临床执业医师历年考题及答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案版
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 潜伏期延长（）A. 从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cmB. 初产妇宫口开全2小时尚未分娩C. 宫口在开至5cm后，2小时仍5cmD. 8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全E. 宫口开全已1小时，胎头下降无进展2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的？A. 发生高血压急诊应迅速降压B. 血压控制满意后，可立即停药C. 单个药物宜从小剂量开始D. 联合用药E. 尽可能用长效制剂，减少血压波动3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者，女性，心脏联合瓣膜病10年，发热1个月，体温37.2?37.6°C，厌食，消瘦，贫血貌。
确诊手段首选A. 胸部X线B. 血培养C. 测定血红蛋白D. 心肌酶检查E. 测定血沉4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？A. 病变肺应处于高处B. 每日应引流2?4次，每次15?30分钟C. 可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D. 痰量多的患者，应尽快把痰排出E. 排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 一农妇，56岁，诉阴道一物脱出3年，妇查：宫颈已脱出至阴道口外，子宫体在阴道内，双附件正常，应该诊断子宫脱垂几度（）A. I度轻B. I度重C. Ⅱ度轻D. Ⅱ度重E. Ⅲ度6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）A. 肺炎球菌B. 链球菌C. 金黄色葡萄球菌D. 革兰阴性杆菌E. 厌氧菌7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 以下哪项不支持心源性休克A. 心脏指数（CI）2）B. 肺毛细血管楔压（PWP）8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 男性，50岁。
临床执业医师历年真题及解析
临床执业医师历年真题及解析临床执业医师历年真题1. 下列组织中最易完全再生修复的是：A.心肌细胞B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织2. 肉芽组织的成分不包括：A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞E.肌纤维母细胞3. 关于结核病坏死的大体描述，不正确的是：A.干燥B.奶酪样C.容易液化D.颜色微黄E.质地松软4. 血管闭塞性脉管炎引起的足趾坏死、变黑属于：A.干性坏疽B.湿性坏疽C.气性坏疽.干酪样坏死E.液化性坏死临床执业医师历年真题参考答案和解析1.【答案】B。
解析：①骨组织的再生能力非常强，骨折后可完全再生修复，答案为B，而不是D。
很多医考参考书将答案错为D。
病理学上讲到的完全再生修复包括：骨组织、肝细胞点状坏死、嗜酸性坏死，其余均为不完全再生修复。
②心肌细胞和神经细胞属于永久性细胞，无再生能力，损伤后一般都是瘢痕修复。
平滑肌组织的平滑肌细胞属于稳定细胞，再生能力弱。
上皮组织的再生能力较强，但若基底膜破坏，则难以再生。
2.【答案】C。
析：①肉芽组织由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎性细胞组成。
肉芽组织中一些成纤维细胞具有类似平滑肌细胞的收缩功能，称为肌成纤维细胞(原称肌纤维母细胞)。
②平滑肌细胞为组织细胞，不属于肉芽组织的组成成分。
3.【答案】C。
解析：干酪样坏死是结核病具有诊断意义的病变，是特殊类型的凝固性坏死，由于蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱，故坏死区干燥(A对)。
肉眼观颜色微黄，质地松软、细腻，状似奶酪而得名(BDE对)，参阅3版8年制病理学P25。
由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质，故干酪样坏死物不易发生溶解液化，也不易被吸收(C 错)，参阅8版病理学P21。
4.【答案】A。
临床执业医师资格考试考前预习资料常用骨折的英文描述Colles骨折：桡骨远端骨折的一般术语，伴有桡骨远端向背侧的移位，可以有或没有尺骨干的骨折。
Cotton骨折：是指伴有双踝及后踝的三踝骨折。
《临床执业医师》考试真题含答案(综合题)
《临床执业医师》考试真题含答案（综合题）第1部分单选题(50题）1. 男，45岁，发组，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊断为肺淤血，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为A: 心力衰竭细煦E.异物巨噬细胞B: 组织细胞C: 尘细胞D: 大单核细胞答案：A2. 在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是A: 6—磷酸果糖B: 2、6-二磷酸果糖C: 1、6二磷酸果糖D: 1-磷酸葡萄糖答案：B3. 女，25岁，妊娠35周。
头晕、乏力、心悸2个月。
既往体健。
血常头见：Hb80g/L, MCV108fl ,MCH35pg, MCHC33%, W B C3. 6 X 109/L, Pl t95 X 109/ L, 网织红细0.02。
