呼吸机管路连接及使用注意事项-推荐课件

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呼吸机的使用及护理ppt课件

打开主机开关
打开湿化器调节温度
选择模式调节参数设置报警
上机
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7
安装连接
•
（一）外部呼吸管路的安装连接
•
出气口加热湿化器集水罐吸气端口
•
• 呼吸机
“Y”形管→患者端
•
模拟肺
•
进气口
集水罐
呼气端口
•
（二）加热湿化器的安装连接与调节：安放滤纸；加
• 蒸馏水；螺丝固定；管道连接；调节湿化温度。
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9
呼吸机的报警设置
1.高压：峰压+10cmH2o 2.低压：peep+ 5cmH2o 3.低潮气量：250-400ml 4.低分钟通气量：100ml/kg 5.高呼吸频率：35次/分
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10
AC SIMV
SPONT
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11
呼吸机的简要说明--常用模式
1、辅助/控制模式（A/C） --操作者设定范围内控制呼吸机通气。所有呼吸都为强制呼吸，可以是压力控制
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17
呼吸机的操作流程
使用前监测
连接管路，连接电源、氧气、压缩空气气源并开机
调节呼吸机参数：呼吸模式，呼吸频率、吸入氧浓度、潮气量、吸气流速、呼吸比、触发灵敏度等
呼吸机报警限的设置
调节湿化器
连接模肺，确定呼吸机工作状态
连接病人，随时监测观察心率，血压，血氧饱和度，潮气量，每分通气量，呼吸频率气道压力等变化
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21
呼吸机的报警与处理方法(2)
低气道压力保证病人通气稳定充分
人工气道与呼吸机管道连接不紧造成的漏气，管道断开或接头连接不紧；管道破损。

呼吸机使用ppt课件

半自主型:同步间隙指令通气 (SIMV)
• 临床应用：病人有一定频率的自主呼吸 • 由呼吸机强制通气和自主呼吸组合而成 • 强制通气是由机器启动(IMV)或病人触发(SIMV) • 在自主呼吸时，病人决定潮气量和呼吸频率
机器启动的强制通气
病人触发的强制通气
Pressur e
Time
自主呼吸
病人触发
调节吸气速度、I:E、 PEEP值等来解决。
2. 对于烦躁、疼痛、精神紧张引起的对抗，可给予镇静、止痛剂。如安定0.2-0.4mg/kg静注、吗啡510mg静注、哌替啶25-50mg静注。据病人情况选用。
3. 对于痰阻塞、管道不畅者，应给予吸痰等处理。
4. 对于气胸、肺不张引起的人机对抗，应对症处理。
•
容量控制 VCV
•
压力控制 PCV
•
压力调节容量控制
•
• 模式
• 压力支持 PSV
• 2.
混合模式
•
•
3支持
同步间歇指令通气SIMV(VC)+PS 同步间歇指令通气SIMV(PC)+PS
图形用户界面 (GUI)
上屏幕: 监测信息屏 (报警，病人资料)
病人资料报警和报警状况
各种病人资料，包括波形和报警记录
有支持的自主呼吸完全自主呼吸
机械通气模式
完全休息
大量体力消耗
模式的选择 = 仅仅是医生的选择
辅助/控制模式(A/C):机控呼吸
• 临床应用：病人基本没有自主呼吸 • 呼吸机根据临床医生的设定参数供气：
–潮气量或压力 –流速和流速波形，或吸气时间 –呼吸频率
• 由机器启动，也可由病人同步触发通气
5. 对于气管内刺激呛咳反射严重的病人，除了给予镇静剂外，可向气管内注入1%地卡因1-2ml或2-4%利多卡因1-2ml，行表面麻醉。

