中医内科学重点精华汇总
《中医内科学》考点精华总结(完美打印版)
清肺泻肝,顺气降火
加减泻白散合黛蛤散
肺阴亏耗
干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红, 盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数
滋阴润肺,止咳化痰
沙参麦冬汤
1
寒哮
喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡 沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧
清养补肺
沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
3
初期
肺阴亏损
干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心 热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥,疲倦乏力,纳食不香,苔薄白,边尖红,脉细数
滋阴润肺
月华丸
中期
呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨 虚火灼肺 蒸,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗 精,女子月经不调,形体日益消瘦,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数
阳虚水泛
8
肺 痿
虚热
滋阴清热,润肺生津
麦门冬汤合清燥救肺汤
4
8
肺 痿
虚寒 心虚胆怯
咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,或遗 尿,舌质淡,脉虚弱 心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数 或细弦
温肺益气 镇惊定志,养心安神 补血养心,益气安神 滋阴清火,养心安神 温补心阳,安神定悸
补肾纳气
正虚喘脱
扶阳固脱,镇摄肾气
初期
疏风散热,清肺化痰
银翘散
中医内科学整理(必背)
中医内科学整理(必背)中医内科学是中医学重要的一部分,而内科疾病对于中医学的研究更为深入、全面。
一、基本理论中医内科学的理论基础是中医传统理论,而辨证论治是其核心。
中医内科学所涉及的内脏是脾、胃、肺、心、肝、肾六脏。
内伤是中医内科学中独有的术语,其主要特征在于虚实较为复杂,易导致相互背离的多重矛盾,对中医学诊疗思维和方法的发展提出了新的要求。
二、常见疾病1. 脾胃证脾胃证是中医内科学中的常见证候,其病机主要为脾胃不和,包括气不化、湿困、热盛、寒凝四个方面。
常见的疾病有:胃痛、腹泻、便秘、消化不良、呕吐等。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是中医内科学的研究重点,常见病包括:哮喘、咳嗽、支气管炎等。
中医内科学认为,这些疾病主要由外感风寒、内伤情志、火毒所致。
3. 心脑血管疾病心脑血管疾病是中医内科学的另一个研究重点,常见的疾病有:心绞痛、高血压、脑血栓等。
中医内科学认为,这些疾病主要由气血不足、痰火、火毒所致。
4. 肝肾疾病肝肾疾病也是中医内科学的研究对象。
肝疾可引起头痛、眩晕、耳鸣、口苦等症状,而肾疾则可引起腰痛、遗尿、尿频等症状。
三、常用治疗方法中医内科学的治疗重点在于辨证施治,常用的治疗方法主要包括:1. 中药治疗中药治疗是中医内科学的重要治疗手段之一,中药分为方剂和单味药,其治疗的重点在于辨证施治,更要注意剂型、组合、煎制等细节。
2. 针灸治疗针灸是中医内科学的治疗手段之一,其主要作用在于调整人体的阴阳平衡和气血通畅。
常见的针灸疗法包括:穴位刺激疗法、线刺疗法、火罐疗法等。
3. 推拿治疗推拿是中医内科学中的一种手法疗法,其主要作用在于调整经络和气血运行,增强机体的自我调节能力,缓解疼痛和扭伤等问题。
四、小结中医内科学是中医传统理论的重要组成部分,其研究重点在于辨证施治,常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗和推拿治疗。
在诊疗过程中,要把握好患者的个体特征,对症施治,切实提高患者的康复效果。
中医内科学 重点总结
中医内科学一、感冒:1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。
2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3、暑湿;清暑祛湿解表;新加香薷饮。
4、气虚;益气解表;参苏饮。
5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。
二、咳嗽:1、风寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺;疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。
3、风燥伤肺;疏风清热,润燥止咳;桑杏汤。
4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。
5、痰热郁肺;清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。
6、肝火犯肺;清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。
7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。
三、哮病:1发作期:冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小青龙汤。
2 热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。
3寒包热哮;解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。
4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓。
5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。
平喘固本汤加减。
缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金;六君子汤加减。
2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。
四、喘证:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。
2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺证;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。
4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。
虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。
2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。
3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
五、肺痨:1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。
2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。
4、阴阳虚损证;滋阴补阳;补天大造丸加减。
六、肺胀:1、痰浊壅肺证;化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。
(完整版)中医内科学重点知识
第一章肺系疾病第一节感冒一、定义:由于感受风邪或时行病毒而导致的常见外感疾病。
临床以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为特征。
二、源流:1、《内经》提出病因和主证。
2、《伤寒论》认识到风寒感冒有轻重之别。
3、《诸病源候论》倡导时行致病。
4、《仁斋直指方》首提感冒一名。
5、《丹溪心法》认为病位在肺,提出治疗大法。
6、《类证治裁》提出时行感冒之名。
7、从温病学说兴起之后,把风热感冒纳入温病的卫分证,创立了银翘散、桑菊饮等著名方剂。
