小儿吸痰法及注意事项
小儿吸痰护理PPT课件
小儿吸痰法是指经 l口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分 泌物吸出,以保持呼吸道通畅,是防止吸人性肺 炎、肺 不张 、窒息等并发症的一种方法,用于各种原因引起的 不能有效咳嗽、排痰者。
以
目的
以清除呼吸道分泌物 ,保持呼 吸道通畅 ,促进呼吸功能 ,改善肺通气, 预防并发症。
1.1 评估患者并解释
4 注意事项
4.1 吸痰前,检查 负压吸引装置性能是否良好 ,连接 是否 正确 。 4.2 严格执行无菌操作 ,每吸一次应更换吸痰管 。 4.3 吸痰动作轻柔 ,防止呼吸道粘膜损伤。 4.4 痰液粘稠时,可配合叩击 、蒸气吸入 、雾化吸入 , 提高吸痰效果。 4.5 贮液瓶内吸出液应及时倾倒 ,不得超过 2/3. 4.6 每次吸痰时间 < 15 秒 ,以免造成缺氧。密切观察 病人的心率 、心律 、血氧饱和度 的变化。若发现病人心律 不齐,应该立即停止吸痰,加大氧气流量报告医生处理。
4.7 操作方法正确 、熟练 、轻巧 、安全 、无污染 , 吸 痰过程观察病情及吸出物的性状 、量等。 4.8 一次一用一管一消毒 ,吸引 口鼻分泌物 的吸痰 管 禁止插入气道。选择适宜型号吸痰管 (粗 细、软硬度 等 ), 与患者沟通语言恰当、态度和蔼。
谢谢您的观看!
采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸道 分泌物的 充分吸引。吸痰 时动作宜轻柔,而且不应在同 一部位吸引
时间过长,以免损伤气道粘膜。每次吸痰时间不 可超过 15 秒, 以免引起 出血 、气管痉挛而加重缺氧。
Hale Waihona Puke 3.2 抽吸 :吸痰管退出时,用生理盐水抽吸。以免 分 泌物堵塞吸痰导管。若发现吸痰管阻塞 ,应立即更换 [21。 3.3 观察气道是否通畅 ;患者的反应,如面色、呼 吸、 心率 、血压等 ;吸出液的色、质 、量。 3.4 吸引结束后 ,用生理盐水冲洗吸痰管,擦净患 者 面部分泌物 ,协助患者取舒适卧位 ,整理床单元 , 洗手,记录。
吸痰法的操作流程和注意事项
吸痰法的操作流程和注意事项吸痰是一种常见的治疗方法,适用于一些病人无法自行咳出痰液的状况,因此需要通过吸痰来帮助病人排出痰液,保持呼吸道的通畅和清洁。
那么,吸痰法的操作流程和注意事项是什么呢?
吸痰法的操作流程:
1. 洗手。
在操作前,首先要洗手,确保手部清洁卫生。
2. 准备吸痰器。
将吸痰器解剖清洗,消毒并准备好吸痰管。
3. 安置病人。
让病人坐起或上半身仰面躺着,头稍微往一侧,便于吸痰过程中的痰液流出。
4. 装好吸痰管。
将吸痰管固定牢靠,以免发生短路或伤害。
5. 开始吸痰。
吸痰过程中,必须掌握时间和力度,在保证充分排出痰液的同时,不对病人的呼吸系统造成危害。
6. 完成后注意事项。
完成吸痰后,要注意帮助病人擦拭口腔,以防止痰液吸入再度造成危害。
吸痰法的注意事项:
1. 不要频繁地吸痰。
频繁的吸痰会对呼吸系统造成危害,应当根据病人的具体情况控制吸痰的频率。
2. 不要过度吸痰。
过度吸痰会使病人呼吸急促或呼吸暂停,应当合理控制吸痰的力度。
3. 配置不同的吸痰管。
不同类型的病人,需要使用不同类型的吸痰管,以确保吸出的痰液量充足,同时不对病人呼吸系统造成危害。
4. 病人应当保持平静和舒适。
在吸痰过程中,病人应当保持平静和舒适,不要害怕或惊慌,避免对自己造成危害。
总之,吸痰法应当在医护人员的指导和监督下进行,注意安全和卫生,合理控制时间和力度,以达到最好的治疗效果。
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给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以 上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸 痰管只用一次
