静脉输液操作流程和相关并发症的预防及处理

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静脉输液操作并发症预防及处理ppt课件

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• 2.临床表现
• (1)发冷、寒战、发热。
• (2)轻者体温在38℃左右,重者初起寒战,继而高热达40℃。
• (3)伴有头痛、恶心、呕吐、周身不适等症状。
• 3.预防
• (1)输液过程中严格执行无菌操作原则。
• (2)输液前检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期。
• (3)合理应用药物,注意药物的配伍禁忌,液体要现用现配。
搏细速、心律快、节律不齐。 • (2)咳泡沫样血性痰。 • (3)肺部遍布湿啰音。 • 3.预防 • (1)严格控制输液速度,对老人、儿童、心、肺功能不全者输液速度不宜过快
,液体量不宜过多。 • (2)输液过程中加强巡视,严格遵医嘱调节输液速度。 • 4.处理流程 • 迅速通知医生进行处理→停止输液,患者取端坐位→两腿下垂→湿化瓶中加
皮肤→记录
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (四)发热
• 1.发生原因
• (1)输液操作过程未能严格遵守无菌操作技术原则。
• (2)输液器具灭菌不合格、原材料不合格或使用过期物品等原因,都会造成输 液反应的发生。
• (3)液体灭菌不合格或护士在配制药物过程中未能严格遵守无菌操作技术原则 ,致使液体被污染。
、走行直、清晰易固定的血管进行穿刺。 • (2)对于躁动不安患者、儿童穿刺成功后对穿刺肢体妥善固定。 • (3)选择合适型号的针头进行穿刺。 • 4.处理流程 • 立即将针头拔出→局部按压止血→向患者表示歉意→按操作流程再行穿刺
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四、静脉输液技术操作及并发症处理
• (二)药液外渗
• 1.发生原因 • (1)操作者技术不熟练,穿刺失败。 • (2)患者躁动或不慎将针头从血管内拔出。 • (3)患者病情较重,血管通透性发生改变。 • (4)反复穿刺或刺激性强的药物对血管造成物理性损伤。 • 2.临床表现 • (1)穿刺部位肿胀疼痛。 • (2)皮肤温度降低。 • (3)化疗药、高渗药以及强力缩血管药物外渗后可引起局部组织坏死。 • 3.预防 • (1)熟练掌握穿刺技术,慎重选择穿刺部位,根据血管条件选择穿刺针头。 • (2)穿刺成功后妥善固定针头,输液过程中加强巡视,尽早发现药液外渗情况,以免

静脉输液操作常见并发症预防及处理 ppt课件

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或拔针。 (3)输液管衔接不紧密或有漏缝。
静脉输液操作常见并发症预防及 处理
临床表现
病人胸部感到异常不适,有突发性胸闷、 胸骨后疼痛,随即有呼吸困难和严重发绀, 病人有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、 持续的水泡声。
多。对心、肺疾患病人以及老年人、婴幼儿尤为慎重。 (2)经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。 (3)如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急
处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏 的负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适 当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10 min轮流放松一个肢体 上的止血带,可有效减少静脉回心血量。 (4)给予高流量氧气吸入(氧流量6~8 L/min),以提高肺泡内氧分压, 增加氧的弥散,减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入20%-30%乙醇溶液 湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善 肺部的气体交换。 (5)按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。 (6)安慰病人,解除病人的紧张情绪。
静脉输液操作常见并发症预防及
处理
原因
(1)长期输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放 置刺激性较大的塑料管过久,引起局部静脉壁发生化学炎 性反应。
(2)输入药液过酸或过碱,引起血浆pH值改变,干扰血管 内膜的正常代谢功能而发生化学炎性反应。
(3)在输液过程中不严格遵循无菌操作原则而引起局部静 脉感染。
输注氨基酸类或其他高渗药液时,应与其他液体混合输入,并且输入速度要 慢。 (4)严格控制药物的浓度和输液速度。输注刺激性药物时浓度要适宜,且输注 的速度要均匀而缓慢,因药物浓度过高或输注速度过快都易刺激血管引起静 脉炎。 (5)营养不良、免疫力低下的病人,应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修 复能力和对局部的抗炎能力。 (6)尽量避免选择下肢静脉留置针,出现静脉炎后,应将患肢抬高并制动,局 部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷,也可用中药外敷。 (7)超短波物理疗法。 (8)合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗

