《颈椎病的防治》PPT课件
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颈椎病预防保健PPT课件
包括颈部前屈、后伸、左 右侧屈及旋转等动作，每 个动作重复10-15次，每 天进行2-3组。
注意事项
颈部肌肉锻炼应逐渐增加 强度，避免过度运动造成 肌肉拉伤或颈椎损伤。
颈椎牵引疗法
颈椎牵引疗法
通过牵引的方法，使颈椎 间隙增大，减轻颈椎间盘 对神经根的压迫，缓解颈 椎病的症状。
颈椎牵引方式
可采用家庭式颈椎牵引器 或到医院进行专业牵引治 疗。每次牵引时间一般为 15-20分钟，每天1-2次。
注意事项
颈椎牵引疗法应在医生的 指导下进行，对于严重的 颈椎病患者可能需要在医 院接受治疗。
中医疗法
中医疗法
通过中药、针灸、推拿等方法， 调理身体，缓解颈椎病的症状。
中医疗法种类
包括中药治疗、针灸治疗、推拿治 疗等。
注意事项
中医疗法应在专业中医师的指导下 进行，避免自行操作造成损伤。
自我按摩与针灸
注意颈部保暖
总结词
颈部受凉可能引发肌肉紧张和血液循环不畅，进而导致颈椎病。
详细描述
在寒冷的环境中，应佩戴围巾、穿高领衣服等措施来保暖颈部，避免空调、风扇等直接吹到颈部。
03
颈椎病保健措施
颈部肌肉锻炼
01
02
03
颈部肌肉锻炼
通过加强颈部肌肉的力量， 提高颈椎的稳定性，预防 颈椎病的发生。
颈部肌肉锻炼方法
在日常生活中应注意颈部保暖，尤其 是在冬季和春季，可以佩戴围巾、穿 高领衣服等措施来保暖颈部。
如果发生颈部外伤，应及时就医检查 和治疗，以免加重颈椎损伤。
06
案例分享与经验交流
个人颈椎病康复经验分享
总结词
个人经历与感悟
详细描述
分享者通过自身经历，讲述颈椎病对生活和工作的影响，以及如何通过改变生活习惯、加强锻炼和寻求专业治疗 逐渐康复的过程。
注意事项
颈部肌肉锻炼应逐渐增加 强度，避免过度运动造成 肌肉拉伤或颈椎损伤。
颈椎牵引疗法
颈椎牵引疗法
通过牵引的方法，使颈椎 间隙增大，减轻颈椎间盘 对神经根的压迫，缓解颈 椎病的症状。
颈椎牵引方式
可采用家庭式颈椎牵引器 或到医院进行专业牵引治 疗。每次牵引时间一般为 15-20分钟，每天1-2次。
注意事项
颈椎牵引疗法应在医生的 指导下进行，对于严重的 颈椎病患者可能需要在医 院接受治疗。
中医疗法
中医疗法
通过中药、针灸、推拿等方法， 调理身体，缓解颈椎病的症状。
中医疗法种类
包括中药治疗、针灸治疗、推拿治 疗等。
注意事项
中医疗法应在专业中医师的指导下 进行，避免自行操作造成损伤。
自我按摩与针灸
注意颈部保暖
总结词
颈部受凉可能引发肌肉紧张和血液循环不畅，进而导致颈椎病。
详细描述
在寒冷的环境中，应佩戴围巾、穿高领衣服等措施来保暖颈部，避免空调、风扇等直接吹到颈部。
03
颈椎病保健措施
颈部肌肉锻炼
01
02
03
颈部肌肉锻炼
通过加强颈部肌肉的力量， 提高颈椎的稳定性，预防 颈椎病的发生。
颈部肌肉锻炼方法
在日常生活中应注意颈部保暖，尤其 是在冬季和春季，可以佩戴围巾、穿 高领衣服等措施来保暖颈部。
如果发生颈部外伤，应及时就医检查 和治疗，以免加重颈椎损伤。
06
案例分享与经验交流
个人颈椎病康复经验分享
总结词
个人经历与感悟
详细描述
分享者通过自身经历，讲述颈椎病对生活和工作的影响，以及如何通过改变生活习惯、加强锻炼和寻求专业治疗 逐渐康复的过程。
颈椎病的防治 PPT课件
同时具有上述二型以上者，临床上很常见， 多数颈椎病都为混合型。
ppt课件
10
人人都有脊柱，但很少有人真正的了解脊柱，更少有人懂得如何呵和 保养它，近年来国内外许多学者提出“脊柱与相关疾病”理论，其实 此病在国外一百多年前就有人提出，近些年此学科在全世界范围内迅 速崛起。脊柱相关疾病有上百种以上，仅颈椎就有几十多种病症与之 有关，国内于80年第一次全国骨科大会上，广州军区魏征教授提出 “颈源性心脏病”，他发现一些伴有心脏病，心律不齐的颈椎病人服 药效果差而把颈椎治好后，心脏症状及心电图像恢复正常，85年在南 京召开的第二届全国骨科大会上，魏征教授出示动物实验报告证实其 理论存在。大家知道脊髓在某一后支发出两根神经，一根支配内脏叫 脏层神经（内脏神经），一根支配体表叫壁层神经（周围神经），内 脏有疾病能反射到体表，反之体表的疾病亦能反射到内脏，这就是西 医的“神经反射弧”理论，而中医“气街”学说和 所谓的“俞穴”如 “心俞”“肝俞”“胆俞”等和西医认识上是不谋而合的。再如很多 胆囊炎发作时，除右上腹疼痛，还伴有右肩背疼痛就是这个原理，故 有人提出脊柱不正是百病之源很有道理！由于脊椎的失稳，移位直接 或间接的对脊神经根，椎动（静）脉，脊髓或交感，副交感神经产生 刺激或压迫，从而引起这些神经血管相关脏器出现病症，涉及到内科， 外科，神经科，妇科，儿科，眼科，皮肤科，耳鼻喉科，内分泌科等 学科；因此颈椎椎体的失稳，移位是造成颈椎病的根本原因；整复错 位使移位的椎体回到正常的解剖位置 ，是治疗颈椎病的关键所在； 而养成良好的生活，工作，学习习惯，坚持适当的 ，合理的，科学 的锻炼，是预防颈椎病发生的可靠措施。
ppt课件
2
颈椎病的现状
颈椎病是临床常见的多发病，21世纪初世界卫 生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病名 列第二，仅次于心脑血管病，据统计，全球60 多亿人口中，颈椎病的患病人群高达9亿，仅 我国就有2亿以上，随着社会竞争日益激烈， 工作学习压力的不断增加和劳动强度的进一步 加大，特别是电脑和智能手机的普及应用，颈 椎病的发病率日趋增高且逐渐低龄化。
