针灸治疗肩周炎优秀课件
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针灸治疗肩周炎ppt
辩证取穴
根据患者的体质和症状，选取相应 的穴位进行针灸。
针灸治疗肩周炎的常见穴位和针刺技巧
常见穴位
肩髃、肩髎、臑俞、巨骨、曲垣、天宗等。
针刺技巧
根据患者病情，选用合适的针刺深度和刺激强度，以达到最佳的治疗效果。
针灸治疗肩周炎的注意事项和常见问题
注意事项
针灸治疗前需进行全面的检查和评估，以确保患者适合接受 针灸治疗。治疗过程中需严格消毒，避免交叉感染。
机遇
随着医疗技术的不断发展和人们对针灸治疗肩周炎的认知提高，针灸治疗肩周炎 的机遇也越来越多。
针灸治疗肩周炎的推广和应用
推广策略
针灸治疗肩周炎的推广需要从多个方面入手，包括加强宣传 和教育、提高公众认知度、加强医疗机构的培训和技术支持 等。
应用范围
针灸治疗肩周炎可以应用于各种程度的肩周炎患者，包括急 性期、慢性期和康复期。同时，针灸治疗也可以结合其他治 疗方法，如药物治疗、物理治疗和运动疗法等，以达到更好 的治疗效果。
患者的依从性
患者对针灸治疗的依从性是影响疗效的重要因素，需加强患者的健康教育，提高患者的依从性。
针灸治疗肩周炎的案例分享
病程：3年；
治疗过程：采用电针和拔罐相结 合的方法，每周治疗3次，共治疗 3个疗程；
患者年龄活动受限，不能抬举、后伸及 外展；
疗效：痊愈。
02
针灸治疗肩周炎的原理
针灸治疗的定义和优势
针灸治疗
通过刺激人体穴位，调节气血、排毒散瘀、舒经活络，达到 治疗疾病的一种非药物治疗方法。
优势
1.疗效显著，针对性强；2.副作用小，安全可靠；3.操作简便 ，经济实惠；4.注重整体观念，强调标本兼治。
针灸治疗肩周炎的适应症和禁忌症
最新一针疗法之肩周炎教学讲义PPT课件
• 《灵枢· 官能》：“先得其道，稀而疏之”
1.阳陵泉
• 定位：小腿前外侧，腓骨头前下方凹陷处
• 《灵枢.终始第九》：“手屈而不伸者，其 病在筋；伸而不屈者，其病在骨。”
肩周炎为本虚标实之症。本虚者为阳明脉 虚，肝肾亏虚。阳明者，胃经，大肠经 也，俱为多气多血之经，故阳明虚则气 血也虚。
• 阳陵泉——八脉交会穴之筋会，可以统治 一切筋病
状物和压痛点(第五掌骨侧肩穴处)
结语：
肩周炎不论其疼痛和活动障碍的程度如何，牵涉 的经脉越少，其治疗效果越好。只有一处疼痛 者效果最好，一般一次即可明显缓解；如果疼 痛范围大， 说明病在多经，治疗时应首先治 疼痛最甚的经脉。
辨证病在何经，就针何穴。
起针前，先行针，配合肩部活动。
化学反应速率
举出几例你在生活中所遇到与化 学反应快慢有关的事例。
• 针后若配合局部阿是穴针刺拔罐，其效更佳。
2.鱼肩
• 定位：鱼际向下（拇指方向）约0.5寸赤白肉际处， 在第一掌骨桡侧肩部的全息对应部位
• 用于疼痛部位在肩前部，属手太阴肺经 经脉和筋经的疾患
• 《灵枢.筋经第十三》：“手太阴之筋……结肩前禺……其病当所过 者支转筋痛”
• 若疼痛部位在肩前侧为甚者，病在手太 阴肺经循行线上，针鱼肩穴(穴在鱼际穴 下约0.5寸，第一掌骨侧赤白肉际，按全 息理论对应于肩部穴处，可找到一针柄
2
1
2
比例 4mol
2mol· 0mol
反应 2.4mol 1.2mol 2.4mol
剩余 1.6mol 0.8mol 2.4mol
v(SO2) ＝
(4mol－1.6mol) ÷2L ＝0.6mol/L·s 2s
v(O2) ＝
(2mol－ 0.8mol) ÷2L 2s
1.阳陵泉
• 定位：小腿前外侧，腓骨头前下方凹陷处
• 《灵枢.终始第九》：“手屈而不伸者，其 病在筋；伸而不屈者，其病在骨。”
肩周炎为本虚标实之症。本虚者为阳明脉 虚，肝肾亏虚。阳明者，胃经，大肠经 也，俱为多气多血之经，故阳明虚则气 血也虚。
• 阳陵泉——八脉交会穴之筋会，可以统治 一切筋病
状物和压痛点(第五掌骨侧肩穴处)
结语：