静脉输液法的并发症及预防处理措施

静脉输液法的并发症及预防处理措施
静脉输液法是一种广泛应用的医疗技术,适用于多种疾病的 治疗和急救。它能够迅速地将药物或营养物质输送到全身, 从而达到治疗和缓解病情的效果。
静脉输液法的应用范围
静脉输液法广泛应用于临床治疗,包括药物治疗、营养支持、补充体液等。在紧 急情况下,如严重脱水、休克或中毒等,静脉输液法能够迅速地提供必要的治疗 措施。
确保输液管路通畅
在输液过程中,要确保管路通 畅,无气泡滞留,避免空气进
入血管引起栓塞。
注意排尽管内空气
在更换输液瓶或拔针时,要注 意排尽管内的空气,防止空气 进入血管。
避免加压输液
加压输液时,要特别注意防止 空气进入血管,确保安全。
及时处理栓塞
如发现空气栓塞,应立即停止 输液,采取左侧卧位、头低足
高位等措施,缓解症状。
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定期更换注射部位
在输液过程中,要定期更换注射部位 ,避免同一部位长时间输液导致的静 脉炎。
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药物预防
对于一些容易引起静脉炎的药物,可 以采取稀释、减慢输液速度等措施, 减少对血管的刺激。
静脉渗漏的预防处理措施
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提高穿刺技术
熟练掌握穿刺技术,提高一次 性穿刺成功率,避免因反复穿
小儿静脉输液法并发症及预防处理措施
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静脉炎
由于小儿血管较细,输液过程中容易发生静脉炎。预防措施包括选择合
适的血管和输液工具,避免在同一部位反复穿刺。若发生静脉炎,可采
用局部热敷或外敷药物进行治疗。
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过敏反应
小儿对某些药物可能存在过敏反应,如皮疹、呼吸急促等症状。预防措
施包括在用药前询问过敏史,用药过程中密切观察,若发生过敏反应,
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静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范

静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范

静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范静脉输液是医疗中常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。

为了确保患者的安全和治疗的有效性,以下是预防和处理静脉输液常见并发症的规范:预防感染类并发症- 消毒:在操作前,务必对输液部位进行充分的消毒,使用适当的消毒剂。

- 规范穿刺:选择适当的穿刺点和针头,确保插入位置正确,并避免多次穿刺。

- 手部卫生:操作前后及过程中,保持双手清洁,洗手、戴手套等常规操作应得到遵循。

预防血管穿破类并发症- 技术熟练:操作人员应具备专业的技术知识和经验,能够准确找到血管并正确穿刺。

- 观察仔细:在插入针头之前,仔细观察皮肤表面的静脉是否清晰可见,是否有异常情况,以避免血管穿破。

预防静脉外渗类并发症- 定期观察:输液进行过程中,操作人员应定期观察输液情况,确保管路连接牢固、无渗漏。

- 保持通畅:避免输液管路的扭曲或堵塞,及时更换输液器和管路。

处理并发症- 感染处理:如发现感染征兆,立即停止输液,进行适当的抗感染治疗,并咨询医师进行评估和指导。

- 血管穿理:如果出现血管穿破并出血,应立即停止输液,用干净的纱布进行局部外敷,并咨询医师处理。

- 静脉外渗处理:若发现管路发生渗漏,应立即更换管路,避免药液进入组织间隙,咨询医师进行评估。

以上是静脉输液操作常见并发症的预防和处理规范,操作人员需严格遵守规范,确保患者的安全和治疗的效果。

在操作过程中如有任何疑问或病情变化,应及时咨询医师并采取适当措施。

同时,加强操作人员的培训与学习,提高操作技术和专业知识水平,以提供更好的医疗服务。

静脉注射法并发症的预防及处理

静脉注射法并发症的预防及处理

静脉注射法并发症的预防及处理简介静脉注射是常见的临床操作,然而,静脉注射也存在并发症的风险。

正确的预防方法和处理措施是保证静脉注射操作安全的关键。

预防并发症的措施1. 注射穿刺点的选择:- 首选使用已经建立的静脉通路进行注射;- 如需新开通路,选择穿刺部位时要注意肌肉组织、静脉表面呈蜘蛛状的小血管等;- 对于需要多次注射的药物,尽量使用静脉畅通的大静脉。

