温针灸治疗肩周炎60例临床疗效观察
八段锦功法锻炼结合温针灸治疗恢复期肩周炎效果分析
八段锦功法锻炼结合温针灸治疗恢复期肩周炎效果分析摘要:本研究目的在于分析八段锦功法锻炼结合温针灸治疗恢复期肩周炎的效果。
方法:选取2020年4月至2022年4月我院门诊治疗的60例恢复肩周炎患者，随机等分为对照组和实验组。
对照组采用温针灸治疗，实验组在此基础上加八段锦功法锻炼。
结果:实验组总有效率及肩关节功能评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:八段锦功法锻炼结合温针灸治疗恢复期肩周炎疗效优于单纯温针灸治疗；肌力、日常生活功能改善更为明显,值得推广应用。
关键词:八段锦;温针灸;肩周炎肩周炎是一组表现为肩痛及运动功能障碍的症候群[1]，广义的概念包括肩峰下滑囊炎、冈上肌键炎、肩袖破裂、肱二头肌长头肌腱及其腱鞘炎、缘突炎、冻结肩、肩锁关节病变等多种疾患，狭义的概念仅指冻结肩或称五十肩，中年以后突发性的肩关节疼痛及关节挛缩症[2]。
肩周炎发病机制不够明确，关节滑囊、肌肉组织炎症等与肩周炎具有很大的相关性[3]。
中医认为，该病归属“肩痹”范畴，本病为正气不足，风寒湿邪入侵，阻滞经络，早期以外感为主，后期经络瘀阻，筋脉失养，甚至出现肌力降低、肌肉萎缩，八段锦功法锻炼可以松解粘连，舒筋通络，改善肌肉气血供给，从而濡养经络、改善肌力、活动度及肌肉萎缩症状。
现将本次研究报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机抽取2020年4月至2022年4月间我院门诊诊断为肩周炎后期患者60例，其中男性24例、女性36例，进行调研分析。
随机分成两组，分别为实验组、对照组。
其中实验组男性12例,女性18例，年龄41到66岁，平均年龄(54.5±4.8)岁，患病时间6个月到1年，平均病程(8.4±2.1)月；对照组组男性12例，女性18例，年龄40到65岁，平均年龄(53.2±5.3)岁，患病时间7个月到1年，平均病程(8.6±1.7)月。
两组临床数据经统计学分析无统计学意义(P>0.05)。
针灸治疗肩周炎60例疗效观察
经脉不同。临床表现亦不尽相 同 ， 因而 只有 用 中 医理论辨证施治 ， 针与灸相应结合 ， 才使肩部气血 通畅 ， 风寒 得 驱 ， 血 得 除 ， 而 收 到满 意 效 果 。 瘀 从 ４ ２ 在治疗肩周炎过程中 ， ． 配合功能锻炼是极 为 重要 的 ， 开始 让 病人 主 动作 前 、 、 、 摆 动 ， 后 内 外 随
沿 及 中府 穴 处 ， 穴 为鱼 际 、 渊 、 缺 、 最 、 取 太 列 孔 膈
例 ， １％ ； 效 ６例 ， １ ％ ； 转 ４ 占 ０ 显 占 ０ 好 Ｊ 。 占 Ｄ例 ７％； ０ 无效 ６例 ， １％ 。有 效率 为 ９ ％ 。 占 ０ ０
３ 典 型 病 例 赵 × ×， ，６岁 ， 务 ，９ ２年 ３月 １ 女 ４ 家 １９ ０日就
是肩 关 节周 围 的关 节 囊 、 组 织 损 伤 等 原 因 而 引 软 起 的慢 性 炎性 病 症 。它 以肩 部 疼 痛 ， 活动 时加 剧 ， 肩峰 下 缘部 压 痛 ， 肢 外 展 后 伸 及 旋 转 活 动受 限 上 为 主症 ， 中老 年人 常见 的一 种顽 固性 疾 病 ， 响 是 影 正 常工 作 及 生 活 。
１１ 手太 阴型 ．
疼 痛 部位 以肩前 穴 为 主 ， 当于 相
手 太 阴经 循 行 区域 ， 部 膈 臂 内侧 酸 痛 。痛 引 缺 肩 盆 ， 放 散 至 姆 指 ， 关 节 活 动 受 限 ， 转 反 背 等 可 肩 旋 活动 时 明 显压 痛 ， 痛点 多 在膈 臂 内侧 上 移 ， 肩腋 前
维普资讯
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２ ・ ２
Ｊ Ａ Ｊｌ ． ２ ０ ， ｏ，８ Ｎ ＿ Ｃ Ｍ．ｕｙ ， ０ ２ Ｖ ｌ１ ， ｏ ７
温针灸治疗肩周炎50例疗效分析
局部循环 ， 舒通风 寒效 果显著 ， 但解决关 节疼痛远没有 针刺快 ， 针刺
具有镇痛 ， 改善肌 肉疲 劳之功效 。所 以， 我们采用温针 灸疗 法 ， 照 按 循经加局部取穴治疗之 。艾 条灸对穴位 的作用 主要是热效 应 ， 以此 达到温经散寒 、 祛风止痛 的治疗作用 。另患 者加强 自 身锻 炼。如甩 手、 牵引等活动 ， 助于疗 效提高。 能有
肺包虫病 占人体包虫病 的 １ 。８ ２０ ／６ ５ ）男 多于女 ， ４ ％（ ４ ８１２ ８ ， 儿童 占
２ ％ ０ ４ ５ ３ ％。０岁以下的 占大多数 ， 龄最小 ｌ２岁 ， 年 一 最大 ６ 一 ０岁 。 ｏ７
由感染至 出现症状一 般间隔 ３ ４ ， ￣ 年 甚至一到二十年 。症 状因囊肿 大小 ， 目， 数 部位及有无 并发症 而不 同 ， 早期囊 ｈ ／ ， ￣ ｌ 多数无 明显阳 ， 性体征 ， 常在体检或 因其 他疾 病胸透时发现 ， 多见的症状是 胸痛 、 最
内陵 、 贞等 穴 。治 疗 ２个 疗程 后 ， 价 治 疗 变化 。结 果 治 疗愈 显率 为 （０ ， 部 症状 、 痛 消 失 。结 论 温针 灸 针 刺 肩 鹘 、 内陵 、 贞、 脯 肩 评 ８％）局 压 肩 肩 臂
等穴． 疗肩周炎疗效显著， 治 临床 可 以推 广使 用 。 关键 词 ： 灸 ； 周 炎 针 肩
当中应注意艾 条与皮 肤的距离 ， 以患 者感觉温 热感 ， 而不被灼 伤为
度。
或韧带在骨骼 附着区的操作病变 ， 中医寒湿痹症 范围。针灸 主要 属 根据疾病 的经 络循 行部位选穴 ， 以疏通 经络气邪无 所依 附而痹痛 自 解。 但对恢 复关 节活动功能相对缓解。 而单存选 用艾 条灸， 以于醋精
温针灸法治疗肩周炎临床疗效观察
温针灸法治疗肩周炎临床疗效观察摘要目的探討温针灸法治疗肩周炎的方法以及临床疗效。
