儿科重点病种服务流程制度
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程作为医院中重要的部门之一，儿科门诊承担着为儿童提供医疗服务的重要职责。
为了保证儿科门诊的工作高效、有序，制度的建立和工作流程的规范化是至关重要的。
一、儿科门诊工作制度1. 接诊制度1.1 预约挂号：患者可通过电话、网络等渠道进行预约挂号，确保儿童就医时间的合理安排。
1.2 现场挂号：对于突发疾病或需要急诊治疗的儿童，提供现场挂号服务，确保及时就医。
2. 医生排班制度2.1 儿医值班：儿科门诊一般设有全科医生和专科医生，根据医生的专业特长，合理分配医生的值班时间，确保门诊工作的连续性和专业性。
2.2 交接班：医生之间进行交接班，交流病情和治疗方案等信息，确保患者的连续医疗服务。
3. 病历记录制度3.1 电子病历：儿科门诊使用电子病历系统，方便医生随时查阅患者的病历信息。
同时，也提高了病历的保存和管理效率。
3.2 详尽记录：医生需详细记录患者的病史、体征、化验结果等关键信息，为诊断和治疗提供依据。
4. 医嘱管理制度4.1 处方管理：医生开具处方时，应规范填写药物名称、用法用量等内容，并签字确认。
药师按照处方发药，确保患者用药安全。
4.2 门诊医嘱单：医生会根据患者的病情给出相应的医嘱，包括用药指导、康复建议等，提供全面的医疗服务。
二、儿科门诊工作流程1. 患者接待和登记患者在门诊接待处进行挂号登记，填写基本信息和病史等内容。
工作人员提供帮助，保证患者的个人隐私和信息安全。
2. 医生接诊医生按照预约挂号和现场挂号的顺序接诊患者，详细询问病史、症状和体征，进行初步诊断。
3. 实验室检查根据患者病情需要，医生会安排一些实验室检查，如血常规、尿液分析等，协助诊断和治疗。
4. 辅助检查对于需要进一步明确诊断的患者，医生会安排其他辅助检查，如X 光、超声等。
5. 确定诊断和治疗方案医生根据患者病情、检查结果和临床经验，做出准确的诊断，并制定个体化的治疗方案。
6. 医生交接班医生之间进行交接班，交流患者的病情和治疗方案，确保患者的连续医疗服务。
儿科重点疾病管理制度
儿科重点疾病管理制度一、前言儿科疾病是指影响儿童健康成长的疾病，在儿童医疗健康工作中起着重要作用。
儿科重点疾病管理制度是为了规范儿童医疗工作，保障儿童健康成长而建立的。
通过建立科学的管理制度，可以有效提高儿科医疗工作的质量和效率，最大程度地减少儿童疾病的发生与传播。
本文将重点介绍儿科重点疾病管理制度的相关内容。
二、儿科重点疾病管理制度的意义儿科重点疾病管理制度是保障儿童健康成长的重要手段，具有以下几点意义：1. 规范医疗工作。
通过建立儿科重点疾病管理制度，可以规范医护人员的工作流程，确保医疗工作的高效运行，提高医疗服务水平。
2. 防控疾病传播。
通过建立儿科重点疾病管理制度，可以及时发现并控制儿童重点疾病的传播，有效遏制疾病的蔓延。
3. 促进科研和教育。
建立儿科重点疾病管理制度有助于推动相关科研工作的开展，促进医护人员的培训和提高。
4. 保障儿童健康。
儿科重点疾病管理制度的建立可以有效保障儿童的健康成长，减少疾病对儿童的危害。
三、儿科重点疾病管理制度的内容1. 儿科疾病的分类和诊疗标准。
根据不同的疾病类型，制定相应的治疗标准和指南，确保医疗工作的科学性和规范性。
2. 重点疾病的监测和报告制度。
建立完善的监测和报告制度，及时发现和掌握疾病的流行情况，以便采取相应的控制措施。
3. 重点疾病的防控措施。
根据疾病的传播途径和特点，制定相应的防控措施，加强对儿童的防疫工作，减少疾病的传播。
4. 医护人员的培训和考核。
对儿科医护人员进行相关疾病防控知识的培训和考核，确保医护人员的业务水平和专业素养。
5. 家长和社会的健康宣教工作。
加强对家长和社会的健康宣教工作，提高公众对儿童疾病的认识和预防意识。
四、儿科重点疾病管理制度的实施1. 建立健全的组织机构。
建立儿科重点疾病管理工作的组织机构，明确工作职责和纪律，确保管理工作的有序进行。
2. 完善的信息系统。
建立健全的信息系统，及时记录和汇总相关的医疗信息，为疾病监测和研究提供数据支持。
重点病种急诊服务流程与规范
重点病种急诊服务流程与规范(共5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--重点病种急诊服务流程与规范一、重点病种种类依照《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》，重点病种包括急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭。
二、重点病种的急诊评估、处置与分流规范（一）多发伤多发伤定义：两处或以上器官系统受伤，其中之一可能危及生命。
应抓紧伤后“黄金1小时”的抢救机会。
1、严重多发伤，到急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护、吸氧、建立静脉双通道补液、留置尿管等（2）初次评估与复苏A：通畅气道、保护颈椎B：评估呼吸，处理危及生命的心胸外伤C：评估循环，控制体表出血，床旁手段评估内出血，必要时输血D：评估意识状态及神经功能E：充分暴露检伤，防止低体温（3）基本明确主要可能损伤部位，并致电邀请相关科室急会诊2、严重多发伤，到急诊科60分钟内，完成：（1）二次评估：包括从头到脚的全身检查、病史采集、生命体征、神经系统功能的监测，并在患者稳定前提下完善影像学检查和实验室检查。
