尿标本的留取PPT课件
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尿液标本与粪便标本的采集与处理护理课件
尿液标本与粪便标本的采集与处 理护理课件
目录
• 尿液标本的采集与处理 • 粪便标本的采集与处理 • 尿液与粪便标本采集过程中的护理注意事项 • 尿液与粪便标本采集过程中的常见问题及处理
目录
• 尿液与粪便标本采集过程中的护理安全风险及防 范措施
• 尿液与粪便标本采集过程中的护理质量持续改进
01
尿液标本的采集与处理
尿液标本采集
确保尿液标本新鲜、无污染，准 确反映患者的病情。
粪便标本采集
确保粪便标本具有代表性，能够反 映肠道健康状况。
评价方法
通过观察、记录、反馈等方式，对 尿液和粪便标本采集过程中的护理 质量进行评价。
质量持续改进的实施方案
培训与教育
定期对医护人员进行尿液和粪便标本 采集的培训和教育，提高其专业知识 和技能。
在处理尿液标本时，应遵循无菌操作原则，以避免污染。检测尿液标本时，应根据不同的检测项目选择适当的检测方法。常 见的检测项目包括尿蛋白、尿糖、尿酮、尿潜血等。检测后应对结果进行仔细分析，以确保准确性。对于异常结果，应及时 通知患者并进行进一步检查和治疗。
02
粪便标本的采集与处理
粪便标本的采集方法
正确的方法是关键
采集过程中的护理操作
• 容器标记与处理：将尿液留取在适当的容器中，并标记好 患者的相关信息，如姓名、留取时间等。
采集过程中的护理操作
观察粪便情况
注意观察粪便的颜色、性 状、气味等，以便初步判 断是否存在异常。
采集适量标本
使用适当的采集工具，采 集适量的粪便样本。
避免污染
确保采集过程中使用的工 具干净、无菌，避免粪便 受到污染。
护士操作失误
采集尿液和粪便标本时，护士 可能因操作失误导致标本采集 量不足或采集错误，影响检验
目录
• 尿液标本的采集与处理 • 粪便标本的采集与处理 • 尿液与粪便标本采集过程中的护理注意事项 • 尿液与粪便标本采集过程中的常见问题及处理
目录
• 尿液与粪便标本采集过程中的护理安全风险及防 范措施
• 尿液与粪便标本采集过程中的护理质量持续改进
01
尿液标本的采集与处理
尿液标本采集
确保尿液标本新鲜、无污染，准 确反映患者的病情。
粪便标本采集
确保粪便标本具有代表性，能够反 映肠道健康状况。
评价方法
通过观察、记录、反馈等方式，对 尿液和粪便标本采集过程中的护理 质量进行评价。
质量持续改进的实施方案
培训与教育
定期对医护人员进行尿液和粪便标本 采集的培训和教育，提高其专业知识 和技能。
在处理尿液标本时，应遵循无菌操作原则，以避免污染。检测尿液标本时，应根据不同的检测项目选择适当的检测方法。常 见的检测项目包括尿蛋白、尿糖、尿酮、尿潜血等。检测后应对结果进行仔细分析，以确保准确性。对于异常结果，应及时 通知患者并进行进一步检查和治疗。
02
粪便标本的采集与处理
粪便标本的采集方法
正确的方法是关键
采集过程中的护理操作
• 容器标记与处理：将尿液留取在适当的容器中，并标记好 患者的相关信息，如姓名、留取时间等。
采集过程中的护理操作
观察粪便情况
注意观察粪便的颜色、性 状、气味等，以便初步判 断是否存在异常。
采集适量标本
使用适当的采集工具，采 集适量的粪便样本。
避免污染
确保采集过程中使用的工 具干净、无菌，避免粪便 受到污染。
护士操作失误
采集尿液和粪便标本时，护士 可能因操作失误导致标本采集 量不足或采集错误，影响检验
标本采集 尿标本的采集(护理学基础课件)
将集尿瓶置于阴凉处。 • 做早孕诊断测试应留晨尿。 • 尿标本留取后及时送检。
表6-5 常用防腐剂的作用及用法
名称
作用
甲醛
固定尿中有机成分、 防腐
用法
每100ml尿液加
400mg/L甲醛0.5ml
浓盐 防止尿中激素被氧化、 24h尿液中加
酸
防腐
10ml/L浓盐酸
举例 爱迪计数
17-酮类固醇 17-羟类固醇
甲苯
保持尿液的化学成分 不变
第一次尿量倒入后， 每100ml尿液中加甲 苯0.5ml（即甲苯浓 度为5～20ml/L）
尿蛋白定量、 尿糖定量检查
注意事项
• 女患者月经期不宜留取尿标本；会阴部分泌物过多时，应先清洁 再收集；昏迷或尿潴留患者可通过导尿留取标本。
• 留置导尿患者留取常规标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞 进行收集。
• 留取尿培养标本时，应严格执行无菌操作。 • 留取12小时或24小时尿标本应根据检验要求加入相应防腐剂，并
操作要点
·将晨起第一次尿留于标本 尿21容24hh器标标内本本
·测导定尿尿术比采重集留：尿见1导00尿ml术， 将将其·容容余中器器检段置置验尿于于留法阴阴尿采凉凉3集0处处m：l→→膀自于胱傍晨充晚起盈 （（·→77不pa清mm可洁））将和排排粪消空空便毒膀膀混外胱胱于阴后后尿部开开液→始始中留留嘱取取 尿尿·病液液昏人→→迷持至至或续次次尿不日日潴停晨晨留顿起起者自（（可行77用排aamm导尿））尿至排排 最最术便后后留盆一一取→次次弃尿尿去于于前容容段器器尿内内→作作为为以结结试束束 →→·管将将女夹122病夹4hh人住全全月无部部经菌尿尿期试液液间管留留不→于于宜容容接留器器取取中中 段尿5～10ml → 盖紧塞子
表6-5 常用防腐剂的作用及用法
名称
作用
甲醛
固定尿中有机成分、 防腐
用法
每100ml尿液加
400mg/L甲醛0.5ml
浓盐 防止尿中激素被氧化、 24h尿液中加
酸
防腐
10ml/L浓盐酸
举例 爱迪计数
17-酮类固醇 17-羟类固醇
甲苯
保持尿液的化学成分 不变
第一次尿量倒入后， 每100ml尿液中加甲 苯0.5ml（即甲苯浓 度为5～20ml/L）
尿蛋白定量、 尿糖定量检查
注意事项
• 女患者月经期不宜留取尿标本；会阴部分泌物过多时，应先清洁 再收集；昏迷或尿潴留患者可通过导尿留取标本。
• 留置导尿患者留取常规标本，可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞 进行收集。
• 留取尿培养标本时，应严格执行无菌操作。 • 留取12小时或24小时尿标本应根据检验要求加入相应防腐剂，并
操作要点
·将晨起第一次尿留于标本 尿21容24hh器标标内本本
·测导定尿尿术比采重集留：尿见1导00尿ml术， 将将其·容容余中器器检段置置验尿于于留法阴阴尿采凉凉3集0处处m：l→→膀自于胱傍晨充晚起盈 （（·→77不pa清mm可洁））将和排排粪消空空便毒膀膀混外胱胱于阴后后尿部开开液→始始中留留嘱取取 尿尿·病液液昏人→→迷持至至或续次次尿不日日潴停晨晨留顿起起者自（（可行77用排aamm导尿））尿至排排 最最术便后后留盆一一取→次次弃尿尿去于于前容容段器器尿内内→作作为为以结结试束束 →→·管将将女夹122病夹4hh人住全全月无部部经菌尿尿期试液液间管留留不→于于宜容容接留器器取取中中 段尿5～10ml → 盖紧塞子
尿液标本的采集与处理ppt课件
第六章 尿液标本的采集与处理
Collection And Treatment Of Urine Sample
可编辑课件PPT
1
KEY POINTS
➢ The production progress of urine. ➢ Urinalysis is mainly used in diagnosis and differential diagnosis. ➢ Collecting methods and type of urine aliquot and total quality control ➢ Preservation and handling of urine alipuot.
