内科学知识点总结
内科学基础知识重点笔记
内科学基础知识重点笔记
内科学关注的是人体内部的各种疾病和疾病管理。
以下是内科学基础知识的重点笔记：
1. 解剖学：内科学研究人体各个系统的解剖结构，如循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。
了解人体解剖学有助于理解疾病的发生和症状的产生。
2. 生理学：了解人体的生理功能，包括心血管功能、呼吸功能、消化功能、泌尿功能等。
了解正常生理功能是判断异常的重要依据。
3. 病理学：研究各种疾病的病理变化，如细胞的异常、组织的损伤和器官的功能障碍。
了解病理学有助于理解疾病的机制和进展。
4. 临床表现：了解不同疾病的临床表现，包括症状和体征。
了解疾病的典型表现有助于初步诊断和治疗。
5. 诊断方法：学习不同疾病的诊断方法，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。
了解不同诊断方法的优缺点和适用范围，可以帮助医生进行正确的诊断。
6. 治疗原则：了解常见疾病的治疗原则和药物治疗方案。
了解不同药物的用途、剂量和不良反应，可以帮助医生制定合理的治疗方案。
7. 预防措施：了解常见疾病的预防方法，如良好的饮食习惯、减少生活方式风险因素和接种疫苗等。
预防是内科学的关键，可以降低疾病的发生率和减少健康风险。
8. 慢性疾病管理：学习管理慢性疾病的方法，如高血压、糖尿病、心脏病等。
良好的疾病管理可以减轻症状、降低并发症的风险并提高生活质量。
以上是内科学基础知识的重点笔记。
深入学习内科学，需要结合临床实践和不断更新的医学知识。
内科学知识点总结
内科学知识点总结.血液和造血系统疾病：篇一1、贫血：（1）概述：掌握诊断贫血的标准，尤其是贫血程度的划分。
知道关于贫血的几个基本概念:如大细胞贫血、小细胞贫血等。
临床表现分为一般表现和各系统的表现，这些了解一下即可。
治疗方面主要是了解有哪些治疗的方法，具体内容会在各个章节分别讨论的。
（2)缺铁性贫血：掌握实验室检查，尤其是生化检查，但是参考值范围可以不用记。
重点是治疗，尤其是铁剂治疗的疗效判断，常会考问答题的。
另外，还要注意1个名词解释：缺铁性吞咽困难（Plummer-inson综合征），虽然在临床上不是很常见，但是考试曾经出现过。
（3）再生障碍性贫血：了解骨髓象的特点、需要和哪些疾病鉴别以及治疗的方法。
本章考试涉及的不多。
（4）溶血性贫血：本章是一个难点。
重点掌握一下几个试验：红细胞渗透性脆性试验、高铁血红蛋白还原试验、抗人球蛋白试验（Coombs试验）、酸化血清溶血试验（Ham试验）。
其他内容大致了解一下即可。
2、白血病：（1）急性白血病：掌握其临床表现，尤其是白血病细胞浸润的表现（曾出过简答题）。
还有就是确诊的骨髓象的标准和常见急性白血病类型鉴别（很重要）。
在治疗方面要知道达到完全缓解的标准，具体方案不需要掌握。
此外，注意几个名词：类白血病反应、“裂孔”现象、Auer小体。
（2）慢性粒细胞白血病：了解分期，还要知道慢粒可以急变，转为急淋或急非淋。
（3）慢性淋巴细胞白血病：熟悉诊断标准，其他一般不会考。
3、淋巴瘤：熟悉其临床特点和实验室检查的特点。
知道霍奇金病的治疗策略是化疗为主的放化疗综合治疗。
4、特发性血小板减少性紫癜：重点掌握诊断标准（曾在多次考试中出过简答题）。
熟悉治疗原则。
了解其临床表.理化因素所致疾病：篇二急性中毒：（1）概述：掌握中毒的机制，熟悉诊断的方法（病史很重要）。
重点是治疗的原则。
（2）有机磷杀虫药中毒：掌握中毒的特征性表现（大蒜味、流涎、多汗、肌颤、瞳孔缩小、肺水肿）以及治疗措施。
内科学知识点总结
内科学知识点总结名词解释1. 慢性支气管炎：支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可诊断为慢性支气管炎。
2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
3. 糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。
高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。
久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。
病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。
4. 消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层，不同于糜烂。
5. 慢性胃炎：由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。
6. 肝性脑病(HE)：由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
7. 肾病综合征(NS)：是由多种不同病理类型的肾小球病变所引起，可分为原发性和继发性两大类。
诊断标准是：a.尿蛋白大于3.5g/d; b.血浆白蛋白低于30g/l；c.水肿；d.血脂升高，血尿。
8. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，即冠心病。
9. 心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和体循环淤血的表现。
心力衰竭时通常伴有肺循环和体循环的被动性充血故称为充血性心力衰竭(CHF)。
综合内科知识点总结归纳
综合内科知识点总结归纳1. 内科学的基本概念内科学是研究人体各系统疾病的发病机制、诊断方法和治疗手段的一门学科，它涉及心血管、呼吸、消化、内分泌、代谢、神经、肾脏、风湿免疫等多个系统的疾病。
内科学的主要任务是对各种疾病进行系统的诊断和综合治疗，以恢复患者的健康和延长寿命。