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10
人人都有脊柱，但很少有人真正的了解脊柱，更少有人懂得如何呵和 保养它，近年来国内外许多学者提出“脊柱与相关疾病”理论，其实 此病在国外一百多年前就有人提出，近些年此学科在全世界范围内迅 速崛起。脊柱相关疾病有上百种以上，仅颈椎就有几十多种病症与之 有关，国内于80年第一次全国骨科大会上，广州军区魏征教授提出 “颈源性心脏病”，他发现一些伴有心脏病，心律不齐的颈椎病人服 药效果差而把颈椎治好后，心脏症状及心电图像恢复正常，85年在南 京召开的第二届全国骨科大会上，魏征教授出示动物实验报告证实其 理论存在。大家知道脊髓在某一后支发出两根神经，一根支配内脏叫 脏层神经（内脏神经），一根支配体表叫壁层神经（周围神经），内 脏有疾病能反射到体表，反之体表的疾病亦能反射到内脏，这就是西 医的“神经反射弧”理论，而中医“气街”学说和 所谓的“俞穴”如 “心俞”“肝俞”“胆俞”等和西医认识上是不谋而合的。再如很多 胆囊炎发作时，除右上腹疼痛，还伴有右肩背疼痛就是这个原理，故 有人提出脊柱不正是百病之源很有道理！由于脊椎的失稳，移位直接 或间接的对脊神经根，椎动（静）脉，脊髓或交感，副交感神经产生 刺激或压迫，从而引起这些神经血管相关脏器出现病症，涉及到内科， 外科，神经科，妇科，儿科，眼科，皮肤科，耳鼻喉科，内分泌科等 学科；因此颈椎椎体的失稳，移位是造成颈椎病的根本原因；整复错 位使移位的椎体回到正常的解剖位置 ，是治疗颈椎病的关键所在； 而养成良好的生活，工作，学习习惯，坚持适当的 ，合理的，科学 的锻炼，是预防颈椎病发生的可靠措施。
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颈椎病的现状
颈椎病是临床常见的多发病，21世纪初世界卫 生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病名 列第二，仅次于心脑血管病，据统计，全球60 多亿人口中，颈椎病的患病人群高达9亿，仅 我国就有2亿以上，随着社会竞争日益激烈， 工作学习压力的不断增加和劳动强度的进一步 加大，特别是电脑和智能手机的普及应用，颈 椎病的发病率日趋增高且逐渐低龄化。
颈椎病的防治PPT课件
正面注视，不要偏头耸肩，保持脊柱的正直。尽可能少坐
多动，每天抽出一些时间进行锻炼，尤其是肩颈部肌肉的
锻炼，多做做头及胳膊的前屈、后伸及旋转运动，或者经
常爬山、游泳等。注意动静结合，每工作一小时左右站起
来活动四肢、颈椎，以消除颈部的疲劳。注意肩颈部保暖，
合理搭配饮食，不要偏食，不要饱饥失常，不要吃生冷和
断隐疼或阵发性刺痛，向一侧转动头部时最为明显，有时
疼痛难以忍受。这种疼痛如果发生于左侧，易被误诊为心
绞痛，右侧则易被误诊为胸膜炎，其实这是因为增生骨压
迫第6、7颈椎的神经根所致。
11
颈椎病的常见并发症：
• D：下肢瘫痪或排便障碍。患者下肢麻木、疼 痛无力、跛行，有的伴有尿频、尿急、排尿不净 或大小便失禁，而颈部症状多数轻微易被掩盖。
心、呕吐。患者曾就诊于消化内科，被怀疑为食道癌，但
胃镜检查正常。后经CT断层扫描显示为颈椎前缘骨质增
生压迫食管。
•
B：高血压。颈椎病可引起血压升高或降低，但以前
者多见，称颈性高血压，这与骨质刺激交感神经有关，病
人常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现。
•
C：乳房疼痛。开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛，间
颈椎病的防治
xx卫生院
1
什么是颈椎病？
• 颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚 增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生， 或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈 脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状 的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕 头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下 肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小 便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男 性发病率高于女性。
次眩晕发作都与颈部的转动有关。 • 症状D：头晕、眼花、手麻、耳鸣、心动过
颈椎病的认识及防治PPT课件
14
精品ppt
颈椎病的类型之 — 交感型（最烦人、最易 误诊）
15
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症状
➢ 颈性眩晕 （功能性脑供血不足） ➢ 头痛、偏头疼（血管痉挛） ➢ 上肢发凉、水肿、多汗腺 ➢ 心前区疼痛：续性压迫痛或钻痛、针刺样痛常随