可编辑课件PPT
18
• 记时尿
(1) 3小时尿 一般是收集上午6～9时时段 内的尿液，多用于检查尿液有形成分，适用 于尿液有形成分排泄率检查。
可编辑课件PPT
19
(2) 餐后尿 通常收集午餐后至下午2时的尿 液。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、 蛋白尿或尿胆原。
(3) 24小时尿 收集24h全部尿液，适于尿液 化学成分的定量检验如尿蛋白、17-羟类固 醇等，注意加防腐剂。
成无数毛细血管后，
又汇集成出球小动
脉的球形毛细血管
网，位于肾皮质，
故称肾小球。 肾
小球外包绕着肾小
囊。
可编辑课件PPT
8
滤过膜 肾小球的毛
细血管内皮细胞、基膜 与肾小囊脏层上皮细胞 共同组成。
(1)屏障作用:主要指 孔径屏障与电荷 屏障。
(2) 滤过膜的通透性
可编辑课件PPT
9
2．肾小管与集合管重吸收
可编辑课件PPT
4
一、尿液生成
(一) 肾组织基本结构
Collection And Treatment Of Urine Sample
可编辑课件PPT
1
KEY POINTS
➢ The production progress of urine. ➢ Urinalysis is mainly used in diagnosis and differential diagnosis. ➢ Collecting methods and type of urine aliquot and total quality control ➢ Preservation and handling of urine alipuot.
可编辑课件PPT
18
• 记时尿
(1) 3小时尿 一般是收集上午6～9时时段 内的尿液，多用于检查尿液有形成分，适用 于尿液有形成分排泄率检查。
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19
(2) 餐后尿 通常收集午餐后至下午2时的尿 液。这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、 蛋白尿或尿胆原。
(3) 24小时尿 收集24h全部尿液，适于尿液 化学成分的定量检验如尿蛋白、17-羟类固 醇等，注意加防腐剂。
成无数毛细血管后，
又汇集成出球小动
脉的球形毛细血管
网，位于肾皮质，
故称肾小球。 肾
小球外包绕着肾小
囊。
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8
滤过膜 肾小球的毛
细血管内皮细胞、基膜 与肾小囊脏层上皮细胞 共同组成。
(1)屏障作用:主要指 孔径屏障与电荷 屏障。
(2) 滤过膜的通透性
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9
2．肾小管与集合管重吸收
可编辑课件PPT
4
一、尿液生成
(一) 肾组织基本结构
血液尿液标本采集PPT课件
血液标本采集前准备
采集人员准备
采集人员需具备相关专业知识和 技能，熟悉采集流程，做好个人
防护。
采集物品准备
准备好一次性采血针、真空采血管、 消毒棉球、止血带等采集所需物品， 确保物品在有效期内且包装完好。
患者准备
告知患者采集目的、采集方法及注 意事项，取得患者配合。协助患者 取舒适体位，暴露采血部位。
标本采集的原则
无菌操作
及时送检
采集过程中应遵循无菌操作原则，避 免污染标本。
标本采集后应及时送检，避免标本变 质或失效。
正确标识
对采集的标本进行正确标识，包括患 者姓名、采集时间、标本类型等。
标本采集的注意事项
患者准备
采集部位选择
防止溶血
避免污染
告知患者采集前的注意 事项，如饮食、运动等
要求。
根据不同的检测项目选 择合适的采集部位，如 静脉采血、指尖采血等。
尿液标本采集前准备
向患者说明采集尿液标本的目的和注意事项
采集前需告知患者留取尿液标本的原因，如尿常规检查、尿培养等，并解释留取方法和注 意事项。
容器准备
根据检测项目选择合适的容器，如无菌试管、尿杯等。确保容器清洁干燥，无污染物。
患者准备
患者应保持外阴清洁，避免月经期留取尿液标本。留取前避免大量饮水，以免稀释尿液影 响结果。
检查标本
检查标本容器是否完整、有无破损或 渗漏，标本量是否符合要求，是否在 规定时间内送达。
登记信息
在接收记录本上登记标本信息，包括 接收时间、送检医师、标本状态等。
标本处理流程
分类处理
预处理
根据检验项目的要求，将标本分类处理， 如需要分离的血清或血浆、需要冷藏或冷 冻的标本等。
提高住院患者大小便标本留取合格率PPT课件
影响疾病诊断和治疗
降低医院工作效率和声誉
不合格的标本可能导致检验结果不准 确，进而影响医生的诊断和治疗方案 。
频繁处理不合格标本降低医院工作效 率，同时影响医院声誉和患者信任度 。
增加患者痛苦和医疗费用
重复采集标本增加患者痛苦，同时增 加医疗费用支出。
提高标本留取合格率的紧迫性
01
02
03
提高医疗质量
尤为重要。
当前存在的问题
02
目前住院患者大小便标本留取合格率较低，影响了医疗质量和
患者安全。
提高合格率的意义
03
提高住院患者大小便标本留取合格率，有助于提高医疗质量和
患者安全，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
目的和任务
在此添加您的文本17字
研究目的：通过本研究，旨在探讨提高住院患者大小便标 本留取合格率的方法和措施，为临床实践提供指导。
提供便捷的留取工具
为患者提供易于使用的留取容器和工具，降低留取难度。
强化患者教育和指导
制作患者教育资料
制作简单易懂的宣传册、视频等 教育资料，帮助患者了解标本留
取的重要性和规范。
加强沟通与交流
医护人员应主动与患者沟通，解答 其在标本留取过程中的疑问和困惑 。
提供个性化指导
针对不同患者的具体情况，提供个 性化的标本留取指导，确保患者能 够正确完成标本留取。
合格率分析
根据统计数据，分析大小便标本留取的合格率，并比较不同科室 、不同医护人员的合格率差异。
不合格原因分析
针对不合格的标本，深入分析原因，如留取容器使用不当、留取 量了解患者对标本留取过程的满意度 和舒适度，以及可能存在的问题和改进建议。
包括标本类型、留取时间、留取容器、留取量、 保存方法等，确保医护人员和患者都能清晰了解 。
尿液标本采集和处理PPT课件
12
晨尿
清晨起床、未进早餐和做运动之前 排出的尿液。通常晨尿在膀胱中的 存留时间达6～8h，各种成分较浓 缩，已达到检测或培养所需浓度