三、病因病机:(一)发病学特点:卫外功能减弱,外邪乘袭致病。
(二)病理关键:邪袭肺卫,以卫表失和为主。
(三)病理性质有寒热两类:(四)预后良好,少有传变。
四、辨证论治:(一)、辨证要点:辨寒热虚实、辨不同兼夹、辨虚实(二)、治疗原则:解表达邪(三)、分型论治:1、风寒束表证:荆防达表汤或荆防败毒散加减2、风热犯表证:银翘散或葱豉桔梗汤加减3、暑湿伤表证:新加香薷饮加减4、气虚感冒:参苏饮5、阴虚感冒:加减葳蕤汤五、感冒与温病早期的鉴别诊断、普通感冒与时行感冒的鉴别诊断六、预防及预后第二节咳嗽一、定义:由于外感(六淫外邪侵袭肺系)、内伤(脏腑功能失调伤及于肺)各种因素导致肺失宣降肺气上逆,出现以咳嗽咯痰为主要表现时,谓之咳嗽病。
二、源流:1、《内经》论述咳嗽的病因病理。
2、《景岳全书》明确分为外感内伤两类。
提出了治外感咳嗽宜辛温发散为主,治内伤咳嗽甘平养阴为宜的著名观点。
3、《医学正传》强调调畅气机。
4、《医门法律》论述燥的病机和治法,提出温润、凉润两大方法。
5、《医宗必读》谈治疗咳嗽的动静原则。
6、《临证指南医案》进一步谈外感咳嗽和内伤咳嗽的治疗。
7、解放以后:三、病因病机:1、病位主要在肺,与肝脾肾有关。
2、病理特点是邪干于肺,肺失宣肃,肺气上逆。
3、病理演变:外感咳嗽的四条演变、内伤咳嗽的四条演变四、辨证论治:(一)、辨证要点:辨外感内伤(二)、治疗原则:外感咳嗽:祛邪利肺;内伤咳嗽:调理脏腑、祛邪止咳(三)、分型论治:(1)外感咳嗽1、风寒袭肺证:三拗汤合止嗽散2、风热犯肺证:桑菊饮3、风燥伤肺证:桑杏汤;凉燥用杏苏散(2)内伤咳嗽1、痰湿蕴肺证:二陈平胃散合三子养亲汤;平稳后可用六君子汤2、痰热郁肺证:清金化痰汤3、肝火犯肺证:加减泻白散合黛蛤散4、肺阴亏耗证:沙参麦冬汤五、风寒感冒与风寒咳嗽的鉴别、风热感冒与风热咳嗽的鉴别六、感冒与咳嗽的疾病转化、外感内伤咳嗽的转化第三节哮证一、定义:哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,其特征是发时喉中哮鸣有声,呼吸急促困难,缓解后一如常人,重证反复发作者在缓解期亦常有气短。
中医内科学重点
中医内科学重点一、感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。
六淫之邪、时行病毒和正气亏虚,以风邪为主病机:卫表不和治则:解表达邪忌用补敛之品1)风寒束表-荆防败毒散2)风热犯表-银翘散3)暑湿伤表-新加香薷饮4)气虚感冒-参苏饮、玉屏风散5)阴虚感冒-加减葳蕤汤二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
医学心语论病理。
素问:由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
病机:邪犯于肺,肺气上逆。
内伤:脏腑失调,內邪上干于肺。
病理因素:痰、火外感咳嗽祛邪利肺,忌敛涩;内伤咳嗽祛邪扶正,忌宣散。
外感咳嗽1)风寒袭肺-三拗汤合止咳散2)风热犯肺-桑菊饮3)风燥伤肺-桑杏汤4)痰湿蕴肺-二陈汤、三子养亲汤内伤咳嗽5)痰热郁肺-清金化痰汤6)肝火犯肺-泻白散合黛蛤散7)肺阴亏耗-沙参麦冬汤三、哮证朱丹溪首创病名;明虞抟医学正传区别哮与喘宿痰伏肺(夙根),因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发病机:痰壅气道,肺管狭窄,肺失宣降1. 发作期1)冷哮-射干麻黄汤合小青龙汤2)热哮-定喘汤3)寒包热哮-小青龙加石膏汤4)风痰哮-三子养亲汤2. 缓解期1)肺睥气虚-六君子汤3)肺肾两虚-金匮肾气丸4、喘证《临证指南医案》:在肺为实,在肾为虚实喘祛邪利气,虚喘培补摄纳1.实喘1)风寒袭肺-麻黄汤合华盖散2)表寒里热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺-桑白皮汤4)痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹—五磨饮子2.虚喘1)肺气虚-生脉散合补肺汤(补中益气汤)2)肾气虚—金匮肾气丸合参蛤散3)喘脱—参附汤五、肺痈金匮要略首提病名;备急千金要方之苇茎汤清热排脓1)初期-银翘散2)成痈期-千金苇茎汤合如金解毒散3)溃脓期-加味桔梗汤4)恢复期-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦阴虚为主宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫”,元代《十药神书》收载十方,治疗肺痨第一部专著。
千金要方明确在肺,朱丹溪滋阴降火;明代虞抟医学正传提出“杀虫”“补虚”1)肺阴亏损-月华丸2)阴虚火旺-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤-保真汤合参苓白术散4)阴阳两虚-补天大造丸七、肺胀内经首载病名《丹溪心法》:痰挟瘀血碍气而病;《证治汇补》分虚实。
中医内科学重点精华汇总
中医内科学重点精华汇总中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题,有很多考试被中医内科考试挡在门外,因此倒在了学习中医内科学的路上,为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试,小编整理了关于中医内科学的重点知识点,希望对考生们有所帮助。
一、感冒:1、风寒;荆防败毒散。
2、风热;银翘散、3暑湿、新加香薷饮。
4、气虚;参苏饮。
5、阴虚;加减葳蕤汤。
6、阳虚、桂枝加附子汤。
7、血虚、葱白七味饮。
二、咳嗽:1、风寒袭肺;三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺;桑菊饮。
3、风燥伤肺;桑杏汤。
4、痰湿蕴肺;二陈汤、三子养亲汤。
5、痰热郁肺;清金化痰汤。
6、肝火犯肺;加减泻白散,黛哈散。
7、肺阴亏耗;沙参麦冬汤。
三、哮证:发作期:寒哮;射干麻黄汤。
久病阴盛阳虚;苏子降气汤。
热哮;定喘汤。
久病伤阴;麦门冬汤。
缓解期:1、肺虚;玉屏风散。
2、脾虚;六君子汤。
3、肾虚;金匮肾气丸或七味都气丸。
四、喘证:1、风寒袭肺;麻黄汤。
2、表寒里热;麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺;桑白皮汤。
4、痰浊阻肺;二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气闭郁;五磨饮子。
虚喘:1、肺虚;生脉散合补肺汤。
2、肾虚;金匮肾气丸、参哈散。
五、肺痨:1、肺阴亏损;月华丸。
2、阴虚火旺;百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗损;保真汤。
4、阴阳两虚;补天大造丸。
六、肺胀:1、痰浊壅肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。
2、痰热郁肺;越婢加半夏汤、桑白皮汤。
3、痰蒙神窍;涤痰汤安宫牛黄丸。
4、肺肾气虚;平喘固本汤、补肺汤。
5、阳虚水泛;真武汤合五苓散。
七、痰饮:1、脾阳虚弱;苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
2、饮留肠胃;甘遂半汤或已椒苈黄丸。
悬饮;邪犯胸肺;1、柴枳半夏汤。
2、饮停胸胁;十枣汤或控涎丹。
3、络气不和;香附旋复花。
4、阴虚内热:沙参麦冬汤、泻白散。
溢饮:小青龙汤。
支饮:1、寒饮伏肺;小青龙汤。
2、脾肾阳虚;金匮肾气丸、苓桂术甘汤。
八、自汗,盗汗:1、肺卫不固;玉屏风散。
中医内科学考点精华总结
中医内科学考点精华总结
中医内科学是中医学的重要分支之一,涉及到中医治疗内科疾病的理论和实践。
以下是中医内科学的考点精华总结:
1. 基本理论:中医内科学的基本理论包括阴阳学说、五行学说、气血津液理论等。
阴阳学说指出了阴阳的相互关系,而五行学说则强调了五种基本元素之间的相互作用。
气血津液理论则涉及到体内液体和气的运行与调节。
2. 疾病分类:中医内科学将疾病分为内伤、外感和杂病三类。
内伤是由于内部
因素引起的疾病,外感是由于外界因素引起的疾病,而杂病则是其他不易归类的疾病。
3. 诊断方法:中医内科学主要依赖望、闻、问、切四诊进行诊断。
望诊是通过
观察患者的外表和精神状态来获取信息,闻诊是通过闻患者的气息、呼吸和声音来获取信息,问诊则是询问患者的症状和病史,切诊则是通过触摸患者的脉搏来获取信息。
4. 防治原则:中医内科学的治疗原则包括扶正祛邪、辨证施治、因势利导等。
扶正祛邪指的是通过调整人体内部环境来抵抗病毒和恢复健康,辨证施治则是根据患者的具体症状和体质来制定个性化的治疗方案,因势利导则是根据患者的病情和治疗进展来调整治疗方案。
