气管切开吸痰注意事项
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项一、前期准备1. 必须了解气管插管和气管切开的操作流程和方法,掌握相关知识和技能。
2. 确认患者需要气管插管或气管切开吸痰的原因,包括呼吸困难、呼吸道分泌物过多等。
3. 安排好手术室和设备,并保证设备的正常运行。
4. 检查患者的身体状况,包括呼吸功能、心血管功能等,并进行必要的检查,如X光检查等。
二、操作注意事项1. 操作前应充分准备好所需设备和药品,并按照规定进行消毒处理。
2. 操作时应注意细节,如插入管道时必须保持手部清洁,避免交叉感染;操作时要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。
3. 气管插管时,应根据患者情况选择合适型号的导管,并在插入前测量好导管长度;插入导管后应确认位置是否正确,并进行固定。
4. 气管切开时,应先进行局麻或全身麻醉,并在确定切口位置后进行切开。
切开后应立即插入气管导管,并进行固定。
5. 吸痰时,应根据患者情况选择合适型号的吸痰管,并在操作前进行消毒处理;吸痰时要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。
6. 操作完毕后,应对患者进行观察和护理,包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测,并及时处理可能出现的并发症。
三、术后注意事项1. 气管插管或气管切开后,患者需要长期卧床休息,保持呼吸道通畅,并进行必要的药物治疗和营养支持。
2. 定期更换气管导管和吸痰管,并注意消毒处理。
3. 对于气管插管或气管切开的患者,应加强口腔护理和呼吸道护理,避免感染和并发症的发生。
4. 按医嘱给予必要的药物治疗,并密切观察患者的情况变化,及时调整治疗方案。
5. 术后患者需要进行定期随访和复查,包括X光检查、肺功能检查等,以评估治疗效果和预防并发症的发生。
四、注意事项总结1. 操作前必须充分准备好设备和药品,并进行必要的消毒处理。
2. 操作时应注意细节,轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。
3. 术后需要加强口腔护理和呼吸道护理,并按医嘱给予必要的药物治疗。
4. 定期更换气管导管和吸痰管,并注意消毒处理。
气管切开吸痰操作流程
气管切开吸痰操作流程气管切开术是一种常见的紧急操作,用于维持患者的呼吸道通畅,促进呼吸功能的恢复。
气管切开吸痰是术后必要的操作之一,可以防止分泌物积聚和导致呼吸道堵塞。
下面是气管切开吸痰的操作流程:1.准备工作:首先,确定需要进行气管切开吸痰的患者,并在操作前进行充分的沟通和解释。
准备好所需的器材和药物,包括吸痰器、生理盐水、吸痰管、手套、口腔护理器具、干洗毛巾等。
2.术前准备:进行患者的手术准备,包括将患者的头朝侧向,准备切开部位的皮肤,保持手术场洁净,并进行局部麻醉。
3.操作步骤:(1)用生理盐水清洁切开部位,保持切开部位干燥。
(2)戴上手套,用干洗毛巾将患者口腔内的分泌物擦拭干净,以减少吸痰时吸入口腔内的分泌物。
(3)取适当长度和直径的吸痰管,将其连接到吸痰器上。
(4)将吸痰管的另一端插入气管切开口中,顺着气管切开口慢慢推进,直至吸痰管达到气管。
(5)用一只手握住吸痰管,另一只手用于灌注生理盐水。
(6)用灌注管将适量的生理盐水缓慢注入吸痰管,这样可以帮助软化和清除呼吸道内的分泌物。
(7)停止注水后,用吸痰器轻轻吸出吸痰管内的分泌物。
(8)重复进行灌注和吸出的操作,直到清除掉所有的分泌物。
(9)吸痰结束后,轻轻拔出吸痰管,然后在切开口周围保持口腔周围清洁。
(10)术后病人宜早期行物理治疗、呼吸康复治疗,通过振动排痰,增强呼吸肌力。
4.术后注意事项:(1)对于新做气管切开术的患者,在操作后应密切观察患者的生命体征,如呼吸频率、氧饱和度、心率、血压等,及时发现并处理术后并发症。
