[用药]胃复安 使用注意点
速尿、西地兰、胃复安、卢氏液适应症和禁忌症
③ 耳毒性，表现为耳鸣，听力减退或暂时性耳聋
④ 高尿酸血症
⑤ 引起高血糖，恶心，呕吐，大剂量尚可出现胃肠出血
④ 增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空；
⑤ 促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体 与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐 效应。
胃复安----【适应症】
① 镇吐药。主要用于： ② 各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、
胃酸过多等症状的对症治疗； ③ 反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂
➢嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象； ➢不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。 ②下列情况慎用：
肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；
肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量 应减少。
胃复安----【注意事项】
① 醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；
②严重肾功能不全患者剂量至少须减少 60%, 这类患者容易 出现锥体外系症状；
隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用； ② 糖尿病； ③ 高尿酸血症或有痛风病史者； ④ 严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷； ⑤ 急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；
⑥ 有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心 律失常，本药可加重病情或诱发活动；
速尿----【不良反应】
① 对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性, 尤其是糖尿病 或糖尿病前期患者。 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂 时性升高。血 Na + 、Cl－、K + 、Ca2 + 和 Mg2 + 浓度 下降。
② 对血流动力学的影响。呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性， 使前列腺素 E<SUB>2含量升高，从而具有扩张血管作用。
如何正确使用甲氧氯普胺
如何正确使用甲氧氯普胺甲氧氯普胺（Metoclopramide）是一种常用的抗呕吐药物，也可用于胃肠道功能紊乱的治疗。
它通过调节多巴胺和5-羟色胺在中枢神经系统中的活动，达到抗呕吐和促进消化的效果。
然而，正确使用甲氧氯普胺对于确保疗效和安全性至关重要。
本文将介绍如何正确使用甲氧氯普胺。
一、适应症甲氧氯普胺适用于多种呕吐引起的病症，包括普通感冒引起的呕吐、胃食管反流、化疗引起的恶心呕吐等。
在使用甲氧氯普胺之前，应该先确定病情确实需要使用该药物，并遵循医生的建议。
二、用量和用法甲氧氯普胺通常以口服或静脉注射的形式给予。
口服用法适用于轻至中度的呕吐和恶心症状，而静脉注射多用于急性呕吐，也可用于术后恶心呕吐。
用量应根据病情和医生的指导来确定，严禁自行增加用量或改变用法。
三、注意事项1. 过敏反应：甲氧氯普胺过敏反应虽然罕见，但有时会发生，特别是对药物成分过敏者。
在使用甲氧氯普胺之前，请告诉医生有无药物过敏史。
2. 副作用：甲氧氯普胺使用过程中，可能会出现一些副作用，如头痛、不安、焦虑、疲劳、乳汁分泌增多等。
如果出现严重副作用，如肌肉僵硬、抽搐等，请立即就医。
3. 使用期限：甲氧氯普胺使用期限通常不超过12周。
如果症状在使用期限内没有改善，应咨询医生并重新评估治疗方案。
四、禁忌症和相互作用1. 禁忌症：甲氧氯普胺对于存在肠梗阻、出血性胃肠炎、外伤性颅内压增高的患者禁忌使用。
孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年患者在使用甲氧氯普胺时需特别谨慎。
2. 相互作用：甲氧氯普胺与某些药物（如氯丙嗪、三环类抗抑郁药）的联用可能增加心律失常的风险。
在使用甲氧氯普胺时，请告诉医生您正在使用的其他药物，以避免不良相互作用的发生。
五、存储和处理甲氧氯普胺应储存在避光、密封且干燥的地方，远离儿童触及。
过期的或不需要的甲氧氯普胺应送至药房或回收站进行处理，切勿随意丢弃。
六、结语甲氧氯普胺是一种常用的抗呕吐药物，但只有正确使用才能发挥其疗效并确保安全性。
胃复安说明书(精)
胃复安片的说明书【批准文号】国药准字H31021439【通用名称】甲氧氯普胺片【产品英文名称】Metoclopramide Tablets【生产企业】上海华氏制药有限公司天平制药厂【功效主治】镇吐药。
主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
【用法用量】口服。
1 成人常用量。
每次5～10mg，每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。
成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。
2 小儿常用量。
5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
【化学成分】本品主要成份为：甲氧氯普胺。
其化学名称为：N-[(2-二乙氨基乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。
分子式：C14H22ClN3O2 分子量：299.8【性状】本品为白色片。
【药理作用】本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5-羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。
