生物反馈疗法
生物反馈疗法
一、什么是生物反馈治疗物反馈疗法是利用现代科学仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息(如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等)加以处理，以视觉或听觉的方式显示于人(即信息反馈)，训练人们通过对这些信息的认识，学会有意识的控制自身的心理生理活动，以达到调整机体功能、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容：一是让来访者学习放松训练，以便能减轻过度紧张，使身体达到一定程度的放松状态；二是当来访者学会放松后，再通过生物反馈仪，使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息，进一步加强放松训练的学习，直到形成操作性条件反射，解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态，以恢复正常的生理功能。
二、生物反馈治疗的适用生物反馈治疗适用于抑郁、焦虑、失眠、神经症、应激障碍、强迫症等，也适用于在学校心理咨询中心处理考试应激、情绪障碍、网络成瘾、社交障碍、自杀倾向等，或在大学心理系进行教学示范（各类生理信号示范）、科研（采集不同生理信号，给课题提供有效工具）等；还适用于体育领域，如辅助运动员激活水平调节、心理素质训练、注意力维持训练等。
此外，在特殊领域如警察、军队、飞行员、服刑人员等高压力人群的身心健康维护方面也有应用。
三、生物反馈治疗的操作技术1、脑电（EEG）反馈因脑电波而异(1)δ波(0.5-4HZ)：刚出生的背景节律以δ波为主，正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如在清醒状态下出现，则放电部位可能有病变，如癫痫、脑外伤等。
(2)θ波(4-8HZ)：与人的睡眠和创造性思维有关，通过对患者θ波的增强训练,提高θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。
(3)α波(8-13HZ)：在头部的顶区和枕区最明显，与人的深层次思考有关。
当人在深思问题时,躯体处在一种高度放松状态。
故在焦虑治疗中做α波增强训练,增加α波在脑电中比例,可以改善焦虑症状。
生物反馈疗法
治疗原理及作 用 一、治疗原理
•
– –
第二节
自我调节与控制系统
神经调节 体液调节
•
器官组织的自我调节生物反馈
4
第二节
治疗原理及作 用
神经调节 神经调节是人体的主要调节方式。 体液调节 由人体内分泌腺体和某些内脏器官分 泌的激素（ hormone ），通过血液循环输往全身 ，调节人体新陈代谢、生长、发育、生殖等重要 生理功能。 器官组织自我调节 所谓器官组织自我调节，是 指身体内外环境发生变化时，这些器官和组织不 依赖神经体液调节所产生的适应性反应。
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第三节
治疗部位的选择
治疗技术
• 面部主要肌肉信号电极放置法 : 额肌：对两侧额肌，信号电极应放置在眼眉 – 与发际之间。在进行放松治疗时，信号电极距离 应加大，可左右各放一个电极，以利获得最大的 额肌电信号。 颞肌：最佳位置是颞弓的正上方，相当于头 – 维穴和太阳穴连线的中点。一般不需要精确定位 ，两个信号电极可按水平排列，也可上下排列。 咬肌：下颌角是咬肌部的明显标志，相当于 – 颊车穴区。在多数情况下，信号电极以垂直放置 为佳。
治疗技术
生物反馈仪的基本结构
• 连接传感器 连接传感器是通过与人体相应 部位直接连接并能感受和转换生物体中相应 信号变化的装置。 • 中央分析处理器 中央分析处理器主要是接 受连接传感器转换后的生物信号，通过对其 进行相应的分析，然后将分析的结果传出的 装置。 • 传出显示器 传出显示器是将中央分析处理 器分析完成的信息用简单直观的形式显示出 来的装置。
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第三节
治疗技术
– 背阔肌：电极放在肩胛骨下角附近的中部，即背阔肌肌 腹外缘，恰在腋后褶内下方。 – 斜方肌：斜方肌上纤维，电极放在 4cm 长的卵圆区域内 ，顺长轴方向，在肩峰角和第七颈椎之间。斜方肌下纤 维，电极放在肩胛骨内下角与第七胸椎之间。 – 菱形肌和斜方肌中纤维：电极置于肩胛骨内缘和胸椎 （ T1 ～ T6 ）之间的长卵圆形区中部。
生物反馈疗法
生物反馈疗法生物反馈疗法是一种通过测量生理反应，帮助人们控制和自我调节身体功能的治疗方法。
它是一种非药物的、非侵入性的治疗方法，可以促进身体自我修复与平衡。
生物反馈疗法是基于生理反馈原理进行治疗的。