为明确诊断，首先应进行的检查是A: 血清铁、铁蛋白测定B: 粪隐血试验C: 血清叶酸、维生素B12测定D: 尿Rous试验答案：C4. 患者男性，25岁，5天前曾患有“上感＂，于1天前开始出现血尿，眼脸水肿等表现遂来我院就诊；查体：神清、血压155/lOOmmHg,离心沉淀尿中每高倍镜满视野红细胞，尿蛋白（＋），初步考虑诊断为A: 急进性肾小球肾炎B: 急性肾盂肾炎C: 肾病综合征D: 急性肾小球肾炎答案：D5. 腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是A: 肾上腺与甲状腺功能减退B: 性腺功能减退C: 肾上腺皮质功能减退D: 甲状腺功能减退答案：B6. 婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯于部皮肤黄染，手足心未见黄染，纳奶好，肝脾不大。
跻部未见异常，血清总胆红素189mmol/L(lOmg/ d l) , 其母血型B型，子0型，该男婴最可能的诊断为A: 生理性黄疽B: 败血症C: 胆道闭锁D: 新生儿A B O溶血病答案：A7. 女，28岁。
停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是A: 输血B: 立即抗感染C: 立即清宫D: 按摩子宫答案：C8. 男，80岁。
《临床执业医师》考试真题及一套完整答案
《临床执业医师》考试真题及一套完整答案第1部分单选题(50题）1. 患者女性，56岁。
左乳房红肿、增大1个月，进展较快，无疼痛、发热。
查体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。
血常规正常。
最可能的诊断是A: 乳房结核B: 急性乳腺炎C: 乳腺增生症D: 炎性乳腺癌答案：D2. 下述关于外科感染的特点错误的是A: 对炎症的过度反应可引起SIRSB: 严重外科感染可发展为MODSC: 真菌感染一般发生在抵抗力低下时D: 特异性感染以破伤风多见，结核病相对少见答案：D3. 面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余"'很快渡过“难关＂。
解释此现象的基本观点为A: 社会对个体影响的观点B: 情绪因素作用的观点C: 认知评价的观点D: 个性特征作用的观点答案：D4. 痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点＂。
触发点常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。
其他选项均无触发点。
当左侧三叉神经麻痹时，不会出现的临床症状是A: 左侧面部感觉障碍B: 左侧角膜反射消失C: 左侧面部表情肌瘫痪D: 张口时下颌偏向左侧答案：C5. 属于生酮兼生糖的氨基酸A: 赖氨酸B: 亮氨酸C: 苯丙氨酸D: 精氨酸答案：C6. 关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是A: 只记录生物学指标B: 只在有目的的一定控制条件下进行C: 只能以人为被研究对象D: 只能在实验室中完成答案：B7. 甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A: 升高血钙浓度，降低血磷浓度B: 升高血钙、血钾浓度C: 升高血钙浓度，不影响血磷浓度D: 降低血钙浓度，不影呴血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度答案：A8. 关于献血法的规定错误的是A: 血站对采集的血液必须进行检测B: 未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供C: 血站可以将无偿献血的血液出售给血液制品生产单位D: 临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求答案：C9. 女，25岁。
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题2.00 分) 一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是A. Graves病B. 继发性甲亢C. 外周组织对T3、T4抵抗D. TSH的受体或受体后缺陷E. 原发性甲低2.(单项选择题)(每题 2.00 分) 亚急性联合变性（）A. 累及脊髓灰质前连合B. 累及脊髓前角细胞C. 累及脊髓后根D. 累及脊髓后索E. 累及脊髓前索3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 下列哪项对肺鳞癌不正确A. 肺癌中最常见B. 常为中心型C. 生长迅速，病程短D. 对放疗、化疗较敏感E. 通常先淋巴转移，血行转移发生晚4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 女性，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。
心率98次/分，心电图示PR间期为0.22秒，应诊断为A. 窦性心动过速B. 窦性心律不齐C. 二度I型房室传导阻滞D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞E. Ⅰ度房室传导阻滞5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 生胃酮A. 促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B. 减少胃酸和胃蛋白酶分泌C. 促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D. 防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E. 减少胃酸分泌，延缓胃排空6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 何项为羊水过多（）A. 2000mlB. ＞2000mlC. 1000mlD. 500mlE.7.(单项选择题)(每题 2.00 分) 组织内分泌学研究（）A. 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗B. 分析腺体提取物的有效成分C. 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色D. 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变E. 上面叙述都不是8.(单项选择题)(每题 2.00 分) 病灶对侧下肢中枢性瘫痪（）A. 椎基底动脉系统TIAB. 颈内动脉血栓形成C. 大脑前动脉血栓形成D. 大脑中动脉血栓形成E. 大脑后动脉血栓形成9.(单项选择题)(每题 2.00 分) 膜内化骨（）A. 内骨痂B. 外骨痂C. 两者都有D. 两者全无E. 纤维组织钙化10.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，23岁，干咳、乏力两周。
