注射剂配制与注意事项一览表(1-8章全)
注射剂溶媒表
26 27 28 29
注射用还原型谷胱甘肽 甲硫酸新斯的明注射液 盐酸多巴胺注射液 盐酸肾上腺素注射液
30 注射用氨甲环酸 31 32 33 34 35 36 37 盐酸去氧肾上腺素注射液 地塞米松磷酸钠注射液 维生素B6注射液 注射用丝裂霉素 醋酸泼尼松龙注射液 甘草酸二铵注射液 氯化钾注射液
加入100ml、250-500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中静滴 皮下或肌内注射一次0.25-1mg，一日1-3次。 或本品20mg加入5%葡萄糖注射液200-300ml中静滴 皮下注射，1次0.25mg-1mg。 一次0.5g，一日0.5-2g。静脉注射液以25%葡萄糖液稀释，静脉滴注以5%10%葡萄糖液稀释。 可静脉给药，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液每500ml加入本品10mg 静脉滴注，以5%葡萄糖注射液稀释 皮下、肌内、或静脉注射，一次50-100mg 静脉注射，每次6-8mg，以氯化钠注射液溶解，每周一次。也可10-20mg/次 肌注或关节腔注射，一日10-40mg，必要时可加量。 静滴，一次150mg，用10%葡萄糖注射液250ml稀释缓慢滴注，一日1次。 10%氯化钾10-15ml加入5%葡萄糖500ml中滴注 肌注或静滴，每次1.5-3.0g，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠150-200ml静滴， 于1小时内完成，每日2-3次 用氯化钠或5%葡萄糖稀释成每1ml含1mg的溶液后静滴。 成人：肌注，一日80-120万单位，分3-4次给药。 肌注，每日一次，每次不超过30mg。静滴，一般用60-180mg于250ml生理盐 水中缓慢滴注，每日一次，60-120分钟滴完。
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药品名称 舒血宁注射液 血塞通注射液 灯盏细辛注射液 注射用血栓通 红花注射液 康艾注射液 注射用双黄连 热毒宁注射液 注射用盐酸川芎嗪
常用注射药物可配伍输液与配伍禁忌参考表
生理盐水
克林霉素磷酸 酯氯化钠注射 液
神经肌肉阻滞剂'吸入性麻醉药' 抗蠕动止泻药'氯霉素'红霉素' 新生霉素' 卡那霉素' 氨苄青霉素' 笨妥英钠' 巴比妥盐酸盐' 氨茶碱' 葡萄糖酸钙' 硫酸镁
克林霉素磷酸 酯
生理盐水、5%葡萄糖
氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥 盐' 氨茶碱'葡萄糖酸钙'硫酸 镁、红霉素
川芎嗪
可用葡萄糖液'生理盐水右旋糖酐、'5-10葡萄糖液、 果糖液、水解蛋白、林格氏液、 生理盐水、乳酸钠液
人纤维蛋白溶酶、华法令钠
重酒石酸去甲 肾上腺素
糖盐水'5%葡萄糖液、林格 氏液和乳酸盐'生理盐水'氨 基酸' 糖盐水
氨茶碱、异戊巴比妥、全血、氯 噻嗪钠、扑尔敏、戊巴比妥钠、苯 巴比妥钠、碳酸氢钠、碘化钠、链 霉素、磺胺异恶坐、硫喷妥钠、速 可巴比妥'甲强龙' 氢化可的松' 氯霉素、四环素、卡那霉素、红霉 素、青霉素G、邻氯青霉素、苯坐
氟脲嘧啶
硫酸西索米星
不能静注，可肌注或静滴
其他氨基糖昔类、神经肌肉阻滞 药、代血浆类：右旋糖酐海、海藻
酸钠、利尿药：依他尼酸、呋塞咪 及卷曲霉素、顺铂、万古霉素、头 抱噻吩、多粘菌素类、两性霉素B、呋喃妥因钠'磺胺嘧啶钠。与B内 酰胺类合用可获协同作用，但必须 分瓶滴注以免失活。
素'
环磷酰胺
生理盐水、林格氏液、5~10葡萄糖、糖盐水、右旋糖酐、 复方氨基酸
尿激酶、VK3、甘露醇、安定、异 丙嗪' 氯丙嗪'甲苯磺酸溴苄胺' 四环素、氯霉素、白霉素、青霉素
注射剂的制备
第四节 输液
