尿液检验标本留取时应注意的问题

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尿液检验标本留取时应注意的问题

作者：李坪友

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第08期

【中图分类号】R446.12;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）08-0012-01

尿液检验是监床常用的检验方法之一。患者虽然不是肾脏专科疾病，但是去医院就诊时也会经常被医生要求进行尿液检验，其目的是判断尿液中是否含有蛋白，以及白细胞，红细胞，管形，结晶等各种有形成分和溶解物是否偏高等，能否分析是否发生了尿路感染或者高钙尿症等。此时采集这种标本是一定要确保尿液标本新鲜，随留随送。一定要掌握正确的收集尿液标本的方法，能够提高诊断结果的准确性。在进行尿液标本留取时需要注意以下几个问题。

1 尿液留取量不可过少

进行尿常规检查时尿液的留取量一定要合理。一般情况下，尿液的含量不能低于10毫升[1]，如果尿液量过少就会影响尿液的检测结果。不能保证检测结果的准确性。在进行儿童尿液

留取时需要注意，儿童和成人不同，其自身的控制能力较差，所以留取尿液样本较为困难。如果儿童膀胱中的尿液量较少。此时采集标本更为困难，需要家长指导孩子完成标本的留取。而此时尿量太少即使勉强达到检测所需用量，但是这种标本往往存在红细胞、白细胞的假阳性诊断，对于医生判断存在干扰，此时家长应该适当让孩子饮水并且等待一定的时间，等孩子感觉尿意时再进行尿液标本的留取，不能强行挤尿。

2 留取清晨的第1/2次尿

晨尿可以确保尿液在膀胱中停留了至少6小时。因为晨尿的浓度高，对晨尿进行检测结果更为准确，更能反映患者身体的变化。晨尿是最佳的留取尿液标本，经过一夜的浓缩含有的红细胞、白细胞和管形等有效成分较多，检测清晨第1次晨尿可以避免受到运动、饮水、饮食等相关因素的干扰，减少了检验结果假阳性的发生率.有时为了结果不受夜间过于浓缩的影响也

主张用清晨的二次尿来反应病人的情况。

3 留取中段尿

留取中段尿时需要注意，根据尿液的排出顺序分为前段中段及后段三个阶段。前段尿容易受到尿道口等部位的污染，后段尿由于尿液速度减缓，膀胱挤压也容易受到上述部位的污染，所以中段尿的清洁度更高，更能反应病人的真实情况，适用于进行尿常规检查。一定要确保标本清洁干净，可以事先对尿道口以及外阴部和包皮等部位进行清洗，能够排除受到尿道口周围生殖器官附着细菌的干扰，此种标本适用于细菌培养。用来接取尿液的容器一定要清净干燥，患者从医生手中拿到容器后要立刻进行接尿。如果是对婴幼儿进行尿检，家长首先要对婴幼儿