2. 内科学常见疾病内科学涉及的疾病种类繁多，常见的疾病包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、肾病、慢性阻塞性肺病、消化道溃疡、炎症性肠病、风湿性关节炎、多发性硬化、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等。
这些疾病均是内科学的重要研究对象。
3. 内科学的诊断方法内科学的诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理活检等。
病史询问和体格检查是诊断的第一步，通过详细的病史询问和全面的体格检查，可以初步确定患者的病情及有无其他并发症。
实验室检查包括血液、尿液、粪便等生化指标的检测，可以帮助医生了解患者的内环境。
影像学检查包括X线、CT、MRI等检查，可以对内脏器官进行详细的观察。
病理活检是通过组织标本的检查，确定病变的病理类型和程度。
4. 内科学的治疗方法内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、营养支持等。
药物治疗是内科学治疗的主要手段，常见的药物包括抗生素、抗病毒药、抗炎药、抗肿瘤药等。
手术治疗主要用于治疗严重的内科疾病，如心脏手术、肾脏手术、肠道手术等。
物理治疗包括放射治疗、电疗、热疗等，可以帮助患者减轻疼痛和改善病情。
营养支持是指通过合理的饮食和营养补充，帮助患者恢复健康。
5. 内科学的预防方法内科学的预防方法包括生活方式干预、疫苗接种、健康教育等。
生活方式干预主要包括戒烟、戒酒、适量运动、健康饮食等，可以帮助预防心血管疾病、糖尿病等慢性病。
疫苗接种是预防传染病的有效手段，可以帮助预防流感、疫苗、脑膜炎等传染病。
健康教育是指通过宣传健康知识，提高公众对健康的认识和重视，促进健康的生活方式。
6. 内科学的新进展内科学是一个不断发展的学科，近年来出现了许多新的进展，如靶向药物、基因治疗、精准医学等。
内科学知识点
内科学知识点内科学是医学中的一个重要分支，涵盖了多个疾病的诊断、治疗和预防。
本文将介绍一些内科学的常见知识点，帮助读者对内科学有一个基本的了解。
一、心血管疾病心血管疾病是指影响心脏和血管的疾病，包括冠心病、高血压、心律失常等。
冠心病是一种由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血的疾病，常见症状包括胸痛、呼吸困难等。
高血压是一种持续性的血压升高，是心血管疾病的主要危险因素之一。
心律失常是指心脏的节律异常，可以导致心跳过速、心跳过缓等症状。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
肺炎是指肺组织的感染，常见症状包括发热、咳嗽、胸痛等。
哮喘是一种慢性气道炎症引起的呼吸困难，常见症状包括喘息、咳嗽等。
COPD是一种进行性的呼吸系统疾病，常见症状包括气短、咳嗽等。
三、消化系统疾病消化系统疾病包括消化性溃疡、胃炎、肝炎等。
消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生溃疡的疾病，常见症状包括上腹痛、恶心等。
胃炎是指胃黏膜的炎症，常见症状包括胃痛、饱胀感等。
肝炎是指肝脏的炎症，常见症状包括乏力、黄疸等。
四、内分泌系统疾病内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。
糖尿病是一种慢性代谢疾病，常见症状包括多尿、多饮、多食等。
甲状腺疾病是指甲状腺功能异常引起的疾病，常见症状包括甲状腺肿大、代谢异常等。
五、神经系统疾病神经系统疾病包括中风、癫痫、帕金森病等。
中风是一种脑血管疾病，常见症状包括肢体无力、言语不清等。
癫痫是一种反复发作的脑部异常放电引起的疾病，常见症状包括抽搐、意识丧失等。
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，常见症状包括震颤、肌肉僵硬等。
六、血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、白血病、血栓等。
贫血是指血液中红细胞或血红蛋白的减少，常见症状包括乏力、气短等。
白血病是一种造血系统恶性肿瘤，常见症状包括发热、淋巴结肿大等。
血栓是在血管内形成的凝块，常见症状包括肿胀、疼痛等。
七、肾脏疾病肾脏疾病包括肾炎、肾衰竭等。
内科学知识点
内科学知识点内科学是医学科中最基础、最重要的学科之一，是指对人体的各种内部器官疾病进行诊断、治疗和预防的学科。
内科学知识点围绕着人体各个系统的疾病进行分类和学习，在医学领域中具有举足轻重的地位。
下面我们就来系统性地梳理一下内科学中的重要知识点。
一、心血管系统疾病心血管系统疾病是内科学中的重要知识点之一，其主要涉及心脏和血管的各种疾病。
常见的心血管系统疾病包括高血压、冠心病、心律失常、心肌病等。
对于心血管系统疾病的诊断和治疗，内科医生需要掌握相关的病理生理知识和临床诊断技巧，以便及时有效地救治患者。
二、呼吸系统疾病呼吸系统疾病也是内科学中的一个重要知识点，主要包括肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
呼吸系统疾病的治疗需要内科医生对呼吸生理学和病理生理学有深入的了解，同时掌握各种呼吸系统疾病的诊断和治疗方法，以保障患者的生命安全。
三、消化系统疾病消化系统疾病是内科学中的另一个重要知识点，常见的消化系统疾病包括胃肠炎、胃溃疡、消化道出血等。
内科医生需要了解消化系统的解剖结构和功能，熟悉各种消化系统疾病的临床表现和诊断方法，以提供给患者精准的诊疗服务。
四、内分泌系统疾病内分泌系统疾病也是内科学中的重要知识点之一，常见的内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症等。
对于内分泌系统疾病的诊断和治疗，内科医生需要结合患者的临床表现和实验室检查结果进行综合判断，采取相应的治疗措施。
五、感染性疾病感染性疾病是内科学中的重要知识点之一，包括各种病原体引起的传染病，如流感、肺结核、艾滋病等。
内科医生需要具备良好的感染控制知识，以及对各种病原体的识别和防治能力，以保障患者和社会大众的健康。