呼吸机管路连接及使用注意事项PPT

呼吸机报警的原因可能包括管路阻塞、管路漏气、电源故障、患者自主呼吸与呼吸机对抗等。处理呼吸机报警时，应首先识别报警原因，然后采取相应措施解决。例如，对于管路阻塞报警，应检查并清洁或更换阻塞的管路；对于电源故障报警，应检查电源线路并确保设备接地良好。在处理报警时，应保持冷静，并根据呼吸机的操作手册进行操作。
CHAPTER 04
安全与合规性
遵守医疗设备安全标准
01
确保呼吸机管路符合国家和地区的医疗设备安全标准，选择经过认证的合格产品。
02
在安装和使用过程中，遵循制造商提供的操作指南和安全警示，避免因误操作导致设备故障或人员伤害。
定期进行设备检查和维护
定期对呼吸机管路进行检查，包括管路连接、密封性、破损等情况，确保管路处于良好状态。
注意管路的清洁与消毒
定期对管路进行清洁和消毒，以减少感染的风险。
注意患者体位
在连接管路时，应注意患者的体位，确保管路不受压、不受扭曲，保持通畅。
CHAPTER 02
呼吸机使用注意事项
使用前的准备
确认呼吸机型号与患者需求匹配
01
根据患者的病情和体重选择合适的呼吸机型号，确保呼吸机功
能满足治疗需要。
呼吸机管路连接及使用注意事项
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 呼吸机管路连接 • 呼吸机使用注意事项 • 常见问题及解决方案 • 安全与合规性
CHAPTER 01
呼吸机管路连接
管路连接的重要性
保证呼吸机正常工作
提高治疗效果
正确的管路连接是呼吸机正常工作的前提，能够确保机器性能的发挥。
监测呼吸机参数
密切关注呼吸机的各项参数，如潮气量、气道压力、氧浓度等，确保参数设置合理、安全。

呼吸机管路连接

呼吸机使用流程1.正确连接电源、气源（包括空气和氧气）。

2. 将加温湿化罐牢固的安放在加温湿化器的上，湿化罐内加入无菌蒸馏水（蒸馏水加至黑色水位线即可）3.正确连接呼吸机管路：共需5根管道。

第一根管道：连接呼吸机的出气端口与加温湿化罐的侧口第二根管道：其一端连接加温湿化罐的中央端口，另一端与第三根管道相连（第二根管道与第三根管道之间以积水瓶相连接）第三根管道：一端连接积水瓶，另一端用丫型连接管于第四根管道相连第四根管道：其一端连接丫型管，另一端与第五根管道相连接（第四根管道与第五根管道之间以积水瓶相连接）第五根管道：末端连接呼吸机的回路端口呼吸管道内气体循环即：病人吸气时：出气口→加温湿化罐的侧口→加温湿化罐的中央口→病人病人呼气时：病人呼出→第四根管道→第五根管道→回路端口4.管道与模拟肺相连，打开呼吸机总开关（开关在呼吸机的右后面），确定成人/儿童模式，调节参数。

根据病情选择呼吸机模式，全麻病人可选择SIMV模式，以全麻病人SIMV模式为例Vt（潮气量）：6-8ml/kg（预先可调500ml，接到病人之后再做调整）Tinsp（吸气时间）：0.8-1.2s△PASB(压力支持)：8-10f（呼吸频率）：12-14次/分Peep（呼气末正压）：2-6Flow（峰流速）：40.-60L/min （氧浓度）:50%左右Tigger（触发灵敏度）：3-5 Ramp（吸气上升时间）：0.2s吸呼比：1：1.5-2（根据呼吸次数看右侧屏幕上显示调节）5.调节合适的报警限6.观察模拟肺工作情况及屏幕显示各参数的监测情况是否正常。