2. 注射设备的选择:- 选用专业的静脉输液装置,确保质量和安全;- 前使用前检查设备的完好性,如有异常要及时更换。

3. 皮肤消毒:- 在注射前进行彻底的皮肤消毒,使用含酒精的无菌纱布或消毒膏,确保注射点无菌。

4. 慢速注射:- 注射速度应缓慢稳定,一般不超过滴定时间的50%;- 对于易发生药物过敏反应的药物,更应缓慢注射,以减少过敏反应的风险。

5. 观察反应:- 在注射过程中,密切观察患者的反应;- 如果发现异常反应,如红肿、疼痛、发热等,应立即停止注射并采取相应处理措施。

并发症的处理1. 药物外渗:- 如果发现药物外渗,应立即停止注射,用无菌纱布轻轻按压穿刺点,避免渗出药物继续进入组织;- 抬高患者的手臂,促使药物返回血管。

2. 血管损伤:- 如果发现出血或血肿,应停止注射,用无菌纱布轻轻按压穿刺点,以减少出血和血肿的风险;- 如果出血较大或血肿明显,应及时请医生处理。

3. 过敏反应:- 面部潮红、皮肤瘙痒、呼吸困难等可能是药物过敏反应的表现;- 发现过敏反应时,应立即停止注射,及时采取抗过敏治疗或急救措施。

4. 感染:- 如果注射点发红、肿胀、渗出黄色液体等,可能是感染的表现;- 发现感染迹象时,应立即停止注射,进行相应的处理和抗感染治疗。

总结静脉注射的并发症是临床操作中不可忽视的风险,正确的预防和处理措施对于保证患者的安全至关重要。

通过选择合适的穿刺点、使用专业设备、进行皮肤消毒、缓慢注射并观察患者反应,可以有效预防并发症的发生。

对于已发生的并发症,及时停止注射,并采取相应处理和护理措施,保障患者的健康和安全。

静脉输液并发症的预防及处理

静脉输液并发症的预防及处理

静脉输液
静脉输液法并发症:发热反应;急性肺水肿;静脉炎;空气栓塞;疼痛;
预防措施:1、操作前,严格检查药物及各种用物有无破损、变质等,检查有效期;输液前严格检查输液器各部件连接是否紧密,有无松脱;穿刺前排尽输液管及针头内空气;2、操作过程中严格无菌操作原则,长期静脉输液者应有计划地更换输液部闪,最好选用上肢静脉,输入刺激性较强的药物时,应尽量选择较粗的血管;原则上避免在瘫痪的肢体上进宪静脉穿刺和补液。

3、合理用药,注意药物配伍禁忌;4、严格遵医嘱调节输液速度;5、输液过程中及时更换或添加药液,输液完毕后及时拔针;如需加压输液,应有专人守护。

处理措施:1、对于发热病反应轻的病人,减慢输液速度,注意保暖;2对于高热病人给予物理降温,观察生命体征,并遵医嘱给予对症治疗;3、对于严重发热反应的病人应停止输液,对症处理,并保留输液器具和溶液。

发仍需要继续输液,则应重新更换输液体及输液器、针头,重新更换注射部位;4、发生肺水肿时立即通知医生,遵医嘱减慢或停止输液;在病情允许的情况下使病人取端坐位,两腿下垂;高浓度给氧,缓解缺氧症状;给予相应药物治疗;5、一旦发生静脉炎,停止在患肢静脉输液并将患肢抬高、制动;根据情况局部进行相应处理(50%硫酸镁湿敷或95%乙醇溶液湿热敷);6、发生空气栓塞,立即置病人于左侧头低足高位;立即给予高流量氧气吸入,严密观察病人病情变化,遵医嘱给予对症处理;7、若发生液漏出血管外,局部皮肤肿胀,应立即拔针并重新穿刺,局部给予相应处理。

护理静脉输血操作并发症的预防及处理

护理静脉输血操作并发症的预防及处理

护理静脉输血操作并发症的预防及处理静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。

静脉输血是急救和治疗疾病的重要措施之一,在临床上应用非常广泛。

静脉输血操作并发症包括:非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、细菌污染反应、低体温、疾病传播、液血胸、空气栓塞、微血管栓塞、移植物抗宿主反应。

一、非溶血性发热反应临床表现可在输血中或输血后1~2h内发生,有畏寒或寒战、发热,体温可高达39-40℃,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等症状,症状持续1~2h后缓解。

预防及处理1.严格管理输血用具,使用一次性输血器,有效预防致热源,严格无菌操作。

2.一旦发生发热反应,立即停止输血,报告医师并予以紧急处理,同时封存所使用过的血袋并通知输血科。

3.遵医嘱给予抑制发热反应的药物,伴寒战者予以抗组胺药物,严重者予以肾上腺皮质激素。

4.对症处理:高热时给予物理降温,畏寒、寒战时应保暖,给予热饮料、热水袋、加厚被等积极处理。

严密观察体温、脉搏、呼吸和血压的变化并记录。

二、过敏反应临床表现1.轻者出现皮肤局限性或全身性红斑、荨麻疹和瘙痒、轻度血管神经性水肿(表现为眼脸、口唇水肿)。

2.严重者因喉头水肿出现呼吸困难、喘鸣、面色潮红,甚至发生过敏性休克而危及生命。

面对疫情不必恐慌1.勿选用有过敏史的献血员。

献血者在采血前4小时内不吃高蛋白、高脂肪饮食,宜进少量清淡饮食或糖水。

2.输血前详细询问患者的过敏史,既往有输血过敏史者尽量避免输血;若确定因疾病治疗需要输血时,可输注洗涤红细胞或冰冻红细胞,输血前半小时口服抗组胺药或使用类固醇类药物。

3.仅表现为局限性皮肤瘙痒、荨麻疹或红斑者,可减慢输血速度,口服抗组胺药如苯海拉明25mg,继续观察;反应重者,立即停止输血,保持静脉畅通,严密观察患者的生命体征,遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml皮下注射。