在内科学知识点的学习中，医生需要注重理论知识的学习和实践操作的训练相结合，通过实际操作来提升自己的诊断、治疗和护理水平，为患者提供更好的医疗服务。
只有不断学习和积累经验，才能在内科学领域中游刃有余，用所学知识为患者带来健康和希望。
100个内科知识点总结
100个内科知识点总结内科学是医学的一个重要分支，研究人体内部器官的结构、功能和疾病，在临床中有着广泛的应用。
在内科领域，有很多重要的知识点，了解这些知识点可以帮助医生更好地诊断和治疗疾病。
下面就来总结一些内科知识点。
1. 心血管系统疾病心血管系统是人体内部的主要输送系统，包括心脏、血管和淋巴系统。
心血管系统疾病包括高血压、心脏病、心律失常等。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统是人体的主要供氧系统，包括鼻腔、喉部、气管、肺部等，呼吸系统疾病包括哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病等。
3. 消化系统疾病消化系统是人体的主要营养系统，包括口腔、食道、胃肠道等，消化系统疾病包括消化性溃疡、胃炎、肠易激综合征等。
4. 内分泌系统疾病内分泌系统是人体各器官间调节体内内环境的主要系统，包括甲状腺、肾上腺、胰腺等，内分泌系统疾病包括糖尿病、甲亢、甲减等。
5. 血液系统疾病血液系统是人体内部的主要输送和免疫系统，包括红细胞、白细胞、血小板等，血液系统疾病包括贫血、血友病、白血病等。
6. 肾脏疾病肾脏是人体内部的主要排泄系统，负责排除体内废物，调节体内水、盐和酸碱平衡，肾脏疾病包括肾炎、尿路感染、泌尿系结石等。
7. 风湿免疫系统疾病风湿免疫系统是人体内部的主要免疫系统，包括风湿性关节炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
8. 神经系统疾病神经系统是人体内部的主要控制系统，包括大脑、脊髓、周围神经等，神经系统疾病包括中风、帕金森病、脑膜炎等。
9. 代谢性疾病代谢性疾病包括肥胖、高脂血症、甲状腺功能减退症等。
10. 血液凝固和纤溶系统疾病血液凝固和纤溶系统是人体内部的主要调节系统，包括血栓、出血、血管性侏动病等。
以上就是一些内科知识点的总结，这些知识点都是内科医生在临床工作中需要了解的内容，希望对大家有所帮助。
内科学知识重点
内科学知识重点•相关推荐内科学知识重点内科学重点11.慢性阻塞性肺病的临表：起病缓慢，病程长，反复急性发作而加重。
症状：慢性咳嗽，咳痰，喘息，气短，并发阻塞性肺气肿后，可出现轻重不等的气短，逐渐加重，是COPD的标志性症状，还可有体重减轻，食欲减退。
体征：早期多无异常体征。
随病情进展可出现视诊：桶状胸，，呼吸浅快；触诊：语颤减弱；叩诊：肺部过清音，肺下界下移，心界缩小；听诊：呼吸音减弱，呼吸延长，在背部或肺底可闻及干，湿性啰音。
2.肺炎球菌肺炎症状：发病前常有受凉，疲劳，病毒感染史。
起病多急骤，高热，寒战，全身肌肉酸痛，体温常在39-40度，呈稽留热。
患侧胸痛，咳嗽加剧。
痰少，可带血或呈铁锈色，偶有恶心呕吐腹痛腹泻。
体征：患者呈急性病容，口周有单纯疱疹。
早期体征可无明显异常，呼吸音减低及胸膜摩擦音。
肺实变时叩诊呈浊音，触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音，严重感染时，可伴休克昏迷等。
3.心力衰竭的诱因：①感染；②心律失常；③血容量增加，④过度体力劳累或情绪激动；⑤治疗不当；⑥合并其他疾病或原有疾病加重。
4.慢性心力衰竭的治疗原则：①防治引起心力衰竭的基本病因和诱因；②改善血流动力学，减轻心脏的前后负荷。
③拮抗过度启动的神经内分泌系统，调节心力衰竭的代偿机制④改善心肌的能量代谢，保护心肌细胞5.典型心绞痛的胸痛特点：①部位：疼痛多发生在胸骨上中段的后方，可稍偏左波及心前区。
常向左肩，左上肢尺侧直至环指和小指放射②性质：多表现为压榨样或紧束感样胀闷或闷痛，常伴濒死样恐惧；③持续时间：大多3～5分钟，不少1不多15分钟；④诱因:劳累和情绪激动寒冷饱食时⑤缓解措施：停止活动后或舍下含化硝酸甘油，疼痛常2-3min完全缓解。
6.临床上根除幽门螺杆菌多采用三联治疗方案包括兰索拉唑或果胶铋（铝碳酸镁）、克拉霉素或阿莫西林、甲硝唑或地硝唑。
7.慢性肾衰竭常见的原因有：慢性肾小球肾炎；糖尿病肾病；高血压肾病；狼疮肾炎；多囊肾；梗阻性肾病。
执业医师内科学知识点
执业医师内科学知识点内科学是医学领域中最广泛的科室之一，涉及到人体内部各个器官系统的健康与疾病。
作为一名执业医师，掌握内科学的知识点是非常重要的。
本文将介绍一些常见的内科学知识点，帮助执业医师更好地了解和应用于实际工作中。
一、心血管系统1. 心血管病的分类和常见病例- 心脏病：冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
- 血管病：高血压、动脉硬化、脑中风等。
2. 心血管系统的检查与诊断- 心电图检查：了解心脏电活动情况。
- 超声心动图检查：评估心脏结构和功能。
- 血压测量：评估血压水平。
3. 心血管疾病的治疗与预防- 药物治疗：降压药物、抗凝药物等。
- 冠脉搭桥手术：治疗冠心病等心脏疾病。
- 生活方式改变：健康饮食、适度运动等。
二、呼吸系统1. 肺部疾病的分类和常见病例- 呼吸道感染：感冒、肺炎等。
- 慢性阻塞性肺病：慢支、肺气肿等。
- 肺癌：恶性肿瘤的一种。
2. 呼吸系统的检查与诊断- 胸部X线片：了解肺部结构。
- 肺功能检查：评估肺的功能和容量。
- 痰液检查：分析病原体及炎症程度。
3. 呼吸系统疾病的治疗与预防- 抗生素治疗：针对感染病例。
- 支气管扩张剂：缓解呼吸困难等症状。
- 口服或吸入类固醇：减少肺部炎症。
三、消化系统1. 消化系统疾病的分类和常见病例- 胃肠道炎症：胃炎、胃溃疡、肠炎等。
- 肝胆疾病：肝炎、胆结石等。
- 胰腺疾病：胰腺炎、胰岛素抵抗等。
2. 消化系统的检查与诊断- 乙肝病毒血清学检查：检测乙肝感染。
- 胃镜检查：评估胃黏膜病变。