一、概述 输液(infusion solution)：是由静脉滴注输入 体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。 不含防腐剂或抑菌剂 包装：玻璃或塑料的输液瓶或袋 使用：输液器
二、输液的分类与质量要求
(1)分类： 电解质输液：如氯化钠注射液、乳酸钠注射液 营养输液：如葡萄糖注射液、氨基酸、脂肪乳酸注射液 胶体输液：如右旋糖酐注射液、明胶、PVP等 含药输液：如替硝唑、苦参素等
（5）注射液的灭菌与检漏
注射剂的灭菌
检漏
1～5ml安瓿：100℃30min 10～20ml安瓿：100℃45min 不 同 批 号 或 相 同 的 色 泽 ， 不 同品种的注射剂，不得在同一 灭菌区同时灭菌。 注 射 剂 从 配 制 到 灭 菌 ， 必 须 在规定时间内完成(12h)。 凡 能 耐 热 的 产 品 ， 宜 采 用
注射剂容器：有颈安瓿、粉末安瓿、青霉素小瓶等 安瓿规格：1、2、5、10、20ml等。 国标GB2637-1995规定水针剂使用的安瓿一律为曲颈易 折安瓿。 易折安瓿分为色环易折安瓿和点刻痕易折安瓿。 两室注射容器：下隔室装无菌粉末，上隔室盛溶剂， 中间用特制的隔膜分开。
2.安瓿的质量要求
①应无色透明； ②应具有低的膨胀系数、优良的耐热性； ③熔点低； ④不得有气泡、麻点及砂粒； ⑤应具有足够的物理强度； ⑥应具有高度的化学稳定性。
115℃30min灭菌。
灭菌检漏两用灭菌器：灭菌 完毕→冷水淋洗安瓿→抽气→ 吸入颜料溶液至盖过安瓿→关 闭色水阀→放开气阀抽回色水。
灭菌后，趁热立即于灭菌锅 内放入颜色水，安瓿遇冷内部 压力收缩，颜色水即从漏气的 毛细孔进入而被检出。
三、注射剂的质量检查
1. 澄明度检查 我国对澄明度检查的要求：取供试品，在黑色背景、
静脉药物配置注意事项(第四版)
静脉药物配置注意事项参考静脉药物配置中心(第四期护理版)常用中药静脉滴注的注意事项1. 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液使用注意事项：成分：丹参酮ⅡA磺酸钠；辅料：葡萄糖、注射用水1.本品不宜与其他药物在注射器或输液器中混合，应尽可能单独使用。
2.研究表明本品不可与盐酸氨溴索、西咪替丁、法莫替丁、盐酸甲氯酚酯、硫酸镁、盐酸克林霉素以及甲磺酸帕珠沙星、甲磺酸培氟沙星等喹诺酮类抗生素和硫酸依替米星、硫酸妥布霉素等氨基糖苷类抗生素配伍使用，否则会产生混浊或沉淀。
3.本品为钙离子拮抗剂，其溶液与重金属接触会发生类似蛋白质样变性反应，使溶液变粘稠。
故本品禁与含镁、铁、钙、铜、锌等重金属的药物配伍使用。
4.本品具有较强的还原性，不宜与具有强氧化性的药物配伍使用。
5.本品配置成输液后若产生混浊或沉淀，应立即停止使用，重新调配。
本品应尽可能单独使用，并且在滴注前后使用以上配伍禁忌药物时注意冲洗或更换输液器。
2. 鸦胆子油乳注射液使用注意事项：成分：精制鸦胆子油，精制豆磷脂、甘油1.本品是鸦胆子油与乳化剂制成的乳白色均匀灭菌乳状液，属于热力学不稳定的胶体分散体系，若出现分层现象则不能使用。
2.本品含有油酸呈酸性，不可与碱性药物配伍使用（如环磷酰胺），否则可发生沉淀。
3. 复方苦参注射液使用注意事项：成分：苦参、白土苓。
辅料为氢氧化钠。
1.辅料为氢氧化钠,不宜与酸性药物配伍2.使用前若发现药液混浊、沉淀等现象请勿使用。
3.常温下保存，忌冷冻及高温。
4. 艾迪注射液使用注意事项：成分：斑蝥、人参、黄芪、刺五加；辅料为甘油1.首次使用因再医师指导下，给药速度开始15滴/分，30分钟后如无不良反应，给药速度控制50滴/分。
2.本品含有微量斑蝥素，外周静脉给药时注射部位有一定刺激，可在静滴本品前后给予2%利多卡因5mL加入0.9%氯化钠注射液100mL静滴。
5. 丹参注射液使用注意事项：成分：丹参1.本品不宜再同一容器中与其它药物混用。
常用注射用药物配比表
