吸痰法的目的是吸出呼吸道分泌物
吸痰法的实训报告总结
一、实训背景吸痰法是临床护理中常用的一项基本技能,它能够有效地清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止呼吸道感染,是提高患者生命质量的重要手段。
为了提高护理人员的专业技能,增强临床实践能力,我们进行了吸痰法的实训。
本次实训旨在通过理论学习和实际操作,使护理人员掌握吸痰法的操作要领,提高护理质量。
二、实训目的1. 了解吸痰法的原理和适应症。
2. 掌握吸痰法的操作步骤和注意事项。
3. 提高护理人员的临床实践能力和急救技能。
4. 增强护理人员之间的团队协作能力。
三、实训内容1. 吸痰法的基本原理吸痰法是利用负压原理,通过吸痰管将呼吸道分泌物吸出体外的一种方法。
负压吸痰法分为两种:开放式吸痰和封闭式吸痰。
开放式吸痰是指吸痰管直接插入呼吸道,通过负压吸引分泌物;封闭式吸痰是指将吸痰管插入呼吸道后,将吸痰管与吸痰器连接,通过负压吸引分泌物。
2. 吸痰法的适应症吸痰法适用于以下情况:(1)呼吸道分泌物增多,影响呼吸功能;(2)呼吸道分泌物黏稠,难以咳出;(3)呼吸道分泌物阻塞,引起呼吸困难;(4)昏迷、意识不清、咳嗽反射减弱的患者。
3. 吸痰法的操作步骤(1)评估患者病情,了解患者的意识、生命体征、呼吸道分泌物等情况;(2)准备吸痰设备,包括吸痰器、吸痰管、无菌手套、生理盐水等;(3)戴好无菌手套,进行手卫生;(4)向患者解释操作过程,取得患者配合;(5)选择合适的吸痰管,插入呼吸道;(6)连接吸痰管与吸痰器,调整负压;(7)缓慢、轻柔地上下移动吸痰管,避免损伤呼吸道黏膜;(8)吸痰过程中观察患者反应,如有不适,立即停止操作;(9)吸痰结束后,清洗吸痰管,进行手卫生;(10)整理操作环境,记录操作过程。
4. 吸痰法的注意事项(1)操作前评估患者病情,确保患者生命体征平稳;(2)操作过程中注意无菌操作,防止交叉感染;(3)选择合适的吸痰管,避免损伤呼吸道黏膜;(4)吸痰过程中观察患者反应,如有不适,立即停止操作;(5)吸痰结束后,进行手卫生和吸痰管清洗;(6)操作过程中注意安全,防止患者坠床等意外事件发生。
中心负压吸痰法
中 心 负 压 吸 痰 法
一、目的:吸出呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅、防止吸入性肺炎和窒息,保证有效通气。
二、适应症:1、危重、年老、昏迷病人;2、全麻手术后;3、口腔疾病手术后;4、不能自行排痰者。
三、操作方法及评分标准:100分
注意事项:1、使用中心负压吸引器前先检查各部连接是否正确,出气与进气孔不能接错。
2、严格无菌操作,治疗盘内吸淡用物每日消毒、更换。
吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道。
3、密切观察病情,发现喉头有湿鸣音或排痰不畅时应及时吸痰。
4、储液瓶内的液体应及时倾倒。
5、使用呼吸机在气管内吸痰时应:(口述)
①气管导管内吸痰时,插入深度要足够,需严格无菌操作,吸痰前应吸入高浓度氧气1-2min;
②断开呼吸机,气管插管内注入无菌NS5-10ml,连接呼吸机吹2-3次。
断开呼吸机,将吸痰管插入导管内适宜深度左右旋转上提。
吸痰后迅速连接好呼吸机。
③每次吸痰时间不超过15S,停2-3分钟后再吸。
④吸高浓度氧1-2min后调节到原来浓度。
吸痰的原理
吸痰的原理吸痰是一种常见的医疗护理技术,通常用于帮助患者清除呼吸道中的痰液,以改善呼吸功能和预防呼吸道感染。
吸痰的原理是通过外部力量的作用,将痰液从呼吸道中吸出,从而减轻患者的呼吸困难和不适感。
下面将详细介绍吸痰的原理及其相关知识。
首先,了解吸痰的原理需要知道痰液是如何产生的。
痰液是由呼吸道黏膜细胞分泌的一种黏稠液体,它包含了水分、蛋白质、细胞碎片和细菌等成分。
当人体受到呼吸道感染、炎症或刺激时,呼吸道黏膜细胞会分泌大量的痰液,以清除异物和抵御病原体。
然而,过多的痰液会堵塞呼吸道,导致呼吸困难和感染的风险增加。
其次,吸痰的原理是利用负压吸引的方式将痰液从呼吸道中抽出。
通常使用吸痰器或吸引器等医疗器械,通过连接管道将吸痰器与患者的呼吸道相连。
当医护人员对吸痰器施加负压时,呼吸道中的痰液会被吸入吸痰器的容器中,从而达到清除痰液的目的。
在操作过程中,需要注意选择合适的吸痰器规格和吸痰管道长度,以确保吸痰效果和患者的安全。
此外,吸痰的原理还包括一些注意事项。
首先,吸痰前需要对患者进行充分的准备工作,包括让患者保持舒适的姿势、嘱咐患者做好呼吸准备等。
其次,吸痰的操作需要熟练的医护人员进行,并严格按照操作规程进行,以避免对患者造成不必要的伤害。
最后,吸痰后需要对吸痰器及时进行清洁消毒,以防止交叉感染的发生。
总之,吸痰是一种重要的呼吸道护理技术,其原理是通过负压吸引的方式将呼吸道中的痰液清除,从而改善患者的呼吸功能和预防呼吸道感染。
在实际操作中,需要严格遵守操作规程,确保吸痰的安全和有效性。
希望本文能够帮助大家更好地了解吸痰的原理及其相关知识,为临床实践提供参考。
