患者应 注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
外阴阴道假丝酵母菌病
致病原：白色念球菌感染引起，多发
生于长期使用激素、抗生素的女性、
糖尿病及孕妇身上。 传播途径：传染途径主要是性交、浴 池、浴巾等
治疗：局部用1：5000高锰酸钾
外洗，阴道塞入乙烯雌酚片剂或 栓剂，也可全身应用雌激素，但 必须在医生指导下治疗。必须及 早治疗，拖延治疗的结果可能导 致阴道粘连。
慢 性 宫 颈 炎
慢性子宫颈炎（chronic cervicitis）是妇科疾病 中最常见的一种，可能发 生于急性子宫颈炎之后， 或由于各种原因所致的宫 颈裂伤造成宫口变形，经 常极易受到外界细菌的感 染。在排除恶性病变及控 制特殊性或非特殊性感染 后再进行治疗。
乳 腺 检 的 查 自 我
望诊：
站在镜子前 两臂上举和叉腰动作 皮肤皱褶或凹陷
观察乳房、乳头，形状有无改变、两侧对称、
触诊：
用示中指腹部与乳腺皮肤平行轻轻地触按， 不能捏。 顺时针顺序进行。 检查通常分5个区，乳房的上限-上外象限下外 象限-下内象限，然后乳晕。
注意有无肿块、按痛、乳头溢液等。
乳腺钼靶
全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查， 优点:最简便、最可靠的无创性检测手段，且 分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对 比，不受年龄、体形的限制，目前已作为常规 的检查。 特点:可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块， 特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可 高达95％，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%.
女性生殖器 ppt课件
女性生殖器
女性生殖器
• 在宫颈口处，不同的上皮 分界明显，子宫颈管内表 面是单层上皮，其余为复 层上皮。单层上皮部位不 耐摩擦，不当的性交方式 易造成宫颈糜烂，长久以 往易诱发子宫颈癌。
女性生殖器
• 子宫壁分三层，外层为浆膜，中层为平滑肌 层，内层为内膜层。子宫底和子宫体底内膜 又分基底层和功能层，后者随月经周期变化 而变化，前者无变化。
感，严重者形成溃疡。慢性炎症可致外阴 皮肤粗糙和皲裂 • 治疗：局部药物治疗和物理治疗
女性生殖器
• 俗称霉菌性阴道炎。约有70％的女性患 过此病，其中约50％经历过复发。治疗 较简单，但要坚持，并配合卫生措施。
• 膜样痛经 子宫内膜大块剥离时子宫收缩增强或 不协调收缩。
• 内分泌因素 （1）孕激素 可使分泌期的子宫 内膜产生前列腺素F2α。该物质可增强子宫肌收 缩的频度和幅度，吸收入血可引起恶心、呕吐等 全身反应。（2）抗利尿加压素 可减少子宫血 供，促进子宫收缩。
女性生殖器
• 子宫内膜异位症 • 盆腔炎
• 阴道是连接外阴和子宫的一条肌性管状器官，长约 7cm。通常阴道壁紧闭。阴道的前面是膀胱，后面是 直肠。
• 阴道上端宽阔包绕在子宫颈阴道部周围，两者之间的 环形凹陷称阴道穹，分前部、后部和侧部，后部最深。 下端较窄以阴道口开口于阴道前庭，阴道口处有处女 膜附着。
女性生殖 器
• 阴道壁内表面的粘膜有许多环形皱襞，皱襞 随年龄增长而降低。阴道壁分前壁、后壁和 侧壁。
女性生殖 器
• 有近<40%的妇女存在有G 点。 G点在阴道前壁上， 靠近膀胱颈处。 G点是异 常强烈的性敏感区。在性 生活中，会形成分泌物从 尿道中排出，称为女性射 液。若连续刺激Ｇ点，可 以使女性像男性射精一样 间断射出少许液体。
女性生殖器
• 在宫颈口处，不同的上皮 分界明显，子宫颈管内表 面是单层上皮，其余为复 层上皮。单层上皮部位不 耐摩擦，不当的性交方式 易造成宫颈糜烂，长久以 往易诱发子宫颈癌。
女性生殖器
• 子宫壁分三层，外层为浆膜，中层为平滑肌 层，内层为内膜层。子宫底和子宫体底内膜 又分基底层和功能层，后者随月经周期变化 而变化，前者无变化。
感，严重者形成溃疡。慢性炎症可致外阴 皮肤粗糙和皲裂 • 治疗：局部药物治疗和物理治疗
女性生殖器
• 俗称霉菌性阴道炎。约有70％的女性患 过此病，其中约50％经历过复发。治疗 较简单，但要坚持，并配合卫生措施。
• 膜样痛经 子宫内膜大块剥离时子宫收缩增强或 不协调收缩。
• 内分泌因素 （1）孕激素 可使分泌期的子宫 内膜产生前列腺素F2α。该物质可增强子宫肌收 缩的频度和幅度，吸收入血可引起恶心、呕吐等 全身反应。（2）抗利尿加压素 可减少子宫血 供，促进子宫收缩。
女性生殖器
• 子宫内膜异位症 • 盆腔炎