对中枢其他部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加【药物相互作用】1 与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加； 2 与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强； 3 与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用； 4 与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消； 5 由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控； 6 与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增【不良反应】1 较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力； 2 少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动； 3 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
胃复安在临床各科应用中的不良反应
胃复安在临床各科应用中的不良反应1158中华临床医学研究杂志2008年4月第14卷第8期April2008,V ol14,No.8 胃复安在临床各科应用中的不良反应山东省青州市人民医院(262500)刘金柱袁相秋关键词胃复安临床应用不良反应胃复安为多巴胺受体阻滞剂.临床上广泛应用,主要有镇吐和促进胃排空作用.由于个体差异,服用剂量不同除可出现锥体外反应症状外,亦可引起诸如消化,呼吸系统,五官,秘尿及精神和其他方面的不良反应,本文综述了近年胃复安在临床各系统应用中的不良反应.1消化系统方面不良反应赵氏llJ.报道了1例患儿,因上消化道出血2h急诊住院.入院前一天息儿上腹部胀满不适并伴有黑便,无鲜血,入院当天患儿胃部胀满仍感到不适,给予胃复安5mg口服,服用40分钟后,突然出现呕血二次,为鲜血,无泡沫伴有少量凝块及胃液共约80mL,无鼻衄,神志清楚,精神差,,初步诊断胃复安致上消化道出血,治疗,禁食水24h,入院第二天改流质饮食,口服云南白药0.4g,日3次.治疗3d未见呕血,无恶心呕吐,无腹痛,大便仍呈黑色,小便正常.入院第6d大便呈黄色成形便.查大便隐血(口),给患儿行纤维胃镜检查示:十二指肠球部溃疡,加雷尼替丁100mg,每日2次.第9天复查Hbl10gL,上消化道出血治愈出院.黄氏(】报告了一患者,男5O岁,有胃炎胃溃疡病史,服用雷尼替丁治疗.因上腹部隐痛伴反酸暖气1周就诊,偶有恶心呕吐.给予胃复安20rag肌肉注射,约lmln后出现呕吐随后突感胸背部剧痛并晕倒在地.发病后5d食管泛影葡胺造影:下胸段食管破裂并左侧食管胸膜瘘.发病后1ld手术,见左侧胸腔大量脓液,膈肌上方食管破裂,裂口长3em,食管极脆,触之即渗血不止.并见幽门部瘢痕形成.行幽门成形,食管旷置,胃食管颈部吻合术.术后胸腔脓液引流逐渐减少.术后4周痊愈.2呼吸系统方面的不良反应张氏【J报告了1例口服胃复安10rag引起严重呼吸衰竭停止患者,患者男,17岁因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前用鲁米那100rag,阿托品0.5mg,肌注,以普鲁卡因局麻手术顺利,术后生命体征平稳,术后2h因恶心呕吐,给胃复安10rag,肌注,用药后30mln即出现大汗淋漓,面色苍白,反应迟钝,继之神志不清呼吸科会诊认为呼吸功能受抑制,即静推洛贝林!尼可刹米,供氧,人工呼吸,并转入ICU病房并用20%甘露醇利尿,地塞米松20mg加入10%葡萄糖注射液静滴,用碳酸氢钠纠正酸中毒,用药4h后患者昏睡,无自主呼吸,加用呼吸机维持呼吸并给予654—2,20mg,ATP,CoA,尼可刹米,甘露醇,地塞米松,1d后患者烦躁,给予鲁米那100mg肌注,平衡液500ml,2d后神志清,能简单对答,生命体征平稳,自主呼吸平稳EEG轻度弥漫性异常脑电图,cT头颅未见异常,18d后四肢仍有抽搐,24d后言语尚困难,留下后遗症.3心脑血管系统方面的不良反应刘友知【J报告了一女性患者, 47岁经常胃部饱胀感,自备胃复安口服,此次服药后饱胀感无明显改善,24h内分3次口服胃复安60rag后出现面肌痉挛,心慌,胸闷, 颈项强直,头后仰并向一侧歪斜,四肢抽搐,急诊入院检查示:窦性心动过速室早(PVS)二联律临床诊断:胃复安过量反应,锥体外系症状并病毒性心肌炎立即停服胃安给予利多卡因75mg静脉推注, 同时给予营养心肌及对症处理,36h后恢复正常,贾氏J报告了1 例,患者女性30岁因腹疼,呕吐,腹泻1天入院,血压,心音均正常, 大小便,心电图正常,按急性胃肠炎诊治,次日症状缓解.当日又感恶心,上腹部阵发性疼痛,口服胃复安10rag,30mln后突然抽搐,意识丧失,双目上吊口吐白沫,尿失禁,经按压人中逐渐恢复,血压15/ 10kpa.心音极低,律齐,心率110/rain,心电图水平下移0.05—0.1my,T波倒置,心肌酶异常,偶发室早sT—T改变,经强化激化液治疗4周后,心电图正常,心肌酶正常,24h动态心电图正常,病人痊愈出院.刘氏c6]报告1例女性患者,因支气管扩张住院病情稳定于入院第5天患者出现恶心,呕吐给予胃复安10rag肌注,用药10rain 后病人出现颜面四肢肌肉震颤,lh后病人出现胡言乱语,烦躁不安, 查体,右侧巴氏征阳性.头部cT示:左侧放射冠区腔隙性脑梗塞,经扩血管活化脑细胞,对症治疗半月后好转出院.4五官方面的不良反应安建新J报告了1例,女患者,29岁,工人.因胃部不适,恶心,呕吐到本院内科就诊,给予口服胃复安10rag,3次,服药于d3展起后双眼视物模糊加重而就诊.即往无癔病史及眼疾史.体格检查:行动缓慢,神志清,血常规正常.眼部检查视力双眼0.2,不能矫正,眼压正常,眼球运动轻度受限,瞳孔约5mm,光反射迟钝,屈光间质清,眼底黄斑中心凹光反射消失.诊断为胃复安引起视力障碍.给予维生素Bl2500ug,肌苷0.2g,地塞米松10rag口服,3次d.次日复诊,双眼视力0.5,眼球运动不受限,瞳孔约4mm对光反射稍迟钝,眼底黄斑中心凹光反射隐约可见.d3, 双眼视力1.2,瞳孔正常,对光反射灵敏,眼底黄斑中心凹光反射可见.随访h,双眼视力1.例2,女,18岁,.因胃胀痛口服胃安20rag2h后双眼视力骤降而就诊.,全身检查正常.眼部检查:视力双眼0.1,不能矫正,眼球运动轻度受限,瞳孔直径5mm,对光反射迟钝,眼底黄斑中心凹光反射消失.