实用文档之职业暴露随访登记表

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职业暴露处置登记及随访记录单

职业暴露处置登记及随访记录单
背景
职业暴露是指工作环境中出现的可能对员工产生不良影响的危险因素。

为了保护员工的健康和安全，及时记录和处理职业暴露事件以及进行随访变得非常重要。

目的
本记录单的目的是为了收集和整理与职业暴露相关的信息，并进行有效的随访，包括对员工的健康状况进行评估和监测，并采取相应的处置措施。

使用说明
1. 本记录单应由负责职业暴露管理的人员填写。

2. 每一份记录单应对应一个具体的职业暴露事件或过程。

3. 填写记录时，请提供准确的日期、时间和地点等信息。

4. 根据实际情况，记录员工的基本信息、暴露事实、暴露程度、处置措施、随访情况等。

5. 如果存在多个员工受到职业暴露的情况，请分别填写记录单。

6. 记录单应保存在安全可靠的地方以备查阅和分析使用。

职业暴露处置登记及随访记录表
总结
本记录单的使用旨在保护员工免受职业暴露的伤害，并确保相
应的处置和随访措施得到有效执行。

通过准确记录并分析职业暴露
事件和过程，我们能够不断改进我们的工作环境，提高员工的健康
和安全水平。

职业暴露随访登记表

医务人员职业暴露后的监测与随访登记表电话号码：
不明暴露源：不能确定暴露源是否为HBV、HCV、梅毒、HIV阳性者。

职业暴露处理原则：
(1)及时处理原则。

意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒，服用抗病毒药物，服药时机是越快越好，一般在1小时内服药的预防性效果较好；
(2)报告原则。

报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果，以便于对当事人提供医疗和心理支持，并在发生暴露感染HIV情况下，对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保
障；
(3)保密原则。

由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力，因此，意外暴露发生后，当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告，有关知情者应为当事人严格保密，特别是已造成暴露感染的情况下，任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况；
(4)知情同意的原则。

目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用，且预防效果不是绝对的，只能降低意外暴露后感染HIV的发生率。

因此，抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险，在其知情同意后使用。

四、职业暴露后的处理措施1、锐器伤伤口紧急处理（1）立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出。

（2）用流动水冲洗2～3分钟。

（3）用75％酒精或0.5％安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理。

2、皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜3、职业暴露危险评估及报告（1）科室医院感染管理负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告院感科。

（2）当事人疑HIV职业暴露，由医院感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并组织专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。

(完整版)表全农民职业暴露登记表

(完整版)表全农民职业暴露登记表一、背景为了有效掌握农民职业暴露情况，切实做好职业病防治工作，特制定本表。

二、填写说明1. 本登记表适用于全国各地的农民职业暴露情况登记。

2. 填报单位为各地农村医院、农业部门、农民合作社等相关农民服务机构。

3. 填报周期为每年底进行一次全面登记。

4. 填报人员为相关机构工作人员或农民自行填写。

5. 填报表格内容包括职业暴露情况的详细记录。

三、登记内容按照下列内容填写和记录农民职业暴露情况。

1. 基本信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 联系- 身份证号码：- 家庭住址：2. 职业情况- 是否从事农业工作：是/否- 农业从事年限：- 从事农业职业类型（多选）：- 种植业- 养殖业- 渔业- 林业- 其他农业相关职业3. 职业暴露情况在从事农业职业的过程中，填写以下各项职业暴露情况。

3.1 化学品暴露- 是否接触农药：是/否- 如果是，请填写接触农药的频率和方式（选择或自行填写）：3.2 物理因素暴露- 是否暴露于高温或低温环境：是/否- 如果是，请填写暴露的频率和具体情况：3.3 生物因素暴露- 是否暴露于有害动物或昆虫：是/否- 如果是，请填写暴露动物或昆虫的类型，并说明暴露情况：3.4 其他职业暴露- 是否暴露于其他职业危害因素：是/否- 如果是，请填写具体情况：四、填写注意事项1. 填报人员应如实填写相关信息，确保数据准确性。