适合于肾浓缩功能评价、绒毛膜促 性腺激素测定、血细胞、上皮细胞、 管型、细胞病理学
13
第2次晨尿
指收集首次晨尿后2～4h内的 尿液标本，要求患者在前晚起 到尿收集标本止，只饮水 200ml
17
计时尿
12h尿：即晚上8时到次晨8时 终止12h全部尿液
适合于微量清蛋白、球蛋白排 泄率测定
18
计时尿
24h尿：在开始采集标本的当天， 患者排尿并弃去尿液，从此时间开 始计时并留取尿液，将24h的尿液 收集于盛尿容器内
适合于肌酐清除率试验、儿茶酚胺、 17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、 总蛋白质、尿糖、电解质、结核杆 菌检查
4
容器及器材准备
离心管
用于尿液沉渣检验的离心管应清洁、 透明、带刻度，刻度上应至少标明 10ml、1ml、0.2ml，容积应大于 12ml，试管底部呈锥形或缩窄形。 试管口尽可能具有密封装置。最好 使用不易破碎的一次性塑料或玻璃 离心管
5
容器及器材准备
信息标记
尿标本容器、离心管、载玻片必 须便于标记和识别，且应保持洁 净。信息标记必须黏贴于容器上， 不能黏贴于容器盖，牢固且防潮， 即使在冰箱内仍保持信息清晰完 整
清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤，女性患者应特别避免阴道分泌物或 经血污染尿液
如采用导尿标本或耻骨上膀胱穿刺尿标本，一般应由医护人员先告知患 者及家属有关注意事项，然后由医护人员进行采集。采集婴幼儿尿，应 由儿科医护人员指导，用小儿专用尿袋收集
3
容器及器材准备
留尿容器
渗漏
晨尿
清晨起床、未进早餐和做运动之前 排出的尿液。通常晨尿在膀胱中的 存留时间达6～8h，各种成分较浓 缩，已达到检测或培养所需浓度
适合于肾浓缩功能评价、绒毛膜促 性腺激素测定、血细胞、上皮细胞、 管型、细胞病理学
13
第2次晨尿
指收集首次晨尿后2～4h内的 尿液标本，要求患者在前晚起 到尿收集标本止，只饮水 200ml
17
计时尿
12h尿：即晚上8时到次晨8时 终止12h全部尿液
适合于微量清蛋白、球蛋白排 泄率测定
18
计时尿
24h尿：在开始采集标本的当天， 患者排尿并弃去尿液，从此时间开 始计时并留取尿液，将24h的尿液 收集于盛尿容器内
适合于肌酐清除率试验、儿茶酚胺、 17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、 总蛋白质、尿糖、电解质、结核杆 菌检查
4
容器及器材准备
离心管
用于尿液沉渣检验的离心管应清洁、 透明、带刻度，刻度上应至少标明 10ml、1ml、0.2ml，容积应大于 12ml，试管底部呈锥形或缩窄形。 试管口尽可能具有密封装置。最好 使用不易破碎的一次性塑料或玻璃 离心管
5
容器及器材准备
信息标记
尿标本容器、离心管、载玻片必 须便于标记和识别，且应保持洁 净。信息标记必须黏贴于容器上， 不能黏贴于容器盖，牢固且防潮， 即使在冰箱内仍保持信息清晰完 整
清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤，女性患者应特别避免阴道分泌物或 经血污染尿液
如采用导尿标本或耻骨上膀胱穿刺尿标本，一般应由医护人员先告知患 者及家属有关注意事项，然后由医护人员进行采集。采集婴幼儿尿，应 由儿科医护人员指导，用小儿专用尿袋收集
3
容器及器材准备
留尿容器
渗漏
尿标本留取方法PPT课件
留取方法：先将石蜡油（3～5ml）置于 清洁试管底部，再取病人晨起第一次尿 30ml，同时，抽取动脉血气分析一同送 检。（石蜡油作用：封闭尿气，隔绝空气）
2020/9/20
18
思考题
说出留取２４小时尿标本采集的方法？ 说出留取中段尿的方法及注意事项？ 留取尿常规，尿渗量，尿免化，肾小管四 项应注意哪些方面？
2020/9/20
8
【标本采集法】
3、查肌酐清除率,应留取24小时尿肌 酐及血肌酐。
4、将血、尿标本同时送检。（必须 量好24小时总尿量）
5、测量身高，体重，以计算体表面 积。
2020/9/20
9
中段尿留取法
【物品准备】
一次性弯盘、镊子、新洁尔灭/洗必泰棉 球、高锰酸钾、便盆（尿桶）、中段尿试 管、纱布、屏风、一次性治疗巾或中单。
南医三院肾内科
1
【教学目标与要求】
1、掌握24小时尿标本采集方法和中 段尿留取的方法。
2、掌握留取中段尿的注意事项。 3、了解留取各种尿标本的临床意义。
2020/9/20
2
【重点、难点】
1、24小时尿标本采集的方法。 2、中段尿留取的方法及注意事项。 3、各种尿标本的留取方法及临床意义
2020/9/20
➢ 尿17-酮皮质类骨醇、17-羟皮质 类骨醇定量
反映肾上腺皮质功能，升高为肾上腺皮质功 能亢进，降低则为功能减退。
2020/9/20
7
【标本采集法】
1、试验前和试验日摄入低蛋白饮食 共3天，禁食肉类（无肌酐饮食）， 避免剧烈运动。
2、试验日晨7时排空膀胱弃去尿液， 此后至次日晨7时的24小时尿液均 收集于加有防腐剂的标本瓶内.
2020/9/20
19
2020/9/20
18
思考题
说出留取２４小时尿标本采集的方法？ 说出留取中段尿的方法及注意事项？ 留取尿常规，尿渗量，尿免化，肾小管四 项应注意哪些方面？
2020/9/20
8
【标本采集法】
3、查肌酐清除率,应留取24小时尿肌 酐及血肌酐。
4、将血、尿标本同时送检。（必须 量好24小时总尿量）
5、测量身高，体重，以计算体表面 积。
2020/9/20
9
中段尿留取法
【物品准备】
一次性弯盘、镊子、新洁尔灭/洗必泰棉 球、高锰酸钾、便盆（尿桶）、中段尿试 管、纱布、屏风、一次性治疗巾或中单。
南医三院肾内科
1
【教学目标与要求】
1、掌握24小时尿标本采集方法和中 段尿留取的方法。
2、掌握留取中段尿的注意事项。 3、了解留取各种尿标本的临床意义。
2020/9/20
2
【重点、难点】
1、24小时尿标本采集的方法。 2、中段尿留取的方法及注意事项。 3、各种尿标本的留取方法及临床意义
2020/9/20
➢ 尿17-酮皮质类骨醇、17-羟皮质 类骨醇定量
反映肾上腺皮质功能，升高为肾上腺皮质功 能亢进，降低则为功能减退。
2020/9/20
7
【标本采集法】
1、试验前和试验日摄入低蛋白饮食 共3天，禁食肉类（无肌酐饮食）， 避免剧烈运动。
2、试验日晨7时排空膀胱弃去尿液， 此后至次日晨7时的24小时尿液均 收集于加有防腐剂的标本瓶内.