基础护理学 吸痰法 实验报告
【实验主要步骤】:
1、评估患者并解释(检查患者口、鼻腔、取下活动义齿;拍背、提高氧浓度)、患者准备;护士准备;用物准备。
2、携用物至床旁,核对患者床号、姓名。将患者头部转向一侧,并略向后仰,面向操作者;帮助昏迷患者张口。调节负压吸痰器,吸手。
3、吸痰前予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。
3、向治疗盘的无菌治疗碗中倒适量无菌生理盐水,戴上无菌手套,连接吸痰管,在左边无菌治疗碗中试吸检查是非通畅,将吸痰管插入口鼻部,插入深度为10~15CM。
4、左右旋转,边吸边退,边观察吸出液的性状。每次吸痰不超过15S。退出后用右边无菌治疗碗中的生理盐水抽吸冲洗导管。分离吸痰管置于医疗垃圾桶。脱去手套,檫净患者面部。
【实验项目】:吸痰法
【实验类型】:技能型实验
【实验目的】:
1、清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2、促进呼吸功能,改善费通气。
3、预防并发症发生
【实验仪器及用物】:
1、内含两个无菌治疗碗的无菌治疗盘、无菌生理盐水、吸痰管数根、内放清洁纱布数块的治疗碗一个、弯盘、笔、记录单。必要时备压舌板、张口器、舌钳。
5、观察气道是否通畅;患者的反应(面色、呼吸、心率、血压等);对患者进行健康教育。
6、调整好患者体位,询问患者感受,整理床单位。关闭负压吸引器开关,调节氧流量。整理用物,吸洗手,记录。
【实验注意事项】:
1、吸痰前检查电动吸引器性能是否良好,连接是否正确。
2、严格执行无菌操作,每吸痰一次更换一根吸痰管。
3、吸痰动作轻柔,防止呼吸道粘膜损伤。
4、痰液粘稠时,可配合叩击、蒸汽吸入、雾化吸入,提高吸痰效果。
吸痰技术试题及答案
吸痰技术试题及答案吸痰技术是医疗护理中的一项重要技能,主要用于帮助无法自主排痰的患者清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道通畅。
以下是吸痰技术的试题及答案,供医护人员学习和考核使用。
一、选择题1. 吸痰技术的主要目的是什么?A. 测量患者的体温B. 清除呼吸道分泌物C. 检查患者的呼吸功能D. 测量患者的血压答案:B2. 在进行吸痰操作前,以下哪项不是必须的准备工作?A. 检查吸痰设备是否完好B. 准备无菌手套和消毒液C. 通知患者家属到场D. 评估患者的呼吸状况答案:C3. 以下哪项不是吸痰过程中需要注意的事项?A. 动作要轻柔,避免损伤呼吸道B. 吸痰前后要给予高流量氧气C. 吸痰管插入深度不得超过患者鼻子到耳垂的距离D. 吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒答案:C二、判断题1. 吸痰过程中,如果患者出现恶心、呕吐等不良反应,应立即停止操作。
(对/错)答案:对2. 吸痰管的外径不应超过气管插管内径的1/2,以减少对呼吸道的刺激。
(对/错)答案:对3. 吸痰操作可以由未经专业培训的医护人员进行。
(对/错)答案:错三、简答题1. 简述吸痰操作的基本步骤。
答案:- 确认医嘱和患者的需要。
- 准备用物,包括吸痰设备、无菌手套、消毒液等。
- 评估患者呼吸状况,解释操作目的及注意事项。
- 洗手,戴口罩,戴无菌手套。
- 检查吸痰设备,确保功能正常。
- 让患者采取舒适体位,通常是半卧位。
- 插入吸痰管,动作要轻柔,避免深插。
- 开启吸痰设备,进行吸痰。
- 吸痰后,给予患者高流量氧气,观察呼吸状况。
- 记录吸痰过程和患者的反应。
2. 吸痰过程中如何评估患者的耐受性?答案:- 观察患者的面部表情和身体反应,是否有不适。
- 注意患者的心率、血压和血氧饱和度变化。
- 询问患者是否有呼吸困难或其他不适感。
- 如果患者出现恶心、呕吐、心率失常等症状,应立即停止操作,并通知医生。
四、案例分析题患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治疗。
吸痰法
• 6.使用注射器进行气管内滴药时,防止 针头误入气道。 • 7、吸引过程中,要注意观察病情变化和 7 吸出物的性质,量等。 • 8、如痰液粘稠科配合背部叩击,雾化吸 入等。
• 9、无菌盘中物品每日消毒、更换。
• 3、病人头转向操作者,昏迷者可使用压 舌板等。 • 4、用无菌钳或戴手套持吸痰管试吸生理 4 盐水,检查管道是否通畅。
• 5、插入口腔或鼻腔,吸出口腔及咽部分 泌物。插入时,折叠导管末端,插入气 管内适宜深度,放开导管末端,轻柔地 左右旋转上提吸痰管。
• 6、拔出吸痰管后吸入生理盐水冲洗吸痰 管。 • 7、每次抽吸时间不超过15秒,如痰未 7 15 吸干净,休息2-3分钟后再吸。 2-3
• 8、使用呼吸机行气管插管内吸痰法: • ⑴吸入高浓度氧气1-2分钟。 • ⑵气管插管内注入无菌生理盐水+5%碳 酸氢钠的混合液5-10ml. • ⑶将一次性吸痰管与吸引器连接,打开 吸引器。
• ⑷断开呼吸机连接的管道,将吸痰管插 入适宜深度旋转上提。 • ⑸吸痰完毕迅速连接好呼吸机。 • ⑹吸入高浓度氧气1-2分钟。