2. 填写时应注意隐私保护，保证填写信息的保密性。

3. 如有其他特殊情况，可在表格后面进行补充说明。

五、信息登记使用及保护本登记表所登记的信息仅用于职业病防治工作的统计和分析，信息保密性由填报单位负责。

相关信息不得用于非法活动，未经填报人员同意，不得擅自公开、泄露。

六、总结通过填写和记录全农民职业暴露登记表，能够全面了解农民职业暴露情况，为职业病防治工作提供科学依据和有针对性的措施。

希望各相关机构认真组织填写，确保数据的完整性和准确性，共同努力提升农民职业健康水平。

职业暴露个案登记表

锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他（2）粘膜接触：接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸腔积液/腹腔积液/其他接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他接触时从事何种职业活动：（3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2、暴露部位：
3、暴露程度
清洁/污染
ห้องสมุดไป่ตู้
伤口长度: 暴露面积:
cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 c㎡暴露时间长短: 分钟/秒
4、保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护)衣/其他四、暴露后的处理情况暴露级别评估：1级/2级/3级局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无
预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他五、暴露后的血清学追踪检测 HBsAg 抗HCV 梅毒抗体当天: 当天: 当天: 3个月: 3 6 周: 周: 6个月: 3个月: 10 周: 6个月:
职业暴露个案登记表
一、职业暴露者的基本情况姓名性别年龄科室电话发生时间工龄手机接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详职称/职务
所在科室发生地点二、暴露源（病人）情况姓名 HBsAg 三、暴露情况 1、暴露类型：（1）锐器伤：病床抗HCV
住院号梅毒抗体
送检时间狂犬病病人/动物
其他相关检查：
职业暴露者：填报时间：
科室或部门负责人：填报时间：
院感科：收报时间：

职业暴露登记表

职业暴露登记表检验科人员职业暴露/意外事故登记表姓名：____________ 别：____________ 科室：____________ 发生时间：____________ 暴露时从事何种防治活动：____________一、基本情况暴露方式：一）接触暴露1、皮肤状况：无破损□ 有破损□3、接触部位：5、污染物来源：二）针刺或锐器割伤1、器械种类：2、损伤程度、危险度：3、污染物来源：三）其他方式致伤方式：二、暴露源严重程度1、血液：□一）3、其他：实验室标本5、其他情况：患者ID：二）来源于患者情病毒载量患者病别无症状HIV感染者□ 有症状，但不同于艾滋病□ CD4细胞计数艾滋病期□ 性年龄确诊时间4、病毒含量；滴度低滴度高2、体液种类：抓伤□ 咬伤□ 其他破损、出血有□ 无□1）空心针□ （2）实心针□ （3）其他器械：1）血液□2、黏膜□4、接触面积：Cm22）体液种类：发生地点：性年龄职业表皮擦伤、针刺低危□ 伤口较深、器皿上可见血液高危□1）血液□2）含血体液：3）其他：备注：三、暴露后紧急处理1、清水冲洗□一）皮肤3、是否挤出损伤处血液：是□ 否□5、冲洗时间：分钟1、生理盐水□二）黏膜3、其他液体：备注：四、评估一）暴露级别二）暴露源头严重程度1）I级暴露□1）轻度□2）2级暴露□2）重度□评估人：五、暴露后预防性治疗方案1、是否需要预防性用药：是□ 否□1）2、用何种药物及用量：（2）3）3、开始用药时间：5、因毒副作用、修改治疗方案6、副作用：肝功能检查4、停止用药时间：3）3级暴露□ （3）不明□2、是否用肥皂：是□ 否□4、消毒药物2、清水□肾功能检查六、症状暴露后4周内是否出现急性感染症状：何种症状：备注：七、血清学检查（含HIV、HBV与HCV）暴露后即刻4周后8周后12周后6个月12个月备注：八、结论1、暴露后未感染HIV：是□ 否□备注：___与HCV感染情况持续时间项目日期结果项目日期结果2、暴露后感染HIV：是□ 否□填表人：_____________________ 联系电话（手机）：___________________ 填表时间：_____________________ 审核时间：___________________。