5. 常见病症:中医内科学常见的病症包括感冒、咳嗽、胃痛、高血压、糖尿病等。
针对这些病症,中医内科学提供了丰富的治疗方法,包括中药治疗、针灸、推拿等。
总的来说,中医内科学涉及到中医理论、诊断方法、治疗原则等方面的知识。
熟练掌握这些知识对于中医内科学的学习和实践具有重要意义。
中医内科学 重点总结
中医内科学重点总结表,化痰消肿;桑菊饮合消痈丸。
3、脓成痈溃期;清热解毒,消痈排脓;抗痈消痈丸合清开灵注射液。
八、肺燥:1、肺燥干咳证;润燥化痰,平喘止咳;沙参麦冬汤、杏膏糖浆。
2、肺燥痰喘证;润肺化痰,平喘止咳;麦门冬汤、葳蕤丸。
3、燥痰不化证;润肺化痰,清热平喘;二妙散加减。
九、肺癌:1、肺癌初起证;清热解毒,化痰止咳;三黄连合秦艽鳖甲散。
2、肺癌晚期证;益气养阴,化痰止咳;参苓白术散、六味地黄丸合安宫牛黄丸。
十、哮喘:哮喘是指反复发作的气喘症状,中医认为哮喘是由多种原因引起的肺气阻塞所致,治疗时需根据病因辨证施治。
常用方剂有射干麻黄汤、小青龙汤、越婢加半夏汤、桑白皮汤、平喘固本汤等。
同时,还应注意避免哮喘诱因,如避免接触过敏原、避免寒冷刺激等。
毒素对人体的危害很大,需要及时处理。
不同阶段的毒素处理方法也不同。
在毒素初期,需要解毒化瘀,可以使用千金苇茎汤或金解毒散加减。
在溃脓期,需要排脓解毒,可以使用加味桔梗汤加减。
在恢复期,需要清养补肺,可以使用沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。
心悸是一种常见的症状,也需要根据不同的原因进行不同的治疗。
如果是心虚胆怯,可以使用平补镇心丹加减;如果是心血不足,可以使用归脾汤;如果是心阳不振,可以使用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减;如果是水饮凌心,可以使用苓桂术甘汤加减;如果是阴虚火旺,可以使用天王补心丹或朱砂安神丸加减;如果是瘀阻心脉证,可以使用桃仁红花煎桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
胸痹也需要根据不同的证候进行不同的治疗。
如果是心血瘀阻证,可以使用血府逐瘀汤加减;如果是气滞心脉证,可以使用柴胡疏肝散加减;如果是痰浊闭阻证,可以使用括蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减;如果是寒凝心脉证,可以使用枳实薤白桂枝汤合当归四逆散;如果是气阴两虚,可以使用生脉散合人参养荣汤加减;如果是心肾阴虚证,可以使用天王补心丹合加减复脉汤;如果是心肾阳虚证,可以使用参附汤合桂枝甘草汤。
失眠也需要根据不同的证候进行不同的治疗。
中医内科学-重点
(一)肺系病证感冒1.感冒有何临床表现?其治疗原则是什么?感冒的临床表现,初期一般多见鼻塞、流涕、喷嚏、声重、恶风,继则发热、咳嗽、咽痒或痛、头痛、身楚不适等。
感冒属表实证,治疗取解表达邪为原则,表虚证应扶正与解表并施2.感冒的病因以何邪为主?并述其病机变化。
感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。
以风邪为主因,夹时令之气,或非时之气而伤人。
其主要病机变化,因风性轻扬,多犯上焦,风邪侵袭,从口鼻、皮毛而入,肺卫首当其冲,以致肺卫不和而见恶寒、发热、头痛、身痛:肺失宣肃而见鼻塞、流涕、咳嗽、咽痒或痛。
1.宋某,男,40岁,2000年7月22日初诊,症见:发热,微恶风,汗少,周身疼痛,头重如裹,鼻塞流浊涕,咳嗽痰粘,心烦,口渴不多饮,胸闷,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数.诊断:感冒辨证分型:暑湿证证候分析:患者感受当令之暑邪,署多夹湿,每多署湿并重。
暑湿伤表,表卫不和,故身热、微恶风、汗少,肢体酸痛;风暑夹湿上犯清空,则头晕重胀痛;署热犯肺、肺气不清,故咳嗽痰粘,鼻流浊涕;署热内扰,热灼伤津,则心烦、口渴,小便短赤;湿热中阻,故心烦,口渴不欲饮,舌苔薄黄腻,脉濡数,为暑热夹湿之证。
治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮香薷12 厚朴10 扁豆20 银花15连翘15 藿香10 佩兰15 鲜荷叶302.李某,女,45岁,患者素体虚弱,常易感冒,甚至不能间断,前两天又发,曾服辛温解表的中药未愈,现头痛、鼻塞流涕,咳嗽频,动则气促,不发热,恶风寒较甚,周身酸痛,便溏,舌淡苔白脉浮大无力.诊断:感冒证型:气虚证证候分析:患者素体不足,气虚托送无力,邪不易解,故反复感冒,卫气不固,外感风寒,卫阳被郁,故见恶寒重,无汗,风寒上受,肺气不宣而见鼻塞流涕,咳嗽,神疲乏力,便溏,舌质淡边齿印,脉无力,均为气虚之象。
治法:益气解表方药:参苏饮加减人参15 茯苓20 甘草5 苏叶12葛根30 前胡15 枳壳15 桔梗15陈皮10 木香10咳嗽1.简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。
中医内科学知识点整理
中医内科学知识点整理
一、中医内科学概述
1、辨病论治的基本原则:以阴阳调和为主,运用辩证思维和方剂治疗。
2、内科学的治疗原则:托和养法,温补调理,固本培元。
3、内热与外热的界定:内热主要指肝脾阳明气血的病变,包括血热,
气热,湿热等;外热主要指病变的肌皮肤,表现为热毒、湿毒等。
二、气机学
1、气机学概述:气机学是中医学理论的重要组成部分,认为人体有气
津液入脏络,进而构成中、外气机的关系。
2、气机分类:三焦、经络、腠理、筋骨、络脉等。
3、气机的作用:三焦气机主要调整内脏的活动,生理功能和免疫功能;经络气机主要调节内脏的活动,维持两脏相应的健康;腠理气机主要调节
体内的气机循环;筋骨气机主要调节肌肉的活动,维持关节的正常运动;
络脉气机主要调节脉血活动,保持血液循环畅通。
三、内分泌学
1、内分泌的概念:内分泌是由腺体发出的有组织的分泌物,在血液中
传递至身体的其它器官,直接影响身体各机能的体内调节系统。
2、内分泌器官:主要是脑下垂体、垂体、胰腺、性腺、肾上腺、甲状
旁腺等。
中医内科学重点整理
中医内科学重点整理中医内科学期末复材料1.感冒是一种常见的外感疾病,主要表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适和脉浮等症状。
伤风是感冒的轻度表现,而重伤风则是感冒的严重表现。
时行感冒是指在某个时期内广泛流行的感冒病毒所引起的病情。
2.咳嗽是肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液的表现,是肺系疾病的主要证候之一。
咳嗽和嗽都是指不同类型的咳嗽,但通常都伴有痰声。
3.哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,其主要症状为呼吸困难、喘息不能平卧和喉中哮鸣声。
4.喘证是一种以呼吸困难为主要表现的病证,轻者只表现为呼吸困难,重者则会出现喘息、张口抬肩、鼻翼扇动等症状。
严重者还可能出现喘脱等症状。
5.心悸是指病人自觉心中悸动,常伴有胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕和耳鸣等症状,通常呈反复发作性。
6.胸痹是一种以胸部闷痛、呼吸欠畅为主要表现的疾病,轻者只感到胸闷,重者则可能出现胸痛彻背、心痛彻背和背痛彻心等症状。
7.胃痛是指以上腹胃脘部近心窝处的疼痛为主要表现的病证。
8.腹痛是指腹部以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的病证。
9.泄泻是由脾胃受损,肠道功能失司而致排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样的病证。
五更泄是指在黎明前后、阴寒正盛而阳气未复时发生的泄泻。
脾约是指脾的运化失调,导致肠中津液不足而引起大便秘结的病证。
10.痢疾是夏秋季节常见的肠道传染病,以大便次数增多、腹痛、里急后重和痢下赤白黏冻为主要表现。
11.黄疸是一种以目黄、身黄和小便黄为主要表现的病证,其中目睛XXX是其重要特征。
12.头痛是一种以头痛为主要表现的病证,常见于外感六淫和内伤杂病。
它可以单独出现,也可以是多种疾病的表现之一。
13.眩晕是眼花或眼前发黑和头晕甚至感觉自身或外界景物旋转的表现,通常同时伴有这两种症状,统称为眩晕。
尿总量明显减少或完全无尿。
淋证多由湿热蕴结下焦所致,常伴有小腹胀痛、尿道口灼痛等症状,而癃闭多由肾气虚弱,膀胱失于通畅所致,常伴有腰酸腿软、畏寒怕冷等症状。
中医内科学精华笔记
