《先天性唇裂》PPT课件
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3、手术原则
• 定点:正常解剖标志 • 切开:准确,创缘整齐,必要时松弛切口 • 缝合:无张力,细针细线,对位准确
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4、手术方法
单侧唇裂:下三角瓣法(Tennison) 旋转推进法(Millard)
双侧唇裂:前唇原长整复术 前唇加长整复术
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单或双侧上颌突与球状(内侧鼻)突 两侧下颌突未能在中线融合 两内侧鼻突
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四、发病因素
㈠遗传因素:家系遗传、多基因遗传 ㈡营养因素: A、B2、叶酸、泛酸 ㈢感染和损伤:病毒;不全流产 ㈣内分泌影响:肾上腺素、地塞米松 ㈤药物因素:环磷酰胺、苯妥英钠等 ㈥物理因素:放射线、微波 ㈦烟酒因素:大量吸烟、酗酒
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.Hale Waihona Puke Baidu
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谢 谢!
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七、唇裂的治疗计划
通过综合序列治疗 来恢复上唇及相关结构的
生理功能和正常形态
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1、手术年龄
• 单侧唇裂:3—6月 • 双侧唇裂:6—12月
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2、麻醉选择
原则:安全、保证呼吸道通畅。
1)局部麻醉—眶下孔阻滞; 2)基础麻醉—氯胺酮+眶下孔; 3)气管插管全身麻醉。
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先天性唇裂
保定市第二医院 口腔科
周彪
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一、唇裂患病率
人口 01年:1702万 02年:1647万
1︰1000
1987年前
1.82︰1000 1987年
1.625:1000 2000年
男︰女= 1.5︰1
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2
二、胚胎发育
面 部 发 育
第 周
第 周
3—8
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三、唇裂的形成
单或双侧唇裂 下唇正中裂 上唇正中裂
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五、预防
• 避免频繁接触放射线和微波
• 戒烟、禁酒
• 尽量避免病毒感染
• 注意用药安全
• 优生宣教
• 补充营养
• 避免过度紧张和激动
• 避免过度劳累和外伤.
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六、唇裂分类
• 根据裂隙部位:(国际常用)
单侧—不完全、完全 双侧—不完全、完全、混合
• 根据裂隙程度:(国内常用)
Ⅰ度:限于红唇 Ⅱ度:上唇部分裂开未至鼻底 Ⅲ度:上唇鼻底完全裂开