1、低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注 射，每次10mg，每日1-2次，24小时内总量 不超过40mg。 2、用于重症患者静注时，给药速度不应超 过1mg/分。
维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性 黄疽、胆瘘、慢性腹泻等所致出 血，新生儿出血以及长期应用广谱 抗生素所致的体内维生素k缺乏。
严重肝脏疾患或肝功不良 者禁用。
耳炎、鼻窦炎等。 2. 急性支气管炎，慢性支气管炎急 性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩 张合并感染等。 3. 皮肤和软组织感染；疖、痈、脓 肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手 术感染等。 4. 泌尿系统感染，急性尿道炎、急 性肾盂肾炎、前列腺炎等。
5. 其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎
和口腔感染等。
20 注射用氨曲南
2ml：15mg
静滴：每天2-3次，每次2ml，稀释后慢速静 脉注射。
痰液分泌不正常及排痰功能不良的 急性、慢性肺部疾病
0.25g
静滴1．成人：一次0.25～0.5g，一日0.5～
1g，以5%～10%G·S稀释后缓慢滴注。注射
给药，极量一次0.5g，一日1g。
平喘
2．儿童：静脉注射，一次按体重2～
4mg/kg，以5%～25% G·S稀释后缓慢注射
盐酸甲氧氯普胺(胃复安) 射液
10mg*1ml
肌注/静滴：成人1次10-20mg，以日计量≤ 0.5mg/kg；小儿：6岁一下每次0.1mg/kg； 止吐 6-14岁每次2.5-5mg，肾功能不全者减半。
有潜在致畸作用
12
注射用奥美拉唑钠（专用 溶媒）
40mg
l00mlN·S或100ml5%G·S中，本品溶解后静 十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食
孕妇禁用
超 过 250mg ， 以 5%GS 或 0.9%NS100ml ～ 250ml
注射剂合理使用及配伍禁忌
中药注射剂使用沿革与现状
临床分类
• ②补益类
• 具有补益作用的中药注射剂，主要用于虚证。 • 如参麦注射液、生脉注射液、黄芪注射液、参
芪扶正注射液、参附注射液、鹿茸精注射液、 注射用脑心康、肾康注射液等。
中药注射剂使用沿革与现状
临床分类
• ③活血类 • 主要用于心脑血管疾病，如脑梗塞
、心肌梗死、心律失常、冠心病、 心绞痛等。 • 如丹参注射液、血塞通注射液、血 栓通注射液、香丹注射液、灯盏花
头孢曲松钠不合理使用
• 配伍禁忌用药
• 典型病例1：患者，女性，60岁，因上呼吸道感染 ，咳嗽，胸闷，全身疼痛去当地村卫生所就诊，给予 头孢曲松钠4g、地塞米松5mg、利巴韦林600mg 加入0.9％氯化钠注射液500ml中混合静脉滴注。 约20分钟后突感呼吸困难，心慌，胸闷， 四肢、口 唇紫绀，言语不清，神志恍惚，继而四肢厥冷，心跳 停止，立即给予肾上腺素、多巴胺、西地兰等抗过敏 、抗休克、强心等治疗后，抢救8h无效，患者死亡
主要原因： 溶剂组成改变、pH值改变、缓冲容量、离子作用
、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间 、成分的纯度、氧与二氧化碳的影响、光敏感性。
头孢哌酮钠舒巴坦不合理使用
典型病例：
患者，男性，14岁，因上呼吸道感染及扁桃体炎就 诊。给予复方氨基比林1支肌注，并顺次静滴三组液体， 分别是甲硝唑100ml；利巴韦林1.0g、阿米卡星0.4g 、5％葡萄糖250ml；注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g 、地塞米松5mg、0.9％生理盐水250ml。在输注第三 组液体约5分钟时，患者出现胸闷、胸痛、四肢痉挛、口 唇发绀、昏迷。立即停药，给予吸氧、肌注肾上腺素、 静滴葡萄糖酸钙、地塞米松，症状无明显改善，继续抢 救无效，患者死亡。