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小儿吸痰法及注意事项
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主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
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口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根( 6号、8号)0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备
有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
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吸痰步骤
6、吸引:
(1)患儿平卧头偏一 侧 (2)按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 (3)撕开吸痰管外包 装并保留,与吸引器 的连接管相连
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吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸 痰,注意:吸痰时应旋转 而不是上下活动,每次吸 引不能超过15秒,吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色, 如有改变,立即停止吸痰
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吸痰步骤
(7)另一个鼻腔重复(
5)—(6)
(8)最后吸引口腔
(9)吸引完毕,用盐水 冲洗吸痰管,脱去手 套并包裹吸痰管
吸痰的操作方法及注意事项
吸痰的操作方法及注意事项
吸痰是一种常见的护理操作,用于清除呼吸道内的痰液,有助
于改善呼吸功能。
正确的吸痰操作能够有效地帮助患者呼吸顺畅,
但如果不注意操作方法和注意事项,可能会对患者造成伤害。
因此,以下是吸痰的操作方法及注意事项。
操作方法:
1. 准备工作,洗手并穿戴手套,准备好吸痰管、吸痰机或手动
吸痰器等工具。
2. 告知患者,在进行吸痰前,应告知患者并取得其同意,让患
者保持平躺或半坐位。
3. 准备患者,在进行吸痰前,应先让患者咳嗽几次,以帮助患
者将痰液排出呼吸道。
4. 吸痰操作,将吸痰管插入患者口腔或气管插管,轻轻旋转并
逐渐推进,直至达到痰液所在的位置,然后开始吸痰。
注意事项:
1. 频率控制,吸痰的频率应根据患者的痰液情况和呼吸状况来确定,避免频繁吸痰造成呼吸道刺激和损伤。
2. 吸痰管选择,选择合适长度和直径的吸痰管,以避免过长或过粗的吸痰管刺激呼吸道黏膜。
3. 吸痰力度,吸痰时应轻柔均匀地吸引,避免用力过猛造成呼吸道黏膜损伤。
4. 清洁消毒,吸痰管等吸痰器械使用后应及时清洁消毒,避免交叉感染。
总之,吸痰是一项重要的护理操作,正确的吸痰操作方法和注意事项能够有效地帮助患者清除呼吸道痰液,改善呼吸功能。
护理人员在进行吸痰操作时,应严格遵守操作规范,确保患者的安全和舒适。
吸痰护理操作流程及注意事项
吸痰护理操作流程及注意事项
吸痰护理操作流程及注意事项:
吸痰是一种非常重要的护理操作,主要使用在呼吸困难、呼吸道分泌物过多、意识镇静等情况下的患者。
下面是吸痰操作的流程和注意事项:
1.佩戴个人防护装备:操作前,需要先佩戴好口罩、手套、护目镜等防护用品,以避免感染或者交叉感染的发生。
2.安全定位:安全定位是吸痰的前提,需要确保患者的头部向一侧倾斜,保证吸痰管进入口腔而不是气管。