2020/9/20
19
常见尿标本的留取方法及意义ppt课件
路感染。 (3)>1×106菌落/mL： 尿路感染。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
尿细菌培养
标本的留取对尿培养的结果有很大影响，因此必须注 意：
①应留取清晨第一次尿，保证尿液在膀胱中停留 了6～8小时，否则阳性率低。
此外，还有一种生理性蛋白尿，又称功能性蛋白尿，系指泌 尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、 长期的直立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白 尿定量不超过每日５００毫克，且为一过性。
一般而言，蛋白尿是肾脏病变的指征。但尿蛋白的含量多少 与疾病的轻重及肾功能并不平行，而与疾病的性质、部位有密切 关系。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
24小时尿蛋白定量
方法 早7点至次日7点的尿液收集到一个清
洁的大容器内，第一个7点的尿弃去，第 二个7点的尿留下，并依尿量的多少放入 相应的防腐剂，然后搅匀后留取标本 10ml，并量总量写于化验单上，及时送 检。
于诊断肾炎，肾结石及尿路感染等疾病； SG（比重），PH（酸碱度）用于评估肾小管功能（浓缩功能
和酸化功能）； GLU（葡萄糖）用于检查肾小管功能和糖尿病； NIT（亚硝酸盐）阳性表示尿路有细菌感染； KET（酮体）用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态； BIL（尿胆红素），URO（尿胆原）为黄疸的辅助检查，用于
24小时肌酐测定
Ccr(内生肌酐清除率计算公式)=尿肌酐浓度 (umolL)*每分钟尿量(ml/min)/血肌酐浓度 (umol/L)。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
尿细菌培养
标本的留取对尿培养的结果有很大影响，因此必须注 意：
①应留取清晨第一次尿，保证尿液在膀胱中停留 了6～8小时，否则阳性率低。
此外，还有一种生理性蛋白尿，又称功能性蛋白尿，系指泌 尿系统并无器质性病变，尿内暂时出现蛋白而言。如剧烈运动、 长期的直立或仰卧，过于激动、高热、高温与受冷等。此种蛋白 尿定量不超过每日５００毫克，且为一过性。
一般而言，蛋白尿是肾脏病变的指征。但尿蛋白的含量多少 与疾病的轻重及肾功能并不平行，而与疾病的性质、部位有密切 关系。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
24小时尿蛋白定量
方法 早7点至次日7点的尿液收集到一个清
洁的大容器内，第一个7点的尿弃去，第 二个7点的尿留下，并依尿量的多少放入 相应的防腐剂，然后搅匀后留取标本 10ml，并量总量写于化验单上，及时送 检。
于诊断肾炎，肾结石及尿路感染等疾病； SG（比重），PH（酸碱度）用于评估肾小管功能（浓缩功能
和酸化功能）； GLU（葡萄糖）用于检查肾小管功能和糖尿病； NIT（亚硝酸盐）阳性表示尿路有细菌感染； KET（酮体）用来发现糖尿病酮症酸中毒和饥饿状态； BIL（尿胆红素），URO（尿胆原）为黄疸的辅助检查，用于
24小时肌酐测定
Ccr(内生肌酐清除率计算公式)=尿肌酐浓度 (umolL)*每分钟尿量(ml/min)/血肌酐浓度 (umol/L)。
尿标本留取方法ppt课件
尿酮体定量
正常0.34－0.85mmol/24h。升高见于糖尿 病酮症酸中毒。
➢ 尿香草苦杏仁酸定量 ➢ 参考值:17-15.1mg/24h(小时)作为嗜铬细
胞瘤的诊断首选标志物
➢ 尿17-酮皮质类固醇、17-羟皮质类 固醇定量
反映肾上腺皮质功能，升高为肾上腺皮质功 能亢进，降低则为功能减退。
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
Ø
尿糖
正常人尿内含糖量0.56～5.0mmol/24h。 升高见于糖尿病患者。
Ø 尿蛋白定量
正常24小时尿蛋白定量〈 0.2g/24h。用于 测定急、慢性肾炎24小时尿蛋白含量。
Ø 24小时内生肌酐清除率
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
其它尿标本留取的方法
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
【尿常规】检查尿液的颜色、透明度、细胞及管型，测定比重，并做尿蛋白及 尿糖定性。
留取方法：取晨起第一次尿约30ml置于清 洁试管内，因晨起尿浓度较高未受饮食影响， 故检验较为准确。女病人在经期不宜留取标 本。
【方法】
1、留尿前，嘱患者用肥皂水或清水清洗外阴，膀胱应充盈。 2、用1：5000的高锰酸钾溶液纱布清洗外阴。 3、新洁尔灭棉球消毒尿道口。 4、嘱患者排尿，弃前段，留取中间尿液于无菌试管中。 5、整理用物，送检标本。
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正常0.34－0.85mmol/24h。升高见于糖尿 病酮症酸中毒。
➢ 尿香草苦杏仁酸定量 ➢ 参考值:17-15.1mg/24h(小时)作为嗜铬细
胞瘤的诊断首选标志物
➢ 尿17-酮皮质类固醇、17-羟皮质类 固醇定量
反映肾上腺皮质功能，升高为肾上腺皮质功 能亢进，降低则为功能减退。
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
Ø
尿糖
正常人尿内含糖量0.56～5.0mmol/24h。 升高见于糖尿病患者。
Ø 尿蛋白定量
正常24小时尿蛋白定量〈 0.2g/24h。用于 测定急、慢性肾炎24小时尿蛋白含量。
Ø 24小时内生肌酐清除率
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
其它尿标本留取的方法
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
【尿常规】检查尿液的颜色、透明度、细胞及管型，测定比重，并做尿蛋白及 尿糖定性。
留取方法：取晨起第一次尿约30ml置于清 洁试管内，因晨起尿浓度较高未受饮食影响， 故检验较为准确。女病人在经期不宜留取标 本。
【方法】
1、留尿前，嘱患者用肥皂水或清水清洗外阴，膀胱应充盈。 2、用1：5000的高锰酸钾溶液纱布清洗外阴。 3、新洁尔灭棉球消毒尿道口。 4、嘱患者排尿，弃前段，留取中间尿液于无菌试管中。 5、整理用物，送检标本。
寒假来临，不少的高中毕业生和大学 在校生 都选择 去打工 。准备 过一个 充实而 有意义 的寒假 。但是 ，目前 社会上 寒假招 工的陷 阱很多
尿培养标本的采集ppt课件全
尿培养标本的采集
尿培养是指对正常尿液里的细菌进 行培养。正常尿液应是无菌液体，但人 体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在， 女性阴道内由于pH偏酸，一般没有致病 菌存在，而寄生着许多乳酸杆菌等条件 致病菌。随着pH的改变，正常菌群也会 随之发生改变。所以做尿培养应无菌留 取尿液（最好在医生指导下，清洗和消 毒外尿道），排除外界细菌干扰，准确 地检测尿液是否存在细菌，是致病菌还 是条件致病菌。