（2）相关临床科室完成紧急会诊，书写会诊记录。
评估决定性手术的指征与风险，完成医患沟通与相关知情同意。
（3）患者分流：直接送手术室、入院或急诊留观（二）急性冠脉综合症1、怀疑缺血性胸痛，在抵达急诊科10分钟内，完成：（1）心电监护，吸氧。
完成气道、呼吸和循环的评估。
（2）简单询问病史、完成体格检查（3）心电图检查（常规12导联，必要时加V7-V9、V3R-V5R）（4）采血，查血清心肌标志物、血常规，生化，凝血常规。
建议POCT。
（5）若考虑急性冠脉综合症，无禁忌则立即予阿斯匹林300mg嚼服、氯吡格雷300mg口服。
视病情给予硝酸酯类和吗啡对症止痛等处理（6）电话通知心脏内科急会诊，评估心肌再灌注治疗指征和方式（7）他常规治疗：抗凝、调脂、ACEI、β阻滞剂等2、怀疑急性冠脉综合症，在抵达急诊科30分钟内，完成：（1）心脏内科会诊，决定溶栓治疗或PCI（经皮冠状动脉成形术），与患者及家属的沟通，签署心肌再灌注治疗的书面知情同意。
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程一、引言儿科门诊作为医院的重要部门之一，承担着为儿童提供健康咨询、诊疗和治疗的责任。
为了保证门诊工作的有序进行，提高医疗服务的质量和效率，制定一套合理的工作制度和流程显得尤为重要。
本文将介绍儿科门诊的工作制度及工作流程，以期为门诊工作的规范化提供参考。
二、工作制度1. 接诊制度(1) 排班制度：根据门诊需要，制定医生和护士的工作排班表，确保每天有足够的医务人员提供服务。
(2) 分诊制度：门诊开设分诊台，由专业护士负责优先安排患儿的就诊流程，确保就诊秩序井然。
(3) 预约制度：为了方便患儿家长，建立预约挂号系统，减少等待时间，提高患者就诊的满意度。
2. 门诊诊疗制度(1) 疾病分类：根据标准的疾病分类体系，对患儿进行病情分级和分类处理，确保针对每个患儿采取合适的诊疗方案。
(2) 诊疗流程：根据临床实践和卫生部门的指导意见，制定儿科门诊的常见病、多发病的诊疗流程，以规范医疗行为，确保患儿得到及时有效的治疗。
(3) 多学科协作：与其他相关科室建立良好的协作机制，如与儿童心理科、儿童营养科等进行交流与合作，以便更加全面地了解患儿的情况并提供综合性诊疗方案。
3. 紧急情况处理制度(1) 儿科突发事件处理：建立儿科突发事件处理机制，明确各级医务人员的职责和应急处置流程，确保在突发情况下迅速、有序地处理患儿的急救需求。
(2) 急诊转诊：对于病情危急、需要进一步检查和诊疗的患儿，要求医务人员迅速与急诊科、重症监护室联系，并提供必要的转诊支持。
4. 患者及家属沟通制度(1) 信息表达：医务人员要注重用通俗易懂的语言向患儿家属解释疾病情况、治疗方案和注意事项，提供详细、准确的信息。
(2) 规范礼仪：医务人员要注重仪容仪表，提供友善、耐心的服务，尊重患儿和家属的需求，增强患者信任感和满意度。
三、工作流程1. 患者挂号与登记(1) 患者家长到达门诊后，前往挂号窗口办理挂号手续，提供相关信息。
(2) 挂号完成后，患者家长前往接诊区等待分诊。
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程儿科门诊是医院中专门负责儿童诊疗的部门，它的工作制度和工作流程对保障儿童患者的就医需求和医疗质量至关重要。
本文将详细介绍儿科门诊的工作制度和工作流程，以确保儿童患者得到高效、安全、优质的医疗服务。
一、工作制度1. 门诊排班制度儿科门诊根据患者的就诊需求，制定科学合理的医生排班制度。
各位医生轮流值班，确保门诊在每个工作日都有医生提供服务。
为了避免患者等待时间过长，还设计合理的医生值班时段，确保每个患者都能及时得到医生的诊断与治疗。
2. 医生手册与规范儿科门诊建立详细的医生手册与规范，明确医生的职责、行为准则和医疗操作规程。
手册涵盖了对儿童各种疾病的病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗的标准化操作步骤。
医生必须熟悉并严格按照手册进行工作，以确保医疗质量和患者安全。
3. 患者隐私保护制度儿科门诊建立了严格的患者隐私保护制度，确保儿童患者的个人信息得以保密。
门诊工作人员在工作中必须保持患者信息的秘密，不得擅自泄露、篡改或滥用患者资料。
二、工作流程1. 挂号及排队患者到达儿科门诊后，首先需前往挂号窗口进行登记和挂号。
挂号员会询问患者的个人基本信息和就诊目的，并为其办理相关手续。
完成挂号后，患者需要按照叫号顺序排队等待就诊。
2. 分诊患者进入分诊室，由专门的分诊护士对其进行初步的信息采集和评估。
护士会记录患者的主诉，儿童的基本情况以及患者的就诊需求。
根据患者的病情和就诊需求，护士将患者分配到相应的医生。
3. 诊疗过程患者进入医生诊室后，医生会仔细听取患者的病情描述，并进行详细的病史询问和体格检查。
根据患者的症状和检查结果，医生会制定合理的诊断计划，并根据需要进行辅助检查。
在确诊后，医生会给出相应的治疗方案，并向患者和家属做出相应的解释和指导。
4. 记录与处方医生在诊疗过程中会详细记录患者的病情、诊断、治疗方案和医嘱等信息。