颈部活动、手臂高举、打喷嚏、咳嗽时疼痛明显 加剧，服用硝酸甘油不能缓解，心电图无异常改 变
肌张力增高 早期症状—— 时轻时重，病程长 中期症状—— 大小便异常和感觉运动改变 晚期症状—— 四肢无力 瘫痪
19
治疗方案
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➢ 保守治疗
1. 牵引：枕颌带牵引、颅骨牵引
2. 固定：支架固定、颈托
3. 推拿按摩
4. 药物：营养神经、消炎镇痛、活 血
5. 卧床休息
➢ 手术治疗：前路、后路
20
术前护理
一般术前常规 ➢宣教禁食、禁饮 ➢呼吸训练： ➢关注睡眠 ➢皮肤准备（后路剃头,前路？）
23
术前护理
精品ppt
➢心理护理
➢戒烟（吸烟影响植骨融合率）
➢术前适应性训练：轴线翻身Leabharlann 卧位进食床上大小便
➢准备好以下物品：合适的颈托
沙袋
浴巾、毛巾
24
术后护理要点
精品ppt
➢保持呼吸通畅 ➢并发症护理
--可伴有耳 鸣、听力 减退
12
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特点
脑部症状多于四肢症状，对脑 力的影响明显大于对体力的影 响。
临床症状的出现和加重，与颈 椎活动有密切的关系，而且变 化多端。
13
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椎动脉型颈椎病的诊断要点
（1）曾有猝倒发作，并伴有颈性 眩晕； （2）旋颈试验阳性； （3）X线片显示椎间关节失稳或 钩椎关节骨质增生； （4）除外耳源性或眼源性眩晕；
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颈椎病的类型之 — 交感型（最烦人、最易 误诊）
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症状
➢ 颈性眩晕 （功能性脑供血不足） ➢ 头痛、偏头疼（血管痉挛） ➢ 上肢发凉、水肿、多汗腺 ➢ 心前区疼痛：续性压迫痛或钻痛、针刺样痛常随
颈部活动、手臂高举、打喷嚏、咳嗽时疼痛明显 加剧，服用硝酸甘油不能缓解，心电图无异常改 变
肌张力增高 早期症状—— 时轻时重，病程长 中期症状—— 大小便异常和感觉运动改变 晚期症状—— 四肢无力 瘫痪
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治疗方案
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➢ 保守治疗
1. 牵引：枕颌带牵引、颅骨牵引
2. 固定：支架固定、颈托
3. 推拿按摩
4. 药物：营养神经、消炎镇痛、活 血
5. 卧床休息
➢ 手术治疗：前路、后路
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术前护理
一般术前常规 ➢宣教禁食、禁饮 ➢呼吸训练： ➢关注睡眠 ➢皮肤准备（后路剃头,前路？）
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术前护理
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➢心理护理
➢戒烟（吸烟影响植骨融合率）
➢术前适应性训练：轴线翻身Leabharlann 卧位进食床上大小便
➢准备好以下物品：合适的颈托
沙袋
浴巾、毛巾
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术后护理要点
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➢保持呼吸通畅 ➢并发症护理
--可伴有耳 鸣、听力 减退
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特点
脑部症状多于四肢症状，对脑 力的影响明显大于对体力的影 响。
临床症状的出现和加重，与颈 椎活动有密切的关系，而且变 化多端。
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椎动脉型颈椎病的诊断要点
（1）曾有猝倒发作，并伴有颈性 眩晕； （2）旋颈试验阳性； （3）X线片显示椎间关节失稳或 钩椎关节骨质增生； （4）除外耳源性或眼源性眩晕；
颈椎病防治PPT课件
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颈椎病的分型及诊断
(二)神经根型颈椎病：
颈椎病中本型最常见，约占颈椎病的50％，多无明显外伤史。
1、症状
颈肩及上背部疼痛，多为持续性隐痛或酸痛，后疼痛可沿神经根分布区由上 肢放射至手部，可有烧灼样、针刺样或触电样疼痛。头颈后伸、侧弯或咳嗽 时疼痛加重，重者影响工作和睡眠，颈部僵硬，活动受限。患肢有沉重、无 力感。手的握力减弱，皮肤感觉迟钝。
常见影像学呈现 左后方突出
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15
颈椎解剖结构及常见影像学呈现
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椎 间 盘 后 中 央 突 出