同时,需要让患者向一侧侧卧,以免误吸引起窒息等问题。
3.吸痰管准备:准备好长度适当的吸痰管,同时涂上润滑剂,将吸痰管插入患者口腔并通过喉部进入气管。
4.吸痰操作:一边插管,一边抽吸痰液。
一般来说,需要在轻轻的旋转吸痰管的同时逐渐向下吸痰管内的内容,每个管道不要超过15秒钟。
5.清洗吸痰管:操作完毕后,需要及时地将吸痰管拔出,清洗和消毒吸痰管。
注意事项:
1.操作前和操作后要洗手,并进行手卫生。
2.操作过程中要注意患者的情绪和呼吸,如果患者感到不适或呼吸间隔变短,需要及时停止吸痰操作。
3.操作需要轻柔,不要与患者拉扯,以免造成口腔黏膜和气管
的创伤。
4.操作后要及时记录患者吸痰的情况,如痰液的性质、数量、颜色、气味等,方便下一步护理。
吸痰的操作方法及要点
吸痰的操作方法及要点
吸痰的操作方法及要点如下:
1. 评估患者情况:吸痰一般用于痰多不易咳出或者呼吸乏力的重症患者。
2. 准备吸痰工具:操作者应做好物品准备,将吸痰器接通电源,检查吸痰装置是否通畅,各种连接管连接是否严密、正确,调节好负压吸引装置的压力。
操作者也需要洗手、戴好口罩和手套。
3. 吸痰操作:将患者头转向操作者一侧,让患者张口配合或者用压舌板帮助患者打开口腔,一手将导管末端折叠,用无菌持物钳将吸痰管插入患者口咽部,打开负压,先将口腔咽喉部分泌物吸净,然后更换吸痰管,在患者吸气时顺势将吸痰管经咽喉插入气管达到一定深度,然后将吸痰管自深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。
4. 吸痰后护理:吸痰结束后应关闭负压吸引装置,并对吸痰管进行消毒。
观察患者呼吸是否改善,协助患者取舒适卧位,整理物品,并帮助患者做好护理。
5. 注意事项:
保证无菌操作,插入和拖拉导管的动作要轻柔。
每次吸引不超过10-15秒,连续吸引的总时间不得超过3分钟。
负压不可过大,成人真空压~16kPa,小儿压力应小。
严密监测患者生命体征,如有不适立即停止操作。
以上是吸痰的操作方法及要点,建议在医生的指导下进行操作。
吸痰的注意事项 小儿
吸痰的注意事项小儿吸痰是一种常见的医疗护理方法,主要目的是清除呼吸道中的痰液,帮助患儿更顺畅地呼吸。
以下是一些吸痰的注意事项,特别是针对小儿进行吸痰时需要注意的事项。
1. 操作前准备:在进行吸痰之前,要先准备好吸痰设备,如吸痰器、痰瓶等。
确保设备的干净卫生,可以在痰瓶上放入一些生理盐水或温开水,以帮助稀释痰液。
同时,要洗手并戴上手套等清洁工具,确保操作的卫生。
2. 安静舒适环境:在进行吸痰时,要保持周围的环境安静舒适,避免声音、光线等刺激干扰患儿。
也可以在患儿的床旁边放上一些安抚的玩具或毛绒玩具,以分散他们的注意力,增加他们的舒适感。
3. 保持患者的姿势:在吸痰过程中,患者的姿势非常重要。
一般情况下,小儿吸痰时应尽量使其半坐位,或者稍微倾斜,以利于痰液的排出。
需要保持头部微微向前倾斜,避免头后仰或过度低头。
4. 注意吸痰的频率和时机:吸痰的频率要根据患儿的病情来决定。
一般来说,儿童吸痰的时间间隔较短,每2-3个小时进行一次吸痰。
可以根据痰液的多少和患儿的舒适度来判断是否需要进行吸痰。
5. 吸痰的力度和时间:吸痰时要注意力度的控制,切忌过度用力。
吸痰的时间也要控制在适当的范围内,既不能过短,也不能过长。
一般来说,每次吸痰不超过10秒为宜。
6. 保持痰瓶的清洁:在吸痰过程中,要注意及时更换痰瓶,以避免细菌的滋生和交叉感染。
吸痰结束后,要将痰液从痰瓶中倒出,然后用温开水或消毒液冲洗干净,晾干后收好备用。
7. 注意观察患儿的反应:在吸痰的过程中,要时刻观察患儿的情况,特别是注意他们的呼吸情况和意识状态。
如果发现患儿有呼吸困难、咳嗽或呼吸急促等异常情况,应立即停止吸痰,并及时就诊。
8. 配合家属的护理:作为医护人员,在吸痰的过程中,要与患儿的家属进行有效的沟通和协调,告知他们吸痰的注意事项。
同时,要帮助家属学习正确的吸痰方法,并指导他们在家中进行吸痰护理。