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案版
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)随机抽样调查甲、乙两地正常成年男子身高，得甲地身高的均值为175cm，乙地位179cm，经t检验得P＜0.05，差别有统计学意义。
其结论为A. 可认为两地正常成年男子平均身高相差不大B. 甲、乙两地正常成年男子身高均值相差较大C. 两地接受调查的正常成年男子平均身高不同D. 可认为两地正常成年男子平均身高不同E. 两地接受调查的正常成年男子平均身高差别较大2.(单项选择题)(每题 1.00 分)主要作用机制为控制支气管哮喘气道炎症的药物是A. H1受体拮抗剂B. 长效β2受体激动剂C. M受体拮抗剂D. 白三烯受体调节剂E. 茶碱3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男，40岁。
车祸后出现短暂昏迷，2小时后，剧烈头痛，频繁呕吐。
急诊查体:神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。
行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停。
最可能的原因是A. 脑挫裂伤B. 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝C. 急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝D. 脑干损伤E. 脑震荡4.(单项选择题)(每题 1.00 分)属于Ⅳ型超敏反应导致的疾病是A. 接触性皮炎B. 新生儿溶血病C. 支气管哮喘D. 荨麻疹E. 链球菌感染后肾小球肾炎5.(单项选择题)(每题 1.00 分)女性，25岁。
婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，不时伴有腹痛。
她希望有个健康的孩子，应选择哪项措施最佳A. 注射黄体酮保胎B. 口服大量甲羟孕酮C. 卧床休息，服用苯巴比妥D. 行刮宫术E. 复查妊娠试验6.(单项选择题)(每题 1.00 分)男，50岁。
无明显诱因出现左肩，上臂，前臂外侧放射痛3个月。
既往体键。
查体：T36.6℃，P82次/分，BP110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。
历年临床执业医师资格考试真题及答案
临床执业医师资格考试试题（一）与答案[A1型题>以下每一考题下面，有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑；1．慢性支气管炎最主要的病因是A．过敏因素B．环境污染C．气候因素D．长期吸烟E．真菌感染2．肝脂肪沉积比较显著时，其变化是A．肝分叶增多B．肝增大，包膜紧张C. 苍白无血色D．暗黑色、质软、光洁E．肝脏发生固缩3．粘膜白斑属于癌前病变常发生在A．胃、十二指肠、小扬B．骨、肌肉C．肝脏、肺与肾D．任何器官E．口腔、子宫颈与外明4．关于结核病下列说法不正确的是A．结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B．结核病是一种特殊的炎症C．结核病常是经呼吸道感染D．结核病不具备炎症特征E．结核病可分为原发性结核病和继发性结核病5．良性高血压病脑的病理变化为A．小动脉和细动脉发生玻璃样变；B．脑膜发生了炎症反应C．脑软化D．脑组织化脓E．脑组织任何时候无变化6．关于恶性肿瘤的说法正确的是A．组织结构具有高度异型性而细胞无B．组织结构和细胞都具有高度异型性C．细胞具有高度异型性而组织结构无D．没浸润性，也不转移E．以上说法都不对7．小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征A．小叶性肺炎以细文气管为中B．小叶性肺炎属急性化脓性炎症C．小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D．小叶性肺炎在肺内。
一定范围内E．肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内8．急性炎症可分为A．浆液性炎和出血性炎B．纤维性炎和化脓性炎C．浆液性炎和化脓性炎D．浆液性炎和纤维性炎E．浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9．具有发热作用的炎症介质是A．IIJ—1B．D4C．IL-8D．C5aE．IL—1010．癌和肉瘤最根本的区别是A．组织来源B．外在环境C．内在因素D．形成方式E．以上都不对11．肺粟粒性结核病肉眼观：A．双肺充血，重量增加，切面暗红B．双肺皱缩，体积减小C．肺部分坏死，形成无数空洞D．切面光滑平整E．切面灰白，上有小凹，成斑块状12．食管癌多发生在A．食管上段B．食管下段C．食管中段D．食管肌肉E．食管软骨13．溃疡病通常是A．边缘糜烂，不成形B．有多个溃疡C．边缘整齐，深达肌层D．不可能达到肌层E．只发生在胃14．慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是A．