中医内科学精华笔记肺系病证一、感冒1. 风寒束表证:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣辛温解表-荆防败毒散或荆防达表饮2. 风热犯表证:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿证:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪益气解表-参苏饮5. 阴虚感冒:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽外感1. 风寒袭肺:风寒袭肺,肺气失宣疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散2. 风热犯肺:风热犯肺,肺失清肃疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮3. 风燥伤肺:风燥伤肺,肺失清润疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤内伤1. 痰湿蕴肺:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气燥湿化痰,理气止咳-二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺:痰热壅肺,肺失肃降清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤3. 肝火犯肺:肝郁化火,上逆侮肺清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散4. 肺阴亏耗:肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤三、哮病发作期1.冷哮证:寒痰伏肺,遇感触发,痰生气阻,肺失宣畅宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤2.热哮证:痰热蕴肺,壅遏气道,肺失清肃清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3.寒包热哮证:痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证:痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤虚哮证:哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤附:喘脱危证:痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏,气阴耗伤,心肾阳衰补肺纳肾,扶正固脱-回阳急救汤合生脉饮缓解期1.肺脾气虚证:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆健脾益气,补土生金-六君子汤2.肺肾两虚证:哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证实喘1.风寒壅肺证:风寒上受,内舍于肺,邪实气壅,肺气不宣宣肺散寒-麻黄汤合华盖散2.表寒肺热证:寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤3.痰热郁肺证:邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤4.痰浊阻肺证:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁痹证:肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降开郁降气平喘-五磨饮子虚喘1.肺气虚耗证:肺气亏虚,气失所主,或肺阴亏虚,虚火上炎,肺失清肃补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2.肾虚不纳证:肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳补肾纳气-金匮肾气丸合黛蛤散3.正虚喘脱证:肺气欲绝,心肾阳衰扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉五、肺痈1. 初期:风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃疏风散热,清肺化痰-银翘散2. 成痈期:热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期:热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄排脓解毒-加味桔梗汤4. 恢复期:邪毒渐去,肺体损伤,肺伤气耗,或为邪恋正虚清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨1)肺阴亏损:阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损滋阴润肺-月华丸2)虚火灼肺旺:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健益气养阴-保真汤或参苓白术散4)阴阳虚损:阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾俱损滋阴补阳-补天大造丸七、肺胀1)痰浊壅肺证:肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤2)痰热郁肺证:痰热壅肺,清肃失司,肺气上逆清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤3)痰蒙神窍:痰蒙神窍,引气肝风涤痰、开窍、熄风-涤痰汤4)阳虚水泛:心肾阳虚,水饮内停温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散5)肺肾气虚:肺肾两虚,气失摄纳补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤合补肺汤八、肺痿1.虚热证:肺阴亏耗,虚火内灼,灼津为痰滋阴清热,润肺生津-麦门冬汤合清燥救肺汤2.虚寒证:肺气虚寒,气不化津,津反为涎温肺益气-甘草干姜汤或生姜甘草汤心系病证一、心悸1)心虚胆怯:气血亏损,心虚胆怯,心神失养镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:心血亏耗,心失所养,心神不宁补血养心,益气安神-归脾汤3)阴虚火旺:肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神滋阴清火、养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸4)心阳不振:心阳虚衰,无以温阳心神温补心阳,安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5)水饮凌心:脾肾阳虚,水饮内停,上凝于心,扰乱心神振奋心阳,化气行水,宁心安神-苓桂术甘汤6)心血瘀阻:血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7)痰火扰心:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤二、胸痹1)心血瘀阻:血行瘀滞,胸阳痹阻,心脉不畅活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)气滞心胸:肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散3)痰浊闭阻:痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞通阳泄浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4)寒凝心脉:素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振辛温散寒,宣通心阳-瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤5)气阴两虚:心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤6)心肾阴虚:水不济火,虚热内灼,心失所养,血脉不畅滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤7)心肾阳虚:氧气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行瘀滞温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮附真心痛气虚血瘀-益气活血,通脉止痛-宝元汤合血府逐瘀汤寒凝心脉-温补心阳,散寒通脉-当归四逆汤正虚阳脱-回阳救逆,益气固脱-四逆加人参汤三、不寐1)肝火扰心:肝郁化火,上扰心神疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤2)痰热扰心:湿食生痰,郁痰生热,扰动心神清化痰热,和中安神-黄连温胆汤3)心脾两虚:脾虚血亏,心神失养,神不安舍补益心脾,养血安神-归脾汤4)心肾不交:肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾滋阴降火、交通心肾-六味地黄丸合交泰丸3)心胆气虚:心胆虚怯,心神失养,神魂不安益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤附健忘心脾不足-补益心脾-归脾汤肾精亏耗-填精补髓-河车大造丸痰浊扰心-化痰宁心-温胆汤血瘀痹阻-活血化瘀-血府逐瘀汤附多寐湿盛困脾-燥湿健脾,醒神开窍-平胃散瘀血阻滞-活血通络-通窍活血汤脾气虚弱-健脾益气-香砂六君子汤阳气虚衰-益气温阳-附子理中丸合人参益气汤四、癫狂癫证1)痰气郁结:肝气郁滞,脾失健运,痰郁气结,蒙蔽神窍理气解郁、化痰醒神-逍遥丸合顺气导痰汤2)心脾两虚:癫证日久,脾失健运,生化乏源,气血俱衰,心神失养健脾益气,养心安神-养心汤合越鞠丸狂证1)痰火扰神:五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮2)痰热瘀结:气郁痰结,血气凝滞,瘀热互结,神窍被塞豁痰化瘀,条畅气血-癫狂梦醒汤3)火盛阴伤:心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心神不调,阴虚火旺,神明受扰育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹五、痫病1)风痰闭阻:痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火扰神:痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神清热泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)瘀阻脑络:瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动活血化瘀,息风通络-通窍活血汤4)心脾两虚:痫发日久,耗伤气血,心脾两伤,心神失养补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤5)心肾亏虚:痫病日久,心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹六、痴呆1)髓海不足:肾精亏虚,髓海失养补肾益髓,填精养神-七福饮2)脾肾两虚:气血亏虚,肾精不足,髓海失养补肾健脾,益气生精-还少丹3)痰浊蒙窍:痰浊上蒙,清窍被阻豁痰开窍,健脾化浊-涤痰汤4)瘀血内阻:瘀血阻滞,脑脉瘀阻活血化瘀,开窍醒脑-通窍活血汤七、厥证1.气厥1)实证:肝郁不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机开窍顺气解郁-通关散合五磨饮子2)虚证:元气素虚,清阳不升,神明失养补气回阳醒神-生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮2.血厥1)实证:怒而气上,血随气升,菀阻清窍平肝潜阳,理气通瘀-羚角钩藤汤合通瘀煎2)虚证:血出过多,气随血脱,神明失养补养气血-独参汤灌服,继服人参养荣汤3)痰厥:肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍行气豁痰-导痰汤脾胃病系一、胃痛1)寒邪客胃:寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸2)饮食伤胃:饮食积滞,阻塞胃气消食导滞,和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃:肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞疏肝解郁,理气胃止痛-柴胡疏肝散4)湿热中阻:湿热蕴结,胃气痞阻清化湿热,理气和胃-清中汤5)瘀血停胃:瘀停胃络,脉络壅滞化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮6)胃阴亏耗:胃阴亏耗,胃失濡养养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤7)脾胃虚寒:脾虚胃寒,失于温阳温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤附吐酸热证-清泄肝火,和胃降逆-左金丸寒证-温中散寒,和胃制酸-香砂六君子汤附嘈杂胃热证-清热化痰和中-温胆汤胃虚证-健脾益气和中-四君子汤血虚证-益气养血和中-归脾汤二、痞满实痞1)饮食内停:饮食停滞,胃腑失和,气机壅塞消食和胃,行气消痞-保和丸2)痰湿中阻:痰浊阻滞,脾失健运,气机不和除湿化痰,理气和中-二陈平胃散3)湿热阻胃:湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利清热化湿,和胃消痞-泻心汤合连朴饮4)肝胃不和:肝气犯胃,胃气郁滞疏肝解郁,和胃消痞-越鞠丸合枳术丸虚痞1)脾胃虚弱:脾胃虚弱,健运失职,升降失司补气健脾,升降降浊-补中益气汤2)胃阴不足:胃阴亏虚,胃失濡养,和降失司养阴益胃,调中消痞-益胃汤三、呕吐实证1)外邪犯胃:外邪犯胃,中焦气滞,浊气上逆疏邪解表、化浊和中-藿香正气散2)饮食内停:食积内停,气机受阻,浊气上逆消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:痰饮内停,中阳不振,胃气上逆温中化饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降疏肝理气,和胃降逆-四七汤虚证1)脾胃气虚:脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆健脾益气、和胃降逆-香砂六君子汤2)脾胃阳虚:脾胃虚寒,失于温熏,运化失职温中健脾,和胃降逆-理中汤33)胃阴不足:胃阴不足,胃失濡润,和降失司滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤四、噎膈1)痰气交阻:肝气郁结,痰湿交阻,胃气上逆开郁化痰,润燥降气-启膈散2)瘀血内结:蓄瘀留着,阻滞食道,通降失司,肌肤失养滋阴养血、破血行瘀-通幽汤3)津亏热结:气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆,胃失润降滋阴养血,润燥生津-沙参麦冬汤4)气虚阳微:脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职,气不化津温补脾肾-补气运脾汤附反胃:脾胃虚寒,饮食不化,停滞胃中,逆而尽吐温中健脾,降气和胃-丁香透膈散五、呃逆1)胃中寒冷:寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:热积胃肠,腑气不畅,胃火上冲清胃泄热,降逆止呃-竹叶石膏汤3)气机郁滞:肝气郁滞,横逆犯胃,胃气上逆顺气降郁,和胃降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:中阳不足,胃失和降,虚气上逆温补脾胃止呃-理中丸5)胃阴不足:阴液不足,胃失濡养,气失和降养胃生津,降逆止呃-益胃汤合橘皮竹茹汤六、腹痛1)寒邪内阻:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:湿热内结,气机壅滞,腑气不通泄热通腑-大承气汤3)饮食积滞:食滞内停,运化失司,胃肠不和消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸4)肝郁气滞:肝气郁结,气机不畅,疏泄失司疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散5)瘀血内停:瘀血内停,气机阻滞,脉络不通活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤6)中虚脏寒:中阳不振,气血不足,失于温养温中补虚、缓急止痛-小建中汤二十二、泄泻暴泄1)寒湿内盛:寒湿内盛,脾失健运,清浊不分芳香化湿,解表散寒-藿香正气散2)湿热伤中:湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常。