生理反馈是指通过一系列传感器测量身体的生理指标，如心率、脑电图、皮电反应、肌电图、血压、呼吸频率等参数，将测量结果在屏幕上显示出来，从而帮助患者学会控制自己的身体反应。
生物反馈疗法的原理是通过让患者了解自己的生理反应，帮助他们控制身体的反应、缓解压力、减轻疼痛，改善睡眠以及增强免疫系统功能。
实践证明，生物反馈疗法可以对多种疾病和症状进行治疗，例如焦虑症、抑郁症、失眠、头痛、慢性疼痛、高血压、哮喘、便秘、疲劳综合征等。
生物反馈疗法的应用生物反馈疗法可以被用于任何人，无论是孩子还是成人。
以下是生物反馈疗法的一些适用场景：1. 焦虑和抑郁症生物反馈疗法可以帮助人们减轻焦虑和抑郁症。
通过训练，患者可以掌握自我控制的技能，减轻症状并提高情绪和心理健康。
2. 头痛和偏头痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻头痛和偏头痛的症状。
通过训练，患者可以学会缓解疼痛的技能，提高头痛的治疗效果。
3. 高血压生物反馈疗法可以帮助人们降低高血压。
通过训练，患者可以学会控制血压的技能，提高血压的治疗效果。
4. 哮喘生物反馈疗法可以帮助哮喘患者缓解症状。
通过训练，患者可以学会控制呼吸和情绪的技能，减轻哮喘发作的频率和强度。
5. 小儿厌食症生物反馈疗法可以帮助小儿厌食症患者增加食欲。
通过训练，患者可以学会控制胃肠道运动的技能，提高食欲和消化功能。
6. 慢性疼痛生物反馈疗法可以帮助人们减轻慢性疼痛。
通过训练，患者可以学会控制疼痛的技能，减轻疼痛和提高生活质量。
生物反馈疗法的科学原理生物反馈疗法的科学原理基于生理学和心理学。
我们的身体和大脑之间有着密切的联系，这种联系可以通过生理反馈的测量被衡量出来。
由于自主神经系统在我们身体的许多方面发挥着作用，例如心率、呼吸、消化、循环、血压和皮肤温度等方面，因此，生物反馈疗法主要集中在这些反应的控制上。
生物反馈疗法
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（现在加入）生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
由于此疗法训练目的明确、直观有效、指标精确，因而求治者无任何痛苦和副作用，深受广大患者欢迎。
目录1概述2作用3分类4方法5治疗步骤6适应症1概述生物反馈疗法（biofeedback therapy）又称生物回授疗法，或称自主神经学习法，是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
它利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，消除病理过程、使患者身心健康。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容：一是让来访者学习放松训练，以便能减轻过度紧张，使身体达到一定程度的放松状态；二是当来访者学会放松后，再通过生物反馈仪，使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息，进一步加强放松训练的学习，直到形成操作性条件反射，解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态，以恢复正常的生理功能。
运用生物反馈疗法，就是把求治者体内生理机能用现代电子仪器予以描记，并转换为声、光等反馈信号，因而使其根据反馈信号，学习调节自己体内不遂意的内脏机能及其他躯体机能、达到防治身心疾病的目的，据国内有关报道证实：生物反馈疗法对多种与社会心理应激有关的身心疾病都有较好的疗效。
以高血压为例，某院前用此法治疗264例，治疗有效率达80%以上。
运用于生物反馈治疗的设备有：肌电反馈仪、皮肤湿度反馈仪、脑电反馈仪、脑电反馈仪及脉搏反馈仪等。
仪器的操作者需经过专业训练，以保证结果的可靠性和科学性。
在实施生物反馈疗法前，必须向病人解释清楚治疗的目的和治疗方法，以消除对电子仪器的顾虑，即使求治者明白，无电流通过的躯体，也无任何其他危险。
生物反馈疗法
生物反馈疗法“生物反馈疗法”系借助工程技术，让病人领悟身体上平时不能感觉到的信息，并控制自身局部反应的一种心理“行为疗法”。
换句话说，就是应用一些电子仪器，把病人的血压、心率、脉搏、脑电图、皮肤电阻和体温等情报，转换成各种能为病人自己感觉到的信号，如音调、光点和数字等，使病人在仪器的指导下，设法把自己的这些功能调节到最合适的状态，使情绪松弛，从而达到治疗疾病的目的。
临床证实，这种方法对偏头痛、高血压、神经官能症等与情绪有关的疾病是十分有效的。
情绪的启示清代《冷庐医话》中记载了一则十分有趣的故事：有位江南书生在京考中了状元，因过于高兴而发狂，大笑不止。
一位名医看后对他说：“你的病治不好了，不逾10天就会死的。
赶快回家吧，迟了就来不及了。
你回家路过镇江时，一定要找何医生再看一看。
”同时写信一封让书生带给何医生。
