ERCP术的护理及配合
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禁忌症
1. 严重的心肺或肾功能不全者 2. 急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作(胆源性除外) 3. 对碘造影剂过敏
术Байду номын сангаас准备
1. 严格把握适应症,评估手术危险,操作难度,为减少操 作风险而进行的术前处理(预防性的抗生素应用),内镜 检查的时机把握等。
2. 术前病人及家属知情同意并签字,风险告知。 3. 术前禁食6-8小时。 4. 对于需要行十二指肠乳头切开的病人,应提前一周停用
抗血小板药物以及抗凝药物,术前检测血小板和凝血指标。 5.留置套针,保持静脉通畅。
术中观察
术中在配合医生完成操作时,需要对每例病人均给予吸氧 心电监护等监测,注意保持病人的呼吸道通畅。
密切观察病人生命体征、指脉氧。 术中并发症:出血、穿孔。
术后护理
密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压、Sp02变化。 密切观察病情:有无恶心呕吐、腹痛、发热、黄疸。 观察大便的颜色、量、性状以及可能会有排出的结石;及时
ERCP术的护理及配合
介入室 带教老师:黄婷
定义
经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜 插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道 内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后x线摄 片,以显示胰胆管的技术。
适应症
1. 胆道梗阻引起的黄疸 2. 临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患 3. 胰腺疾病:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等 4. 原因不明的胰腺炎 5. Oddi括约肌测压 6. 胰管或胆管的组织活检
检测血淀粉酶等对患者的病情密切观察并及时记录、汇报。 术后并发症观察:出血、急性胰腺炎、急性胆管炎、低血糖。