风湿免疫科出科考试

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风湿免疫科考试试题

风湿免疫科考试试题单选题（每题2分、共30题）1.银屑病关节炎的特征不包括（）A. 银屑病的皮肤改变B. 指甲病变C. 骶髂关节炎或脊柱炎D. 类风湿因子阳性(正确答案)2.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）A.干燥综合征B．慢性活动性肝炎C．系统性红斑狼疮(正确答案)D．硬皮病E．类风湿关节炎3.老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）A.痛风B.骨关节炎C.感染D.假性痛风(正确答案)E.类风湿关节炎4.多发性肌炎的特征性抗体（）A．ANAB．抗SSA抗体C．抗SSB抗体D．抗Jo-1抗体(正确答案)抗Scl-70抗体5.系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形(正确答案)B 负重关节受累，活动后加重C 不对称性下肢关节肿痛D 足关节红肿热痛，反复发作E 中轴关节受累突出6.干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A 静脉输注维生素CB 静脉输注环磷酰胺(正确答案)C 静脉输注糖皮质激素D 静脉输注丙种球蛋白E 静脉输注血小板7血管炎病应用免疫机制剂最常用的是（）A．环磷酰胺(正确答案)B．5-FUC．环孢素D．硫唑嘌呤E．甲氨蝶呤8.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时，应该特别注意有无（）发生A 低钾血症B高钾血症(正确答案)C低钠血症D代谢性酸中毒E高磷血症9类风湿关节炎晚期表现是（）A 关节周围软组织肿胀B 关节疼痛C 关节腔融合或消失D 关节畸形(正确答案)E 骨质疏松10.高血压危象时首选的药物治疗为（）A．硝酸甘油B．利尿药C．硝普钠(正确答案)D．甘露醇、E. 倍他乐克11.类风湿关节炎活动期患者的护理，错误的是（）A 卧床期间注意保持关节的功能位B活动期发热或者肿胀明显时候需要卧床休息C可短时间制动D可进行治疗性的锻炼(正确答案)E 病情缓解时进行功能锻炼12.血管炎病的发病因素中需除外（）A 精神紧张(正确答案)B 环境中的微生物、毒素等促发血管炎的发生C 有遗传基础者的易感者D 有潜在免疫异常者E 以上都不是13.甲类传染病的上报时间是（）A 2小时(正确答案)B 6小时C 12小时D 24小时14.下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是（）A．仅有抗炎作用B．既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用(正确答案)C．缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢D．不会诱发或加重感染15. 导致肺动脉高压最常见的病因（）A．肺栓塞B．左心衰竭C．先天性心脏病D．肺结核E．慢性阻塞性肺疾病(正确答案)16.下列那条不适甲氨蝶呤的不良反应（）A．胃肠道反应B．肝损害C．骨髓抑制D．视物盲点(正确答案)E．肺部病变17. 肺动脉高压的发病机制中不包括（）A．机械剪切力损伤血管内皮B．炎症反应C．原位血栓形成D．肺血管痉挛E．血管内皮细胞过度凋亡(正确答案)18.痛风石不存在于（）A．关节B．肌腱C．关节软骨D．皮肤(正确答案)19.白塞病之复发性口腔溃疡每年至少发作几次（）A．6次B．3次(正确答案)C．4次D．5次20普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素，是为了防止（）A 长效胰岛素稳定性较差B 发生中和反应C 丧失普通胰岛素的速效特性(正确答案)D 降低中效胰岛素的效价E 发生不良反应21老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X 线检查有软骨钙化、诊断考虑（）A 痛风B 骨关节炎C 感染D 假性痛风(正确答案)E 类风湿关节炎22. 对于系统性红斑狼疮患者的护理措施，不正确的是（）A 避免基础刺激性物质B皮肤瘙痒时可涂抹止痒药物C关节疼痛时可以热敷(正确答案)D避免紫外线的直射E 忌食辛辣刺激性食物23下列有关白塞病正确的是（）A．只累及小动脉B．只累及大静脉C．可引起血栓形成(正确答案)D．血管病变常表现为肉芽肿性血管炎E．血管炎常引起肢端坏死24.患者同时输注多种血液成分时，输注顺序正确的是（）A. 血小板、冷沉淀、血浆、红细胞B. 冷沉淀、血小板、血浆、红细胞(正确答案)C. 血浆、血小板、冷沉淀、红细胞D. 红细胞、血小板、血浆、冷沉淀25.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（）专用容器内。

风湿免疫科试题及答案

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动2.“治风先治血，血行风自灭”出自（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》3.痹证急性期的治疗原则是（）A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络4.常用的免疫抑制剂不包括（）A . 环磷酰胺B . 秋水仙碱C . 甲氨蝶呤D . 硫唑嘌呤E . 长春新碱5.下列关于风湿病的病理表现的说法中，错误的是（）A . 骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B . 类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C . SLE以浆膜炎症为主要病理改变D . 干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E . 强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点6.下列有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中，错误的是（）A . 抗Sm抗体是SLE特异性抗体，并与病情活动性相关B . 抗SSA、抗SSB抗体在干燥综合征中有较高阳性率C . 抗jo抗体出现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征D . 高滴度u1RNP抗体阳性常出现于混合结缔组织病E . 抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体7.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）A . 不属脊柱关节病B . 病理改变可见滑膜炎C . 与HLAB27无关D . 对称性侵犯近端指间关节E . 与感染无关8.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是（）A . 皮下类风湿结节B . Felty综合征C . 巩膜炎D . 面部对称性水肿性红斑E . 下肢皮肤溃疡9.女，16岁，双下肢浮肿、面部皮疹1个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高（）A . 抗核抗体B . 抗着丝点抗体C . 抗Sm抗体D . 抗RNP抗体E . 抗SS－A或抗SS－B抗体10.下列哪项不符合SLE的血液系统改变（）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正色素细胞性贫血E . 类白血病样改变11.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的（）A . 心脏炎B . 游走性多发性关节炎C . 舞蹈病D . 发热E . 环形红斑12.男性，20岁，持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。