• • • •
注意事项: 1、严格无菌操作,避免感染。 2、选择适当型号的吸痰管。 3、动作轻柔,吸痰管不宜插入过深,以 防引起剧烈咳嗽。
• 4、吸引过口、鼻分泌物的吸痰管禁止进 入气道。 • 5、使用呼吸机时,吸痰后调回原先设置 5 好的氧浓度。一次吸痰时间不超过15秒。 15 每次更换吸痰管。
吸痰法
重症医学科 徐春荣
目的:吸出呼吸道分泌 物,保持呼吸道通畅, 保证有效的通气。
• 用物准备: • 负压吸引器或中心负压装置,无菌治疗 盘内置适当型号的吸痰管,治疗碗,生 理盐水,5%碳酸氢钠,纱布,注射器, 5% 无菌钳,无菌手套,必要时备压舌板, 开口器。
医院护理操作规范——经鼻、口腔吸痰法(2019年版)
医院护理操作规范——经鼻/口腔吸痰法【目的】1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.促进呼吸功能,改善肺通气。
3.预防并发症的发生【用物准备】中心负压装置或电动吸引器一套(设备性能良好,各管道己连接好)、治疗盘内有带盖无菌容器2个、弯盘、无菌纱布、无菌血管钳或镊子。
一次性吸痰管数根、手套、压舌板、手电筒,听诊器、必要时备舌钳、开口器或口咽气道、插线板等。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导正确配合,向患者和家属讲解呼吸道疾病的预防保健知识。
2.告知患者适当饮水,以利痰液排除。
【注意事项】1.遵守无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。
2.吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不直超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5分钟,患者耐受后再进行。
3.如患者痰液粘稠,可以配合翻身叩背、雾化吸入;当患者出现缺氧症状如紫结、心率下降等时,应当立即停止吸痰,休息后再吸。
4.吸痰手法是从插管的适宜深度轻轻左右旋转向上提吸。
5.吸痰管的型号、软硬度均应适宜,一根吸痰管只能用一次。
6.一次吸痰时间不宜超过15秒,重复吸痰应间隔3~5分钟。
7.吸引过程中,要密切观察病人的面色、呼吸是否改善、吸出物的性状及病情变化。
8.插管时不可有负压,以免损伤呼吸道或口腔粘膜。
9.贮液瓶不可过满,超过2/3满时应及时倾倒。
【相关知识】1.电动吸引器调节负压:成人为40~53.3kPa、儿童<40 kPa。
2.有效清除呼吸道分泌物的护理措施①有效咳嗽:咳嗽是一种防御性呼吸反射,可排出呼吸道内的异物、分泌物,具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。
护理人员应加以指导,帮助患者学会有效的咳嗽。
施要点有:患者取坐位或半卧位,屈膝,上身前倾,双手抱膝或在胸部和膝盖上置一枕头用两臂夹紧,深吸气后屏气3秒(有伤口者,护理人员应将双手压在切口的两侧),然后嘱患者腹肌用力及两手抓紧支持物(脚和枕),用力做爆破性咳嗽,将痰咳出。
经口鼻吸痰法操作操作规范
经口鼻腔吸痰法
一、目的:
1.防止病人发生吸入性肺炎、呼吸困难、紫绀
2.帮助吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
3.获得化验标本。
二、用物:
3.
5.
6.15
秒,以免缺氧。
7.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗,以防导管被痰液堵塞。
8.如自口腔吸痰有困难,可由鼻腔吸引;气管插管或气管切开者,可由气管插管或套管内吸
痰,需严格无菌操作;小儿吸痰时,吸痰管要细,吸力要小。
9.如痰液粘稠,可叩拍胸背,以震动痰液或交替使用超声雾化吸入,还可缓慢滴入生理盐水
或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出。
10.吸痰过程中,随时擦净喷出的分泌物,观察吸痰前后呼吸频率的改变,同时注意吸出物的
性质、颜色、粘稠度及量等,并作好记录。
11.吸痰毕,关上吸引器开关将吸痰导管用手套翻转包裹后弃之。
12.用含氯消毒液冲洗吸痰管路。
13.清洁患者口鼻,帮助患者恢复舒适体位。
14.指导患者多饮水,自主咳嗽,变换体位以利痰液排出。
15.整理用物,洗手、记录、签字。
3.应
4.
答:氧
(23—5
(3心率下降
应立即停止吸痰,休息后再吸。
(4)观察患者痰液颜色、量、性状。
吸痰操作流程问答
吸痰操作流程问答
以下是关于吸痰操作流程的一些常见问题和答案,希望能对你有所帮助:
1. 为什么需要进行吸痰操作?
吸痰操作是为了清除患者呼吸道内的分泌物,如痰液,以保持呼吸道通畅,预防窒息和肺部感染。
2. 吸痰操作前需要准备什么?
在进行吸痰操作前,需要准备吸痰设备,包括吸痰管、负压吸引装置、生理盐水等。
同时,确保患者的体位舒适,以方便操作。
3. 如何选择吸痰管的尺寸?