7.此时方可连接病人，如准备手术使用，则按右下角电源键3秒钟，启动呼吸机的待机装状态。

待机后，呼吸机报警提示待机成功，需按Alarm Reset键消音，则完全启动待机。

8.当需要连接病人时，只可按右下角电源键即可再次启动呼吸机，使呼吸机正常工作。

9.打开加温湿化器的开关，调节合适的加温档位。

呼吸机管路连接和消毒与维护演示文稿

潮气量测定：
▪
首先预调呼吸机潮气量，接模拟肺，分别测定吸入管道
和呼出管道内的潮气量，如果二者所检测出的潮气量相同，
说明无漏气。如果潮气量下降，说明有漏气现象。如发现漏
气，可用耳听手摸各处管路，漏气处常在通气时发生“嘶、
嘶”的声音，如果是管路破损或连接不紧可测知气流存在。
现在是19页\一共有54页\编辑于星期五
↑ ↓↓
↓（正常）
现在是39页\一共有54页\编辑于星期五
常见酸碱平衡紊乱
类型
pH
PaCO2
HCO3-
呼酸合并代酸 ↓
↑
↓（正常）
呼酸合并代碱 ↑（正常）↓
↑
↑
呼碱合并代碱 ↑
呼碱合并代酸 ↑（正常）↓
↓
↓
↑（正常）
↓
注：在混合型中以酸为主pH降低，以碱为主pH升高
现在是40页\一共有54页\编辑于星期五
股动脉穿刺，病人仰卧，下肢伸直并略外展、外旋。
现在是30页\一共有54页\编辑于星期五
动脉血采集方法
4、选择穿刺部位，触摸动脉搏动最强处为进针点,穿刺部位肢体下放置垫巾。
5、打开采血针包装袋，备好采血针。 6、取复合碘棉签消毒穿刺部位（直径为5-6cm）,取无菌棉球，夹
于左手小指与环指之间。
现在是31页\一共有54页\编辑于星期五
临床护士（师）或技术人员承担专职人员的职责。
现在是6页\一共有54页\编辑于星期五
呼吸机消毒的原则
呼吸机的消毒应遵循先彻底清洗，尤其是接触患者的呼出气体的部分，如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器），可先用清洗剂冲洗，将其中的分泌物，痰痂等彻底清除，然后再消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。经化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用蒸馏水清洗，而不建议用自来水，以免造成不必要的污染。

呼吸机管路连接及使用注意事项

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呼吸机管路连接及使用注意事项
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汇报人：XX
时间：20XX-XX-XX
目录
01
呼吸机管路的连接
02
使用呼吸机的注意事项
03
呼吸机管路的维护与保养
04 特殊情况下的使用与注意事项
PART 1
呼吸机管路的连接
定期检查呼吸机各项功能是否正常，及时维修保养。
PART 3
呼吸机管路的维护与保养
管路的清洁与消毒
清洁：使用专用的清洁剂和柔软的布料擦拭管路表面，避免使用含有酒精或腐蚀性物质的清洁剂。
消毒：采用高温或紫外线消毒方式对管路进行消毒，避免使用化学消毒剂。
检查：定期检查管路是否有破损、老化或堵塞等问题，如有发现及时更换或维修。
安全。
夜间使用呼吸机时，应注意保持患者的呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，以免影响呼吸机的
正常工作。
长期使用呼吸机的患者护理要点
定期检查：确保呼吸机管路连接正常，无漏气或堵塞清洁消毒：每日对呼吸机管路进行清洗消毒，保持清洁卫生调整参数：根据患者情况及时调整呼吸机参数，确保治疗效果注意患者体位：保持舒适体位，避免管路受压或扭曲观察患者情况：注意患者呼吸情况，及时处理异常情况心理护理：关注患者心理状态，给予必要的心理支持与护理
连接前的准备工作
检查呼吸机管路的完整性：确保管路无破损、无老化、无堵塞。
检查管路的连接口：确保连接口无损坏，没有松动或脱落的迹象。
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清洁呼吸机管路：使用专用的清洁剂彻底清洗管路，确保管路内无残留物。