注射剂制备过程中的几点注意
注射剂制备过程中的几点注意
注射剂制剂过程中，有好多很平常的问题，但这些小问题的影响却很大，现总结如下现总结如下：
1、PH值的调节
第一、在实际生产过程中，调解ph是非常普遍的，很多国家标准中PH范围都很宽，但实际上每一种药但实际上每一种药在最适合其剂型的只是一点或几点，那么就需要找到这个点，这对提高稳定性有很大关系。
例如很多中药或生化药中的成分都不是简单的单质，而是一个复杂的体系，那么这些成分的最合适的PH并不相同，这就要比其利弊，找到你所需要的理想状态。
第二、注射液的ph还在你配制、灭菌等不同的环节中不断地在变化，我们经常做的是加一些缓冲对，我们经常做的是加一些缓冲对，还可以找到变化的真正原因，还可以找到变化的真正原因，这样可以多方面控制器变化。
2、注射剂的工器具清洁
注射剂的热源问题一直都是个常见问题，其实它很好解决，如果原料没有问题，那么原因就在工器具和包才上，在线灭菌是个好办法，如果在配合碱液冲洗就更好了，这是大家都知道的，但是两者的先后顺序，却需要大家仔细思考了，因为有很多生物性物质先在线，没有及时清洗干净，其尸体就会形成污染源，这
时你再进行清洗，就很难了，常常需要钝化，而这对设备的损伤很大。
小型器具常拆卸清洗就好了。
3、药液的均匀度
药液的均匀度大家经常提起，但这里着重谈配制过程中的影响，对成品含量的不均一性的影响是一定的，但是还有大家经常忽略的是，这会照成你中间体检验的不准确，无法准确的指导下一步的生产，还会造成PH等相应指标的不准确，经常做一下验证就好了。
常用注射剂配制及用法
常用注射剂配制及用法1. 概述注射剂是一种通过注射途径给药的制剂形式，它具有直接进入血液循环系统的优势，可以快速起效。
本文档将介绍常用注射剂的配制方法和使用注意事项。
2. 常用注射剂及其配制方法以下是几种常用注射剂及其配制方法：2.1 静脉注射剂静脉注射剂主要适用于需要快速发挥作用的情况。
常见的静脉注射剂包括盐酸氨溴索注射液、头孢呋辛钠注射液等。
其配制方法如下：1. 准备清洁的注射器和针头。
2. 将药物溶解于适量的生理盐水或葡萄糖注射液中。
3. 将溶解好的药物注入注射器中。
4. 注射给药前需进行严格的无菌操作，确保注射过程安全。
2.2 肌肉注射剂肌肉注射剂适用于需持续作用并有较大剂量的情况，常见的肌肉注射剂包括头孢地尼钠注射液、注射用阿司匹林等。
其配制方法如下：1. 准备清洁的注射器和针头。
2. 将药物溶解于适量的生理盐水中。
3. 抽取溶解好的药物，确保无气泡。
4. 在选择的注射部位进行肌肉注射，注意注射角度和深度。
2.3 皮下注射剂皮下注射剂适用于需要缓慢吸收的药物，常见的皮下注射剂包括胰岛素注射液、疫苗等。
其配制方法如下：1. 准备清洁的注射器和针头。
2. 将药物溶解于适量的生理盐水中。
3. 抽取溶解好的药物，确保无气泡。
4. 在选择的注射部位进行皮下注射，注射角度与皮肤平行。
3. 使用注意事项在使用注射剂时，需要注意以下几点：- 严格按照药物的配方和用法进行配制和使用。
- 注意无菌操作，避免污染药物。
- 注射器和针头应保持清洁，避免交叉感染。
- 注射过程中要注意注射部位的选择和角度，避免损伤血管或神经。
- 必要时请寻求医生或药剂师的指导。
以上是常用注射剂的配制方法和使用注意事项，希望对您有所帮助。
如有任何疑问，请及时咨询专业人士。
输液配置的注意事项
注射液配伍禁忌表
“一”表示无可见的配伍禁忌（即溶液澄明，无外观变化）
“＋”表示有浑浊或沉淀、变色等现象
“△”表示溶液呈澄明，但效价降低
“±”表示浓溶液配伍有浑浊或沉淀，但先将一种药物加入输液中稀释后