在结束就诊后，医生会为患者开具电子病历，并根据需要开具相应的处方或医疗证明。
儿科门诊工作制度与流程
儿科门诊工作制度与流程一、工作制度1. 儿科门诊工作在分管院长的领导下，实行科主任负责制，全面负责科室门诊诊疗、科研、教学任务。
2. 儿科门诊工作时间：上午8:00-12:00，下午14:00-18:00。
如有特殊情况，需提前向上级领导请假。
3. 儿科门诊医生实行首诊负责制，对就诊患者进行全面检查、诊断和治疗。
4. 儿科门诊护士按照医生处方，负责患者的药品发放、护理操作和病房管理。
5. 儿科门诊医生、护士必须坚守岗位，不得擅离职守，确保患者就诊安全。
6. 儿科门诊医生、护士在工作中，要严格遵守医疗法规、纪律，切实维护患者权益。
7. 儿科门诊医生、护士参加业务培训、学习，提高自身业务水平，为患者提供优质服务。
8. 儿科门诊医生、护士严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，并做好疫情报告。
9. 儿科门诊医生、护士做好预检、分诊工作，及时合理分流病员，传染病分流至感染科。
10. 儿科门诊医生、护士关注患者病情变化，发现异常情况，及时报告上级医生处理。
11. 儿科门诊医生、护士做好与患者及家长的沟通，耐心解答疑问，提供健康指导。
12. 儿科门诊医生、护士积极参与科室管理，共同提高儿科门诊工作质量。
二、工作流程1. 患者挂号：患者在挂号窗口领取挂号单，并根据挂号单上的科室前往就诊。
2. 预检分诊：护士根据患者挂号单，进行初步判断，将患者分诊至相应医生。
3. 患者就诊：患者在就诊室内，医生对患者进行全面检查、诊断和治疗。
4. 药品发放：医生根据诊断结果，开具处方，护士根据处方发放药品。
5. 护理操作：护士根据医生处方，为患者进行相应的护理操作，如打针、换药等。
6. 病房管理：护士负责病房的环境卫生、床铺整理和患者生活护理。
7. 复诊：患者按照医生的预约时间，返回门诊复诊。
8. 患者出院：医生开具出院证明，护士办理出院手续，患者离院。
9. 病例归档：医生将患者病例归档，便于后续查询和统计。
10. 质控管理：科室定期对门诊工作进行质量控制，发现问题及时整改。
重点病种急诊服务流程与服务时限规定
重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）的要求，结合我院实际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。
一、急危重患者重点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。
二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室，通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单）。
三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。
2、院内急会诊应在10分钟内到达现场；在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。
3、挂号、划价、收费、取药等效劳窗口等候时间≤10分钟；患者抵达放射科后，平片30分钟内出具检查结果敷陈（能够是口头敷陈）；超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果敷陈（能够是口头敷陈）；检修科吸收到标本后，30分钟内出具常规检査结果敷陈（血常规、尿常规等，可德律风敷陈），60分钟内出具凝血结果敷陈，120分钟出具生化结果，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）；手术室在接到手术告诉后，10分钟内准备好手术室及相关物品，本科室立即告诉手术相关人员到场。
4、总值班接到XXX敷陈后10分钟内抵达抢救现场，本能机能科室（医务科、护理部）接到XXX敷陈后10分钟内抵达抢救现场（节假日30分内）；急救设备调配30分钟内完成。
重点病种的急诊服务流程与规范
重点病种的急诊服务流程与规范Revised at 16:25 am on June 10, 2019重点病种的急诊服务流程与规范危重病人抢救流程急诊患者就诊 初步判断病情 重症监护室初步抢救治疗开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等 向陪人交代病情及签危重通知单 记录医师记录抢救病历 护士记录抢救项目清单进一步抢救 请相关二线班 病情较重 观察病情、化验单、影像 或收入病房 会诊 检查结果进一步评估抢救成功医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算 