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颈椎解剖结构及常见影像学呈现
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椎 间 盘 膨 出
17
颈椎解剖结构及常见影像学呈现
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椎 间 盘 突 出
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颈椎解剖结构及常见影像学呈现
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椎 间 盘 突 出
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颈 型 颈 椎 病 典 型 病 例
32
颈椎病的分型及诊断
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33
颈椎病的分型及诊断
(一)颈型颈椎病：
4、诊断要点
颈、肩及背部酸痛不适，肌肉痉挛。 颈部活动受限，棘间或棘旁压痛阳性。 X线检查可见颈椎生理曲度变直，椎节失稳的征象。 应除外颈部急性扭伤、肩周炎、颈肌筋膜综合征等疾病所引起的颈、肩部疼痛。
12
颈椎解剖结构及常见影像学呈现
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13
颈椎病的病因病机
椎间盘突出
中央型：髓核物质通过纤维环后部突出，到达后纵韧带下，此型 较常见。
侧方型：亦称椎间孔型，突出物可压迫椎间孔处的神经根 。
侧后型：由于纤维环最薄弱的部位在椎间盘后方中线两侧，故此 型最常见 。
颈椎病的防治PPT课件
+ 围手术期治疗的基本方洼 既离不开有关颈椎病的康 复医疗（如中药、理疗、 体育疗法、高压氧等）， 又不能忽视一些新的病理 因素，如手术给患者带来 的忧虑恐慌等精神负担， 又如手术的创伤以及术后 体质虚弱。
姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放 松,两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。
+ 1. 左顾右盼:
疗、激光照射等治疗也是颈椎病物理治疗经常选 用的方法，选择得当均能取得一定效果。目前， 具有综合性物理治疗治疗作用的
+ 2．牵引治疗 + 3．手法治疗 + 4.颈椎运动疗法 + 常用的方式有徒手操跑步、
游泳、球类等
+ 5．矫形支具应用 + 无论那一型颈椎病，其治疗
的基本原则是遵循先非手术 治疗，无效后再手术这一基 本原则。这不仅是由于子术 本身所带来的痛苦和易引起 损伤及并发症，更为重要的 是
+ 手术治疗主要是解除由于椎间盘突出、骨赘形成或韧带 钙化所致的对脊髓或血管的严重压迫，以及重建颈椎的 稳定性。必须严格掌握微创治疗（髓核溶解、经皮切吸、 PLDD、射频消融等）的适应证。手术术式分颈前路和颈 后路。
+ 1．前路手术
+ 2．后路手术
“围手术期”的康复治疗
+ 有利于巩固手术疗效，弥 补手术之不足，以及缓解 手术所带来的局部和全身 创伤，从而达到恢复患者 心身健康的目的。
颈椎病的分型
+ 根据受累组织和结构的不同， 颈椎病分为：
+ 颈型（又称软组织型）、神 经根型、
+ 脊髓型、 + 交感型、 + 椎动脉型、 + 其他型（目前主要指食道压
迫型）。如果两种以上类型 同时存在，称为“混合型”。
颈椎病预防PPT课件
谢谢！
预防颈椎病自我按摩操
4.拿捏颈肌 :
将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于 同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手 用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池 穴向下拿捏至大椎穴20～30次。功效：解痉 止痛，调和气血。
预防颈椎病自我按摩操
5. 按压肩井 : 以左（右）手中指指腹按于对侧肩井 穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)， 然后由轻到重按压10～20次，两侧交替 进行。功效：通经活络，散寒定痛。
颈椎病的症状有哪些？
1. 颈型：
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并 伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、 不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也 是最常见的一种类型。
2.神经根型：
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力 减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情 严重时，整夜疼痛难于入睡。
颈椎病的症状有哪些？
3. 椎动脉型：
病人的征状是偏头痛、头晕，或 者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和 颈项转动有关。
4.交感神经型：