(2)术后需及时更换患者的湿化器瓶、吸痰袋和呼吸机内湿化器瓶,保持通畅的气道,防止细菌繁殖和感染。
(3)密切观察患者的分泌物的性状和颜色,如有异常,及时采取相应的处理措施。
(4)术后患者会有不同程度的咳嗽和胸闷感,可根据患者的症状和需要进行药物治疗。
(5)定期对切口进行清洁,防止感染发生。
以上是气管切开吸痰的操作流程。
在进行任何操作之前,医务人员应充分了解和尊重患者的意愿,并进行口腔护理和器械清洁消毒,以减少感染风险。
气管切开吸痰法操作流程
气管切开吸痰法操作流程一、概述气管切开吸痰法是一种常见的呼吸道清理方法,适用于病人因各种原因导致气道阻塞,无法通过自主咳嗽或气管插管进行呼吸道清理的情况。
本文将详细介绍气管切开吸痰法的操作流程。
二、准备工作1. 确认患者是否需要进行气管切开吸痰,经过医生评估后确定。
2. 准备好所需器材:手术包、手术灯、手术刀、气管切开套装、负压吸引器、生理盐水等。
3. 患者处于半坐位或仰卧位,保持头部向后仰。
三、麻醉1. 给予局部麻醉药物。
2. 为了减少患者的疼痛感和焦虑感,可以给予镇静剂。
四、操作步骤1. 用手指触摸患者颈部中央位置,确定气管位置。
2. 用手术刀在颈部正中线处做一个长约3-4cm的皮肤切口,并分离皮下组织,暴露出颈部气管。
3. 用手术剪切开颈部肌肉和筋膜,直至暴露出气管环。
4. 用手指将颈部软组织向两侧推开,清晰地暴露出气管环。
5. 用气管切开套装选择适当的套管尺寸,并将其插入气管中央位置。
6. 确认套管位置是否正确,如有必要可进行X线检查确认。
7. 将吸痰管连接到负压吸引器上,并放入套管内进行吸痰操作。
注意吸痰操作应轻柔、缓慢、持续5-10秒钟。
8. 吸痰后将吸痰管从套管中取出,并用生理盐水冲洗套管。
9. 如需更换负压吸引器袋或其他器械,则应在更换前先关闭负压吸引器。
五、术后处理1. 将手术创口缝合并敷上消毒纱布和绷带。
2. 监测患者呼吸情况和血氧饱和度,如有异常应及时处理。
3. 观察患者是否存在感染、出血、气胸等并发症。
4. 术后24小时内应进行X线检查,确认套管位置是否正确。
六、注意事项1. 操作前应对患者进行全面评估,确认操作的必要性和可行性。
2. 操作过程中应注意保持手术区域清洁,避免感染。
3. 吸痰操作时应轻柔、缓慢,避免刺激气管黏膜。
4. 如出现吸痰困难或呼吸窘迫等情况,应立即停止操作并通知医生处理。
5. 术后需密切观察患者生命体征和呼吸情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
经气管插管气管切开吸痰法护理操作规范
经气管插管/气管切开吸痰法护理操作规范
(一)评估和观察要点
1.评估和观察要点
2.评估痰液的性状、量及颜色。
3.评估呼吸机参数设置、负压吸引装置、操作环境及用物准备情况。
(二)操作要点
1.吸痰前后,听患者双肺呼吸音,给予纯氧吸入,观察血氧饱和度变化。
2.调节负压吸引压力0.02~0 04Mpa0
3.经口鼻腔吸痰:吸痰管经口或鼻进入气道,边旋转边向上提拉。
4.人工气道内吸痰:正确开放气道,迅速将吸痰管插入至适宜深度,边旋转边向上提拉,每次吸痰时间不超过15s。
5.吸痰管到达适宜深度前避免负压,逐渐退出的过程中提供负压。
6.观察患者生命体征和血氧饱和度变化,听诊呼吸音,记录痰液的性状、量及颜色。
(S)指导要点
1.告知患者气道内吸引的目的,取得配合。
2.吸痰过程中,鼓励并指导患者深呼吸,进行有效咳嗽和咳痰。
(四)注意事项
1.观察患者生命体征及呼吸机参数变化。
2.遵循无菌操作原则,每次吸痰时均须更换吸痰管,应先吸气管内,再吸口鼻处。
3.吸痰前整理呼吸机管路,倾倒冷凝水。
4.掌握适宜的吸痰时间。
5.注意吸痰管插入是否顺利,遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作。
6.选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应W气管插管内径的1/2。
气管切开病人吸痰法新版
• 整顿用物。
3.