留观室一、创伤的急诊服务流程与规范●建立静脉通道●进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸●吸氧、保持血氧饱和度95%以上●镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg或劳拉西泮1～2mg静脉注射推注速度不宜超过2～5mg/min●如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测●检测血电解质●脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发●洗胃或催吐：冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2～5升为止●导泻：33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃●输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d,注意电解质酸碱平衡●利尿：呋塞米20～40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1～2次使用阿托品：●按轻、中、重不同程度,每2～30分钟静脉注射1～10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持➢气道分泌物减少肺部啰音减少或消失➢瞳孔散大➢口干、皮肤干燥➢颜面潮红➢心率加快●真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒复能剂：●是否使用或者何时使用目前尚有争议;解磷定成人每次～,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射;必要时2～4小时重复1次忌与碱性药物配伍;也可以选择氯磷定～1g肌肉注射上述治疗无效到达急诊前、后：遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程；参照预检分诊流程及急诊分诊指南；按神经系统患者预检分诊标准进行分诊;八、高危新生儿急诊服务流程危险性最大的婴儿,应尽快转送至有NICU是上级医院去,一般高危儿的处理如下：1、保温：生后立即放入暖箱保温,使皮肤温度或腋温维持在—度之间,每小时测一次体温,待体温稳定后改为每4—8小时测一次;2、密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率,设呼吸暂停报警暂停15秒报警和心率减慢报警<100次/分3、用多普勒法或血压监护仪器测量血压,如收缩压低于50mmHg,早产儿低于40mmHg,或血压明显增高,需连续观察,直至血压稳定在正常范围;若不能经口喂养,或喂养不能满足生理需要者,可静脉输液;4、巨大儿、糖尿病母亲婴儿和小于胎龄儿,应在生后2,12和24小时,用血糖试纸检测血糖;5、血常规及红细胞压积6、生后3小时喂奶,如无呕吐和呼吸困难,以后每隔3小时喂一次;7、维生素K11—2mg,肌注,连用3天;8、待体温及一般情况稳定,擦去身上血迹和胎脂,用少许水洗净臀部和会阴部,但不洗澡;9、脐带残断用碘酒消毒,不需覆盖辅料,如有分泌物,可用70%酒精擦去,一日2-3次,疑有感染可用抗生素。
儿科医疗服务管理制度
儿科医疗服务管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范医院儿科医疗服务的管理，保障儿童患者的权益和安全，提高医院服务质量，订立本制度。
本制度依据国家相关法律法规、医疗行业准则以及医院管理要求，适用于医院内的全部儿科医疗服务。
第二条适用范围本制度适用于医院内的全部儿科医疗服务，包含门诊、住院、急诊及其他相关医疗服务。
第三条术语解释•儿科医疗服务：指针对儿童患者供应的医疗服务，包含诊断、治疗、病愈、防备等。
•医院：指本制度所属的医疗机构。
第二章服务流程管理第四条接待服务1.医院应设置儿科接待处，确保患者和家属顺利办理就诊手续。
2.接待处应保持乾净，供应良好的服务环境，并配备充分数量的工作人员，供应热诚友好的接待服务。
3.接待处工作人员应掌握儿科医疗服务相关信息，及时向患者和家属供应必需的帮忙和引导。
第五条诊疗服务1.医院应设立特地的儿科诊区，保证儿童患者的隐私和安全。
2.医院应供应儿童友好的诊疗环境，包含配备儿童专用的医疗设备、药品、玩具、书籍等。
3.医院应派遣经验丰富、专业素养高的医生和护士负责儿科诊疗工作。
4.医生和护士应乐观与患者及家属沟通，认真了解病情，供应专业的诊疗服务和咨询建议。
第六条住院服务1.医院应为儿童患者供应舒适、安全的住院环境，确保患者的生活和安全需求得到满足。
2.医院应配备特地的儿科住院护士团队，负责儿科住院患者的护理和监护工作。
3.医院应订立儿童患者的饮食、休息、娱乐等管理规定，保障患者的身心健康。
第七条急诊服务1.医院应设立儿科急诊科室，供应24小时不间断的急诊服务。
2.医院应指定专业医生和护士负责儿科急诊工作，确保及时、准确地对儿童急诊患者进行救治。
3.医院应定期组织儿科急诊知识和技能培训，提高医护人员对儿童急诊的识别和处理本领。
第三章质量掌控第八条医疗质量监控1.医院应建立健全医疗质量监控机制，定期对儿科医疗服务质量进行评估和监控。
2.医院应收集、统计儿科医疗服务相关数据，并进行分析、整理，及时发现问题并采取相应改进措施。
儿科各项制度(完整版)(二)
儿科各项制度(完整版)（二）引言概述：儿科各项制度是保障儿童健康和安全的重要举措。
本文将从儿科服务流程、儿科医疗设备、科室管理、医务人员培训以及患儿家属关怀等五个大点，详细阐述儿科各项制度的内容和要点。