大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B．碎片状坏死和桥接坏死C．假小叶和平酪样坏死D．纤维素性炎和化脓性炎E．以上说法都不对15．伤塞病常有的合并症有：A．肠梗阻B．肠扭转、绞肠纱C．肠癌D．肠出血、肠穿孔E．肾小球肾炎16．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有A．一般只损伤肾脏的非常小一部分B．内皮细胞增生，系膜细胞不增生C．内皮细胞和系膜细胞都增生D．内皮细胞和系膜细胞都不增生E．肾体积缩小，重量减少17．恶性肿瘤细胞的胞浆多呈A．嗜碱性B．中性，但有时呈酸性C．嗜酸性，但有时呈中性D．囊泡气球样变，内无胞浆E．胞浆多颗粒状18．流行性乙型脑炎主要累与A．中枢神经系统灰质B．中枢神经系统白质C．不是中枢神经系统D．脊髓脑段E．脊髓腰段19．在溃疡愈合期，增补溃疡的是A．肌细胞和结缔组织B．淋巴细胞和淋巴组织C．上皮细脑和肉芽组织D．纤维母细胞和肌组织E．不缺定细胞和组织20．血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为A．真皮充血、出血和水肿B．皮肤出现玫瑰疹C．真皮无变化D．真皮化脓、溃烂E．皮肤出现鱼鳞状物21．子宫颈腺癌其组织发生主要来源于A．子宫肌细胞B. 宫颈表面与腺体的粒状上皮C．只有宫颈腺体的粒状上皮D．粒状上皮下的储备细胞E．淋巴细胞22．乳腺的典型髓样癌，镜下，病理变化为A．癌实质和间质都很少B．癌实质少，间质多C．癌实质和间质都很多D．癌实质多，间质少E．癌实质无变化，间质少23．原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型A．肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病B．全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病C．轻型结核病、中型结核病和重型结核病D．中央型、外周型和集蒋型E．转移型、感染型和转变型24．化脓性炎症以下列哪一特征为主A．血清渗出B. 血浆蛋白渗出C．中性粒细胞渗出D．纤维蛋白渗出E．血清渗出、血浆蛋白渗出与纤维蛋白渗出25．萎缩主要是由于A．缺乏营养物质B．神经发生了某些病变，造成萎缩C．各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的D．缺乏一些激素E．一种特殊因子的作用26．常见的变性现象有A．细胞由于某种原因而水肿B．脂肪沉积在非脂肪细胞内C．玻璃样变D．以上三者都对E．前三者都不对27．I期矽肺的表现为A．矽结节没有出现B．矽结节主要局限于淋巴系统C．矽结节在肺组织D．矽结节不可能在淋巴系统E．矽结节在血管壁内多见28．常发生肠穿孔合并症的病有A．十二指肠溃疡、伤寒B．肠炎C．肠梗阻、肠痉挛D．痢疾、蛔虫病E．以上都不可能有29．绒毛膜癌临床上诊断时，血与尿的特征值是A．GOP浓度B．GDP浓度C．血糖浓度D．Na+浓度E．HCG浓度30．炎症的基本病理变化不包括下列哪一项A．实质细胞的变性和坏死B．渗出C．实质细胞和间质细胞的增殖D．化生E．纤维素渗出[B1型题>以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
临床执业医师考试真题及答案精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）临床执业医师考试真题及答案★临床执业医师考试真题1.[单选题]男，18岁。
慢性肾炎5年，肌酐清除率65ml/min，3天前患肺炎。
应选用哪种抗生素：A.卡那霉素B.羧苄西林C.四环素D.庆大霉素E.链霉素2.[单选题]女，36岁。
确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。
近2日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。
尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP。
B超：双肾、输尿管未见异常。
应首先考虑的合并症是：A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤3.[单选题]男性，55岁。
3个月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。
既往体健。
化验Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，WBC8.2×109/L，Plt310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。
为寻找贫血的原因，先选的：A.腹部B超B.血清铁蛋白C.尿常规D.大便潜血E.骨髓检查4.[单选题]女，31岁。
2年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多。
检查：Hb76g/L，RBC3.1×1012/L，WBC5.3×109/L，网织红细胞0.015。
在进行体格检查时，不可能出现的体征是：A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎、舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹成样杂音★临床执业医师考试真题参考答案1.【答案】B。
解析：卡那霉素、庆大霉素、链霉素属于氨基糖苷类抗生素，有加重肾脏损伤的坏处，所以慢性肾炎者慎用;四环素亦有肾毒性，会加重肾脏损伤，故不选;羧苄西林属于β内酰胺类抗生素，无肾毒性，故本题的答案是B。
2.【答案】D。
解析：肾病综合征+右侧腰部隐痛+血尿，考虑肾静脉血栓形成，故本题的答案是D。
3.【答案】D。
解析：Hb60g/L诊断为贫血，红细胞中心淡染区扩大进一步说明患者是缺铁性贫血，考虑到患者体重下降6kg，诊断为：恶性肿瘤可能性大，此种肿瘤多见于胃肠道的肿瘤，如结肠癌、胃癌等，所以先选的检查是大便潜血，故本题的正确答案是D。
