流行病学调查报告

关于××学校聚集性上呼吸道感染高热发病情况的初步调查报告2004年2月25日上午10时30分，我区疾控中心接到××儿童医院医务科电话报告：“该院发热门诊接诊一名××学校的学生，临床诊断为肺炎。

据该学生反映，近期其所在学校有数十名学生有发热。

”接到报告后，我区疾控中心立即和该学校取得联系，核实相关情况，并及时将初步核实情况电话报告市疾控中心。

为进一步了解发病情况，控制疫情发展，我区疾控中心于10时45分派员赴现场进行流行病学调查和采样，现将调查处理情况报告如下。

(一)学校概况：××学校，位于××区××路××号。

该校为寄宿制学校，有48个班级，在校学生1380名，教职员工165名。

(二)发病情况：自2004年2月17日起，该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例，截止2月25日下午3时，累计发生91例，分布在22个班级。

经调查，首发病例周××，女，10岁，四(6)班学生，住×××宿舍。

该患者于2月17日出现发热(40℃)，伴有咳嗽、头痛、流涕等症状，当天前往我区人民医院就诊，诊断为“上感”，给予抗炎、对症治疗后，目前已恢复正常返校上课。

患病学生发病时间分布情况见表2—4。

患病学生班级分布情况为：四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人，其余班级均有1～2人。

91名发热学生中，目前体温恢复正常并返校上课的有50人，其余41名学生均离校回家正在治疗或恢复中。

对2月25日发病的8名学生调查表明，8名学生均有发热(38～39.5℃)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床表现。

其中有2名学生已就诊，1人诊断为肺炎，1人诊断为病毒性感冒，其余6人已前往医院就诊，目前诊断结果不详。

(三)流行病学调查：发病学生中仅有1名有流感疫苗接种史。

所有发病学生均否认发病前1周内有外出、外来史。

教室和寝室均有空调，但本学期开学后一直未使用。

每间宿舍有6～7名学生住宿，学生来源于全市各区、县。

(四)病原学检测：对2月25日8名新发病例中2名具有典型症状的学生采样后，立即使用快速诊断试剂进行检测，检测结果显示2例标本均为甲型流感阳性。

(五)初步调查分析：根据患者的临床表现、流行病学调查以及病原学快速检测结果，认为此次发病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高热聚集性发病。

(六)采取措施：我区疾控中心已将现场调查处理情况及时向市疾控中心报告，并要求××学校落实以下工作。

1.加强学校晨检。

各班每天由班主任负责统计学生中具有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的人数，并填写“学生发热情况统计表”。

每日上午8；00时和下午l4：00时前将统计数据告知学校卫生老师，整理汇总后传真至我区疾控中心；遇有特殊情况，及时与我区疾控中心联系。

2.对出现发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的学生劝告其暂停上课，建议在家休息，待体温正常1周后再返校上课。

3.加强教室、寝室空气流通，经常开窗通风。

指定专人负责每日对教室、寝室进行空气消毒(可采取食醋熏蒸消毒和无人时紫外线照射消毒方法)，对所有空调进行一次统一的消毒。

4.利用广播、板报等多种形式开展呼吸道疾病防治知识的健康教育，体育运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。

5.建议有发热学生的班级和同寝室学生服用板蓝根等中成药预防病毒感染。

6.近期学校停止举行集体性活动和使用公共教室。

我中心将每天及时报告该校学生发病的最新进展。

××区疾病预防控制中心2004年2月25日南昌市甲型H1N1流行病学调查报告和疫情处置现场指导意见书的撰写要求点击数： 126 【字体：小大】【收藏】【打印文章】一、流行病学调查报告的撰写要求1、流行病学调查报告的特点调查报告属于上行文，呈报单位是上一级行政、业务主管部门，一般是一事一文，即一份调查报告一起事件，逻辑性要强，环环相扣，事实要清楚，简明扼要，不要带主观论断，结论一定要科学。