统计痰量及性质,颜色。
• 4.操作后病人体位舒适,床单位整齐,用物按要求分类放
• 置,无机械通气者调回氧流量。
吸痰注意事项:
• 1、严格无菌操作; • 2、用呼吸机患者吸痰前后吸纯氧2分钟; • 3、注意吸痰时间不大于15秒,轻柔向上旋转 • 提吸
4、先吸气管,再吸口鼻腔;
• 5、对呼吸道粘膜敏感者,为降低刺激性呛 • 咳,先向气管注入少许利多卡因,以降低反 • 应。
•
旳原则。
• 1. 假如是呼吸机脱机,试吸后,将吸痰管插入气管至有
•
阻力处,上提1~2cm,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰
• 时应轻柔左右旋转向上提吸,时间不大于15秒,吸痰
后
•
冲管,根 据情况反复吸痰,一般连续可吸三次,不可
超出3-5分钟
• 2、吸引管旳冲洗 应该是每吸引一次更换一次吸痰管,但
• 假如用防污染旳吸痰管,在每次重新吸痰旳时候应将
18~22℃,湿度保持50—60
%,气管套口覆盖2~4层纱
布,定时以紫外线消毒室内空气
三.准备
• 1.操作者准备:仪表符合要求,洗手戴口罩,必
•
要时做好职业防护
• 2.环境:清洁,舒适
• 3.用物准备: 负压吸引装置,选择合适旳吸痰管数根,
•
治疗盘,治疗巾,注射用水3瓶,无菌镊2
•
把,手套,无菌生理盐水,听诊器。必要
人工气道加湿加温措施:
• 正常呼吸道对吸入旳气体有加湿作用。呼
吸机治疗建立人工气道后,造成下呼吸道 失水,黏膜干燥,分泌物干结,排痰不畅, 而加重气道阻塞,所以充分湿化十分主要。 1 .气道内直接滴注加湿法。 2 .超声雾化器加湿法。一般是利用呼吸机上 配置旳加温加湿装置。
经气管切开吸痰操作流程
经气管切开吸痰操作流程一、引言经气管切开吸痰是一种常见的呼吸道管理措施,常用于无法主动排痰的患者,如重症监护患者、昏迷患者等。
正确的操作流程对于患者的呼吸道清洁和痰液排除至关重要。
本文将介绍经气管切开吸痰的操作流程。
二、准备工作1. 洗手并佩戴个人防护装备,包括手套、口罩和护目镜。
2. 准备好吸痰器、吸痰管、生理盐水和护理垫。
3. 检查吸痰器是否正常工作,吸痰管是否无损坏。
三、操作步骤1. 与患者沟通,并告知操作流程,获得患者的合作。
2. 将患者放置在半卧位,头稍微向后仰。
3. 使用无菌技术,将吸痰管连接到吸痰器上。
4. 取下患者的气管切开敷料,将吸痰管插入气管切开口,直到遇到阻力,然后稍微退回一点。
5. 吸痰器的手柄要保持常规吸力,将吸痰管缓慢插入气管切开口,同时注意观察患者的反应。
6. 当吸痰管到达预定深度时,停顿一下,然后轻轻旋转管子,以便更好地吸出痰液。
7. 缓慢抽吸痰液,注意观察吸出的痰液的颜色、质地和气味。
如果痰液过于黏稠,可以用生理盐水稀释后再吸出。
8. 吸痰时间不宜过长,一般控制在15-20秒。
过长的吸痰时间可能导致氧合不足。
9. 吸痰完成后,将吸痰管缓慢拔出,注意观察患者的呼吸情况,确保气道通畅。
10. 将吸痰管放入含有生理盐水的容器中清洗,然后用清水冲洗干净并晾干备用。
11. 擦拭患者的气管切开口周围皮肤,更换干净的敷料。
四、注意事项1. 操作时应注意保持无菌环境,避免交叉感染。
2. 操作前后要仔细观察患者的痰液性质和气道情况,及时记录并向医生报告异常情况。
3. 操作时要轻柔细致,避免刺激气道引发咳嗽或气道痉挛。
4. 操作过程中要密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸频率等,及时处理并报告异常情况。
5. 操作结束后要做好手卫生,清理和消毒操作区域,保持环境整洁。
五、结束语经气管切开吸痰是一项重要的呼吸道管理措施,正确的操作流程对于患者的呼吸道清洁和痰液排除至关重要。
通过本文的介绍,相信读者能够了解并掌握经气管切开吸痰的操作流程,提高护理质量,确保患者的呼吸道通畅和安全。
经气管插管气管切开吸痰法
吸痰过程中要观察患者的呼吸 、心率、血压等指标,如有异
常立即停止吸痰。
吸痰后处理
用生理盐水冲洗吸痰 管,以免堵塞。
清洁患者口腔及面部, 保持患者舒适。
将吸痰管放置于医疗 垃圾桶中,避免交叉 感染。
03 经气管插管气管切开吸痰 法注意事项
吸痰指征的掌握
总结词:准确判断
