针灸治疗肩周炎优秀课件
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➢体后拉手
双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾 起，反复进行。
➢摇膀子
弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环 转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。
小结
分型
治则 主穴
太阴经证 阳明经证 少阳经证 太阳经证
疏筋活络 行气活血
源自文库
肩三针 阿是穴 阳陵泉
外邪内侵
中平穴
气滞血瘀
气血虚弱
肩前、肩贞切忌向内斜刺、深刺
应尽早治疗，对中后期应结合推拿治疗
自主锻炼和被动锻炼相结合
注意肩部保暖
注意事项
其他疗法
芒针 耳针 电针 刺络拔罐 穴位注射
偏侧而卧 气血阻滞—肩痹
患处经筋粘连—关节僵直
二、临床表现：
❖ 1、炎症期（2-4周）：以剧烈疼痛为主，功能 活动可。
❖ 2、粘连期（2-4周后）：自发性疼痛减轻，牵 拉性疼痛加重，活动障碍明显。
❖ 3、冻结期：以肩部功能障碍为主，疼痛减轻。
经络辨证：
经络辨证：
➢ 太阴经证：以肩前中府穴区疼痛或压痛为主，
2、其它疗法：
❖ 芒针：肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等，条 口透承山可令患者活动肩部 。
❖ 刺络拔罐：肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者或压痛点 予皮肤针叩刺出血，瘀阻较深者三棱针点刺出血，再 加火罐，2次/周
❖ 耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点，3-4穴/ 次， 毫针强刺激
❖ 电针：可选用肩部穴位一对和外关、合谷，早期连续 波、后期断续波强刺激
针灸治疗肩周炎优秀课件
❖ 一、概述：
❖ 1、定义：
❖ 肩关节周围炎，简称“肩周 炎”，指肩部酸重疼痛，肩关 节活动受限、强直的临床综合 征。属于中医“肩痹”,发病女 >男。又称为“五十肩”、“漏 肩风”、“冻结肩”。
❖ 2、病因病机： ❖ 病位在肩部的经脉和经筋 ❖ 正气不足+局部感受风寒或劳累闪挫、习惯
阳陵泉：循经远取，舒筋活络、通经 止痛
中平：现代经验效穴
❖ 加减：
❖ 太阴经证 +尺泽、阴陵泉 ❖ 阳明、少阳经证 +手三里、外关 ❖ 太阳经证 +后溪、大杼、昆仑 ❖ 痛在阳明少阳经 +条口透承山
操作：
• 肩前、肩贞注意针刺角度和方向，切忌内斜、深刺 • 肩部穴位可予针后拔罐，远端穴位运动针法 • 局部畏寒者加灸
❖ 穴位注射：选取肩部局部穴位，选用当归、红花、川 芎等注射液
防治措施
➢注意防寒保暖
➢加强功能锻炼
➢纠正不良姿势 ➢对健侧肩积极预防
(有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也 会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎)
➢爬墙锻炼
功能锻炼
面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上 肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。
后伸疼痛加重
➢ 太阳经证：以肩后肩贞、臑俞穴处疼痛或压痛
为主，肩内收疼痛加重
➢ 阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃、肩髎疼痛
为主，外展疼痛加重
三、治疗方法：
1、基本治疗：
❖ 治则：舒筋活络、行气活血，针灸并用，泻法 ❖ 处方：以肩关节局部穴位为主
肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴 ❖ 方义：“肩三针”+阿是穴：疏通患处局部经络
双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾 起，反复进行。
➢摇膀子
弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环 转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。
小结
分型
治则 主穴
太阴经证 阳明经证 少阳经证 太阳经证
疏筋活络 行气活血
源自文库
肩三针 阿是穴 阳陵泉
外邪内侵
中平穴
气滞血瘀
气血虚弱
肩前、肩贞切忌向内斜刺、深刺
应尽早治疗，对中后期应结合推拿治疗
自主锻炼和被动锻炼相结合
注意肩部保暖
注意事项
其他疗法
芒针 耳针 电针 刺络拔罐 穴位注射
偏侧而卧 气血阻滞—肩痹
患处经筋粘连—关节僵直
二、临床表现：
❖ 1、炎症期（2-4周）：以剧烈疼痛为主，功能 活动可。
❖ 2、粘连期（2-4周后）：自发性疼痛减轻，牵 拉性疼痛加重，活动障碍明显。
❖ 3、冻结期：以肩部功能障碍为主，疼痛减轻。
经络辨证：
经络辨证：
➢ 太阴经证：以肩前中府穴区疼痛或压痛为主，
2、其它疗法：
❖ 芒针：肩髃透极泉、肩贞透极泉、条口透承山等，条 口透承山可令患者活动肩部 。
❖ 刺络拔罐：肩部肿胀疼痛明显而瘀阻浅表者或压痛点 予皮肤针叩刺出血，瘀阻较深者三棱针点刺出血，再 加火罐，2次/周
❖ 耳针：取肩、肩关节、锁骨、神门、对应点，3-4穴/ 次， 毫针强刺激
❖ 电针：可选用肩部穴位一对和外关、合谷，早期连续 波、后期断续波强刺激
针灸治疗肩周炎优秀课件
❖ 一、概述：
❖ 1、定义：
❖ 肩关节周围炎，简称“肩周 炎”，指肩部酸重疼痛，肩关 节活动受限、强直的临床综合 征。属于中医“肩痹”,发病女 >男。又称为“五十肩”、“漏 肩风”、“冻结肩”。
❖ 2、病因病机： ❖ 病位在肩部的经脉和经筋 ❖ 正气不足+局部感受风寒或劳累闪挫、习惯
阳陵泉：循经远取，舒筋活络、通经 止痛
中平：现代经验效穴
❖ 加减：
❖ 太阴经证 +尺泽、阴陵泉 ❖ 阳明、少阳经证 +手三里、外关 ❖ 太阳经证 +后溪、大杼、昆仑 ❖ 痛在阳明少阳经 +条口透承山
操作：
• 肩前、肩贞注意针刺角度和方向，切忌内斜、深刺 • 肩部穴位可予针后拔罐，远端穴位运动针法 • 局部畏寒者加灸
❖ 穴位注射：选取肩部局部穴位，选用当归、红花、川 芎等注射液
防治措施
➢注意防寒保暖
➢加强功能锻炼
➢纠正不良姿势 ➢对健侧肩积极预防
(有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也 会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎)
➢爬墙锻炼
功能锻炼
面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上 肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。
后伸疼痛加重
➢ 太阳经证：以肩后肩贞、臑俞穴处疼痛或压痛
为主，肩内收疼痛加重
➢ 阳明、少阳经证：以肩外侧肩髃、肩髎疼痛
为主，外展疼痛加重
三、治疗方法：
1、基本治疗：
❖ 治则：舒筋活络、行气活血，针灸并用，泻法 ❖ 处方：以肩关节局部穴位为主
肩髃、肩前、肩贞、阿是穴、阳陵泉、中平穴 ❖ 方义：“肩三针”+阿是穴：疏通患处局部经络