吸痰管的尺寸应根据患者的年龄、呼吸道情况和痰液的性质来选择。
通常,成人使用直径为 10-12 号的吸痰管,儿童则根据年龄选择适当的尺寸。
4. 如何进行吸痰操作?
进行吸痰操作时,将吸痰管插入患者的呼吸道,通过负压吸引装置将痰液吸出。
操作过程中要注意控制吸引压力和时间,避免对患者造成不适和损伤。
5. 吸痰操作中需要注意什么?
在吸痰操作中,需要密切观察患者的反应,如呼吸、心率等。
如有不适或异常情况,应及时停止操作并采取相应的措施。
同时,要注意无菌操作,避免交叉感染。
6. 吸痰操作后如何处理吸痰管?
吸痰操作后,应将使用过的吸痰管丢弃在指定的医疗废物容器中,并进行清洗和消毒吸痰设备,以备下次使用。
以上是关于吸痰操作流程的一些常见问题和答案。
如果你需要更详细的信息或有其他问题,请咨询专业的医护人员。
吸痰护理操作文字版
吸痰法(Aspiration of Sputum)吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。
临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
【目的】1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.促进呼吸功能,改善肺通气功能。
3.预防肺部并发症发生。
【适应证】1.老年体弱者。
2.昏迷、危重、麻醉未苏醒者。
3.各种原因所致的咳嗽反射迟钝或会厌功能不全,不能自行清除呼吸道分泌物或误吸呕吐物的患者。
4.各种原因引起的窒息患者。
5.正常行机械通气的患者出现以下情况(1)出现明显痰鸣音或从人工气道观察到有痰液冒出(2)动脉血氧饱和度(SaO2)和动脉血氧分压(PaO2)明显下降(3)患者机械通气时,呼吸机上(使用容量控制模式)显示气道峰压明显增加或(使用压力控制模式)潮气量明显下降。
(4)患者机械通气时,呼吸机波形图上显示,压力-时间或流速-时间曲线中的吸气相和呼气相同时出现锯齿图形。
【禁忌证】绝对禁忌证:对颅底骨折的患者禁忌经鼻吸痰。
【物品准备】中心负压装置或负压吸引器、治疗盘、合适型号的吸痰管2根、无菌棉签、纱布、无菌生理盐水及蒸馏水缸、手套、手消毒液、生活垃圾桶、医疗废物桶、(必要时备开口器、压舌板、舌钳)【操作步骤】1.携用物推车至患者床旁,操作前查对(核对患者床尾卡及腕带)2.自我介绍, 向患者解释吸痰的目的、方法、注意事项,取得合作3.(1)接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节负压(一般成人40.0-53.3kPa,儿童<40.0kPa)(2)中心负压装置,检查管路连接情况,调节负压(一般成人40.0-53.3kPa,儿童<40.0kPa)(3)若为呼吸机吸痰,应将呼吸机中智能吸痰键开启4.协助患者头偏向一侧,面向操作者5.评估患者病情、意识、生命体征、听诊器听双肺呼吸音、口腔及鼻腔粘膜有无损伤(取下活动义齿)6.洗手,戴口罩7.(1)连接吸痰管,戴一次性手套,按无菌操作原则,手持吸痰管(2)若用镊子,应现将连接管与吸痰管相连,左手提起连接管,右手将吸痰管包装去掉,右手拿起镊子夹取吸痰管8.润滑冲洗吸痰管(呼吸机吸痰时,应将呼吸机连接管放于无菌纱布上,勿朝向患者面部)9.操作中查对10.一手关闭吸痰管末端负压出口,用戴手套的手持吸痰管前端,吸痰管经口或鼻进入气道,插入咽部10-15cm,然后放松吸痰管末端负压(吸痰管到达适宜深度前避免负压,逐渐退出的过程中提供负压)11.边旋转边向上提拉,吸痰过程中指导患者有效咳嗽咳痰,每次吸痰时间<15s12.(连接呼吸机连接管与气管插管)观察痰液的颜色、性质和量,冲洗吸痰管13. 脱去手套,弃去吸痰管(开启智能吸痰键)14.评估患者生命体征和气道通畅情况15. 清洁患者口鼻,协助患者取舒适体位16. 交代注意事项17. 操作后查对18. 正确处理用物19. 洗手,摘口罩,记录【注意事项】1.遵循无菌操作原则,插管时要轻柔,敏捷。
吸痰法考试题库及答案