方法80例肩周炎患者，随机分为观察组和对照组，每组40例。
两组患者均配合功能锻炼，观察组采用温针灸法治疗肩周炎，对照组采用普通针刺法治疗。
比较两组临床疗效。
结果观察组患者治愈率57.5%（23/40）高于对照组的30.0%（12/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论温针灸配合功能锻炼治疗肩周炎见效快，患者易于接受，同时具有安全可靠、疗程短等诸多优点，值得推广应用，临床实用价值较大。
关键词关节周围炎；温针灸法；针刺；肩关节周围炎肩周炎是由于慢性损伤性造成肩周肌、肌腱及关节囊的无菌性炎症，即肩关节周围炎，亦称“五十肩”[1]，是50岁以上中老年人的一种多发病和常见病，主要临床表现为功能受限，疼痛、肩部肌肉废用性萎缩，肩关节结构的慢性损伤，主要表现为关节内、外的粘连以及关节粗糙、增生等[2-4]，2016年1月～2017年8月40例肩周炎患者采用温针灸法治疗肩周炎，现总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1月～2017年8月本院收治的肩周炎患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。
所有患者均符合诊断标准，并均排除结核、骨折、骨肿瘤等，均有不同程度的活动运动功能受限，患肩粘连。
观察组中男20例，女20例；年龄最大78岁，最小40岁，平均年龄58.5岁；其中右肩23例，左肩l7例；病程最长3年，最短4个月；有受寒史者22例，有外伤史者8例，不明原因者10例。
对照组中男21例，女19例；年龄最大77岁，最小42岁，平均年龄57.5岁；其中右肩24例，左肩16例；病程最长3年，最短6个月；有受寒史者20例，有外伤史者8例，不明原因者11例。
两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 诊断标准[5] 根据《中医病证诊断疗效标准》中肩周炎的诊断标准：在三角肌前后缘、肱二头肌长肌腱沟部、冈上肌附着处有不同程度的压痛；活动时及夜间肩关节疼痛加重，以肩关节前、后、外方为主，有时向颈部或前臂放射；除外其他肩关节疾病；肩部X线检查早期无特殊发现，晚期大结节处有密度增高阴影、骨质疏松。
温针灸配关节松动术治疗肩周炎的临床疗效观察
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堡 — 医 药
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温 针 灸 配 关 节 松 动 术 治 疗 肩 周 炎 的 临床 疗 效 观 察
ｍｅ ｉ ｔ ｃ ｉ ｎ ｒ ｕｎ ｔｏ ．
对 照 组 。 关 节 松 动 术 治 疗 ： 基 ①
动度 ， 高临床效果。 提
资 料 与 方 法
动允 许 范 围 内 ， 范 围 、 律 性 地来 回 大 节
推 动 关 节 ， 次 均 接 触 到 关 节 活 动 的 每
照 组 治 疗 组 采 用 温 针 灸 配 合 关 节 松
Hale Waihona Puke 动 术 的 方 法 治 疗 ， 照 组 只 单 独 采 用 关 对
ｄｒ肩周炎 ） 临床 的常见病 和 多发 病 ， ｅ， 是
好 发 于 中老 年 人 ， 主 要 症 状 为 肩 关 节 疼 其
摘 要 目的 ： 察 温 针 灸 配 合 关 节 松 观
回推动 关 节 。 Ⅱ级 ： 疗 者 在 关 节 活 治 动允 许 范 围 内 ， 范 围 、 大 节律 性 地 来 回 推动 关 节 ， 不 接 触 关 节 活 动 的起 始 但
节 松 动 术 进 行 治 疗 。 结 果 ： 疗 ２个 疗 治
终 末 端 ， 能 感 觉 到 关 节 周 围 软 组 织 并 的紧 张 。 Ⅳ 级 ： 疗 者 在 关 节 活 动 的 治
终 末 端 ， 范 围 、 律 性 地 来 回 推 动 关 小 节 ２０ ０ ７年 ６月 ～ ０ ９年 ９月 收 治 肩 关 ２０
端 和 终 末 端 。 Ⅲ 级 ： 疗 者 在 关 节 活 治
痛和功能障碍 。针 对疼痛 和功 能障碍 两
针灸治疗肩周炎的临床疗效观察
针灸治疗肩周炎的临床疗效观察发布时间：2021-11-03T07:16:18.861Z 来源：《医师在线》2021年26期作者：李红英1 郭翠萍[导读] 目的：观察针灸治疗肩周炎的临床疗效。
方法：随机抽取2020年6月~2021年6月我院收治的92例肩周炎患者李红英1 郭翠萍1，香格里拉市虎跳峡中心卫生院中医科云南迪庆 674401摘要：目的：观察针灸治疗肩周炎的临床疗效。
方法：随机抽取2020年6月~2021年6月我院收治的92例肩周炎患者为研究病例，采用西医方法治疗的46例患者为对照组，采用针灸治疗的46例患者为观察组。
结果：观察组患者治疗效果高于对照组。
结论：与西医相比，针灸治疗能够有效缓解疼痛，改善活动受限情况，在临床上有更高的应用价值。
关键词：针灸；肩周炎；疗效肩周炎是患者受到外界因素或者自身因素影响引起肩关节周围炎症，主要临床症状是肩关节周围韧带以及肩关节囊等组织退行性病变、疼痛以及活动受限等为主要症状，如果没有及时采取治疗，患者可能会出现肌肉萎缩症状，严重时甚至会发生组织粘连等症状[1]。
治疗后患者复发的可能性也非常高，对患者的生活产生不良影响。
针灸是治疗肩周炎比较好的一种方式，且得到广大医患的认可。
笔者随机抽取我院肩周炎病例，分析针灸治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料92例患者均经过X线诊断确诊，伴有疼痛或者活动受限症状；年龄在40岁以上；患病在3个月以内；患者在接受本次临床研究的2个星期之前没有使用过其他药物治疗。
同时，排除精神异常患者、患有内分泌疾病或其他心血管疾病或感染性疾病患者、合并其他类型疾病患者等。