- 腹部超声检查：评估肝胆疾病和肿块。
3. 消化系统疾病的治疗与预防- 抗酸剂治疗：减轻胃酸反流引起的症状。
- 抗病毒药物治疗：乙肝病毒感染者。
- 纤维饮食和少量多餐：促进胃肠道健康。
四、泌尿系统1. 泌尿系统疾病的分类和常见病例- 尿路感染：膀胱炎、肾盂肾炎等。
- 结石病：肾结石、膀胱结石等。
- 慢性肾脏病：肾功能逐渐减退。
2. 泌尿系统的检查与诊断- 尿液分析：检测尿液中的炎症指标和结晶体。
(完整版)内科学重点整理(全)
内科学（泌尿系统疾病风湿性疾病中毒内分泌系统血液系统疾病）名词解释:1.蛋白尿:每日尿蛋白定量 >150mg或尿蛋白/肌酐比率〉200mg/g（晨尿最佳），或尿蛋白定性试验阳性称为蛋白尿。
微量蛋白尿：24h尿白蛋白排泄在30～300mg或尿白蛋白排泄率20-200ug/min称为微量蛋白尿。
2.镜下血尿：新鲜尿离心沉渣检查每高倍视野红细胞数超过3个，称为镜下血尿。
肉眼血尿：1L尿中含1ml血即呈现肉眼血尿，尿外观呈洗肉水样、血样、酱油样或有血凝块.3。
白细胞尿:新鲜尿离心沉渣检查每个高倍镜视野白细胞数超过5个称为白细胞尿。
因蜕变的白细胞称为脓细胞，故白细胞尿亦称为脓尿.4。
肾病综合征NS：各种原因所致的大量蛋白尿（>3。
5g/d）、低白蛋白血症(〈30g/L）、明显水肿和（或）高脂血症的临床综合征。
5.肾炎综合征:以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。
6。
急进性肾小球肾炎RPGN：是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。
7.重新感染：治疗后症状消失，尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为重新感染。
8.复发：治疗后症状消失,尿菌阴转后在6周内再出现菌尿，菌种与上次相同,称为复发。
9.慢性肾脏病CKD: 各种原因引起的肾脏结构和功能障碍≥3个月，包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、及影像学检查异常；2、或不明原因的肾小球滤过率下降(〈60ml/min）超过3个月，称为慢性肾脏病（CKD）10。
慢性肾衰竭CRF：是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率（GFR）下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征，简称慢性肾衰.问答题:1.肾脏的基本结构：肾脏由肾单位肾小球旁器肾间质血管和神经组成.肾单位包括:肾小体和肾小管.肾小体由肾小球和肾小囊组成。
肾小球毛细血管壁结构：内皮细胞基底膜和脏层上皮细胞即足细胞构成。
最新执业医师内科学知识点汇总
最新执业医师内科学知识点汇总关键信息项：1、呼吸系统疾病知识点肺炎的分类与诊断慢性阻塞性肺疾病的临床表现与治疗支气管哮喘的发病机制与药物治疗2、心血管系统疾病知识点高血压的诊断标准与治疗策略冠心病的类型与治疗方法心力衰竭的临床表现与治疗原则3、消化系统疾病知识点胃炎的分类与诊断要点消化性溃疡的病因与治疗方案肝硬化的并发症与治疗措施4、泌尿系统疾病知识点肾小球肾炎的临床表现与诊断肾病综合征的病理生理与治疗尿路感染的诊断与治疗5、血液系统疾病知识点贫血的分类与诊断标准白血病的临床表现与治疗淋巴瘤的诊断与治疗原则6、内分泌系统疾病知识点糖尿病的诊断与治疗方案甲状腺疾病的诊断与治疗肾上腺疾病的临床表现与诊断7、风湿免疫系统疾病知识点类风湿关节炎的诊断与治疗系统性红斑狼疮的临床表现与诊断标准11 呼吸系统疾病111 肺炎细菌性肺炎：常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
症状包括发热、咳嗽、咳痰等，诊断主要依据临床症状、胸部 X 线或 CT 检查，以及病原学检测。
治疗常使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
病毒性肺炎：常见病毒如流感病毒、腺病毒等。
症状相对较轻，可能有咳嗽、发热、乏力等。
诊断依靠病毒检测。
治疗主要是对症支持，如止咳、退热等，部分严重病例可能需要使用抗病毒药物。
支原体肺炎：由支原体感染引起，症状有咳嗽、发热，多为干咳。
诊断通过血清学检测和病原学检测。
治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。
112 慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床表现：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，可伴有喘息和胸闷。
晚期患者可出现体重下降、食欲减退等。
诊断：根据吸烟等高危因素、临床症状、肺功能检查（FEV1/FVC＜70%）等明确诊断。
治疗：戒烟是关键。
药物治疗包括支气管舒张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素（如布地奈德）等。
病情严重者可能需要长期氧疗或无创通气。
113 支气管哮喘发病机制：免疫炎症机制、神经机制和气道高反应性等。
中医内科学知识点整理
中医内科学知识点整理
一、中医内科学概述
1、辨病论治的基本原则:以阴阳调和为主，运用辩证思维和方剂治疗。
2、内科学的治疗原则:托和养法，温补调理，固本培元。
3、内热与外热的界定:内热主要指肝脾阳明气血的病变，包括血热，
气热，湿热等；外热主要指病变的肌皮肤，表现为热毒、湿毒等。
二、气机学
1、气机学概述:气机学是中医学理论的重要组成部分，认为人体有气
津液入脏络，进而构成中、外气机的关系。
2、气机分类:三焦、经络、腠理、筋骨、络脉等。
3、气机的作用:三焦气机主要调整内脏的活动，生理功能和免疫功能；经络气机主要调节内脏的活动，维持两脏相应的健康；腠理气机主要调节
体内的气机循环；筋骨气机主要调节肌肉的活动，维持关节的正常运动；