书生到了镇江，果然病就好了。
医生的信上写了些什么呢？信中说，这位书生“因喜极而狂，喜则心窍开张，不可复合，非药石之所能治。
故以危言惧之以死，令其惊恐忧郁，则心窍闭，至镇江当已愈矣。
”情绪，既不是什么“激素”，又不是什么“特效药”，怎么能够治病呢？不信吗？国外也有这样的例子。
据说英国著名化学家法拉第在年轻时由于工作紧张，导致神经失调，身体虚弱，久治无效。
后来，请来一位名医诊治。
这位医生给法拉第作了详细的体格检查，可他没开药方，只说了一句话就走了。
他说：“一个小丑进城。
胜过一打医生。
”法拉第仔细琢磨觉得有道理。
打这以后，他经常抽空去看滑稽戏、马戏和喜剧等，在研究工作之余，总要安排到野外和海边度假，以保持经常的心境愉快，调剂生活情趣，结果他活了76岁。
情绪是否就这样奇妙呢？不尽然。
它之所以能治病，首先是因为它能致病。
在古代，人们就已认识了情绪与疾病的关系，早在二千多年前，我国最古老的医学经典《黄帝内经》中说：“愁忧者，气闭塞而不行，盛怒则迷惑而不治。
”还指出：“怒伤肝，悲胜怒”、“喜伤心，恐胜喜”、“思伤脾，怒胜思”、“忧伤肺，喜胜忧”、“恐伤胃，思胜恐”（“胜”字即中医学说的“克”）等等。
生物反馈疗法
图29-15 肱桡肌电极放置示意图
图29-16 旋前圆肌电极放置示意图
图29-17 指屈(a)、指总(b)肌电极放置示意图
图29-18 臀大肌电极放置示意图
图29-19 腘绳肌电极放置示意图
2、手指温度生物反馈(FSTBF) 与外周血管功能状态和血液循环密切相关, 在应激状态时,外周血管收缩,血流减少, 手指冰冷,调节手指温度达到抵抗刺激 。
1、患者取舒适体位 坐位,平卧位——双手平放膝上,姿势自 然,放松。
2、清洁局部皮肤,放置,固定好电极 额肌得紧张和放松可代表全身肌肉得紧张与放松程 度。
3、要十分重视第一次训练(音乐) 4、嘱患者有始有终,不能急于求成 5、训练过程中座谈,家庭训练 6、不断评估
(五)生物反馈得适应证和禁忌证
▪ 在康复医学中,主要用于上运动神经元得损 害:如脑血管意外、脊髓不完全性损伤、脑 性瘫痪;下运动神经元得损害:主要就是周围 神经损伤和中毒引起得神经疾患;癔病性瘫 痪;原因不明得肌肉痉挛,如冻结肩、急性腰 背痛、痉挛性斜颈、肌腱移植固定术、假 肢活动得功能训练等。
利用反馈仪发出得信号来补充,完善体 内反馈联系通路,以达到加强骨骼肌和 内脏活动调节。 (２)间接作用
通过反复训练,改变行动模式,达到抗应 激得作用。如:生物反馈放松训练。
２、作用原理 (１)环境 外环境－社会环境及自然环境,通过人们得意
志去适应改变。 内环境－个精细得功 能调节系统。 (２)调节方式 神经调节,体液调节,器官组织得自我调节
(2)具有抗应激得作用 精神紧张——血中儿茶酚胺↑→HR↑ , Bp ↑ ,肌张力↑ 放松状态——HR↓,Bp ↓ ,肌张力↓ ,耗 能↓ ,皮温↑ ,呼吸平稳, 血氧饱和度↑
(3)使大脑皮层处于最佳功能状态 当全身骨骼肌获得高度放松时,大脑皮 层得活动也处于最佳工作状态,这时提 高记忆力,思维敏捷力,稳定情绪,消 除不健康行为。
生物反馈疗法
（三）经典条件反射与操作条件反射:
1．一个是巴甫洛夫研究条件反射 （conditioned reflex）,也称经典条件反射。 其方法是在每次给狗喂食之前，先发出一次铃声， 然后再给予食物。就这么，经过屡次结合以后， 当铃声一出现，狗就会产生唾液分泌。这种无关 刺激（铃声）与非条件刺激（食物）再实践上屡 次结合（即强化），便形成一个不受意志控制简 单、低级水平条件反射。
生物反馈疗法
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（1）靶反应（target response,简称R）
R是主体反应, 即由被训练病人体内引出来一 个自主而连续信息。
这种信息与治疗训练直接相关, 是由病人体内 某一器官或组织生理活动所产生。如肌电 (EMG)、脑电(EEG)、心电（ECG）、血压 （BP）、心率、皮肤温度以及皮肤电位等。
生物反馈疗法
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生物反馈训练能加强机体对体内信息直接感知, 提升敏感度, 使间接感知转化为直接感知。比如, 用肌电生物反馈治疗头痛, 能够测得额部肌电信 号。肌电幅值降低, 反应肌肉担心度减低, 所以 头痛减轻。
生物反馈疗法
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肌电信号经过处理后, 能够变换为声音, 肌电信 号弱则声音低, 肌电信号强则声音高, 患者由感 知声音高低, 得知肌肉担心度改变。这么, 患者 便可经过意识, 造成肌电反馈信号声音改变, 使 肌肉放松。
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二、作用方式