呼吸机管路护理、注意事项与气管插管

05
呼吸机管路与气管
插管配合使用策略
设备连接方式选择
直接连接
将呼吸机管路直接与气管插管连接，适用于短期机械通气或紧急
情况下。
湿化器连接
在呼吸机管路与气管插管之间加入湿化器，以提供适宜的湿度和温度，减少气道干燥和刺激，适
用于长期机械通气患者。
过滤器连接
在呼吸机管路中加入过滤器，以去除呼吸机产生的微粒和细菌，
。
监测指标及报警处理流程
监测指标
包括呼吸频率、潮气量、气道压力、血氧饱和度等，以评估患者通气和氧合状况。
报警处理流程
当呼吸机出现报警时，应及时查看报警原因并进行处理，如调整参数、更换管路、吸痰等。同时，应密切观察患者病情变化，如有异常及时处理。
撤机拔管后观察重点
呼吸功能
观察患者自主呼吸是否平稳、有力，有无呼吸困难、呼吸急促等表现
THANKS
感谢您的观看
一次性使用技术
避免交叉感染，降低医疗成本，提高医疗效率。
智能监测技术
实时监测管路压力、流量等参数，确保患者呼吸安全。
未来发展趋势预测
个性化治疗
根据患者具体情况定制呼吸机管路和治疗方案，提高治疗效果。
远程监控与管理
利用互联网技术实现远程监控和管理，方便医护人员随时了解患者情况。
绿色环保
推广使用环保材质和一次性使用技术，减少医疗废物对环境的影响。
定期检查与更换策略
每日检查呼吸机管路
检查管路是否有破损、老化、漏气等情况，及时更换损坏的部件。
建立检查与更换记录
对每次检查、更换的情况进行详细记录，以便追溯和分析问题原因。
定期更换呼吸机管路
根据使用频率和消毒效果，定期更换整套呼吸机管路，以降低感染风险。

呼吸机管路的连接及使用

通气模式
压力支持通气
Pressure Support Ventilation (PSV)
通气模式
定义：患者吸气触发后，呼吸机提供一恒定的气道正压，以克服吸气阻力和扩张肺脏。
PSV
––呼吸机不动作 ––或者仅给予压力支持
••开始 ––患者触发
••维持 ––恒定压力
••结束 ––设置呼气灵敏度
SPONT ––压力支持通气PSV
• 作为吸力触发(pressure trigger) -1 to -2 cmH2O
• 流量触发(flow trigger) -1 to -3 lpm
吸气触发的方式 — 压力触发
P (cmH2O)
呼气末气道压力下降 = 患者开始吸气 = 呼吸机开始送气
一次呼吸机管路1套、延长管1根、灭菌注射用水1瓶、消毒湿化罐1个、模拟肺1
个、一次输液器、无菌手套1副、听诊器
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1
2
3
4
呼吸机管路的连接
三、推至病人床旁，连接电源、氧气源，打开湿化器开关，调至适宜温度
四、开机，协助医师调节参数，观察运行
电源线
湿化罐
流量时间曲线
流量波形
SQUARE
DECELERATING
ACCELERATING
SINE
容控呼吸时间
压力时间曲线
Peak Inspiratory Pressure PIP
Paw (cm H2O)
Inspiration
Expiration
TI
TE
}
PEEP
Time (sec)
容量控制通气: 吸气流速不足
需要病人自主呼吸触发。触发后，呼吸机以设定的压力辅助病人吸气。