肩周炎不论其疼痛和活动障碍的程度如何，牵涉 的经脉越少，其治疗效果越好。只有一处疼痛 者效果最好，一般一次即可明显缓解；如果疼 痛范围大， 说明病在多经，治疗时应首先治 疼痛最甚的经脉。
辨证病在何经，就针何穴。
起针前，先行针，配合肩部活动。
化学反应速率
举出几例你在生活中所遇到与化 学反应快慢有关的事例。
• 针后若配合局部阿是穴针刺拔罐，其效更佳。
2.鱼肩
• 定位：鱼际向下（拇指方向）约0.5寸赤白肉际处， 在第一掌骨桡侧肩部的全息对应部位
• 用于疼痛部位在肩前部，属手太阴肺经 经脉和筋经的疾患
• 《灵枢.筋经第十三》：“手太阴之筋……结肩前禺……其病当所过 者支转筋痛”
• 若疼痛部位在肩前侧为甚者，病在手太 阴肺经循行线上，针鱼肩穴(穴在鱼际穴 下约0.5寸，第一掌骨侧赤白肉际，按全 息理论对应于肩部穴处，可找到一针柄
2
1
2
比例 4mol
2mol· 0mol
反应 2.4mol 1.2mol 2.4mol
剩余 1.6mol 0.8mol 2.4mol
v(SO2) ＝
(4mol－1.6mol) ÷2L ＝0.6mol/L·s 2s
v(O2) ＝
(2mol－ 0.8mol) ÷2L 2s
中医针灸推拿治疗肩周炎课件ppt
调和阴阳
通过刺激穴位，调节人体 阴阳平衡，以改善肩周炎 引起的疼痛和活动受限。
疏通经络
针灸能够刺激穴位，疏通 经络，促进气血流通，缓 解肩周炎引起的肌肉紧张 和痉挛。
扶正祛邪
通过针灸补充正气，驱除 病邪，增强机体免疫力， 促进肩周炎的康复。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
常用穴位与针刺方法
常用穴位
肩髃、肩髎、肩贞、曲池、手三里等穴位是治疗肩周炎的常用穴位。
病因与病理
病因
多与肩部慢性劳损、外伤、内分泌失调、风湿等因素有关。
病理
肩关节周围软组织退行性变，炎症反应，关节囊挛缩等。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者症状、体征及影像学检查进 行诊断。
鉴别诊断
需与颈椎病、肩袖损伤等其他肩部疾 病相鉴别。
CHAPTER 02
中医针灸治疗肩周炎
针灸治疗原理
01
02
03
中医针灸推拿治疗肩 周炎课件
目 录
• 肩周炎概述 • 中医针灸治疗肩周炎 • 推拿治疗肩周炎 • 康复与预防 • 病例分享与讨论
CHAPTER 01
肩周炎概述
定义与症状
定义
肩周炎是一种以肩关节周围疼痛 、各方向功能受限为特征的慢性 疾病。
症状
肩部疼痛，夜间加重，肩关节活 动受限，甚至出现肌肉萎缩。
复多次。
捏法
用拇指和食指或中指相 对，捏住患处肌肉，轻 轻提起并做前后摆动。
弹拨法
用拇指或食指在患处垂 直按压，并做轻柔的上 下拨动，以缓解粘连和
挛缩。
牵拉法
一手按住患肢的肩关节 ，另一手握住患肢的手 腕部，做缓慢的牵拉旋
转运动。
推拿治疗的注意事项与禁忌症
《针灸治疗肩周炎》课件
具体的针灸治疗方法和操作步骤
1
插入针具
2
采用消毒好的针具，插入到相应的穴位，
达到适度刺激为宜。
3
定பைடு நூலகம்穴位
根据患者病情和症状，确定针灸的穴位， 如肩井、肩髃和天宗穴。
控制疼痛感
针灸过程中可根据患者痛感调整针刺角 度和深度，以保证疼痛感在可接受范围 内。
针灸治疗肩周炎的案例分享
成功病例1
患者经过连续几次的针灸治疗后，肩部疼痛明显减 轻，活动度得到显著改善。
成功病例2
一位患有肩周炎的中年人，在接受针灸治疗后，肩 关节功能恢复良好，生活质量得到提高。
注意事项和禁忌症
注意事项
针灸治疗肩周炎时，需要选择专业有经验的医生进行操作，遵循严格的消毒和操作规范。
禁忌症
孕妇、感染性疾病、出血倾向性疾病和严重器质性疾病患者等不适合接受针灸治疗。
结论和展望
针灸治疗是一种安全、有效的治疗肩周炎的方法，具有广泛的临床应用前景。 未来，针灸治疗肩周炎有望进一步优化治疗方案，提高疗效和临床效果，减 轻患者的痛苦和不便。
肩周炎的病因和影响因素