正文：一、儿科服务流程1. 儿科接诊流程：患儿家长报到、排队候诊、医生检查、辅助检查、诊断和治疗、医嘱和取药、复诊和随访。
2. 医护配合协调流程：医护人员间的协作沟通、医护人员与患儿家长的交流、医护和辅助科室之间的配合。
3. 儿科急诊流程：急诊接诊、急救处置、紧急治疗、转诊与住院安排。
二、儿科医疗设备1. 儿科专用设备：儿童体温计、呼吸机、儿童大小尿袋、儿童用药剂量计算器等。
2. 儿科特殊检查设备：儿童CT、MRI、心电图、超声心动图等设备的使用注意事项和儿童适应症判定。
三、科室管理1. 儿科门诊管理：预约挂号制度、就诊信息登记、门诊排班安排等。
2. 儿科病房管理：病房卫生消毒、病房布置与设施配备、病情动态监测、护理记录和交接班制度等。
3. 儿科急诊管理：急诊科室布置、医护人员的急救培训与演练、急诊处置记录与报告等。
四、医务人员培训1. 儿科医生职业道德与职责：儿科医生行为规范、专业素养培养、患儿家属关注与支持等。
2. 儿科护士技能培训：儿科护理技巧、儿童心理疏导、疼痛评估与处理等。
3. 医务人员急救培训：儿科急救技能、常见急症处理、心肺复苏培训等。
五、患儿家属关怀1. 家属陪同政策：陪诊时间安排、陪诊人员的管理与教育。
2. 患儿及家属的心理疏导：情绪管理、疾病知识普及和讲解、家庭支持组织与社会资源引导等。
3. 患儿出院与随访：患儿出院指导、回访与追踪、家庭康复计划建议等。
总结：儿科各项制度旨在提供优质的医疗服务，保障儿童患者的健康和安全。
在服务流程、医疗设备、科室管理、医务人员培训以及患儿家属关怀等方面，科学、完善的制度能够有效提高医疗质量，满足患儿的需求，为他们的健康成长提供良好的保障。
重点专科病种的急诊服务流程与规范
重点专科病种的急诊服务流程与规范一、高危新生儿急诊服务流程危险性最大的婴儿，应尽快转送至有NICU是上级医院去，一般高危儿的处理如下：一、保温：生后立即放入暖箱保温，使皮肤温度或腋温维持在36.0—36.5度之间，每小时测一次体温，待体温稳定后改为每4—8小时测一次。
二、密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率，设呼吸暂停报警（暂停15秒报警）和心率减慢报警（<100次/分）。
三、用多普勒法或血压监护仪器测量血压，如收缩压低于 6.67Kpa （50mmHg）,早产儿低于5.33Kpa(40mmHg),或血压明显增高，需连续观察，直至血压稳定在正常范围。
若不能经口喂养，或喂养不能满足生理需要者，可静脉输液。
四、巨大儿、糖尿病母亲婴儿和小于胎龄儿，应在生后2，12和24小时，用血糖试纸检测血糖。
五、血常规及红细胞压积。
六、生后3小时喂奶，如无呕吐和呼吸困难，以后每隔3小时喂一次。
七、维生素K11—2mg，肌注，连用3天。
八、待体温及一般情况稳定，擦去身上血迹和胎脂，用少许水洗净臀部和会阴部，但不洗澡。
九、脐带残断用碘酒消毒，不需覆盖辅料，如有分泌物，可用70%酒精擦去，一日2-3次，疑有感染可用抗生素。
二、急诊分娩的急救工作流程一、接到呼叫电话后，应详细询问记录病人的情况，在10分钟内，立即派车组织相关人员携带抢救药品、氧气、产包等器械，必要时带血、迅速前往现场实施紧急抢救处理，在车上仍要继续采取必要的抢救措施。
二、在病人到达之前，成立以产、内、儿科主任、产科值班医师、护士长、主班护士为成员的抢救小组，做好抢救的准备工作。
主班护士应立即备齐抢救药品、急救器材、诊疗仪器、手术器械等，各有关人员坚守岗位，以便及时抢救。
三、接诊病人要认真负责，迅速准确，一路畅通，要求5分钟使病人进入抢救程序，抢救小组由参加抢救的最高技术职称指挥，根据病情确定抢救方案。
参加抢救的医护人员要严肃认真、服从指挥、密切配合、分秒必争、沉着冷静、规范操作完成各自任务。
重点病种急诊服务流程与规范(完整规范)
重点病种的急诊服务流程与规范为加强急诊质量管理，密切科间协作，促进急诊服务及时、安全、便捷、有效，保障患者获得连贯医疗服务，根据卫计委及省市相关制度规定、“二级综合医院评审标准（2012年版）”要求，依据相关诊疗指南及规范，结合我院实际情况修订与医院功能任务相适应的重点病种急诊服务流程与规范，重点病种包括：急性创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等。
具体规定如下：一、危重病人抢救流程二、急性创伤的急诊服务流程与规范1,初步判断病情：确定给予何种程度的抢救支持。
2,呼吸通路的阶梯化管理：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。
3,以中心静脉插管为主的循环通路建立：建立至少一条中心静脉通路（单腔或双腔导管），必要时建立两条中心静脉导管通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。
休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。
4,系统查体和检查：按CRASHPLAN进行系统查体，评估患者的危重程度。
对相应部位进行X线、CT、B超等检查，得到影像学证据并完善诊断。
5,以改良氧利用率监测指导全身管理。
复苏的氧代谢目标在氧利用率指标即不应超过0.40。