最后需要强调的是,吸痰是一种医疗操作,必须由专业人员进行。
吸痰的方法及注意事项
吸痰的方法及注意事项吸痰是一种常见的护理措施,用于帮助病人清除呼吸道中的痰液,改善呼吸功能。
以下是吸痰的方法及注意事项:方法一:口腔吸痰法1. 准备工作:戴好手套,准备好护理工具、垃圾袋等。
2. 采取体位:将病人放置于床或椅上,使其舒适并便于操作。
3. 放置隔离垫:将防水垫放在病人的下巴下方,以防止痰液溢出。
4. 让病人用漱口水进行口腔清洁。
5. 将吸痰管插入病人口腔,经口咽和声门,并通过痰液泡沫的声音来判断是否正确插入喉咙中段。
6. 将管道连接到抽吸机,并调整吸力适当。
方法二:气管切开吸痰法1. 准备工作:戴好手套,准备好护理工具、垃圾袋等。
2. 采取体位:将病人放置于床上,头稍微向后仰,确保气管切开口清晰可见。
3. 清洁切开口周围的皮肤,并覆盖无菌垫。
4. 将吸痰管送入气管切开口,向下推进约8-10厘米,并向下汲取痰液。
5. 在吸取痰液前后,用无菌生理盐水或生理盐水喷雾进行冲洗。
注意事项:1. 吸痰前应与病人及家属进行充分的沟通,并得到病人同意。
2. 护士应戴好手套和个人防护用品,保持自身及环境的清洁。
3. 吸痰管必须是清洁、无菌的,使用后应进行清洁消毒。
4. 吸痰过程中应注意保护病人的隐私和尊严,避免感染交叉。
5. 吸痰时应注意吸力的适应性,过大的吸力可能损伤病人的呼吸道黏膜,过小的吸力则可能无法清除痰液。
6. 吸痰频率应根据病人实际情况来定,一般每4-6小时吸痰一次。
吸痰后的护理措施:1. 吸痰后应给予口腔护理,包括漱口、清洁牙齿和嘴唇等。
2. 定期更换床单、枕巾等物品,保持环境清洁。
3. 观察病人吸痰后的情况,包括呼吸频率、氧饱和度、呼吸音及痰液的性状等,并及时记录。
吸痰的注意事项还包括了实施前、进行中和之后的护理。
在吸痰前,需要进行充分的准备工作,确保所有需要的器械、物品等都准备齐全。
在吸痰进行中,护士需要保持专注和细致,注意吸痰的方法和步骤,确保病人的安全和舒适。
在吸痰之后,护理人员要做好后续的护理工作,包括病人的口腔清洁、床单的更换等,并观察病人的情况进行记录。
小儿气管内吸痰操作流程
小儿气管内吸痰操作流程
一、准备
1. 选择适当尺寸的吸痰器具,如吸痰钳或吸痰管。
2. 戴上医用橡胶手套。
3. 备好细孔导管或吸痰软管。
二、操作流程
1. 将病人平躺在桌面,头向后仰20-30度,口部张大。
2. 插入导管进入口腔后部,观察是否有痰。
用镊子或导管轻压痰进行吸出。
3. 如果痰较多,可使用吸痰钳或吸痰管进行吸取。
操作时应行轻压温和吸痰。
4. 每次吸取完成后,检查导管孔是否有残留痰块需再次清除。
直到無痰为止。
5. 操作结束后吸痰工具及时更换消毒处理。
三、注意事项
1. 操作前解释原因,取得家长同意。
操作过程对话抚慰病人。
2. 操作应由经过培训的医护人员操作,力度适中不打折管墙。
3. 如遇咽反射或干呕情况,暂停操作给予安抚,待情况稳定再行。
4. 操作结束后观察病人咳嗽情况,必要时给予化痰助湿药膏。
以上就是小儿气管内吸痰操作流程的简要描述。
具体操作应根据病人情况灵活调整。
小儿吸痰法
6、吸引: (1)患儿平卧头偏一侧。 (2)按年龄选择合适的
吸痰管及负压值。 (3)撕开吸痰管外包装 并保留,与吸引器的连接 管相连。
(4)打开0.9%生理盐水
100ml,去除吸痰管外包装,
右手带上手套握住吸痰管,
测量鼻尖与耳垂之间的距
离来确定其插入长度。
(5)先试吸(若鼻腔、口腔、 气管插管需同时吸痰时, 先吸气管插管再吸鼻腔和 口腔)将吸引管插入外鼻 孔,先向上用力直到吸引 管通过鼻中隔,然后向下 用力,插入时无负压。
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸痰, 注意:吸痰时应旋转而不是 上下活动,每次吸引不能超 过15秒,吸痰时观察吸出 物的形状及观察患儿的呼吸、 面色、唇色,如有改变,立 即停止吸痰。