给予例1同样处理,次日复查,双眼视力1.0,眼底正常.柴氏【8J报告了口服胃复安致假性近视动眼危象1例,刘某,女性,20岁.因双眼视物模糊,向上凝视2h就诊.3日前患者因左上腹痛来诊,诊为胃炎,给予胃复安10rag口服,日3 次.患者于第5次服胃复安后1h突然出现双眼向上凝视,眼睑不能闭合,视物模糊不清.诊见视力检查不合作,屈光间质清晰,双眼呈固定上斜位,各方向运动受限.5rain后症状明显缓解,测视力左0.4,右0.3;嘱患者停服胃复安,未予其它治疗,3日后测视力及屈光度均正常,其他症状消失,随访3个月未复发.桓宗平J报告了一女性患者口服胃复安致咀嚼肌痉挛,患者女,27岁因咀嚼肌痉挛2小时入院.1天前因胃不适,口服胃复安10m,日3次,于次日下午吃饭时,突发双侧耳前区痛痛,下颌前伸,头痛头晕.检查:患者痛苦病容,下颌前伸,口不能闭流蜒不止,语言含糊不清.考虑胃复安引起双侧咀嚼肌痉挛,给予肌注阿托品5mg安定10rag,lh后痉挛解除,自感症状消失.观察1夜,次日出院.5秘尿方面的不良反应赵氏llUJ报告了1例患者,女,54岁.患有返流性食管炎入院.治疗,胃复安,日3次,每次10mg.一组能量,一组5%葡萄糖液500mL加入西咪替丁0.4g.用后2h病人出现失禁.病人自述以前用胃复安亦出现尿失禁;因此考虑是病人心理作用.停用口服胃复安片剂第二天未出现上述不良反应;第三天在不给病人明示下,在能量组液体中加入胃复安10mg,20mln后病人又出现尿失禁.从而证明尿失禁是胃复安所致.6精神及其他方面的不良反应唐氏llIJ告了1例男性患儿,患儿,因发音困难,斜颈2小时入院,入院时查体:生命体征正常,体重19kg,精神欠佳,神志清楚,斜颈,双眼上翻注视,舌正常,咽充血,双侧扁桃体不肿大,各项检查均正常.追问病史,患儿起病前一天曾服胃复安片10rag次日服3次,总共服5次,总服剂量50rag.入院后诊断为:胃复安过量引起帕金森综合征,给利尿,镇静治疗,2d后治愈出院.韩氏_lJ报告了一男性,28岁,以胃癌根治术后35天住院,入院时体温36.℃,脉搏,呼吸,血压,均正常,拟行艾恒,方克案化疗,同时给予胃复安止吐.复查血常规,肝功能正常.第1周期连续静滴5天,用胃复安后患者出现烦躁不安,疲怠无力,未作处理.第2周期用同样化疗方案,第1天静滴胃复安后,重复出现上述症状,考虑为胃复安所致,遵医嘱停掉胃复安,给予安定5mg口服,同时给予心理护理,患者情绪好转,症状缓解,第3周期化疗顺利滴完.牛氏Ll3J报告了1例,患儿女,4岁,因呕吐ld,阵发性抽搐1lh来我院急诊治疗,患儿于13h前因饮食不当引起上腹部不适,非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物无发热及抽搐在当地卫生室肌注胃中华临床ti学研究杂志2008牟4月第14卷第8期April2008,V ol—l4'No.复安lOmg,共2次;并给胃复安5mg口服2次2h后患儿出现全身抽搐,双眼上翻,呈阵发性发作,每次持续约6min,抽搐间隔时间不定,以后每次抽搐时间逐渐延长,间隔时间逐渐缩短,并出现昏迷,期间未给予任何药物治疗,体检:患儿面色发灰,呈昏迷状态,呼吸节律不齐,出现点头呼吸及双吸气,双侧瞳孔不等大;颈软,双肺痰鸣音,心率70O~/min,律齐,无杂音,心音低钝,腹部正常,双下肢肌张力稍强,血,尿常规及肝功能均正常,脑脊液正常,考虑为胃复安中毒所致,立即给予吸氧,肌注65422(山莨菪碱)2rag,20%甘鼹醇和50%葡萄糖交替静脉注射,以降低颅内压,并给镇静剂等治疗,病情逐渐恶化,出现呼吸衰竭,即行气管插管,呼吸机辅助呼吸等抢救措施,最终呼吸心跳停止,抢救无效死亡.参考文献1.赵瑞华,李文娴.现代中西医结合杂志.2000;(15):14992.黄剑峰,黄保堂.宁锦龙胃复安致食管破裂一例.华夏医学.2006;(6) :l193.张玮,汤新强.凌峰甲氧氯普胺致呼吸停止1例.医师进修杂志,2002; ll59(3):384.刘友知.胃复安过量致室早二联律.实用心学杂志电.2001;(1):715.贾亚峰.胃复安致癫痫,急性心梗1例,实用心脑肺血管病杂志.1998; 6(3:20)6.刘锡梅,李勇.胃复安致脑梗塞1例报告.吉林医学.1999;20(2):927.安建新.口服胃复安致视力障碍二例.眼科研究,1998;16(1):458.柴洪香,孙培英.口服胃复安致假性近视动眼危象1例.中国民间疗法,2003;l1(3):589.桓宗平,钱开升.口服胃复安致咀嚼肌痉挛1例.现代医药卫生,2000; 16(5):4961O.赵尚禄,时连梅.胃复安所致尿失禁1例.实用医技杂志,2002;9(6) :474l1.唐碧焕.儿童口服过量胃复安致帕金森综合征1例.中国航天医药杂志,2003;5(2):5212.韩静,刘辉.胃复安引起烦躁不安1例.医学信息.2006;19(2):30513.牛晓方.胃复安中毒致死亡一例.中华儿科杂志;2003;41(1):24催产素的临床应用及其并发症河北省秦皇岛市海港区农村合作医疗管理中心(066000)林莉催产素是由脑垂体分泌的一种内分泌激素.自1953年Dll Vigneaud[1】等阐明催产索的化学结构,并完成其化学合成以后,催产索在产科领域里的应用更加广泛.它是一种多肽物质,含有8个氨基酸,分子量为1000,由丘脑下部室旁核的神经元细胞合成,沿下丘脑垂体束的神经轴突流向垂体后叶,由脑垂体后叶释放J.释出后很快为胎盘所产生的催产素酶及肝,肾,肠等器官灭活.因此,其人工制剂口服易被胃酸及蛋白酶破坏,注射则吸收良好,作用出现快.静注立即起作用,肌注后3—5分钟发生效应,维持时间短.人类非妊娠子宫主要对加压素起反应,早孕子宫对催产素反应很小,随着妊娠月份的增加,子宫对催产素的敏感性逐渐升高,临产达最高峰,其作用约增加100倍以上.子宫对催产素的敏感性为雌激素所促进,为孕激素所抑制.妊娠末期,子宦对催产素的敏感性因人而异,一般说来,小剂量催产素增加子宫节律性收缩,幅度,频率均增大,剂量过大可引起子宫强直性收缩.催产素对官体的兴奋作用强,对宫颈作用弱,故可用于第一,二,三产程.每1单位催产素等于1000毫单位,临床使用应该以毫单位/分钟计算,足月妊娠其静滴的生理界限为1—2O毫单位/分.静滴催产素5毫单位/分,相当于第一产程后期宫缩;20-25毫单位/分,产生的宫缩仅见于第二产程最高峰.1一般临床应用方法催产素可以口含或滴鼻,亦可皮下,肌肉,静脉注射.肌注常用于产后出血或流产刮宫,一次5—2O单位;稀释后静脉注射或静脉滴注临床应用很广,严格按规定使用,安全有效.