风湿科三基专科考试试题

风湿科三基专科考试试题一、选择题（单选）:1、下列哪些不是RA的临床特点:（） [单选题]A男性好发,发病率为女性的2~3倍(正确答案)B晨僵C小关节受累，呈对称性D腕管综合征2、风湿热最主要的临床表现是（） [单选题]A心脏炎(正确答案)B 关节炎C舞蹈症D高热及皮下结节3、风湿热属于（ D） A感染性疾病 B遗传性疾病 [单选题] C内分泌性疾病 D免疫性疾病(正确答案)4、有关系统性红斑狼疮的叙述不正确的是:（） [单选题] A多见于女性，好发年龄为15~35B可能与遗传因素有关C都有皮肤及肾脏损害(正确答案)D血清中有多种抗体5、有关SLE护理不正确的是:（） [单选题]A活动期应卧床休息B 为预防流感，可注射流感疫苗(正确答案)C肾脏受损时给予优质蛋白、低盐饮食D病室避免阳光照射6、CTX常见的不良反应不包括:（） [单选题]A 感染B性腺抑制C骨髓抑制D药物性间质肺炎(正确答案)7、宜饭前服用的药物是:（） [单选题]A MTXB美洛昔康C左甲状腺片(正确答案)D阿卡波糖8、容易合并肿瘤的风湿病有:（） [单选题]A SLEB类风湿关节炎C皮肌炎(正确答案)D系统性硬化症9、SLE易致粘膜损伤的部位:（） [单选题]A 呼吸道B消化道C口腔(正确答案)D心内膜10、促尿酸排泄药不包括:（） [单选题]A 苯溴马隆B别嘌醇(正确答案)C丙磺舒D碳酸氢钠11、RA最不容易累及的脏器是:（） [单选题]A 心脏B肺C血液系统D肾脏(正确答案)12、梭型肿胀是哪种疾病的特性表现:（） [单选题]A RA(正确答案)B骨关节炎C痛风性关节炎D反应性关节炎13、持续多长时间的晨僵对RA有诊断意义:（） [单选题]A 10分钟B 20分钟C 30分钟D 60分钟(正确答案)14、多关节炎通常指受累关节大于:（） [单选题]A 2个B 3个C 4个(正确答案)D 5个15、RA患者合并肺间质病变禁用:（） [单选题]A CTXB MTX(正确答案)C激素D萘普生16、Cushing综合征不包括:（） [单选题]A 向心性肥胖B座疮C情绪变化(正确答案)D满月脸17、“面具脸”是哪种风湿病特有的体征:（） [单选题]A 皮肌炎B SLEC Cushing综合征D硬皮病(正确答案)18、SLE的特异性抗体是:（） [单选题]A Ds-DNA抗体B抗Sm抗体(正确答案)C 抗SSA抗体D抗SSB抗体19、风湿性心脏病最常累及的瓣膜是:（） [单选题]A 二尖瓣(正确答案)B三尖瓣C 主动脉瓣D联合瓣膜病20、胸廓扩展试验时，测量的胸廓扩展范围正常值为:（） [单选题]A ≥1.5cmB≥2.5cm(正确答案)C ≥3.5cmD≥4.0cm21、下列哪种风湿病一般不伴有晨僵:（） [单选题]A ASB OAC PM(正确答案)D RA22、使用非甾体抗炎药治疗风湿病时，一般不主张联合使用:（） [单选题]A 二种以上(正确答案)B三种以上C 四种以上D可联合使用23、服用阿伦磷酸钠时，要求患者空腹服用，且服用后禁止卧床，其依据是:（）[单选题]A 利于吸收B预防反流性食道炎(正确答案)C 减少肾毒性D提高药效24、使用激素的禁忌症不包括:（） [单选题]A 结核病B全血细胞减少(正确答案)C 胃溃疡D严重感染25、静脉注射人免疫球蛋白的禁忌症是:（） [单选题]A 皮肌炎B 重症肺炎C SLED IgA缺乏者(正确答案)26、类风湿关节炎的护理不包括:（） [单选题]A 按时按量服药B 定期复诊C 服用药酒(正确答案)D 注意保暖27、对SLE患者的宣教不正确的是:（） [单选题]A 避免日晒，慎用化妆品B 女性患者服用避孕药避孕(正确答案)C 服用激素时避免自行减量D 进食低盐、低脂优质蛋白饮食28、肾活检术（肾穿术）后的护理不正确的是:（） [单选题]A 观察尿色B 轻者卧床8-10小时后可床边轻微活动C 按医嘱使用止血药D 为避免多尿，嘱患者减少饮水(正确答案)29、腕管综合征是以下哪种风湿病的特征:（） [单选题]A 骨关节炎B 多发性肌炎C 类风湿关节炎(正确答案)D 硬皮病30、AS的护理不包括:（） [单选题]A 为减少疼痛，嘱患者睡软床垫(正确答案)B避免参加竞技体育项目C 游泳被认为是该病的有效康复手段之一D疾病活动期卧床休息，病保持肢体功能体位31、有关膝关节的描述，正确的是:（） [单选题]A 可申120-150°B 内旋20°C 外旋10°D可屈120-150°(正确答案)32、呼吸道最狭窄处是（） [单选题]A、鼻前孔B、鼻后孔C、前庭裂D、声门裂(正确答案)E、喉口33、股动脉（） [单选题]A、在股三角内由髂外动脉发出B、行于股静脉内侧C、行于股静脉外侧(正确答案)D、行于股神经外侧E、行于股深动脉内侧34、肺动脉（） [单选题]A、含动脉血B、含静脉血(正确答案)C、与主动脉相通D、开口于左心房E、引血回心脏35、关于输卵管的叙述，何项错误（） [单选题]A、为精子与卵子结合的场所B、分问质部、峡部、壶腹部、伞部4个部分C、伞端有“拾卵”作用D、由浆膜层、黏膜层构成(正确答案)E、黏膜受性激素影响发生周期性变化36、臀大肌深面（） [单选题]A、无重要神经血管B、坐骨大孔有股神经穿出C、坐骨小孔有坐骨神经穿出D、外下1/4象限有闭孔神经E、外上1/4象限无重要神经血管(正确答案)37、在肘窝处（） [单选题]A、肱二头肌肌腱内侧有肱动脉(正确答案)B、肱二头肌肌腱外侧有肱动脉C、肱二头肌肌腱内侧有正中神经D、肱二头肌肌腱浅面无血管E、肱二头肌肌腱深面有肘正中静脉38、关于门静脉的描述下列哪项错误（） [单选题]A、是肝的营养血管(正确答案)B、起止都是毛细血管C、有属支也有分支D、无功能性静脉瓣E、与上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合39、红骨髓不存在于（） [单选题]A、胸骨内B、椎骨内C、髂骨内D、肩胛骨内E、成人胫骨内(正确答案)40、下述器官中，何者无系膜（） [单选题]A、空肠B、回肠C、乙状结肠D、直肠(正确答案)E、横结肠41、胆总管由（） [单选题]A、左肝管与右肝管汇合而成B、肝总管与胆囊管汇合而成(正确答案)C、左肝管与胆囊管汇合而成D、右肝管与胆囊管汇合而成F、右肝管与肝总管汇合而成42、下述器官中，何者不在后纵隔内（） [单选题]A、心脏(正确答案)B、气管C、食管D、胸导管E、胸主动脉43、下述不是下腔静脉属支的为（） [单选题]A、髂总静脉B、肾静脉C、腰静脉D、肝静脉E、门静脉(正确答案)44、某“风心病”病人，全身水肿，胸部X光照片心右缘呈弧形扩大。

风湿免疫科规培出科考试试题及答案

风湿免疫科规培出科考试试题及答案一、单5选1 (本大题共40小题。

题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.非甾体抗炎药最常见的不良反应是A. 胃肠道溃疡、出血(正确答案)B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 心血管不良事件E. 皮疹2.关于白塞病的关节炎表现下列哪项正确A. 多有关节畸形B. 多表现为对称性关节肿痛C. 多表现为单关节肿痛，膝关节常见(正确答案)D. 手足小关节肿痛常见E. 关节X线检查常见破坏3.Gottron皮疹多见于:A. 皮肌炎(正确答案)B. 系统性红斑狼疮C. 干燥综合征D. 多发性肌炎E. 包含体肌炎4.女性患者，55岁，一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。

近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。

查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。

该患诊断考虑A. 类风湿关节炎B. 骨关节炎(正确答案)C. 痛风D. 强直性脊柱炎E. 反应性关节炎5.以下关于干燥综合征说法不对的是A. 本病女性多见B. 本病起病多隐匿，大多数患者很难说出明确起病时间C. 临床表现多样D. 病情轻重差异不大(正确答案)E. 主要累及外分泌腺6.下列哪种疾病中以雷诺现象为最常见的临床表现?A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 系统性红斑狼疮D. 系统性硬化症(正确答案)E. 大动脉炎7.急性前葡萄膜炎可以见于以下哪种疾病?A. 白塞（Behcet）病B. 溃疡性结肠炎C. 强直性脊柱炎D. 反应性关节炎E. 以上都是(正确答案)8.女性，65岁。

近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。

查体:膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。

下列哪项检查最有助于诊断A. 血沉B. 类风湿因子测定C. 血钙测定D. 膝关节影像学检查(正确答案)E. 血常规9.女性，20岁，以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。