(7)另一个鼻腔重复(5)—
(6)。
(8)最后吸引口腔。
(9)吸引完毕,用盐水冲洗吸 痰管,脱去手套并包裹吸痰 管。
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg • 婴幼儿80-100mmHg • 儿童100-120mmHg • 年长儿100-150mmHg
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、携用物至床旁,核对病人床号、姓名、腕带。 4、向家长解释吸痰的目的、方法、注意事项及
配合要点。 5、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无
小儿吸痰法
儿科一病区 李小娟
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
吸痰目的
利用负压吸出口腔及气道痰 液或将气道误吸入的呕吐物吸 出,保持呼吸道通畅。
口鼻腔吸痰用物准备
电动吸引器;一次性 吸痰管数根(6号、8 号);0.9%生理盐水 100ml1瓶、一次性手 套、一次性无菌手套 一副、无菌纱布、压 舌板。
小儿吸痰法及注意事项
目录
01. 小儿吸痰法的原理 02. 小儿吸痰法的操作步骤 03. 小儿吸痰法的注意事项
吸痰的目的
01
04
预防和治疗呼吸 衰竭
03
改善呼吸功能, 提高氧合
02
预防和治疗呼吸 道感染
清除呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅
吸痰的方法
吸痰管: 将吸痰管 插入小儿 气管,吸 出痰液
负压吸引: 利用负压 吸引装置, 将痰液吸 出
02 吸痰后,应观察患儿的呼 吸、心率、血氧饱和度等 生命体征,确保患儿安全
03 吸痰后,应将吸痰管、吸 痰瓶等物品进行消毒处理, 防止交叉感染
04 吸痰后,应记录吸痰时间、 痰液量、颜色、性状等信 息,以便医生判断病情
操作注意事项
01
操作前准备:检查吸痰管、吸痰器、负压装置等设备是否完好,并做好消毒工作。
吸痰管前端涂上生理盐水, 插入小儿鼻腔或口腔
打开吸痰器开关,吸痰管 吸痰
吸痰结束后,关闭吸痰器 开关,取出吸痰管
吸痰管放入专用容器内, 进行消毒处理
观察小儿反应,如有不适, 及时处理
记录吸痰时间、次数、痰 液颜色、性状等信息
吸痰后的处理
01 吸痰后,应立即用生理盐 水冲洗吸痰管,防止痰液 残留在管内
呼吸道黏膜
准备吸痰设备
01
准备吸痰管、 吸痰器、吸痰 瓶等设备
02
检查吸痰管是 否完好,有无 破损、漏气
03
检查吸痰器是 否正常工作, 有无故障
04
准备无菌纱布、 消毒液等消毒 用品,确保操 作安全
操作吸痰步骤
准备吸痰器、吸痰管、纱 布、生理盐水等物品
洗手,戴手套,做好个人 防护
打开吸痰器,检查吸痰管 是否通畅
吸痰指征及注意事项
吸痰指征及注意事项吸痰是指为了消除呼吸道中的痰液而进行的医疗操作。
痰液是支气管、气管和喉部产生的黏稠液体,堵塞呼吸道会导致呼吸困难和喉咙不舒服。
以下是吸痰的指征及注意事项。
吸痰的指征如下:1. 呼吸困难:呼吸道的黏稠痰液会阻塞气道,导致呼吸困难。
吸痰可以清除痰液,改善呼吸道通畅。
2. 咳嗽难以缓解:嘶哑声音、胸闷、咳嗽持续时间较长且难以缓解,可能是由于痰液积聚在呼吸道中造成的。
吸痰可以帮助清除痰液,减轻咳嗽症状。
3. 气管插管和人工呼吸:气管插管是一种将管子插入气管以保持呼吸的方法。
在行气管插管或进行人工呼吸时,吸痰可以清除气管内的痰液,防止导致肺部感染。
4. 痰液粘稠和黏滞:粘稠黏滞的痰液难以自行咳出。
吸痰可以清除痰液,减少黏稠度,使其更易咳出。
吸痰的注意事项如下:1. 消毒:在吸痰之前,应确保手部干净,并进行手部消毒。
同时,准备好消毒的吸痰器具,以避免感染。
2. 姿势:患者应保持坐位或半坐位,使胸部处于直立的位置,有助于痰液排出。
3. 高效吸痰:选择合适的吸痰器具,如便携式吸痰器或医用手动吸痰器。