呼吸机管路连接和消毒与维护专业知识讲座

气道阻力；调整各种报警上、下限, 经过呼吸机上声、光
报警来检测报警系统性能是否完好。
呼吸机管路连接和消毒与维护专业知识讲座
第21页
呼吸机监测系统检测: 如吸入氧浓度、潮气量或流量需校正校零。
呼吸机附加仪器功效检测: 包含二氧化碳分析仪、湿化器、雾化器等功效是否完好。
呼吸机管路连接和消毒与维护专业知识讲座
呼吸机管路连接和消毒与维护专业知识讲座
第36页
血气正常值
标准剩下碱指当血液pH值偏离7.40时，用酸或碱将血液调整到pH值7.40时。所需要酸或碱量。反应总缓冲碱改变，只反应代谢改变，不受呼吸原因影响。
正常值: +3__-3mmol/L。BE>+3 mmol/L表示碱过剩，BE<-3 mmol/L表示碱不足。
呼吸机管路连接和消毒与维护专业知识讲座
第6页
呼吸机消毒标准
呼吸机消毒应遵照先彻底清洗, 尤其是接触患者呼出气体部分, 如管道、加温湿化器和呼气阀等（部分呼吸机带细菌过滤器）, 可先用清洗剂冲洗, 将其中分泌物, 痰痂等彻底去除, 然后再消毒。消毒后经蒸馏水冲洗晾干备用。经化学消毒剂消毒后呼吸机管路应用蒸馏水清洗, 而不提议用自来水, 以免造成无须要污染。
第8页
呼吸机管路消毒:
当前，呼吸机管路消毒惯用方法有化学消毒方法、气体熏蒸法、热力消毒法。
消毒过程两步骤: 用清洗方法去除尽可能多微生物；化学、熏蒸灭菌方法去除剩下微生物。
呼吸机管路连接和消毒与维护专业知识讲座
第9页
▪ (3) 呼吸机内部主机清洁: 呼吸机内部主机多为电子原件，不能使用常规方法清洁，需由工程师定时保养。
第19页
压力表检测:

呼吸机管路连接-2022年学习资料

呼吸机管路连接呼吸机管路连接ppt课件
PC-V-TRIG-7.5kg-PB840-25.0-2.0-88-P程-6G8左控兰是-园
《AR】-u呼吸机管路连接ppt课件
呼吸机管道的安装-1、连接气源：-AIR-回回-将呼吸机Air处连接到空-气压缩机或中心供气接头-Drager-将0 处连接到氧气瓶减-压器接头处或中心供氧-接头处。
西-7、连接Y形管-图图图-好-poib9m3
公呼吸机正确开关机，不要先拔电源-◆气动电控型：接电源→氧气源→开压缩机（接压-缩空气→开主机→开湿化器-◆关；备用式→主机→压缩机→关湿化器，拔-电源气源-电控电动型涡轮机-◆PB840,-Drugger Savina,Alice ◆连接氧气气源，电源，开主机一湿化-◆关：备用模式→主机→关湿化器；拔电源气源
图形用户界面GU-上屏幕：-病人资料-监测信息屏-报警和报警状况-报警，病人-各种病人资料，-呼吸状况-包括波形和报记录-显示窗-初步的设置-下屏幕：-快速设定，呼吸机设置-呼吸机设定-报警设定，呼吸时间光柱-屏幕外-各种其他设定键-符号定义-提示区-显示于此-旋钮
谢谢观赏呼吸机管路连接ppt课件
键盘-屏幕锁定健一锁定/开启用户操作界面-SCREEN-报警将取消-屏幕亮度-调节LCD的亮度（只适用于黑白屏）-B IGHT-屏幕对比度一调节屏幕视角（只适用于黑白屏）-CONTR-报警声响一调节报警声音-报警静音一2分钟静音或有新报警产生-2 min-报警恢复一现有的报警复位-RESET-?-帮助键一可提供一整套微型操作手册-INFO
4、接灭菌注射用水。湿化器-去除铝芯，加无菌蒸馏水至水-平线，勿加入生理盐水。应用-中及时添加蒸馏水，输液器滴-Cu -注，每周更换。-0A-03--850%

呼吸机使用的注意事项ppt课件[文字可编辑]