临床执业医师全册考试真题及答案含习题解析(高频题)
临床执业医师全册考试真题及答案解析1.影像检查CT中描述病灶早期出血的是A.高信号区B.低信号区C.高密度区D.低密度区E.不等密度区【正确答案】C【答案解析】头颅CT是确诊脑出血的首选检查，早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚，通过CT可以准确显示出血的部位、大小，脑水肿情况及是否破入脑室等，有助于治疗和判断预定，故选C。
2.患者，女性，32岁，3天前面部皮肤出现一红肿小结，大小为2cm左右，触之疼痛加重，近1天来，感硬结范围逐渐增大，周围组织红肿明显，触之有波动感。
考虑初步诊断为A.痈B.疖C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.脓毒症【正确答案】B【答案解析】患者属于面疖，疖与痈的区别在于疖是单一的毛囊及周围组织化脓性感染，而痈是多个毛囊及周围组织化脓性感染，也可以由多个疖融合而成。
本例患者起病前先是有一个红肿小结，随后这个小硬结范围逐渐扩大，局部组织有波动感，符合疖的特点。
3.1岁男婴，多汗，枕秃，方颅，常发生无热惊厥。
辅助检查示：血糖3.5mmol/L、血钙6.5mg/dl、血镁1mg/dl、血磷12mg/dl。
该小儿可能的疾病是A.维生素D缺乏性佝偻病B.低血糖症C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症【正确答案】D【答案解析】维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断：婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。
如有引起低钙的原因，维生素D缺乏史，或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。
血清钙低于1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）或离子钙低于1.0mmol/L（4mg/dl）则可确诊。
静脉注射钙剂有效可作为诊断性试验治疗。
4.女，28 岁，工人。
发热、干咳 1 个月。
发病时胸部 X 线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。
查体：T 39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串的小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师专业综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(不定项选择题)(每题 1.00 分) 男，58岁，反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。
査体：T38°C，P120次/分，R28次/分。
BP160/90mmHg。
昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。
PaO263mmHg，PaCO278mmHg。
其昏迷的最主要原因是A. 脑血管意外B. 右心衰竭C. 肺性脑病D. 碱血症E. DIC2.(单项选择题)(每题 1.00 分) 肺炎链球菌肺炎首选A. 庆大霉素B. 青霉素C. 红霉素D. 氧氟沙星E. 甲硝唑3.(单项选择题)(每题 1.00 分) 男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。
与活动无关。
每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是A. 硝酸酯类B. β受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂D. 洋地黄类E. 乙胺碘呋酮4.(单项选择题)(每题 1.00 分) 最常见的引起心源性休克的疾病是A. 心肌炎B. 快速性心律失常C. 急性心肌梗死D. 低氧血症E. 二尖瓣狭窄5.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女，18岁。
l月前上课时学校受流氓骚扰，班内一男同学被打重伤。
病人突然失去听力，对他人问话无反应，持续至今，经检查缺乏器质性耳聋证据，后经暗示治疗，听力恢复正常。
最可能诊断（）A. 脑器质性疾病B. 急性应激反应C. 分离性障碍D. 精神分裂症E. 恐惧症6.(单项选择题)(每题 2.00 分) 女性，49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。
检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重,右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张,体温38．5℃，此时可诊断为（）A. 急性坏死性胰腺炎B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C. 胆总管结石D. 结石性急性坏疽性胆囊炎E. 急性化脓性胆管炎7.8.(单项选择题)(每题 1.00 分) I型胃溃疡的最佳手术方式是A. 胃大部切除胃十二指肠吻合术B. 胃大部切除胃空肠吻合术C. 高选择性迷走神经切断术D. 胃窦切除、选择性迷走神经切断术E. 迷走神经干切断术9.(单项选择题)(每题 1.00 分) 突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是A. 心房扑动B. 心房颤动C. 窦性心动过速D. 阵发性室上性心动过速E. 持续性室性心动过速10.(不定项选择题)(每题 1.00 分) 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案