• 阴道是连接外阴和子宫的一条肌性管状器官，长约 7cm。通常阴道壁紧闭。阴道的前面是膀胱，后面是 直肠。
• 阴道上端宽阔包绕在子宫颈阴道部周围，两者之间的 环形凹陷称阴道穹，分前部、后部和侧部，后部最深。 下端较窄以阴道口开口于阴道前庭，阴道口处有处女 膜附着。
女性生殖 器
• 阴道壁内表面的粘膜有许多环形皱襞，皱襞 随年龄增长而降低。阴道壁分前壁、后壁和 侧壁。
女性生殖 器
• 有近<40%的妇女存在有G 点。 G点在阴道前壁上， 靠近膀胱颈处。 G点是异 常强烈的性敏感区。在性 生活中，会形成分泌物从 尿道中排出，称为女性射 液。若连续刺激Ｇ点，可 以使女性像男性射精一样 间断射出少许液体。
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36
三阶梯诊断程序
3 组织病理学检查：确定诊断和治疗 的金标准
2 阴道镜检查：对初筛异常者进行进一步 诊断，
确定病变范围及程度，指 导活检
1 细胞学检查：作为初筛，用于普通人群筛查 (高危人群或初筛者应同时检测
HPV)
37
宫颈癌早期诊断-筛查 由于宫颈癌早期常无任何症状，
约80%的患者被确诊时已发展为浸润癌。 因此，对宫颈病变的早期诊断是减少宫 颈癌发病率的重要措施，早期诊断是通 过宫颈癌的筛查过程来实现。
◆ 曾经患有或正在患有生殖道HPV感染的妇 女 ◆ 现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女 ◆ 爱滋病毒（HIV）感染的妇女
31
◆ 有过宫颈病变（如长期慢性宫颈炎、 宫颈癌前病变）及生殖道恶性肿瘤 病史的妇女
◆ 经济状况低下的妇女
32
◆ 初潮过早与多孕多产 ◆ 卫生习惯不良 ◆ 营养、Leabharlann 生素、微量元素缺乏 锌、硒、维生素C）
4
关爱自己—首先了解生殖
系统
5
一、概述 二、生育年龄及更年期妇女保健要点 三、妇科常见病 四、对宫颈病变的认识及防治 五、激素替代疗法的正确认识
6
一、概 述 生殖健康指生命各阶段生殖系统及其功
能和生殖过程中的体质、精神和社会适 应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或 不适
7
8
女性生殖时期分期
14
妇科病的成因
发病前期不易察觉 生活习惯不易改变 长期无妇科特效药 忽视生殖系统健康
15
妇科常见病的防治
阴道炎 宫颈炎 附件炎 子宫肌瘤 卵巢囊肿
16
阴道炎
滴虫性阴道炎 致病原：阴道毛滴虫
传播途径：通过性交传播或间接 传播（经浴池、浴盆、游泳池、 衣物、敷料及污染的器械等传 播）， 主要表现：外阴搔痒，白带增多， 白带为淡黄色泡沫状，严重时白 带可混有血液。并有灼热感、性 交痛，伴有尿道感染时可有尿频、 尿痛，甚至血尿。
21
子宫肌瘤
子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子 宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一 种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴 道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。 如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛， 以多发性子宫肌瘤常见。
22
23
四、宫颈病变
乳腺癌为妇女的第一恶性肿瘤， 宫颈癌为第二杀手，且危害严重，早期 无法识别
20
老年性阴道炎 病因：由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入
侵繁殖而引起炎症。 表现：外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴
道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带， 并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。 治疗：局部用1：5000高锰酸钾外洗，阴道塞入乙 烯雌酚片剂或栓剂，也可全身应用雌激素，但必须 在医生指导下治疗。必须及早治疗，拖延治疗的结 果可能导致阴道粘连。
24
宫颈癌
危害女性生命的第二大杀手 中国妇女宫颈癌的发病率占
世界的1/3 每年死亡人数约16万人 每
天约死亡400多人
25
正常宫颈
宫颈炎
26
宫颈糜烂
27
目前科学家已经证实，宫颈癌主要是经 性生活传播的人乳头瘤病毒（HPV）感 染而引起。宫颈癌中HPV 感染占95.0%99.7%，没有HPV感染几乎不得宫颈癌