吸痰法考试题库及答案1. 吸痰法是一种常见的护理操作,其主要目的是什么?A. 清除呼吸道分泌物B. 增加肺部通气量C. 降低体温D. 促进血液循环答案:A2. 在进行吸痰操作前,护士需要做好哪些准备工作?A. 检查吸痰设备是否完好B. 准备无菌手套和口罩C. 通知医生D. 以上都是答案:D3. 吸痰过程中,护士应如何操作以减少病人的不适?A. 快速插入吸痰管B. 缓慢插入吸痰管C. 用力抽吸痰液D. 避免反复插入吸痰管答案:B4. 吸痰法操作中,以下哪项是错误的?A. 吸痰管应轻柔插入B. 吸痰时可使用负压吸引C. 吸痰过程中应避免过度刺激D. 吸痰后应立即清洗吸痰管答案:D5. 吸痰法操作完成后,护士应如何记录?A. 记录吸痰时间、痰量及痰的性质B. 记录病人的心率和血压C. 记录病人的呼吸频率D. 记录病人的体温答案:A6. 吸痰法操作中,护士应注意哪些并发症的预防?A. 呼吸道损伤B. 肺部感染C. 低氧血症D. 以上都是答案:D7. 吸痰法操作时,护士应如何选择合适的吸痰管?A. 根据病人的年龄选择B. 根据病人的病情选择C. 根据吸痰管的材质选择D. 根据吸痰管的直径选择答案:D8. 吸痰法操作中,护士应如何正确使用负压吸引?A. 负压不宜过高B. 负压不宜过低C. 负压应保持恒定D. 负压应逐渐增加答案:A9. 吸痰法操作后,护士应如何对病人进行评估?A. 观察病人的呼吸情况B. 观察病人的心率和血压C. 观察病人的皮肤颜色D. 以上都是答案:D10. 吸痰法操作中,护士应如何正确处理痰液?A. 将痰液直接丢弃B. 将痰液放入专用容器中C. 将痰液进行消毒处理D. 以上都是答案:D。
吸痰的目的及注意事项
吸痰的目的及注意事项吸痰是指通过其中一种方法将呼吸道中积聚的痰液从人体内吸出的行为,其目的是帮助清除呼吸道中的分泌物,提高呼吸功能,改善呼吸道传导能力,避免并发症。
1.清除呼吸道分泌物:痰液是由气管、支气管和肺部黏膜分泌的一种黏稠液体,其中包含了各种细菌、病毒、炎症产物等,如果积聚在呼吸道中会引起感染和炎症,甚至导致呼吸困难。
2.避免肺部感染:痰液的积聚容易导致细菌滋生,增加肺部感染的风险。
通过吸痰可以定期清除呼吸道中的痰液,减少细菌滋生的机会,降低感染风险。
3.改善通气功能:呼吸道积聚的痰液会降低气道通畅程度,使空气无法顺畅进入肺部,导致通气功能下降。
吸痰可以有效清除堵塞呼吸道的痰液,帮助进行正常的呼吸。
吸痰需要注意以下几个事项:1.选择合适的吸痰装置:吸痰装置有多种,包括手动、机械等方式。
选择时要根据病人的情况和具体需求来确定,同时应确保其安全、有效。
2.保持卫生:吸痰时要保持严格的卫生操作,包括洗手、更换手套、消毒器械等。
避免交叉感染的发生。
3.注意吸痰技巧:吸痰时要控制好吸痰管的深度,避免损伤呼吸道黏膜。
同时要避免过度吸力,以免引起出血或其他并发症。
4.保持病人舒适:吸痰过程对病人来说可能是一种不适感,需要在操作中注意病人的感受,尽量保持病人的舒适度,避免引起病人的抵触情绪或不良反应。
5.观察病情变化:吸痰后要及时观察病人的病情变化,包括呼吸频率、呼吸音、痰液性质等,如有异常应及时采取相应的措施。
6.定期清洗吸痰设备:吸痰设备的清洗和消毒要经常进行,避免细菌滋生。
同时也要及时更换一次性使用的相关用品。
总之,吸痰是一种有效的呼吸道清理方式,可以帮助病人清除呼吸道中的痰液,提高呼吸功能,改善通气问题。
在操作上要注意卫生安全,保持病人的舒适度,并根据病情变化进行及时观察和调整。
吸痰的目的是维持呼吸系统的正常功能,提高病人的生活质量。
口鼻吸痰培训小结
口鼻吸痰培训小结吸痰目的:1.吸出呼吸呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.防止分泌物坠积而发生肺不张、肺炎。
3.呼吸道分泌物性质的观察和细菌培养,指导用药。
4.防止分泌物干结脱落而阻塞气道。
吸痰时机:1.听到痰鸣音2.翻身前3.呼吸机压力报警4.咳痰症状,呼吸频率加快5.气囊放气减压前6,spo2下降时7,进食前8,主诉。
湿化效果的判断:项目湿化满意湿化过度湿化不足痰液稀薄容易吸引或咳出过度稀薄,呈清水样黏稠结痂听诊无干鸣音无痰鸣音痰鸣音多甚至诱发支气管痉挛闻及干鸣音病人呼吸通畅﹑安静频繁呛咳,呼吸急促刺激性咳嗽,声音高亢注意事项:1,无菌操作,戴无菌手套持吸痰管的手不得污染,冲洗吸引管的生理盐水,应注明“口鼻腔”和“气管内”字样,不能交叉使用.2.一根吸痰管只吸一次,口鼻﹑气管分开吸引。
3.坚持由内向外的原则,先吸气管内分泌物再吸鼻﹑口腔内分泌物。
4.操作前洗手,导管严格消毒。
5.防止缺氧:①吸痰前应深呼吸3-5次②使用呼吸机者,需过度通气2-3分钟,以提高肺泡内氧分压,禁忌将吸痰管上下提插。
③一次吸痰时间不超过15秒,动作轻柔,左右旋转提吸,如分泌物过多一次吸不停,应再次行过度换气或深呼吸再吸引。
6.吸痰管的选择:①粗细:外径不超过气管导管内径的1/2②长短:比气管导管长4-5cm③质量:硬度适中,硅胶、圆头多孔④小儿吸痰时,吸痰管要细,吸引力要小。
7.注意观察:呼吸的变化﹑SPO2﹑痰液的量和性状等。
8.吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器,启动吸引器时,用手将吸痰管反折,吸痰管伸入一定深度再放开吸痰管。