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、 手麻、心动过速、心前区疼痛等一 系列交感神经症状。
正常颈椎X片和颈椎病X片的比较
开始感觉咽部发痒， 有异物感，后又觉吞咽困难，间断发作， 时轻时重。患者曾被怀疑为食道癌，但 胃镜检查正常。后经CT扫描显示为颈椎 病。
有目的地让头颈部向前后左右转动数
次，使得颈椎关节疲劳得到缓解。
办公室工作人员如何预防颈椎病？
3.抬头望远 这样既可消除疲劳感， 又有利于颈椎的保健。 4.睡眠方式 睡觉时不可俯着睡，枕头 不可以过高、过硬或过低。枕头： 中央应 略凹进，颈部应充分接触枕 头并保持略后仰，不要悬空。习惯 侧卧位者，应使枕头与肩同高。
颈椎疾病六大假象
颈椎病(预防锻炼)PPT课件
自然界一些动物的形体活动，如苍龟缩颈、 大鹏展翅、白鹅引颈等，使项背部肌肉得到充 分的舒缩、伸展，以利于消除项背部肌肉的疲 劳。并进行肌肉负荷训练，以增强肌力。具体 描述如下：
①苍龟缩颈：如乌龟将头颈缩回躯体一样。双 臂下垂，置于体后，同时极度耸肩、扩胸，头 颈后仰，下缩，两目直视头顶正上方，使项背 部肌肉强力收缩持续5秒钟，然后完全放松回位。 连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
④鲤鱼打挺：仰卧床上，以头枕部和臀部为支点， 用力将躯干部拱起并离开床面，持续5～10秒钟， 如鲜活的鱼在地面弓背活蹦跳跃状。连续做15次为 1组，每早晚各做1组。
-
8
-
9
-
2
日常生活习惯
避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在 床头；体育活动之前，应进行较充分的准备活动， 防止颈椎及其它部位的外伤。冬季应注意保暖。
-
3
仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部 保持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为 12～16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相 适应，才能衬托 颈曲，以保持正 常的生理曲线状 态。
颈椎病预防调摄
1、生活、工作习惯的改变
-
1
工作习惯
--在坐姿上，要尽可能保持自然端坐位， 调节桌、椅之间的高度比例，避免头颈 部过度后仰或前倾、前屈，使头、颈肩 、胸保持正常生理曲线
--在工作一段时间后，一般在30分钟左 右，让头颈部向另一方向转动
--进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢 在短时间内重复数次，以达到该方向 的最大运动范围为佳。
-
7
②白鹅引颈：如天鹅伸展长颈吞食。在矢状面上以 下颏引领头颈，做前伸、后缩的环状活动。连续做 30次为1组，每日早晚各做1组。
③大鹏展翅：双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于 头后部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰， 以相对抗。持续5～10秒钟，然后完全放松回位。 连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
①苍龟缩颈：如乌龟将头颈缩回躯体一样。双 臂下垂，置于体后，同时极度耸肩、扩胸，头 颈后仰，下缩，两目直视头顶正上方，使项背 部肌肉强力收缩持续5秒钟，然后完全放松回位。 连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
④鲤鱼打挺：仰卧床上，以头枕部和臀部为支点， 用力将躯干部拱起并离开床面，持续5～10秒钟， 如鲜活的鱼在地面弓背活蹦跳跃状。连续做15次为 1组，每早晚各做1组。
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日常生活习惯
避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在 床头；体育活动之前，应进行较充分的准备活动， 防止颈椎及其它部位的外伤。冬季应注意保暖。
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3
仰卧位颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部 保持略后仰，高度依据个人情况而定，一般为 12～16cm。这样，枕头的支点与颈背部弧度相 适应，才能衬托 颈曲，以保持正 常的生理曲线状 态。
颈椎病预防调摄
1、生活、工作习惯的改变
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1
工作习惯
--在坐姿上，要尽可能保持自然端坐位， 调节桌、椅之间的高度比例，避免头颈 部过度后仰或前倾、前屈，使头、颈肩 、胸保持正常生理曲线
--在工作一段时间后，一般在30分钟左 右，让头颈部向另一方向转动
--进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢 在短时间内重复数次，以达到该方向 的最大运动范围为佳。