详细描述:吸痰指征包括气道内有痰鸣音、呼吸机气道峰压升高、患者血氧饱和 度下降等,掌握吸痰指征是确保吸痰效果和患者安全的关键。
05 经气管插管气管切开吸痰 法护理与培训
护士的培训与资质要求
要点一
培训内容
经气管插管气管切开吸痰法的操作流程、注意事项、并发 症处理等。
要点二
资质要求
护士需具备相关资质,如取得执业资格证书,并经过专业 培训。
患者的护理与教育
01
02
03
术前护理
评估患者情况,告知患者 及家属吸痰的必要性及注 意事项。
确保吸痰器功能正常,能够提供足够的负压。
患者体位与吸氧
01
将患者调整至适宜的体位,通常 为半卧位或平卧位。
02
给予患者吸氧,以维持氧饱和度 在正常范围。
吸痰操作
01
02
03
04
打开吸痰器,调节负压,一般 不超过400mmHg。
将吸痰管轻轻插入气管插管或 气管切开套管内,深度适宜。
自下往上旋转式吸痰,每次吸 痰时间不超过15秒,以免造
目的
保持呼吸道通畅,预防和治疗呼 吸道阻塞,改善通气和氧合,预 防肺部感染。
适应症与禁忌症
适应症
呼吸道分泌物潴留、阻塞气道;需要 保持呼吸道通畅的危重病人;呼吸道 内有异物;需要进行机械通气辅助通 气的病人。
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项
经气管插管气管切开吸痰法的注意事项1. 引言经气管插管和气管切开是一种常见的医疗技术,用于维持患者的呼吸道通畅和吸痰。
正确操作这一技术对患者的生命安全至关重要。
本文将详细介绍经气管插管气管切开吸痰法的注意事项。
2. 操作前准备在进行经气管插管和气管切开吸痰之前,需要做好以下准备工作:•检查器械:确保所需的器械、设备和药物齐全,并保证其功能正常。
•患者评估:评估患者的呼吸状态、喉部解剖结构、颈部软组织情况等,以确定适合的插管或切开位置。
•麻醉:根据需要给予局部或全身麻醉,确保患者无痛苦。
•环境准备:确保手术室或操作室洁净,并做好必要的消毒措施。
3. 插管操作注意事项在进行经气管插管时,需要注意以下事项:3.1 术前准备•检查器械:确认气管插管器具的完好性和清洁度,确保无损坏和污染。
•患者体位:将患者置于仰卧位,并做好头部固定,以便于操作。
•镇静与麻醉:根据患者的情况选择适当的镇静和麻醉方法。
3.2 气管插管技术要点•喉镜检查:使用喉镜检查患者的声门、喉部解剖结构等,确定插管位置。
•技术要领:熟练掌握气管插管的技术要领,包括正确选择插管尺寸、适当角度进入喉部、缓慢推进插管等。
•监测与调整:在插入过程中密切监测患者的血氧饱和度、心率等生命体征,并随时调整插管位置。
3.3 插管后护理•定位确认:通过胸片或其他可靠方法确认气管导管的位置是否正确。
•固定导管:使用固定带或其他方法固定气管导管,避免误拔或移位。
•防护措施:做好导管周围的皮肤清洁、消毒,避免感染发生。
4. 气管切开操作注意事项在进行气管切开时,需要注意以下事项:4.1 术前准备•检查器械:确认所需的手术器械齐全,并做好器械的清洁消毒工作。
•麻醉与控制:根据患者的情况选择适当的麻醉和镇痛方法。
•空气通道:确保有可靠的替代通气途径,以防止术中窒息。
4.2 切开技术要点•位置确定:通过喉镜检查确定切开位置,并标记出正确的切口点。
•切口技术:使用合适的手术刀具进行切口,注意控制深度和方向。
气管切开吸痰操作流程
气管切开吸痰操作流程以气管切开吸痰操作流程为标题,我将为你详细介绍该操作的步骤和注意事项。
一、准备工作1. 确认患者需要进行气管切开吸痰操作,并解释操作过程和风险给患者及其家属,并取得患者的同意。
2. 准备好所需的器械和材料,包括手术刀、气管切开套装、吸痰管、吸痰器、消毒液、消毒棉球、手套等。
3. 检查器械和材料的完整性和清洁度,确保无损坏和污染。
4. 清洁双手,并佩戴手套。
二、操作步骤1. 将患者放置在仰卧位,头部稍微后仰,以保证操作区域暴露和舒适。
2. 用消毒液擦拭患者颈部的操作区域,使其清洁。
3. 双手穿戴好手套后,用消毒棉球蘸取适量的消毒液,对操作区域进行彻底消毒。
4. 拿起手术刀,用剪刀将气管切开套装的开口扩大适当的长度,以便切开气管。
5. 将切开套装的刀片部分放入气管切口,轻轻切开气管,形成一个小孔。
6. 将切开套装的导管插入气管内,确保其位置正确并固定。
7. 迅速将吸痰管插入气管切口内,直至达到气管内部。