确保吸痰器具质量可靠,吸力充足,以便有效清除痰液。
4. 时间控制:吸痰的时间应控制在适当范围内,通常每次吸痰时间不超过15秒。
过长的吸痰时间可能引起氧气供应不足和不适感。
5. 监测呼吸:在吸痰的过程中,要密切观察患者的呼吸情况。
如果患者出现呼吸急促、气促或呼吸困难等症状,应及时停止吸痰并通知医护人员。
6. 稳定情绪:围绕吸痰的操作,给予患者必要的心理疏导和安慰,以减少患者的恐惧和焦虑。
总结起来,吸痰是一种有效的呼吸道清理方法,通过吸痰可以清除痰液,改善呼吸通畅,缓解咳嗽和呼吸困难等症状。
在吸痰的过程中,我们需要注意消毒、姿势、吸痰器具选择、时间控制、呼吸监测以及患者情绪的稳定。
在执行吸痰之前,应咨询医生并遵循医生的建议。
只有正确操作,才能确保吸痰能达到预期效果,并有效减轻患者的不适感。
小儿吸痰护理及拍背技巧PPT课件
拍背力度应适中,既要保证痰液能够脱落,又要避免对患 儿造成不必要的伤害。
时间安排
拍背时间一般安排在餐前30分钟或餐后2小时进行,以避 免食物反流和呕吐的发生。同时,拍背前应评估患儿的呼 吸、心率等生命体征,确保安全。
05 并发症预防与处理策略
呼吸道黏膜损伤防范措施
操作前评估
在进行吸痰操作前,应对患儿的呼吸 道情况进行全面评估,了解痰液的性 质、量和粘稠度,以选择合适的吸痰 方式和压力。
操作技巧
湿化气道
对于痰液粘稠的患儿,可通过雾化吸 入、蒸汽吸入等方式湿化气道,稀释 痰液,降低吸痰难度和对呼吸道黏膜 的损伤。
吸痰时应保持轻柔、迅速、准确的操 作,避免长时间停留或反复抽吸,以 减少对呼吸道黏膜的刺激和损伤。
肺部感染风险降低方法
无菌操作
吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则,使用一次性吸痰管,避免 交叉感染。
03
插入时要轻柔、迅速, 避免对患儿造成不必要 的刺激和损伤。
04
插入深度要掌握得当, 避免过深或过浅影响吸 痰效果。
负压调节和抽吸时间控制
01
02
03
04
根据患儿年龄和痰液粘稠度调 节合适的负压。
抽吸时要控制好时间,每次抽 吸时间不宜过长,避免对患儿
造成不良影响。
抽吸过程中要密切观察患儿的 反应和痰液情况,及时调整操
定期更换体位
患儿长时间卧床易导致肺部感染,应定期更换体位,促进痰液排 出。
环境卫生
保持患儿所处环境的清洁卫生,定期开窗通风,减少空气中病原 体的含量。
应急处理流程培训
窒息急救
患儿在吸痰过程中可能出现窒息等紧急情况,医护人员应熟练掌握窒息急救流程,如立即 停止吸痰、给予氧气吸入、准备急救药品和器材等。
小儿吸痰正确方法及注意事项
吸痰时患儿动脉血氧饱和度下降,心率加快,吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1~2min,增加体内的氧储备,提高机体对缺氧的耐受 性,减轻患儿的不适感,吸痰后再予吸入高浓度氧1~2min,使 机体得到“氧补偿”。
编辑ppt
负压的选择
AARC气道吸引指南 2010年临床实践指南提到,成人 适合的负压为20KPa,儿童使用负压10.6KPa~ 13.3KPa。有研究表明,危重症儿吸引负压安全范围 12.5-17.5kPa,调节压力时,应严格遵循逐渐加大或 降低一个压力单位值,即2.5 kPa。吸取口鼻腔时负压 可适当降低。
根据患儿插管导管口径以及痰液性状选择不同型号的 吸痰管。对于痰液稀薄者选用较细多孔的硅胶吸引管, 痰液黏稠者可采用较粗的吸引管。大小不超过气管内 径的50%,婴儿不超过70%。
选择型号的计算公式:
吸痰管型号(F)={人工气道套管内径(mm)-2}
×2
编辑pቤተ መጻሕፍቲ ባይዱt
吸痰管插入深度
经鼻/口腔插入前测量鼻尖到耳垂的长度,先吸净气管 内的分泌物,再吸口腔和鼻腔。将吸痰管插入外鼻腔, 先向上用力直到吸引管通过鼻中隔,然后向下用力, 插入时无负压。婴幼儿应尽量不用鼻气道吸痰。
西门子呼吸机、吸痰模式