一、正常值
正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常 菌群，故一般尿的病原体检查无临床意义。
如果结果<1000个/ml，一般以正常标本
处理
如果结果1000-100000个/ml，可能感染
，重新留标本检验，或过几天再查
如果结果>100000个/ml，确诊为尿路感
染病人，进行鉴定，做药物敏感性试验。
二、影响因素
4、小儿收集包：对于无自控能力的小儿可应用 收集包收集尿液，这种装置由于很难避免会阴部 菌群污染产生假阳性，所以只有在检验结果为阴 性时才有意义。如果检验结果为阳性，应结合临 床进行分析，必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导 尿法留取尿液进行复检。
5、留置导尿管收集尿液：
分离尿管和尿袋,消毒尿管末端,放出少量尿液后 留取标本;
（1）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时 ，否则细菌大增，出现假阳性。
（2）膀胱内尿液停留时间短（不到6小时），或 饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的正确 性。
（3）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影 响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌 生长，出现假阴性结果。
（4）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。
（5）尿路感染的排菌可呈间歇性，如慢性肾盂肾 炎没有急性症状时，尿培养可为阴性，但在其急 性发作时，尿培养则常为阳性。
尿培养是指对正常尿液里的细菌进 行培养。正常尿液应是无菌液体，但人 体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在， 女性阴道内由于pH偏酸，一般没有致病 菌存在，而寄生着许多乳酸杆菌等条件 致病菌。随着pH的改变，正常菌群也会 随之发生改变。所以做尿培养应无菌留 取尿液（最好在医生指导下，清洗和消 毒外尿道），排除外界细菌干扰，准确 地检测尿液是否存在细菌，是致病菌还 是条件致病菌。
一、正常值
正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常 菌群，故一般尿的病原体检查无临床意义。
如果结果<1000个/ml，一般以正常标本
处理
如果结果1000-100000个/ml，可能感染
，重新留标本检验，或过几天再查
如果结果>100000个/ml，确诊为尿路感
染病人，进行鉴定，做药物敏感性试验。
二、影响因素
4、小儿收集包：对于无自控能力的小儿可应用 收集包收集尿液，这种装置由于很难避免会阴部 菌群污染产生假阳性，所以只有在检验结果为阴 性时才有意义。如果检验结果为阳性，应结合临 床进行分析，必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导 尿法留取尿液进行复检。
5、留置导尿管收集尿液：
分离尿管和尿袋,消毒尿管末端,放出少量尿液后 留取标本;
（1）尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时 ，否则细菌大增，出现假阳性。
（2）膀胱内尿液停留时间短（不到6小时），或 饮水太多，稀释了尿中细菌，影响了结果的正确 性。
（3）中段尿收集不合标准，外阴消毒对尿培养影 响很大，消毒液过多而混入尿标本，抑制了细菌 生长，出现假阴性结果。
（4）尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性。
（5）尿路感染的排菌可呈间歇性，如慢性肾盂肾 炎没有急性症状时，尿培养可为阴性，但在其急 性发作时，尿培养则常为阳性。
尿标本留取 PPT
临床意义
临床意义
临床意义
• （3）浓茶色或酱油色：为血红蛋白尿。隐血实验阳性，见 于血型不合输血反应，急性溶血性贫血等。
• （4）黄色：尿液的泡沫也呈黄色，为胆红素尿，见于阻塞 性或肝细胞性黄疸。
尿比重
尿比重指在4 ℃时，同体积尿与纯水的重量比。 （1）尿比重增高（晨尿>1.020）：见于高热、脱水、出汗过
• 尿液反映了机体的代谢 状况。临床上常采集尿 标本作物理、化学、细 菌学等检查，以了解病 情，协助诊断或观察疗效。
1
2
5
7
12h/24h尿
尿常规概括
• 尿常规是诊断泌尿系统疾病最基本的检 查项目，包括尿液的物理检查、化学检 查和显微镜检查。
尿常规留取的目的
•
用于检查尿液的颜色、
•
透明度、测定比重，
优势
小儿收集包
对于无自控能力的小儿可应用收集包收集尿液。
小儿收集包
• 这种装置由于很难避免会阴部菌群污染尿液而产生假阳性， 所以只有在检验结果为阴性时才有意义。
• 如果检验结果为阳性，应结合临床进行分析，必要时可使 用其他方法如耻骨上膀胱穿刺或直接导尿法进行复诊。
留置导尿法
注意事项
其他方法
•
检查有无细胞和管型，
并作尿蛋白和尿糖定性检测等。
尿常规
• 正常尿液呈淡黄色、 透明、弱酸性、中性 或碱性、含极微量蛋 白
尿常规采集
• 病人可正常饮食，正在用药者应特别注明用 药种类和时间。护士应根据尿液检验项目的 目的、标本种类等指导病人如何正确收集尿 标本及告知注意事项。要求做到用肥皂洗手 、清洁尿道口及周围皮肤。
• 将最初的10-20ml尿留与第一杯中
尿标本采集ppt课件
7
酚红排泄试验
(1)目的 测定肾小管排泄功能。
(2)用物 静脉穿刺用物1套，1ml注射器，针头，0.6%酚红1支，标本瓶4个。
(3)操作方法
①备齐用物，贴好标本瓶标签，注明标本采集时间，并向病人说明采取标本的 目的及方法，试验前2小时至试验完毕禁吸烟、饮茶。
②嘱病人晨起禁食，排尿弃去后，饮水300-500ml，促进排尿。
3
1
尿培养标本
1.目的 取未被污染的尿液作细菌培养及计数，以明确诊断。
2.用物 无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴，必要时备外阴冲洗及导尿物 一套(见导尿术)。
3.操作方法 女病人留中段尿法：
病人取坐位或卧位，垫便盆，按导尿法清洁、消毒外阴部(轻病人自行清 洗)，再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口，嘱病人自行排尿，护士用试管夹夹住 无菌试管，弃去前段尿液，留取中段尿约5ml，留尿前后均应将无菌试管口及 棉塞在酒精灯焰上消毒，盖紧棉塞，防止污染。必要时可用导尿法留取。操作 完毕，协助病人穿裤，整理用物，及时送验。
爱迪氏计数100ml尿中加0.5ml
甲苯
保持尿液的化学成分不变，形成一薄膜覆盖 尿液表面，防止细菌污染。
尿蛋白定量、尿糖定性加入数滴，测定尿中 钾、钠、氯、肌、酐，肌酸等须加入10 ml.