6,确定性救治手术：对于内脏损伤患者进行修复和止血以确保救命的目标手术。
●创伤严重度分类方法：①轻度：患者为单部位受伤，仅需简单处置，一般不需住院治疗。
②中度：主要受伤部位损害严重，有功能损害，生命体征基本平稳，一般没有生命危险；ISS（创伤严重度评分）<13，治愈后可能留有功能障碍。
③重度：单个或多个部位损害，生命体征不稳定，不救治患者会死亡；ISS 13～25。
通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l-3 min内完成）一般伤势严重，危及生命，多发生严重并发症，治愈后可能遗留残疾。
④极重度：单个或多个部位损害，生命体征极不稳定，不迅速处置 4 h内即死亡，或濒死状。
急性创伤急救流程图三、急性缺血性脑卒中急诊服务及诊治流程到达急诊前、后：1，遵守院内急救与院前急救衔接接诊制度及流程； 2，参照预检分诊流程及急诊分诊指南；3，按神经系统患者预检分诊标准进行分诊。
重点病种急诊服务流程与服务时限规定
重点病种急诊服务流程与服务时限规定为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）的要求，结合我院实际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。
一、急危重患者重点病种范围：高危孕产妇、妇产科出血、异位妊娠、卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫破裂、子痫、前置胎盘出血、产后出血、儿童高热惊厥、心力衰竭、新生儿危重症。
二、急危重患者救治服务流程急诊患者就诊→分诊护理快速判断病情→抢救室，通知妇产科或儿科医师→初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）→向陪护人交代病情及签署危重通知单→病情较重→请相关二线班会诊→进一步抢救→病情稳定收入院→记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单）。
三、急危重患者救治服务时限要求1、急危重患者从分诊处开始，抢救处置时间在5分钟以内，10分钟内完成诊疗处置（如通畅呼吸道，呼吸机应用，静脉穿刺等）。
2、院内急会诊应在10分钟内到达现场；在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟。
3、挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟；患者到达放射科后，平片30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）；超声医生在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）；检验科接收到标本后，30分钟内出具常规检査结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具凝血结果报告，120分钟出具生化结果，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）；手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品，本科室立即通知手术相关人员到场。
4、总值班接到电话报告后10分钟内到达抢救现场，职能科室（医务科、护理部）接到电话报告后10分钟内到达抢救现场（节假日30分内）；急救设备调配30分钟内完成。
四、各关联部门连贯服务规定：1、各关联科室根据急危重患者重点病种的范围、服务流程和服务时限制定本科室具体落实措施，明确岗位职责并对具体措施及岗位职责进行培训与考核；2、急危重患者救治过程必须严格落实严格执行《急诊绿色通道管理制度》、《危急重症优先处置制度》、《查对制度》、《口头医嘱制度》、《佩戴“腕带”身份识别制度》、《急诊检诊、分诊制度》等制度。
高危新生儿急危重病种服务规范和流程
高危新生儿急危重病种服务规范和流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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儿科常见疾病处理流程制度
儿科常见疾病处理流程制度一、总则为了保障儿童患者的健康，提高医疗服务的质量，本医院订立了儿科常见疾病处理流程制度。
本制度适用于我院全部儿科医生及相关医护人员，在儿科医疗工作中必需严格遵守。
二、疾病流程介绍2.1 发热疾病流程1.家长或患者到达接诊窗口，由护士登记患者信息，并测量体温。
2.依据体温结果，将患者分为三类：–体温正常：由护士供应健康宣教并记录相关信息。
–体温细小升高：由初级医生值班医生接诊，进行问诊、体格检查，并依据情况予以相应治疗。
–体温明显升高：由主治医生接诊，进行认真的问诊、体格检查，如有需要，布置必需的检查和治疗。
2.2 呼吸道感染疾病流程1.家长或患者到达接诊窗口，由护士登记患者信息，并询问病情。
2.依据病情，将患者分为轻型、中型和重型：–轻型：由护士供应健康宣教，建议患者在家察看治疗，并告知注意事项。
–中型：由初级医生值班医生接诊，进行问诊、体格检查，并依据情况予以相应治疗。
