脑电图
脑电图检查简介
(2) 正常人睡眠时常见的有四种:
峰波(θ波频率), (纺)锤波(12-14Hz), 丘波(δ波频率), K-综合波, 它们出现 在不同的睡眠周期
异常波: 棘波(16-30Hz) 尖波(5-12Hz) 棘-慢波 尖-慢波 懒波
2. 波幅: 用微伏(μν)表示。 低幅 <30μν 中幅 30-100μν 高幅100μν
脑电图和脑电地形图
一. 脑电图(EEG) (一) 定义: 脑电图是通过电极记录下来的脑细胞群自发
性、节律性的电活动。
由于人和动物的脑生物电是一种频率极慢(0.530Hz), 且波幅极低(5-100μV)的微弱电, 必须
经过高倍放大后肉眼才可识别。为此, 人们 发明了一种装置, 它可将这种极其微小的脑生物 电信号进行多级放大并记录下来, 即脑电图机。
5. 两侧波幅差>50%; 6. 出现棘波、尖波等异常波; 7. 出现阵发性、爆发性慢波或快波; 8. 睡眠中, 生理波不对称, 一侧表现为减弱。
儿童:
1. 清醒期:
(1) α波前移, 波幅>150μν; (2) 基本波缺乏节律性
(<同年龄组儿童);
(3) 基本波的波幅双侧不对称; (4) 局限性慢波、懒波; (5) 出现病理波。
(3) 正常生理睡眠波的改变:
纺锤波, 峰波, 快波, K-综合波的一 侧性减弱或消失, 也是懒波的一种;同样 提示脑功能低下。
2. 异常波的出现:
(1) 棘波: 周期<83ms, 多为20-50ms之间(1630Hz), 波幅多在100μν以上, 属快波, 波 形较陡成为棘样 其中<50μν的称为小棘波
脑电图总结汇报
脑电图总结汇报脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种用来测量大脑电活动的方法。
通过记录头皮上的电信号，脑电图可以提供有关大脑活动的信息，有助于诊断和研究不同的脑功能和脑疾病。
本次脑电图总结汇报将介绍脑电图的原理、应用、优缺点以及未来发展方向。
首先，脑电图通过放置电极在头皮上记录脑电信号。
这些电信号是大脑神经元的活动结果，可以反映出大脑的功能状态。
脑电图可以用于诊断脑部疾病，如癫痫、脑炎等，也可以用于研究大脑如何处理信息和控制身体活动。
脑电图的应用十分广泛。
临床医生可以使用脑电图来帮助诊断癫痫类型和定位癫痫病灶，这有助于制定更有效的治疗方案。
此外，脑电图还可以用来监测意识状态和睡眠质量，对于神经系统的监测和评估也有重要作用。
在科学研究领域，脑电图可以用来研究大脑的认知和情绪过程，以及探索人类行为和心理状态的机制。
脑电图具有许多优点。
首先，脑电图是一种无创的检测方法，不需要手术或注射。
其次，脑电图具有高时间分辨率，可以实时记录大脑活动的变化，对于研究非常有帮助。
此外，脑电图的成本相对较低，设备也相对容易获取，因此也更容易在科研和临床实践中使用。
然而，脑电图也存在一些缺点。
首先，脑电信号受到头皮、颅骨和软组织的干扰，在提取有效的信号时容易受到干扰。
其次，脑电图只能提供大脑活动的总体信息，无法提供神经元的详细位置和连接信息。
此外，对于宝宝和婴儿来说，脑电图的信号较小且噪声较大，难以获得清晰的测量结果。
未来，脑电图的发展方向主要集中在提高信号质量和精确性。
例如，开发新的电极材料和设计更好的放置方法，可以减少信号干扰并提高记录质量。
此外，结合其他神经影像学技术，如功能性核磁共振成像（fMRI）和磁脑刺激（TMS），可以更全面地研究脑部功能和连接。
另外，机器学习和人工智能技术的应用，可以帮助分析和解读复杂的脑电信号，为临床诊断和研究提供更多帮助。
总之，脑电图是一种重要的神经影像学技术，能提供关于大脑功能和疾病的有价值信息。
脑电图的原理
脑电图的原理
脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种记录大脑电活动
的技术。
它通过在头皮上放置多个电极，测量脑电信号的电势差，并将这些信号转化为图形或数字显示。
脑电图的原理基于大脑神经元的电活动。
当神经元兴奋传导时，会在细胞膜上产生短暂的电流，这些电流通过周围组织传播，最终到达头皮。
这些电流的聚集形成了可以被电极捕捉到的微弱电势差。
脑电图通过将不同电极之间的电势差放大并记录下来，来呈现大脑的电活动模式。
在实际操作中，脑电图通常使用多个电极，这些电极按照国际10-20系统的标准位置放置在头皮上。
这些电极会测量相对于
特定参考电极的电势差。
电势差的幅度和频率可以反映出大脑中不同脑区的活动情况。
脑电图记录的电势差通常以波形图的形式展示。
常见的波形包括α波、β波、θ波和δ波等。
这些不同频率的波形反映出大
脑处于不同的活跃状态，如放松、专注、入睡等。
脑电图在临床和科研领域具有广泛的应用。
在临床上，脑电图可以用于诊断癫痫、睡眠障碍等疾病。
在科研领域，脑电图可以用于研究大脑的功能连接、认知过程、情绪状态等。
总之，脑电图是一种通过记录脑电信号的电势差来展示大脑电活动的技术。
它通过测量不同脑区的电势差，来呈现大脑的电活动模式，从而对大脑的功能状态进行分析和研究。
脑电图
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的对称性:两侧大脑半球的α 节律的
频率,在任何时候都是相同的,轻微差异也 应怀疑异常,较低一侧一般是异常部位.波 幅在枕部双侧差异不超过50%,其他部位不 超过20%
• α波的时相关系:一般说来,α节律在 两侧半球同时出现和消失,但每个α波 在不同的区域常不同步.
正常成人觉醒时的脑电图
当恒定.
• α波的波幅:常表现逐渐增大逐渐缩小, 成纺锤状.大于100μv的成人罕见,据统
计,>60μv仅见于6%的个体.
正常成人觉醒时的脑电图
• α波的波形:通常是规则的圆的正弦波,但 波顶或波谷也可呈尖形,另外注意慢α波变 异型节律(在1/2α频率的慢波里重叠着α 样的波形) • α波的空间分布:在枕顶后颞区最高,有时 扩展至中央和中颞.应用参考导联,额部也 可出现.但α节律仅或主要位于额区则异常. 中央区α节律应与μ节律区分,通过睁闭眼, 前者抑制,后者无.
正常成人觉醒时的脑电图
• 枕慢波:学龄期到青春期枕部出现的3～ 4Hz(时限250～300ms),多为单发性,可在一 侧或两侧出现.可为睁眼所抑制.有人认为,与 枕部α 波幅相比,超过1.5倍的出现频度高 的为异常,余为正常
成人清醒异常脑电图类型
成人清醒异常脑电图类型
• 基本波异常及慢波异常(一)
10-20导联
20% 20% 20%
Cz Fz
20%
Cz
20%
C3
C4 Pz
Pz
Fpz
20% 10%
20%
20%
Oz
Nasion
T3
Oz
T4
10% 10%
Inion
A2
Pg2 A1 A2
脑电图名词解释
脑电图名词解释脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种可以记录和检测人脑电活动的技术。
它通过将电极放置在人的头皮上，并测量出脑部神经元的电活动信号，从而得到脑电图。
1. 脑电图图像：脑电图记录的结果可以表达为一张图像，通常以时间为横坐标，电压为纵坐标。
图像上的波形表示了脑部神经元的电活动。
2. 脑电活动：脑电图记录的是脑部神经元的电活动情况。
这些电活动可以分为不同的频率带，包括δ（0.5-4Hz）、θ（4-7Hz）、α（8-13Hz）、β（14-30Hz）和γ（30Hz以上）等。