其中女性患者51例，男性患者41例；最小患者42岁，最大患者67岁，平均（50.61±2.92）岁；两组患者的资料无显著统计学差异，P＞0.05。
1.2方法对照组：使用微创小针分离已经粘连的组织，5天进行一次治疗；同时，服用阿司匹林进行镇痛治疗，且联合肌肉注射曲安奈德。
温针治疗肩周炎疗效观察
【 关键词 】 温针 ； 肩 周炎 ； 疗效
肩关节周围炎 中医称 “ 风肩 ” “ 漏 、 五十肩” 冻 结肩 ” ， 和“ 等 是
中 老 年 人 常 见 的 慢 性 关 节 肌 肉 疾 病 之 一 。 表 现 为 肩 部 隐 痛 或 刺
参照第一届全 国中西 医结合学会 风湿 疾病专业 委员会 拟定 的疗
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 １ 月 第 ８卷 ０
第２ ４期
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医 药 誊 曩 萤 嚣垮 暑要磨≯ 誊垂 壬 嚣 鲁 毫孽誊善 叠 量 謦 垮 曩 ≯ 岛 量 磐誊 事 静－ ｉ ≥誊嚣 蓦 器 ｌ 誊缮 誊 囊。 亭 参
志 ，９ ３ ３ ３ ：７ １８ ，（ ）２ ．
肩 部 ， 穴 与 治 疗 组 相 同 。经 常 规 消 毒 后 ， ３ 两 寸 针 快 速 进 选 取 ０号
针后 ， 用平补平 泄法 ， 运 然后 接上 Ｄ ６６—１型电针机 以密波 电 ８０ Ｉ
【 收稿 日期 】 ２１ — ８ １ ００ ０ — ０
治疗前后的肩 关节疼 痛评 定、 临床疗效的观察 ， 以对温针治疗肩周 炎的 临床疗效作 出客观 的评 价。结果 著性差异。在病例的 治愈率方 面亦明显优 于单纯针刺 组 ， 治愈率 比较有非 常显 著性 差异。结论 其
明 显 优 于单 纯针 刺 组 。
单纯针刺治疗肩周 炎， 均能获得满意疗效 。但在 同样取 穴和疗程情 况下 ， 则温针组 的疗程明显优 于单纯针 刺组 ， 总有 效率 比较 有显 其 在缓 解肩周 炎疼痛 方面 ， 温针 组也
践 ，０７，３ １ ） １９ ２ ０ １ （ ２ ：１６
肩周炎60例针灸康复治疗护理论文
肩周炎60例针灸与康复治疗及护理[摘要] 目的探讨针灸治疗肩周炎的疗效及护理。
方法 60例用针灸辨经结合辨证治疗方法, 10次为一疗程,治疗两个疗程并做好康复护理过程。
结果痊愈50例,显效4例,好转4例,无效2例,总有效率96.67%。
结论针灸治疗肩周炎效果较好，其中做好细致的康复护理是关键。
[关键词]针灸; 肩周炎; 护理[中图分类号] ] r245[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-171-01肩周炎俗称“五十肩”、“肩凝症”，是中老年人的一种常见病。
笔者采用针刺、按摩配合功能锻炼治疗肩周炎30例,疗效甚佳,现报告如下:1 临床资料组病人60例,均为门诊病例。
男性36人,女性24人,年龄最小42岁,最大60岁,疗程最长30天,最短7天。
2 治疗方法2.1 针刺及按摩:取穴:肩三针、曲池、外关、阿是穴等。
操作:采用30号3寸针,针刺得气后留针30分钟,加tdp照射,每日一次,7天为一疗程,治疗2个疗程确定疗效,疗程间隔2～3天。
护士站在患者背后,拍打其患肢,左手按其痛点,将患者的患肢上举,前伸,后曲。
护士站在患者的前方,用右手握患者的患肢做回旋运动等。
2.2 辨证配穴: ①寒湿痹阻型:肩部疼痛,重着,遇阴雨则痛势更剧,得温则痛减,或肩部冷痛,小便清白,舌苔白腻,脉沉濡。
治宜温经散寒,除湿通络止痛。
辨经取穴加大椎、阴陵泉、脾俞,针用补法,灸肩髃。
②风寒侵袭型:卒然起病,肩痛拘急,痛引项背,甚至周身关节均痛,肩部畏寒,得温则肩痛减轻,舌苔薄白,脉弦紧。
治宜祛风散寒。
辨经取穴加风池、外关、后溪、大椎,针用平补平泻。
③痰瘀互结型:肩部有形作痛(如条状、菱形、三角型等结节) ,疼痛缠绵不已,肢体倦怠,或痛定不移,如针刺样,大多有外伤史,按之愈甚,转动愈痛,昼轻夜重,舌苔腻或水滑,脉滑,或舌体紫暗有瘀斑,脉弦涩。
治宜化痰通络,活血祛瘀止痛。
痰湿偏重者,辨经取穴加丰隆、阴陵泉、脾俞;瘀血偏重者则加膈腧、太冲、丰隆。
密集性温针灸结合运动疗法治疗肩周炎的临床观察
１ 内服有润燥软坚 ， ． 芒硝有泻热通便之 功效 ， 外用可清热解毒， 破 血行血散结消肿 。 现代药理研究表明， 芒硝具有止痛消炎 、 改善局部循 环、 刺激肠蠕动、 防止肠麻痹 、 弛ｏ ｄ括 约肌 、 松 ｄｉ 降低胰 胆管压力的作
密集性温 针灸结合运 动疗 法治 疗肩周炎 的临床观察
之改善 。
芒硝别名芒消、 盆消， 为白色细粒结晶或粉末， 易溶于水， 有吸湿陛， 无 臭， 无毒。 是含硫酸钠的天然矿物质经精制而成的结晶体 ， 主要成分为含水 硫酸钠（ａ ｓ４ ｈ ｏ。 ｎ ２ｏ７Ｏ ２ ）它的前体为朴硝 ， ｌ 经萝 ｌ 、 炮制成芒硝后， 其中钠元 索含量略降， 钾元素含量明显升高， 钙元素和镁元素含量显著下降， 多方检
（） １关节松动 ： 根据患者的疼痛和关节活动 障碍程度采用摆动手法 和分离、 牵拉等其他附属运动手法 ， 以 ｉｔ ｄ 强度 Ｍａ ａ 摆动技术强度分级 ｎｎ ［ ａ ｅ ｂ ｒ ￣续性关节微动技术强度分缨 ２ 和Ｋ ｌ ｎ ｏｎ ｔ 为标准进行 ， 摆动技术 每动作卜 ３ 秒每次 ，０ ２ ｍｉ ， １－ ０ ｎ 持续性关节微动技术应用间歇分离方法， 时间７ １￣ ， － ０ｄ 休息数秒 ， ｋ 循环数次 ，０ ２ ｒｉ 。 ｌ－ ０ ｎ ①松动肩胛骨： ａ 健侧卧位，
针灸推拿疗法辅助治疗肩周炎60例效果观察