中医内科重点归纳
一、支气管炎(咳嗽、喘病、痰饮)(一)病因病机1.外感:风寒、风热、燥热2.内伤:脾失健运、肝郁化火、肾脏亏损(二)辨证论治1.辨证要点:1)外感(急,短,多实,及收敛)2)内伤(慢、长、多虚实夹杂、忌辛散)2.治疗原则1)外感:疏散外邪2)内伤:调理脏腑二、病毒性心肌炎(心瘅)(一)病因病机:1.内因:禀赋不足、调养失宜2.外因:外感邪毒+ 劳倦、七情、食滞、外邪(二)辨证论治1.辨证要点:初期邪实,后期虚损2.治疗原则:1)初期:驱邪(清热、解毒、化湿,养心复脉)2)中后期:扶正(补气养阴、温阳益气、益心复脉)三、冠心病(胸痹/心痛)(一)病因病机1.寒邪内侵:素体阳虚2.饮食不当:损伤脾胃3.情志失调:脾虚气结、肝郁气滞4.年老体虚:肾阳虚衰(二)辨证论治1.辨证要点1)本虚:气虚、阴虚、阳虚、血虚2)标实:血瘀、痰浊、气滞、寒凝等2.治疗原则:急者治其标,缓则治其本1)发作期泻其有余:理气、活血、温通、化痰2)缓解期补其不足:补阴阳气血、补心气不足3.分证论治A.发作期:苏合香丸四、高血压病(眩晕、头痛)(一)病因病机1.风(肝):内风时起2.火:肝火、痰火、虚火3.痰(脾):无痰不作眩4.虚(肾):本虚标实阴损及阳5.瘀:血脉瘀滞(二)辨证论治1.辨证要点:根源在肾(下虚,肝肾阴虚),关键在脾,变动在肝(上实)2.治疗原则1)早期(风、火、痰、瘀):潜阳息风2)中期(肝肾阴虚):滋阴潜阳3)晚期(本虚):补肾养肝五、消化性溃疡(胃痛、吐酸)(一)病因病机1.饮食不节(不通则痛,实证):损伤脾胃2.情志内伤:肝气犯胃3.脾胃素虚(不荣则痛,虚证)(二)辨证论治1.辨证要点1)缓急:暴作(外感、饮食);渐发(肝郁、脾胃虚弱、肝胃不和)2)寒热:(太多了,洗洗睡吧)3)虚实:虚(喜温喜按,痛处不定);实(痛且胀、喜凉拒按,痛楚固定)4)气血:血(刺痛,舌紫暗);气(胀)2.治疗原则:理气和胃止痛六、病毒性肝炎(黄疸、胁痛)(一)病因病机1.外感:湿热,肝失疏泄2.内伤:饮食不节,湿浊内生3.病位:肝(脾肾)4.初期实证,久病虚实夹杂(二)辨证论治1.辨证要点1)阳黄:急,短,黄色鲜明,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数2)阴黄:缓,长,黄色晦暗或黧黑,舌淡,苔白腻,脉濡细或沉迟2.治疗原则化湿邪,利小便1)急黄:清热解毒,凉营开窍2)阴黄:健脾养血,利湿退黄七、慢性肾小球肾炎(血尿、水肿、虚劳、腰痛)(一) 病因病机1. 肺失通调:感受外邪,肺气虚弱2. 脾失运化:湿邪内侵、饮食不节、劳倦过度3. 肾失蒸化:禀赋薄弱4. 肝失疏泄,气滞血瘀:七情内伤(二) 辨证论治1. 辨证要点:本虚标实,虚实夹杂1) 本虚:肺肾气虚、脾肾两虚、肝肾阴虚 2)标实:外感风邪、湿热内盛、血瘀内阻 3) 水肿:正虚(腰以下肿),正虚感邪(头面眼睑) 2. 治疗原则:健脾补肾、化瘀利湿 3. 分证论治:略八、肾病综合征(水肿、肾水)(一) 病因病机:肺气失宣,脾失运化,肝气郁结,肾虚不藏 (二) 辨证论治1. 辨证要点1) 虚实:实证(起病急,短);肾虚(神疲乏力) 2) 轻重:(重)小便少,肿胀,神昏 3) 脏腑:见分证论治2. 治疗原则:祛邪解毒、利水渗湿、健脾补肾九、泌尿道感染(淋证、腰痛)(一)病因病机:膀胱湿热(实),肝郁气滞,脾肾亏虚(二)辨证论治1.辨证要点1)实证:湿热之邪蕴结下焦2)虚证:脾肾亏虚十、糖尿病(消渴)(一)病因病机1.禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲过度2.上消——肺燥,中消——胃热,下消——肾虚(二)辨证论治1.辨证要点1)病位:上(多饮),中(多食),下(多尿)2)标本:以阴虚为本,燥热为标3)本病与并发症:痈疽,眼疾,心脑肾病变2.治疗原则:养阴生津、清热润燥十一、脑卒中(中风、偏枯、风痱)(一)病因病机1.病位:脑(心、肾、肝、脾)2.病机:1)虚(阴虚、气虚、血虚)2)火(肝火、心火)3)风(肝风)4)痰(风痰、痰、痰热)5)气(气逆)6)瘀(血瘀)(二)辨证论治1.辨证要点1)中经络VS中脏腑(神识昏蒙)2)闭脱:闭(昏、瘫、痉(噤)、闭)VS 脱(愦、瘫、软、开、遗)十二、血管神经性头痛(偏头痛、头风、脑风)(一)病因病机:1.外感:风寒、风热、风湿2.内伤:肝阳上亢、脾失健运、肾精亏损、瘀血阻滞(二)辨证论治1.辨证要点1)内外:外(短),内(久、虚)2)部位:阳明(前额及眉棱),太阳(后枕部,下连于项),少阳(颞侧、连及耳部),厥阴(巅顶,或连于目部)十三、类风湿关节炎(痹症、痹病)(一)病因病机1.风:行痹2.寒:痛痹3.湿:着痹4.热:热痹(二)辨证论治1.辨证要点:初期邪实,病久正虚。
中医内科学重点知识笔记
中医内科学重点知识笔记By Givon文文根据前人总结整理中内重点复习资料一、中医内科笔记1、感冒:寒荆热银暑新加,阴葳气参寒热解1)风寒束表证:辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2)风热犯表证:辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤3)暑湿伤表证:清暑祛湿解表——新加香薷饮4)气虚感冒:益气解表——参苏饮5)阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤2、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,肺阴沙参咳嗽平1)风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止咳散2)风热犯肺证:疏风清热,宣肺化痰——桑菊饮3)风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤4)痰湿蕴肺证:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤5)痰热郁肺证:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤6)肝火犯肺证:清肺泻肝,顺气降火——加减泻白散合黛蛤散7)肺阴亏耗证:滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤3、哮病:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本喘脱回,肺脾六君肾生金。
1.发作期1)冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮证:解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤5)虚哮证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮2.缓解期1)肺脾气虚证:益气健脾,补土生金——六君子汤2)肺肾两虚证:补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证:喘寒麻盖表麻石,热桑浊陈气闭五,肺气虚耗生脉补,肾虚不纳肾气蛤,正虚喘脱参黑蛤。
1.实喘1)风寒壅肺证:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2)表寒肺热证:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤3)痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤4)痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5)肺气郁痹证:开郁降气平喘-五磨饮子2.虚喘1)肺气亏耗证:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2)肾虚不纳证:补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3)正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉5、肺痨:痨肺阴月虚火合,气阴保真阴阳造1)肺阴亏损证:滋阴润肺——月华丸2)虚火灼肺证:滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤证:益气养阴——保真汤或参苓白术散。