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注意事项
操作动作应轻柔、准确、快速 按照无菌操作原则。吸痰时,左手相对清洁,右手相对无菌 吸痰前后应该给予高流量吸氧1~2min,吸痰时间不宜超过15s,
婴儿不超过10s,连续吸痰不超过3次。如痰液较多需再次吸引 应间隔3~5min,患儿耐受后再进行 吸痰前先试吸,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤气道,一根 吸痰管只能使用一次 密切观察患儿病情,如发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状 时,应当立即停止吸痰并给予吸氧 储液瓶内吸出液应该及时倾倒,不得超过2/3,以免痰液吸入损坏 机器。冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混 用 观察患儿痰液性状、颜色、量,必要时遵医嘱留取标本
小儿吸痰的操作要点及注意事项
小儿吸痰的操作要点及注意事项
1.为什么需要吸痰?
小儿的呼吸道发育不完全,易受到痰的干扰,特别是患有呼吸道疾病的孩子更容易积聚大量痰液,影响呼吸。
此时,需要进行吸痰,将痰液排出来,以保证呼吸畅通。
2.吸痰的操作要点
(1)进痰管前,需要事先准备好工具。
吸痰管、吸球、生理盐水、护垫、口罩及手套等。
(2)让孩子放松身体,侧着身体,使呼吸能够自如地进行。
(3)准备好吸球,调好大小,将生理盐水放入吸球中。
(4)将痰管沾湿并涂上润滑油。
(5)将痰管缓慢地插入孩子口腔,同时让孩子轻轻吸气。
(6)缓慢地将痰管向下推进,直到到达喉咙深处,孩子有咳嗽感时,就是进入气管。
(7)这时,将吸球中的生理盐水注入孩子口腔中,并快速拔出痰管,用吸球吸取口腔中的痰液。
3.注意事项
(1)吸痰的次数不要过多,最好保持在1-2次。
(2)吸痰前需要观察孩子的生命体征,确保孩子的呼吸稳定,不要在孩子呼吸急促或疲劳的情况下吸痰。
(3)痰管过长或使用过于频繁会导致呼吸道的损伤,应该谨慎使用。
(4)吸痰时,要轻轻操作,不要用力,避免刺激喉部。
(5)注意个人卫生,使用干净的吸痰管和手套,并做好消毒工作。
吸痰是小儿常见的护理操作之一,对于复杂的吸痰技术,需要医护人员或家长经过专业训练后进行操作。
吸痰的时候一定要注意孩子的状态,以免对孩子带来过多影响。
吸痰术操作及注意事项详解演示文稿
现在是17页\一共有27页\编辑于星期六
连接并检查吸引装置, 调节负压
现在是18页\一共有27页\编辑于星期六
消毒液
100ml
连接并检查吸痰装置,连接管不能接错,调节 负压
成人:0.04~0.053MPa(300~400 mmHg)
实施
2.吸痰:插管至合适深度,开放负压,左右旋转,向外退 出,吸净痰液。
气管插管或气管切开,应先吸气管,再吸口、鼻腔,吸痰 罐要严格分开使用,吸口鼻后的管不能吸气管。 机械通气患者吸痰前后给于100%O2两分钟。
3.肺部听诊:湿罗音有无减少或消失
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整理
冲洗吸痰管及连接管,分离吸痰管,丢于感染性垃圾袋 桶内,连接管接头浸入盛消毒液玻璃小瓶内
气管内吸痰
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人
必须进行的一项护理操作:
病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功能减弱,正常的 咳嗽机制被破坏,气管内吸痰可以清除呼吸道产生的各种 分泌物。
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气管内吸痰
气管内吸痰的适应症
气管导管内可见分泌物
呼吸音为痰鸣音
吸气峰压增加或潮气量减少