–重型：由主治医生接诊，进行认真的问诊、体格检查，如有需要，布置必需的检查和治疗。
2.3 消化道感染疾病流程1.家长或患者到达接诊窗口，由护士登记患者信息，并询问病情和症状。
2.依据病情，将患者分为轻型、中型和重型：–轻型：由护士供应健康宣教，建议患者在家察看治疗，并告知注意事项。
–中型：由初级医生值班医生接诊，进行问诊、体格检查，并依据情况予以相应治疗。
–重型：由主治医生接诊，进行认真的问诊、体格检查，如有需要，布置必需的检查和治疗。
2.4 特殊疾病处理流程1.特殊疾病包含患有慢性疾病、遗传性疾病、免疫系统疾病等儿科疾病。
2.家长或患者到达接诊窗口，由护士登记患者信息，并询问病情和症状。
3.由专科医生接诊，进行认真的问诊、体格检查，如有需要，布置必需的特殊检查和治疗。
4.依据病情和诊断结果，予以个体化的治疗方案，并定期复诊。
三、相关规定3.1 患者隐私保护1.医生、护士及其他医务人员在工作过程中，必需严守患者隐私，不得擅自泄露患者个人信息。
急危重症儿童接诊、会诊工作制度
急危重症儿童接诊、会诊工作制度
为进一步提高我院危重症儿童救治能力和救治水平，结合我院实际，制定我院急危重症儿童抢救制度。
一、我院作为区危重症儿童救治的救治机构之一，负责区危重症儿童的接诊、会诊及救治工作。
二、对经会诊后转诊到我院的急危重症儿童立即开通绿色通道，全力抢救确保救治成功。
三、抢救小组成员接到会诊通知，应立即赶至现场进行会诊及抢救,不得以任何理由拒诊。
抢救工作务必组织有序，措施果断，及时有效，有关抢救过程由参加人员按规定如实及时记录。
四、急危重儿童的转诊运送，原则上由配备救护车的首诊医院出车。
对辖区内未配备标准救护车的医疗机构，如需转送急危重儿童到我院，可由转诊医院通过“120”预约救护车协助转运或直接与我院沟通派出车接诊。
预约和联系工作由转诊医院或我院医务部（节假日由总值班）负责，不得要求病人或家属自行联系。
儿科门诊工作制度及工作流程
儿科门诊工作制度及工作流程本页仅作为文档页封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March儿科门诊工作制度及工作流程目录一、儿科门诊工作制度 (2)二、儿科门诊医生工作流程 (2)三、儿科门诊护士工作流程 (3)四、儿科各级人员岗位职责 (3)（一）、儿科主任职责 (3)（二）、主任医师职责 (4)（三）、主治医师职责 (5)（四）、医师(士)职责 (6)儿科门诊工作制度及工作流程一、儿科门诊工作制度1.医院由一名分管院长分工负责、科主任协助领导本科的门诊工作，加强对本科门诊的业务技术指导。
2.参加门诊工作的医务人员，在门诊办公室领导下进行工作，门诊医护人员要派有一定经验的执业医师、注册护士担任。
人员调换时，应与门诊办公室共同协商。
3.门诊医生要坚持首诊负责制，遇有疑难危重病员或两次以上复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师或专科会诊。
4.门诊医师对患者要认真检查，简明扼要，按《病历书写规范》准确记录病历。
主治医师应定期检查门诊医疗质量。
5.门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员的负担。
6.对基层转诊病人要认真诊治，在转回基层时要提出诊治意见。
转上级医院的病人，要简要介绍病史、病情及诊治经过，转诊前应与转往医院科室做好联系工作，备好液体、监护等。
7.门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时。
8.做好预检、分诊工作，及时合理分流病员，传染病分流至感染。
9.严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，并做好疫情报告。
10.发生不良事件及时主动报告。
11.门诊标识清晰明白，环境清洁整齐。
二、儿科门诊医生工作流程1、患者持卡就诊，门诊医师要坚持首诊负责制，做到关心体贴病员，态度和蔼。
2、对患者要耐心询问病史，认真查体，根据病情，选择适宜的临床检查。
3、依据检查、诊断结果，科学用药，规范使用抗生素，尽可能减轻病员的负担。
儿科重点病种服务流程制度
儿科重点病种服务流程制度一、目的为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确保患者能够得到连贯、及时、有效的救治，进一步提高急危重症患者的抢救成功率，加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（2016年版）和医院《重点病种急诊服务流程与服务时限规定的要求》，结合我科际，制定出重点病种的范围及服务流程和服务时限。
二、服务对象范围儿科急危重患者重点病种包括：儿童高热惊厥、心力衰竭。