病 等疾病 。将 １ ２ ０例 肩 周 炎患 者 随机 分 为观 察 组 和 对 照组各 ６ ０例 ， 两 组 一般 资料 具有 可 比性 。两 组 均 使 用超短波 治疗 ， 超声 波频率 ４ ０ ． ７ ＭＨ ｚ ， 波长 ７ ， ３ ｍ， 最 大输 出功率 ３ ０ ０ Ｗ， 患肩 对 置 ， 微 热量 ， １ ０ ｍ ｉ ｎ 。患 者 每天进 行 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ的功 能锻 炼 。在 此基 础 上 。 观察 组 配合针灸及 推拿手法 治疗 。针 灸治疗 ： 患者 取坐 位 或侧 卧位 ， 常规 消 毒 ， 选用 ０ ． ３ ５ ｍｍ× ４ ０ ｍ ｍ 毫 针 于 肩 、 肩髑 、 肩前 、 肩贞、 肩井 、 臂膈 、 曲池 、 外关、 合谷 及 阿是穴进行 穴 位针 刺 ， 行提 插 泻法 ， 使 穴位 产 生较 强 的酸 、 麻、 胀感 ， 且 逐渐 扩 散 ， 留针 ２ ０ ｍ ｉ ｎ 。 留针期
间用特 定 电磁 波治疗器 （ Ｔ Ｄ Ｐ ） 照射 ， 治疗距 离 以患者
结果 ： 两 组均 无 明显不 良反 应发 生 ， 观察组 与对 照组 治疗 后病 情程 度 评 分 均 明显 高 于 治疗 前 ， 分别 为（ １ ５ ． ６ ３±０ ． ７ ５ ） 、 （ ３ ０ ． ５ ６±０ ． ７ ６ ） 分， 两 组 比较 ， Ｐ
＜ ０ ． ０ ５ 。观察组 痊 愈 ５ ８例 、 好 转 ２例 、 无 效 ０例 ， 总
有效 率为 １ ０ ０ ％， 对照组痊愈 ４ ５例 、 好转 １ ０例 、 无 效 ５例 ， 总有 效 率 为 ９ １ ． ７ ％， 两 组 总 有 效 率 比较 ， Ｐ
针灸治疗肩周炎的临床效果观察60例
针灸治疗肩周炎的临床效果观察60例发布时间：2022-12-09T08:43:09.869Z 来源：《医师在线》2022年24期作者：王跃颖[导读] 目的：探讨肩周炎采用中医针灸治疗的临床疗效王跃颖北京市第六医院针灸科 100007【摘要】目的：探讨肩周炎采用中医针灸治疗的临床疗效。
方法：病例采集自本院 2019年1月-2021年12月期间接诊的 60 例肩周炎患者，按照随机数字表法分为实验组 30 例，运用针灸治疗，针刺穴位：肩贞、肩髃、肩髎、天宗以及阿是穴；风寒湿证加阴陵泉、风池、合谷；肝肾亏虚加太溪、太冲；气血虚亏，加足三里、气海；针刺深度 2 ～ 3 cm，平补平泻，得气后保持半小时，日1次， 10次1疗程，共3疗程。
参照组 30 例，运用西医常规治疗，口服非甾体抗炎药，同时对肩部痛点注射盐酸利多卡因注射液2mL+醋酸泼尼松龙2mL，每周/次，3 次 1 个疗程，共3疗程。
运用不同疗法对干预后的疗效、肩部疼痛、肩关节功能等情况做出对比。
结果：经治疗，经针灸治疗后，实验组显效：22例（73.33%）；有效：6例（20%）；无效：2例（6.67%）；总有效率：28例（93.33%）。
参照组治疗后，显效：10例（33.33%）；有效：14例（46.66）；无效6例（20.00%）；总有效率24例（79.99%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）结论：本研究中，在针灸治疗肩周炎的总有效率，肩部疼痛，肩关节功能上，实验组各项结果均优于参照组，两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；针灸治疗肩周炎可有效改善疼痛，帮助恢复肩部功能，其效果较常规治疗更为理想。
【关键词】肩周炎；针灸；对症治疗肩关节周围炎即肩周炎，其主要临床表现为疼痛并伴有肩关节功能受限，逐渐加重及夜间疼痛较甚，达到某种程度后可自行缓解为主要临床表现。
西医认为肩周炎为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症；周炎为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
针灸结合推拿治疗肩周炎的临床效果分析
针灸结合推拿治疗肩周炎的临床效果分析[摘要]目的：探讨针灸结合推拿治疗肩周炎的临床效果分析。
方法：选取2021年3月～2022年3月我院肩周炎患者60例，使用针灸结合推拿治疗肩周炎，疗程为2个月，2个月后运用关节功能评分来比较干预前后治疗效果。
结果：干预后各项关节功能评分较干预前均有所提高，组间差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：肩周炎患者采用针灸结合推拿治疗，能够有效缓解肩部疼痛，改善肩关节活动，提高患者的治疗率，值得临床推广应用。
[关键词]针灸；推拿；肩周炎；临床效果肩周炎，也称五十肩、漏肩风、凝肩等，是肩关节软组织发生的无菌性炎症病变，包括粘连性肩关节囊炎和冻结肩[1]。
目前国际上较为通用的诊断，是将不明原因的“肩周炎”称为冻结肩，将由外伤及手术等原因导致的“肩周炎”称为肩关节僵硬。
我国人们经常说的肩周炎，主要包括不明原因的肩痛和活动障碍。
肩周炎的发病年龄多在50岁左右，劳累是导致该病的主要原因。
根据美国肩肘外科医师学会的定义，该病是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，表现为肩关节周围疼痛难忍，夜间加重，肩关节各个方向主动和被动活动度降低，且进行性加重，造成肩关节活动受限、臂无法抬起等[2]。
治疗的关键在于缓解疼痛及恢复关节功能。
肩周炎的治疗方法有西医手术治疗和中医治疗，近年来，中医针灸、推拿治疗逐渐得到推崇，本研究拟探讨针灸结合推拿治疗肩周炎的临床效果分析，现结果如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2021年3月～2022年3月我院肩周炎患者60例，符合《实用骨科学》[3]中肩周炎的诊断要点：①多见于50岁以上的病人，女性多于男性，起病慢，病程冗长，无明显的损伤史。
②初为轻度的肩疼，逐渐加重，夜间为甚，影响睡眠，有时疼痛可向前臂放射。
③肩部活动受限，尤以外展外旋时，患者很难完成梳头、摸背、洗脸等动作。