9.负压:负压不过大,成人100~200mmHg,儿童80~100mmHg,小儿50mmHg(成人0.033~0.053MPa)小儿(0.013~0.033MPa).10.痰液黏稠时:①可雾化吸入湿化气道,稀释痰液。
②可叩击背部以振动痰液。
③可向气管内滴入NS或化痰药物。
④储液瓶内液体不超过瓶的2/3满。
吸痰法的应用原理
吸痰法的应用原理什么是吸痰法?吸痰法是一种通过机械装置将痰液从呼吸道中抽出的方法。
它通常被用于治疗患有呼吸道疾病或神经肌肉疾病的患者,以帮助清除呼吸道中的痰液,减轻呼吸道阻塞,并改善患者的呼吸功能。
吸痰法的应用原理吸痰法的应用原理主要包括以下几个方面:1.痰液的形成:痰液是由于呼吸道分泌物的过度产生或炎症引起的,常见于慢性咳嗽、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病。
吸痰法的目的就是通过抽取痰液来减轻呼吸道的阻塞,促进患者呼吸道的通畅。
2.吸痰器的选择:吸痰器是实施吸痰法的主要工具,常见的有手动负压吸痰器和电动吸痰器两种。
手动负压吸痰器需要通过手动负压来产生抽吸力,适用于一般的吸痰操作;而电动吸痰器则通过电动机产生的负压,能够更方便、快捷地进行吸痰操作。
3.准备工作:在进行吸痰操作之前,需要做一些准备工作。
首先,要对患者进行合适的姿势调整,通常是半坐位或卧位,以便痰液更容易排出。
其次,需要准备好吸痰器和吸痰管,确保其清洁、无菌,以避免感染。
同时,还应准备好一些辅助用品,如湿毛巾、洗净的容器等,以方便清理吸痰后的口腔和呼吸道。
4.吸痰操作:吸痰操作的具体步骤如下:–根据患者状况和医嘱,选择合适的吸痰器和吸痰管。
–先用清洁的生理盐水对患者的口腔进行清洗,以减少细菌的数量。
–将吸痰管插入患者的口腔或鼻腔,并逐渐推进至合适的深度。
在插入时要避免触碰到患者的喉咙,以免引起呕吐反射。
–如果是使用手动负压吸痰器,需要在抽吸前先用手指将负压管堵住,然后对吸痰器进行抽吸操作。
如果是使用电动吸痰器,则需要按下相应的按钮来启动吸痰。
–在抽吸过程中,要注意观察患者的反应,如果出现呕吐、呼吸困难等情况,应及时停止吸痰,并做好相应的处理。
–吸痰完成后,应将吸痰管取出,并用清洁的湿毛巾或纱布擦拭患者的口腔和鼻腔,以保持清洁。
通过以上步骤的操作,可以有效地将呼吸道中的痰液抽出,促进呼吸道通畅,减轻呼吸困难。
吸痰法的注意事项在使用吸痰法时,还需要注意以下几点:1.操作技巧:吸痰操作需要由专业医务人员进行,他们有丰富的经验和技巧,能够更好地掌握吸痰的力度和时间,避免对患者造成不适或伤害。
吸痰护理操作
06
吸痰操作的风险与防范 措施
气道痉挛与防范措施
气道痉挛的表现
气道痉挛是吸痰过程中常见的并发症,主要 表现为喘息、呼吸困难等症状,严重时可导 致窒息。
防范措施
为避免气道痉挛的发生,应选择合适的吸痰 管,避免过粗或过硬的吸痰管对气道造成刺 激;同时,在吸痰过程中应保持呼吸道湿润 ,防止干燥空气刺激气道。
在操作前向患者解释吸痰的目的和过程,以减轻其紧张和焦虑情 绪。
协助患者取合适的体位
根据患者的病情和舒适度,协助其取平卧位或半卧位等合适体位。
确保患者呼吸道畅通
在操作前检查患者的呼吸道是否畅通,如有分泌物或异物应及时清 理。
03
吸痰操作流程
打开吸痰器开关
确保电源连接
在打开吸痰器开关之前,首先要确保 吸痰器电源连接正常,没有断电或电 压异常的情况。
吸痰护理操作
汇报人: 2023-12-03
目 录
• 吸痰护理操作概述 • 吸痰前的准备 • 吸痰操作流程 • 吸痰过程中的措施
01
吸痰护理操作概述
定义与目的
定义
吸痰护理操作是指通过吸痰器或 中心负压装置,将呼吸道内的分 泌物吸出,以保持呼吸道通畅的 一种护理方法。
吸引分泌物
调节负压
根据患者情况和医生建议,将负 压调节到合适的水平,以便有效
地吸引分泌物。
吸引分泌物
将吸痰管头端贴近患者呼吸道黏膜 ,轻轻转动吸引分泌物。注意不要 用力过猛或快速抽吸,以免损伤呼 吸道黏膜。
观察病情变化
在吸痰过程中要密切观察患者的呼 吸情况、面色和心率等变化,如有 异常及时处理。
取出吸痰管并关闭吸痰器开关
护理
在吸痰后,需要对患者进行护理,包括保持呼吸道通畅、清 洁口腔、保持室内空气流通等。
吸痰法实验报告实训步骤
一、实验目的1. 掌握吸痰法的操作步骤。
2. 了解吸痰法在临床护理中的应用。
3. 培养临床护理操作技能。
二、实验原理吸痰法是一种常用的临床护理操作,用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,改善患者呼吸功能。
通过负压吸引原理,将呼吸道分泌物吸出,达到清洁呼吸道的目的。