肩周炎的病因复杂多样，主要包括年龄、肩部过度使用、肩关节损伤、退行 性变和自身免疫等因素。此外，体质、生活习惯和工作环境等也可能对肩周 炎的发生和发展造成影响。
针灸治疗的原理和效果
针灸治疗肩周炎的原理是通过刺激穴位，调节气血循环，促进组织修复和肩 关节功能恢复。该疗法具有安全、无副作用、疗效显著和可持续的优点，可 以明显减轻疼痛、改善肩关节活动度和提高生活质量。
《针灸治疗肩周炎》PPT 课件
肩周炎是一种常见的肩关节疾病，其症状包括肩部疼痛、活动受限和肩关节 功能障碍等。本课件将介绍针灸治疗肩周炎的定义、病因、治疗方法和效果， 以及相关的案例分享、注意事项和禁忌症，最后对未来进行展望。
针灸治疗肩周炎ppt课件
-
24
肩周炎分类
3）肌腱、腱鞘的退化性病变： 肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎、冈上肌腱炎、
钙化性肌腱炎、肩袖断裂及部分断裂、撞击综合征 等。
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25
肩周炎分类
4） 其他肩周围病变： 喙突炎、肩纤维组织炎、肩胛上神经卡压征、肩
锁关节病变等
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肩关节检查
X线检查可未见异常；或仅见肱骨头骨质疏松；有时 可见增生钙化。
肩周炎的康复治疗
-
1
肩周炎概述
肩周炎又称肩关节组织炎，这是肩周肌肉、 肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。
五十肩、僵冻肩、冻结肩、寒凝肩
-
2
肩周炎概述
原发性
肌腱本身血供较差，
年龄增长，发生退行性改变，
关节频繁活动，发生慢性劳损，
继发性 常见的是继发于肩部或上肢急性创伤后。
颈椎病、腰背部疾病。
血沉、抗链 “O”均呈阴性.
-
27
肩关节检查
注意鉴别骨折、撕脱
-
28
肩关节检查
鉴别脱位
-
29
肩关节检查
鉴别骨肿瘤、神经性关节炎
-
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肩周炎痛点检查
喙肱肌板机点和痛区
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31
肩周炎痛点检查
小圆肌板机点和疼痛区
-
32
肩周炎痛点检查
斜方肌板机点和疼痛区.
-
33
肩周炎痛点检查
肩胛提肌板机点和疼痛区
一、肩关节周围病变：
（1）肩关节周围软组织劳损或退变：可引 起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊 炎、关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。
（2）肩关节的急性创伤：如肩部挫伤、肱 骨外科颈骨折和肩关节脱位等。
肩周炎针灸ppt课件
针灸治疗的优势与不足
优势
针灸治疗肩周炎具有副作用小、安全可靠、操作简便等优点，能够迅速缓解疼痛 和僵硬症状，改善关节活动功能。
不足
针灸治疗需要一定的疗程，治疗时间较长，且对于某些严重病例可能效果不明显 。
针灸治疗的注意事项与禁忌症
注意事项
针灸治疗前应明确诊断，排除其他疾 病的可能性；治疗过程中应严格消毒 ，避免感染；治疗后应注意保暖，避 免过度劳累。
舒筋活络
针灸能够舒缓肩部紧张的 肌肉和筋膜，改善局部血 液循环，减轻炎症反应， 缓解疼痛。
扶正祛邪
针灸可以扶助正气，祛除 病邪，增强身体免疫力， 促进肩周炎的康复。
针灸治疗方法
01
02
03
04
针刺
使用针具刺激穴位，根据病情 选择不同的针刺手法和刺激强
度。
艾灸
通过艾叶制成的灸材，点燃后 在穴位上施加温热刺激，以温
ERA
经络与穴位
经络
人体的经络系统包括十二正经和奇经八脉，是气血运行的通 道。通过针灸刺激特定的穴位，可以调节经络气血，达到治 疗疾病的目的。