风湿免疫科考试试题

风湿免疫科考试试题一.选择题（每题5分，共50分）1.对系统性红斑狼疮诊断特异性最高的指标是（）。

A.ANAB.抗RNP抗体C.抗SM抗体D.抗SSA抗体2.下列哪项不是重型SLE的治疗用药（）A.环磷酰胺B.糖皮质激素C.甲氨蝶吟D.硫酸羟氯l⅛3.重型SLE或狼疮危象甲泼尼龙的冲击治疗量为（）。

A.200-300mg∕dB.3OO-5OOmg∕dC.100-200mg∕dD.500-lOOOmgZd4.下列哪项不是SLE的诊断标准（）A.盘状红斑B.抗SM抗体阳性C.脱发ID.光过敏5.SLE患者以下那种情况不适用激素冲击治疗。

（）狼疮危象严重血小板减少（H关节炎急性肾衰竭6.以下不是分级护理级别的是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.四级护理7.以下情况，不属于特级护理的是（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者8.术后或者治疗期间需要严格卧床的患者，应执行哪一级护理（）A.特级B.一级C二级D.三级9.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者，应执行哪一级护理（）A.特级B.一级C.二级（D.三级10.对于三级护理患者，应该每 _______小时巡视患者，观察患者病情变化（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时二.判断题（每题5分，共50分）1.LN对预后影响甚大，肾功能衰竭是SLE主要死亡原因之一。

［判断题］对（正确答案）错2.CTX是治疗重症SLE的有效药物之一，尤其对LN和血管炎。

［判断题］对错3.狼疮活动时热型规则，急起高热或长期低热可为唯一首发症状。

［判断题］对1.50-80%的SLE患者病程中会出现临床肾脏受累。

对错（正确答案）5.抗疟药对SLE皮疹、关节痛及轻型患者有效。

对（正确答案）错6.分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。

儿科住院医师规范化培训风湿免疫出科考试理论试题二年级第1套试题

XXXX医院儿科住院医师规范化培训出科考试理论试题一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

只能选择其中最佳的一项。

（A1题型每题2分，共30分）（）1、在诊断风湿热的指标中，其主要表现有以下几点，但应除外哪项A.心脏炎B.咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性C.舞蹈病D.皮下结节、环形红斑E.游走性多发性关节炎（）2、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为A.1D2周B.2口4周C.4口8周D.半年E.1年（）3、关于急性风湿热合并心衰的治疗，以下哪种处理不正确A.利尿剂B.大剂量激素C.吸氧、低盐饮食D.洋地黄制剂给予足量E.维持电解质平衡（）4、以下哪项不是风湿性关节炎的特点A.局部可呈红肿热口和功能障碍B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性D.经治疗后可治愈E.常留有畸形（）5、风湿性心内膜炎最易累及A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.以上都是（）6、风湿性心肌炎的心电图变化最常见为A.一度房室传导阻滞B.ST段下降C.T波平坦或倒置D.窦性心动过速E.室性期前收缩（）7、幼年特发性关节炎不包括下面哪一种A.全身型B.多关节炎型C.少关节炎型D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎（）8、幼年特发性关节炎全身型的特点正确的是A.全身症状严重，口呈弛张热B.发热期罕见皮疹，时隐时现C.心包或瓣膜肌可受侵犯D.肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血E.小关节畸形（）9、特异性高，但与SLE活动性无关的是A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗双链DNA抗体D.抗磷脂抗体E.类风湿因子（）10、儿童系统性红斑狼疮的远期预后主要取决于A.发热时间长短B.皮疹时间长短C.肺部损害程度D.肾脏受损程度E.贫血程度（）11、以下哪项疾病最容易发生肾脏损害A.幼年类风湿性关节炎B.川崎病C.风湿热D.过敏性紫癜E.皮肌炎（）12、过敏性紫癜下列表现中，哪点最具特征性A.突然性腹痛、恶心、呕吐或便血B.起病前1口3周常有上呼吸道感染史C.病程中反复出现皮肤紫癜D.多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位E.多数患者可出现血尿、蛋白尿等（）13、儿童过敏性紫癜主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病A.IgGB.IgEC.IgMD.IgAE.IgD（）14、以下哪项不是川崎病发生冠状动脉瘤的高危因素A.男性婴儿B.发热超过2周C.ESR>100mm/hD.体温达40℃以上E.有体动脉瘤（）15、有关川崎病的治疗，应除外A.主张应用大剂量抗生素抗炎B.有心肌损害者给予ATP、COAC.注意休息供给足够水分和营养D.首选阿司匹林口凝E.发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

内科规范化培训习题及答案解析-风湿性疾病总论

内科规范化培训-风湿免疫科出科理论考试习题及答案解析风湿性疾病总论1.【A1型题】题干:下述哪一种疾病不属于脊柱关节病A.炎性肠病性关节炎B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.Reiter综合征E.银屑病关节炎答案:C 解析:类风湿关节炎属于弥漫性结缔组织病，脊柱关节病包括：强直性脊柱炎，反应性关节炎，炎性肠病性关节炎，银屑病关节炎，未分化脊柱关节病等。

瑞特综合征(Reiter's syndrome ，RS)，又称尿道-眼-滑膜综合征(urethra-oculo-synovil syndrome）指关节炎同时伴有无菌性尿道炎、结膜炎的一种临床病症。

本病同属于血清反应阴性脊椎关节病。

发病前都有性病型尿道炎或细菌性肠炎。

2.【A1型题】题干:非甾体类消炎止痛药的作用机制是A.抑制B细胞B.抑制T细胞C.抑制滑膜炎D.抑制前列腺素合成E.增强NK细胞活性答案D 解析：非甾体类抗炎药的作用机制是通过抑制环氧化酶（COX），从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素，起到抗炎，解热，镇痛的效果。

3.【A1型题】题干:抗体的多样性决定于A.淋巴细胞的凋亡B.淋巴细胞的种类C.淋巴细胞的数量D.淋巴细胞的来源E.淋巴细胞的基因答案:E解析:抗体的多样性受B细胞系统的遗传基因控制。

B 细胞大约产生至少10～11种具有独特抗原特异性的抗体分子。

肽链是由两个不同基因分别编码可变区或恒定区，恒定区的基因（C基因）可以决定Ig分子的类别和亚类，为造成Ig分子多样性的原因之一。

因此抗体的多样性由淋巴细胞的基因决定。

4.【A1型题】题干:关于非特异性免疫，下列说法错误的是A是人体在长期的种系发育与进化过程中逐渐建立起来的一系列防卫功能B.在机体出生时即有C.针对某一抗原物质D一般不因与同一物质接触的次数的多少而有所递减E在口腔这个特殊环境中，主要由口腔黏膜、口腔淋巴组织、唾液、龈沟液等组成答案:C解析:非特异性免疫抗击的是病原体的多样性，而特异性免疫抗击的是特定病原体的专一性，C错误。