音 口、鼻腔黏膜情况,有否活动性假牙 心理状态、合作能力 了解呼吸机参数设定
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评估要点
气管插管位置和固定情况 气管导管或套管固定不牢,重新固定 不合作患者使用约束带 视痰液多少决定吸痰次数和时间
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告知(清醒患者、家属)
吸痰的目的和步骤 操作中可能出现的不适和风险,取得合作 痰多危急时立即实施操作,然后再向患者/家属做适当解释
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吸痰步骤
6、吸引: (1)患儿平卧头偏一 侧 (2)按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 (3)撕开吸痰管外包 装并保留,与吸引器 的连接管相连
吸痰步骤
(4)打开0.9盐水 10ml,去除吸痰管 外包装,右手带上 手套握住吸痰管, 测量鼻尖与耳垂之 间的距离来确定其 插入长度
吸痰步骤
(5)先试吸(若鼻腔 、口腔、气管插管需 同时吸痰时,先吸气 管插管再吸鼻腔和口 腔)将吸引管插入外 鼻孔,先向上用力直 到吸引管通过鼻中隔 ,然后向下用力,插 入时无负压
吸痰步骤
(6)用拇指压住吸引管孔, 一边旋转一边回抽进行吸 痰,注意:吸痰时应旋转 而不是上下活动,每次吸 引不能超过15秒,吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色, 如有改变,立即停止吸痰
吸痰步骤(7)另一个鼻腔重 Nhomakorabea(5)—(6) (8)最后吸引口腔 (9)吸引完毕,用盐水 冲洗吸痰管,脱去手 套并包裹吸痰管 (10)关闭吸引器,用纱 布擦拭患儿口鼻部 (11)洗手,听诊呼吸音
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吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa) • 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa) • 儿童100-120mmHg(0.0130.016Mpa)
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能:导管有无 老化裂缝,连接是否正确,有无负压 4、患儿准备 有家长陪护:向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡 新生儿室内:核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音:确定肺部的痰液分布 6、拍背:由下往上,由外向内,切记动作轻柔
吸痰步骤
7、置患儿于舒适体位,有家长陪同患儿安抚患 儿及家长 8、清理用物 9、洗手 10、记录痰液的量及性质
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色,口周颜 色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰,先 给予气囊加压给氧,维持血氧饱和度90以 上再吸痰,一人吸痰一人观察病情,每根吸 痰管只用一次
小儿吸痰方法及 注意事项
儿科 陈玉萍
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出,从而清理呼吸道, 改善通气功能。
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器 一次性吸痰管两根( 6号、8号)0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。