穴位
穴位是经络上的重要节点，分布在人体各部位。针对肩周炎 的针灸治疗，主要选取与肩部相关的穴位，如肩髃、肩髎、 肩贞等。
针灸治疗原理
01
02
03
调和气血
针灸通过刺激穴位，调节 人体气血的运行，使气血 流通顺畅，从而缓解肩周 炎的疼痛和活动受限。
禁忌症
对于患有严重心、肝、肾疾病的患者 ，以及孕妇、哺乳期妇女等特殊人群 ，应慎用或禁用针灸治疗。
针灸治疗的疗效评估与随访
疗效评估
针灸治疗肩周炎的疗效评估主要依据患者的疼痛程度、关节活动度及日常生活能力等方面的改善情况 。
针刺肩痛穴治疗肩周炎技术PPT课件
病变取右侧穴位。 • 针刺方法：3寸毫针平刺1.5寸左右。
• 针刺手法：一步到位针刺法。 • 功能：疏筋活血，清咽利喉，消炎止痛退热，调节
神经。
疗程：
（1）早期患者，即出现临床症状2周以内者，每日一次， 14次一个疗程。 （2）中期患者，即发病2-4周者，每日一次，21次一个疗 程。 （3）晚期患者，即发病1月以上者，每日一次，28次一个 疗程。
握拳，第四掌骨与第五掌骨之间，指掌关 节前凹陷中。
• 解剖：在第四掌骨间背侧集中，布有第四掌
背动脉，皮下有手臂静脉网，和尺神经手背支 （指背神经），和指掌侧固有神经。
取穴原则：
交叉取穴：右病取左，左病取右，即上下左右 交叉为取穴原则。交叉取穴是平衡针法的特色之一， 来源于《内经》的巨、缪刺法。巨刺即左刺右，右 刺左，缪刺即交叉取穴。
平衡针灸学取穴原则
传统针灸以循经取穴、辨证取穴为基本 原则。平衡针灸主要采用定位取穴、交叉取穴、 对应取穴为基本原则。临床中也配合男左女右
取穴、左右交叉取穴、双侧同时取穴等取穴原
则。
二、诊 断 要 点
1、病人年龄在50岁以上，女性多于男性。常于肩部受寒后发 病。 2、肩部疼痛，活动时加重，昼轻夜重，多不能卧向患侧。 3、活动受限。肩关节活动受限，主要有上举、外展、后伸摸 背和穿衣受限。 4、压痛。肩部肿胀不明显，肩关节周围有广泛压痛，日久可 见肌肉萎缩。 5、肌肉抗阻力试验阳性。 6、X线检查一般无特殊发现，部分患者可有骨质疏松肱骨头上 移或关节腔变窄。
单穴疗法原则上是一病一穴，一症一穴，80% 以上 的病症均可采用一个穴位。因为平衡针灸的目的不是 直接去治疗患者的疾病，而是利用一种人为的外因刺 激手段间接依靠患者自身不断修复、不断完善，恢复 患者机体内的平衡系统去治疗自己的疾病。平衡针灸 取穴总计38个平衡穴位，不足传统穴位的1/10。
针灸治疗肩周炎高邮中医医院PPT课件
3
肩周炎的诱发病因
多数认为是在肩关节周围软组织退行性变的基础 上发生的。 。
一、肩关节周围病变： （1）肩关节周围软组织劳损或退变：可引
起冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、 关节囊炎和旋转腱袖损伤等疾病。
（2）肩关节的急性创伤：如肩部挫伤、肱 骨外科颈骨折和肩关节脱位等。
（3）肩部功能活动养活或上肢固定过久。
血沉、抗链 “O”均呈阴性.
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肩关节检查
注意鉴别骨折、撕脱
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肩关节检查
鉴别脱位
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肩关节检查
鉴别骨肿瘤、神经性关节炎
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肩周炎痛点检查
喙肱肌板机点和痛区
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肩周炎痛点检查
小圆肌板机点和疼痛区
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肩周炎痛点检查
斜方肌板机点和疼痛区.