加入另一种药物，溶液可澄明，或配伍量变更时可澄明。
青霉素类稀至
１万ＩＵ／ml，四环素类稀释至0.5mg／ml，卡那霉素稀释至
2%以下，氯霉素稀释至0.2%,氢化可的松稀释0.5mg／ml
本表只表示配伍间的外观变化情况,除个别外,未注明效价变化
本表未表明配伍后的毒性变化情况
“/”表示未进行实验
g/ml)PH5.5
物理化学配伍禁忌表
说明：
外观变化）
种药物加入输液中稀释后时可澄明。
青霉素类稀至卡那霉素稀释至
未注明效价变化
松）（0.5%)PH6.5-7
mg/ml)PH5.5。
注射剂配制注意事项
注射剂配制注意事项一、配制前的准备工作在注射剂的配制过程中，有几个重要的注意事项需要注意。
首先，配制过程需要在无菌条件下进行，以确保注射剂的质量和安全性。
因此，在配制前，操作人员应先进行手部消毒，并穿戴好无菌手套和口罩，以避免外界的污染。
二、选择合适的药品和溶剂在配制注射剂时，需要选择合适的药品和溶剂。
药品的选择应根据医生的处方和患者的具体情况进行，同时要确保所选药品的有效性和安全性。
在选择溶剂时，应根据药品的特性和要求进行选择，并确保溶剂的无菌性和适用性。
三、精确称量和计量在配制注射剂时，精确的称量和计量是非常关键的。
操作人员应使用准确的称量仪器，并按照药品处方中规定的剂量进行称量和计量。
同时，在称量和计量过程中，应避免任何误差和交叉污染的发生，以确保注射剂的准确性和安全性。
四、注意药品的稳定性和相溶性在配制注射剂时，需要注意药品的稳定性和相溶性。
有些药物在特定条件下会发生分解或失效，因此在配制过程中要注意控制温度、光照等因素，以保持药品的稳定性。
同时，还需注意不同药品之间的相溶性，以避免药物之间发生不良反应或相互影响。
五、正确搅拌和混合在配制注射剂时，正确的搅拌和混合是非常重要的。
搅拌和混合的目的是均匀分散药物和溶剂，并确保药物的有效性和安全性。
操作人员应根据药品的特性和要求，选择合适的搅拌和混合方法，并确保搅拌和混合的时间和速度适当。
六、注意注射剂的保存和使用在配制注射剂后，需要注意其保存和使用。
注射剂应存放在干燥、阴凉、避光的地方，以避免药物的分解和失效。
在使用注射剂时，应按照医生的处方和操作规范进行使用，并注意注射剂的有效期和适用范围。
七、严格遵守操作规范和安全要求在注射剂的配制过程中，操作人员应严格遵守操作规范和安全要求。
操作人员应具备相关的专业知识和技能，并且要定期接受培训和考核，以确保操作的准确性和安全性。
同时，还需注意个人防护和废物处理，以避免任何意外事故的发生。
注射剂的配制是一项精细而复杂的工作，需要操作人员具备丰富的知识和经验，并且要严格遵守相关的操作规范和安全要求。
制备注射剂的操作要点
制备注射剂是一项非常重要的工作，需要严格遵守操作规程和安全操作要点。
以下是制备注射剂的一般操作要点：
1. 工具准备：准备好所需的药品、溶剂、注射器、过滤器、灭菌器等工具和设备，并保证其清洁和无菌。
2. 药物计量：精确计量药物和溶剂，避免误差。
3. 溶解药物：将药物加入溶剂中，搅拌均匀，直到药物完全溶解。
4. 过滤药液：使用过滤器过滤药液，以去除杂质和微生物。
5. 灭菌处理：将过滤后的药液装入瓶子或注射器中，进行灭菌处理。
常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌、紫外线灭菌、滤膜灭菌等。
6. 储存和标记：将灭菌后的药液储存于冰箱或相应的环境中，并在药液容器上标注药物名称、浓度、灭菌日期等必要信息。
注意事项：
1. 操作前必须进行有效的消毒和洗手，以避免污染药液。
2. 操作过程中必须保持无菌操作条件，避免菌落进入药液中。
3. 严格按照操作规程进行操作，切勿随意改变药物配方和计量。
4. 药液的灭菌处理必须符合相关规程和标准，以保证药液的质量和安全性。
5. 制备完成后要及时储存并标记，以便于使用和管理。