8. 用吸痰器吸出气管内的痰液和分泌物,确保气道通畅。
9. 根据需要,可以进行多次吸痰操作,直到气道清理干净。
10. 操作完成后,轻轻拔出吸痰管和导管,并用消毒液清洗和消毒切开口。
11. 用消毒棉球覆盖切开口,并用胶布固定。
三、注意事项1. 在操作过程中要保持专注和细心,避免伤及患者。
2. 操作前后要注意手卫生,避免交叉感染。
3. 患者在操作前要做好禁食和准备,以免误吸食物或液体。
4. 操作过程中要随时观察患者的生命体征和反应,如有异常情况应及时处理。
5. 操作完成后,要对器械和材料进行清洁和消毒,确保下次使用时的安全和卫生。
6. 完成操作后,要及时记录操作时间、过程和结果,以便后续的医学护理和评估。
通过以上的操作流程和注意事项,我们可以安全、有效地进行气管切开吸痰操作,确保患者的气道通畅,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
作为医护人员,我们应时刻关注患者的安全和舒适,严格按照操作规范进行操作,同时不断学习和提高自己的技能,为患者提供更好的医疗护理服务。
气管切开病人的吸痰护理
分泌物增多原因
01
气道黏膜受损刺激黏液分泌 增加。
02
肺部感染或炎症导致分泌物 增多。
03
长期卧床或身体虚弱使得咳 嗽反射减弱,分泌物难以排
出。
并发症风险增加
03
感染风险增加
窒息风险增加
肺功能下降
由于气道与外界直接相通,细菌、病毒等 病原体易进入呼吸道,引发感染。
行康复训练等。家属的参与不仅可以减轻医护人员的负担,还能增强患
者的安全感和归属感。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
建立了完善的气管切开病人吸痰护理流程
通过本次项目,我们成功地建立了一套完善的气管切开病人吸痰护理流程,包括评估病人情况、选择合适的吸痰管、 正确的吸痰技巧、并发症的预防和处理等,为医护人员提供了全面的操作指南。
大量分泌物堆积在气道内,可能导致窒息 。
长期的气道受损和感染会导致肺功能下降 ,影响患者生活质量。
03
吸痰护理操作规范
操作前准备工作
01
02
03
评估病人情况
了解病人的病情、气管切 开部位、痰液性质及量, 确定是否需要吸痰。
解释操作过程
向病人和家属解释吸痰的 目的、方法和注意事项, 取得合作。
准备用物
缓解焦虑和恐惧
气管切开是一种创伤性操作,患 者容易产生焦虑和恐惧情绪。心 理支持可以帮助患者缓解这些情
绪,增强治疗信心。
提高治疗依从性
良好的心理状态有助于提高患者对 治疗的依从性,减少并发症的发生 。
方法
包括倾听患者的诉说,给予关心和 理解,提供疾病和治疗的相关信息 ,鼓励患者表达情绪等。
健康教育内容
气管切开护理措施和注意事项
一.气管切开护理措施和注意事项有哪些?
1、患者需要保持术时仰卧体位,有利于气道分泌物的引流。
2、对于躁动不安的患者,需要适当地制动,以防气管导管意外脱落。
3、饮食可以选择流质以及普通饮食,有些患者需要留置鼻胃管。
4、气管切开需要加强护理,保持切口清洁干燥,避免严重感染,感染会造成气管软骨炎,而造成气管狭窄甚至拔管困难。
5、当气道分泌物较多时应该积极吸痰,但操作要轻柔。
6、另外要做好室内湿化、加温,避免痰栓的形成。
7、同时患者由于气管切开而交流障碍,此时需要加强心理疏导。
8、气管导管需要及时地清洗更换,但是在操作时切忌暴力操作,以免出现意外。
9、当气管导管意外脱落时,避免慌张,需沉着应对。
吸痰的方法及注意事项
吸痰的方法及注意事项吸痰是一种常见的护理措施,用于帮助病人清除呼吸道中的痰液,改善呼吸功能。
以下是吸痰的方法及注意事项:方法一:口腔吸痰法1. 准备工作:戴好手套,准备好护理工具、垃圾袋等。
2. 采取体位:将病人放置于床或椅上,使其舒适并便于操作。
3. 放置隔离垫:将防水垫放在病人的下巴下方,以防止痰液溢出。
4. 让病人用漱口水进行口腔清洁。
5. 将吸痰管插入病人口腔,经口咽和声门,并通过痰液泡沫的声音来判断是否正确插入喉咙中段。
6. 将管道连接到抽吸机,并调整吸力适当。
方法二:气管切开吸痰法1. 准备工作:戴好手套,准备好护理工具、垃圾袋等。
2. 采取体位:将病人放置于床上,头稍微向后仰,确保气管切开口清晰可见。
3. 清洁切开口周围的皮肤,并覆盖无菌垫。