4.过敏反应严重者,应注意保持呼吸道通畅,立即给予高流量吸氧;喉头水肿者,应及时作气管插管或气管切开,以防窒息;循环衰竭者,给予抗休克治疗。

静脉输液的操作流程及注意事项

静脉输液的操作流程及注意事项

静脉输液的操作流程及注意事项静脉输液是将药物或液体通过静脉输送到体内,以达到治疗的目的。

这种方法使用灵活、操作简单,广泛应用于医院和临床实践中,不过在使用时需要严格遵循操作流程和注意事项,以确保安全和有效性。

下面将详细介绍静脉输液的操作流程及注意事项。

一、操作流程1.准备:液体输液瓶、输液采样针、输液管、静脉针、消毒棉球、手套、吸管等。

将输液瓶取下,反复摇晃将液体充分搅拌均匀,放置于工作台上。

清洗双手,并戴上手套。

2.处理静脉针和输液管:用消毒棉球清洁静脉针的接头,将输液管的另一端连接到静脉针上,另一端通过滴液器连接到输液瓶上。

3.处理患者:将患者的手臂伸直,以自大拇指和食指之间的骨头为中心,保持手臂局部干燥,用消毒棉球进行消毒。

4.插入静脉针:用一只手捏起皮肤,用另一只手稳定静脉针,使其垂直于皮肤表面,然后将静脉针插入皮肤,导向静脉,直到出现一滴血液证明针头已经进入静脉。

5.固定静脉针:将静脉针与手臂保持一定的距离,并用胶布固定好。

6.开启滴液器:将输液管上的滴液器上的夹子打开,并调整速度适当。

7.观察病情:在溶液输入过程中,应随时观察病人的情况,注意病人是否出现过敏、药物不良反应等症状。

二、注意事项1.消毒:使用静脉针前应严格消毒,保证操作的无菌性。

消毒的方法可以是酒精消毒或碘酒消毒等。

2.储存液体:在使用过程中,液体输液瓶应存放在干燥、清洁、低温、不光照的地方,以防止药物失效或变质。

3.选择输液部位:选择适宜的输液部位,应尽量选择靠近心脏、病变部位和多动脉少静脉的部位进行。

4.调整输液速度:在进行输液时,应根据患者的情况,适当调整输液速率。

一般情况下青霉素等药物应缓慢输液,而营养液等可加快输液速度。

5.观察不良反应:在输液过程中,应随时观察患者的症状,如果出现药物不良反应,则应及时停止输液,进行相应的处理。

6.注意逆流现象:如果输液管中出现逆流现象,可能是由于管道被扭曲或插头没有插紧,此时应立即检查,确保管道通畅。

周围静脉输液法操作并发症的预防及处理

周围静脉输液法操作并发症的预防及处理

周围静脉输液法操作并发症的预防及处理周围静脉输液法是将一定量的无菌溶液或药液经周围静脉输入体内的方法。

可能发生的并发症包括发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞等。

一、发热反应【临床表现】输液过程中出现发冷、寒战和发热。

1.轻者体温38℃左右,伴头痛、恶心、呕吐、心悸,停止输液数小时后多可自行缓解。

2.重者高热、呼吸困难、烦躁不安、血压下降、抽搐、昏迷,甚至危及生命。

【预防措施】1.严格执行查对制度液体使用前仔细检查,查看瓶签是否清晰、液体是否过期、瓶盖有无松动及缺损,瓶身瓶底及瓶签处有无裂纹。

检查药液有无变色、沉淀、杂志及透明度的改变。

输液器使用前查看包装袋有无破损;禁止使用不合格的输液器具。

2.严格遵守无菌技术操作原则安瓿锯痕后需酒精棉签消毒一次方可折断,以达到消毒的目的;瓶塞、皮肤穿刺部位规范彻底消毒;重复穿刺要更换针头。

3.严格执行消毒隔离制度采用一次性注射器加药,严格执行一药一具,不得重复使用。

4.加药时斜角进针,以减少胶塞碎屑和其他杂志落入瓶中的机会;加药时避免使用大针头及多次刺穿瓶塞。

5.两种以上药物配伍时,注意配伍禁忌,配制后观察药液是否变色、沉淀、浑浊。

配制粉剂药品时充分摇匀,药物完全溶解后方可使用;药液配制好后检查无可见微粒方可加入液体中。

液体现用现配。

6.配液、输液时保持治疗室、病房环境清洁、减少陪探人员,避免灰尘飞扬。

【处理措施】1.评估发热程度,给予心理安慰。

2.发热反应轻者,减慢输液速度,发冷、寒战者给予保暖。

3.高热者立即减慢或停止输液,予物理降温,观察生命体征,并按医嘱给予抗过敏药物及激素治疗。

4.发热反应严重者即刻停止输液,遵医嘱予对症处理,并保留输液器具和溶液进行检查。

如需继续输液,更换液体及输液器、针头并重新选择注射部位进行穿刺。

二、急性肺水肿【临床表现】1.输液过程中患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰或咳粉红色泡沫样痰。

2.严重者稀痰液可从口鼻涌出,听诊肺部布满湿性啰音,心率变快伴心律不齐。

静脉注射、静脉输液法操作并发症的预防及处理

静脉注射、静脉输液法操作并发症的预防及处理

静脉注射、静脉输液法操作并发症的预防及处理(一)药液外渗(1) 在针头穿入血管后继续往前推进少许,确保针头在血管内,妥善固定针头,避免在关节活动处进针。

推(滴)注前确认针头在血管内。

(2)抬高肢体促进静脉回流。

(3) 推注药液不宜过快,一旦发现推注阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如有发生药液外渗,应终止,拔针后局部按压,另选血管穿刺。