络脉气机主要调节脉血活动，保持血液循环畅通。
三、内分泌学
1、内分泌的概念:内分泌是由腺体发出的有组织的分泌物，在血液中
传递至身体的其它器官，直接影响身体各机能的体内调节系统。
2、内分泌器官:主要是脑下垂体、垂体、胰腺、性腺、肾上腺、甲状
旁腺等。
内科学知识点常见内科疾病的诊断与治疗方法
内科学知识点常见内科疾病的诊断与治疗方
法
内科学领域包括了很多常见的内科疾病，这些疾病的诊断和治疗方
法对于内科医生来说非常重要。
本文将介绍一些常见的内科疾病及其
诊断与治疗方法，帮助读者更好地了解内科学知识。
1. 高血压病
高血压是一种常见的内科疾病，患者常常无明显症状，但长期不治
疗会导致心脑血管疾病。
高血压的诊断主要通过测量患者的血压值，
如收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
治疗方法包括药物治
疗和生活方式干预，如控制体重、限制盐分摄入、增加运动等。
2. 冠心病
冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的心血管疾病，症状包括胸闷、
胸痛、气短等。
诊断方法主要包括心电图、心肌标记物检测和冠脉造
影等。
治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等，如硝酸甘油、β受体阻滞剂、冠脉支架植入术等。
3. 糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者血糖水平持续升高。
诊断依据
包括空腹血糖值≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖值≥11.1mmol/L等。
治疗
方法主要包括药物治疗、饮。
内科学笔记整理(全)
第一章呼吸系统疾病§1 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿一、慢性支气管炎(ｃｈronicbronchｉtis)慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
病程进展缓慢,常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,以老年人为多发。
(一)病因和发病机制1.大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤,纤毛清除功能下降，分泌增加,为细菌入侵创造条件。
２.吸烟兴奋副交感神经,使支气管痉挛,能使支气管上皮纤毛运动受抑制;支气管杯状上皮细胞增生,粘膜分泌增多,使气管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥大３.感染是慢支发生、发展的重要因素。
病因多为病毒和细菌,鼻病毒，粘液病毒腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。
4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应,继而发生慢支。
5.机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，副交感神经功能亢进，气道反应性比正常人高；2）老年人由于呼吸道防御功能下降，喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减弱；3)维生素C、维生素Ａ的缺乏，使支气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影响;4）遗传也可能是慢支易患的因素。
（二）病理生理早期大气道功能正常但小气道功能已发生异常。
随着病情加重，气道狭窄,阻力增加,通气功能可有不同程度异常。
缓解期大多恢复正常。
疾病发展,气道阻力增加成为不可逆性气道阻塞。
(三）临床表现1.症状多缓慢起病,病程较长，反复急性发作而加重冬天寒冷时加重,气候转暖可缓解。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
2.体征早期可无任何异常体征。
急性发作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。
啰音多少和部位均不一定。
喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长,而且不易完全消失。
并发肺气肿时有肺气肿体征。
《内科学》重点知识
《内科学》重点知识内科学是医学的一门基础和综合性学科，主要研究和诊治内部器官的疾病。
它对于临床医生来说特别重要，因为内科疾病往往是最常见的问题之一。
了解内科学的重点知识，可以帮助医生更好地诊断和治疗病情。
一、生理学基础1. 细胞功能：细胞是构成人体的最基本单位，了解细胞的结构和功能是理解内科学的基础。
细胞的主要功能包括呼吸、代谢、分泌、运输等。
2. 内分泌系统：内分泌系统由一系列内分泌腺体组成，其分泌的激素调控着人体的生长、代谢、性发育等方面。
掌握内分泌系统的基本原理和常见疾病是内科学的关键之一。
二、常见疾病1. 心脏病：心脏病是内科学中的重要领域之一，主要包括冠心病、心力衰竭、心律失常等。
了解心脏病的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，对于提高临床医生的能力至关重要。
2. 呼吸系统疾病：呼吸系统疾病主要包括肺炎、慢性阻塞性肺疾病等。
了解呼吸系统疾病的临床表现和治疗方法，有助于医生正确判断和治疗患者的病情。
3. 消化系统疾病：消化系统疾病包括胃溃疡、胃炎、肝炎等。
医生需要了解消化系统的解剖结构和功能，以便提供更好的治疗方案。
4. 肾脏疾病：肾脏疾病包括肾炎、尿路感染等。
掌握肾脏疾病的诊断和治疗方法，对于维持患者肾脏功能的稳定至关重要。
三、辅助检查和诊断1. 血液检查：血液检查常用于了解患者的血常规、电解质水平、炎症指标等方面的情况。