17
治疗：通常可给予甲哨唑口服及阴道内 放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连 续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应 同时治疗，在治疗期间应避免性生活。 此外，患者应注意个人卫生，避免不洁 性交和交叉感染。
18
外阴阴道假丝酵母菌病
致病原：白色念球菌感染引起，多发生于长期使用 激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上。
妇女生殖健康知 识讲座
1
前言
21世纪是一个科学技术高度发展的时代， 也是人类对健康需求向更高层次不断发 展的阶段。近年来随着妇女保健事业的 迅速发展，2015年“人人享有生殖保健 服务”已成为全球的行动目标
2
我国妇女患不同程度妇科病的比例高达
96%！
3
3 每 分钟就有一位
年轻女性遭受妇科病的 威胁
11
关爱女性健康 构建和谐民生
围绝经期（45-50岁） 月经紊乱（功能性子宫出血） 更年期的早期症状 宫颈癌、子宫内膜癌防治
12
关爱女性健康 构建和谐民生
更年期 老年性阴道炎 子宫颈癌 内膜癌防治 雌激素替代疗法正确使用
13
关爱女性健康 构建和谐民生
危险信号的出现 女童期过早出现性成熟现象 原发闭经 不规则阴道出血 阴道流血流液 同房后阴道出血 乳腺出现无痛性包块 绝经后一年以上阴道再次流血
28
宫颈癌的发展过程
<30岁
HPV 感染
>30岁 10%
持续HPV 感染
5-10年
细胞分化 失调
高度病变CIN
癌症
免疫因子
其他致癌因子 辅助效应
29
宫颈癌的高危因素
◆ 有多个性伴侣或其男性性伴侣有多 个
性伴侣的妇女 ◆ 初次性交年龄低的妇女（≤21岁） ◆ 其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇 女
30
33
宫颈癌的症状 ◆ 宫颈原位癌及以前：HPV病毒感染 至原位癌，
可无任何症状，此期长达5～20年，在 这一时期 如能早期发现感染或患病，经过治疗是 可以治愈
34
◆ 宫颈癌早-中期：Ⅰ期常无任何症状， Ⅰ期以后多表现阴道的不规则出血、性 交后出血、绝经后出血及异常血性分泌 物较多等
35
◆ 宫颈癌晚期：癌细胞转移至身体其 他器官如 膀胱、直肠、肺等部位，出 现全身症状
传播途径：传染途径主要是性交、浴池、浴巾等 主要表现：豆腐渣样白带及外阴搔痒。
治疗：可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性 生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。
19
附件炎
常见的慢性附件炎，常由急性附 件炎迁延而来无明显发热与腹痛，仅仅 感觉到腰部酸胀或不适，或小腹坠胀和 牵扯感，伴有白带增多、月经失调等症 状。少数患者只有腹胀、腹泻等肠道症 状，或出现尿频、尿急等尿路症状。治 疗使用中成药活血化瘀。
新生儿期
幼年期
青春期
老年期
老年过渡期
更年期
性成熟期
9
二、女性几个重要时期保健要点 女童期（12岁以前）
生殖器官发育是否正常 各种炎症 青春期（10岁-19岁）
月经是否规律 功能性子宫出血 心 理变化 生长发育是否正常
10
生育期（15岁-49岁） 各种妇科炎症 生育过程健康 绝经前症 状 不规则阴道出血 主要是：生殖系统炎症（包括性病） 功 能性子宫出血 妇科肿瘤（宫颈癌、子宫 内膜癌）乳腺癌 防治 孕期、分娩的完 好状态
三阶梯诊断程序
3 组织病理学检查：确定诊断和治疗 的金标准
2 阴道镜检查：对初筛异常者进行进一步 诊断，
确定病变范围及程度，指 导活检
1 细胞学检查：作为初筛，用于普通人群筛查 (高危人群或初筛者应同时检测
HPV)
37
宫颈癌早期诊断-筛查 由于宫颈癌早期常无任何症状，
约80%的患者被确诊时已发展为浸润癌。 因此，对宫颈病变的早期诊断是减少宫 颈癌发病率的重要措施，早期诊断是通 过宫颈癌的筛查过程来实现。
◆ 曾经患有或正在患有生殖道HPV感染的妇 女 ◆ 现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女 ◆ 爱滋病毒（HIV）感染的妇女
31
◆ 有过宫颈病变（如长期慢性宫颈炎、 宫颈癌前病变）及生殖道恶性肿瘤 病史的妇女
◆ 经济状况低下的妇女
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◆ 初潮过早与多孕多产 ◆ 卫生习惯不良 ◆ 营养、Leabharlann 生素、微量元素缺乏 锌、硒、维生素C）
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关爱自己—首先了解生殖