三、实验材料1. 吸痰器2. 吸痰管3. 氧气湿化瓶4. 无菌手套5. 无菌纱布6. 患者床单7. 患者用物(如枕头、被子等)四、实验步骤1. 准备工作(1)核对患者信息,了解患者的病情和吸痰指征。
(2)检查吸痰器是否完好,连接电源。
(3)打开氧气湿化瓶,检查是否充满氧气。
(4)戴好无菌手套,铺好无菌纱布。
2. 操作步骤(1)患者取舒适体位,头部偏向一侧。
(2)将吸痰管插入氧气湿化瓶,调节负压至合适的程度。
(3)用无菌纱布包裹吸痰管前端,轻轻插入患者口腔或鼻腔,深度约10-15cm。
(4)旋转吸痰管,边旋转边向上提拉,使分泌物随吸痰管进入氧气湿化瓶。
(5)吸痰过程中注意观察患者的反应,如出现咳嗽、呼吸困难等症状,应立即停止操作。
(6)吸痰结束后,将吸痰管前端放入氧气湿化瓶,关闭负压,取出吸痰管。
(7)观察患者口腔或鼻腔,如有分泌物,用无菌纱布擦拭。
3. 注意事项(1)操作前应向患者解释吸痰的目的和方法,取得患者的配合。
(2)吸痰过程中注意无菌操作,避免感染。
(3)吸痰管插入深度不宜过深,以免损伤呼吸道黏膜。
(4)吸痰过程中注意观察患者的反应,如出现咳嗽、呼吸困难等症状,应立即停止操作。
(5)吸痰结束后,清洁吸痰器,备用。
五、实验结果通过本次实验,我们掌握了吸痰法的操作步骤和注意事项,提高了临床护理操作技能。
六、实验讨论1. 吸痰法在临床护理中的应用非常广泛,可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
2. 操作过程中应注意无菌操作,避免感染。
3. 吸痰管插入深度不宜过深,以免损伤呼吸道黏膜。
4. 吸痰过程中应注意观察患者的反应,如出现咳嗽、呼吸困难等症状,应立即停止操作。
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吸痰法
吸痰法的目的是吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,增加肺通气功能。
一、操作程序
◆中心吸引装置吸痰法
【评估】
(一)评估患者
查对患者床号、姓名后与患者交流,取得患者同意与合作。
1、全身情况。
意识状态、生命体征,特别是呼吸状况,呼吸困难和发绀情况。
2、局部情况。
呼吸有无鼾声,双肺呼吸音情况,有无痰鸣音。
评估口腔粘膜有无异常等,(用手电筒检查患者口腔情况,并用听诊器听诊肺部)。
3、心理状态。
有无紧张、焦虑、恐惧感,对护理的要求与合作程度。
4、健康知识。
对疾病与吸痰作用的认知程度。
(二)评估环境:评估环境是否清洁、安静,能否保护患者隐私。
(三)评估用物:评估用物否齐全,负压装置性能是否良好。
(四)操作者自我评估:评估操作者是否熟悉患者情况,对吸痰的基本知识和操作要求是否熟悉。
【计划】
(一)预期目标
1、患者呼吸道通畅,无窒息感。
2、患者喉头及双肺痰鸣音消失。
3、患者无气促、烦燥、发绀、呼吸困难等缺氧的症状。
4、患者自我感觉舒适。
患者及家属能说出吸痰的必要性,并表示配合。
(二)准备
1、操作者自身准备。
着装整洁、洗手、戴口罩,熟悉吸痰的基本知识和注意事项。
2、患者准备。
明确吸痰的目的和意义,主动配合。
3、用物准备。
治疗碗内置已消毒的血管钳和纱布,无菌持物钳、无菌敷料缸内备纱布,一次性12~14号消毒吸痰管数根(气管插管患者用直径为导管腔径的1/2~1/3大小的吸痰管)、一次性手套,有盖敷料缸盛生理盐水、消毒液挂瓶、剪刀、负压装置1套(负压瓶、压力表、胶管),必要时备压舌板、开口器、舌钳。
4、环境准备。
准备一个安静、安全、舒适的环境。
【实施】
1、再次核对床号、姓名,操作过程中时时注意与患者交流。
2、将压力表安装在负压接头上,将负压瓶挂于患者床旁,将胶管与负压瓶和压力表相连,检查管道、负压装置性能。
3、调节负压。
0.02~0.033MPa(150~250mmHg)
4、将消毒液瓶挂于墙壁上。
5、戴一次性手套。
6、让患者头偏向一侧,连接吸痰管。
7、吸痰:将吸痰管送至预定部位后开始吸痰。
(1)打开吸引器开关,血管钳夹持吸痰管用生理盐水试吸。
(2)神志清楚者请患者自行张口,昏迷者用压舌板助其张口。
(3)折叠吸痰管在无负压下,将吸痰管插入口腔,放开导管吸净口腔痰液;更换吸痰管。
如上法吸净咽部分泌物。
(4)更换吸痰管,将吸痰管送入到气管预定部位,左手手指折叠导管未端,以免产生负压损伤粘膜,稍退0.5~1cm,以游离吸痰管的尖端,以免损伤气管粘膜,从深部左右轻轻旋转,边吸边向上提拉。
(5)吸净痰液,关负压开关。
每次吸引时间不能超过15秒,若1次未吸净,让患者休息3~5分钟后再吸。
8、取下吸痰管,用生理盐水将玻璃接头和管道内分泌物吸干净,再将玻璃接管插入盛有消毒液的瓶中浸泡。
9、用纱布擦净口鼻分泌物。