4. 将吸痰管送入气管切开口,向下推进约8-10厘米,并向下汲取痰液。
5. 在吸取痰液前后,用无菌生理盐水或生理盐水喷雾进行冲洗。
注意事项:1. 吸痰前应与病人及家属进行充分的沟通,并得到病人同意。
2. 护士应戴好手套和个人防护用品,保持自身及环境的清洁。
3. 吸痰管必须是清洁、无菌的,使用后应进行清洁消毒。
4. 吸痰过程中应注意保护病人的隐私和尊严,避免感染交叉。
5. 吸痰时应注意吸力的适应性,过大的吸力可能损伤病人的呼吸道黏膜,过小的吸力则可能无法清除痰液。
6. 吸痰频率应根据病人实际情况来定,一般每4-6小时吸痰一次。
吸痰后的护理措施:1. 吸痰后应给予口腔护理,包括漱口、清洁牙齿和嘴唇等。
2. 定期更换床单、枕巾等物品,保持环境清洁。
3. 观察病人吸痰后的情况,包括呼吸频率、氧饱和度、呼吸音及痰液的性状等,并及时记录。
吸痰的注意事项还包括了实施前、进行中和之后的护理。
在吸痰前,需要进行充分的准备工作,确保所有需要的器械、物品等都准备齐全。
在吸痰进行中,护士需要保持专注和细致,注意吸痰的方法和步骤,确保病人的安全和舒适。
在吸痰之后,护理人员要做好后续的护理工作,包括病人的口腔清洁、床单的更换等,并观察病人的情况进行记录。
三甲医院《经气管插管气管、切开吸痰法》操作规范
三甲医院经气管插管气管、切开吸痰法操作规范【经气管插管/气管切开吸痰法服务规范】一、工作目标充分吸出痰液,保持患者呼吸道通畅,确保患者安全。
二、工作规范要点1.遵循无菌技术、标准预防、消毒隔离原则。
2.告知患者,做好准备。
3.评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、呼吸机的参数、SpO2 、气道压力、痰液的颜色、量和粘稠度,按需吸痰。
4.选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管。
吸痰管应一用一换。
5.吸痰前后给予高流量的氧气吸入2min,如呼吸道被痰液堵塞、窒息,应立即吸痰。
6.调节合适的吸痰压力。
7.吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2 ,当出现心率下降或SpO2 低于90%时,立即停止吸痰,待心率和SpO2 恢复后再吸,判断吸痰效果。
8.插入吸痰管时不要带负压。
吸痰时应旋转上提,自深部向上吸净痰液,避免反复上提。
每次吸痰时间小于15s。
9.吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。
三、结果标准1.清醒的患者能够知晓护士告知的事项,并配合操作。
2.护士操作过程规范、安全、有效。
【经气管插管/气管切开吸痰法操作流程】【经气管插管/气管切开吸痰法操作指引】一、操作目的1.吸净呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。
2.留取痰液化验标本。
二、实施要点(一)评估患者1.评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度。
2.了解呼吸机参数、SpO2、气道压力、痰液量和粘稠度。
(二)用物准备电动吸引器或中心负压吸引装置,无菌治疗盘内放治疗碗、碗内盛生理盐水、及适当型号的无菌吸痰管数根、弯盘、纱布、医疗废器物袋、听诊器,必要时备压舌板、舌钳、开口器及简易呼吸器。
(三)操作要点1.做好准备,携用物至床旁,核对并告知患者。
2.吸痰前后给予高流量的氧气吸入2min。
3.调节合适的吸痰压力(我国卫生部颁布标准成人吸引压力为150~200mmHg,美国呼吸护理协会(AARC)推荐新生儿80~100mmHg,成人<150mmHg负压吸引压力)。
基础护理学操作——经气管插管气管切开吸痰法
经⽓管插管/⽓管切开吸痰法 (⼀)⽬的: 保持患者呼吸道通畅,保证有效的通⽓。
(⼆)实施要点: 1.评估患者: (1)了解患者病情、意识状态。
(2)了解呼吸机参数设置情况。
(3)对清醒患者应当进⾏解释,取得患者配合。
2.操作要点: (1)做好准备,携物品⾄患者旁,核对患者。
(2)将呼吸机的氧浓度调⾄100%,给予患者纯氧2分钟,以防⽌吸痰造成的低氧⾎症。