常用的各种情况及方法如下:1.1催产素1单位加5%葡萄糖500毫升静滴1.1.1促进宫颈成熟过期妊娠,妊娠高血压综合征等胎盘功能欠佳的孕妇提前终止妊娠,Bishop氏宫颈成熟度评分在6分以下者,可用此法每天一次,连续2—3天,等宫颈成熟,再剥离胎膜,灌肠或其它方法引产,方易于成功.1.1.2行催产索应激试验(OCT).4J通过暂时性缺氧负荷检查胎儿反应,测定胎儿的贮备能力.产妇侧卧,观察官缩及胎心15—20分钟,如宫缩及胎心均正常,可用此法.以8滴/分(1毫单分)开始,隔15—20分钟加倍(最大量20毫单位/分),直到每10分钟出现3次宫缩,每次持续46秒时,固定滴数.如20%的宫缩伴有胎心率迟发减速现象为异常,宜早结束妊娠.1.2催产素5单位加5%葡萄糖500毫升静滴1.2.1改善低张型宫缩无力以6滴/分开始,根据产妇对催产素的敏感性和胎心音词节速度,15分钟后增加滴数,到10分钟内出现3次宫缩,每次持续40秒钟以上时,固定滴数.用药前作详细检查,并注意以下几点:(1)产妇为真临产而不是假阵缩;(2)无明显头盆不称;(3)枕先露及胎心良好;(4)子宫无疤痕,无羊水过多或双胎.1.2.2足月妊娠引产因母体或胎儿某种情况不能继续妊娠,而宫颈条件成熟者,可用此法引产,在滴注过程中需有专人观察宫缩, 胎心,血压,如发现异常应立即停止.一般足月临产用量很少超过20毫单位/分,若超过,要仔细检查有无头盆不称或其它原因.1.3催产素10—20单位加5%葡萄糖500毫升静滴1.3.1预防和治疗产后出血凡有产后出血可能者,于第一产程末或第二产程开始,用5%葡萄糖500毫升静滴,胎儿娩出后立即向输液瓶中加催产素10—20单位,或同时在滴壶中注入10—20单位. 亦可在胎儿娩肩时,以25%葡萄糖20毫升加催产素10—2O单位静注,防止产后出血.1.3.2中期妊娠引产用水囊引产,24小时后取出水囊用催产索.一般第一瓶5%葡萄糖500毫升加1O单位;第二瓶加20单位;第三瓶加3O单位,仍无效则休息.第二天按上法重复,两天无效为失败.1.4其它若在第二产程后3O分钟胎盘未排出,证实胎盘未剥离.此时在脐带远端用催产素1O单位加生理盐水2O毫升行脐静脉注射,5—1O分钟后胎盘排出.这是处理胎盘滞留的一种方法. 2并发症使用催产素不当易发生并发症,有些很严重,常见的有以下几种:2.1子宫破裂常见催产素产前皮下或肌肉注射可引起软产道损伤,稀释后静滴如不细心观察,亦可造成同样严重后果.2.2羊水栓塞催产索造成羊水栓塞已有不少报道.临床上常因宫缩不强或引产而用催产索.对多胎产妇,死胎不下及胎膜早破者应慎重,宫缩过强应减慢或停滴,必要时用度冷丁.破膜最好在宫缩间隙,过2—4小时宫缩仍不强再用低浓度催产索静滴.小剂量(0.2—0.4单位)催产素产前穴位注射亦可导致羊水栓塞,不能大意.2.3胎儿宫内窘迫催产素静滴速度过快,或在短时间内浓度增加太高或对催产素敏感,则宫缩过强,间歇缩短甚至出现强直性宫缩,子宫血液减少,并压迫胎儿血循环,降低血液灌注量,使胎儿短氧,尤其是胎盘功能不良,如过期妊娠,重度妊娠中毒症等更应注意.2.4弛缓性产后出血产程中用催产索加强宫缩,在第三产程或胎盘排出后很快停止静滴时,会发生子宫弛缓性出血.。
临床甲氧氯普胺注射液(胃复安)用法用量、适应证、注意事项及不良反应
临床甲氧氯普胺注射液（胃复安）用法用量、适应证、注意事项及不良反应
适应证
1 .镇吐药；
2 .用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、海空作业
以及药物引起的呕吐；
3 .用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之恶心、呕吐
症状的对症治疗；
4 .用于诊断性十二指肠插管前用，有助于顺利插管；胃肠钢剂X线检查，可减轻恶心、呕吐反应，促进钢剂通过。
用法用量
胃复安针（盐酸甲氧氯普胺注射液）10mg/1m1o
肌内注射或静脉注射。
成人，一次10~20mg,一日剂量不超过0∙5mg∕kg。
肾功能不全者，剂量减半。
注意事项
1 .静脉注射甲氧氯普胺须缓慢，1-2分钟注完，快速给药可出现躁动不安，随即进入昏睡状态。
2 .12岁以下及65岁以上患者使用本品时应谨慎，密切观察患者的用药反应。
3 .避免合用可能引起锥体外系反应的药物。
4 .建议使用时间不要超过14天。
5 .给药速度过快容易诱发锥体外系不良反应。
甲氧氯普胺治疗可引起迟发性运动障碍，应避免长时间使用甲氧氯普胺。
6 .胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重。
7 .2岁以下儿童禁用。
8.不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
不良反应
包括神经系统损害、全身性损害、精神障碍、胃肠系统损害、皮肤及皮下组织损害、呼吸系统损害、免疫系统损害等。
胃复安不良反应和对策
胃复安等药物引起的椎体外系反应表现及处理胃复安主要作用是抑制延髓催吐化学感受区，有较强的止吐作用，并促进胃及十二指肠蠕动，加速胃排空。
大剂量应用可阻断黑质纹状体中多巴胺受体，破坏了多巴胺、乙酰胆碱的平衡，导致锥体外系症状，多发生于婴幼儿和老年人。
主要表现有：肌震颤、肌肉抽搐、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、语言障碍、共济失调、静坐不能、流涎、鸭步、面具脸等。
一旦发生上述症状，应立即停用胃复安，给予以抗惊厥、镇静药，抗胆碱能药物及抗组胺剂治疗。
很多药物都可在一定程度上产生锥体外系兴奋作用，并可导致中枢神经系统对锥体外系的控制失调，使得锥体外系兴奋性增强，结果由锥体外系控制的肌力和肌紧张度失控，从而引起一系列与肌力和肌紧张相关的症状和体征。
药源性锥体外系反应是完全可以有效预防的，关键在于要遵医嘱用药，不要轻易加大用药剂量，更不要随意买药来服用。
如果出现异常就要与医生及时取得联系。
胃复安小儿剂量和不良反应的处理胃复安小儿剂量和不良反应的处理胃复安小儿剂量是０.２－０.３mg/kg*次胃复安所致锥体外系症状临床表现：两眼凝视，头强直性后仰，头颈僵硬性扭向一侧，四肢强直性痉挛，呈角弓反张，面部肌肉抽搐．呈持续性发作．治疗措施：１停用胃复安药物；２促进排泄；３用安坦，眠尔通；４小量镇静剂；５积极治疗原发病。
【注意】胃复安致急性肌张力障碍引起急性肌张力障碍最多见的为抗精神病药物，如吩噻嗪类，其导致急性肌张力障碍发生率占2%～3%。
胃复安引起急性肌张力障碍发生率为1%，大多在用药后1～2天发病，且剂量不需太大，多为10～30mg/d，好发于儿童和青少年。
胃复安选择性作用于D2受体而起止吐作用，D2受体被抑制后，由D1受体执行的功能占优势，出现颈部、口部的异常运动，表现为急性肌张力障碍。