注意不要把调查报告写成鉴定书，也要与作论文发表的调查报告有所区别。

2、起草前的准备写调查报告的前提是掌握详细的调查资料，报告写得好与不好关键在于调查的充分不充分。

因此动笔前首先检查一下资料的收集是否完整，所下结论是否有把握，需要向上级汇报哪些情况，还要预见到本事件报告上去上级部门有什么反应。

3、格式1) 标题2) 引言3) 基本情况4) 实验室检测情况5) 处理措施4、标题标题应明了、醒目。

一般用“关于××（单位）××（疾病、事件）的流行病学调查报告”即可，这样可通过阅读标题基本了解文章内容。

有时要分初始报告、进程报告、结案报告等。

5、引言调查报告常常在正文之前，写一段不加任何小标题的文字作开头。

较常用的两种开头方式，一是概括全文的内容。

这种开头直截了当，开门见山，把事件的要点突出鲜明加以概括，使人一目了然。

另一种开头着重交代调查的时间、地点、经过。

6、调查报告的主体核心内容：把所有调查结果列出，是摆事实讲道理。

因此此部分要求：层次清楚，平铺直叙，有所侧重，围绕结论，详简适当。

主体写作一般发病情况、流行病学调查结果和检验结果的顺序。

1）基本情况包括事件（首发病例）发生的时间、地点和经过，病人的主要症状，治疗经过和转归情况及其密切接触者的情况（单列）。

着重描述病例的出现时间、发病的高峰时间和病人出现的共同症状及治疗的用药情况。

2）流行病学调查结果1) 确定使用的流行病学个案调查表进行病例个案调查2) 描述病例的三间分布：①人群分布包括性别、年龄、职业不同人群间的发病情况。

②地点分布包括各班组、家庭和不同宿舍及工作场所间的发病情况。

③时间分布包括各时间段（小时或天）的发病情况，一般绘制成流行曲线，它能清楚地反映病例的集中趋势。

3）流行病学调查的目的1、确定事件是否为爆发或流行；2、找出流行特征，阐明发病的可能病因及来源，为查明病因、治疗病人和预防控制提供线索。

3、要了解病人是否有共同的暴露因素，病人是否在一个潜伏期内出现，有没有人与人的现象等流行病学特征。

4、外出史。

7、检验结果实验室检测情况最好列表表示。

阴性结果也要写明，对诊断起关键作用的检验要注明样本采集和检验方法。

8、处理情况及建议阐明针对本事件作出的预防控制措施及建议。

9、调查报告的结尾做出结论时必须慎重，要权衡实验室的结果。

事件的判断以流行病学调查结果为主要依据，实验室阳性结果加强诊断，但阴性不能否定结论，疑难个案要集体充分讨论分析，一定要有一个初步的结论。

二、疫情处置现场指导意见书的撰写要求1、疫情处置现场指导意见书的特点指导意见书是出具给被检查、督导的单位的指导意见的文书，事实要清楚，简明扼要，内容要具体。

2、起草前的准备写指导意见书的前提是一定要下现场调查、掌握详细的情况，因此动笔前要征求机动队所有成员的意见，由机动队队长确定主要内容，指定专人完成文书的填写，如内容较多写不下可增加附页。

3、格式1）检查情况2）意见与建议4、检查情况先写明并肯定被检查单位开展和落实的工作，再写目前存在的问题，问题要具体，不能太笼统和含糊。

5、意见与建议内容要全面，提出的意见与建议要有针对性、操作性强，要符合各种技术规范的要求，切忌主观随意，撰写之前可先与被检查单位的沟通，原则性的要求一定要提出并要求落实。

二、实际应用型调查报告（一）格式及各部分的写作实际应用型调查报告在实际的现场工作中应用较广，他的格式不象理论研究型调查报告那样固定，尤其是紧急疫情时的调查报告没有固定的格式，只需要把主要内容：“卫生事件的背景、处理的过程和结果、对今后的建议及疫情预测”叙述清楚即可。

但也可以按照以下格式书写——“题目、前言、正文、署名及时间”四部分，若有需要，可在“前言”之前加上“提要”。

下面分别举例说明实际应用型调查报告各部分的写作方法。

1、1、题目：指明现场调查的时间、地点及主要内容，根据需要时间、地点有时可省略。

题目应简练、准确。

例如“某区一起霍乱O139及不凝集弧菌引起的腹泻爆发疫情汇报”。

2、2、提要：将本次调查的卫生事件的概貌、调查结果及主要结论、意义等用十分精炼、准确的文字介绍。

它能使读者在较短的时间里确切地了解报告的主要内容和结果。

3、3、前言：介绍本次现场调查的由来与背景、目的和意义，引出本调查所要探讨和解决的问题。

例如：“2001年10月28日，我市某区发生一起因婚宴所致、由霍乱O139及不凝集弧菌引起的腹泻疫情。

初步调查结果显示，同时就餐的人数为100人，至10月31日止，有67人出现过上吐下泻、伴较明显的腹部痉挛痛的症状，罹患率为67%；共有4人住院，1人留院观察；对就餐者100人采样检验，检出霍乱O139２株，（其中1例病人、1例携带者），另从有明显症状的58人中检出不凝集弧菌17株，（其中3人住院治疗）。

疫情发生后，该区及市卫生防疫站积极采取有效措施，控制疫情，未发现有二代病人出现，流行病学调查分析仍在进行中。

现将有关情况汇报如下。

”4、4、正文：这部分内容是调查报告的主体，包括三大内容：事件的背景、处理过程及结果、未来发展趋势及建议。

（1）事件的背景及经过首先，介绍卫生事件的背景资料，这些背景资料包括社会因素和自然因素，反映了事物产生的客观基础。

例如调查现场所处地区的人口、地理特征等。

然后，描述卫生事件的经过。

这种描述可按照时间顺序进行，一般来说分为三部分：一、基本情况；二、发病情况；三、流行病学研究结果。

对于流行病学研究结果应作详细描述，主要包括描述性资料、分析性资料、实验室检验资料三部分，根据实际情况，可有适当增减。

现摘录上述调查报告中的卫生事件经过的描述，如下：“一、基本情况2001年10月28日中午12时，某公司职工×××和×××邀请亲朋好友及同事100人，在某区××酒店举行婚宴。

当日晚上12点钟左右，就餐者中陆续有人发病，主要表现为上吐下泻、伴较明显的腹部痉挛痛，不发烧。

29日中午止，有9人到该公司××医院肠道门诊看病，3人因脱水较重收住院。

因就诊者都有聚餐史，该院向该公司卫生防疫站报告，公司防疫站立即向所属辖区某区卫生防疫站汇报，当日下午，该区防疫站即以食物中毒对该酒店进行了处置。

10月30日上午十点半左右，聚餐者之一×××在××医院检验科检出霍乱弧菌O139阳性。

该公司卫生防疫站接到疫情报告后，及时按霍乱处理原则开展疫情处理工作，向区、市防疫站报告了“发现一例霍乱”疫情。