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肩周炎痛点检查
肩胛提肌板机点和疼痛区
冻结期
疼痛可轻可重，夜间加重； 肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛； 肩关节的活动限制，数月，甚至数年，疼痛才慢慢地消失。
解冻期
疼痛很轻微，肩关节、盂肱关节也逐渐地恢复活动； 个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。
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肩周炎的发病机理
早期变化是纤维性的关节囊收缩变小、关节的容积 减小.
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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
32
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
针灸治疗肩周炎 ppt课件
冻结期
疼痛可轻可重，夜间加重； 肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛； 肩关节的活动限制，数月，甚至数年，疼痛才慢慢地消失。
解冻期
疼痛很轻微，肩关节、盂肱关节也逐渐地恢复活动； 个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。
课件
7
早期变化是纤维性的关节囊收缩变小、关节的容积 减小. 晚期软组织呈普遍的胶原纤维的退行性变，纤维化、 短缩与硬化。
课件
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循序渐进 的功能锻 炼
课件
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中医辨证治疗 1）风寒侵袭 治则：祛风散寒，通络止痛。 方药：蠲痹汤加减。 2）寒湿凝滞 治则：散寒除湿，化瘀通络。 方药：乌头汤加减
课件
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3）瘀血阻络 治则：活血化瘀，通络止痛。 方药：活络丹与桃红四物汤合并加减。 4）气血亏虚 治则：益气养血，祛风通络。 方药：秦桂四物汤
课件
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小圆肌板机点和疼痛区
课件
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斜方肌板机点和疼痛区.
课件
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肩胛提肌板机点和疼痛区
课件
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肱二头肌板机点和点 和疼痛区
课件
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斜角肌板机点 和疼痛区
课件
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肩胛下肌扳机点 （肩胛胸壁综合症）
课件
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1、针灸治疗 治法：温通经络，疏散风寒。以局部穴及手三阳经 为主。 取穴：条口透承山、肩髃、肩髎、肩前、曲池、外 关、合谷； 操作：俯卧或坐位，取对侧条口向承山方向透刺 1.5~2.0寸，行大幅度提插捻转手法，使之出现强 烈针感，并嘱患者抬举活动患肩，行针3~5分钟， 常获良效。
课件
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后伸疼痛加重
➢ 太阳经证：以肩后肩贞、臑俞穴处疼痛或压痛
为主，肩内收疼痛加重
➢ 阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃、肩髎疼痛
为主，外展疼痛加重
三、治疗方法：
1、基本治疗：
❖ 治则：舒筋活络、行气活血，针灸并用，泻法 ❖ 处方：以肩关节局部穴位为主
肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴 ❖ 方义：“肩三针”+阿是穴：疏通患处局部经络
➢体后拉手
双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾 起，反复进行。
➢摇膀子
弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环 转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。
小结
分型
治则 主穴
太阴经证 阳明经证 少阳经证 太阳经证
疏筋活络 行气活血
肩三针 阿是穴 阳陵泉
外邪内侵
中平穴
气滞血瘀Βιβλιοθήκη 气血虚弱肩前、肩贞切忌向内斜刺、深刺
❖ 穴位注射：选取肩部局部穴位，选用当归、红花、川 芎等注射液
防治措施
➢注意防寒保暖
➢加强功能锻炼
➢纠正不良姿势 ➢对健侧肩积极预防
(有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也 会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎)
➢爬墙锻炼
功能锻炼
面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上 肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。