大剂量或长期应用胃复安可能因阻断多巴胺受体而使胆碱能受体相对亢进，导致锥体外系反应，主要表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、迟发性肌张力障碍、静坐不能等神经系统副作用。
呕吐 胃复安 案例
呕吐胃复安案例
呕吐是一种常见的消化系统症状，指人体主动将胃中的食物和液体从口中排出的一种生理反应。
这种症状可以由多种原因引起，例如胃部不适、食物中毒、胃炎等。
在处理呕吐症状时，胃复安是一种被广泛应用的药物。
以下是一例使用胃复安来缓解呕吐症状的案例：
某位患者女士，45岁，表示她突然感到恶心并出现频繁的呕吐。
她于近期食用了一份海鲜晚餐后出现了这些症状。
她经常旅行，因此她怀疑她可能是食物中毒所致。
在咨询了医生后，医生建议她采取一些措施来缓解呕吐。
其中一项措施是饮食调整，包括避免进食辛辣、油腻和刺激性食物。
此外，医生建议她需要保持充分的水分摄入，并避免过度进食。
同时，医生还为她开了一种常用的缓解呕吐症状的药物，即胃复安。
该药物含有一种有效的成分，可以舒缓胃部的不适感，并减少呕吐的发作频率。
医生向患者女士详细解释了胃复安的用法和剂量，以及可能的副作用和注意事项。
此后，患者女士按医生的建议使用胃复安并按时复用。
她在第二天的症状得到了明显的改善，呕吐的次数明显减少。
她感受到胃部的舒缓感，恶心的感觉也减轻了许多。
在医生的指导下，患者女士持续使用胃复安并遵循饮食和生活习惯的调整。
几天后，她完全康复，没有再次出现呕吐和不适的症状。
需要注意的是，本文中所提及的案例仅供参考，并不能代替医生的诊断和专业建议。
如果您出现类似的症状，请及时咨询医生进行诊断和治疗。
胃复安带来的“不安”
胃复安带来的“不安”作者：陈育民来源：《祝您健康》1998年第09期一天晚上，我们全家人正围坐在电视机旁，突然响起一阵急促的门铃声。
来人是楼下的李老师，他气喘吁吁地说：“陈大夫，我的小孙女毛毛呕吐，给她服了2片胃复安，刚才不知为何突然昏倒在地，面部肌肉跳动不停，请您赶快去看一下。
”我和李老师是老邻居，相处得犹如一家人。
听他这么一说，我立即起身跑下楼去。
只见6岁的毛毛颈歪向一边，双眼上翻，不停地尖声喊叫。
我为孩子作了详细检查，凭着多年的临床经验，断定是由于过量服用胃复安所引起的“锥体外系反应”，立即取来654—2针剂为她注射，一会儿症状便消失了。
毛毛服用胃复安后为何会出现这些“不安”的反应呢?要弄清楚这个问题，还得从胃复安的药理作用谈起。
胃复安又名甲氧普胺、灭吐灵，是治疗消化道功能异常的药物。
它能够抑制延脑的催吐感受器，促进胃肠蠕动，加速胃内容物的排空，具有较强的镇吐作用。
目前，临床上常用来治疗神经性呕吐、习惯性呕吐以及胃下垂、幽门狭窄、胆汁返流性胃炎和化疗放疗后引起的恶心、呕吐等。
此外，也可用以治疗胃部饱胀、暖气、胃酸过多等症。
然而美中不足的是，胃复安对人的神经系统会产生突如其来的副作用。
这当中，有的人固然是由于使用过量所致，但也有不少人是在使用常规剂量的情况下发生的。
其副作用也因人而异。
有的人服用胃复安后可突然出现双眼直视、上翻或朝一方凝视；头颈过伸、前倾或转向一侧；咧嘴或噘嘴，吐舌或不停地翻动舌头；下颌出现偏斜，动作迟钝伴上肢颤动。
有的人则表现为下肢深部肌肉酸胀、麻木、极度不适、坐卧不宁，需要不断变换姿势；还有的人躯干、肌肉出现不自主的阵发性强直、收缩、抽搐。
人们不禁要问：究竟是什么原因引起上述种种令人感到惊恐不安的症状呢?人的中枢神经系统存在着锥体系和锥体外系，其中锥体系专门管理人的随意运动，锥体外系则配合锥体系维持肌肉间的张力和调节肌肉活动。
胃复安在抑制延脑呕吐中枢、发挥镇吐作用的同时，造成神经系统共济失调，使人出现以震颤、全身强直和运动功能减低为特征的一系列锥体外系反应，类似某些中老年人的震颤麻痹。
胃复安说明书
胃复安说明书胃复安说明书5mg 【贮藏方法】密封保存。
篇二：盐酸甲氧氯普胺注射液盐酸甲氧氯普胺注射液说明书【药品名称】通用名：盐酸甲氧氯普胺注射液曾用名：胃复安、灭吐灵，呕感平，扑息吐商品名：英文名：Metolopramide Dihdrohloride Injetion 汉语拼音：Yansuan JiXXng Lüpu’an Zhushee 本品主要成分为甲氧氯普胺，其化学名称为N-－4－氨基－2－甲氧基－5－氯－苯甲酰胺。
本品为甲氧氯普胺加盐酸适量制成的灭菌水溶液。
其结构式为：分子式：C14H22ClN3O2·2HCl·H2O 分子量：390.72 【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5－羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。
对中枢其它部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃－食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力，促进胃的排空；促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。
这些作用也可增强本品的镇吐效应。
本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。
【药代动力学】进入血液循环后，13～22％迅速与血浆蛋白（主要为白蛋白）结合。
经肝脏代，2HCl·H2O 谢。
T12一般为4～6小时，根据用量大小有别。
作用开始肌注10～15分钟，静注1～3分钟。
持续时间一般为l～2小时。
主要以游离型、结合型或代谢产物经肾脏排泄，也可自乳汁排出。
胃复安说明书
胃复安片的说明书【批准文号】国药准字H31021439【通用名称】甲氧氯普胺片【产品英文名称】Metoclopramide Tablets【生产企业】上海华氏制药有限公司天平制药厂【功效主治】镇吐药。
主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
【用法用量】口服。
1 成人常用量。
每次5～10mg，每日3次。
用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。
成人总剂量每日不得超过0.5mg/kg。
2 小儿常用量。
5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。
小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
【化学成分】本品主要成份为：甲氧氯普胺。
其化学名称为：N-[(2-二乙氨基)乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。