(3)接负压吸引器电源或者中⼼负压吸引装置,调节压⼒(成⼈为150-200mmHg)。
(4)打开冲洗⽔瓶。
(5)撕开吸痰管外包装前端,⼀只⼿戴⽆菌⼿套,将吸痰管抽出并盘绕在⼿中,根部与负压管相连。
(6)⾮⽆菌⼿断开呼吸机与⽓管导管,将呼吸机接头放在⽆菌纸⼱上。
⽤戴⽆菌⼿套的考试,⼤站收集⼀只⼿迅速并轻轻地沿⽓管导管送⼊吸痰管,吸痰管遇阻⼒略上提后加负压,边上提边旋转边吸引,避免在⽓管内上下提插。
(7)吸痰结束后⽴即接呼吸机通⽓,给予患者100%的纯氧2分钟,待⾎氧饱和度升⾄正常⽔平后再将氧浓度调⾄原来⽔平。
(8)冲洗吸痰管和负压吸引管,如需再次吸痰应重新更换吸痰管。
(9)吸痰过程中应当观察患者痰液情况、⾎氧饱和度、⽣命体征变化情况。
(10)协助患者取安全、舒适体位。
(三)注意事项: 1.操作动作应轻柔、准确、快速,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸⼊。
2.注意吸痰管插⼊是否顺利,遇到阻⼒时应分析原因,不可粗暴盲插。
3.吸痰管外径不能超过⽓管导管内径的1/2.负压不可过⼤,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者⽓道。
4.注意保持呼吸机接头不被污染,戴⽆菌⼿套持吸痰管的⼿不被污染。
5.冲洗⽔瓶应分别注明吸引⽓管插管、⼝⿐腔之⽤,不能混⽤。
6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有⼼率、⾎压、呼吸、⾎氧饱和度的明显改变时,应当⽴即停⽌吸痰,⽴即接呼吸机通⽓并给予纯氧吸⼊。
经气管切开吸痰操作流程
经气管切开吸痰操作流程引言:气管切开吸痰是一种常见的医疗操作,主要用于患有呼吸道疾病或无法自主排痰的患者。
本文将详细介绍经气管切开吸痰的操作流程,以帮助医护人员正确、安全地进行该操作。
一、准备工作1. 确认患者身份,核对相关病历和医嘱。
2. 准备必要的器械和物品,包括吸痰管、吸引器、生理盐水、吸痰袋、护垫等。
3. 检查吸痰器的工作状态和吸引力是否正常,确保器械无损坏。
二、操作步骤1. 术前准备:对患者进行全面评估,包括意识状态、呼吸情况、气管切开口是否愈合等。
清洁双手,佩戴手套、口罩和护目镜等防护装备。
2. 安全定位:确认气管切开口位置,观察切口愈合情况,避免操作过于频繁或对切口周围组织造成伤害。
3. 清洁吸痰器:将吸痰管和吸引器进行消毒清洁,确保无细菌污染。
4. 吸痰前准备:将吸痰管连接到吸引器上,并连接到吸痰袋。
将生理盐水注入吸痰袋中,用于稀释痰液。
5. 预吸痰液:将吸痰管插入患者气管切开口,预吸痰液,以减少刺激和防止感染。
6. 吸痰操作:将吸痰管缓慢插入患者气管切开口,直至达到合适深度。
吸引器吸引痰液时,要注意力度适中,避免对气管切口造成不必要的刺激。
7. 清洁吸痰管:吸痰完成后,用生理盐水反复冲洗吸痰管,确保吸痰管内无残留物。
8. 观察患者反应:吸痰过程中,密切观察患者的呼吸情况和反应,如有异常情况及时处理。
9. 整理收尾:将吸痰管从患者气管切开口缓慢取出,拆卸吸痰器和吸痰袋。
清洁双手并更换手套,将使用过的器械进行分类和消毒,妥善处理吸痰袋中的痰液。
10. 记录和观察:将操作过程详细记录,包括吸痰时间、痰液性状、患者反应等。
观察患者吸痰后的呼吸情况、痰液排出情况及其他不适症状。
三、注意事项1. 操作前要与患者及家属进行充分沟通,告知操作目的和可能的不适感,取得患者的同意。
2. 操作时要注意避免交叉感染,严格执行手卫生和无菌操作。
3. 操作过程中要保持呼吸道通畅,避免长时间堵塞气道,以免影响患者呼吸。
气管切开护理之吸痰注意事项
气管切开护理之吸痰注意事项
1、吸痰动作要轻柔迅速,减少对气管壁的损伤。
一般选用硬度适中、表面光滑、内径相对大的12或14号橡胶或硅胶导管,或用专制的吸痰管,也可将导管前端较厚的盲端剪去,使之成向内凹之月牙形,再将两侧剪两个小孔,以减少头端吸痰时的负压,增加吸痰面积。
如患者感胸骨柄处疼痛及痰中带血,要警惕有出血的可能,一旦发生大出血,要立即实施气管插管,同时进行止血等抢救措施。
2、吸痰时注意无菌操作,操作前洗手,导管严格消毒,一根导管只用一次,吸痰时坚持由内向外的原则,先吸气管内分泌物,然后再吸鼻、口腔内分泌物。