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②白鹅引颈：如天鹅伸展长颈吞食。在矢状面上以 下颏引领头颈，做前伸、后缩的环状活动。连续做 30次为1组，每日早晚各做1组。
③大鹏展翅：双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于 头后部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰， 以相对抗。持续5～10秒钟，然后完全放松回位。 连续做30次为1组，每日早晚各做1组。
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群更多见，但是目前有年轻化趋势。
医学PPT
9
职业
• Jackson（1958）通过8000例颈椎病调查指
出该病好发于长期低头伏案工作之人。
• Irvine的调查认为重体力劳动者较非重体力
劳动者的人群患病率高。
• 综合国内外资料，会计、电脑工作人员、
教师、缝纫工、仪表、装配人员患病率明 显较高。
医学PPT
医学PPT
20
医学PPT
21
Luschka关节的生物力学形成机制
• 钩突形成，由于其特殊的形态结构，一方面使颈
椎的活动范围增大，另一方面也使颈椎的稳定性 降低，容易发生微细损伤。
• 头颅的机械性挤压和颈部的过度活动，使钩突与
上位椎体之间的裂隙逐渐增大和增宽，形成关节 腔。
• 颈椎椎间盘退变，椎间盘高度降低，相邻椎体接
居民调查，患病率为35.75%。
• Irvine（1965）在一个有27000人的矿区，从5000
份病例中随机抽取500人调查结果272人确诊颈椎 病患病率58.53%。
• Das Gupta在10817例神经科门诊中确诊颈椎病
398例占3.5%。
• 国内潘氏调查1037名30岁以上的工人和农民，患
病率分别为6.2%和17.6%。
• 某运动对490名运动员调查患病率14.69%。 • 国内大部分专家认为国人患病率在10%左右。
医学PPT
6
颈椎病的易患因素
医学PPT
7
性别
• 各家报道不一。 • Irvine的结果男性明显高于女性。 • 胡嘉彦、曹英山报道男女无差别。
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8
年龄
• 该病中年以上人群的常见病，以40-60岁人
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23
椎动脉的解剖特点与颈椎病的 关系
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25
头部的旋转运动
• 头部的旋转运动有一半以上由环枢关节完
成，头颈旋转可引起椎动脉在C1、2处狭窄 或梗阻。头向一侧扭转可使对侧椎动脉扭 曲。
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近，钩突与上位椎体间的接触机会增加，刺激钩 突表面的软骨增生，形成关节面。
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22
继发退变—骨赘形成
• Luschka关节在颈椎的解剖中处于特殊的位
置，它的内侧为椎间盘，外侧为横突孔， 后内侧为椎管，后外侧组成椎间孔的前壁， 在关节囊壁内有交感神经的脊膜返支，因 此， Luschka关节的退行性改变常会影响到 周围的组织结构，引起一系列的病理及临 床表现。退变主要表现为钩变的增生肥大， 骨赘形成。
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12
遗传因素
• Palmer等人对23对孪生兄妹颈椎退变状况
进行了研究，他们发现，孪生兄妹之间， 特别是一卵双生者之间，颈椎形态非常相 似，且随着年龄增长，颈椎退变的方式和 退变的结果均很相似，在一定程度上解释 了上述临床现象，因此他提出颈椎病可能 与遗传也有一定的关系。
医学PPTቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
13
生活习惯
占12.24%。
• 潘之清曾分析50例颈肋、颈7横突肥大者其中
84%合并颈椎病，8例颈椎隐裂，3例椎体融合， 3例颅底凹陷者全部合并颈椎病。
• 赵定麟对140例非颈椎病患者进行X线检查，结果
解剖变异者7例占5%。
• 常见的颈椎解剖变异有，C2-3椎体融合、椎弓根
椎板骨隆起、颈肋、C7横突肥大、颈椎隐裂、颅 底凹陷。
• 习惯于高枕睡眠 • 习惯用头顶物如印度、非洲大陆、巴尔干
半岛人以及我国朝鲜族妇女颈椎病患病率 明显高于常人。
• 习惯每天喝酒，每天喝酒100克以上。
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14
颈椎的解剖特点
• 寰椎 形状不规则，无椎体和棘突 • 枢椎 椎体上方有柱状突起，为齿突，长约1.5cm，与寰
椎的齿突关节面形成环枢关节。
又名隆椎。横突较粗大，如横突过长，或有肋骨出现（称 为颈肋）则可引起胸廓出口狭窄症侯群。横突孔较小，仅 有椎静脉通过。
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19
Luschka关节的解剖特点
• 起源及其形成过程 胎儿颈椎中不存在