应尽早治疗，对中后期应结合推拿治疗
自主锻炼和被动锻炼相结合
注意肩部保暖
注意事项
其他疗法
芒针 耳针 电针 刺络拔罐 穴位注射
2、其它疗法：
❖ 芒针：肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等，条 口透承山可令患者活动肩部 。
❖ 刺络拔罐：肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者或压痛点 予皮肤针叩刺出血，瘀阻较深者三棱针点刺出血，再 加火罐，2次/周
❖ 耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点，3-4穴/ 次， 毫针强刺激
❖ 电针：可选用肩部穴位一对和外关、合谷，早期连续 波、后期断续波强刺激
针灸治疗肩周炎优秀课件
❖ 一、概述：
❖ 1、定义：
❖ 肩关节周围炎，简称“肩周 炎”，指肩部酸重疼痛，肩关 节活动受限、强直的临床综合 征。属于中医“肩痹”,发病女 >男。又称为“五十肩”、“漏 肩风”、“冻结肩”。
❖ 2、病因病机： ❖ 病位在肩部的经脉和经筋 ❖ 正气不足+局部感受风寒或劳累闪挫、习惯
偏侧而卧 气血阻滞—肩痹
患处经筋粘连—关节僵直
二、临床表现：
❖ 1、炎症期（2-4周）：以剧烈疼痛为主，功能 活动可。
❖ 2、粘连期（2-4周后）：自发性疼痛减轻，牵 拉性疼痛加重，活动障碍明显。
❖ 3、冻结期：以肩部功能障碍为主，疼痛减轻。
经络辨证：
经络辨证：
➢ 太阴经证：以肩前中府穴区疼痛或压痛为主，
阳陵泉：循经远取，舒筋活络、通经 止痛
中平：现代经验效穴
❖ 加减：
❖ 太阴经证 +尺泽、阴陵泉 ❖ 阳明、少阳经证 +手三里、外关 ❖ 太阳经证 +后溪、大杼、昆仑 ❖ 痛在阳明少阳经 +条口透承山
操作：
• 肩前、肩贞注意针刺角度和方向，切忌内斜、深刺 • 肩部穴位可予针后拔罐，远端穴位运动针法 • 局部畏寒者加灸
➢ 太阳经证：以肩后肩贞、臑俞穴处疼痛或压痛
为主，肩内收疼痛加重
➢ 阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃、肩髎疼痛
为主，外展疼痛加重
三、治疗方法：
1、基本治疗：
❖ 治则：舒筋活络、行气活血，针灸并用，泻法 ❖ 处方：以肩关节局部穴位为主
肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴 ❖ 方义：“肩三针”+阿是穴：疏通患处局部经络
➢体后拉手
双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾 起，反复进行。
➢摇膀子
弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环 转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。
小结
分型
治则 主穴
太阴经证 阳明经证 少阳经证 太阳经证
疏筋活络 行气活血
肩三针 阿是穴 阳陵泉
外邪内侵
中平穴
气滞血瘀Βιβλιοθήκη 气血虚弱肩前、肩贞切忌向内斜刺、深刺
❖ 穴位注射：选取肩部局部穴位，选用当归、红花、川 芎等注射液
防治措施
➢注意防寒保暖
➢加强功能锻炼
➢纠正不良姿势 ➢对健侧肩积极预防
(有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也 会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎)
➢爬墙锻炼
功能锻炼
面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上 肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。
应尽早治疗，对中后期应结合推拿治疗
自主锻炼和被动锻炼相结合
注意肩部保暖
注意事项
其他疗法
芒针 耳针 电针 刺络拔罐 穴位注射
2、其它疗法：
❖ 芒针：肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等，条 口透承山可令患者活动肩部 。
❖ 刺络拔罐：肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者或压痛点 予皮肤针叩刺出血，瘀阻较深者三棱针点刺出血，再 加火罐，2次/周
❖ 耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点，3-4穴/ 次， 毫针强刺激
❖ 电针：可选用肩部穴位一对和外关、合谷，早期连续 波、后期断续波强刺激
针灸治疗肩周炎优秀课件
❖ 一、概述：
❖ 1、定义：
❖ 肩关节周围炎，简称“肩周 炎”，指肩部酸重疼痛，肩关 节活动受限、强直的临床综合 征。属于中医“肩痹”,发病女 >男。又称为“五十肩”、“漏 肩风”、“冻结肩”。
❖ 2、病因病机： ❖ 病位在肩部的经脉和经筋 ❖ 正气不足+局部感受风寒或劳累闪挫、习惯
偏侧而卧 气血阻滞—肩痹
患处经筋粘连—关节僵直
二、临床表现：
❖ 1、炎症期（2-4周）：以剧烈疼痛为主，功能 活动可。
❖ 2、粘连期（2-4周后）：自发性疼痛减轻，牵 拉性疼痛加重，活动障碍明显。
❖ 3、冻结期：以肩部功能障碍为主，疼痛减轻。
经络辨证：
经络辨证：
➢ 太阴经证：以肩前中府穴区疼痛或压痛为主，
阳陵泉：循经远取，舒筋活络、通经 止痛
中平：现代经验效穴
❖ 加减：
❖ 太阴经证 +尺泽、阴陵泉 ❖ 阳明、少阳经证 +手三里、外关 ❖ 太阳经证 +后溪、大杼、昆仑 ❖ 痛在阳明少阳经 +条口透承山
操作：
• 肩前、肩贞注意针刺角度和方向，切忌内斜、深刺 • 肩部穴位可予针后拔罐，远端穴位运动针法 • 局部畏寒者加灸