(4)注射时加强观察,加强巡视,尽早发现以采取措施,及时处理,杜绝外渗性损伤,特别是坏死性损伤的发生。

(5)外渗发生后立即停止输液,保留针头,尽量回抽药物减少药物存留。

拔出针头后,避免加压于注射处,以防药液扩散。

太高患肢,局部冷敷(部分药液不可冷敷,详见药物说明书),持续24-48小时后,可用50%硫酸镁溶液湿热敷或遵医嘱应用外用药膏。

(二) 血肿(1)选用合适的型号、无倒钩、无弯曲的锐利针头。

(2) 选择弹性好、走向直、清晰的血管,避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作。

(3) 提高穿刺技术,避免盲目进针。

进行操作时动作要轻、稳。

(4)要重视拔针后对血管的按压。

拔针后用消毒纱布覆盖穿刺口,用拇指按压,因按压面积大,不会因部位不对或移位引起血肿,一般按压时间为3~5min,对新生儿、血液病、有出血倾向的病人按压时间延长,以不出现青紫为宜。

(5)早期予以冷敷,以减少出血。

24小时后局部予50%硫酸镁湿热敷,每日两次,每次三十分钟,以加速血肿的吸收。

(6)若血肿过大难以吸收,可常规消毒后,用注射器抽吸不凝血或切开取血块。

(三)静脉炎1.严格执行无菌技术操作原则,避免操作中局部消毒不严密或针头被污染。

加强基本功训练,静脉穿刺力争一次成功,穿刺后针头要固定好。

2.对血管有刺激的药物,应充分稀释后应用,并防止药液溢出血管外。

3.同时要有计划地更换注射部位,保护静脉,延长其使用时间。

4.根据所用溶液或药液的类型、PH、渗透压、浓度、剂量、给药速度、疗程,选择适当的输注部位及途径。

静脉输液并发症的预防与处理

静脉输液并发症的预防与处理

静脉输液操作并发症的预防与处理一、发热反应1、原因:因输入致热物质引起。

多由于输液瓶清洁灭菌不彻底,输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良,输液器消毒不严格或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。

2、症状:病人表现为发冷、寒战和高热。

轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;严重者起初起寒战,继之高热,体温可达41℃,并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

3、预防及处理:(1)输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。

(2)反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温变化。

(3)对高热病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

(4)反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因。

二、急性肺水肿l、原因:(l)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。

(2)病人原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。

2、症状:病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。

3、预防及处理:(1)在输液过程中,要密切观察病人情况,对老年人、儿童、心肺功能不良的病人尤需注意控制滴注速度不宜过快和输液量不宜过多。

(2)出现上述症状,立即减慢或停止输液并通知医生,进行紧急处理。

如病情允许可使病人端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。

必要时进行四肢轮扎。

用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。

每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。

症状缓解后,逐渐解除止血带。

(3)给予高流量氧气吸入,一般氧气流量为6~8L/min,以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。

最好用50%-70%酒精湿化后吸入,酒精能降低泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。

静脉输液技术常见并发症的预防及处理

静脉输液技术常见并发症的预防及处理

静脉输液技术常见并发症的预防及处理一)临床表现输液部位出现红、肿、热、痛、硬结,有时伴有发热、寒战、头痛等全身症状。

严重者可出现脓肿、皮下积液、静脉血栓等并发症。

二)预防与处理1.选择适当的静脉通道,避免在肢体曲折处或肌肉内注射。

2.严格无菌操作,保持输液部位的清洁和干燥。

3.输液前检查药液质量,避免使用过期或不合格的药物。

4.注意输液速度,不宜过快或过慢。

5.输液后及时更换输液器具,避免滞留。

6.发现输液部位有红肿症状,应立即停止输液,更换输液部位或静脉通道,并采取相应的抗感染措施。

静脉输液是常见的治疗方法,但也会出现一些并发症。

发热反应是其中一种,表现为体温升高、寒战等症状。

为预防和处理此类症状,应注意药液质量、输液速度和无菌操作。

同时,出现症状时应及时减慢输液速度、降温等处理措施。

急性肺水肿是另一种并发症,表现为呼吸困难、胸闷等症状。

为预防和处理此类症状,应根据病情需要调节输液滴速,同时协助病人取端坐位,进行四肢轮扎等处理措施。

同时,应给予高流量酒精湿化吸氧、药物治疗等措施。

静脉炎是另一种常见并发症,表现为输液部位红肿症状。

为预防和处理此类症状,应选择适当的静脉通道、严格无菌操作、注意药液质量、输液速度和更换输液器具等措施。

发现症状时应立即停止输液,更换输液部位或静脉通道,并采取相应的抗感染措施。

静脉输血后出现发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等症状,体温升高超过38℃,持续时间不等。