1. 直接作用 即利用反馈仪发出信号来补充、完善体内
反馈联络通路，以到达加强对骨骼肌运动调 整能力和内脏器官活动随意性调整。如经过 生物反馈训练，可直接降低或提升骨骼肌肌 张力，对急性腰扭伤、落枕、肌痉挛等治疗 是直接经过肌张力下降而到达治疗目标。
生物反馈疗法
生物反馈的应用与禁忌完整版
生物反馈的应用与禁忌完整版生物反馈疗法（Biofeedback therapy,BFT）是现代物理治疗学中涉及多学科综合应用的一项新技术，包括物理医学、控制论、心理学、生理学等多个学科。
生物反馈定义：将人们正常意识不到的肌电、皮温、心率、血压等体内变化，借助电子仪器转化为可以意识到的视听信号，并通过医生指导和自我训练让患者根据这些信号，学会控制自身不随意的功能，用于疾病防治及康复训练的方法。
1、生物反馈的基本原理1．1生物反馈治疗的发展历史生物反馈于20世纪60年代兴起1962年Kamiya发现人能自身调节脑电α波的节律。
1963年Basmajian通过实验证明，人可以控制单个运动单位的放电。
1969年Miller发表《内脏和腺体反映的学习》论文，阐明正常由自主神经系统控制的内脏和腺体，在某些情况下可由人的意识随意控制，提出自主神经系统操作条件反射理论。
1971年Barber和Kamiya在他们的著作中正式使用生物反馈这一术语。
1．2生物反馈的基本原理生物反馈训练可提高机体对体内信息的敏感度，加强直接感知，并使间接感知转化为直接感知。
利用生物反馈进行训练的目的在于增强患者对机体内部的自我感知能力，达到由意识控制内环境、调节机体、治疗疾病的目的。
具体来说是借助生物反馈仪器将各种生理变化放大并显示出来，通过反复实践、强化和定型，通过不断自我总结，逐渐形成和保持不依赖仪器进行自我控制的能力。
这种能力，一般是利用仪器或运用患者自己想象中的松弛感、温热感等感觉的方法形成。
通过生物反馈仪显示出来的生理状态信息，在医生指导下反复训练，患者对体内信息的间接感知的敏感度将逐渐升高，使间接感知转化为直接感知，并得到强化，最终形成并保持脱离反馈仪而进行自行控制和调节自身某些心理、生理的反应能力。
1．3生物反馈治疗的种类（1）肌电生物反馈（EMGBF）——恢复肌力等。
（2）手指温度生物反馈（FSTBF）——外周血管功能、血液循环。
康复医学讲义：第四章 康复治疗技术 生物反馈疗法
生物反馈疗法1．概述生物反馈疗法（biofeedback therapy，BFT）是一种应用电子仪器将人们正常意识不到的身体功能变化，转变为可以被人感觉到的讯息，再让患者根据这种讯号学会控制其自身的不随意活动的方法。
生物反馈疗法是一种心理生理自我调节技术。
生物反馈疗法是生物心理社会医学模式指导下的非药物治疗手段，病人应主动参与治疗，医生应兼具心理学知识，只有医患双方共同努力，才能获得预期效果。
2．作用机制人体内的皮肤温度、肌电活动、脑电活动、血压、心率、胃肠蠕动等，受自主神经系统控制，一般很难感知和控制。
生物反馈就是在操作条件反射的基础上来学会控制内脏或其他方面的非随意功能。
生物反馈使人能够认识到自身的生理状况以及如何通过心理活动对它产生影响，通过塑造、强化、条件反射等学习原则，对过强或过弱的生理病理状态进行矫正。
利用生物反馈仪进行训练的目的，在于增强患者对机体内部的自我感知能力，达到由意识控制内环境、调节机体和治疗疾病的目的。
生物反馈仪实际是学习和训练的工具，不是一个单纯的治疗仪。
3．常用方法简介（1）肌电生物反馈将所采得的肌电信号，经放大、滤波、双向整流、积分，用积分电压驱动声、光、电、数码等显示器，由于积分电压与肌紧张成正比关系，故能借此直接观察肌紧张与松驰的程度。
临床广泛用于放松训练，肌张力增高或下降的训练，使肌张力趋于正常。
（2）手指温度生物反馈手指温度反映外周血管的功能状态，在应激状态下，外周血管血流减少，手指温度降低；精神情绪稳定时手指温度升高。
将温度传感器置于示指或中指指腹，用数字显示温度值，或用一排红、黄、绿三色彩灯显示温度变化，还可辅以音响指示温度的相对变化，通过训练，逐步达到随意调节手指温度而达到抗应激。
（3）血压生物反馈主要通过缓解紧张情绪，提高抗应激的能力达到降压作用。
训练时，患者可以观察到血压的动态变化，通过主观努力，练习掌握自我调节血压。
适用于部分原发性高血压早期。
生物反馈疗法名词解释
生物反馈疗法名词解释生物反馈疗法是由意念疗法引申出来的一种心理治疗方法。
它是通过现代先进的电子仪器，将人体各部位的生物电信号，比如肌电活动、脑电心率、血压、皮肤温度等经过处理和放大，用灯光、颜色以及声音等显示出来，让病人自己能够了解掌握自己的自身机体状况，然后能够有意识的控制自己的心理活动，通过意念来调整自己的身体机能，从而达到治病的效果。
生物反馈疗法对很多种心身疾病均有很好的疗效，比如高血压、冠心病、溃疡病、糖尿病、偏头痛、失眠和更年期综合征等。
治疗的时候需要环境比较安静，最好保证只有病人一个人，如果不能够达到也要让其他人保持安静，减少说话和走动，尽量给病人一个相对安静轻松的环境。