浓盐酸
使尿液在酸性环境中，能防止尿中激素被氧 化。
17-羟类固醇与17-酮类固醇等检查24小时尿中 加5-10ml
2.用物 备清洁带盖的大口容器(容量为3000-5000ml)。
3.操作方法
(1)备好容器，贴上标签，注明采集的起止时间，并向病人说明留尿的目的、方法。以取得合 作。
(2)嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿时即应加防 腐剂(表17-6)，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。 留12小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。
酚红排泄试验
(1)目的 测定肾小管排泄功能。
(2)用物 静脉穿刺用物1套，1ml注射器，针头，0.6%酚红1支，标本瓶4个。
(3)操作方法
①备齐用物，贴好标本瓶标签，注明标本采集时间，并向病人说明采取标本的 目的及方法，试验前2小时至试验完毕禁吸烟、饮茶。
②嘱病人晨起禁食，排尿弃去后，饮水300-500ml，促进排尿。
3
1
尿培养标本
1.目的 取未被污染的尿液作细菌培养及计数，以明确诊断。
2.用物 无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴，必要时备外阴冲洗及导尿物 一套(见导尿术)。
3.操作方法 女病人留中段尿法：
病人取坐位或卧位，垫便盆，按导尿法清洁、消毒外阴部(轻病人自行清 洗)，再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口，嘱病人自行排尿，护士用试管夹夹住 无菌试管，弃去前段尿液，留取中段尿约5ml，留尿前后均应将无菌试管口及 棉塞在酒精灯焰上消毒，盖紧棉塞，防止污染。必要时可用导尿法留取。操作 完毕，协助病人穿裤，整理用物，及时送验。
爱迪氏计数100ml尿中加0.5ml
甲苯
保持尿液的化学成分不变，形成一薄膜覆盖 尿液表面，防止细菌污染。
尿蛋白定量、尿糖定性加入数滴，测定尿中 钾、钠、氯、肌、酐，肌酸等须加入10 ml.
浓盐酸
使尿液在酸性环境中，能防止尿中激素被氧 化。
17-羟类固醇与17-酮类固醇等检查24小时尿中 加5-10ml
2.用物 备清洁带盖的大口容器(容量为3000-5000ml)。
3.操作方法
(1)备好容器，贴上标签，注明采集的起止时间，并向病人说明留尿的目的、方法。以取得合 作。
(2)嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿时即应加防 腐剂(表17-6)，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。 留12小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。
儿科常用护理技术—儿童取尿标本法(儿科护理学课件)
目的
பைடு நூலகம்评估
准备
操作步骤
注意事项
4．留24小时尿标本法
（1）将清洁带盖广口集尿瓶贴上标签（床号、姓 名、起止时间）并作交班。嘱患儿晨7时排空膀 胱后开始留尿于广口集尿瓶内，次晨 7时完成 最后 1次尿液收集。
（2）将 24小时尿总量记录在化验单上，混匀尿 液，取100ml～200ml送检。
目的
评估
准备
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
1．环境准备 整洁、安静，温度适宜，光线充足，必要 时屏风遮挡。
2．物品准备 一次性集尿袋（适用＜3岁患儿）、集尿 杯（适用于＞3岁患儿）、清洁手套、标识好条形码的 尿标本试管、外阴护理包（含无菌弯盘2个，手套，镊 子2个，消毒棉球，无菌治疗巾）、无菌尿培养容器、 一次性无菌注射器（20ml规格）、手消毒液；试管 夹、洁净尿杯；留24小时尿标本时，准备清洁带盖广 口集尿瓶 1个（内放适量防腐剂）。
操作步骤
注意事项
1．尿常规标本留取后2小时内送检，不能及时送检的 标本应放在2～8℃冰箱保存，但不得超过6小时；其 他标本留取后当天送检。
2．尿液收集时注意避免被粪便污染，尿培养标本采集 要严格遵守无菌操作原则。
3．为留置导尿管患儿采集尿培养标本不能直接从集尿 袋收集标本，长期留置导尿患儿，应在更换导尿管 后留取标本。
3．护士准备 着装整齐，洗手，戴口罩。
目的
评估
准备
操作步骤
注意事项
1．核对患儿信息、检验单及标识好条形码的尿标本试管。
2．留取尿常规标本法
（1）年长患儿：①将洁净的尿杯和尿标本试管交给患儿， 嘱其到厕所排尿，留取中段晨尿20～50ml，送检。②如患 儿行动不便，给予遮挡，协助其在床上使用便盆排尿，留 取尿液。
尿标本的采集方法及注意事项ppt课件
按照导尿术插入导尿管将尿液引出，留取尿标本
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▪ 晨尿：
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Diagram
12小时或24小时尿标本
1
检将验单附联贴于 集尿瓶上，注明留 取尿液的起止时间
2
留取12小时尿标本， 嘱患者于7pm 排空 膀胱后开始留取尿液 至次日清晨7am 留取 最后一次尿液。若留 取24小时尿标本，嘱 患者于晨7am排空膀 胱后开始留取尿液， 至次晨7am留取最后 一次尿液
尿标本的采集方法及注意事项
LOGO
.
Байду номын сангаас
LOGO
▪ 只要是到医院去看病，不论是什么病几乎都要验 一下尿，这是因为只要化验一下尿，我们就可以 从中知道很多信息，在这些信息中，仅是肾脏相 关的，而且还有全身相关的情况，如有无糖尿病。 换言之，验尿已经成为现代医疗实践中的一个常 规的检查项目
.
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临床常见尿标本
Diagram
尿培养标本
1.中段尿留取方法 1》屏风遮挡，协助患者取适宜的卧位，放好便器 2》按导尿术清洁，消毒外阴 3》瞩患者排尿，弃去前段尿，用试管夹夹住试管于酒精灯上消毒试 管 4》再次消毒试管口和盖子，快速盖紧试管，熄灭酒精灯
5》清洁外阴，协助患者穿好裤子，整理床单位，清理用物
2。导尿术留取法
3
请患者将尿液先排在 便器或尿壶内，然后 再倒入集尿瓶内。留 取最后一次尿液后， 将12小时或24小时的 全部尿液盛于集尿瓶 内，测总量，记录于 检验单上
.