二)预防与处理1.输血前进行血型鉴定和交叉配血,确保输血血型和抗体匹配。

2.输血前仔细检查血袋和输血管路,确保无污染和漏气。

3.输血过程中密切观察病人症状,如发现异常立即停止输血并采取相应措施。

4.输血后及时记录病人体温和症状变化,如出现发热反应,立即给予退热药物和支持治疗。

并发症二:过敏反应一)临床表现静脉输血后出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等过敏症状。

二)预防与处理1.输血前询问病人过敏史和药物过敏情况,如有过敏史应避免输注相应的血制品。

输液操作并发症预防及处理

输液操作并发症预防及处理
3.在输液结束揭取胶布时,动作要缓慢、轻柔,-手揭取胶 布,一手按住患者与胶布粘贴的皮肤,慢慢分离、揭取,以 防止表皮撕脱。
4.如发生表皮撕脱,注意保持伤口干燥,每天用2%碘伏或 安尔碘消毒伤口2-3次。
二、头皮静脉输液操作并发症预防及处理
误入动脉 1.了解患儿病史、病情。条件许可尽量让患儿安静或熟唾下 穿刺。 2.护理人员加强技术操练,熟悉解剖位置。 3.输液过程中加强巡视,密切观察思儿反应。发现误入动脉 ,立即拔针另选血管重新穿刺。 糖代谢紊乱 1.严格按计划输液,根据病情及时调节输液种类及输液速度 ,不宜太快或太慢。 2.对不能进食、长时间输液患儿定期检查衡量电解质的各种 指标,按需补给,注意监测电解质、血糖,并记录好患儿的 24h出入量。 3.如发生低血糖,适当加快榆液逮度:出现高血糖时,哲停输 入葡萄糖溶液。
2.改进安瓿的割锯与消毒。采用安瓿锯痕后用消毒棉签消毒 一次后折断,能达到无菌目的,且操作简便,省时省力.
• 3.改进加药的习惯进针方法。将加药时习惯的垂直进针改 为斜角进针,使针头斜面 向上与瓶塞成75°角刺入,并轻 轻向针头斜面的反方向用力,可减少胶塞碎屑和其它杂质 落入瓶中的机会;避免加药时使用大针头及多次穿刺瓶塞。 液体中需加多种药物时,避免使用大针头抽吸和在瓶塞同 部位反复穿刺,插入瓶塞固定使用一个针头,抽吸药液时 用另一个针头,可减少瓶塞穿刺次数,以减少瓶塞微粒污 染。据报告,已有研究者将加药针头进行改进,将传统的 针尖做成封闭的圆锥形,方形的针孔开在针头的侧面,以 减少穿刺瓶塞产生的微粒污染。
静脉炎
1.严格执行无菌技术操作原则。避免操作中局部消毒不严 密或针头被污染。加强基本功训练,静脉穿刺力争一次成功 ,穿刺后针头要固定牢固,以防针头摆动引起静脉损伤而诱 发静脉炎,对长期静脉输液者应有计划地更换输液部位,注 意保护静脉.

静脉输液法并发症的预防及处理

静脉输液法并发症的预防及处理

静脉输液法并发症的预防及处理引言静脉输液是医疗常用的治疗方法之一,但在操作过程中可能会出现一些并发症。

了解并预防这些并发症的发生,以及处理已出现的并发症对于提高静脉输液的安全性和有效性至关重要。

一、常见并发症在静脉输液过程中,常见的并发症包括:1. 局部炎症:在注射部位周围出现红肿、疼痛、渗液等炎症反应。

2. 静脉炎:静脉内壁发生炎症,表现为静脉红肿、有压痛,可能伴有发热和局部淤血。

3. 输液药物漏注:输液管道出现破裂或漏液导致药液波及周围组织。

4. 血栓形成:静脉内血栓形成,表现为注射部位的肿胀、疼痛以及静脉堵塞。

5. 感染:由于输液器具未进行严格无菌操作或患者自身感染引起的输液部位感染。

二、预防措施为了预防静脉输液并发症的发生,我们可以采取以下几个方面的预防措施:1. 注射部位清洁:在进行静脉输液前,应用消毒药水清洁注射部位,保持部位清洁干燥。

2. 规范操作:医护人员在执行静脉输液操作时,应严格遵循操作规程,保证操作的无菌性。

3. 密封良好:输液管道应保持完好无损,管道连接处应牢固密封,避免药液泄漏。

4. 选择合适的静脉通路:根据患者具体情况选择适合的静脉通路,减少对静脉的不必要损伤。

5. 监测并发症:输液过程中,医护人员应密切观察患者的反应,发现异常及时处理。

三、并发症处理对于已出现的静脉输液并发症,我们可以采取以下处理方法:1. 局部炎症:及时更换注射部位,清洁并进行局部抗炎处理。

2. 静脉炎:终止输液,更换输液通路并进行药物治疗。

3. 输液药物漏注:立即停止输液,清洁患者皮肤,及时处理波及周围组织的药液。

4. 血栓形成:终止输液,冷敷或按摩局部,及时去除血栓并进行药物治疗。

5. 感染:终止输液,进行局部消毒和抗感染治疗。

结论静脉输液是一种常见的治疗方法,但也伴随着一些并发症的风险。

通过提前了解并预防这些并发症的发生,以及采取适当的处理方法,可以有效降低并发症带来的患者风险,提高静脉输液的安全性和有效性。

静脉输血法操作并发症的预防及处理措施

静脉输血法操作并发症的预防及处理措施

静脉输血法操作并发症的预防及处理措施(一)发热反应:发热反应是输血中最常见的反应。

1。

原因:(1)由于血液、保养液、贮血器或输血用具被致热原污染。

(2)输血时无菌操作不严,造成污染。

(3)多次输血后,受血者血液中产生了白细胞抗体和血小板抗体与供血者的白细胞抗体和血小板发生免疫反应。

2。

症状:发热反应的症状可发生在输血过程中或输血结束后的1~2 h 内,初起有畏寒或寒战,继而高热,体温可达40℃,伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐等。