Luschka关节。大约在4-5岁时骨性钩突形 成。Frykhal认为该关节只不过是延伸至椎 体边缘的椎间盘组织因退变而形成的裂隙。 日本学者林浩一郎报道钩椎部位在16岁时 有关节腔存在，18岁时有滑膜组织存在
颈椎病概述
免费医生咨询网址：
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1
颈椎病的概念
• 颈椎病是指由于颈椎后部受牵拉应力，前
缘受压缩应力，而产生在颈椎间盘退变的 基础上引起颈椎失稳、骨质增生，导致颈 椎内外平衡失调，继而产生一系列临床症 状的综合症。
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2
颈椎病的命名
• Parkinson（1817）报道了一例颈项不适2~3天后
10
外伤
• 相当多的颈椎病患者曾有外伤史，Jackson
报告8000例颈椎病患者中90%与外伤相关。
• 在有外伤史的患者中，相当一部分在其伤
后或长或短的时间内患颈椎病。
• 曹英山报道运动员颈椎病发病率明显高于
一般人群。
• 日本学者调查交感型颈椎病70%有外伤史。
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11
解剖变异
• William报道49例颈椎病人中6人有颈椎解剖变异，
• 颈3、4、5、6椎 椎体矢状径平均为16mm，横径为
23mm，下位椎骨较上节为大。从正面观，椎体上面中部 微凹，两侧偏后呈隆起状，称钩突。其与相对应的上一椎 体下面的斜坡相咬合而构成钩椎关节，因最早为德国解剖 学家Luschka所发现，故又称Luschka关节。
• 隆突 其棘突长而粗大，因其明显隆起于颈项部皮下，故
出现颈项刺痛，并向上臂、前臂内缘及手指扩散 并因此而影响睡眠的病人。
• Bailey（1911）在对35例脊椎骨关节炎的报告中
指出椎间盘变薄为最初病变，然后继发颈脊神经 根、脊髓受压的观点。
• Pashel（1930）、Beaclle（1931）分别对颈椎间
盘的解剖、病理进行了系统研究。
• Brain、Bull（1948）将颈椎病作为一个独立病名
提出。
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3
颈椎病的命名
• 20世纪80年代，关于颈椎病的命名问题国
内仍有争论，如颈肩臂综合征，颈性眩晕， 颈椎间关节综合征，颈椎间盘突出症等。 90年代后大家分歧逐渐减小，目前大家都 已习惯使用颈椎病这一名词。
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4
颈椎病流行病学
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5
• Kellgren、Lawrence（1952）对某城镇15岁以上
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9
职业
• Jackson（1958）通过8000例颈椎病调查指
出该病好发于长期低头伏案工作之人。
• Irvine的调查认为重体力劳动者较非重体力
劳动者的人群患病率高。
• 综合国内外资料，会计、电脑工作人员、
教师、缝纫工、仪表、装配人员患病率明 显较高。
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20
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21
Luschka关节的生物力学形成机制
• 钩突形成，由于其特殊的形态结构，一方面使颈
椎的活动范围增大，另一方面也使颈椎的稳定性 降低，容易发生微细损伤。
• 头颅的机械性挤压和颈部的过度活动，使钩突与
上位椎体之间的裂隙逐渐增大和增宽，形成关节 腔。
• 颈椎椎间盘退变，椎间盘高度降低，相邻椎体接
居民调查，患病率为35.75%。
• Irvine（1965）在一个有27000人的矿区，从5000
份病例中随机抽取500人调查结果272人确诊颈椎 病患病率58.53%。
• Das Gupta在10817例神经科门诊中确诊颈椎病
398例占3.5%。
• 国内潘氏调查1037名30岁以上的工人和农民，患
病率分别为6.2%和17.6%。
• 某运动对490名运动员调查患病率14.69%。 • 国内大部分专家认为国人患病率在10%左右。
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6
颈椎病的易患因素
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7
性别
• 各家报道不一。 • Irvine的结果男性明显高于女性。 • 胡嘉彦、曹英山报道男女无差别。
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8
年龄
• 该病中年以上人群的常见病，以40-60岁人
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23
椎动脉的解剖特点与颈椎病的 关系
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头部的旋转运动
• 头部的旋转运动有一半以上由环枢关节完