三、服务流程1.值班护士接到门急诊或总值班有危急重症患者即将来院的通知2.立即通知值班医生和二线上级医生，必要时通知科主任3.根据初步病情判断，酌情通知二线值班护理人员或护士长4.准备相应的抢救设备，如供氧设施、呼吸机、静脉输液泵、急救用药物等5.门急诊医护人员送患儿入科，即主动上前迎接，送入抢救室床位，确认腕带，如无腕带需立即填写并为患儿佩戴，由门急诊护士和住院部护士双签名确认6.迅速确认患儿的生命体征和供氧、输液管道的通畅，并建立对呼吸、循环、中枢神经系统等的监护系统7.值班医护人员迅速和门急诊医护人员交接病情、用药和注意事项8.由在场级别最高的医生负责主持抢救，初步判断病情后，尽快制定抢救方案，下达医嘱，根据抢救中就诊者的病情，及时调整抢救方案，尽最大努力改善和/或维持其它相关脏器的功能9.涉及多学科危重就诊者的抢教，应立即通知医务科和业务副院长，并通知相关学科的上级医师(二级或三级以上)立即到抢救现场10.医师应当及时向其监护人报书面病危通知、告知病情，填写病情告知书，患儿监护人签名后收入住院病历中11.在抢救过程中做到边抢救边记录，严密观察病情，记录及时详细，用药处置准确，记录时间应具体到分钟。
若因抢救未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记入病历，并加以说明，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字四、服务时限要求1.值班护士接到通知后，立即通知参与抢救的人员2.值班护士接到通知后，10分钟内准备好相应的抢救设备和药品3.门急诊将患儿送入病房后，值班医护人员需立即前往接诊和查看患儿生命体征情况4.值班医护人员和门急诊医护人员的交接，应简明扼要，在10分钟内完成5.患儿入科30分钟内，下达抢救医嘱五、各急危重患者救治服务流程1.儿童高热惊厥急诊服务流程及服务时限2.心力衰竭急诊服务流程及服务时限。
儿科的规章制度和流程
儿科的规章制度和流程
《儿科规章制度和流程》
在儿科医院，为了保障患儿的医疗安全和提供高质量的医疗服务，制定了一系列严格的规章制度和流程。
这些规章制度和流程不仅规范了医疗工作的各个环节，还保障了医务人员的职业道德和责任意识。
首先，儿科医院严格落实患儿的就诊流程。
患儿到达医院后，必须经过前台挂号、护士测量体温、血压等基本生命体征，然后由医生进行初步询问和体格检查。
医生根据患儿的症状和体征，安排相关的辅助检查和治疗，并及时做出诊断和诊疗方案。
其次，儿科医院严格执行医疗质量管理制度。
医院建立和完善各种医疗质量监控和评估机制，加强对医疗活动、医疗质量和医疗安全的监督管理，及时发现和纠正医疗事故和医疗差错，确保医疗服务的安全和优质。
另外，儿科医院还严格规定医疗操作流程和感染控制制度。
医务人员在进行各种医疗操作时，必须按照规定的操作步骤和操作要求进行操作，确保医疗操作的安全和有效。
同时，医院严格执行医疗废物管理制度，保证医疗废物的安全处理和无害化。
总的来说，儿科医院的规章制度和流程全面、严格，并得到有效执行。
这些规章制度和流程为医院提供了一个良好的医疗环境，为患儿提供了高质量、安全的医疗服务。
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儿科重点病种服务流程制度
一、目得
为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为,确保患者能够得到连贯、及时、有效得救治，进一步提高急危重症患者得抢救成功率,加强医疗安全，按照《三级妇幼保健院评审标准及实施细则》（20１６年版）与医院《重点病种急诊服务流程与服务时限规定得要求》，结合我科际,制定出重点病种得范围及服务流程与服务时限.
二、服务对象范围
儿科急危重患者重点病种包括:儿童高热惊厥、心力衰竭。
三、服务流程
1.值班护士接到门急诊或总值班有危急重症患者即将来院得通知
2.立即通知值班医生与二线上级医生，必要时通知科主任
3.根据初步病情判断，酌情通知二线值班护理人员或护士长
4.准备相应得抢救设备,如供氧设施、呼吸机、静脉输液泵、急救用
药物等
5.门急诊医护人员送患儿入科,即主动上前迎接，送入抢救室床位，
确认腕带,如无腕带需立即填写并为患儿佩戴,由门急诊护士与住院部护士双签名确认
6.迅速确认患儿得生命体征与供氧、输液管道得通畅,并建立对呼
吸、循环、中枢神经系统等得监护系统
7.值班医护人员迅速与门急诊医护人员交接病情、用药与注意事项
8.由在场级别最高得医生负责主持抢救,初步判断病情后，尽快制定
抢救方案,下达医嘱，根据抢救中就诊者得病情，及时调整抢救方案，尽最大努力改善与／或维持其它相关脏器得功能
9.涉及多学科危重就诊者得抢教,应立即通知医务科与业务副院长，
并通知相关学科得上级医师（二级或三级以上)立即到抢救现场10.医师应当及时向其监护人报书面病危通知、告知病情，填写病情
告知书,患儿监护人签名后收入住院病历中
11.在抢救过程中做到边抢救边记录，严密观察病情，记录及时详细，
用药处置准确，记录时间应具体到分钟。
若因抢救未能及时记录得，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记入病历，并加以说明，记录时间应具体到分钟，主持抢救得人员应当审核并签字
四、服务时限要求
1.值班护士接到通知后，立即通知参与抢救得人员
2.值班护士接到通知后,10分钟内准备好相应得抢救设备与药品
3.门急诊将患儿送入病房后,值班医护人员需立即前往接诊与查瞧
患儿生命体征情况
4.值班医护人员与门急诊医护人员得交接，应简明扼要，在10分钟
内完成
5.患儿入科30分钟内,下达抢救医嘱
五、各急危重患者救治服务流程
1、儿童高热惊厥急诊服务流程及服务时限。