风湿免疫试卷

2021年8月风湿免疫科出科考试（共 50 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________ 一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共40分，每小题2分）C1、试问下列症情何种不是痿证A、肢体软弱无力，行动困难B、肌肉萎缩，瘦削，活动无力C、半身不遂，不能步履D、大关节自觉如脱，如失，不能随意活动E、肢体筋脉他缓，瘘弱不用A2、“风寒湿三气杂至，合而为痹”出自( )A、《素问?痹论》B、《济生方?痹》C、《金匮要略?中风历节病》D、《千金要方?诸风》E、《风湿痹候》C3、治疗风湿痹痛，兼有肝肾不足的最佳选药是( )A、羌活B、独活C、桑寄生D、威灵仙E、秦艽C4、类风湿关节炎（RA）的关节表现不包括A、对称性关节疼痛B、关节肿胀C、类风湿结节D、晨僵E、鹅颈样畸形D5、下列治风湿热痹的最佳选药是( )A、桑寄生B、独活C、羌活D、防己E、五加皮E6、尪痹舌苔脉象多为( )A、舌质红,苔白微厚,脉多浮紧B、舌质红润,苔白而薄腻,脉弦而紧C、舌质红,苔白厚而腻,脉弦细D、舌质红,苔黄燥,脉滑数E、舌质暗红,脉细涩C7、腰痛日久，屡次复发者，治疗时可用活血化瘀药配合A、补益肝肾药B、健脾养血药C、搜风通络药D、化痰通络药E、祛风胜湿药E8、类风湿关节炎缓解期肝肾亏虚，邪痹筋骨证的治疗方药为A、四妙丸加减B、丁氏清络饮加减C、桂枝芍药知母汤加减D、身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减E、独活寄生汤加减A9、治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选A、四妙丸加减B、丁氏清络饮C、桂枝芍药知母汤D、身痛逐瘀汤E、独活寄生汤D10、的主症是( )A、身疼痛B、脚肿如脱C、肌肤麻木不仁D、遍历关节疼痛E、四肢关节疼痛D11、以下NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、奈普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、吲哚美辛E12、皮肌炎病人的典型皮疹是A、蝶形红斑B、唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C、紫癜D、盘状红斑E、上眼睑紫红色斑伴眶周水肿E13、不是类风湿性关节炎的关节外表现有A、Felty综合征B、下肢皮肤溃疡C、巩膜炎D、皮下类风湿结节E、面部红斑D14、系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是A、痤疮B、色素沉着C、紫癜D、蝶形红斑E、慢性湿疹C15、不属于痛风的非药物治疗措施的是A、禁酒B、多饮水C、维持尿液pH7．5D、增加碱性食物E、限制高嘌呤食物的摄入B16、类风湿性结节的描述哪一项是错误的A、是类风湿关节炎较常见的关节外表现B、结节质硬，压痛明显C、多位于关节隆突部及受压部位的皮下D、对称性分布E、表明类风湿关节炎的活动C17、RA的主要病理变化为A、关节滑膜的慢性炎症B、炎性细胞浸润C、滑膜炎形成D、软骨及骨组织的侵蚀E、关节结构的破坏C18、不属类风湿关节炎关节外表现的是A、贫血B、肺间质病变C、心脏瓣膜病变D、类风湿结节E、周围神经病变D19、不属于慢作用抗风湿药的是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、肿瘤坏死因子D、糖皮质激素E、雷公藤总苷A20、诊断系统性红斑狼疮最有价值抗体A、抗Sm抗体B、抗环瓜氨酸肽抗体C、抗SSA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗核抗体二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共40分，每小题2分）E21、患者，女，77岁。

风湿出科考试题2及答案

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.“治风先治血，血行风自灭”出自（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《医宗必读》E.《外台秘要》2.痹证急性期的治疗原则是（）A.活血化瘀B.祛邪通络C.燥湿化痰D.祛风化湿E.散寒通络3.既能宣通鼻窍，又能发散风寒，祛风湿，止痛的药物是( ）A、独活B、羌活C、防风D、苍耳子E、辛夷4.痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是（）A、蠲痹汤B、三痹汤C、桃仁饮D、独活寄生汤E、炙甘草汤5.痹证关节疼痛日久，肿胀局限或见皮下结节者为( )A、瘀B、热C、风D、湿E、痰6.痹病常见的发病特点中应除外哪项( )A、青壮年B、体力劳动者C、运动员D、体育爱好者E、女性7.风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形成风湿热痹，选方为( )A、乌头汤B、防风汤C、白虎加桂枝汤合宣痹汤D、薏苡仁汤E、补血荣筋丸8.纤维肌痛综合征的中医辨证不包括（）A、气滞血瘀型B、寒湿阻络型C、肝郁气滞型D、气血亏虚型E、肝肾阳虚型9.风湿性心脏病最常见的心律失常是（）A、室性期前收缩B、房性期前收缩C、交界性期前收缩D、心房纤颤E、I度房室传导阻滞10.行痹的治法以( )A、化痰祛瘀，搜风通络B、祛风通络，散寒除湿C、渗湿通经，祛瘀活络D、清热解毒通络E、补肾祛寒，活血通络11.系统性红斑狼疮瘀热伤肝证的治疗方药为（）A、清瘟败毒饮加减B、葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减C、犀角地黄汤加减D、八珍汤加减E、茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减12.痹病的辨治，以下哪项不对？( )A、行痹用独活寄生汤B、着痹用薏苡仁汤C、热痹用白虎加桂枝汤D、痛痹用乌头汤E、尪痹用补肾驱寒治尪汤13.下列关于类风湿关节炎（RA）治疗原则的叙述，正确的是（）A、足量用药B、联合用药C、外科治疗为主D、防治并发症E、消除病因14.下列除哪一项外都是痛风常见的中医证型( )A、风寒湿阻证B、风湿热郁证C、痰瘀痹阻证D、肝肾亏虚证E、阴阳俱虚证15.风湿历节的主方是（）A、桂枝芍药知母汤B、麻黄加术汤C、乌头汤D、侯氏黑散E、桂枝附子汤16.记载了痹证之手指关节肿大者为"鼓槌风"的著作是( )A、《内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《证治准绳》E、《医宗必读》17.既能祛风湿，又能强筋骨，还能利水消肿的药物是( )A、薏苡仁B、威灵仙C、五加皮D、车前子E、桑白皮18.重症系统性红斑狼疮的治疗首选（）A . 心理治疗B . 肾上腺糖皮质激素C . 非甾体药物D . 抗生素预防感染E . 支持治疗19.下列有关MHC分子功能的叙述，错误的是（）A . 与自身抗原结合，在胸腺进行T细胞选择B . 与异体抗原结合，提呈给成熟T细胞，引起免疫反应C . 决定抗原的免疫表型，使不同个体生成相同的免疫反应D . 刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反应E . 与自身免疫病的发病明显有关20.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c—ANCA)阳性者，对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性（）A . 系统性红斑狼疮B . 结节性多动脉炎C . 干燥综合征D . Wegener肉芽肿E . Takayasu动脉炎21.下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是（）A . 关节受累非对称性B . 远端指关节炎C . 残毁型关节炎D . 脊柱和骶髂关节关节炎E . 不侵犯眼色素膜22.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是（ )A . 抗磷脂抗体阳性B . 动静脉血栓形成C . 习惯性流产D . 血小板减少E . 抗核抗体阳性23.关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征24.多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C .抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体25.系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性26.关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛27.下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生28.尪痹脊柱僵化变形者,可加用下列何组药物( )A、当归、川芎、地龙B、透骨草、寻骨风、自然铜C、黄柏、地骨皮D、当归、片姜黄E、金毛狗脊、鹿角胶、羌活二、A2型题（每题2.0分，共12.0分）29.患者女性，在某医院诊为系统性红斑狼疮，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。

03风湿免疫科出科试题

班级：_______________姓名：_______________学号：_______________风湿免疫科出科试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx△注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、串多选多 (本大题共19小题，共19分。

每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。

)男性，43岁，乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7公斤。

既往乙肝病史5年。

查体：BP 130/100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。

实验室检查：血、尿常规正常，抗O(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm/h，HbsAg(+)。