2024年执业医师-临床医师基础综合考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用A. 提高假阴性率B. 降低假阳性率C. 提高方法的特异度D. 提高方法的灵敏度E. 使假阴性率与假阳性率相等2.(单项选择题)(每题 1.00 分)女，36岁。
因患子宫肌瘤在县医院接受手术治疗，术后患者因对手术效果不满意诉至法院。
法院经审理认为医院存在《侵权责任法》规定的过错推定情形，判决医院败诉。
该推定情形是A. 未尽到说明义务B. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务C. 伪造病历资料D. 泄露患者隐私E. 限于当时的医疗水平难以诊疗3.(单项选择题)(每题 1.00 分)缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A. 口腔炎、舌炎B. 匙状甲C. 吞咽困难D. 头晕，乏力E. 皮肤干燥、皱缩4.(单项选择题)(每题 1.00 分)女孩，2岁。
发热3天。
最高体温39℃，伴流涎、厌食、呕吐。
查体：急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。
该患儿最可能的诊断是A. 咽结合膜热B. 疱疹性口腔炎C. 化脓性扁桃体炎D. 流行性感冒E. 疱疹性咽峡炎5.(单项选择题)(每题 1.00 分)男，35岁。
半小时前被自行车撞伤左胸，伤后疼痛，活动后加重，呼吸困难逐渐加重，查体：脉搏110次／分，气管向右移位，皮下气肿(+)，其诊断可能性最大为A. 闭合性气胸B. 张力性气胸C. 肋骨骨折病气胸D. 肋骨骨折E. 肋骨骨折并张力性气胸6.(单项选择题)(每题 1.00 分)结核引起的支气管扩张的啰音多见于A. 左肺下野B. 右肺下野C. 肩胛间区D. 右肺中叶区E. 舌叶区7.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者，女，67岁。
发作性胸骨后闷痛4个月，近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。
《临床执业医师》考试完整题库及参考答案
《临床执业医师》考试完整题库及参考答案第1部分单选题(50题）1. 有助于诊断急性附睾炎的依据A: 腰痛＋发热B: 下腰部压痛＋血白细胞升高C: 附睾肿大＋血小板升高D: 附睾肿大＋血白细胞升高答案：D2. 女，25岁，妊娠35周。
头晕、乏力、心悸2个月。
既往体健。
血常头见：Hb80g/L, MCV108fl , MCH35pg, MCHC33%, WBC3. 6X 109/L, Pl t95 X 109/ L, 网织红细0.02。
为明确诊断，首先应进行的检查是A: 血清铁、铁蛋白测定B: 粪隐血试验C: 血清叶酸、维生素B12测定D:尿Rous试验答案：C3. 2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A: 积极化解纠纷B: 加强临床风险管理C: 推行感动服务D: 加强安全保卫措施答案：B4. 下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现A:呼吸频率增快B:呼吸费力伴呼气廷长C:神经精神症状D:呼吸困难与发纣答案：D5. 女，25岁。
妊娠37周，G lPO,因羊膜破裂入院待产。
既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分挽过程顺利，产一男婴7斤重。
分挽后突然出现呼吸困难、发组、抽措、休克死亡。
最可能发生的是A:血栓形成B:脂肪栓塞C:羊水栓塞D:空气栓塞答案：C6. 男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影2cm X2c m左右，有毛剌，肋骨有骨质破坏。
最可能的诊断是A:肺癌（中央型）B:肺脓肿C:细支气管肺泡癌D:周围型肺癌答案：D7. 痛发作的部位，称为诱发区，也称“触发点”或“扳机点＂。
触发点常位于口角，鼻翼，颊部，舌部等处。
其他选项均无触发点。
当左侧三叉神经麻痹时，不会出现的临床症状是A:左侧面部感觉障碍B:张口时下颌偏向左侧C:左侧面部表情肌瘫痪D:左侧角膜反射消失答案：C8. 主动—被动型的医患关系主要用于A:严重昏迷的患者B:焦虑障碍患者C:慢性感染患者D:康复期治疗患者答案：A9. 面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余"'很快渡过“难关＂。
临床执业医师资格考试历年真题(有答案及解析)
临床执业医师资格考试历年真题及答案解析A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1、心脏骤停的患者应首先判断( )。
A.呼吸停止B.桡动搏动消失C.心音消失D.意识丧失E.血压测不到参考答案：D参考解析：识别心脏骤停时，首先需要判断病人的反应(是否意识丧失)，然后快速检查是否没有呼吸或不能正常呼吸(停止、过缓或喘息)并同时判断有无脉搏(5~10秒内完成)。
确立心脏骤停诊断后，应立即开始初级心肺复苏。
2、具有高等学校医学专业本科学历，报考执业医师资格考试的，需要在医疗预防保健机构中工作满一定年限，该年限是()。
A. 3年B. 5年C. 1年D. 4年E. 2年参考答案：C参考解析：执业医师资格考试报名条件:1、具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。
2、取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗预防、保健机构中工作满五年的。
3、急诊室事故处理结束后，医生需要多长时间内补充病历（）A. 12小时B. 4小时C. 2小时D. 3小时参考答案：E参考解析：入院病历应在24小时内完成，首次病程记录在8小时内完成，因抢救危重症而未能及时书写病历着，可在抢救结束后6小时内据实补记并加以注明。