分子式：C14H22ClN3O2 分子量：299.8【性状】本品为白色片。
【药理作用】本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5-羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。
可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。
本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。
对中枢其他部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。
对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力，增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加【药物相互作用】 1 与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加；2 与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强；3 与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用；4 与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消；5 由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控；6 与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增【不良反应】 1 较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力；2 少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；3 用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；4 大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。
胃复安功效与作用
胃复安功效与作用胃复安是一种常用的辅助治疗消化不良、胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的药物，其主要成分为胃复安。
胃复安具有广谱的抗酸和抗溃疡作用，且具有较好的耐药性，是临床上常用的胃肠道保护药物之一。
下文将从胃复安的药理学原理、临床应用、不良反应及注意事项等方面对胃复安的功效与作用进行详细介绍。
一、药理学原理1. 抗酸作用：胃复安主要通过抑制胃酸的分泌来缓解胃肠道疾病。
胃复安可与胃壁上的H2受体结合，从而阻止胃酸的生成和释放，从而降低胃酸的浓度。
此外，胃复安还可通过抑制胃壁中负责酸分泌的膜上酶——质子泵的活性，从而减少胃酸的生成，起到抗酸作用。
2. 抗溃疡作用：胃复安能够抑制胃粘膜上的溃疡形成及加速溃疡的愈合。
胃复安通过增加胃黏液的产生和提高胃黏膜上皮细胞的耐受性，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀，从而达到抗溃疡的作用。
此外，通过抑制细胞因子的生成，胃复安还能够抑制胃溃疡炎症反应的发生和进展。
3. 其他作用：胃复安还具有抗炎、抗氧化、促进胃肠道蠕动等作用。
胃复安可抑制炎症反应，减少炎症细胞的浸润和炎性物质的释放，从而起到抗炎作用。
此外，胃复安还具有一定的抗氧化能力，能够清除自由基，减少细胞对氧化物的损伤。
胃复安还能够促进胃肠道的蠕动，缓解胃肠道的消化不良和腹胀。
二、临床应用1. 消化不良：消化不良是一种常见的胃肠道疾病，其症状包括胃胀气、饱胀不适、恶心呕吐等。
胃复安能够缓解消化不良的症状，提高消化功能，减少胃酸分泌，从而改善胃肠道的消化吸收功能。
2. 胃炎：胃炎是由于胃黏膜的炎症引起的胃肠道疾病，其症状包括腹痛、胃灼烧感等。
胃复安可通过抑制炎症反应，减轻胃黏膜的炎症，缓解胃炎的症状。
3. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜出现损伤和破裂的疾病，其主要症状为腹痛、食欲不振等。
胃复安能够促进胃黏液的产生，减少胃酸对胃黏膜的侵蚀，促进溃疡的愈合。
4. 食欲不振：胃复安具有促进胃肠道蠕动的作用，能够提高胃肠道的消化吸收功能，增加食欲，缓解食欲不振的症状。
胃复安致死亡，说明书给医生挖了个坑！
胃复安致死亡，说明书给医生挖了个坑！案例回放患儿，女，4岁。
因饮食不当引起上腹部不适，非喷射性呕吐，给予肌注甲氧氯普胺（胃复安）10mg，共2次；口服胃复安5mg，共2次。
2h后患儿出现全身抽搐，双眼上翻，呈阵发性发作，每次持续约6min，抽搐间隔时间不定，以后每次抽搐时间逐渐延长，间隔时间逐渐缩短，并出现昏迷。
考虑为甲氧氯普胺中毒所致。
给予吸氧、肌注654-2（山莨菪碱）2mg，20%甘露醇和50%葡萄糖交替静脉注射，并给镇静剂等治疗。
最终抢救无效而死亡。
死因分析1、甲氧氯普胺剂量过大2010年《中国药典-临床用药须知》关于甲氧氯普胺的儿童用法与用量为：口服、肌内注射、静脉注射，一日0.2~0.3mg/kg，分2~3次给予。
该案例报道中缺少患儿体重。
根据2~12岁儿童体重估算公式（体重=年龄×2＋8kg）计算，4岁患儿的体重约16kg，每日总剂量不宜超过4.8mg。
该患儿应用甲氧氯普胺明显过量，2h内连续给药达30mg，是中国药典规定剂量的6.25倍。
2、抢救药品选择不当该患儿死亡的原因，既与甲氧氯普胺的用药剂量过大有关，也与甲氧氯普胺中毒后抢救药品的选择不当有关。
甲氧氯普胺是一种多巴胺受体拮抗剂。
大剂量或长期应用，因阻断多巴胺受体，导致乙酰胆碱受体相对亢进，而导致锥体外系症状（尤其是儿童和年轻人），严重者可致死亡。
甲氧氯普胺用药过量时，应使用抗胆碱药（如盐酸苯海索）或抗组胺药（如苯海拉明）治疗。
654-2（山莨菪碱）不易通过血-脑脊液屏障，不宜用于甲氧氯普胺用药过量的抢救。
医生无所适从甲氧氯普胺——药品说明书肌注或静注：6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。
口服：5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服。
小儿总剂量每日不得超过0.1mg/kg。