系统
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一、概述 二、生育年龄及更年期妇女保健要点 三、妇科常见病 四、对宫颈病变的认识及防治 五、激素替代疗法的正确认识
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一、概 述 生殖健康指生命各阶段生殖系统及其功
能和生殖过程中的体质、精神和社会适 应的完好状态，而不仅仅是没有疾病或 不适
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8
女性生殖时期分期
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妇科病的成因
发病前期不易察觉 生活习惯不易改变 长期无妇科特效药 忽视生殖系统健康
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妇科常见病的防治
阴道炎 宫颈炎 附件炎 子宫肌瘤 卵巢囊肿
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阴道炎
滴虫性阴道炎 致病原：阴道毛滴虫
传播途径：通过性交传播或间接 传播（经浴池、浴盆、游泳池、 衣物、敷料及污染的器械等传 播）， 主要表现：外阴搔痒，白带增多， 白带为淡黄色泡沫状，严重时白 带可混有血液。并有灼热感、性 交痛，伴有尿道感染时可有尿频、 尿痛，甚至血尿。
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子宫肌瘤
子宫肌瘤（Hysteromyoma）又称子 宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一 种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴 道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。 如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛， 以多发性子宫肌瘤常见。
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四、宫颈病变
乳腺癌为妇女的第一恶性肿瘤， 宫颈癌为第二杀手，且危害严重，早期 无法识别
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老年性阴道炎 病因：由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入
侵繁殖而引起炎症。 表现：外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴
道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带， 并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。 治疗：局部用1：5000高锰酸钾外洗，阴道塞入乙 烯雌酚片剂或栓剂，也可全身应用雌激素，但必须 在医生指导下治疗。必须及早治疗，拖延治疗的结 果可能导致阴道粘连。
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宫颈癌
危害女性生命的第二大杀手 中国妇女宫颈癌的发病率占
世界的1/3 每年死亡人数约16万人 每
天约死亡400多人
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正常宫颈
宫颈炎
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宫颈糜烂
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目前科学家已经证实，宫颈癌主要是经 性生活传播的人乳头瘤病毒（HPV）感 染而引起。宫颈癌中HPV 感染占95.0%99.7%，没有HPV感染几乎不得宫颈癌
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治疗：通常可给予甲哨唑口服及阴道内 放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连 续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应 同时治疗，在治疗期间应避免性生活。 此外，患者应注意个人卫生，避免不洁 性交和交叉感染。