4、高血压合并糖尿病首选降压药物（）A.血管紧张素转化酶抑制B.钙通道阻滞剂C.利尿剂D.ɑ受体拮抗剂E.β受体拮抗剂参考答案：A参考解析：血管紧张素转化酶抑制(ACEI) 除具有降压作用外还能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
5、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是( )。
A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞参考答案：A参考解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是人类免缺陷病毒(HIV)感染和破坏人体CD4T淋巴细胞和单核细胞所诱导的免疫缺陷病，当血清CD4+T细胞减至200/ul以下，发生严重细胞免疫缺陷导致以多种机会性感染、细菌病毒感染、恶性肿瘤和神经系统病变并致死。
临床执业医师考试试题答案和解析
临床执业医师考试试题答案和解析一、A1型题1、女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球形病灶，其内有1.5~2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该患者的诊断是A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.慢性血行播散型肺结核D.结核球E.慢性纤维空洞型肺结核答案：E答案解析：考点：慢性纤维空洞型肺结核的临床表现解析：慢性纤维空洞型肺结核特点是病程长，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生。
造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。
故选E。
浸润型肺结核表现为小片状或斑点状阴影，可融合并形成空洞。
结核性胸膜炎可见肋膈角变钝、弧形积液影。
慢性血行播散型肺结核可见大小、密度和分布均匀的粟粒状结节影。
结核球多有卫星灶，故不选A、B、C、D。
2、女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.泌尿系结核D.膀胱结石E.膀胱肿瘤答案：A答案解析：考点：急性膀胱炎的诊断解析：急性膀胱炎的临床表现：症状有明显的膀胱刺激征，尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。
故选A。
3、苯丙酮尿症最重要的治疗原则是A.限制蛋白质摄入B.大量维生素C.补充5-羟色胺D.限制苯丙氨酸摄入E.对症处理答案：D4、类风湿性关节炎的主要病理特点为：A.滑膜炎B.附着点炎C.肌炎D.小血管炎E.关节腔炎症答案：A5、53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。
查体：血压26／16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。
诊断脑出血，其部位是A.左侧基底节B.右侧基底节C.左脑桥D.右脑桥E.左顶叶答案：A答案解析：脑出血定位6、肩关节脱位治疗好转的专有体征是A.疼痛消失B.肿胀消失C.Dugas征阴性D.Dugas征阳性E.可以活动肩关节答案：C7、化脓性脑膜炎的并发症不包括A.智力障碍B.脑积水C.脑性低钠血症D.原发性癫痫E.脑室管膜炎答案：D8、日本血吸虫成虫寄生在人体的哪个部位A.肝动脉系统B.肝静脉系统C.门静脉系统D.肠壁E.肠系膜下静脉答案：C9、男性，58岁。
临床执业医师历年真题(含解析及答案)
临床执业医师考试真题及答案解析1.通过心电图诊断室性心动过速的最主要依据是A.不完全性代偿间歇B.心室率100～200次/分C.QRS波群形态宽大畸形D.心室夺获和室性融合波E.房室分离，房率>室率【正确答案】D【答案解析】室性心动过速心电图特征为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波群形态畸形，时限超过0.08秒；③心室率通常为100～250次/分，心室律规则，但也可略不规则；④心房独立活动与QRS波无固定关系，形成房室分离；⑤心室夺获与室性融合波。
心室夺获与室性融合波的存在对室性心动过速的诊断提供重要依据，故选D。
不完全性代偿间歇为房早的心电图特点。
室性心动过速发作时，少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获；室性融合波意义为部分夺获心室。
心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。
2.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于A.三叉神经痛B.特发性面神经麻痹C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛【正确答案】A【答案解析】三叉神经痛患者面部某个区域可能特别敏感，易触发疼痛，稍加触动即可引起疼痛发作，且疼痛从此点开始，立即放射至其他部位。
凡能引起疼3.反映胎儿皮肤成熟度的是A.卵磷脂/鞘磷脂比值B.淀粉酶值C.胆红素类物质D.含脂肪细胞出现率E.肌酐值【正确答案】D【答案解析】羊水肌酐值>176.8μmol/L，提示胎儿肾成熟。
羊水淀粉酶值>450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。
羊水胆红素类物质2，提示胎儿肺成熟。
4.对原发性醛固酮增多症最常用而且有效的检查是A.X 线腹部平片B.CT 增强扫描C.MRID.放射性核素检查E.腹部 B 超【正确答案】B【答案解析】对原发性醛固酮增多症最常用而且有效的检查是 CT 扫描，腺瘤符合率达 90%， CT 增强扫描及三维成像技术可提高检出率，MRI 不优于 CT 扫描。
5.不符合典型IgA肾病临床表现的是A.单纯型蛋白尿B.急性肾衰竭C.血尿、蛋白尿D.单纯血尿E.急性肾病综合征【正确答案】A【答案解析】IgA肾病临床表现多样，可以表现为单纯血尿，合并蛋白尿，合并肾病范围蛋白尿，合并新月体肾炎急性肾衰竭，但是IgA肾病一般不会出现单纯性蛋白尿而不合并血尿。