医生需要掌握不同血液指标的正常范围和病理变化，以便进行疾病的评估和诊断。
2. 影像学检查：影像学检查包括X线、CT扫描、核磁共振等。
医生需要了解不同影像学检查的原理和应用范围，以便选择合适的检查方法来帮助诊断。
3. 生物化学检查：生物化学检查主要用于评估患者的肝功能、肾功能等方面。
了解常见生物化学指标的变化规律，有助于医生进行疾病的诊断和治疗。
四、治疗策略1. 药物治疗：药物治疗是内科学中常用的治疗手段之一。
医生需要了解不同药物的适应症、剂量和不良反应等信息，以便为患者提供个体化的治疗方案。
内科学重点知识点考点内容
【诊断】
（1）反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
四、结核性胸膜炎：1.干性胸膜炎；2.渗出性胸膜炎。
五、其他肺外结核。
【临床表现】
1.全身症状：全身中毒症状表现为长期低热，多见于午后，可伴乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、面颊潮红、妇女月经失调等。肺部病灶进展播散时，可有高热，多呈稽留热或弛张热。
2.呼吸系统症状：1咳嗽、咳痰；2.咯血；3.胸痛；4.呼吸困难。
3.肺结核：临床类型、诊断
【肺结核】由结合分支杆菌引起的肺部慢性传染病，病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。常有低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血等症状，病程长、易复发为其特点。
【临床类型】
一、原发型肺结核。
二、血行播散型肺结核：1.急性栗粒型肺结核；2.亚急性血行播散型肺结核。
三、继发型肺结核：1.浸润性肺结核；2.空洞性肺结核；3.结核球；4.干酪样肺炎；5.纤维空洞型肺结核。
4.消化性溃疡：主要发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
5.肝硬化：由多种原因引起的肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节成特征的慢性肝病。
6.贫血：指外周血中单位容积内血红蛋白浓度，红细胞计数和红细胞比容低于相同年龄性别和地区的正常标准。
7.肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭，缺氧或二氧化碳潴留引起的各种神经精神症状。
9.尿路感染入侵的途径有：①上行感染；②血行感染；③淋巴道感染；④直接感染。
《内科学》归纳总结
《内科学》归纳总结一、呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病反复咳嗽、咳痰数年或数十年+过清音、桶状胸+ X线肺纹理增粗、紊乱。
2.支气管哮喘接触过敏原+喘息、呼气性呼吸困难(注意没有痰)+肺部广泛哮鸣音+夜间和凌晨加重+自行缓解。
3.支气管扩张症慢性咳嗽、咳大量脓痰、50%~70%的病人有不同程度的咯血，杵状指。
4.肺部感染性疾病（1）肺炎链球菌肺炎：胸痛、咳嗽咳痰，可痰中带血或出现特征性铁锈色痰液；（2）金黄色葡萄球菌肺炎：急性起病，寒战高热，胸痛，咳大量脓性痰，带血丝或呈脓血性，毒血症明显。
（3）肺炎克雷伯杆菌肺炎：痰液由血液和黏液混合而呈砖红色胶冻状，为本病的特征。
（4）肺炎支原体肺炎：起病较缓慢，主要表现为乏力、头痛、咽痛、全身肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎的典型表现。
（5）病毒性肺炎：症状与支原体肺炎相似，但起病较急，发热，头痛，全身肌肉酸痛等。
可有咳嗽，少痰。
（6）肺脓肿：临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。
5.肺结核低热、消瘦、盗汗；咳嗽咳痰2周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状；约1/3的病人咯血，多数为少量咯血。
抗生素治疗无效。
6.肺血栓栓塞症下肢骨折或妊娠患者+突发呼吸困难、胸痛+P2>A2。
7.肺动脉高压20,30岁年轻人+右心衰(双下肢水肺、肝淤血)十P2> A2。
8.慢性肺源性心脏病老年人+COPD病史+右心衰(双下肢水肿、肝淤血)+P2> A2。
9.胸腔积液限制性呼吸困难+肺部叩诊实音或浊音+语音震颤减弱+呼吸音消失。
10.急性呼吸窘迫综合征急性胰腺炎(胆石症诱发)、严重创伤、溺水+顽固性低氧血症+吸氧治疗无效。
11.呼吸衰竭（1）I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg。
（2）II型呼吸衰竭：PaO2 <60mmHg同时PaCO2> 50mmHg二、心血管系统1.心力衰竭（1）慢性左心衰：劳力性呼吸困难+肺底出现湿罗音。
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内科学知识点总结名词解释1•慢性支气管炎：支气管壁的慢性、非特异性炎症。
如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上, 连续2年或更长，并可除外其他已知原因的慢性咳嗽，可诊断为慢性支气管炎。
2•慢性阻塞性肺疾病（COPD）:是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。
3. 糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。
高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起。
久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。
病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。