甲氧氯普胺——中国药典2010年《中国药典-临床用药须知》关于甲氧氯普胺的儿童用法与用量为：口服、肌内注射、静脉注射，一日0.2~0.3mg/kg，分2~3次。
胃复安的功能主治
胃复安的功能主治胃复安简介胃复安是一种常用的胃肠道药物，由多种有效成分组成。
它具有多种功能，包括镇痛、抗炎、保护胃黏膜等。
胃复安在临床上被广泛使用，以治疗各种胃肠道疾病。
胃复安的功能主治胃复安具有以下功能和主治：1.缓解胃痛：胃复安含有镇痛成分，能够缓解胃痛症状，如胃炎引起的胃痛、消化性溃疡引起的腹痛等。
2.抑制胃酸分泌：胃复安中的成分可以抑制胃酸的分泌，并且中和已经分泌的胃酸，从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激，对治疗胃酸过多相关疾病（如胃酸过多引起的胃溃疡）有一定疗效。
3.促进胃黏膜修复：胃复安含有保护胃黏膜的成分，能够促进胃黏膜的修复，防止溃疡的发生和加重。
4.减轻胃肠道炎症：胃复安中的抗炎成分能够减轻胃肠道的炎症反应，缓解胃肠道炎症引起的不适症状。
5.抗胃酸倒流：胃复安中的成分可以增加胃底部位的张力，减少胃酸向食道倒流，对治疗胃食管反流病有一定疗效。
6.改善胃肠道蠕动：胃复安有一定的促进胃肠道蠕动的作用，可以改善胃肠道功能，预防和缓解便秘等问题。
7.缓解胃酸过多引起的乳蛋白酶活性降低：胃复安可以缓解胃酸过多引起的乳蛋白酶活性降低的情况，有助于消化和吸收。
胃复安通过以上多种途径发挥作用，对胃肠道疾病有一定的治疗效果。
不同的病情和病因，需要根据医生的指导来使用胃复安，并且需要注意用药剂量和时间。
胃复安在常见的胃肠道疾病中广泛应用，如胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。
除了治疗胃肠道疾病外，胃复安还可以作为胃肠道保护药物进行使用。
在使用胃复安时，需要遵循医生的指导和药品说明书的用药规定。
结束语胃复安具有多种功能主治，包括缓解胃痛、抑制胃酸分泌、促进胃黏膜修复、减轻胃肠道炎症等。
它是一种常用的胃肠道药物，对于胃肠道疾病的治疗有一定的疗效。
在使用胃复安前，建议咨询医生，并严格按照医生和药品说明书的建议使用。
文献阅读-胃复安甲氧氯普胺使用禁忌探究
文献阅读-胃复安甲氧氯普胺使用禁忌胃复安，即甲氧氯普胺，为多巴胺受体阻断药，可抑制中枢催吐化学感受区的多巴胺受体，发挥较强的中枢性止吐作用。
可治疗多种疾病引起的恶心、呕吐，尤其是化疗、放疗后的患者，以及急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等疾病引起的恶心、呕吐。
说明书【禁忌】1．下列情况禁用：(1)对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；(2)癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；(3)胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；(4)嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；(5)不能用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
2．下列情况慎用：(1)肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；(2)肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。
【孕妇及哺乳期妇女用药】有潜在致畸作用，孕妇不宜应用。
【儿童用药】小儿不宜长期应用。
【老年患者用药】老年人长期大量应用，容易出现锥体外系症状。
禁止使用禁药：胃复安是肿瘤患者治疗由放化疗引起恶心呕吐的经典药物，但却单单禁用于乳腺癌患者。
因为胃复安属于多巴胺受体拮抗剂，作用于中枢可促进催乳素分泌。
进而可促进乳腺小叶增生，不利于乳腺癌的治疗。
延伸一下，对于乳腺癌的患者，除了胃复安外，止吐还应慎用氯丙嗪，有报道称氯丙嗪可能诱发乳腺癌的复发。
相对之下，可选择奋乃静，其作用与氯丙嗪相似，毒性更低镇吐作用较强。
此外【用药助手】中【胃复安】的使用说明书给出了更为详细的解答（1）下列情况禁用：①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重;④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。
（2）下列情况慎用：①肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；②肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。
胃复安的功能主治和功效
胃复安的功能主治和功效胃复安的简介胃复安是一种用于治疗胃病的药物，它含有一种特殊的成分，具有一系列的功能主治和功效。
胃复安被广泛应用于临床实践中，是许多胃病患者的首选药物之一。
胃复安的功能主治胃复安主要具有以下功能主治：1.缓解胃酸过多：胃复安可以有效地抑制胃酸的分泌，降低胃酸的浓度，从而减少胃酸对胃部的刺激和损伤。
它常被用于治疗胃酸过多引起的胃痛、胃酸倒流等症状。
2.保护胃黏膜：胃复安具有一定的保护作用，可以增加胃黏膜的抵抗力，减少胃黏膜受到损害的可能性。
它常被用于治疗胃溃疡、胃炎等疾病，起到修复和保护胃黏膜的作用。
3.缓解胃部疼痛：胃复安可以缓解由于胃痉挛和胃酸刺激引起的胃部疼痛。
它能够舒缓胃肠道的平滑肌，减轻胃部的不适感，并促进胃肠蠕动的正常进行。
4.镇静安神：胃复安还具有一定的镇静作用，可以缓解焦虑和紧张状态，帮助患者放松身心，改善睡眠质量。
胃复安的功效胃复安的应用效果也非常显著，具体体现在以下几个方面：1.快速缓解症状：胃复安的成分可以迅速发挥作用，快速缓解胃部不适和疼痛。
患者在服用胃复安后往往能够马上感受到明显的症状改善。
2.持久保护作用：胃复安的治疗效果持久，能够长时间稳定地保护胃部，减少症状的复发。
患者在长期使用胃复安后，胃病复发的几率明显降低。
3.安全性高：胃复安是一种安全性高的药物，临床应用多年，没有明显的副作用和安全隐患。
大部分患者都能够良好耐受，并且长期服用也不会对身体造成不良影响。
4.方便易用：胃复安通常以片剂的形式出现，患者只需要根据医生的建议服用指定剂量即可。
它服用简便，不需要进行繁琐的操作和复杂的操作步骤。
综上所述，胃复安作为一种常用的胃病药物，具有显著的功能主治和功效。
通过调节胃酸分泌、保护胃黏膜、缓解胃部疼痛以及镇静安神等作用，胃复安能够有效地治疗胃病症状、缓解不适感，并且具有持久的保护作用。