职业暴露处置登记及随访记录表

表一：血液和体液暴露上报表当事人：________发生日期：_____年___月___日发生时间：____时____分本人联系电话（手机）：1、事故发生部门：_________________；2、本人工作部门：________________；3、工作类型（职称）：_____________；4、暴露地点：___________________；5、可否识别病人源：□是□否□未知6、涉及哪种体液：□血液□痰液□脑脊液□胸膜液□尿液□羊水□唾液□腹膜液□呕吐物□其他7、暴露部位为（检查所有适用的项目）：□无损的皮肤□眼□口腔□受损的皮肤□鼻□其他8、血液或体液是否（检查所有适用的项目）：□接触未保护的皮肤□渗透屏障或防护衣□接触防护衣内侧的皮肤□渗透衣物9、事故发生时是否穿戴保护用具（多选）□单幅手套□带侧面防护罩的眼镜□塑料围裙□两幅手套□眼镜□实验室工作服、衣服□防护镜□外科手术用口罩□其他实验室工作服□护面罩□外科手术服□其他10、暴露的原因（请详述）：11、如果为设备故障：设备名称：型号：12、体液/血液接触时间：□＜5´；□5´-15´；□15´-1h；□＞1h；□其他13、体液/血液与皮肤接触的数量：□少量（＜5ml）□中量（＜50ml）□大量（＞50ml）14、暴露位置：15、描述暴露过程（不少于20字）：科主任或护士长确认签字：日期：18、暴露源已知情况：□已检测，已知源□未能检测，已知源□未知源19、跟踪记录：20、暴露源的病原体：□乙肝□丙肝□HIV □梅毒□其他（请详述）21、如果暴露源HIV检测成阳性，在暴露前是否接受过以下治疗：□AZT □3TC □未知□ddC □IDC □其他22、在暴露之前医务工作者是否接种过乙肝疫苗：□接种过一次□二次□三次□未接种□不确定23、咨询部门：24、所用药物（请详述）：25、结论：记录人签字：表单编号：YG-B1-036-01表二：针刺伤和锐器伤上报表当事人：________发生日期：_____年___月___日发生时间：____时____分本人联系电话（手机）：1、事故发生部门：_________________；2、本人工作部门：________________；3、工作类型（职称）：______________；4、事故发生地点：________________；5、可否识别病人源：□是□否□未知6、病人源是否属高危人群：□血制品接受者□血友病□静脉吸毒者□肝转氨酶升高□性病□血液透析□其他7、是否为器械的初始用户：□是□否□未知□不适用8、器械是否受污染：□受污染□无污染□未知9、器械的初始用途：1.不知/不适用□2.肌肉/皮下注射□3.肝素封管或生理盐水冲洗□4.静脉注射□5.连接静脉输液器□6.开始静脉输液和肝素封管□7.抽取静脉血血样□8.抽取动脉血血样□9.获取体液或组织样品□10.指尖/脚跟采血□11.缝合□12.切割□13.电凝□14.钻孔□15.输入样品或药物□16.放置动脉/中心导管□17.其他___________10、损伤发生于：1.器械使用前□2. 器械使用□3.多步骤使用过程中各步骤之间□4.拆卸器械或设备□5.准备再次使用可再用器□6.用过的针头重新套帽□7.从橡皮或其他阻体中拔出针头□8.使用后，处理前□9.被随意遗弃或放在废弃箱旁的锐器刺伤□10.将器械放入锐器收集器中时□11.被锐器收集器中伸出的已处理的锐器损伤□12.锐器收集器被锐器穿破□13.处理后，被从垃圾袋或不适宜的收集器中伸出的锐器损伤□14.管制病□15.被遗留在地板、桌子、床等不适宜放置锐器处的锐器损伤□16. 其他________________11、引起损伤的器械名称：____________12、损伤部位：____________________13、损伤程度：□表面-少量出血或无出血□中度皮肤刺穿，有出血□严重的-深度刺入/切割，大量出血□其他14、被穿透：□单副手套□双副手套□无手套□其他15、医护工作者的习惯用手：□惯用右手□惯用左手□其他16、描述发生损伤的情况：17、处理流程：□符合要求□不符合要求□未处理科主任或护士长确认签字：时间：18、暴露源已知情况：□已检测，已知源□未能检测，已知源, □未知源20、暴露源的病原体：□乙肝□丙肝□HIV □梅毒□其他（请详述）21、如果暴露源HIV检测成阳性，在暴露前是否接受过以下治疗：□AZT □3TC □未知□ddC □IDC □其他22、在暴露之前医务工作者是否接种过乙肝疫苗：□接种过一次□二次□三次□未接种□不确定23、咨询部门：24、所用药物（请详述）25、结论：记录人签字：表单编号：YG-B1-036-02THANKS !!!致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考。