成，头颈旋转可引起椎动脉在C1、2处狭窄 或梗阻。头向一侧扭转可使对侧椎动脉扭 曲。
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近，钩突与上位椎体间的接触机会增加，刺激钩 突表面的软骨增生，形成关节面。
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继发退变—骨赘形成
• Luschka关节在颈椎的解剖中处于特殊的位
置，它的内侧为椎间盘，外侧为横突孔， 后内侧为椎管，后外侧组成椎间孔的前壁， 在关节囊壁内有交感神经的脊膜返支，因 此， Luschka关节的退行性改变常会影响到 周围的组织结构，引起一系列的病理及临 床表现。退变主要表现为钩变的增生肥大， 骨赘形成。
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遗传因素
• Palmer等人对23对孪生兄妹颈椎退变状况
进行了研究，他们发现，孪生兄妹之间， 特别是一卵双生者之间，颈椎形态非常相 似，且随着年龄增长，颈椎退变的方式和 退变的结果均很相似，在一定程度上解释 了上述临床现象，因此他提出颈椎病可能 与遗传也有一定的关系。
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生活习惯
占12.24%。
• 潘之清曾分析50例颈肋、颈7横突肥大者其中
84%合并颈椎病，8例颈椎隐裂，3例椎体融合， 3例颅底凹陷者全部合并颈椎病。
• 赵定麟对140例非颈椎病患者进行X线检查，结果
解剖变异者7例占5%。
• 常见的颈椎解剖变异有，C2-3椎体融合、椎弓根
椎板骨隆起、颈肋、C7横突肥大、颈椎隐裂、颅 底凹陷。
• 习惯于高枕睡眠 • 习惯用头顶物如印度、非洲大陆、巴尔干
半岛人以及我国朝鲜族妇女颈椎病患病率 明显高于常人。
• 习惯每天喝酒，每天喝酒100克以上。
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颈椎的解剖特点
• 寰椎 形状不规则，无椎体和棘突 • 枢椎 椎体上方有柱状突起，为齿突，长约1.5cm，与寰
椎的齿突关节面形成环枢关节。
又名隆椎。横突较粗大，如横突过长，或有肋骨出现（称 为颈肋）则可引起胸廓出口狭窄症侯群。横突孔较小，仅 有椎静脉通过。
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Luschka关节的解剖特点
• 起源及其形成过程 胎儿颈椎中不存在
Luschka关节。大约在4-5岁时骨性钩突形 成。Frykhal认为该关节只不过是延伸至椎 体边缘的椎间盘组织因退变而形成的裂隙。 日本学者林浩一郎报道钩椎部位在16岁时 有关节腔存在，18岁时有滑膜组织存在
颈椎病概述
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颈椎病的概念
• 颈椎病是指由于颈椎后部受牵拉应力，前
缘受压缩应力，而产生在颈椎间盘退变的 基础上引起颈椎失稳、骨质增生，导致颈 椎内外平衡失调，继而产生一系列临床症 状的综合症。
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颈椎病的命名
• Parkinson（1817）报道了一例颈项不适2~3天后
10
外伤
• 相当多的颈椎病患者曾有外伤史，Jackson
报告8000例颈椎病患者中90%与外伤相关。
• 在有外伤史的患者中，相当一部分在其伤
后或长或短的时间内患颈椎病。
• 曹英山报道运动员颈椎病发病率明显高于
一般人群。
• 日本学者调查交感型颈椎病70%有外伤史。
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解剖变异
• William报道49例颈椎病人中6人有颈椎解剖变异，
• 颈3、4、5、6椎 椎体矢状径平均为16mm，横径为
23mm，下位椎骨较上节为大。从正面观，椎体上面中部 微凹，两侧偏后呈隆起状，称钩突。其与相对应的上一椎 体下面的斜坡相咬合而构成钩椎关节，因最早为德国解剖 学家Luschka所发现，故又称Luschka关节。
• 隆突 其棘突长而粗大，因其明显隆起于颈项部皮下，故
出现颈项刺痛，并向上臂、前臂内缘及手指扩散 并因此而影响睡眠的病人。
• Bailey（1911）在对35例脊椎骨关节炎的报告中
指出椎间盘变薄为最初病变，然后继发颈脊神经 根、脊髓受压的观点。
• Pashel（1930）、Beaclle（1931）分别对颈椎间
盘的解剖、病理进行了系统研究。
• Brain、Bull（1948）将颈椎病作为一个独立病名
提出。
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颈椎病的命名
• 20世纪80年代，关于颈椎病的命名问题国
内仍有争论，如颈肩臂综合征，颈性眩晕， 颈椎间关节综合征，颈椎间盘突出症等。 90年代后大家分歧逐渐减小，目前大家都 已习惯使用颈椎病这一名词。
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颈椎病流行病学
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• Kellgren、Lawrence（1952）对某城镇15岁以上