同时，胃复安还具有安全性高、使用方便等优势，受到了广大胃病患者的好评和信赖。
兽药胃复安在养殖中的兽医临床使用方法
兽药胃复安在养殖中的兽医临床使用方法
一、注意事项
1.本品能引起兴奋不安，特别是马，马会出现口吐白沫。
以及不随意的肌肉运动，同时也有可能有内分泌系统不良反应。
比如，催乳素的分泌短暂增加。
2.如果采用本品进行服用的话，有可能会出现暂时性的失调和兴奋不安。
3.剂量选择必须严格。
二、在临床当中怎样应用胃复安
1.有很多肥猪或者小猪，经常有出现是吃了呕吐，吐了又吃的这种情况。
一般体温正常。
呕吐时，一般是在采食过后出现的呕吐。
很多情况下，很多养殖户都不知道采用什么药物进行治疗，也不知道这是什么疾病。
其实这是猪的胃炎或者胃溃疡。
可以采用西咪替丁加胃复安进行肌肉注射。
另侧用头孢或者阿莫西林加黄芪多糖肌注。
每天一次，连用三天。
然后再在饲料当中添加药物持续治疗。
2.母猪采食发霉的麦麸和豆粕。
会出现霉饲料中毒，表现出呕吐黄水。
这时可以采用胃复安进行静脉滴注。
结合抗生素，和维生素的同时进行。
能够起到标本兼治的效果。
3.给猪做手术的时候，如果遇到利多因卡用药过量时，或者猪对麻醉药特敏感。
也会出现呕吐这种情况。
可以在做手术的同时，给它肌肉注射胃复安，能够有效的控制术后呕吐。
4.在治疗猪传染性胃肠炎等腹泻疾病的时候出现的呕吐，不合适选择胃复安。
而是要选择阿托品或者6542，进行抑制胃肠道的蠕动，使猪不会出现呕吐。
胃复安的注意事项
胃复安的注意事项
1. 严格按照医生的指导使用胃复安，不要随意改变剂量或停药。
2. 胃复安应在饭后或睡前服用，以避免胃酸的分泌过程对药效的影响。
3. 遵守胃复安所包含的成分的用量上限，避免过量使用。
4. 如出现胃部不适、呕吐、腹痛等副作用，应立即停药并咨询医生。
5. 胃复安会引起一定的嗜睡感，不应驾车或从事需集中注意力的工作。
6. 重度肝功能受损患者、哺乳期妇女和孕妇等特殊人群应在医生的指导下使用胃复安。
7. 注意药物的保存，避免阳光直射和潮湿环境，避免与其他药物混淆。
8. 胃复安治疗是一种短期的缓解措施，如果胃痛的症状持续或加重，应及时就医。
胃复安穴位注射对老年人由二代头孢菌素类引起胃肠不良反应的改善
胃复安穴位注射对老年人由二代头孢菌素类引起胃肠不良反应的
改善
随着老龄化社会的到来，老年人健康问题日益凸显。
由于生活方式改变、用药误区等多种原因，老年人发生胃肠不良反应的情况也越来越多。
而在医学上，胃复安穴位注射已被证明可以有效改善由二代头孢菌素类引起的胃肠不良反应。
本文将着重介绍这一方面，希望能为关注老年人健康的人士提供一些有益信息。
胃肠不良反应是老年人中常见的健康问题之一。
专家指出，老年人常见的药物包括二代头孢菌素类抗生素，其不良反应主要表现为头痛、恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应不仅影响了老年人的生活质量，还可能造成更加严重的内部损伤。
寻求一种有效的改善方法是十分必要的。
胃复安穴位注射是一种传统的中医治疗方法，其经过长期的实践检验，已被证明对胃肠不良反应有一定的疗效。
胃复安穴位注射的治疗原理主要是通过调整穴位，疏通经络，促进气血流通，从而达到调整脏腑功能，增强机体自愈能力的目的。
而在针对由二代头孢菌素类引起的胃肠不良反应时，通过选取相关的穴位进行穴位注射，可以有效缓解老年人的不适症状，提高其生活质量。
除了胃复安穴位注射治疗外，老年人在日常生活中还应该注意以下几点：
合理用药。
老年人在使用二代头孢菌素类药物时，应该按照医生的建议进行用药，并严格控制药物用量和频率，避免不必要的不良反应。
保持良好的生活习惯。
老年人应该保持良好的作息习惯，合理饮食，适量运动，避免过度疲劳，保持心情愉快等，这对于预防胃肠不良反应具有积极意义。
定期体检。
老年人应该定期进行相关的健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题，避免疾病进一步恶化。
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【注意事项】 1.主要副反应为镇静作用，可有倦怠、嗜睡、头晕等。其他有便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房发育等，但较为少见。 2.本品大剂量或长期应用，可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），主要表现为帕金森综合征，可出现肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。可用苯海索等抗胆碱药治疗。 3.注射给药可能引起直立位低血压。 4.本品对胎儿的影响尚待研究，故孕妇除有明确指征外，一般不宜使用。 5.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放疗或化疗的乳癌病人禁用，对胃肠道活动增强可导致危险的病人，如机械性肠梗阻、胃肠出血等也禁用。遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。 6.吩噻嗪类药物能增强本品的锥体外系副反应，不宜合用。 7.抗胆碱药（阿托品、溴化丙胺太林、颠茄等）能减弱本品的止吐效应，两药合用时应予注意。 8.可降低西咪替丁的口服生物利用度，两药若必须合用，服药时间应至少间隔１小时。 9.能增加对乙酰氨基酚、氨芐青霉素、左旋多巴、四环素等的吸收速率，地高辛的吸收因合用本品而减少。
胃复安【别名】 氯普胺;灭吐灵;天吐宁;胃复安 ,甲氧氯普胺
【外文名】Metoclopramide
【所属类别】： 止吐及催吐药
【物理性质】 白色结晶性粉末。遇光变成黄色，毒性增强，勿用。
【适应症】 1.可用于因脑部肿瘤手术、肿瘤的放疗及化疗、脑外伤后遗症、急性颅脑损伤以及药物所引起的呕吐。 2.对于胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐也有较好的疗效。 3.也可用于海空作业引起的呕吐及晕车（船）。 4.可增加食管括约肌压力，从而减少全身麻醉时肠道，促进钡剂通过；十二指肠插管前服用，有助于顺利插管。 5.对糖尿病性胃轻瘫，胃下垂等有一定疗效；也用于幽门梗阻及对常规治疗无效的十二指肠溃疡。 6.可减轻偏头痛引起的恶心，并可能由于提高胃通过率而促进麦角胺的吸收。 7.本品有催乳作用，可试用于乳量严重不足的产妇。 8.可用于胆道疾病和慢性胰腺炎的辅助治疗。
【规格】 片剂：每片５ｍｇ。 注射液：每支１０ｍｇ（１ｍｌ）。