肌电图示多发单神经炎。

1.(01) 该患者最可能的诊断是A. 显微镜下多血管炎B. 系统性红斑狼疮C. 结节性多动脉炎D. 血栓闭塞性脉管炎E. 大动脉炎F. 继发性高血压2.(02) 该病还可有以下哪些表现A. 支气管哮喘B. 桡动脉搏动减弱或消失C. 睾丸痛或触痛D. 肺泡出血E. 肾功能异常F. 血管造影异常G. 血管造影无异常3.(03) 该病恰当的治疗措施包括A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素+免疫抑制剂C. 丙种球蛋白冲击治疗D. 抗生素E. 糖皮质激素F. 单用环磷酰胺4.(04) 关于本病正确的是A. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症B. 中动脉或小动脉的坏死性炎症，伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症C. 大血管的血管炎D. 多发于儿童E. 累及小血管的坏死性血管炎F. 累及呼吸道的肉芽肿性炎症男性，52岁，鼻梁塌陷5个月、左耳红肿疼痛3个月、右耳红肿疼痛20天入院。

患者5个月前无明显原因出现鼻痛、红，20天后鼻梁前部塌陷，无头痛及脓涕。

3个月前左耳红肿伴触痛，耳廓增厚，外耳道狭窄。

风湿免疫科出科考试

风湿免疫科出科考试一、名词解释1.类风湿关节炎：是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。

2.赖特综合征：又称反应性关节炎，是指发生于尿道炎、宫颈炎和（或）腹泻后短期内出现的炎症、非对称性寡关节炎，可伴有结膜炎、虹膜炎或皮肤、粘膜损害等关节外表现。

3.干燥综合征：是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体，具有高度淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。

临床表现上主要表现为干燥性角、结膜炎，口腔干燥症，还可以累及其它重要内脏器官如肺、肝、胰腺、肾脏及血液系统、神经系统等，出现复杂的临床表现。

4.雷诺现象：是指因受寒冷或紧张的刺激后，肢端细动脉痉挛，使手指（）皮肤突然出现苍白，相继出现皮肤变紫、变红，伴局部发冷、感觉异常和疼痛等短暂的临床现象。

5.Felty综合征：是指类风湿性关节炎（RA）患者伴有脾脏肿大、中性粒细胞减少，有的甚至有贫血和血小板减少。

二、单项选择题1.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：（ A ）C.病变累及多系统，临床个体差异大E.疗效与早期诊断、合理治疗有关2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：（A ）E.银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类3.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：（D ）4.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：（C ）C.杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成D.抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生5.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：（）c.联合使用可以增加疗效 D.均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生E.各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加6.下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（D ）A.晨僵时间与病情活动有关B.受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主7.RA的典型病理改变有：（ E ）8.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：（B ）A.血管炎可发生在任何系统B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关C.肺纤维化是常见的肺病变D.可有心脏受累，以心包炎最常见9.下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括：（E ）10.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述，正确的是：（ A ）C.以中轴关节病变为主D.以膝、踝关节病变为主11.甲氨喋呤（MTX）的作用机制是：（C ）C.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成12.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：（D ）13.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：（B ）A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）C.抗Sm抗体D.抗U，RNP抗体14.重症系统性红斑狼疮的治疗首选：（ B ）15.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是：（E ）B.弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子C.弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成16.下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是：（A ）17.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：（E ）18.非甾体抗炎药的作用机制是：（ E ）19.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是：（B ）20.不属于类风湿关节炎关节外表现的一项是：（D ）21.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。

风湿出科考试题及答案

风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分，共56.0分）1.类风湿关节炎的关节主要病理变化是（）A.关节滑膜的慢性炎症B.炎性细胞浸润C.滑膜炎形成D.软骨及骨组织的侵蚀E.关节结构的破坏2.痹证属风寒湿偏盛不明显者，治疗宜选用的方剂是（）A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.当归四逆汤3.下列各项，关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动4.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( ）A . 近端指间关节肿胀B . 远端指间关节肿胀C . 掌指关节肿胀D . 腕关节肿胀E . 四肢关节对称性肿胀5.类风湿关节炎不包括( )A . 小关节受累B . 大关节受累为主C . 关节强直D . 关节肿痛E . 功能障碍6.下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见( )A . SLEB . MCTDC . RAD . SSE . 系统性血管炎7.关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确( )A . 病程多呈慢性经过B . 临床表现差异很大C . 反复发作与缓解交替出现D . 免疫学异常表现复杂E . 对治疗反应的个体差异不大8.下列不是类风湿关节炎的关节表现是( )A . 晨僵B . 痛与压痛C . 关节肿D . 骨擦音E . 关节畸形9.在常规临床工作中测得的RF类型是( )A . IgGB . IgAC . IgMD . TgDE . IgE10.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞11.红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑12.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统13.关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验14.非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血15.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（）A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C风湿热关节受累D骨关节炎E痛风性关节炎16.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（）A. 控制关节炎进展B. 促进软骨修复C. 降低RF滴度D .抑制前列腺素的合成E.预防关节变形17. 以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎E. 痛风性关节炎18.狼疮性肾炎最终可演变成( )A . 慢性肾盂肾炎B . 慢性肾炎C . 尿路感染D . 肾病综合征E . 尿毒症19.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变( ）A . 白细胞减少B . 血小板减少C . 自身免疫性溶血性贫血D . 正常细胞性贫血E . 类白血病样改变20.女，20岁，诊为SLE，其病因可能与下列哪项有关（）A . 遗传B . 性激素C . 环境因素：紫外线、食物等D . 感染E . 以上均是21.与习惯性流产有相关性的检查是（）A . 抗着丝点抗体B . 抗磷脂抗体C . 抗RNP抗体D . 抗组蛋白抗体E . 抗中性粒细胞胞浆抗体22.对AS诊断最有意义的是（）A. HLAB27阳性B. 腰背痛C. “4”字征阳性D. 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E. 血沉增高23.既能宣通鼻窍，又能发散风寒，祛风湿，止痛的药物是( ）A、独活B、羌活C、防风D、苍耳子E、辛夷24.痹证日久，肝肾亏损，首选方剂是（）A、蠲痹汤B、三痹汤C、桃仁饮D、独活寄生汤E、炙甘草汤25.痹证关节疼痛日久，肿胀局限或见皮下结节者为( )A、瘀B、热C、风D、湿E、痰26.痹病常见的发病特点中应除外哪项( )A、青壮年B、体力劳动者C、运动员D、体育爱好者E、女性27.风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形成风湿热痹，选方为( )A、乌头汤B、防风汤C、白虎加桂枝汤合宣痹汤D、薏苡仁汤E、补血荣筋丸28.治疗下部痹症之腰腿疼痛，属于寒湿所致者，最宜选用的药物是（）A、秦艽B、威灵仙C、羌活D、独活E、防己二、A2型题（每题2.0分，共12.0分）29.患者女性，在某医院诊为系统性红斑狼疮，长期低热，手足心热，面色潮红而有黯紫斑片，口干咽痛，渴喜冷饮，目赤齿衄，关节肿痛，烦躁不寐，舌质红少苔，脉细数。