总之，制备注射剂是一项需要严格遵守操作规程和安全操作要点的工作，任何不当操作都可能导致不良后果。
因此，进行注射剂制备前，需要仔细阅读相关操作规程和标准，并在有经验的专业人员的指导下进行操作。
静脉输注药物注意事项
头孢哌酮舒巴坦
头孢哌酮他唑巴坦 拉氧头孢
N.S，5%G.S
N.S，5%G.S N.S，5%G.S
二次，1g—水溶后总量4ml，再用同一溶媒溶解。
二次．先用注射用水、N.S 5-10ml溶解 一次
复方乳酸钠葡萄糖注射液 灭菌注射用水
4.5-7.5 6.0-7.5
3.6-6.5 5.0-7.0
含Ca2+ 含Ca2+
含Ca2+
中国药典.二部[S].2015
1
PH 对注射液稳定性的影响
药物的结构稳定性
青霉素和头孢菌素类在溶液中稳定性差，易水解失活。
青霉素钠在不同溶媒中的含量变化%
时间（h） 0 1 2 4
中国输液安全与防护研究蓝皮书（2016年版）
第二章
1
2
PH的影响
溶媒的选择
常用抗菌药物溶媒的选择
中药注射剂溶媒的选择 其他特殊要求
3
4
1
常用溶媒的PH值
常用溶媒的PH值
品名 葡萄糖注射液 葡萄糖氯化钠注射液 0.9%氯化钠注射液 PH范围 3.2-5.5 3.5-5.5 4.5-7.0 备注
复方氯化钠注射液 乳酸钠林格注射液
常用抗菌药物稀释和配制方法
药物 头孢唑啉 五水头孢唑啉 头孢硫脒 溶媒 N.S，G.S N.S，5%G.S N.S，5%G.S 配制方法 二次，先用注射用水溶解 二次，先用注射用水溶解 二次，先加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解
头孢噻吩
头孢呋辛 头孢美唑
N.S，5%G.S
N.S，5%G.S N.S，G.S
注射剂用药须知
剂型 皮试
维生素、能量及有关酶类
88
辅酶A
冻干粉针 剂
97
糜蛋白酶针
冻干粉针 剂
需
98
复合辅酶
冻干粉针 剂
适宜溶媒
肌内注射：氯化钠注射液 用前将本品以氯化钠溶液适量溶解 肌内注射：用1～2ml0.9%氯化钠注射液溶解后肌内注射
100
三磷酸腺苷辅 冻干粉针
酶胰岛素
剂
肌内注射：用氯化钠注射液2ml溶解后注射
终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注。 将本品用适量注射用水充分溶解，配制成0.1g/ml， 再加入至250ml或500ml的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中， 最终阿奇霉素浓度为1.0～2.0mg/ml，然后静脉滴注。
静脉滴注将本品0.3g加入100ml5%葡萄糖 注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释
生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合溶液混合。
玻璃酸钠 注射液
眼科手术辅助用药，一次用量0.2ml左右
中成药
341
灯盏花素
冻干粉针 剂
343
注射用血塞通
冻干粉针 剂
麻醉药及麻醉辅助用药
肌内注射：临用前用2ml注射用水稀释后使用 静脉滴注：用250ml生理盐水或500ml5%或 10%葡萄糖注射液稀释后使用 临用前加专用溶剂使其溶解；静脉滴注， 以5%或10%葡萄糖注射液250～500ml稀释
246
更昔洛韦
冻干粉针 剂
利巴韦林 注射液
抗结核药
251
对氨基水杨酸 钠
利福霉素钠注
射液
粉针剂 注射液
异烟肼
注射液
免疫增强药
262
胸腺肽
冻干粉针 剂
临床常用注射液溶媒及配置及用药注意等
临床常用注射液溶媒及配置时间与滴速
注射药物是临床上最常用的给药方法之一。
不同的注射剂溶解或稀释时需选择相应的溶媒。
由于药物配伍不当和溶媒选择不合理，使药物发生沉淀、混浊、结晶和变色等理化反响, 发生输液反响, 违背用药目的, 对人体造成损害，因此，在临床运用中，应加强预防意识。