4. 消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU），因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层，不同于糜烂。
5. 慢性胃炎：由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。
6. 肝性脑病（HE）:由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
7•肾病综合征（NS）:是由多种不同病理类型的肾小球病变所引起，可分为原发性和继发性两大类。
诊断标准是：a.尿蛋白大于3.5g/d; b.血浆白蛋白低于30g/l; c.水肿；d.血脂升高，血尿。
8. 冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，即冠心病。
9. 心力衰竭：是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和体循环淤血的表现。
心力衰竭时通常伴有肺循环和体循环的被动性充血故称为充血性心力衰竭（CHF）。
10. 心肌梗死后综合征：发生于心肌梗死后数周至数月内，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。
思考题1. 呼吸衰竭有几种类型按动脉血气分析分类：a. I型呼衰，即缺氧性呼衰，血气分析特点是PaO2<60mmHg, PaC02降低或正常。
（缺氧无C02潴留）b. H型呼衰，即高碳酸性呼衰，血气分析特点是PaO2<60mmHg同时伴有PaC02 >50mmHg。
（缺氧有C02潴留）女口COPD按发病急缓分类：急性呼衰;慢性呼衰按发病机制分类:通气性呼衰和换气性呼衰；或泵衰竭和肺衰竭按病变部位：中枢性外周性2. 诊断早期肺心病的主要依据是什么1. 慢性胸肺疾患或/和具有明显肺气肿征，慢性咳嗽、咳痰、气促、心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。
2. 气急、发绀能除外其它心脏病所致者。
3. 剑突下明显增强的收缩期搏动或三尖瓣区心音较心尖部明显增强或出现收缩期杂音。
4. 肝大压痛，肝颈反流征阳性或踝以上水肿伴颈静脉怒张。
5. 静脉压增高。
3. 冠心病心绞痛的分型稳定型心绞痛，是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
心绞痛严重度分级：I级：一般体力活动不限制，仅在强、快或长时间劳力时发生心绞痛。
U 级：一般体力活动轻度受限。
寒冷或刮风中、精神应激或步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均引起心绞痛。
川级：一般体力活动明显受限，步行1~2街区，登楼一层引起心绞痛。
W级：一切体力活动都引起不适，静息时可发生心绞痛。
不稳定型心绞痛，劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛。
4. 急性心肌梗死有几种并发症乳头肌功能失调或断裂：造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，并易引起心力衰竭。
心脏破裂：多为心室游离壁破裂，因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。
偶为心室间隔破裂穿孔，在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音，可引起心力衰竭而迅速死亡。
室壁膨胀瘤：为在心室腔内压力影响下，梗塞部位的心室壁向外膨出而形成。
体检可见右心界扩大，心脏搏动较广泛，可有收缩期杂音。
心电图示ST段持续抬高。
X线检查可见心缘有局部膨出栓塞：如栓子来自下肢深部静脉，可产生肺动脉栓塞。
心肌梗塞后综合征：于心肌梗塞后数周至数月内出现，可反复发生。
表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛、等症状，可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。
其他：肩壁强直等。
5. 高血压的诊断标准诊断标准：采用经核准的水银柱或电子血压计，以未服用降压药物情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。
收缩压 > 140mmH^（或）舒张压为OmmHg。
分1, 2, 3级。
（P247）（收缩压舒张压）轻度（1级）140〜159 90〜99，亚组（临界高血压）140〜149 90〜94;中度（2 级）160〜179 100〜109;重度（3 级）> 180 > 110单纯收缩性高血压 > 140 < 90，亚组（临界高血压）140〜149 <90。
6. 高血压的鉴别诊断肾性高血压：（1）肾实质病变肾小球肾炎、肾盂肾炎导致高血压。
（2）肾动脉狭窄：突然发生明显的高血压，或原有高血压突然加重，降压药物疗效不佳，上腹部或腰部脊肋区可闻及血管杂音。
嗜铬细胞瘤；原发性醛固酮增多症；皮质醇增多症；妊娠毒血症；血管病变：先天性主动脉缩窄颅脑疾病：颅内肿瘤、脑炎、颅脑创伤等引起颅内压增高7. 消化性溃疡的定义、发病机制、诊断方法及并发症定义：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
粘膜缺损超过粘膜肌层，不同于糜烂。
发病机制：胃酸分泌过多幽门螺杆菌感染：HP感染是慢性胃炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要病因。
各种原因引起的胃粘膜保护作用破坏。
胃排空延缓和胆汁反流。
胃肠肽的作用药物因素：某些解热镇痛药、抗癌药等环境因素：吸烟，暴饮暴食或不规则进食。
诊断方法：慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。