儿科住院医师规范化培训风湿免疫出科考试理论试题三年级第1套试题

XXXX医院儿科住院医师规范化培训出科考试理论试题、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

只能选择其中最佳的一项。

（A1题型每题2分，共30分）（）1、风湿性心脏炎患儿，应用糖皮质激素的疗程是A.1〜2周B.3〜4周C.6〜8周D.8〜12周E.6〜9月（）2、下列哪项不符合急性风湿性关节炎A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性B.炎症消退后功能完全恢复C.X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄D.急性期可有红、肿、热、痛及压痛E.抗链球菌溶血素名名以上（）3、急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的A.以关节炎为主表现时，可采用皮质激素治疗B.水杨酸制剂一般疗程为3个月，必要时可延长时间^有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解D.强的松总疗程12个月E.舞蹈病患者选用强的松（）4、对于风湿热患儿预后的估计及治疗的选择，下列哪项具有重要意义A.关节炎的严重程度B.发热时间的长短C.ASO滴度高低D.是否伴有心脏炎E.ESR增快的程度E.白细胞计数和中性粒细胞增高（）5、对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿，以下治疗哪项是错误的A.首选阿司匹林治疗B.如有心衰，待心衰控制后再卧床3〜4周C.宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常D.总疗程为8〜12周E.停药后的反跳现象在2〜3d内自动消失（）6、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果A.ASO增高，只能说明近期有过链球菌感染B.C反应蛋白可提示风湿活动C.舞蹈病患儿ASO一定增高D.血沉增快是风湿活动的重要标志E.20%病人ASO不增高（）7、符合过敏性紫癜诊断的实验室检查是A.血小板减少B.出、凝血时间异常C.血清IgA升高D.贫血血象E.血清IgG升高（）8、过敏性紫癜下列表现中，哪项最具有特征性A.起病前常有上呼吸道感染史B.病程中反复出现皮肤紫癜C.突发腹痛、呕吐或血便D.可出现血尿、蛋白尿E.多累及膝、肘、踝及腕关节部位（）9、过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是A.白细胞增高B.血小板下降C.血红蛋白正常D.出血时间正常E.凝血时间正常（）10、系统性红斑狼疮（SLE）可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关的是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗ACL抗体D.抗Sm抗体E.抗RNP抗体（）11、下列哪项对川崎病诊断具有特征性意义A.热型呈稽留热或弛张热B.手足硬性水肿C.各型皮疹D/体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E.结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌（）12、下述哪一项表现对川崎病的诊断及预后的判断最具有价值A.发热呈稽留热或弛张热型B.手足皮肤广泛性硬肿、掌跖红斑或膜样脱皮C.遍布全身的多形性红斑D.影像学显示冠状动脉病变日双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌（）13、下列关于SLE疾病活动的描述不正确的是A.补体C3降低B.尿蛋白持续（++）C.红细胞沉降率增快D.血小板正常E.出现新的皮疹（）14、幼年特发性关节炎一般不伴以下哪种肺部病变A.肺间质病变B.肺类风湿结节C.气胸D.胸膜炎E.肺实质病变（）15、幼年特发性关节炎全身型一般不表现为A.间隙性弛张热，每天波动可达3〜4℃B.白细胞总数增多，中性粒细胞增多，但血培养及骨髓培养均为阴性C.关节肿痛，肝、脾、淋巴结肿大D.抗生素治疗无效，应用肾上腺皮质激素有效E.常出现多发关节畸形二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

风湿免疫科实习生出科理论考试题

风湿免疫科实习生出科理论考试题您的姓名： [填空题] *_________________________________1. （单选）以下护理简写符号所代表的意义，错误的是 [单选题] *tid每日三次qod每日2次(正确答案)qid每日四次qw每周一次2. （单选）类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（单选） [单选题] *A. 结节样变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压B. 肺间质病变(正确答案)E. 肺栓塞3. （单选）红斑狼疮最具特征性的皮疹是 [单选题] *A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹D. 皮肤紫癜C. 蝶形红斑(正确答案)E. 网状青斑4. 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（单选） [单选题] *A. 肺脏B. 胃肠道D. 肾脏(正确答案)C. 心脏E. 中枢神经系统5. 非甾体抗炎药最常见的不良反应是（单选） [单选题] *B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血A. 胃肠道反应(正确答案)6. 不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（单选） [单选题] *A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀(正确答案)C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀7. （单选）类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（） [单选题] *B.类风湿因子阳性(正确答案)A.血沉增快C.抗核抗体阳性D.X 线示关节间隙狭窄畸形8. 类风湿关节炎初期病变主要在（单选） [单选题] *A.关节软骨B.骨组织D.滑膜(正确答案)C.关节韧带9. 女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3 个月，查ANA 低滴度阳性，RF（＋）和IgG 补体升高，最可能的诊断是（单选） [单选题] *A.多肌炎C.类风湿关节炎(正确答案)B.系统性红斑狼疮D.干燥综合征10. 男，27 岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血 ANA(+)，最可能的诊断是（单选） [单选题] *A.日光性皮炎B.类风湿关节炎D.免疫性血小板下降C.系统性红斑狼疮(正确答案)11. 以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现（单选） [单选题] *C.近端指间关节肿痛D.远端指间关节肿痛(正确答案)A.晨僵B.腕、掌指关节肿痛12. （单选）系统性红斑狼疮累及（） [单选题] *C.泌尿系B．循环系A．消化系D．血液及造血系统E．多系统(正确答案)13. SLE发病年龄多见于：（单选） [单选题] *A．婴儿C．育龄妇女(正确答案)B．儿童D．中老年男性E．老年人14. 对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是：（单选） [单选题] *A.须终身治疗C.忌用可能诱发本病的药物E.患者妊娠期不能使用糖皮质激素(正确答案)D.定期复查血、尿常规，遵医嘱用药B.避免皮肤直接阳光照射15. 24系统性红斑狼疮（SLE）是一种：（单选） [单选题] *A．感染性疾病C．传染性疾病D．遗传性疾病B．自身免疫性疾病(正确答案)E．以上都不是16. 类风湿性关节炎好发于（单选） [单选题] *中年男性30-50岁女性(正确答案)青年男性青年女性17. SLE药物治疗首选：（单选） [单选题] * A．青霉胺D．硫哇嘌呤E．环磷酰胺C．异丁苯丙酸B．泼尼松(正确答案)18. SLE正确的皮肤护理方法(单选) [单选题] *A、用温水湿敷红斑处(正确答案)B、用肥皂水洗脸C、清洗后可用化妆品D、居室定期紫外线消毒19. SLE脏器损害最常见于：（单选） [单选题] * A．心B．肺C．肝D．脾E．肾(正确答案)20. 系统性红斑狼疮病人注意避免 *A．化妆品(正确答案)B．碱性皂(正确答案)C.冷水洗面(正确答案)D．日光浴(正确答案)E．短衣裤(正确答案)21. 静脉补钾的过程，需要注意的是 *不易过浓（浓度不能超过0.3%）(正确答案)不宜过快（不超过60滴/份）(正确答案)不宜过多（每日3-6g）(正确答案)不宜过早（见尿补钾）(正确答案)22. 停水和突然停水的处理，正确的是( ) *接到停水通知后，做好停水准备。

风湿免疫科实习护士出科考试题

1、风湿免疫科实习护士出科考试题您的姓名： [填空题] *_________________________________学校： [填空题] *_________________________________1. 系统性红斑狼疮的诊断标准不包括（） [单选题] *A.补体增高(正确答案)B.抗核抗体阳性C.抗Sm抗体阳性D.抗双链DNA抗体阳性E.抗磷脂抗体阳性2. 某女，58岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛呈间歇性，自行服用秋水仙碱后能较快缓解。

查体：右踝关节有红、肿、热、痛。

其余关节无异常。

查血尿酸625umol／L，治疗对其不宜的是(Ｄ) [单选题] *A.限制总热量摄入(正确答案)B.限制高嘌呤食物摄入C.适当运动D.多饮水E.多休息3. 有晨僵的是（） [单选题] *A.骨性关节炎B.痛风C.银屑病关节炎D.干燥综合征E.类风湿关节炎(正确答案)4. 女，30岁，出现蛋白尿已3个月，24小时尿蛋白总量为3.5g，有肘、肩、双手指关节疼痛病史已2年，为明确诊断，该病人最需要作哪一项检查（） [单选题] *A.抗核抗体谱检查(正确答案)B.肾功能检查C.抗“O”检查D.类风湿因子E.X线5. 发生痛风性关节炎的诱因不包括（） [单选题] *A.感染B.劳累C.受寒D.饮酒E.腹泻(正确答案)6. 女，38岁。