最好可以和外界隔绝，从而避免外界的干扰和影响。
室内的温度保持在18～25℃为宜，室内的陈设应该整洁和谐，光线偏暗一些，能够让病人足够的放松。
而病人在接受治疗前应该避免抽烟、喝酒，喝刺激性饮料如咖啡、浓茶等，保持一个比较平静平和的心态。
然后治疗就可以在医生的引导下进行了。
医生要用引导语言对病人进行引导，这时医生要保证语速、声调、节奏、音量等恰当适中，最好在事先录制比较完好的引导语言对病人进行引导。
在进行治疗的时候病人应该在引导语言下集中注意力，按照引导语言的指导对自己进行心理行为暗示，这时可以体验到由指导语言所带来的身体感觉，然后尽量维持身体反馈信号向指定的方向变化。
需要注意的是，一定要在指导语言的引导下让自己的全身尽量的放松，摆脱紧张的情绪，最终达到全身心的放松，这样才能够让治疗达到预期的效果。
生物反馈疗法每次的治疗时间在30分钟，每周要治疗6次，而一个疗程需要4周的时间。
现阶段，生物反馈疗法作为意念疗法的引申，正迅速的发展起来，并得到人们的认可。
因为研究人员发现，人的一些身体和生理功能是能够自己控制的。
比如心率、心律、肠胃的蠕动、血压等由自主神经系统支配的生理功能虽然在传统的观念中是不可以自己支配的，但是近年来的医学研究却表明，这些生理功能通过训练是能够被自己来掌控的。
生物反馈疗法(物理因子治疗技术课件)
治疗原理及作用
• （二）生物反馈 • 生物反馈是应用人体自我调节和控制系统的相关理论，
将人体内的各种信息（电信号、化学信号、机械信号等） 通过患者自己意识的控制和反复的行为练习，来调整机 体的内环境、改善身体内部调节机制。 • 建立生物反馈必要的条件：要有将生物信息转换为声、 光、图像等信号的电子仪器；第二要有人的意识参与。
治疗技术
• 二、治疗方法 • （一）治疗原则:1．合理、可信以及安全的设备 ; 2．迅速、
有效地反馈信息; 3．正确地解释信号意义4．胜任的治疗 师; 5．正确的评估方法和程序; 6．足够的患者教育; 7．足够的治疗依从性; 8．多样化的管理方式
治疗技术
• （二）治疗前准备 • 1．治疗师的准备 （1）资质准备; （2）仪器用品准备;
（3）环境准备; （4）了解病情、取得相互了解和信任 • 2．患者的准备 （1）心理准备; （2）生理准备
治疗技术
• （三）一般治疗方法 • 1.体会肌感 • 2.施加强化刺激 • 3.指导语的使用 （1）请闭上眼睛，舒展颈部和肩部的肌肉，把它们想象成有很
多小结的绳子，而这些结正逐渐地被打开，所有的绳子松散而柔软地垂了下来; （2）我的呼吸平静、缓慢，全身放松;（3）我的全身感到放松、感到温暖;（4） 我的双手好像在火炉旁，感到发热;（5）我恢复了活动。 • 4.重视第一次训练 • 5.实时记录
临床应用
• 三、注意事项 • 1.治疗室保持安静、舒适，光线稍暗,将外界的干扰降到最
低。 • 2.治疗前向被治疗者解释该疗法的原理、方法以及要求达
到的目的，求得被治疗者的充分合作。
行为治疗方法系列之七：生物反馈治疗
行为治疗方法系列之七：生物反馈治疗生物反馈治疗是一种基于冥想和身体感知技巧的心理治疗方法，它有助于提高个体对自身身体及神经系统功能的意识和控制能力。
这种治疗方法强调个体通过观察自身生理反应并与之相应调整来实现自我控制和自我治疗。
生物反馈治疗可以改善一些神经系统、身体疾病和心理问题，如焦虑、抑郁、高血压、头痛等。
什么是生物反馈？生物反馈是指测量和记录生物反应（如心率、体温、皮电反应、肌电反应等）的技术，通过这些技术，人们可以意识到自己身体的生理反应和变化。
生物反馈治疗是基于这些技术的一种心理治疗方法。
生物反馈治疗是如何运作的？生物反馈治疗是一种非常简单的治疗方法。
在治疗过程中，治疗师会将一些传感器粘在患者的皮肤上，以便监测患者的身体反应。
治疗师会让患者通过观察传感器上的指示来了解自己的身体状况，并学会运用某些技术来控制和调整自己的生理反应。
生物反馈治疗可以治疗哪些健康问题？生物反馈治疗可以治疗一些身体疾病和心理问题，比如：1. 焦虑和抑郁症；2. 头痛和偏头痛；3. 高血压；4. 睡眠问题；5. 肌肉紧张和疼痛；6. 呼吸问题；7. 消化问题；8. 儿童多动症等儿童问题；9. 中风后遗症等神经系统问题。
生物反馈治疗的优点生物反馈治疗的优点有以下几个方面：1. 非侵入式：生物反馈治疗是一种非侵入性的治疗方法，不会对患者的身体产生任何伤害；2. 个性化：生物反馈治疗是一种个性化的治疗方法，治疗师会结合患者的具体情况，为其提供最适合的治疗方案；3. 自我调节：生物反馈治疗可以帮助患者学会自我调节和自我控制，患者可以在日常生活中运用这些技能来改善自身的身体和心理问题；4. 长期效果：生物反馈治疗通常具有持久的疗效，如果患者能够在日常生活中坚持练习，可以有效地改善自身的身体和心理状况。
如何选择一名合适的生物反馈治疗师？选择一名合适的生物反馈治疗师是非常重要的。