症状持续1~2 h后缓解。

3。

预防:严格管理血液、保养液和输血用具,有效去除致热原,输血中严格执行无菌技术操作,防止污染。

4。

处理:(1)反应轻者减慢输血速度,症状可自行缓解;反应严重者,立即停止输血,更换输液器,给予生理盐水输入,保持静脉通路,密切观察生命体征的变化。

(2))给予对症处理,有畏寒、寒战者给予保暖,高热者给予物理降温,并给予相应的生活护理。

(3)遵医嘱给予解热镇痛药、激素和抗过敏药。

(4)将输血器、剩余血液连同贮血袋一同送往化验室进行检验。

(二)过敏反应1。

原因:(1)患者为过敏体质,对某些物质易引起过敏反应,输入血液中的异体蛋白质和过敏机体的蛋白质结合,形成全抗原而致敏。

(2)献血员在献血前曾用过可致敏的食物或药物,使输入的血液中含致敏物质。

(3)多次输血者体内产生了某种抗体,当再次输血时,抗原、抗体相结合而发生过敏。

(4)供血者血液中的某种抗体随血液传给受血者,一旦与相应抗原接触,即可发生过敏反应。

2。

症状:多数患者过敏反应症状发生在输血后期或即将结束时,表现轻重不一,轻者出现皮肤瘙痒,局部或全身出现荨麻疹;中度反应出现血管神经性水肿,多见于颜面部,表现为眼睑、口唇水肿;重者可有喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难,甚至发生过敏性休克。

3。

预防:(1)勿选用有过敏史的献血员。

(2)献血员在采血前 4 h 内不宜吃高蛋白和高脂肪食物,宜清淡饮食或饮糖水。

(3)对有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物。

静脉输液操作常见并发症的预防及处理规范

静脉输液操作常见并发症的预防及处理规范

静脉输液操作常见并发症的预防及处理规范1.发热反应①输液前严格检查药液质量、输液用具包装及灭菌有效期。

②插入导管时严格执行无菌操作原则。

③穿刺部位每周2~3次含碘消毒剂处理,贴以透明防水贴。

适时更换输液管。

④慎用输液延长管和输液三通管,只能在接口处用胶布固定好,并随时注意观察接口处有无松动。

⑤如必须使用延长管或三通管,最好使用锁式接口的输液延长管或输液三通。

若使用了非锁式接口的制品,应当在接口处用胶布固定好,并随时注意观察接口处有无松动。

⑥严密观察患者的生命体征,若出现发热、白细胞数增加等全身感染症状,应立即停止输液,更换穿刺部位。

⑦通知医生,遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,观察生命体征。

⑧对症处理,寒战病人给予保暖,高温病人给予物理降温。

⑨保留剩余溶液和输液器,必要时送检验室作细菌培养,查找发热反应的原因。

2.急性肺水肿①根据病人病情及年纪特点控制输液速度,不宜过快,输液量不可过多。

对心、肺疾患病人以及老年人、婴幼儿尤为慎重。

②经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速。

③如果发现病人有呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样痰或泡沫样血痰等症状,应立即停输液,通知医生,共同进行紧急处理。

在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏负担。

必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。

每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量。

④给予高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min),以提高肺泡里的氧气压,增加氧的弥散,减轻缺氧症状。

在湿化瓶内加入20%~30%乙醇溶液湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换。

⑤按医嘱给予镇定剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。

⑥安慰病人,解除病人的紧张情绪。

3.静脉炎①穿刺时严格遵守无菌操作原则。

②对血管刺激性强的药物,应充分稀释后应用,并避免药物漏至血管外。

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----密闭式静脉输液技术操作流程
准备
——素质要求:仪表、举止、语言、符合专业规范
——评估与指导:1 携治疗牌至床旁、核对、评估环境及患者合作态度
2 告知输液目的、方法、注意事项及配合要点、查看血管、准备输液架于穿刺侧
3 协助患者做准备:上洗手间取舒适体位
——操作前准备:洗手、戴口罩
用物:治疗盘、治疗牌、利器盒、排液罐、治疗车、无菌纱布、镊子罐、必要时备绷带或夹板
操作步骤
* 核对溶液瓶签、溶液质量、检查药物、棉签、输液器等
* 核对医嘱、抄写填写输液卡
* 常规消毒瓶口至瓶颈部、砂轮锯安瓿、消毒安瓿、按无菌操作原则抽吸药液加入溶液内、核对无误后签名及时间
* 再次消毒瓶口至瓶颈部、关闭输液调节器、打开包装、插输液器
* 携用物至床旁、再次核对、挂输液瓶、排气
* 选择穿刺部位、嘱患者握拳、在穿刺上方10-15cm处系止血带、松拳、松止血带、消毒穿刺部位皮肤、范围在8 10cm
* 准备输液贴
* 再次消毒皮肤、系止血带、反方向消毒皮肤8 10cm
* 再次排气、取安全帽、嘱握拳、安慰患者
* 固定、调节滴数
* 收拾压脉带,摆体位、整理床单位、告知注意事项
* 消毒手、核对安瓿、收拾用物、洗手
* 记录、签字
理论
目的:
1 补充水电解质,预防和纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
2增加循环血量,改善微循环,维持血压及微灌注量
3供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡
4输入药物,治疗疾病
注意事项:
1对长期输液的患者,应当注意保护和合理使用静脉
2防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针
3根据患者年龄、病情、药物性质调节滴数
4患者发生输液反应时及时处理
常见并发症的预防和处理
(一)发热反应
预防和处理:
1 输液前认真检查药液质量,输液器包装机灭菌日期,有效期,严格无菌操作。