④患肩有废用性肌萎缩，此外肩关节间隙，三角肌肌腹及肩胛冈上、下处，有明显软组织压痛点。
温针灸治疗风寒型肩周炎60例
·34·
JCAM. Jan, 2010, Vol. 26, NO. 01
肩贞 、臂 ,用 30号 1～1. 5寸毫针针刺患侧 ,针刺得 气后 ,施平补平泻法 ,留针 ,将艾段套在针柄上 ,并剪 1 圆形的纸皮遮盖针身周围皮肤 ,以免艾火灼伤 ,然后点 燃下端 ,每穴灸 3壮 。每日 1次 ,经 5次治疗肩臂痛减 但活动范围不变 ,勉励病人继续作主动运动 ,经 14次 治疗后肩部无疼痛 ,外展达 90°, 上举感牵扯 ,不能伸 直 ,嘱咐病人自行坚持锻炼 ,经 30 次治疗 ,诸症消除 , 肩周炎基本痊愈。
为 1疗程 ,连续 3个疗程 ,治疗时间为 30天 。 3 疗效标准 311 总体疗效评定 临床痊愈 : 患者肩痛完全消失 , 关节功能恢复正常 ; 显效 :患者肩痛明显减轻 ,关节功 能基本恢复正常 ; 有效 :患者自觉症状减轻 ,肩关节活 动范围略有改善。 312 疼痛评定方法 本研究每次治疗过后的疗效评 定标准采用视觉模拟评分法 (VAS) ,疼痛疗效的评分 等于初次疼痛评分减去治疗后的疼痛评分。 1～3分 为有效 ; 4～7分显效 ; 8～10分为痊愈 。 313 活动范围评定法 以关节活动范围的角度改变 来评定关节功能改善效果 。上举 (包括外展和前屈 ) 活动范围 达到 180°为痊愈 ; 活 动范围达到 120°为显 效 ; 活动范 围少于 120°为有效 。后伸活动 范围达到 70°为痊愈 ; 活动范围达到 50°为显效 ;活动范围少于 40°为有效 。内收 、内旋及外旋活动范围达到 45°为痊 愈 ; 活动范围达到 35°为显效 ;活动范围少于 20°为有 效。 4 治疗结果
临床疗效如表 1所示 。温针灸治疗风寒型肩周炎 总有效率达 80%以上 。
表 1 临床 疗效观察 例
针灸配合推拿治疗肩周炎60例
140中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T中 医 中 药肩周炎是肩关节周围炎的简称，亦称五十肩、冻结肩，为中老年的一种常见病，且女性发病率高于男性，严重影响了患者的生活和工作。
本科自2005年6月至2010年6月，采用针灸结合推拿的方法治疗肩周炎60例，疗效甚佳，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料所有患者均为我院住院及门诊患者，将120例确诊肩周炎患者随机分成治疗组和对照组各60例。
治疗组中男性24例，女性36例，年龄38～72岁，平均55岁；病程1个月～2年余；其中左肩16例，右肩24例，双侧10例。
对照组中男性28例，女性32例；年龄39～68岁，平均53.5岁，病程2个月～2年余；其中左肩16例，右肩23例，双侧11例。
2组病例在性别、年龄、病程等方面经统计学分析差异无统计学意义(P >0．05)，具有可比性。
1.2 诊断标准参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》中有关肩周炎的诊断标准：(1)肩关节疼痛，活动时及夜间加重，以肩关节前或后或外方为主，有时向颈部或前臂放射，有拘紧感；(2)在肱二头肌长肌腱沟部，三角肌前后缘或冈上肌附着处有不同程度的压痛；(3)肩关节活动逐渐受限，尤以上举、外展、外旋及后伸为重，日久肩关节功能障碍；(4)肌肉萎缩，由于疼痛而活动受限，日久肩部肌肉萎缩，以三角肌最为明显；(5)肩部X线检查，早期无特殊发现，晚期骨质疏松，或大结节处有密度增高阴影；(6)除外其他肩关节疾病。
所有入组患者均符合诊断标准，均有不同程度的患肩粘连，活动时运动功能受限，并均排除骨折、结核、骨肿瘤等。
2 治疗方法2.1 针灸治疗(1)取穴常取肩井、肩髑、肩贞、曲池、外关、阿是穴、风池；(2)操作：患者可侧卧、坐位(患肩裸露),医者耐心细致的寻找压痛点，常规消毒后,在此痛点下针,以指切法快速进针，针刺得气后施以平补平泻针法，留针30min，1d1次，20d为1个疗程。
针灸治疗肩周炎60例
经取穴加足三里、 脾俞 、 肾俞 、 太溪， 针用补法 ， 宜灸。各 型辨经取穴取病变一侧 ， 两侧肩痛者取双侧 ， 配穴均取双
侧 ， 证用泻 法 ， 证用 补 法 ， 针 ３ ｒｉ。每 天 １次 ，Ｏ 实 虚 留 ０ ｎ ａ １
［ 文章编 号 ］０４— ８４（００ ０ ４９— ２ １０ ２１ ２ １ ）１— ９ ０
４ 治疗 结果
［ 关键词 ］ 肩周 炎 ； 经结合 辨证 ； 疗观 察 辨 治 笔者 采用针 灸手 太 阳 、 手太 阴 、 少 阳 经 、 阳 明经 手 手
穴 为 主结 合辨证 配穴 治 疗 肩 周 炎 ６ Ｏ例 ， 得 较 好疗 效 ， 取
现报道 如下 。 １ 临床 资料 ’
痊愈 ４ ０例 ， ６ ． ％ ； 占 ６ ７ 显效 ｌ Ｏ例 ， １ ． ％ ； 占 ６ ６ 好转 ９
例 ， １． ％ ； 占 ５Ｏ 无效 １ ， １７ ； 有效率 ９ ． ％ 痊 例 占 ．％ 总 ８３
愈者中， 最快 治疗 ３次症 状消 失 ， 慢 ２ 最 Ｏ次 ， 平均 ｌ ２次 ５ 典型 病例
治疗 两个疗程 。结果 ： 愈 ４ 痊 Ｏ例 ， 效 １ 显 Ｏ例 ， 好转 ９例 ， 无效 １ ， 例 总有 效 率 ９ ． ％ 。结 论 ： 灸辨 经 结 合 辨 证 ８３ 针
治疗肩 周炎效 果较好 。
痊愈 ： 肩部疼痛症状 消失 ， 活动正常， 随访 ３ 个月无
复发 。显 效 ： 显 著 减 轻 ， 动 障 碍大 幅缓解 。好转 ： 肩痛 活 肩痛 减轻 ， 持续 肩 痛 变 成 间 歇 肩痛 。无效 ： 痛症 状 ， 或 肩 活动 障碍无 改 善 。
辨经取穴： 根据肩部疼痛部位和活动受限的范 围， 确
穴位注射结合温针治疗肩关节周围炎60例疗效观察