以下是一些参考标准：1. 执业资质：治疗师应该拥有相应的专业执业资质；2. 专业经验：治疗师应该具备丰富的生物反馈治疗经验；3. 服务态度：治疗师应该具备良好的服务态度，能够为患者提供温暖、包容和理解的治疗环境；4. 个人风格：治疗师应该具有亲和力和同理心，能够与患者建立良好的信任关系。
《生物反馈疗法》课件
与其他物理疗法比较
生物反馈疗法不使用药物，避免了药 物副作用和依赖性。
生物反馈疗法注重患者的自我调节和 参与，更具互动性和自主性。
与心理咨询比较
生物反馈疗法结合了生理和心理的治 疗方法，更具全面性。
05
生物反馈疗法的实证研究与案例分析
实证研究
实证研究方法
采用随机对照试验、观察 法、调查法等科学方法， 对生物反馈疗法的效果进 行评估。
。
04
03
生物反馈疗法的实施过程
准备工作
Hale Waihona Puke 010203
环境准备
选择安静、舒适的治疗室 ，确保室内温度适宜，避 免外界干扰。
设备检查
检查生物反馈仪器的功能 是否正常，确保设备连接 无误。
患者准备
向患者介绍治疗原理和过 程，消除其紧张情绪，确 保患者在治疗过程中保持 放松状态。
实施步骤
连接仪器
指导患者坐在舒适的椅子上， 将生物反馈仪器与患者身体相
《生物反馈疗法》ppt课件
目录
• 生物反馈疗法简介 • 生物反馈疗法的工作机制 • 生物反馈疗法的实施过程 • 生物反馈疗法的优势与局限性 • 生物反馈疗法的实证研究与案例分析 • 结论与建议
01
生物反馈疗法简介
定义与原理
定义
生物反馈疗法是一种利用现代生理科学仪器，将个体的生理 活动（如肌电活动、皮温等）进行检测并实时反馈给个体， 通过特定的训练使个体学会调节自身生理功能的方法。
04
避免干扰
在治疗过程中，避免外界干扰 和电话等通讯工具的打扰。
不适反应
如患者出现不适反应，应立即 停止治疗，并寻求专业医生的
建议。
遵循医嘱
在治疗期间，患者应遵循医生 的建议和指导，按时完成训练
29.物理治疗学第29章生物反馈疗法
《物理治疗学》第二版
目录
（三）注意事项
1. 治疗室保持安静、舒适，光线稍暗。将外界的干扰降到最低 2. 治疗前向病人解释该疗法的原理、方法以及要求达到的目的，
解除疑虑，求得病人合作 3. 治疗前要找好最合适的测试记录类别和电极放置部位。治疗后
在皮肤上作好记号，以便提高以后治疗的效果 4. 治疗训练时要让患者注意力集中，密切配合治疗师的指导和仪
第29章
第一节 概述 第二节 生物反馈治疗技术和方法 第三节 生物反馈疗法的应用 第四节 生物反馈疗法在康复临床中的应用
内容简介
• 概述 • 生物反馈疗法的作用原理及方式 • 生物反馈治疗技术和方法 • 生物反馈疗法的分类及其应用 • 生物反馈疗法的评价与展望
目录
• 反馈（feedback）技术是指将控制系统的输出信号 以某种方式返输回控制系统，以调节控制系统的方 法。 反馈控制技术常用于工程和电子技术方面，用 于生物和医学的反馈技术称为生物反馈
2. BFT的特点是无创伤、无痛苦、无药物副作用，医 患共同参与，能调动患者主观能动性，激励患者同 疾病作斗争的精神
《物理治疗学》第二版
目录
3. BFT作为一种治疗技术，其疗效与掌握技术熟练程度 有密切关系。只有当患者在医生指导下，熟练地掌握 了训练技能，始终如一坚持不懈地进行训练,才能使之 达到良好放松效果，并对内脏活动具有自我调节和随 意控制能力，生物反馈疗效就必然显著而持久。这就 决定了生物反馈治疗必须是有选择的进行，不但要选 择良好适应症，而且还要选择能够配合治疗，具有一 定文化素质和有自我控制能力的患者
《物理治疗学》第二版
目录
• 例如肌电(EMG)、脑电(EEG)、心电（ECG）、 血压（BP）、心率、皮肤温度以及皮肤电位等
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一、什么是生物反馈治疗物反馈疗法是利用现代科学仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息(如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等)加以处理，以视觉或听觉的方式显示于人(即信息反馈)，训练人们通过对这些信息的认识，学会有意识的控制自身的心理生理活动，以达到调整机体功能、恢复身心健康的新型心理治疗方法。
是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术和方法。
生物反馈法的运用一般包括两方面的内容：一是让来访者学习放松训练，以便能减轻过度紧张，使身体达到一定程度的放松状态；二是当来访者学会放松后，再通过生物反馈仪，使其了解并掌握自己身体内生理功能改变的信息，进一步加强放松训练的学习，直到形成操作性条件反射，解除影响正常生理活动或病理过程的紧张状态，以恢复正常的生理功能。