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外阴阴道假丝酵母菌病
致病原：白色念球菌感染引起，多发生于长期使用 激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上。
妇女生殖健康知 识讲座
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前言
21世纪是一个科学技术高度发展的时代， 也是人类对健康需求向更高层次不断发 展的阶段。近年来随着妇女保健事业的 迅速发展，2015年“人人享有生殖保健 服务”已成为全球的行动目标
2
我国妇女患不同程度妇科病的比例高达
96%！
3
3 每 分钟就有一位
年轻女性遭受妇科病的 威胁
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关爱女性健康 构建和谐民生
围绝经期（45-50岁） 月经紊乱（功能性子宫出血） 更年期的早期症状 宫颈癌、子宫内膜癌防治
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关爱女性健康 构建和谐民生
更年期 老年性阴道炎 子宫颈癌 内膜癌防治 雌激素替代疗法正确使用
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关爱女性健康 构建和谐民生
危险信号的出现 女童期过早出现性成熟现象 原发闭经 不规则阴道出血 阴道流血流液 同房后阴道出血 乳腺出现无痛性包块 绝经后一年以上阴道再次流血
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宫颈癌的发展过程
<30岁
HPV 感染
>30岁 10%
持续HPV 感染
5-10年
细胞分化 失调
高度病变CIN
癌症
免疫因子
其他致癌因子 辅助效应
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宫颈癌的高危因素
◆ 有多个性伴侣或其男性性伴侣有多 个
性伴侣的妇女 ◆ 初次性交年龄低的妇女（≤21岁） ◆ 其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇 女
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宫颈癌的症状 ◆ 宫颈原位癌及以前：HPV病毒感染 至原位癌，
可无任何症状，此期长达5～20年，在 这一时期 如能早期发现感染或患病，经过治疗是 可以治愈
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◆ 宫颈癌早-中期：Ⅰ期常无任何症状， Ⅰ期以后多表现阴道的不规则出血、性 交后出血、绝经后出血及异常血性分泌 物较多等
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◆ 宫颈癌晚期：癌细胞转移至身体其 他器官如 膀胱、直肠、肺等部位，出 现全身症状
传播途径：传染途径主要是性交、浴池、浴巾等 主要表现：豆腐渣样白带及外阴搔痒。
治疗：可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性 生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。
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附件炎
常见的慢性附件炎，常由急性附 件炎迁延而来无明显发热与腹痛，仅仅 感觉到腰部酸胀或不适，或小腹坠胀和 牵扯感，伴有白带增多、月经失调等症 状。少数患者只有腹胀、腹泻等肠道症 状，或出现尿频、尿急等尿路症状。治 疗使用中成药活血化瘀。
新生儿期
幼年期
青春期
老年期
老年过渡期
更年期
性成熟期
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二、女性几个重要时期保健要点 女童期（12岁以前）
生殖器官发育是否正常 各种炎症 青春期（10岁-19岁）
月经是否规律 功能性子宫出血 心 理变化 生长发育是否正常
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生育期（15岁-49岁） 各种妇科炎症 生育过程健康 绝经前症 状 不规则阴道出血 主要是：生殖系统炎症（包括性病） 功 能性子宫出血 妇科肿瘤（宫颈癌、子宫 内膜癌）乳腺癌 防治 孕期、分娩的完 好状态