做到详细询问过敏史，对高敏体质者用药前做药物过敏试验，同时注意药物质量，如果出现混浊、沉淀、变色等现象不得使用，并且尽量防止多药混合同用,做到密切观察病情,发现异常及时进展有效治疗,防止不良反响的发生和加重。
只要在实际工作中合理、慎重、平安的应用药物就可做到既有治疗疾病,又可减少或防止药物不良反响的发生,更好地为患者效劳。
为保障用药平安，现对平时科室日常药物配置溶媒的选择，配置时间与滴速、考前须知等做一分析总结，以作为临床使用的参考。
由于药物厂商各异，生产工艺有所不同，患者机体各异，对用药后效应可能不一样，故以下仅作为参考。
表1 化学药品与生物药品注射药物溶媒及配置时间与滴速
. 1
. 3
. 4
. 5
. 7
. 8
. 9
表2 中成药注射药物溶媒及考前须知
中药制剂多为复方制剂,成分复杂，在临床运用中，应加强防X意识。
中成药注射剂除说明书有规定可使用0.9%的氯化钠为溶媒和糖尿病患者外,一般而言中药注射剂应该使用葡萄糖为溶媒更为适宜"因为中草药针剂其内含物较为复杂,多含大分子有机物,与生理盐水混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒,从而增加输液反响的发生率。
. 10
. 11。
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化钠注射液适量溶 间：3～
解。 静滴：本品4～8g
5min[1]。 （2）静滴时 间：l.5～
用0.9%氯化钠注射 3h[1]。
液或5%葡萄糖注射
液250ml稀释。
5 吡硫醇
注射用盐酸吡硫
Pyritinol
醇 吡
： 硫
0.2g 。 醇注射
盐 液
酸 ：
——
2ml：0.2g。
静注：本品注射 液直接注射；粉针 剂用灭菌注射用水 适量溶解。 静滴：本品0.2～ 0.4g先用灭菌注射 静 注 及 静 滴 均 用水适量溶解，再 宜缓慢 用0.9%氯化钠注射 液或5%葡萄糖注射 液250～500ml稀释 。
稀释。
（1）本品应现
静 滴 ： 本 品 5BU 用 0.9% 氯 化 钠 注 射 液 ＞ 100ml稀释。
用现配。 （2）静滴时 间：＞1h。
3 胞磷胆碱
胞磷胆碱注射 液 ： （ 1 ） 2ml ： 100mg ； （ 2 ） 2ml ： 200mg ； Citicoline （3）2ml：250mg 。 注射用胞磷胆碱 钠：250mg。
～ 静滴：本品400mg 用0.9%氯化钠注射
1mg/kg．h的速 度静滴，使血 浆丙戊酸浓度
液500ml溶解或稀 达 到 75mg/L ，
释[4]。
并根据临床情
况调整静滴速
度。
长春西汀
长春西汀注射 液 ： 2ml ： 20mg ；
Vinpocetine 注 射 用 长 春 西 ——
汀 ： （ 1 ） 10mg ； （2）20mg
速应根据所
要求的清醒
程度进行个
吡拉西坦
Piracetam
吡拉西坦注射
液 ： （ 1 ） 5ml ：
1g ； （ 2 ） 20ml ：
4g ； （ 3 ） 50ml ：
10g。
4.0～
注 射 用 吡 拉 西 7.0
坦 ： （ 1 ） 2g ；
（ 2 ） 3g ； （ 3 ）
4g；（4）6g。
静注：本品
注射液直接注射；
粉针剂用0.9％氯 （1）静注时
氯化钠注射液或5% 静滴时间：1～ 葡萄糖注射液250 2h[1]。
～500ml稀释。
Fasudil
盐酸法舒地尔注
射液：2ml：30mg ——
。
静滴：本品30mg用 0.9%氯化钠注射液 或葡萄糖注射液50 ～100ml稀释[3]。
（1）本品只 可静滴。 （2）静滴时 间：30min。
Perphenazi ne
第一章神经和精神疾病用药
注射剂合理配制与使用
序 号
药品名称
英文名称
规格
1 奥拉西坦
Oxiracetam
奥拉西坦注射 液：5ml：1g
pH值 ——
2 巴曲酶