2反应轻者,立即减慢输液速度,通知医生,注意观察体温变化。

3对高热者应给予物理降温,注意保暖,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。

4反应严重者,应立即停止输液,保留剩余溶液和输液器一备查。

5填写不良反应报告单
(二)急性肺水肿
预防和处理
1 输液过程中密切观察患者情况,对老年人、儿童、心肺功能不良的患者,应控制输液速度不宜过快,输液量不宜过多。

2当出现肺水肿症状时,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。

A 如病情允许,协助患者去端坐卧位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。

必要时进行四肢轮扎止血带(每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。

B 高流量氧气吸入(6-8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症,在湿化瓶内盛20%-30%的酒精溶液,以降低肺泡表面的张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻缺氧状态。

3遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物、以舒张周围血管,加速液体排除,减少回心血量,减轻心脏负荷。

4安慰患者,解除紧张情绪。

(三)静脉炎
预防和处理
1 严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并减慢滴速,=防止药液溢出血管外。

有计划地更换输液部位以保护静脉。

2停止在此输液,抬高患肢并制动,局部用95%酒精或50%硫酸镁进行湿热敷。

3仙人掌外敷,每日两次,每次30min。

4超短波理疗,每日两次,每次30min。

5如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

(四)空气栓塞
预防和处理
1输液前将输液器内空气排尽。

2输液中加强巡视,发生故障及时处理,及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕时及时拔针,加压输液时专人守护。

3拔除较粗、近胸腔的深静脉导管时,必须严格封闭穿刺点。

4发现空气栓塞症状,立即置患者于左侧头低足高位,深吸气增加胸腔压力,以减少空气进入静脉。

5高流量氧气吸入。

6有条件科通过中心静脉导管抽出空气。

7严密观察患者病情变化,有异常立即处理。

(五)液体外渗
预防和处理
1牢固固定针头,避免移动,减少输液肢体的活动。

2经常检查输液管是否通畅,特别是在加药之前。

3发生液体外渗时,应立即停止输液,更换肢体和针头重新穿刺。

4抬高患肢以减轻水肿,可酌情进行热敷,促进静脉回流和渗出液的吸收,减轻疼痛和水肿。

(六)血栓栓塞
预防和处理
1避免长期大量输液。

2为病人穿刺后,应消毒洗手,方能为第二者穿刺,以减少细菌微粒的污染。

3正确切割安瓿,避免用镊子等物品敲开安瓿。

4正确抽吸药液避免注射器反复使用。

5正确选择加药针头,尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞,减少橡胶微粒的产生。

6输液终端过滤器可截留任何途径污染的输液微粒,是解决微粒威海的而理想措施。

7发生血栓栓塞时,应抬高患肢,制动,并停止在患肢输液,局部热敷,超短波理疗或TPD 灯照射,每日来那个词,每次15-20min。

严重者手术切除栓子。

(七)导管阻塞
预防和处理
穿刺前连接好输液装置,穿刺时要及时抽回血,穿刺后要加强巡视,及时发现问题及时处理。

(八)疼痛
预防和处理
1注意输液配置的浓度,输入对血管有刺激性药物时,选择大血管进行穿刺并减慢输液速度。

2输液过程加强巡视,若发生液体漏出血管外局部皮肤肿胀,应立即拔针另选部位重新穿刺。

3可采用小剂量利多卡因静脉注射,以减轻疼痛。

(九)败血症
预防和处理
1配制药液或营养液、导管护理等操作严格遵循无菌技术操作原则。

2采用密闭式一次性医用熟料输液器。

3认真检查输入液体质量、透明度、溶液瓶有无裂痕、瓶盖有无松动,瓶签自己是否清晰及有效期等。

4输液过程中,经常巡视,观察病人情况及输液管道有无松动脱落等。

5严禁自导管取血化验,与导管相连接的输液系统24小时更换一次,每日更换清洁敷料。

6发生败血症后,弃用原补液,重新建立静脉通道。

(十)神经损伤
预防和处理
1输入对血管神经有刺激性的药物,先用等渗盐水进行静脉穿刺,确定针头自血管后才连接输液器,输液过程中,严密观察药液有无外漏。

2长期输液患者应经常更换注射部位,保护好血管。

3注射部位发生红肿硬结后,严禁热敷,可冷敷每日两次,也可肌注VitB12 500ug、VitB1100mg 每日一次。

(十一)注射部位皮肤损伤
1改用一次性输液胶布。

2使用输液固定带。

3在输液结束揭去胶布时,动作缓慢轻柔,防止表皮撕脱。

4如发生表皮撕脱,注意保持伤口干燥,每天用2%碘伏或安尔碘消毒伤口2-3次。

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