中医内科学重点知识总结
喘证
痰邪壅肺,宣降不利,或精气虚衰,肺肾出纳失常
辨虚实、表里、寒热
实喘治肺、虚喘治肾
水肿
肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利
辨阴阳虚实、脏腑归属
发汗、利尿、泻下逐水
淋证
湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利
辨六淋之类别、证候之虚实
清热利湿通淋
癃闭
膀胱气化功能失调
辨虚实、缓急、轻重
“腑以通为用”,急则治标,缓则治本
中医内科学重点知识总结
疾病名称
基本概念及病机
辨证要点
治疗原则
感冒
外感风邪或时行疫毒,肺卫功能失调
辨风寒感冒与风热感冒、常人感冒与虚人感冒、普通感冒与时行感冒
解表达邪、宣通肺气、照顾兼证
咳嗽
肺气不清,失于肃降,发为咳嗽
外感与内伤、风寒、风热、风燥等证型
宣肺散邪、止咳
哮病
痰阻气道,肺失宣降
辨寒热虚实、表里阴阳
阳痿
肝、肾、心、脾受损,气血阴阳亏虚,经络失畅
辨虚实、标本、脏腑归属
实证宜疏通、清利,虚证宜温补、调养气血
心悸
心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主
安神定悸
胸痹
胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧
辨虚实、寒热、痰浊、血瘀
活血化瘀、宣痹通阳
中医内科学重点
中医内科学重点中医内科学重点一、概述1.1 什么是中医内科学中医内科学是中医学的重要分支之一,研究人体内脏器官的病理变化、疾病的发生发展规律以及中医药防治内科疾病的理论和临床应用等内容。
1.2 中医内科学的研究领域1.2.1 中医内科学的基本理论1.2.2 中医内科学的临床诊断与辨证1.2.3 中医内科学的药物治疗1.2.4 中医内科学的针灸治疗1.2.5 中医内科学的内服和外用方剂1.2.6 中医内科学的预防与保健二、内科常见疾病2.1 心血管疾病2.1.1 高血压2.1.2 冠心病2.1.3 心绞痛2.1.4 心律失常2.2 呼吸系统疾病2.2.1 慢性支气管炎2.2.2 支气管哮喘2.2.3 肺结核2.2.4 肺炎2.3 消化系统疾病2.3.1 胃炎2.3.2 胃溃疡2.3.3 胃癌2.3.4 肝炎2.3.5 肝硬化2.4 内分泌系统疾病2.4.1 糖尿病2.4.2 甲状腺功能亢进症2.4.3 甲状腺功能低下症2.4.4 垂体前叶功能减退症三、内科疾病的中医诊断与辨证3.1 中医四诊合参法3.1.1 观察诊3.1.2 问诊3.1.3 摸诊3.1.4 切诊3.2 内科疾病的常见辨证3.2.1 病因辨证3.2.2 脏腑辨证3.2.3 病位辨证3.2.4 病机辨证四、中医内科药物治疗4.1 常用中药汤剂4.1.1 温中扶正类4.1.2 清热利湿类4.1.3 补虚安神类4.1.4 活血化痰类4.2 中成药的应用4.2.1 云南白药4.2.2 逍遥丸4.2.3 刘聪救心丸4.2.4 十滴水五、中医内科针灸治疗5.1 针灸治疗原理5.1.1 刺激穴位5.1.2 调节气血5.1.3 调整脏腑功能5.2 内科常用针灸疗法 5.2.1 穴位刺激5.2.2 艾灸治疗5.2.3 密刺六、中医内科预防与保健6.1 饮食保健6.1.1 清淡饮食6.1.2 合理搭配6.1.3 远离辛辣食物6.2 运动保健6.2.1 适度运动6.2.2 散步锻炼6.2.3 太极拳6.3 睡眠保健6.3.1 定时作息6.3.2 保持良好睡眠环境6.3.3 预防失眠附件:相关临床案例、药物名称解释、辨证论治方案等法律名词及注释:1.法:指国家/地区的相关法律法规。
中医内科学重点总结
中医内科学重点总结一、理论基础:1.五脏:心、肺、肝、脾、肾,是人体生命活动的重要器官,各有其主要功能和调节作用。
2.六腑:胃、小肠、大肠、膀胱、胆、三焦,为有挟积物的六个器官,与消化、吸收、排泄等功能相关。
3.十二经脉:经脉是人体内部传导气血的通道,掌握经络的运行规律对于诊断和治疗疾病至关重要。
4.辨证施治:根据临床表现和辨证结果,确定病因病机,制定针对性的治疗方案。
常用方法包括针灸、草药、按摩等。
二、常见疾病与治疗:1.咳嗽:咳嗽是常见内科疾病,中医认为多为肺失宣降而引起的。
治疗方案包括清肺、宣肺等方法,常用药物有川贝、百部、杏仁等。
2.哮喘:哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,多由肺气虚、肺肾阴虚等引起。
治疗方法包括扶正气、补肺阴、通络畅气等,药物有细辛、麻黄、玄参等。
3.高血压:中医认为高血压多为肝肾阴虚、气血不足等引起。
治疗方法包括平肝息风、益肾补气、疏肝解郁等,药物有黄连、黄芪、丹参等。
4.冠心病:冠心病是一种动脉粥样硬化所致的心脏病,多由心肝不足、痰浊内蘊等引发。
治疗方案包括养心安神、活血化瘀、化痰降脂等,药物有丹参、三七、决明子等。
5.糖尿病:糖尿病多由脾胃虚弱、肺肾阴虚引起。
治疗方法包括健脾养胃、益气养阴、滋阴降火等,药物有黄芪、山药、当归、桑叶等。
三、预防和养生:1.合理饮食:中医强调饮食调养,合理搭配食物,根据个人体质和疾病情况选择适宜的食物。
2.调节生活方式:充足的睡眠、适量的运动、情绪调节等对于保持身体健康非常重要。
3.护肝肾:肝肾是人体重要的排毒器官,保护肝肾功能有利于身体健康。
中医内科学是中医学中非常重要的学科,它掌握了中医学丰富的理论与方法,并在临床实践中积累了丰富的经验。
它强调整体观念,将人体视为一个有机的整体,注重身心的平衡与和谐。
同时,中医内科学强调个性化治疗,针对不同个体的疾病表现和辨证结果,制定个体化的治疗方案。
通过中医内科学的研究与实践,可以提供更多的治疗选择和方法,为人们的健康保驾护航。
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中医内科学重点精华汇总中医内科学由于考点和难点众多成为了考生们最头疼的问题,有很多考试被中医内科考试挡在门外,因此倒在了学习中医内科学的路上,为了帮助考生们顺利通过中医内科学考试,小编整理了关于中医内科学的重点知识点,希望对考生们有所帮助。
一、感冒:1、风寒;荆防败毒散。
2、风热;银翘散、3暑湿、新加香薷饮。
4、气虚;参苏饮。
5、阴虚;加减葳蕤汤。
6、阳虚、桂枝加附子汤。
7、血虚、葱白七味饮。
二、咳嗽:1、风寒袭肺;三拗汤、止嗽散。
2、风热犯肺;桑菊饮。
3、风燥伤肺;桑杏汤。
4、痰湿蕴肺;二陈汤、三子养亲汤。
5、痰热郁肺;清金化痰汤。
6、肝火犯肺;加减泻白散,黛哈散。
7、肺阴亏耗;沙参麦冬汤。
三、哮证:发作期:寒哮;射干麻黄汤。
久病阴盛阳虚;苏子降气汤。
热哮;定喘汤。
久病伤阴;麦门冬汤。
缓解期:1、肺虚;玉屏风散。
2、脾虚;六君子汤。
3、肾虚;金匮肾气丸或七味都气丸。
四、喘证:1、风寒袭肺;麻黄汤。
2、表寒里热;麻杏石甘汤。
3、痰热郁肺;桑白皮汤。
4、痰浊阻肺;二陈汤合三子养亲汤。
5、肺气闭郁;五磨饮子。
虚喘:1、肺虚;生脉散合补肺汤。
2、肾虚;金匮肾气丸、参哈散。
五、肺痨:1、肺阴亏损;月华丸。
2、阴虚火旺;百合固金丸合秦艽鳖甲散。
3、气阴耗损;保真汤。
4、阴阳两虚;补天大造丸。
六、肺胀:1、痰浊壅肺;苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤。
2、痰热郁肺;越婢加半夏汤、桑白皮汤。
3、痰蒙神窍;涤痰汤安宫牛黄丸。
4、肺肾气虚;平喘固本汤、补肺汤。
5、阳虚水泛;真武汤合五苓散。
七、痰饮:1、脾阳虚弱;苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
2、饮留肠胃;甘遂半汤或已椒苈黄丸。
悬饮;邪犯胸肺;1、柴枳半夏汤。
2、饮停胸胁;十枣汤或控涎丹。
3、络气不和;香附旋复花。
4、阴虚内热:沙参麦冬汤、泻白散。
溢饮:小青龙汤。
支饮:1、寒饮伏肺;小青龙汤。
2、脾肾阳虚;金匮肾气丸、苓桂术甘汤。
八、自汗,盗汗:1、肺卫不固;玉屏风散。
2、营卫不和;桂枝汤3、阴虚火旺;当归六黄汤。
4、邪热郁蒸;龙胆泻肝汤。
九、血证:鼻衄;1、热邪犯肺;桑菊饮。
2、胃热炽盛;玉女煎。
3、肝火上炎;龙胆泻肝汤。
4、气血亏虚;归脾汤。
齿衄;1、胃火炽盛;清胃散合泻心汤。
2、阴虚火旺;滋水清肝饮合茜根散。
咳血;1、燥热伤肺;桑杏汤;2、肝火犯肺;泻白散合袋哈散。
3、阴虚肺热;百合固金丸吐血;1、胃热壅盛;泻心汤合十灰散。
2、肝火犯胃;龙胆泻肝汤。
3、气虚血溢;归脾汤便血;1、肠道湿热;地榆散或槐角丸。
脾胃虚寒;黄土汤。
尿血;1、下焦热盛;小蓟饮子。
2、肾虚火旺;知柏地黄丸。