3. 脑电律：脑电图上的波动律动称为脑电律，它们反映了脑部神经元网络的活动模式。
例如，α律代表放松状态下的脑电活动，β律代表警觉状态下的脑电活动。
4. 异常脑电图：异常脑电图指的是脑电图中存在异常的波形或律动，可能是由于脑部损伤、疾病或功能异常导致的。
常见的异常包括癫痫发作、神经退行性疾病等。
5. 脑电波形：脑电图中的波形反映了脑电活动的特点。
常见的脑电波形包括：δ波（慢波，低频且高振幅）、α波（α节律，频率较低，振幅较小）、β波（β节律，频率较高，振幅较大）等。
6. 脑电节律：脑电节律是指在一定频率范围内出现的特定波动。
不同频率的脑电节律对应不同的脑部活动状态。
例如，α节律表明放松和静息状态，β节律表明警觉和活跃状态。
7. 脑电发放：脑电发放是指脑电图中出现的特定活动信号，常见的包括：施放发放（sharp wave）、神经元发放（spike）、断流发放（break 等等。
8. 脑电频率：脑电图可以分为不同的频率带，每个频率带反映了一种特定的脑电活动。
脑电频率的计算通常采用傅立叶变换法，将时域的电信号转换为频域的能量谱。
9. 脑电异常激活：脑电图可以反映脑部异常激活的情况。
例如，在癫痫发作时，脑电图中会出现大幅度的高频放电，这是脑部神经元异常大量放电的表现。
10. 脑电系统：脑电图记录通常需要使用专门的脑电系统，包括脑电放大器、电极帽、电极盒等设备。
脑电图(EEG)检测
脑电图（EEG）检测脑电图（Electroencephalogram，简称EEG）是一种用来检测脑电活动的技术，通过在头皮上放置电极，并记录脑部神经元的电活动，可以获取大脑的电信号。
脑电图检测是一项重要的神经科学研究工具，广泛应用于临床诊断、医学研究以及脑机接口等领域。
一、脑电图检测原理脑电图检测基于神经元的电活动。
脑部神经细胞之间的电流流动产生的微弱电位变化可以通过放置在头皮上的电极测量到。
脑电图检测通常通过放置多个电极以记录大脑各个区域的电活动，并将这些电活动显示在一张脑电图上。
脑电图的信号可以分解为不同频率的谱带，例如阿尔法波、贝塔波、theta波和delta波等，这些波段反映了大脑在不同状态下的电活动。
二、脑电图检测应用1. 临床诊断：脑电图检测在癫痫、睡眠障碍、脑死亡和脑损伤等疾病的诊断中起着重要的作用。
例如，在癫痫发作时，脑电图会显示出异常的电活动模式，有助于诊断和监测病情。
2. 医学研究：脑电图检测被广泛应用于神经科学的研究中，如研究大脑认知功能、情绪调节、意识状态等。
通过对不同任务下的脑电图进行分析，可以揭示脑部活动与行为之间的关系，深入理解大脑的功能机制。
3. 脑机接口：脑电图检测作为一种非侵入性的技术，被用于开发脑机接口系统。
脑机接口系统可以将脑电图信号转化为控制指令，实现与外部设备的交互。
这项技术对于残疾人士的康复和辅助生活有着巨大的潜力。
三、脑电图检测的优势和限制脑电图检测具有以下几个优势：1. 非侵入性：脑电图检测只需在头皮上放置电极，无需手术侵入，不会对患者造成伤害。
2. 高时序分辨率：脑电图可以记录脑电活动的时间变化，具有较高的时序分辨率，能够捕捉到短暂的脑电活动。
然而，脑电图检测也存在一些限制：1. 空间分辨率较低：脑电图在记录大脑活动时的空间分辨率较低，无法提供详细的脑部结构信息。
2. 信号受干扰：脑电图信号容易受到外界电磁干扰和肌肉运动的影响，可能降低信号的清晰度。
脑电图的影响因素
脑电图的影响因素引言脑电图（Electroencephalogram, EEG）是一种记录脑部电活动的无创检测方法，通过记录大脑皮层电位变化来反映大脑功能状态。
脑电图可以用于研究神经生理学、临床医学和脑机接口等领域。
然而，脑电图信号受到许多因素的影响，这些因素可能会干扰脑电图的分析和解释。