二、生物反馈治疗的适用生物反馈治疗适用于抑郁、焦虑、失眠、神经症、应激障碍、强迫症等，也适用于在学校心理咨询中心处理考试应激、情绪障碍、网络成瘾、社交障碍、自杀倾向等，或在大学心理系进行教学示范（各类生理信号示范）、科研（采集不同生理信号，给课题提供有效工具）等；还适用于体育领域，如辅助运动员激活水平调节、心理素质训练、注意力维持训练等。
此外，在特殊领域如警察、军队、飞行员、服刑人员等高压力人群的身心健康维护方面也有应用。
三、生物反馈治疗的操作技术1、脑电（EEG）反馈因脑电波而异(1)δ波(0.5-4HZ)：刚出生的背景节律以δ波为主，正常成年人只有在睡眠状态会出现δ波,如在清醒状态下出现，则放电部位可能有病变，如癫痫、脑外伤等。
(2)θ波(4-8HZ)：与人的睡眠和创造性思维有关，通过对患者θ波的增强训练,提高θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。
(3)α波(8-13HZ)：在头部的顶区和枕区最明显，与人的深层次思考有关。
当人在深思问题时,躯体处在一种高度放松状态。
故在焦虑治疗中做α波增强训练,增加α波在脑电中比例,可以改善焦虑症状。
(4)SMR节律(12-15HZ)：与肌体的自控和调节能力有关，对于多动症儿童做SMR节律增强训练,可以改善多动症状。
(5)β波(16-30HZ)：与人的注意和焦虑有关。
脑电以β波为主时,人只会处在两种状态：非战斗即逃跑。
做β波增强训练可以提高个体的警觉水平，改善注意力缺陷问题。
2、肌电（EMG）反馈：是较普遍的一种生物反馈技术。
肌肉紧张程度与情绪程度成正相关，而前额部的骨骼肌最有代表性。
用于治疗各种紧张、失眠、焦虑状态，以及某些心身疾病，也用于瘫痪病人的康复治疗。
对于焦虑、紧张、失眠一般都做抑制肌电的放松训练，而对于瘫痪病人的康复治疗，则做肌电的增强训练，让病人逐渐恢复知觉。
3、皮温（TEMP）反馈：外周血管的收缩和舒张决定了皮肤温度的改变。
以热敏变阻式温度计记录指尖（小指腹侧）皮肤温度变化，并转换成声、光、数字信号反馈给患者，进行训练，使其学会控制外周血管的舒张程度。
用以治疗神经血管功能障碍，如偏头痛、雷诺氏病等。
皮温也可以视为与松弛有关的指标，用来进行松弛训练。
4、皮电（SC）反馈：当人的交感神经兴奋时，汗腺分泌增强，导电水平则升高，因此皮肤电反应与情绪激动有密切关系。
记录皮肤电反应信号，主要测量皮肤表面电阻的变化，并将其转换成视听信号，供病人进行情绪控制训练。
主要用于治疗焦虑症、恐怖症、高血压、哮喘、多汗症。
放松训练中主要做抑制皮电的训练。
5、血容量（BVP）和心电（EKG）反馈：主要用于原发性高血压病人，也用于其他心血管症状，如心律失常等。
呼吸（RESP）反馈：主要用于放松训练，与肌电相结合作为一种辅助手段，要求受训者做深慢平稳的呼吸，反馈要求降低呼吸率，增强呼吸幅度。
四、方法和步骤具体方法是让病人在安静的诊疗室里，躺在生物反馈仪旁，接上仪器的电极就可以进行治疗了。
首先，进行肌感练习，以达到消除紧张的目的。
病人一边注意听仪器发出的声调变化，一边注意训练部位的肌肉系统，逐步让病人建立起肌感。
同时在进行训练时，要采取被动注意的态度，病人利用反馈仪会很快掌握这种技巧，迅速打破长期紧张的疾病模式而进入放松状态。
其次，为了逐步扩大放松的成果，将仪器灵敏度减低，使病人适应性提高。
这就是所谓的塑造技术，此技术能将放松水平提高到一个新的水平上。
最后，病人学会在没有反馈仪的帮助下，也能运用放松技术来得心应手地处理所遇到的各种事件治疗步骤（1）在非常安静、光线柔和、温度26℃左右的治疗室内，求治者坐在一张有扶手的靠椅、沙发或是呈45度角的躺椅上，解松紧束的领扣、腰带，穿换拖鞋或便鞋，坐时双腿不要交叉，以免受压。
软垫宽椅使感觉舒服，头后有依托物更好。
（2）第一次治疗与以后每次治疗前的5分钟，记录安装电极所获基线数据（baselinedata）或检查患者“家庭作业” 所获成绩。
（3）训练病人收缩与放松前臂肌肉，训练面部肌肉活动令病人抬额、皱眉、咬牙、张嘴，然后一一放松。
告诉病人观察肌表面电位微伏器上指针变化及其转方向，与此同时，倾听反馈音调变化并理解其信号的含义。
（4）给病人增加精神负荷，如连续计算100—7，回忆惊险和痛苦经历。
此时观察肌电、皮肤电导、指端皮湿、脉搏血压等的变化，找到最敏感的反应指标，作为下一步训练的选择指标；在精神负荷下无显著变化的生物反应指标，以后训练中亦无法判定疗效，故不宜选择。
（5）全身肌肉放松程序。
根据Jacobson方法，依次为上肢、下肢、躯干（腹部、腰部、肩背部）、颈部、面部肌肉。
首先作收缩与放松交替的练习，最后作全身肌肉放松练习。
（6）呼吸要求自然、缓慢、均匀。
请受试者设想鼻孔下面有兔子，呼吸不能吹动兔毛。
（7）尽量保持头脑清静。
排除杂念，不考虑任何问题，使自己处于旁观者的地位，观察头脑中自发地涌现什么思想，出现什么情绪，这叫做被动集中注意（passiveconcentration）。