２ ２ 对照组 同样采用肩部阿是穴、 肩三针及循经选 用台谷 、外关和 曲池 ，全部穴位用 １５ 寸不锈钢毫 针 ，进针得气后，施用平补平泻手法，每 ５ 分钟行针 １ 分钟，留针 ２ 分钟后出针 ，隔天 １ ０ 次， 疗程同上。 ２ 组患者均行适度的肩关节功能锻炼 ，治疗 ３ 疗 程 后 观察疗 效 。
同上 。
１６ 例患者均符合以下诊断要点 ：肩部疼痛表现 １
为瘴痛或钝痛 ，夜间尤甚 ，有广泛明显的压痛 ；功能 障碍 ，肩关 节活动受 限 ，肩关 节外展 ＜６ 。 ０ ．抬高 ＜２ 。 １０ ，反背 手 指 不 能触 及背 正 中线 ，内 收手 指 不能 摸到对侧锁骨中线；后期病变组织发生粘连，部分出 现肩部肌 肉萎缩。其中男 ６ 例，女 ５ 例 ；年龄最小 ４ ２
道 如下 。 １ 临床 资 料
维生素 Ｂ 注射液各 ｌ ｌ ｍ 混合注射 ，每次 ｌ ｌ ｍ ，隔天１
次。７ 天为 １ 疗程 ，休息 ３ 天后 ， 继续下 １ 疗程。
温针 ：选取肩部阿是穴 、肩三针 （ 肩鹃 、肩前 、 肩后） ，用 ３ ０号 １５ ． 寸不锈钢毫针 ，进针得气后在针 柄处套上 一段约 ２ｍ长已点燃 的艾条 ，待艾条燃尽 ｅ 后 ，除去艾灰 ，再施灸 １ 炷．待其燃尽后 ，除去灰烬 并出针。同时循经选用合谷 、外关和曲池 ，用 １５ ． 寸 不锈钢毫针 ，进针得气后 ，施用平补平泻手法，每 ５ 分钟行针 １ 分钟 ，每次约 ２ 分钟 ，隔天 １ ，疗程 Ｏ 次
维普资讯
新 中医
２０ ０ ２年 ５月
第３ ４卷第 ５ 期
４ ５
穴位注射结合温针治疗 肩关节周 围炎 ６ ０例疗 效观察
针灸配合推拿治疗肩周炎60例
２ 治 疗 方 法
肩 周炎 ， 肩髑 、 贞 、 前 、 膈位 于 肩关 节周 围 ，穴 位所 在 ， 肩 肩 臂 “ 主治所能” 肩髑 、 ； 臂腈 、 曲池 、 谷为手 阳明大肠 经穴位 ， 合 大肠
经 经脉循行过肩部 “ 脉所 过 ， 治所 在” 阳明为 多气多血之 经 主 ； 经 ， 海穴属脾 经 ， 为气 血生 化之 源 ，治风先 治血 ， 行风 血 脾 “ 血
２ ２ 推拿 治疗 ．
针灸结束后对肩 关节局部 先施 以揉法 ， 手法
关 节 ，折 而 继 以 关 二
以 轻 为 宜 ， 间 ３ ５ ｍｉ； 用 拿 、 法 ， 法 稍 重 ， 间 时 ～ ｎ继 捏 手 时
发 的肩周 炎 ， 须待 骨折完全愈合后 才能配 合按摩 治疗 ； 三是在
治 疗 的 同 时 应 根 据 患 者 病 情 ， 会 患 者 锻 炼 方 法 ， 求 患 者 配 教 要 合肩部功能 锻炼 ； 是按摩及功 能锻炼应 把握循序 渐进原 则 ， 四
３ ｒ 再 用运 动关 节法 ， 肩关 节 各个 方 向被动 运动 ， ～５ｍｉ ａ 作 幅
度逐 渐 增 加 ， 量 由 小 到 大 ， 患 者 疼 痛 能 耐 受 为 度 ， 间 ５ 力 以 时 ～
８ｍｉ 最后以搓 、 法结束 ， ｎ 抖 手法 轻柔 ， 时问 ２ ｎ ～３ｍｉ。 针灸 推拿每 日 １ ，Ｏ次为 １ 次 １ 个疗程 ， 疗程 间休息 ５ｄ 。３
个疗程后 统计疗效 。
以防加重患 者肩关节损 伤。
参考文献 ：
Ｅｉ ｌ 俞大方 ． 推拿学［ ． Ｍ］上海 ： 上海科学技术出版社 ，９ ５ １９ １． １ ８ ：０ ￣１０
温针灸配合理疗治疗肩周炎的疗效观察
振 、恶心 呕吐等均有 很好 的辅助治 疗作用 。根据本 文对于 ２ 组患儿 的
不 同的治疗方式对 比可见 ，对照组 的５例患儿仅 给予常规治疗 ，其效 ｌ
果与 观察 组５例 患儿相 比，有效率 明显不如观察 组。而 由于在 常规 治 １ 疗 中的一些药物具 有对 于新生儿 而言较大 的毒副作用 ，所 以治疗 的安 全性 也因此降低 。沙棘干乳剂在辅 助治疗新 生儿 腹胀的过程 中 ，通过 促进 胃肠道蠕动 、改善肠道排 气与排便功能 ，从而使得患儿 的腹胀现 象有 了明显 的改善 。据我国相 关文献记载 ，早于 １７年 ，我 国卫生部 ９７ 门就 将沙棘列人 中国药典 ，即是充分肯定 了沙棘 的药用价值 。之后又 有 资料 显示 ，国家医药总局与 国家卫生部联合宣 布 ，沙棘作为 药用植 物和食用植 物，其效果 良好 ，可作为药食 同源植物 。 综上 所述 ，沙棘 干 乳剂 在对 新生 儿腹 胀 的临床 治疗 上 ，疗 效 良 好 ，既能及时地缓解新 生儿的腹胀症 状 ，又 能制止息儿的呕吐 与中毒 性感染 的发生。作为 改善小儿功 能性消化不 良、食 欲不振、腹胀 、恶 心 、呕吐等方面 ，沙棘 干乳剂都值得在临床上得到推广和应用 。
性 腹 痛治疗 ［ ． 信息 ， ０ ， ： １．６８ Ｊ医学 ］ ２ １ ￣） ６７２ １． ０ ６ ２
温针灸配合理疗治疗肩周炎的疗效观察
吴 红 新
（ 河南省焦作市第二人 民医院 针灸理疗科 ，河 南 焦作 ４ ０ ０ ） ５０ ３
【 要 】 目的 探 讨温针 灸配合理 疗 的 方法 治疗肩 周 炎 的临床 疗 效 。方法 将确 诊为肩 周 炎 的患者 １２例 随机 分 为治疗 组和 对照 组各 ８ 例 ， 摘 ６ ｌ
参考 文献
温通针法治疗肩周炎66例
表 １ ２组 治 疗 结 果 比较
于患侧 ； ②肩部活动受限， 以上臂上举 、 外展 、 、 后伸 内旋为 明显 ； ③肩前 、 肩峰处有压痛 ， 病程久者可有肩部肌肉萎缩 ； ④ｘ线检 查
无特殊发现 ， 程久 者可见 骨质疏松 。 病
针 ２寸 ， 以泻 法 或 平 补 平 泻 ， 气 后 以 １ ｍ～ ． ｅ 长 艾 条 固 定 得 １ ｍ ｅ ５
钙化 ， 最后导致肩关节活动功能丧失。
温通针法是 根据《 灵枢 ・ 九针十二原》 欲 以微针通其经脉 ， “
调其血气 ” “ 、凡用针 者……宛陈则除 之” 《 及 素问 ・ 调经论》 血 “ 气者 ， 喜温而恶寒 ， 则泣 不能流 ， 寒 温则 消而去之” 的论点 ， 以经
３ 统计学方法 ： ． ２ 采用 检验 。