Batroxobin
巴曲酶注射 0.5ml：5BU
液
：
——
配制方法
注意事项
静滴：本品用5%葡萄
糖 注 射 液 或 0.9% 氯 化
钠 注 射 液 100 ～ 250ml
奋 乃 静 注 射 液 ： 3.0～
1ml ： 5mg ； 2ml ： 5mg。
5.0[5]
肌注：本品直接注
射。
静注：本品5mg用 0.9%氯化钠注射液 10ml稀释（浓度为
静注速度： ＜1mg/min。
0.5mg/ml）。
11 氟马西尼
氟马西尼注射
Flumazenil
液：（1 0.5mg ；
） 5ml （2
6 丙戊酸钠
Sodium Valproate
注射用丙戊酸 钠：400mg。丙戊 7.5 酸 钠 注 射 液 ： 9.0 4ml：400mg。
需要快速达到
有效血药浓度
静注：本品400mg 并 维 持 时 ： 以
用0.9％氯化钠注 15mg/kg剂量缓
射液适量溶解或稀 慢 静 注 ， ＞
释。
5min ， 然 后 以
2ml：2mg。（2）
2ml：4mg。（3） 4.5
4ml：4mg。
6.0
注射用盐酸倍他
司汀：20mg。
肌注：本品注射剂直
接注射，粉针剂用
0.9% 氯 化 钠 注 射 液 或
5%葡萄糖注射液溶解
～
[2]。 静 滴 ： 本 品 20mg 先 用
0.9% 氯 化 钠 注 射 液 或
5% 葡 萄 糖 注 射 液 2ml
肌注或静注：注射
液直接注射；粉针
剂：用0.9％氯化
钠注射液或5％葡
萄糖注射液4～5ml （1）静注宜缓
5.4
溶解[1]。 静滴：本品0.25～
慢。 （2）静滴时 间：1h。
0.5g用0.9%氯化钠
注射液或5%葡萄糖
注射液100～250ml
溶解和稀释。
4 倍他司汀
Betahistine
盐酸倍他司汀注
射液：（1）
： ）
4
10ml：1mg；。
（1）静注速
度：用于终
止用苯二氮
䓬类药物诱
导及维持的
全身麻醉
时，首次剂
静注：本品直接 注射。 静滴：本品用0.9% 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液稀释 。
量0.2mg/15s 。 （2）静滴速 度：作为苯 二氮䓬类药 物过量时中 枢作用的特
效逆转剂，
0.1～
0.4mg/h，滴
Ligustrazin e
液：2ml：50mg； （ 磷 酸 氯化钠注射液或5%
盐 酸 川 芎 嗪 注 射 川 芎 嗪 葡萄糖注射液250 液：2ml：40mg 注 射 ～500ml稀释。
。 （2）静滴时 间：3～4h。
液）
静滴：本品用0.9%
Buflomedil
盐 酸 丁 咯 地 尔 注 5.0～ 射液：5ml：50mg 7.0
静滴：本品用0.9% 氯化钠注射液或5% 葡萄糖注射液 500ml溶解或稀 释，浓度＜
（1）本品不 可静注或肌 注。 （2）静滴宜 缓慢。
0.06mg/ml。
7 川芎嗪 8 丁咯地尔 9 法舒地尔 10 奋乃静
2.0 ～
（1）不适于大
磷 酸 川 芎 嗪 注 射 3.0[5] 静滴：本品用0.9% 剂量肌内注射
注：本品用0.9％ 度 ： ＜ 氯化钠注射液10～ 60mg/min。
20ml溶解。
苯妥英钠
Phenytoin Sodium
注射用苯妥英
钠 ： （ 1 ） 9.5～
100mg ； （ 2 ） 11.5
250mg。
（1）本品不
静注：本品用5%葡 萄糖注射Байду номын сангаас20～ 40ml稀释
推荐肌注。 （2）静注速 度：＜ 50mg/min。
溶解，再用同一溶媒
500ml稀释[3]。
苯巴比妥 Phenobarbital
盐酸倍他司汀注
射液：（1）
2ml ： 2mg 。 （ 2 ）
2ml：4mg。（3） 9.5～
4ml：4mg。
10.5
注射用盐酸倍他
司汀：20mg。
肌注：本品100～ （1）本品现用 200mg用灭菌注射 现配。 用水适量溶解。静 （ 2 ） 静 注 速