本文将介绍一些常见的影响因素，以增进对脑电图信号的理解和准确分析。
1. 外界环境因素脑电图信号容易受到外界环境因素的干扰。
以下是一些常见的外界环境因素：•电磁干扰：电磁干扰来源包括电源线、电子设备、通信设备等。
这些设备会产生电磁辐射，可能导致脑电信号的噪声。
为了减少电磁干扰，通常在采集脑电信号时会使用屏蔽设备，比如金属箱、电磁屏蔽帽等。
•环境噪声：环境中的声音、光线等因素也可以干扰脑电图信号。
通常在采集脑电图时会选择安静的环境，并避免过强刺激的光线。
•体温变化：温度的变化可能会影响脑电信号的频谱属性和幅度。
因此，在脑电信号采集时要注意提供一个稳定的温度环境，以减小温度对脑电图的影响。
2. 生理因素脑电图信号受到多个生理因素的影响，包括以下几个方面：•头发对脑电图的影响：在脑电信号采集过程中，头发可能会干扰电极与头皮之间的接触，导致脑电图信号的质量下降。
因此，通常会要求被测试者将头发减短或者使用电解胶来增加电极与头皮之间的接触面积。
•眨眼和眼球运动对脑电图的影响：眨眼和眼球运动会导致眼电信号的出现在脑电图中。
为了减小眼动对脑电图的影响，可以使用眼动伺服技术或者让被测试者保持眼睛不动。
•喉部运动对脑电图的影响：喉部运动会导致肌电信号的出现在脑电图中。
为了减小肌电对脑电图的影响，可以使用肌肉松弛剂或者让被测试者保持肌肉放松。
3. 技术因素除了外界环境和生理因素，脑电图信号还受到一些技术因素的影响，这些因素直接与脑电信号采集和分析的过程有关：•电极的质量：电极与头皮之间的接触质量对脑电图的信号质量有重要影响。
选用合适的电极材料，并确保良好的电极-皮肤接触可以减小伪差和噪声。
《脑电图基本入门》课件
脑电图研究的未来方向
跨学科合作
01
加强神经科学、心理学、计算机科学等领域的跨学科合作，推
动脑电图研究的发展。
高分辨率成像技术
02
研发高分辨率的脑电图成像技术，以更精确地捕捉大脑活动的
细节。
大数据分析与人工智能
03
运用大数据分析和人工智能技术，挖掘脑电图数据中的深层信
息。
记录
通过电极记录大脑皮层的 电活动，通常持续数分钟 至数小时。
分析
对记录的脑电图进行波形 、频率、幅度等分析，以 评估大脑的功能状态。
03
脑电图的分析方法
脑电图的基本波形
01
02
03
04
α波
频率在8-13Hz之间，是成人 闭眼休息时的主要波形，代表
大脑皮层的抑制状态。
β波
频率在14-30Hz之间，是大 脑皮层兴奋时的波形，通常在 睁眼或进行认知活动时出现。
解读脑电图时需要结合患者的 临床表现，如症状、体征等信
息，综合分析。
脑电图报告的内容
基本信息
包括患者的姓名、性别、年龄、脑电图的采 集时间等信息。
诊断意见
根据脑电图的特征和患者的临床表现，给出 诊断意见或建议。
脑电图描述
描述脑电图的波形、节律、频率等特征，以 及是否存在异常波等。
其他信息
可能包括医生的签名、报告日期等信息。
脑电图基本入门
目录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录方法 • 脑电图的分析方法 • 脑电图的解读与报告 • 脑电图的注意事项与伦理问题 • 脑电图的发展与未来展望
01
脑电图简介
脑电图的定义
01
脑电图（EEG）：通过放置在头 皮上的电极记录大脑的电活动， 以图形方式显示脑电波变化。
《脑电图基础知识》课件
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些信 号会产生微弱的电流。
脑电图通过放置在头皮上的电极收集这些微弱的电 流，并将其转化为可观察的图形。
脑电图的波形和频率可以反映大脑的不同状态和功 能。
脑电图的应用
01
02