10、检查患者口腔粘膜有无破损,如患者痰液粘稠应予以超声雾化。
11、听诊双肺呼吸音,观察病情,病情好转后,停止吸痰,操作者脱手套。
吸痰前后,可叩拍患者背部,通过振动促进痰液的排出。
拍背的方法是手掌成背隆掌空杯状,从下至上,从外至内,运用上臂的力量有节律地叩拍。
12、整理床单位,洗手、取下口罩。
13、与患者交流,交代注意事项
14、有针对性地进行健康教育。
15、将用过的物品按规定进行处理,洗手。
【评价】
1、患者呼吸道通畅,呼吸改善。
2、吸痰彻底有效,无粘膜损伤。
3、护士操作熟练,患者满意。
◆电动吸引器吸痰法
【评估】
(一)评估患者(同中心吸引装置吸疾法)
(二)评估环境和操作者自我评估(同中心管道装置吸痰法)。
(三)评估物用物:用物是否齐全,电动吸引器功能是否良好。
【计划】
(一)预期目标(同中心管道装置吸痰法)
(二)准备
1、操作者自身准备、患者准备和环境准备同中心管道装置吸痰法。
2、用物准备。
(1)根据患者情况准备用物:治疗碗内置已消毒的血管钳,无菌持物钳,无菌敷料缸内备纱布,剪刀,消毒液的挂瓶。
盛有生理盐水的有盖敷料缸,一次性12~14号消毒吸痰管数根(气管插管患者用直径为导管腔径的1/2~1/3大小的吸痰管,一次性手套,电动吸引器,必要时备压舌板、开口器、舌钳及电源插板。
(2)检查并调节电动吸引器的负压:小儿为250~300mmHg(0.033~0.04MPa),成人为300~400mmHg(0.04~0.053MPa)。
【实施】
1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名。
与患者交流。
2、将治疗盘放于床旁桌上,将盛消毒液的挂瓶挂于床头墙上。
3、接通电动吸引器电源,再次调节负压。
4、戴一次性手套。
5、协助患者将头偏向一侧。
6、揭开盛生理盐水的敷料缸,连接吸痰管,打开吸引器开关,脚踏运转开关,血管钳夹吸痰管用生理盐水试吸。
7、吸痰。
将吸痰管不带负压送至预定部位后,再开始吸痰。
(1)吸口腔痰液:脚踏踏脚开关,吸净口腔分泌物。
(2)吸咽部痰液:更换吸痰管后,依法吸净咽部的分泌物。
(3)吸气管内痰液:更换吸痰管后,将吸痰管插入气管预定部位后,稍退0.5~1cm,以游离导管尖部以免损伤气管粘膜,从深部左右轻轻旋转,向上提拉。
(4)吸净痰液,松开脚踏开关。
(5)取下吸痰管,脚踏运转开关,用生理盐水将玻璃接头和管道内分泌物吸干净,再松开脚踏开头。
玻璃接管插入盛有消毒液的瓶中浸泡。
(6)用纱布擦净口鼻分泌物。
(7)患者口腔粘膜有无破损;听诊双肺呼吸音。
(8)脱下手套。
(9)拍患者的背部,助患者咳嗽、排痰。
(10)整理床单位,洗手,取口罩。
(11)与患者交流吸痰后的感受。
(12)针对患者情况进行健康教育。
(13)操作完毕,将用过的物品按规定处理,洗手。
【评价】
1、患者气道通畅,呼吸改善。
2、吸痰彻底有效,无粘膜损伤。
3、护士操作熟练,患者满意。
二、注意事项
1、使用前须检查吸引器效能是否良好,各管连接是否正确,吸气管和排气管不能接错。
2、严格执行无菌操作。
(1)需分别由鼻、口腔、气管插管或气管套管内吸痰时,应每一部位各用1根吸痰管,防止上呼吸道感染播散到下呼吸道。
(2)每吸痰1次,更换1次吸痰管。
(3)气管切开患者所用治疗盘应保持无菌,每班更换1次;非气管切开患者吸痰用物每24小时更换1次。
(4)注意口腔护理,保持口腔清洁,防止口腔内感染。
(5)贮液瓶和连接胶管应每日清洁和消毒。
(6)吸引装置每人1套,不可共用。
(7)吸痰管的插入部分,即使戴手套的手也不可触及,应采用无接触技术用血管钳夹持吸痰管。
3、吸痰动作要轻柔,防止损伤粘膜。
4、避免缺氧。
(1)吸痰时,每次吸引时间不超过15秒。
(2)每次吸痰前和两次抽吸之间,应给患者吸氧或让患者进行深呼吸后再吸,以免造成缺氧。
(3)所用的吸痰管,其外径不得超过套管口径的1/2,以免阻塞呼吸道,加重缺氧。
5、稀释痰液。
痰液粘稠时,可使用超声雾化吸入或蒸汽吸入稀释痰液。
6、若使用电动吸引器吸痰,使用时间不宜过久,每次不可超过2小时。
7、贮液瓶内应先放入100mL消毒液,瓶内吸入液应及时倾倒,不得超过2/3满,以免液体吸入马达内损坏机器。
三、健康教育
1、向患者讲解吸痰的目的意义,及时吸出呼吸道的分泌物,有利于增加通气功能,缓解患者呼吸困难或窒息感,预防肺部感染等并发症的发生。
2、指导患者有效地咳嗽和排痰方法。
3、长期卧床患者,指导其注意经常翻身,叩背、有效咳嗽,防止痰液积聚。
4、痰液粘稠者可用蒸汽吸入法或进行超声雾化,以稀释痰液。
5、对吸烟的患者,劝其戒烟,并讲解吸烟的危害。
6、鼓励患者多饮水,避免进刺激性食物。
四、考核评分标准
中心管道吸痰法考核评分标准。