《临床执业医师》历年真题及完整答案
《临床执业医师》历年真题第一部分单选题(70题）l、由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的A. 3、5、10点B. 1、5、9点C. 3、7、9点D. 1、6、11点E. 3、7、11点【答案】：E【解析】来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。
它在直肠上端背面分为左右两支。
沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。
其分支分别位于左侧、右前和右后。
所以这三处成为痔的好发部位。
当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。
2、男性，38岁，全身多发性周围关键肿瘤，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+)。
拟诊为类风湿关节炎。
关于风湿性关节炎的说法，下列哪项不正确A. 发病和免疫反应有关B.R A最基本病理变化是滑膜炎C. 血中类风湿因子是IgM抗体D. 类风湿因子阳性具有诊断价值E. 高滴度RF提示预后较差【答案】：C【解析】本病例巳经拟诊为类风湿关节炎，有关本病的说法血中类风湿因子是I g M抗体是不恰当的。
3、男性，65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂剌痛，呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，偶见心律不齐。
左肺呼吸音明显减弱了，最有可能的诊断是A. 心绞痛B. 肺栓塞C. 胸膜炎D. 自发性气胸E. 急性左心衰【答案】：D【解析】患者突感胸痛，呼吸困难，呼吸音减弱，考虑自发性气胸。
4、2014年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是A. 加强安全保卫措施B. 推行感动服务C. 积极化解纠纷D. 加强媒体沟通E. 加强临床风险管理【答案】：E答案解析加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。
5、女，28岁。
停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。
妇科检查：子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是A. 立即清宫B. 按摩子宫C. 立即抗感染D. 输血E. 静点缩宫素待妊娠物自然排出【答案】：A【解析】根据题于信息，考虑不全流产的可能性较大，推测理由巳停经68天，至少9周+5天，子宫才孕6周大小明显小于孕周，符合不全流产特点，其妊娠产物可能巳部分排出体外，尚有部分残留于宫颈内。
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临床执业医师历年考题及答案
2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有
A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语
3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
A.24小时内
B.28小时内
C 36小时内
D.48小时内
E.72小时内
4.帕金森病患者的典型震颤是
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
5.重症肌无力的病变部位在
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
6.幻觉的定义是
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
7.关于妄想，下列说法正确的是
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念
8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
9.关于痴呆的临床特点，最正确的是
A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
B.老人儿童均可发生
C.多数病人意识不清晰
D.早期可表现为近记忆减退
E.常无器质性病变
10.神经衰弱的记亿力减退是由于
A.睡眠障碍
B.思维迟钝
C.情绪不稳
D.注意力难以集中
E.焦虑不安
11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现
D.偏执型是最常见类型
E.病程多迁延，预后不佳
12.下列疾病中最适用心理治疗的是
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
13.明显与心理因素相关的躯体疾病是
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
15.低钾性碱中毒常出现于
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
17.低钾血症错误的临床表现是
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
19.成人失血500-800ml，首先考虑输入
A.全血
D.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
20.与输入血液质量有关的早期输血反应为
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
21.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
22.脊髓休克见于
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成。