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Diagram
用物按常规消毒处理
操作后处理
洗手，记录
标本及时送检
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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▪ 晨尿：
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12小时或24小时尿标本
1
检将验单附联贴于 集尿瓶上，注明留 取尿液的起止时间
2
留取12小时尿标本， 嘱患者于7pm 排空 膀胱后开始留取尿液 至次日清晨7am 留取 最后一次尿液。若留 取24小时尿标本，嘱 患者于晨7am排空膀 胱后开始留取尿液， 至次晨7am留取最后 一次尿液
尿标本的采集方法及注意事项
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临床常见尿标本
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尿培养标本
1.中段尿留取方法 1》屏风遮挡，协助患者取适宜的卧位，放好便器 2》按导尿术清洁，消毒外阴 3》瞩患者排尿，弃去前段尿，用试管夹夹住试管于酒精灯上消毒试 管 4》再次消毒试管口和盖子，快速盖紧试管，熄灭酒精灯
5》清洁外阴，协助患者穿好裤子，整理床单位，清理用物
2。导尿术留取法
3
请患者将尿液先排在 便器或尿壶内，然后 再倒入集尿瓶内。留 取最后一次尿液后， 将12小时或24小时的 全部尿液盛于集尿瓶 内，测总量，记录于 检验单上
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用物按常规消毒处理
操作后处理
洗手，记录
标本及时送检
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尿标本采集幻灯片课件
库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征。
27 主要表现为满月脸、向心性肥胖、高血压、
• 注意事项： 降压灵、普鲁卡因酰胺、中草药及一些带
取样前1 周，患者应停止饮茶和服用安乃近、
色素的药物，以减少阳性干扰。
28
谢谢指导
29
9
• 意义： 第一杯尿，出现血尿或脓尿，后两杯清晰， 提示病变在前尿道，如尿道炎等。 第三杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末 出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱 底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、 精囊炎等。
10
• 意义： • 三杯皆混浊或出现血尿，提示病变部位在 膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小 球炎等 • 血尿如三杯尿呈均匀血色，镜检都有大量 红细胞，多见于肾结核、肾结石、肾炎等
6
• 注意事项： 留取标本时，不可将粪便混入尿液中。 女患者在月经期不宜留取尿标本。
标本新鲜，采集后应在1小时内送检。
2-8°冷藏，6小时完成检验
7
二、尿三杯实验
• 血尿、脓尿时可通过尿三杯试验 清洁外阴及尿道口后将第一次尿不中断的
排入三个清洁容器中 • 将最初的10-20ml尿留于第一杯中 • 中段尿30-40ml于第二杯中 • 终末5-10ml于第三杯
4
• 要求： • 要求做到用肥皂洗手、清洁尿道口及周围 皮肤。 • 男性患者应翻开包皮 • 女性清洗外阴 • 留置导尿者，注意无菌
5
• • • •
临床意义： 肉眼血尿：每升尿液中血液超过1ml 镜下血尿：每高倍视野红细胞数≥3个 尿比重：正常值1.015～1.025之间 增高：见于高热、脱水、循环衰竭 减低：见于肾衰竭、尿崩症等
16留取中段尿于无菌容器中约留取中段尿于无菌容器中约1313杯杯拧紧盖子尽快送至检验科拧紧盖子尽快送至检验科17利用留置导尿管采集标本时应先消毒导利用留置导尿管采集标本时应先消毒导尿管外部按无菌操作方法用注射器通过尿管外部按无菌操作方法用注射器通过导尿管吸取尿液
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尿 便 标 本 的 采 集
2.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标 本
因检查需 因月 忘记 把留取方法 因患者无 容器 护士忘 标
憋尿而无 经推 留取 记错的造成 尿无法留 丢失 发尿杯 签
法留取的 后的 的
错误留取的 取的
弄
湿
患者 留取好 出院 的尿撒
掉的
6
2
7 16（5+11）
2
1
尿
12小时尿细胞计数
标 本
12小时尿蛋白
（
三
）
2. 操作方法
留
12
嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿
小
时
液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿
或
时即应加防腐剂，使之与尿液混合；至次 1/2-2/3
24
小
晨7时排尽最后一次尿后，全部尿液混匀量
时
出总尿量并取尿管1/2-2/3满送验。留12
尿 标
小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。
）
常 规 尿
1.可下床活动的患者 给予标本容器，请 其至厕所解尿，留取1/2-2/3满尿液于容 器内；
标 2. 行动不便的患者 协助在床上使用便盆
本 或尿壶，收取足量尿液于标本容器中；
3. 留置导尿的患者 于集尿袋下方引流孔 处打开橡胶塞收集尿液。
（
一 3．注意事项
）
常
(1)留取晨尿中段尿
规 (2)会阴部分泌物过多时，
核对送检
（
二 （2）留置尿管者
） 尿 培 养标 本
（
二 ）
3． 注意事项
尿 培
（1）严格无菌操作，以免污染尿液。
养标 本
采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进
行。
（2）尿内勿混入消毒液，以免产生抑
菌作用而影响检验结果。
尿
标
（一）尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
2
未按时留取尿标本（41）率=41/371=11.05％
12
2
除去不可控制因素（生理期＋无尿＋检查）错误率=31/371=8.35％
护士（22.58）
患者（77.42）
1-2年 >2年 第一次入院 重症患者 文化程度低 留取两个以上标
本
未及时留取 6.45
0
留取错误 16.13
0
8.33 83.33
（一）尿常规标本
宣教指导
（二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了了解您的身体情况，根据医嘱，
常
要为您留取尿标本，需要您的配合。
规
标 本
2、您要检查的是尿酶，反映您的肾脏功能， 需要您明早清洗外阴后留晨起第一次尿液的 中段尿，大约5毫升，是尿管的这个位置。
宣
先留在这个尿杯里再这样倒进去
取 宣
能自理者 目的 留取方法 注意事项
教
不能自理
尿失禁
目的 留取方法
插尿管
标 本
对能自理的患者“
”
留
取
一. 标本正确留取的重要性
宣
教
二. 操作细节
三. 留取时间
标
本
对能自理者
留
取
宣
教
标 本
怎么用？
留
取
宣
教
标
本
第一天七点我没尿，到了九点才排第
留
一次尿，我该怎么办呀？
取
宣
第一天
第二天
教
只是一个时间段
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
三
） 留
1. 目的 尿生化检查、尿浓缩查结核杆
菌等。
12
小
24小时尿蛋白
时 或
尿沉渣
24
24小时尿钾、钠、镁等
小 时
24小时尿17－羟皮质类固醇
尿 标
先清洁或冲洗，再收集尿液
本
(3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处
(4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集
(5)女患者月经期不宜留取尿标本
尿
标
（一）尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
一
）
常
问题一：尿红细胞位相该怎么留取？
规
尿
问题二：留取尿常规时尿液是否需留满一管？
教 指
3、注意不要将粪便等杂物混入，留取 标本前不要过多饮水，以免影响结果。
导
您将留下的标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗？ 要是有什么不明白的地方要及时询问护士
（一）尿常规标本 宣教指导 （二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了解您的身体情况，根据医嘱，
培
需要为您留取尿标本，需要您的配合。
8.33 41.66
12.5 29.16
重症患者留取错误率较高，第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高 =3/7=42.86％(构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误）