四肢无力，双下肢浮肿及皮下出血点2月，查尿蛋白++，红细胞++，ANA(+)，有光过敏，最大的可能诊断是（） [单选题] *A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮(正确答案)C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜7. 下列那项不是干燥综合征的临床表现（） [单选题] *A.眼部症状B.口腔症状C.关节疼痛D.皮肤干燥E.发热(正确答案)8. 健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于（） [单选题] *A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗(正确答案)E.增加体内白蛋白含量9. 风湿性疾病关节表现下列哪项不常见（） [单选题] *A.晨僵B.关节肿胀C.关节压痛D.手的掌指关节有桡侧偏斜(正确答案)E.近端指间关节有天鹅颈畸形10. 下列关于类风湿关节炎诊断依据，不包括（） [单选题] *A.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀＞6周B.X线改变C.RF阳性D.抗核抗体阳性(正确答案)E.抗CCP阳性11. 强直性脊柱炎的遗传易感基因是（） [单选题] *A.HLA-B27(正确答案)B27C.HLA-DR3D.HLA-DR4E.HLA-DR512. 系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为（） [单选题] *A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑(正确答案)D.多形性红斑E.玫瑰疹13. 关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的（） [单选题] *A.近端指间关节肿痛B.远端指间关节肿痛(正确答案)C.掌指关节肿痛D.腕关节肿痛E.膝关节肿痛14. 系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是（） [单选题] *A.抗RNP抗体B.抗双链DNA抗体C.抗Scl-70抗体D.抗Sm抗体(正确答案)E.抗CCP15. 系统性红斑狼疮具有诊断价值的免疫学检查（） [单选题] *A.狼疮细胞B.抗核抗体C.抗Sm抗体D.抗双链DNA抗体(正确答案)E.C316. 雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（） [单选题] *A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白E.白→紫→红(正确答案)17. 某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，何故（） [单选题] *A．可增强雌激素作用B．可损害肾小球C.可加重表皮细胞损害D．增强对紫外线敏感(正确答案)E．可加重关节滑膜炎18. 系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差（） [单选题] *A．肝B．心C.肺D．中枢神经损害(正确答案)E．脾19. 系统性红斑狼疮属于（） [单选题] *A.自身免疫性疾病(正确答案)B.组织炎症性疾病C.感染性疾病D.地理环境性疾病E.代谢性疾病20. 对口服非甾体抗炎药的病人，应重点观察的不良反应是（） [单选题] * A．肝损害B．胃肠道反应(正确答案)C．骨髓抑制D．皮疹E．口腔炎21. 诊断系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查是（） [单选题] *A．抗Sm抗体、抗RNA抗体、抗ds—DNA抗体、血清补体(正确答案) B．血沉、抗“O”、抗体、血清补体、谷丙酶C．皮肤狼疮带试验、血清补体、血沉、抗“O”D．血象、找狼疮细胞、抗Sm抗体、肌酸磷酸激酶E．血沉、抗“0”、血象、找狼疮细胞、肌酸磷酸激酶22. 系统性红斑狼疮病人长期应用糖皮质激素治疗者可发（） [单选题] *A.股骨头无菌性坏死(正确答案)B.体位性低血压C．关节畸形、关节固定于屈位D．面部表情丧失呈假面具样E．雷诺氏现象23. 系统性红斑狼疮发病年龄多见于：（） [单选题] *A．婴儿B．儿童C．育龄妇女(正确答案)D．中老年男性E．老年人24. 风湿活动的正确判断指标是（） [单选题] *A.血沉慢B.血小板减少C.粘蛋白降低D.RF阴性E.C-反应蛋白增多(正确答案)25. 系统性红斑狼疮皮肤损害最常见的是：（） [单选题] *A．环形红斑B．瘀点、瘀斑C．蝶形红斑(正确答案)D．荨麻疹E．玫瑰疹26. 某女为系统性红斑狼疮病人，28岁，通过综合治疗，病情好转出院，护士对该病人的健康指导中，叙述不妥的为（） [单选题] *A.避免皮肤直接暴露于阳光下B.避免应用对肾脏有损害的药C.避免感染D.随时可以怀孕(正确答案)E.避免各种预防接种27. 系统性红斑狼疮药物治疗首选：（） [单选题] *A．青霉胺B．泼尼松(正确答案)C．异丁苯丙酸D．硫哇嘌呤E．环磷酰胺28. 近端指间关节呈梭形肿胀常见于（） [单选题] *A.类风湿关节炎(正确答案)B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.银屑病关节炎29. 系统性红斑狼疮脏器损害最常见于：（） [单选题] * A．心B.肺C.肝D.脾E.肾(正确答案)30. SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发（） [单选题] *A.股骨头无菌性坏死(正确答案)B.体位性低血压C.关节畸形、关节固定于屈位D.面部表情丧失呈假面具样E.雷诺氏现象31. 下列关于骨关节炎的描述正确的（） *A.受累关节多为负重关节(正确答案)B.男性发病多于女性C.随年龄增加，本病的发病率逐渐升高(正确答案)D.放射学检查有助于本病的诊断(正确答案)E.患者可出现关节的晨僵表现(正确答案)32. 下列哪些是甲氨蝶呤的不良反应（） *A.胃肠道反应(正确答案)B.肝损害(正确答案)C.骨髓抑制(正确答案)D.视物盲点E.肺部病变(正确答案)33. 类风湿关节炎治疗的目的是（） *A、减轻症状(正确答案)B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解(正确答案)C、促进已破坏的关节骨的修复并改散其功能(正确答案)D、促进已破坏关节骨的修复并改善其功能(正确答案)E、以上都是(正确答案)34. 系统性红斑狼疮的发病与下列哪些因素有关（） *A、遗传(正确答案)B、雌激素(正确答案)C、药物作用(正确答案)D、潮湿刺激E、阳光刺激(正确答案)35. 下列属于风湿病共同特点的是（） *A、多为急性起病，病程较长B、同一疾病临床表现可有很大个体差异(正确答案)C、病程中发作与缓解交替出现(正确答案)D、多有复杂的免疫学变化(正确答案)E、对疗效有较大的个体差异(正确答案)36. 属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（） *A.近端指间关节肿胀(正确答案)B.远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀(正确答案)D.腕关节肿胀(正确答案)E.晨僵(正确答案)37. 下列哪些抗体在抗核抗体谱中（） *A.抗血小板糖蛋白GP-Ⅱ抗体B.抗SS-A(Ro)抗体(正确答案)C.抗SS-B(La)抗体(正确答案)D.抗组蛋白抗体(正确答案)E.抗SM抗体(正确答案)38. 下列关于SLE的一般治疗说法正确的是（） *A.活动期病人应卧床休息(正确答案)B.慢性期或病情稳定患者可适当活动(正确答案)C.疾病缓解期也不可进行疫苗接种D.避免日晒(正确答案)E.避免皮肤接触刺激性物品(正确答案)39. 系统性红斑狼疮患者皮肤护理（） *A.常用清水清洗(正确答案)B.忌用碱性肥皂(正确答案)C.忌用化妆品(正确答案)D.避免烫发、染发(正确答案)E.40℃左右温水湿敷红斑处40. 关于类风湿性关节炎的描述，下列哪些正确（） *A.是一种非特异性炎症(正确答案)B.其发生与免疫机制和HLA－DR4抗原有关(正确答案)C.临床表现为多发性和对称性关节炎(正确答案)D.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同E..患病率女性为男性的2倍(正确答案)41. 强直性脊柱炎病情不会累及到四肢关节。