３ 治疗 效果 ： ． ３ 治疗组 治愈 ３ ８例 ， 效 ２ 显 ３例 ， 总有效 率
为 ９ ．％； 照组治愈 ２ ２４ 对 ４例 ， 显效 ３ 例 ， ｌ 总有效 率为 ８ ．％． ３３ 治 疗组明显高于对 照组 ， 组疗效用 Ｒｄｔ ２ ｉ 分析 比较有显著性差 异 ｉ
３ ａｉ ０ｒ ｎ后出针。 Ｅ １ ， １ 每 １ 次 每 ０次为 １ 个疗程 ， 休息 ５ｄ 继续下
一
是以肩部疼痛和肩关节运动功能 障碍 为主要症 状的常见病症 ， 简称肩周 炎 。笔者 自 ２ ０ ０４年至 今采 用温通 针法 治疗 肩周 炎 ６ ６例 ， 现将结果报告 如下 。
１ 临 床 资 料
个疗程 ， ２个疗程后评价疗效 。
３ 治疗 效 果 ３１ 疗 效 标 准 … ． ：
１１ 一般 资料 ．
共选择患者 １＂例 ， 为本科 门诊患者 ， ３ ２ 均
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胸 闷 ，心 悸 ，眩 晕 ，行走 不稳 ，生活 不能 自理 。经 某医 院经 颅 多普勒 超声 （ Ｃ Ｔ Ｄ）检 测报 告显示 ：右椎动 脉血 流速度稍 减慢 。心 电 图负 荷运动试 验 阴性 。血 脂、血 流变检 测结果 均 基 本正常 。数家 医院均 按冠心 病诊治 ，疗效 均不 明显 。详 细 询 问病史 ， 患者 伴有项后肌 肉僵硬 ， 疼痛 ， 晕头重 。 颈 ２ 头 在 ～ ６椎 体两侧有 明显压痛 。颈椎 ｘ 线摄 片显示有 骨质增生 ，生 理 曲度稍直 。心 电图检 查提示 ：偶 发房性期 前收缩 ，Ｔ波 Ｖ２ 形成 颈性类冠 心病 。
告如下 。
动 作幅度 需要 由小 到大 。患者在进行 ３次治疗 以后 感觉疼痛 症 状得到 明显减轻 ，关节活动 明显得 到改善 ，在进 行 了 １ Ｏ次
的针 灸 后 患 者 痊 愈 。
１ 资料 与方法
１１ 一 般 资 料 ．
本文选取我 院 ２ １ ０ ０年 １月～２ ｌ 年 ６月使用温 针灸对肩 ０１
［ ｙ ｒ ｓ Ｗａ ｎ ｕ ｕ ｃｕｅＦｏ ｅ ｏ ｌｅ； ｕａｉｅ ｆ ｃ Ｋｅｗｏ ｄ ｌ ｒ ｇａ ｐ ｔｒ； ｒｚｎｓ ｕｄｒ Ｃ ｔ ｅｔ ｍｉ ｃ ｎ ｈ ｒ ｖｅ
肩关节周 围炎在 临床 医学中又被 简称 为肩 周炎 ， 其主要 的 临床症状为肩部疼痛和运动 障碍 ，其在针灸 门诊 中是非 常常见
ｍｏ ｉ ｕ ｔ ｎ ｗｉ ｅｓ ｏ ｔ ｓ ｍｅ ｆ ｒ２ ｃ ｕ ｓ ｓ ａ ｄ ｔ ｅ ｌｎ ｅ ｔ ｏ ４ ｃ ｕ ｓ ｓ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ Ａｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｎ ｘ ｂ ｓｉ ｎ ｆ ｒｔ ａ ｅ ｔｏ ｘ ｂ ｓｉ ｔ ｔ ｈ ｒｅ ｔｔ ｏ ｏ ｅ ， ｎ ｇ ｓ ｏ ｅ ． ｎ ｌ ｓ ： ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ａ ｄ ｍｏ ｉ ｕ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ ｏ ｈｈ ｉ ｒ ｈ ｏ ｔ ｒ ｏ ｏ ｏ ｒ ｍ ｐ ｒａ ｔ ｒ ｉ ｆ ｈ ｕ ｄ ｒ ｙ ｃ ａｉ ｅ ｅ ｅ ｔ ｓｄ ｓｉ ｃ， ｅｗｏ ｔ ｅｐ ｐ ｌｒｚ ｄ ｅ ｅ ｇ ｔｃ ｌ ￣ ｅ ｉｒｈ ｉ ｓ ｏ ｌ ｅ ， ｕ ｔ ｆ ｃ ｉｔ ｔ ｂ ｒｈ ｔ ｂ ｏ ｕ ａ ｉ ｅ ｎ ｒ ｅｉ ａｌ ｔ ｏ ｓ ｂ ｒ ｖ ｉ ｎ ｏ ｙ
个节后 神经纤 维可合 并成心脏 支 ，有 的且 与迷走神 经 的分 支 相 吻合至 心脏和 主动脉 弓，支 配心脏 。因心脏 受颈 上 、中、 下交感神经 的支配 ，故有颈椎病 时常可 出现 心脏症状 ，从而
作者 简介 ｔ
刘 强（９ １ ，男 ，医 学学 士 ，副主 任 医师 。主 要 从事 中 医针灸 临床 工 １７ 一 ）
个 月 未 见 复 发
下 当肩胛 左右 ，别走太 阳 ，入 贯膂 。 ”又 云 ：“ 膀胱 足太 阳之
脉 ……挟 脊，抵腰 中。 挟膂 ” 挟脊 ”均指脊柱两旁 。督脉 ”“ 、“ 之别和膀 胱经 挟脊 而行 ，而前者 由督脉别走太 阳。可见 ，颈旁 穴位 于督脉和 膀胱经之间，提示颈旁 穴与督脉 和膀 胱经之间的 密切 联系。督脉为 阳脉之海 ，旁通足太阳经脉 ，经气交通 ，共 主一 身之 阳。督脉与膀胱经穴对调节脏腑功 能有极其重要 的作
Ｍ ｅｈ ｄ ： ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｅａ ａｙ ｉ ｆ２ ０ Ｊ ｕ ｒ ０ １Ｊ ｎ ｓｎ ｃ ｐ ｃｕ ｅａ ｄｍｏ ｉｕ ｔｏ ｏ ｅ ｔ ｅ ｔ ｆ ｅ ａ ｔ ｒｔ ｆ ｈ ｕ ｄ ｒ ｔ ｏ ｓ Ｒｅ ｓ ｅ ｔ ｎ ｌ ｓｓｏ ０１ ａ ａ ｙ ｔ ２ １ ｕ ｅｕ ｉ ｇ ａ ｕ ｕ ｔ ｒ ｎ ｘ ｂ ｓｉ ｎ ｆ ｒｔ ａ ｒ ｖ ｎ ｏ ｎ ｒ ｍ ｎ ｐ ｆ ｒｈ ｉｉ ｏ ｓ ｏ ｌ ｅ ｏ ｉ ｓ ｉ ０ ｃ ｓ ｓ ｏ ａｉ ｎ ｓ ｗｉ ｌ ｉａ ｅ ｔ ｎ ． ｓ ｌ ：Ｔ ｅ ａ ｕ ｕ ｃ ｕ ｅ ｔ ａ ｅ ｔ ０ ｐ ｔｅ ｔ ｎ ｔ ｉｇ ｏ ｐ ｈ ｖ ６ ｐ ｔ ｎ ｓ ｃ ｒ ｄ ｎ ６ ａ ｅ ｆｐ ｔ ｔ ｔ ｃ ｉ ｃ ｌｔ ａｍｅ ｔ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｈ ｎ ｒ ｓ ｈ ｃ ｐ ｎ ｔ ｒ ｅ ｔ ｎ ，６ ａｉｎ ｓ ｉ ｓ ｒ ｕ ａ ｅ ２ ａ ｉ ｔ ｕ ｅ ，１ ｒ ｍ ｈ ｅ ８
者 ；患者年龄 为 ４ ￣６ ，平均年龄 为 ５ ；在该 ６ ５ ７岁 ３岁 ０例患 者 中病程最长 的患者 为 ３年，最短的为 ５ 。 ｄ