如无法排除杂念，可在每次呼吸时，反复简单数数字如“一、二”，或是默念：“我的胳膊和腿部很重，很温暖”，达到自我暗示作用（Bason）法。
此时，也可想象躺在有温暖阳光的海滩或乡村草地上，由施治者描述视觉景象及鸟语、涛声与温暖感觉。
入静好的可达思维停止，万念俱寂。
病人可嗜睡，但应避免完全入睡。
（8）施治者注意调节反馈信号，调节阳性强化的阈值，阈值上下的两种信息用红绿灯光或不同频率的音调反馈，务使阈值调整恰当，使病人获得自控生物指标的阳性信号占 70%，阴性信号占30%左右。
当阳性信号达90%以上甚至100%时，即提高阈值的标准要求；当阳性信号只在50%左右时，降低阈值标准的要求，使训练循序渐进。
每次练习完毕，指出所获成绩，布置家庭作业并提出下次实验室练习任务，例如额肌松弛的表面肌电指标，由开始治疗的5微伏，通过每次练习，达到如4．5、4、3．8、3．4微伏等。
每一次练习的20～30分钟内，反馈信息亦可中途关闭，只在开始与结束时检查肌电指标，每次治疗结束后，让病人做几次肢体屈伸运动，使病人感到轻松愉快，再离开治疗室。
（9）在没有仪器监测的情况下，要求病人每日做“家庭作业”，你比较方便时（如中午、晚上睡觉前或清晨），自己练习，每次10～30分钟，每日1～2次，并持之以恒。
（10）治疗的一个疗程约10次左右，可以每周二次，其余5天都在自己家里练习，亦可在开始治疗时每周（11）如果通过多次练习每种反馈性生物反应指标，并无明显变动，应该与病人交谈是否已了解练习的目的与方法，如果不是理解与技术中的问题，应考虑另择反馈性生物指标。
还有一种情况是通过治疗，生物反应指标有明显变动，自我调节良好，但临床症状仍无明显进步。
例如肌肉松弛甚好，而焦虑依然如故，亦可另择其他生物性指标进行训练，或改用其他治疗方法。
但应注意有求全责备性格的病人，以及对现实生活有许多不满或歉疚者，包括对疗效的低估，并非治疗实际无效。
（12）治疗前、治疗过程中与治疗结束后，由观察者填写记录单，病人自填症状变化量表，这样可作出对比，确定有无疗效。
五、生物反馈治疗的注意事项（1）治疗的主要目的是让躯体肌肉放松，及精神状态放松。
即任其自然，解除焦虑患者习以为常的警觉过度与反应过度的身心状态。
（2）心理要求处于此时此地的状态，既不对过去念念不忘，也不对将来忧心忡忡，不要把思维集中在解决任何现实性问题上，而应任何无意志地自由飘浮。
（3）松弛状态下可能出现一些暂时性的躯体感觉，如四肢沉重感、刺痛感、各种分泌的增加、精神不振、飘浮感等，就应事先告知求治者，以免引起求治者不必要的恐慌和焦虑。
爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。
将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。
最高贵的复仇是宽容。
有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。
君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。
宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢乐。
不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。
也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。
世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心灵；生活中没有不会生气的人，只有不知原谅的心。
感情不是游戏，谁也伤不起；人心不是钢铁，谁也疼不起。
好缘分，凭的就是真心真意；真感情，要的就是不离不弃。
爱你的人，舍不得伤你；伤你的人，并不爱你。
你在别人心里重不重要，自己可以感觉到。
所谓华丽的转身，都有旁人看不懂的情深。
人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人却很少。
谁在默默的等待，谁又从未走远，谁能为你一直都在？这世上，别指望人人都对你好，对你好的人一辈子也不会遇到几个。
人心只有一颗，能放在心上的人毕竟不多；感情就那么一块，心里一直装着你其实是难得。
动了真情，情才会最难割；付出真心，心才会最难舍。
你在谁面前最蠢，就是最爱谁。
其实恋爱就这么简单，会让你智商下降，完全变了性格，越来越不果断。
所以啊，不管你有多聪明，多有手段，多富有攻击性，真的爱上人时，就一点也用不上。
这件事情告诉我们。
谁在你面前很聪明，很有手段，谁就真的不爱你呀。
遇到你之前，我以为爱是惊天动地，爱是轰轰烈烈抵死缠绵；我以为爱是荡气回肠，爱是热血沸腾幸福满满。
我以为爱是窒息疯狂，爱是炙热的火炭。
婚姻生活牵手走过酸甜苦辣温馨与艰难，我开始懂得爱是经得起平淡。