风湿免疫科实习同学出科考试

风湿免疫科实习同学出科考试1.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是 [单选题] *A.滑膜炎B.风湿小体C.疣状小体D.“洋葱皮样”病变E.苏木紫小体(正确答案)2.常见临床检测的类风湿因子的抗体类型是J [单选题] *A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM(正确答案)3.慢性肾小球肾炎病因主要是 [单选题] *A.急性肾炎转来B.免疫介导炎症(正确答案)C.细菌直接侵袭D.钩虫直接侵犯E.血吸虫直接侵犯4.原发性肾病综合征水肿的主要原因 [单选题] *A.蛋白质合成障碍B.低白蛋白血症(正确答案)C.高脂血症D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍5.肾盂肾炎最常见的致病菌是 [单选题] *A.变形杆菌B.大肠埃希菌(正确答案)C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌6.肾脏的结核感染主要来自 [单选题] *A.肺结核(正确答案)B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核7.肾炎性肾病开始发病的年龄多在 [单选题] *A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期(正确答案)E.青春期8.治疗系统性红斑狼疮的药物是 [单选题] *A.氯丙嗪C.泼尼松(正确答案)D.肼苯哒嗪E.普鲁卡因胺9.对类风湿关节炎关节病变分期最重要的检查是 [单选题] *A.血液检查B.免疫学检查C.关节滑液检查D.关节X线检查(正确答案)E.B超检查10.慢性肾衰竭的治疗原则不包括 [单选题] *A.治疗原发病B.消除尿蛋白(正确答案)C.纠正电解质紊乱D.防治严重并发症E.防止肾功能进行性减退11.关于慢性特发性血小板减少性紫癜的描述，正确的是 [单选题] *A.对见于儿童B.出血较严重C.泌尿道出血较常见D.80%有上呼吸道感染史E.血小板减少(正确答案)12.急性肾衰少尿期的临床表现不包括 [单选题] *B.水中毒C.代谢性酸中毒D.出血倾向E.低磷血症(正确答案)13.患者女，24岁，未婚。

面部有较严重的蝶形红斑，且长期不规则低热。

风湿免疫科考试

风湿免疫科考试您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 风湿性疾病是指 [单选题] *A．以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病(正确答案) B．以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C．以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D．以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E．以局部治疗为主的肌肉骨骼系统疾病2. 风湿性疾病是指 [单选题] *A．累及软组织及血液的一大类疾病B．累及肌肉、肌腱的一大类疾病C．累及关节的一大类疾病D．累及关节及周围软组织的一大类疾病(正确答案) E．累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病3. 下列哪项不是风湿性疾病 [单选题] *A．自身免疫疾病B．退行性变疾病C．感染因子相关性疾病D．晶体性疾病E．过敏性疾病(正确答案)4. 骨性肥大常见于哪些关节 [单选题] *A．近端指间关节B．远端指间关节(正确答案)C．掌指间关节D．髋关节E．关节5. 下列哪种疾病活动时C3或C4水平可降低 [单选题] * A．SSB．SLE(正确答案)C．ASD．PM/DME．OA6. 哪种药物不属于慢作用抗风湿药 [单选题] * A．CTXB．MTXC．SASPD．罗非西布(正确答案)E．来氟米特7. 抗磷脂抗体与哪个临床表现无关 [单选题] *A．血小板减少B．狼疮脑病C．血管栓塞D．习惯性流产E．皮肤红斑(正确答案)8. 甲氨蝶呤不良反应不包括 [单选题] *A．口腔溃疡B．胃肠道反应C．骨髓抑制D．肝功异常E．听力减退(正确答案)9. NSAIDs副作用不包括 [单选题] *A．胃肠道反应B．凝血异常C．肾损害D．高血压E．抑制结肠，直肠癌细胞的生长(正确答案)10. 关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确 [单选题] * A．起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B．可以阻止风湿病病程的进展(正确答案)C．停药不久即可出现“反跳”或症状再现D．副作用发生率高E．只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效11. 关于慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确 [单选题] * A．起效时间长于NSAIDsB．有控制病情进展可能C．一般与NSAIDs合用D．包括MTX，CTX，SASP等E．包括肾上腺皮质激素(正确答案)12. RA的关节主要病理变化为 [单选题] *A．关节滑膜的慢性炎症B．炎性细胞浸润C．滑膜炎形成(正确答案)D．软骨及骨组织的侵蚀E．关节结构的破坏13. 下列哪个不是RA的病因 [单选题] *A．遗传因素B．病毒感染C．性激素D．输血(正确答案)E．细菌感染14. RA患者较少出现哪种自身抗体 [单选题] *A．RFB．AKAC．APFD．抗CCPE．ANA(正确答案)15. 对RA血管炎描述正确的是 [单选题] *A．RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现B．RA血管炎主要累及小动脉(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉C．病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D．血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致(正确答案)E．只能出现在眼睛形成巩膜炎16. 甲氨蝶呤不良反应不包括 [单选题] *A．口腔溃疡B．胃肠道反应C．骨髓抑制D．肝功异常E．听力减退(正确答案)17. NSAIDs副作用不包括 [单选题] *A．胃肠道反应B．凝血异常C．肾损害D．高血压E．抑制结肠，直肠癌细胞的生长(正确答案)18. 关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确 [单选题] * A．起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B．可以阻止风湿病病程的进展(正确答案)C．停药不久即可出现“反跳”或症状再现D．副作用发生率高E．只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效19. 关于慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确 [单选题] * A．起效时间长于NSAIDsB．有控制病情进展可能C．一般与NSAIDs合用D．包括MTX，CTX，SASP等E．包括肾上腺皮质激素(正确答案)20. RA的关节主要病理变化为 [单选题] *A．关节滑膜的慢性炎症B．炎性细胞浸润C．滑膜炎形成(正确答案)D．软骨及骨组织的侵蚀E．关节结构的破坏21. 下列哪个不是RA的病因 [单选题] *A．遗传因素B．病毒感染C．性激素D．输血(正确答案)E．细菌感染22. RA患者较少出现哪种自身抗体 [单选题] *A．RFB．AKAC．APFD．抗CCPE．ANA(正确答案)23. 对RA血管炎描述正确的是 [单选题] *A．RA血管炎是常见的关节外病变，血管炎是RA严重的表现B．RA血管炎主要累及小动脉(外径在250～400ftm之间)，亦可侵犯微静脉C．病理特征为坏死性全层动脉炎，病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别D．血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致(正确答案)E．只能出现在眼睛形成巩膜炎24. 系统性硬化病合并肺动脉高压患者的胸部表现为 [单选题] *A.肺间质病变B.右肺动脉干≥15mm(正确答案)C.尖端指向肺门的楔形阴影D.升主动脉扩张、膨隆E.多发性中下肺野结节及浸润25. 系统性硬化病的主要肾脏病变为 [单选题] *A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎(正确答案)E小动脉内皮细胞增生26. 皮肌炎的特征性病变不包括 [单选题] *A.Gotron征B.肌无力C.肌痛D.蝶形红斑(正确答案)E.眶周皮疹27. 多发性肌炎的具有特异性而较严重的症状是 [单选题] * A．活动后呼吸困难B. 双下肢无力(正确答案)C. 心律失常D. 肺纤维化E. 吸入性肺炎28. 多发性肌炎和皮肌炎最有针对性且最常用的检查是 [单选题] *A．肌电图B. 胸部平片C. 肌肉活检(正确答案)D. 肺功能检查E. CT29. 患者男性，60岁，诊断为皮肌炎，双下肢肢体能在平面移动但不能抬起，肌力为 [单选题] *A．0级(正确答案)B. 1级C. 2级D. 3级E．4级30. 患者女性，40岁，有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。