１ 治 疗 方 法 ． ２
对肩周 炎患者均 取坐位，常规对穴位进行 消毒后，采用指 切进针法 ， 在所选 穴位 将毫针刺入 ， 在行针得气后 留针 ３ ｍｉ。 ０ ｎ 分别在针柄 上插 上 １５ｒ 的长 艾条，并逐一 点燃 ，但是期 间要 ．ｅ ａ
关的交感 神经主要有 ３个 ，即颈上神 经节 、颈 中神经节及 颈 下神经节 。颈上神经 节位于第 ２ 、第 ３ 、第 ４颈椎横突 高度 。
其节后 发 出的与心脏 有关 的神经主要 有心 上神经 。颈 中神 经 节位于第 ６颈椎 高度 ，其节 后发 出的与心脏有 关的神经节 主
参考文献 ：
对艾条与皮肤之 间的距离注意 ， 宜是的患者能够感觉到温热 适 但是不会被灼伤 ，配穴只针不灸 。针灸需要每 日 １次 ，１ 个疗
程为 １ｄ ０ ，疗程 与疗程 之间有 ３ ｄ的休息时间 。 ～５
痛 ，使肌 肉疲劳感得 到改善。艾灸 能够使局部血 液循 环得到改
善 ，温 针灸则可 以达 到祛风止痛 、温经 散寒的作用 。 在选择穴位 的时候 ，应当选择肩部 的肩髑 、肩謦 、肩贞三 穴 ，并循经远取 曲池 、外关、合谷 、阳陵泉 、足三里等穴 ，肩 髑为手阳 明大肠经穴 ，为手阳 明、阳跷脉之会 ，是治疗肩疾的
ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ｍａｋ ｄ ｙ ｅ ｅ ｔ ｅ １ ｃ ｓ ｓ ｅ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｎｅ ｅ ｔ ｅ ｈ ｏ ａ ｆｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｓ ９ ．％ ．Ｔｈ ｃ ｐ ｃ ｕ ｅ ａ ｄ ａｉ ｔ ｅ ｒ ｒ ｅ ｌ ｆ ｃ ｉ ， ４ ａ ｅ ｆ ｃ ｉ ，２ ｃ ｓ ｓ ｉ ｆ ｃ ｉ ，ｔ ｅ ｔ ｔ ｌ ｅ ｃ ｉ ａ ｅ ｗａ ６ ６ ｖ ｖ ｖ ｖ ｅ ａ ｕ ｕ ｔｒ ｎ ｎ
灸对肩周 炎进行治 疗，疗效显著 ，值得 大力推 广。 【 关键词 】 温针灸；肩周 炎；疗效 ［ ｂ ｔａｔ Ｏ ｊｃｖ ： ｏｉｖ ｓｇ ｔ ｔｅｕ ｅｏ ｃｐ ｎ ｔｒ ｎ ｘｂ ｓｏ ｈ ｕｄｒｐｒ ｒ ｒｉ ｔ ａｍｅｔ ｌ ｉ ｌ ｆ ｃ． Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｅｔ ａ ｓ ｆ ｕ ｕ ｃｕｅａｄｍｏ ｉｕｔ ｎｉ ｓｏ ｌｅ ｅｉ ｔ ｉｓ ｒ ｔ ｎ ｉ ｃ ｅｔ ｒ ｉ ｎ ｉ ｅｈ ａ ｉ ｎ ａ ｈ ｔ ｅ ｃｎ ａ ｅ
低 平 。 压 １ ． １．ｋ ａ（ ３／５ 血 ８０ ３３ｐ １５８ｍｍＨ ） 舌 淡略紫 ，脉弦滑 。 ／ ｇ，
诊断 ：颈椎 骨质增 生；颈性类冠 心病 。迅 即针刺颈旁 １ 、颈 旁 ２ 、颈 旁 ３ ，留针 ２ ｍｉ，中间行针 １次 。起针 后复查心 电 图 ０ ｎ 提示 ；房性期前 收缩消失 ，Ｔ波 Ｖ２恢复 正常 。患者胸 闷、心 慌等症状 消失，头脑 清晰 。继 续针刺 治疗 １ ０次痊愈 ，随访 ５
２ 结
果
２１疗效评定标准 ． 患 者 的肩 部 疼痛 、活动 受 限情 况全 部消 失 ，则 表 明该患 者 痊愈 ；患 者肩 部疼痛 、活动 受限情 况基 本 消失 ，关节 功能 得 到 明显改 善 ，表 明该 患者显 效 ；患者 疼痛减 轻 ，但是 关节 功 能 改善并 不是 很 明显 ，则 表 明该患 者为有 效 ；患者肩 部疼 痛 、活动 受 限情况 均没 有得 到改 善或者 病情 加重 ，则表 明该
［ 倪 家 骧 ， 红光 ， １ 】 段 裴爱 珍 主 编 ． 源性 疼 痛 诊 疗 学口 北 京 ： 民军 医 出版 颈 ． 人 社 ， ０ ． ７２ １ ２ ５ ４ —５ ０ ２
要是心 中神经 ，颈下 神经节位 于第 ７颈 椎横突 与第 １肋骨 颈 之 间，其节后 发 出的神经主 要有心 下神经 。颈交感 神经 的数
对肩周 炎进行 治疗 的 ６ ０例患者临床治疗情 况。结果 ：通 过针 灸治疗，本组 ６ ０例患者 中有 ２ 患者痊愈 ，１ ６例 ８例患者显效 ，１ ４例 患者有效 ，２例患者无效 ，总有效率为 ９ ． ６６ ％。其 中针 灸时间最短 的为 ２个疗程 ，针 灸时间最长的为 ４个疗程 。结论 ：通过温针
周 炎进行治疗 的 ６ ０例 患 者 ， 中 ２ 其 ２例 男 性 患 者 ， ８例 女 性 患 ３
４ 讨
论
肩 周炎，指 的是肩 部 由于肩关节周 围软组织 的退行性 病变 而导致的酸重疼痛…。该病在 ５ 岁左右 的中老年人 中非常常 ０ 见 ，同时该病 的女性 患者 比男性患者更多 ，属于 中医学 的 “ 肩 痹 ”范畴 。中医学认 为肩 部是本病 的病变部位 ，五旬之人 ，正 气 不足 ，营 卫渐 虚，若其 局部感染风寒 ，或习惯偏卧 ，或劳累 闪挫，则可 导致 经脉不舒 ，气 血阻滞，最终导致肩痹 。作为传 统 治疗 方法之一 的针灸疗法 ，其在历代古籍 中均有对慢 性疼痛 的治疗记载 ，且具有显著 的疗效 ，没有毒副作用 。针 刺能够镇
的病症 。本文选取 ２ １ ０ ０年 １月￣２ １ ０ １年 ６月使用温针灸对肩 周炎进行治疗 的 ６ ０例患者临床治疗情况进行回顾分析 。现报
Ｃ ｉｉ ｌｏ ｒａ ｏ Ｃ ｉ ｓ ｄｃｎ ０ ２ Ｖ １４ Ｎｏ１ ｌ ｃ ｕｎ ｌ ｆ ｈ ｅｅ ｎ ａＪ ｎ Ｍｅ ｉ ｅ １ ｏ． ） ｉ ２ （ ．
彭 伟
（ 疆 医科大学附属 中医院 ，新 疆 新 中图分类 号ｌ１ ２ ．＋ １ ３４ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ３ 【 摘
乌鲁木齐 ，８ ０ ０ ３ ０ ０） 文章编 号：１７ ．８ ０（ ０ ２ １０ ６ ．２ ６ ４７ ６ ２ １ ）Ｏ ．０ １０ 证型 ：Ｉ Ｇ ＤＢ