职业暴露处置登记和随访记录单

职业暴露处置登记和随访记录单
背景
本文档旨在记录职业暴露事件的处置过程以及随后的随访情况，为工作单位提供详尽的记录，以保障职工的健康和安全。

登记和处置流程
1.工作单位应及时登记职业暴露事件，包括具体暴露的时间、
地点、原因等相关信息。

2.在安全条件得到保障后，处理职业暴露事件，采取相应措施
减轻或消除伤害。

3.包括但不限于清理现场、提供身体康复治疗、提供心理咨询等。

随访记录
1.工作单位应对曾经发生职业暴露事件的职工进行随访。

2.随访周期根据不同的事件和职工的情况而定，可以包括定期
电话询问、面对面问询或上门访视。

3.随访记录应包括职工的身体状况、心理状况等信息。

4.如果发现职工存在明显的健康问题，应及时采取相应的措施，包括转诊至医院进行进一步诊治等。

保密与传递
1.本文档中所记录的信息应保密，仅工作单位内部使用。

2.本文档可以作为参考材料，用于随访人员的对接传递。

结束语
本文档旨在规范职业暴露事件的处置和随访流程，保障职工的
健康和安全，确保工作单位的责任得到有效执行。

通过详细记录和
及时随访，能够更好地了解职工的状况，及时采取相应的措施，提
供必要的帮助和支持。

职业暴露登记表 2

职业暴露登记表
一、基本情况
姓名
性别
年龄/工龄
/
职业
工作单位
现业史
岗位名称
起止年限
工作描述
既往发生职业接触的情况
时间
地点
接触方式
采取的措施
个人防护用品的使用情况
是否接受过专业操作培训
是否接受过职业安全卫生操作培训
二、本次接触方式
（一）接触
皮肤无破损□有破损□
粘膜□
接触部位：
接触面积：cm2
接触量和时间
最小接触时间短□
最小接触时间长□
最大接触时间短□
最大接触时间短□
污染物来源
（1）血液□
（2）何种液体：
（3）其他：
（二）针刺或锐器割伤
何种器械
（1）空心针□
（2）实心针□
（3）其他器械：
（4）器械型号：
损伤程度、危险度
表皮擦伤、刺伤低危□
伤口较深、器皿上可见血液高危□
污染物来源
（1）血液□
（2）含血体液：
（3）其他：
（三）其他方式
致伤方式
抓伤□咬伤□其他：
破损、出血有□无□
三、发生经过描述
发生时间
发生地点
发生经过
事故原因初步分析

职业暴露处理登记及后续跟踪记录表

职业暴露处理登记及后续跟踪记录表
一、背景
随着现代社会发展，职业暴露相关问题日益突出。

为了保护职工的合法权益和确保职业暴露事件合理、高效地得到处理和跟踪，我们制定了这份《职业暴露处理登记及后续跟踪记录表》。

本记录表用于记录职业暴露事件的登记和后续处理情况，为相关部门提供参考和便利。

二、使用说明
1. 在使用本记录表之前，请仔细阅读相关指南和政策，确保了解如何正确处理职业暴露事件。

2. 使用记录表时，请按照要求填写相关信息，确保准确、全面地记录职业暴露事件和处理情况。

3. 每次发生职业暴露事件时，请及时更新记录表。

记录表采用时间顺序记录，方便后续跟踪和查询。

三、填写内容
1. 职业暴露事件登记信息
2. 职业暴露事件处理记录
四、后续跟踪和整改措施
根据职业暴露事件处理记录，反馈问题的整改措施如下：
1. 加强职业暴露风险培训，提高职工的防护意识和应对能力；
2. 定期检查职业暴露防护设施，确保设施正常运行，减少职业
暴露风险；
3. 增强部门领导的职业暴露风险认识和处理能力，提高职业暴
露事件的及时处理效率；
4. 开展职业暴露宣传活动，提高职工对职业暴露问题的认识和
重视程度。

五、总结
通过职业暴露处理登记及后续跟踪记录表的使用，能够更好地
掌握职业暴露事件的情况和处理进展，为相关部门提供参考和便利。

同时，通过后续跟踪和整改措施的落实，可以不断提升职工的安全
意识和专业能力，减少职业暴露风险的发生。

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实用文档之"医务人员职业暴露后的监测与随访登
记表"
电话号码：
源不明三种类型。

不明暴露源：不能确定暴露源是否为HBV、HCV、梅毒、HIV阳性者。