3、吸痰前应深呼吸3-5次,使用呼吸机者,需过度通气2-3分钟,以提高肺泡内氧分压,然后快速、准确、轻柔地用吸痰管抽吸分泌物。
禁忌将痰管上下提插。
一次吸痰时间不超过15秒,尤其是呼吸衰竭患者,较长时间的负压吸引,可引起缺氧、呼吸困难而窒息。
如分泌物过多,一次吸不净,应再次行过度换气或深呼吸再吸引。
4、吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器,或者启动吸引器时,用手将吸痰管与玻璃接头处反折,使之不漏气,将吸痰管伸入气管达一定深度再放开吸痰。
5、吸引负压以6.7kpa(50mmHg)为宜。
6、在吸痰过程中病人常有咳嗽反射,这有利于排痰和痰液的吸出。
气管切开吸痰的注意事项
气管切开吸痰的注意事项气管切开术是一种常见的治疗气管狭窄或气道阻塞等疾病的手术方法,它可以帮助患者保持呼吸通畅,同时需要进行定期的气管切开吸痰操作。
以下是气管切开吸痰的注意事项:一、操作前准备1.洗手在进行气管切开吸痰操作之前,护士或医生必须先进行手部的消毒洗手,确保手部的清洁卫生。
2.准备吸痰器具准备好所需的吸痰器具,包括吸痰管、吸痰器、生理盐水、口罩、手套等,并对吸痰器具进行有效的消毒处理。
3.检查吸痰器具在使用吸痰器具之前,要仔细检查其是否完整无损,各部件是否紧固,以确保操作的安全和有效性。
二、吸痰操作1.保持患者舒适在进行气管切开吸痰操作时,要尽量保持患者的舒适。
例如,可以给患者服用止痛药或镇静药物,减少患者在吸痰过程中的不适感。
2.保护呼吸道在吸痰操作中,要确保不把感染物进一步引入呼吸道。
在吸痰前后,必须做好牢固的口罩和手套的防护措施,减少患者和护士受到交叉感染的风险。
3.正确使用吸痰管吸痰管应当先用生理盐水洗净,然后插入患者气道,直至到达气管内。
在吸痰的过程中,需注意吸痰管的深度和弧度,避免伤害患者的气道。
同时,吸气时不宜过多,以免引起气道咳嗽或抽吼反射。
4.规范吸痰频率气管切开患者需要定期进行吸痰操作,以清除气道内的分泌物。
吸痰频率应根据患者的具体情况而定,一般每天至少进行四次。
同时,应密切观察患者的症状变化,根据需要调整吸痰的频率。
5.观察患者反应吸痰操作后,要及时观察患者的反应,包括呼吸情况、心率、血压等指标的变化。
如发现异常情况,应立即采取相应的救治措施。
三、注意事项1.避免过度吸痰一次吸痰不宜过多,以免引发气道痉挛等并发症。
如果患者有大量分泌物,应分次进行吸痰,以免对患者产生不适和伤害。
2.保持吸痰器具清洁吸痰器具在使用前后需彻底清洗和消毒,以杀灭细菌和病毒,防止交叉感染的发生。
3.定期更换气囊和吸痰管气囊和吸痰管是气管切开患者生活中的常见器械,应定期更换以确保其使用寿命和卫生条件。
气切吸痰的操作流程及注意事项
气切吸痰的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!气切吸痰是对于呼吸道分泌物清除困难的患者,通过气管切开插管进行吸痰,以保持呼吸道通畅的一种操作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
及时吸痰:气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液.
﹙1﹚、吸痰时注意无菌操作,一根吸痰管只用一次,吸痰时坚持由内向外的原则,先吸气管内分泌物,然后再吸鼻、口腔内分泌物.注意观察痰液的色、质、量.
﹙2﹚、吸痰前应深呼吸3-5次,使用呼吸机者,需过度通气2-3分钟,以提高肺泡内氧分压,然后快速、准确、轻柔地用吸痰管抽吸分泌物.禁忌将痰管上下提插.一次吸痰时间不超过15秒,尤其是呼吸衰竭患者,较长时间的负压吸引,可引起缺氧、呼吸困难而窒息.如分泌物过多,一次吸不净,应再次行过度换气或深呼吸再吸引.
﹙3﹚、吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器,或者启动吸引度﹙遇阻力时﹚再放开吸痰,缓慢旋转向上.
﹙4﹚、吸引负压以6.7kpa﹙50mmHg﹚为宜.
﹙5﹚、在吸痰过程中病人常有咳嗽反射,这有利于排痰和痰液的吸出.
﹙6﹚、如痰液过份粘稠和不易吸出,可每次吸痰前向气管内滴入气管湿化液﹙a-糜旦白酶.生理盐水30ml.庆大霉素1支.地米1支﹚5—10滴滴入.以利痰液的稀释和吸除.