确诊有赖胃镜检查，X线钡餐。
并发症： 一出血 出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因穿孔 溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。
发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔 引起急性腹膜炎。
三幽门梗阻四癌变8. 如何治疗十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染（P389）治疗十二指肠球部溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃粘膜药物两大类，主要 有：氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝等。
幽门螺杆菌感染治疗以PPI 或/和胶体铋为基础加两种抗生素（克拉霉素加阿莫西林或甲硝 唑）的三联治疗方案。
9. 怎样鉴别良、恶性溃疡（掌握）（胃溃疡为例）良性溃疡 周围粘膜 柔软、龛影四周有炎症性水肿引起的密度较低透明带，有 Hampton 线粘膜变厚而不规则、僵硬、皱壁中断，边缘毛糙、龛影无透亮区，无Hampton 线 胃壁蠕动 正常 减弱或消失10. 门脉高压症有何特征脾大：脾因长期淤血而大侧支循环的建立和开放：门静脉压力增高，超过 200mmH20时，正常消化器官和脾的 回心血液流经肝脏受阻，导致门静脉系统许多部位与腔静脉之间建立门 -体侧支循环。
三个 重要侧支开放：①食管和胃底静脉曲张。
②腹壁静脉曲张。
③痔静脉曲张。
腹水：是肝硬化最突出的临床表现。
、肿瘤（了解） 恶性溃疡 临床表现病史周期性间歇发作 制酸药可缓解腹痛 胃镜检查 溃疡形状圆或椭圆形，规则 溃疡边缘 呈钻凿样，锐而光整，充血 周围粘膜柔软，皱壁常向溃疡集中断胃壁蠕动正常减弱或消失 X 线检杳龛影直径 多v 2.5cm 龛影形状常呈圆或椭圆形 溃疡边缘光滑 龛影位置 胃腔外 进行性持续性发展 效果不佳 呈不规则形凹凸不平，肿瘤状突起，较硬而脆，可糜烂出血呈癌性浸润、增厚、常见结节状隆起，皱壁中 多〉2.5cm 常呈三角形或不规则形 不整齐胃腔内11. 肝硬化的病因、侧支循环及合并症病因：很多，病毒性肝炎所致的肝硬化（病毒性肝炎，主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒重叠感染），酒精中毒；胆汁淤积；代谢障碍；营养障碍；侧支循环：门静脉压力增高，超过200mmH20时，正常消化器官和脾的回心血液流经肝脏受阻，导致门静脉系统许多部位与腔静脉之间建立门-体侧支循环。
临床有三支重要侧支开放：①食管和胃底静脉曲张。
②腹壁静脉曲张。
③痔静脉曲张。
合并症：①肝性脑病②上消化道大量出血：多是由于食管一胃底静脉曲张破裂，也可因消化性溃疡、门脉高压性胃粘膜病变、出血性胃炎等引起，常表现为呕血与黑便。
③感染：常见的是原发性腹膜炎，可表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛④原发性肝癌：进行性肝肿大，肝区痛甲胎蛋白（AFP）持续性或进行性增高，⑤肝肾综合征：其特点为少尿或无尿、低血钠与低尿钠。
⑥肝肺综合征：是指严重肝病、肺血管扩张和低氧血症组成的三联症。
⑦电解质和酸碱平衡紊乱12. 胰腺炎的病理分型及治疗原则病理分型：急性胰腺炎的病理分型一般分两型：急性水肿型，大体见胰腺肿大、水肿、分叶模糊，质脆，病变累计部分或整个胰腺，胰腺周围有少量脂肪坏死；急性坏死型，大体表现为红褐色或灰褐色，有新鲜出血区，分叶结构消失。
较大范围脂肪坏死灶，散落在胰腺及胰腺周围组织称钙皂斑。
治疗原则：轻症急性胰腺炎：①禁食。
②胃肠减压。
③静脉输液。
④止痛治疗。
⑤抗生素。
⑥抑酸治疗。
重症：内科治疗（维持水、电解质平衡，保持血容量，营养支持；减少胰液分泌；抑制胰酶活性）；内镜下Oddi括约肌切开术（EST）；外科治疗（腹腔灌洗；手术）13. 胰岛素治疗糖尿病有哪些适应症？①T1DM。
②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖时。
③合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病、急性心肌梗死、脑卒中。
④因存在伴发病需外科治疗的围手术期。
⑤妊娠和分娩。
⑥T2DM患者经饮食及口服降压药治疗未获得良好控制。
⑦全胰腺切除引起的继发性糖尿病。
14. 甲亢的病因、诊断及所需哪些实验室检查病因：甲状腺功能亢进症指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。
诊断：①高代谢症状和体征。
②甲状腺肿伴或不伴血管杂音。
③血清FT4增高、TSH 减低。
实验室检查：一血清总甲状腺素（TT4）；二血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）；三血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）；四促甲状腺激素（TSH）测定；五促甲状腺激素释放激素（TRH、兴奋试验；六碘131摄取率等典型表现：高代谢症候群，甲状腺肿及眼症15. 1997年美国糖尿病协会（ADA、关于修改糖尿病诊断和分类标准诊断标准：一糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 > 11.1mmol/L（200mg/dl）或二空腹血浆葡萄糖（FPG）水平》7.0mmol/L（126mg/dl）或三OGTT 试验中，2h PG水平》11.1mmol/L（200mg/dl）分类：1型糖尿病（T1DM ）; 2型糖尿病（T2DM ）;妊娠期糖尿病（GDM ）;其他特殊类型糖尿病16. 蛋白尿发生机制每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g。