尿
便
标 本
尿标本的采集
的
采
集
尿
便
标
1
尿标本种类
本
的 采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
尿
标
（一）常规尿标本
本
的 种
尿标本 的种类
养标
本
2、检查的项目是尿培养，目的
宣
3、不要将粪便等其他杂物混
教 指
入其中，以免影响结果。留 好标本放在床边护士过来拿。
是查出泌尿系感染的细菌，指导 临床用药。它要求在膀胱内留4-6 小时或以上的尿液为佳；所以您 从夜间3点就不要排尿明早起床后
导
您用清水洗下会阴，然后将第一 次尿液的中段留到灭菌标本盒里
标
本
（
一 ）
1. 目的
常
尿常规 检查尿液的酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、
规
白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红 细胞、尿液颜色。
尿
尿本周蛋白
对骨髓瘤有诊断意义
标 本
尿淀粉酶
主要用于胰腺炎的诊断
尿红细胞位 检查尿中红细胞形态,以鉴别血尿的来源
相
尿渗透压
评价肾脏浓缩与稀释功能
（
一 2. 操作方法
本
（ 三
） 3． 注意事项
留
12
小
(1)必须在规定的时间内留取尿标本。
时
或
(2)集尿瓶应放在阴凉处，根据要求加
24
小
防腐剂。
时
尿
标
本
尿
便
标
1
本
的 采
2集Biblioteka 3尿标本种类留取宣教 流程的优化
标
本
能自理
留
取
未插尿管 不能自理
宣 1. 评估患者 教
尿失禁
插尿管
女性患者是否在月经期内
标 本 留
2. 针对不同的患者给予不同的宣教和指 导
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
二 ）
思考：
尿
留置尿管者从哪个部位留取尿标本
培
养标
本
（
二 ）
1. 目的
尿 培
细菌培养或细菌敏感试验。
养标
本
（ 二
2. 操作方法
） 尿
（１）未留置尿管者
培
养标
本
清洗会阴部 遮挡病人 放置便盆
夹住无菌试管取中段尿10mL
盖紧塞子
2.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标 本
因检查需 因月 忘记 把留取方法 因患者无 容器 护士忘 标
憋尿而无 经推 留取 记错的造成 尿无法留 丢失 发尿杯 签
法留取的 后的 的
错误留取的 取的
弄
湿
患者 留取好 出院 的尿撒
掉的
6
2
7 16（5+11）
2
1
尿
12小时尿细胞计数
标 本
12小时尿蛋白
（
三
）
2. 操作方法
留
12
嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿
小
时
液，记录开始留尿时间，病人解第一次尿
或
时即应加防腐剂，使之与尿液混合；至次 1/2-2/3
24
小
晨7时排尽最后一次尿后，全部尿液混匀量
时
出总尿量并取尿管1/2-2/3满送验。留12
尿 标
小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。
）
常 规 尿
1.可下床活动的患者 给予标本容器，请 其至厕所解尿，留取1/2-2/3满尿液于容 器内；
标 2. 行动不便的患者 协助在床上使用便盆
本 或尿壶，收取足量尿液于标本容器中；
3. 留置导尿的患者 于集尿袋下方引流孔 处打开橡胶塞收集尿液。
（
一 3．注意事项
）
常
(1)留取晨尿中段尿
规 (2)会阴部分泌物过多时，
核对送检
（
二 （2）留置尿管者
） 尿 培 养标 本
（
二 ）
3． 注意事项
尿 培
（1）严格无菌操作，以免污染尿液。
养标 本
采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进
行。
（2）尿内勿混入消毒液，以免产生抑
菌作用而影响检验结果。
尿
标
（一）尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
2
未按时留取尿标本（41）率=41/371=11.05％
12
2
除去不可控制因素（生理期＋无尿＋检查）错误率=31/371=8.35％
护士（22.58）
患者（77.42）
1-2年 >2年 第一次入院 重症患者 文化程度低 留取两个以上标
本
未及时留取 6.45
0
留取错误 16.13
0
8.33 83.33
（一）尿常规标本
宣教指导
（二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了了解您的身体情况，根据医嘱，
常
要为您留取尿标本，需要您的配合。
规
标 本
2、您要检查的是尿酶，反映您的肾脏功能， 需要您明早清洗外阴后留晨起第一次尿液的 中段尿，大约5毫升，是尿管的这个位置。
宣
先留在这个尿杯里再这样倒进去
取 宣
能自理者 目的 留取方法 注意事项
教
不能自理
尿失禁
目的 留取方法
插尿管
标 本
对能自理的患者“
”
留
取
一. 标本正确留取的重要性
宣
教
二. 操作细节
三. 留取时间
标
本
对能自理者
留
取
宣
教
标 本
怎么用？
留
取
宣
教
标
本
第一天七点我没尿，到了九点才排第
留
一次尿，我该怎么办呀？
取
宣
第一天
第二天
教
只是一个时间段
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
三
） 留
1. 目的 尿生化检查、尿浓缩查结核杆
菌等。
12
小
24小时尿蛋白
时 或
尿沉渣
24
24小时尿钾、钠、镁等
小 时
24小时尿17－羟皮质类固醇
尿 标
先清洁或冲洗，再收集尿液
本
(3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处
(4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋协助收集
(5)女患者月经期不宜留取尿标本
尿
标
（一）尿常规标本
本
的 种
尿标本 的种类
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
（二）尿培养标本
类
（三）留12小时或24小时尿标本
参考文献： 林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出 版 社,2011.03.
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
一
）
常
问题一：尿红细胞位相该怎么留取？
规
尿
问题二：留取尿常规时尿液是否需留满一管？
教 指
3、注意不要将粪便等杂物混入，留取 标本前不要过多饮水，以免影响结果。
导
您将留下的标本放在床边护士过来拿。
4、您还有什么不明白的地方吗？ 要是有什么不明白的地方要及时询问护士
（一）尿常规标本 宣教指导 （二）尿培养标本
（三）留12小时或24小时尿标本
尿
1、为了解您的身体情况，根据医嘱，
培
需要为您留取尿标本，需要您的配合。
8.33 41.66
12.5 29.16
重症患者留取错误率较高，第一次留取错误第二次及以后再次留取错误的几率较高 =3/7=42.86％(构成比=七个重症患者中有三个再次出现错误）
尿
便
标 本
尿标本的采集
的
采
集
尿
便
标
1
尿标本种类
本
的 采
2
留取宣教
集
3
流程的优化
尿
标
（一）常规尿标本
本
的 种
尿标本 的种类
养标
本
2、检查的项目是尿培养，目的
宣
3、不要将粪便等其他杂物混
教 指
入其中，以免影响结果。留 好标本放在床边护士过来拿。
是查出泌尿系感染的细菌，指导 临床用药。它要求在膀胱内留4-6 小时或以上的尿液为佳；所以您 从夜间3点就不要排尿明早起床后
导
您用清水洗下会阴，然后将第一 次尿液的中段留到灭菌标本盒里
标
本
（
一 ）
1. 目的
常
尿常规 检查尿液的酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、
规
白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红 细胞、尿液颜色。
尿
尿本周蛋白
对骨髓瘤有诊断意义
标 本
尿淀粉酶
主要用于胰腺炎的诊断
尿红细胞位 检查尿中红细胞形态,以鉴别血尿的来源
相
尿渗透压
评价肾脏浓缩与稀释功能
（
一 2. 操作方法
本
（ 三
） 3． 注意事项
留
12
小
(1)必须在规定的时间内留取尿标本。
时
或
(2)集尿瓶应放在阴凉处，根据要求加
24
小
防腐剂。
时
尿
标
本
尿
便
标
1
本
的 采
2集Biblioteka 3尿标本种类留取宣教 流程的优化
标
本
能自理
留
取
未插尿管 不能自理
宣 1. 评估患者 教
尿失禁
插尿管
女性患者是否在月经期内
标 本 留
2. 针对不同的患者给予不同的宣教和指 导
李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2010.02.
（
二 ）
思考：
尿
留置尿管者从哪个部位留取尿标本
培
养标
本
（
二 ）
1. 目的
尿 培
细菌培养或细菌敏感试验。
养标
本
（ 二
2. 操作方法
） 尿
（１）未留置尿管者
培
养标
本
清洗会阴部 遮挡病人 放置便盆
夹住无菌试管取中段尿10mL
盖紧塞子