3、脾不统血;归脾汤。
4、肾气不固;无比山药丸。
紫斑;1、血热妄行;犀角地黄汤,2、阴虚火旺;茜根散。
3、气不摄血;归脾汤。
十、心悸:1、心虚胆怯;安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。
2、心血不足;归脾汤。
3、阴虚火旺;天王补心丹或朱砂安神丸。
4、心阳不振;桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
5、水饮凌心;苓桂术甘汤。
6、心血瘀阻;桃仁红花煎。
十一、胸痹:1、心血瘀阻;血府逐瘀汤。
2、痰浊壅塞;括蒌薤白半夏汤。
3、阴寒凝滞;括蒌薤白白酒汤。
4、心肾阴虚;左归饮。
5、气阴两虚;生脉散合人参养营汤。
6、阳气虚弱;参附汤合右归饮。
十二、不寐:实证;1、肝郁化火;龙胆泻肝汤。
2、痰热内扰;温胆汤。
虚证;1.阴虚火旺;黄连阿胶汤。
2.心脾两虚;归脾汤. 3.心胆气虚;安神定志丸。
十三、厥证:1、气厥;实证;五磨饮子。
虚证;四味回阳饮。
2、血厥;实证;通瘀煎。
虚证、急服独参汤、人参养营汤。
3、痰厥;导痰汤。
实证急救;搐鼻散、继用苏合香丸或玉枢丹。
虚证急救;参附汤或生脉散。
十四、癫狂:癫证;1、痰气郁结;顺气导痰汤。
心脾两虚;养心汤。
狂证;1、痰火上扰;生铁落饮。
2、火盛伤阴;二阴煎。
十五、痫证:1、风痰闭阻;定痫丸。
2、痰火内盛;龙胆泻肝汤。
3、心肾亏虚;大补元煎、六君子汤。
十六、胃痛:1、寒邪客胃;良附丸。
兼风寒表证;香苏散。
2、饮食停滞;保和丸。
3、肝气犯胃;柴胡疏肝散。
4、肝胃郁热;化肝煎。
5、瘀血停滞;失笑散合丹参饮。
6、胃阴亏虚;一贯煎合芍药甘草汤。
7、脾胃虚寒;黄芪建中汤。
十七、呕吐:实证;1、外邪犯胃;藿香正气散;2、饮食停滞;保和丸。
3、痰饮内阻;小半夏汤合苓桂术甘汤。
4、肝气犯胃;半夏厚朴汤合左金丸。
虚证:1、脾胃虚寒;理中丸。
2、胃阴不足;麦门冬汤。
十八、泄泻:1、寒湿;(风寒)藿香正气散。
湿热;(暑湿)葛根芩连汤。
2、食滞胃肠;保和丸。
3、肝气乘脾;痛泻要方。
4、脾胃虚弱;参苓白术散。
5、肾阳虚衰;四神丸。
十九、痢疾:1、湿热痢;芍药汤。
热毒重用白头翁汤。
2、疫毒痢;白头翁汤。
神昏痉厥用神犀丹或紫雪丹。
3、寒湿痢;胃苓汤。
4、阴虚痢;驻车丸。
5、虚寒痢;桃花汤或真人养脏汤。
休息痢;发作时分型论治。
二十、便秘:1、热秘;麻子仁丸。
2、气秘;六磨汤。
3、虚秘;(气虚)黄芪汤。
(血虚)尊生润肠丸4、冷秘;济川煎或半硫丸。
二十一、胁痛1、肝气郁结;柴胡疏肝散。
2、瘀血停滞;旋复花汤。
3、肝胆湿热;龙胆泻肝汤。
4、肝阴不足;一贯煎。
二十二、黄疸1、阳黄;热重于湿;茵陈蒿汤。
湿重于热;茵陈五苓散合甘露消毒丹。
2、急黄;犀角散。
3、阴黄;茵陈术附汤。
二十三、积聚聚证;1、肝气郁滞;逍遥散。
2、食滞痰阻;六磨汤。
积证;1、气滞血阻;金铃子散合失笑散。
2、瘀血内结;膈下逐瘀汤。
3、正虚邪结;八珍汤合化积丸。
二十四、鼓胀1、气滞湿阻;柴胡疏肝散或胃苓汤。
2、寒湿困脾;实脾饮。
3、湿热蕴结;中满分消丸合茵陈蒿汤。
攻下逐水用舟车丸。
大量出血;犀角地黄汤。
热入心包;安宫牛黄丸。
4、肝脾血瘀;调营饮。
5、脾肾阳虚;附子理中丸、五苓散、济生肾气丸。
6、肝肾阴虚;六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤。
二十五、头痛外感;1、风寒头痛;川芎茶调散。
寒犯厥阴;吴茱萸汤。
2、风热头痛;芎芷石膏汤。
内伤;1、肝阳头痛;天麻钩藤饮。
2、肾虚头痛;大补元煎。
肾阳不足;右归丸。
3、血虚头痛;加味四物汤。
4、痰浊头痛;半夏白术天麻汤。
5、瘀血头痛;通窍活血汤。
二十六、眩晕1、肝阳上亢;天麻钩藤饮。
2、气血亏虚;归脾汤。
中气不足;补中益气汤。
3、肾精不足;左归丸。
4、痰浊中阻;半夏白术天麻汤。
5、肝火上炎;龙胆泻肝汤。
6、瘀血阻窍;通窍活血汤。
二十七、中风1、中经络;(风邪入中);大秦艽汤。
肝肾阴虚、风阳上扰;镇肝熄风汤。
2、中脏腑;阳闭;羚羊角汤加服局方至宝丹。
阴闭;涤痰汤加服苏合香丸。
脱证;参附汤合生脉散。
3、后遗证;气虚血滞;补阳还五汤。
肝阳上亢;镇肝熄风汤或天麻钩藤饮。
语言不利;风谈阻络;解语丹。
肾阴亏虚;地黄饮子。
肝阳上亢;天麻钩藤饮。
口眼歪斜;牵正散。
二十八、水肿阳水;1、风水;越婢加术汤。
2、湿毒浸淫;麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。
3、水湿浸淫;五皮饮合胃苓汤。
4、湿热壅盛;疏凿饮子。
阴水;1、脾阳虚衰;实脾饮。
2、肾气衰微;济生肾气丸合真武汤。
阳损及阴;左归饮加利水之品。
二十九、淋证1、热淋;八正散。
2、石淋。
石苇散。
3、气淋、(虚证)补中益气汤。
(实证)沉香散。
4、血淋;(实证)小蓟饮子合导赤散。
(虚证)知柏地黄丸。
5、膏淋;(实证)程氏萆薢分清饮。
(虚证)补中益气汤合七味都气丸。
劳淋;无比山药丸三十、腰痛1、寒湿;生姜苓术汤。
兼风邪合用独合寄生汤。
2、湿热、四妙丸。
3、瘀血;身痛逐瘀汤。
4、肾虚;偏阳虚;右归丸偏阴虚;左归丸。
病久无明显阴阳偏虚;青娥丸。
三十一、消渴1、上消;肺热津伤;丹溪消渴方。
肺胃热积耗损气阴;白虎加人参汤。
2、中消;胃热炽盛;玉女煎。
3、下消;肾阴亏损;六味地黄丸。
偏阳虚;金匮肾气丸。
三十二、遗精1、君相火动、心肾不交、心火独亢;黄连清心饮。
火灼心阴;天王补心丹。
水不济火;三才封髓丹或知柏地黄丸。
2、湿热下注;程氏萆薢分清饮。
3、劳伤心脾、气不摄精;妙香散。
中气下陷;补中益气汤。
4、肾虚滑脱、精关不固;(偏阴虚)左归丸合金锁固金丸、水陆二仙丹。
(偏阳虚)右归丸。
三十三、痹证1、风寒湿痹;行痹;防风汤、宣痹达经汤。
痛痹;乌头汤。
着痹;薏苡仁汤。
风寒湿不显;蠲痹汤。
2、风湿热痹;白虎桂枝汤或宣痹汤。
痰瘀痹阻关节强直屈伸不利;桃红饮。
痹证日久、肝肾阴亏;独活寄生汤。
心之气阴受损;炙甘草汤。
尪痹;补肾祛寒治尪汤。
气虚血亏;气血并补荣筋汤。
三十四、痿证1、肺热津伤;清燥救肺汤。
2、湿热浸淫;加味二妙散。
3、脾胃亏虚;参苓白术散。
4、肝肾亏损;虎潜丸。
三十五、内伤发热1、肝郁发热;丹栀逍遥散。
体素阴虚;滋水清肝饮。
2、瘀血发热;血府逐瘀汤。
3、气虚发热;补中益气汤。
4、血虚发热;归脾汤。
5、阴虚发热;清骨散或知柏地黄丸。
三十六、虚劳气虚;1、肺气虚;补肺汤。
2、脾气虚;加味四物汤。
血虚;1.心血虚;养心汤。
2、肝血虚;四物汤。
阴虚;1、肺阴虚;沙参麦冬汤。
2、心阴虚;天王补心丹。
3、脾胃阴虚;养胃汤。
4、肝阴虚;补肝汤。
5、肾阴虚;左归丸。
阳虚;心阳虚;拯阳理劳汤。
脾阳虚;附子理中丸。
肾阳虚;右归丸。
三十七、肺痿1、虚热;麦门冬汤、清燥救肺汤。
2、虚寒;甘草干姜汤或生姜甘草汤。
三十八、肺痈1、初期;银翘散。
2、成痈期;千金苇茎汤、如金解毒散。
3、溃脓期;加味桔梗汤。
4、恢复期;沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。
三十九、郁证实证;1、肝气郁结;柴胡疏肝散。
2、气郁化火;丹栀逍遥散合左金丸。
3、气滞痰郁;半夏厚朴汤。
虚证;1、忧郁伤神;甘麦大枣汤。
2、心脾两虚;归脾汤。
3、阴虚火旺;滋水清肝饮。
四十、呃逆实证;1、胃中寒冷;丁香散。
2、胃火上逆;竹叶石膏汤。
3、气机郁滞;五磨饮子。
虚证;脾胃阳虚;理中丸加吴茱萸、丁香。
胃阴不足;益胃汤。
四十一、藿乱1、寒藿乱;(轻证)藿香正气散合纯阳正气丸。
(重证)附子理中丸。
阴阳离诀;通脉四逆汤加猪胆汁汤。
2、热藿乱;燃照汤或蚕矢汤3、干藿乱;玉枢丹。
四十二、腹痛1、寒邪内阻;良附丸合正气天香散。
2、湿热壅滞;大承气汤。
3、中脏虚寒;小建中汤。
4、饮食积滞;轻用保和丸、重用枳实导滞丸。
5、气滞血瘀;柴胡疏肝散。
四十三、痉证1、邪壅经络;羌活胜湿汤。
2、热甚发痉;增液承气汤。
无府实证用白虎加人参汤。
3、阴血亏虚;大定风珠合四物汤。
四十四、瘿病1、气郁痰阻;四海舒郁丸。
2、痰结血瘀;海藻玉壶汤。
3、肝火旺盛;栀子清肝汤合藻药散。
4、心肝阴虚;天王补心丹。
四十五、疟疾1、正疟;柴胡截疟饮或截疟七宝饮。
2、温疟;白虎加桂枝汤。
3、寒疟;柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮。
4、瘴疟;清瘴汤。
冷瘴;不换金正气散。
5、劳疟;何人饮。
久病不愈;鳖甲煎丸。
气血亏虚;八珍汤或十全大补汤。
四十六、耳鸣、耳聋1、肝胆火盛;龙胆泻肝汤。
2、痰火郁结;温胆汤。
3、风热上扰;银翘散。