较少引起幽闭恐惧和不适感，病人易
耐受，呕吐误吸、窒息等并发症可
能性较小。允许病人咳痰、进饮食、交谈而不必除
去鼻罩（不适合重症或有张口呼吸的患者）
课件
31
鼻塞：
? 优点：轻便小巧，与面部接触少，消除幽闭恐惧感，可阻止鼻梁皮肤压伤，减少不适感；漏气较少，远离眼睛，不对眼睛造成刺激；适合因鼻罩导致鼻梁皮肤溃疡、坏死的病人，特别适合幽闭恐惧感的病人
? 缺点：与鼻罩相比，口鼻面罩妨碍
病人的讲话、进食、排痰。死腔大，有引起幽闭恐惧症、反流误吸、 CO2
重复呼吸的可能，舒适性p较pt课件差。
30
鼻罩
? 广泛用于持续气道正压通气 (CPAP) ，治疗阻塞性睡眠呼吸暂停／低通气综合征 (OSAHS)及神经肌肉疾病的病人
? 优点：鼻罩死腔小，与面部接触少，
面罩使用率统计显示： – 口鼻面罩率70％
– 鼻罩25％（慢性呼吸衰竭 (CRF)病人鼻罩使用率
较高）
– 鼻塞5％
29
口鼻面罩
? 用于各种急性呼吸衰竭 ARF、紧急抢救及较高压
力通气的病人。 ? 优点：漏气少，对病人配合要求较低，允许张口
呼吸，因急性严重呼吸衰竭的病人，常张口呼吸导致漏气，降低通气效果，因此，口鼻面罩改善每分钟通气量和动脉血气优于鼻罩。
21
无创呼吸机的操作要点
患者的体位：半卧位 (30?～45?) 面罩佩戴的顺序： ---先佩戴好面罩，再连接呼吸机。
适合轻型、害怕或不配合的病人 ---面罩连接到呼吸机上，呼吸机
开启工作，一人在前固定面罩在
患者面部适当的位置，另一人固定头带。适合较重、
配合或比较紧急的病人
22
无创呼吸机的操作要点

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4
有创呼吸机使用过程中注意事项
• 1注意插管深度适宜，正确，固定牢固。插管第一天在护理记录单上记录刻度，在气管导管上划线做标记，定时检查，班班交接。
• 2每小时或至少两小时湿化吸痰一次，有的患者痰液不多，但也要打3-5ml湿化水，防止痰痂形成，如分泌物稀薄，能顺利通过吸引器，表明湿化满意。
• 3发现患者不明原因血氧饱和度下降，及时通知医生并检查原因。 • 机器方面——氧气未接或氧浓度不符，或连接模拟肺，用简易呼吸器替代。 • 患者方面——a气囊不足 b管道脱落 c痰液堵塞-反复冲管，吸痰或遵医嘱 d气管插
管滑入食道（观察腹部，有无腹胀或气过水声） • 4气管插管的患者尤其要做好口腔护理。 •
5
呼吸机管路连接及使用注意事项
黄威莉
1
实图
2
共性问题
• 1凡是机械通气患者无论无创或有创均应采取半卧位（除生命体征不平稳外）以防误吸或食道反流。
• 2上机前再三确认以下几点 • 三个主要开关——主机，压缩机，湿化器是
否均已打开，湿化器温度是否调节。 • 氧气是否插好 • 没有压缩机的空气管道是否插好（压缩机
不开造成患者持续吸入纯氧而引起氧中毒）
3
无创机械通气过程中关键注意点
. 1指导患者和家属时咳痰并正确痰培养。 • 3观察患者面部皮肤情况，防止面部皮肤压伤。 • 4经常巡视，观察患者有无咳嗽咳痰或恶心呕吐情况，防止
窒息。尤其是神志模糊的患者，痰液往往吐在面罩内，要密切注意清洗面罩和吸痰。 • 5一般进食后半小时或一小时内部要用面罩，防止呕吐误吸。 • 6观察患者有无腹胀情况，指导患者尽量不要张口呼吸。必要时胃肠减压，保持引流持续有效通畅，尤其是要持续有效减压，负压器要经常查看，和家属做好宣教。记录引流色质量。