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04
癫痫诊断
脑电图是癫痫诊断的重要手段 ，有助于发现异常的脑电波活 动。
睡眠障碍的诊断与评估
睡眠障碍是指睡眠质量、数量或时序上出现异常的疾病，如失眠、睡眠呼吸暂停 综合症等。脑电图可以检测到睡眠障碍患者的脑电波异常，帮助医生确诊病因和 制定治疗方案。
通过脑电图监测睡眠障碍患者的睡眠结构、睡眠周期和睡眠深度等指标，医生可 以评估患者的睡眠质量，制定个性化的治疗方案，提高患者的生活质量。
脑电图在心理学研究中被广泛 应用于认知过程、情绪调节、 学习与记忆等领域，有助于深 入了解大脑的认知机制。
对未来脑电图发展的展望
02
01
03
随着科技的不断进步，脑电图技术将更加精准和便捷 ，能够更好地应用于临床和科研领域。
脑电图与其他神经影像学技术的结合将有助于更全面 地揭示大脑的功能部神经元异常放电引起的慢性疾病，脑电图是诊断 癫痫的重要手段之一。通过脑电图可以检测到癫痫发作时脑 电活动的异常变化，帮助医生确诊癫痫的类型和病灶位置。
在治疗癫痫时，脑电图也发挥着重要作用。医生可以根据脑 电图的监测结果，调整治疗方案，如药物种类、剂量和服用 时间等，以提高治疗效果。
《脑电图基础知识》ppt课件
目
CONTENCT
录
• 脑电图简介 • 脑电图的记录与解读 • 脑电图在临床诊断中的应用 • 脑电图的未来发展与挑战 • 结论
01
脑电图(EEG)
脑电图的基本内容
• 频率（次/秒，HZ） δ频带：0.5-3HZ θ频带：4-7HZ α频带：8-13HZ σ频带：14-17HZ β频带：18-30HZ γ频带：＞30HZ ≥ 14HZ波可统称 β波或快波
脑电图的基本内容
• 波幅（微伏，μV） 低波幅：＜25微伏 中波幅：25-50或25-75微伏 高波幅：＞50或75微伏
14CPS的正性尖波节律（T4、T6 ）
K综合和睡眠纺锤（C3、C4）
脑电图的适应证
•癫痫 •各种类型的意识障碍 •颅内占位性病变 •代谢性疾病 •颅脑外伤 •中枢神经系统感染 •脑血管病，脱髓鞘病变 •其他神经体统疾患
成人异常脑电图的判定
• 基本波率为8CPS及8CPS以下或14CPS以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅的慢波混
谢谢！
脑电图讲座
北京协和医院神经科 吴立文
第一部分 脑电图基础
脑电图原理
• 中枢神经系统生理活动的基础是神经元的电活动
• 脑电图是通过放置适当的电极，借助电子放大技术， 将脑部神经元的自发性生物电活动加以放大100万倍 并记录
• 与心电图的原理一致是EEG将生物电活动经放大加以 描记，不同的是心电的测量单位是毫伏（mV），脑 电的单位是以微伏（μV）计算
脑电图波形要素
• 波幅
振幅或电压，代表脑部电位活动的大小，系指波顶到波底的 垂直高度，用微伏（μＶ）表示。
成人：
低波幅 中波幅 高波幅
极高波幅 儿童标准加倍
<25μv 25μv～75 μv 75μv～150 μv
150μv～300 μv
脑电图用途
脑电图用途脑电图(EEG)是一种记录和分析脑电活动的非侵入性技术，它通过在头皮上放置多个电极来捕捉和记录脑电活动的电信号。
脑电图可以用来研究大脑的功能和结构，同时也被广泛应用于临床诊断和治疗。
脑电图的主要用途包括：1. 研究脑电活动：脑电图被广泛应用于研究脑电活动的基本特性和功能。
通过分析脑电信号的频率、振幅、相位等特征，可以深入理解脑电活动与认知、情感、感觉等过程之间的关系，帮助揭示大脑的工作原理。
2. 诊断和分析癫痫：脑电图是诊断癫痫的主要方法之一。
癫痫是一种神经系统疾病，表现为反复发作的脑电冲动。
通过分析脑电图中的异常放电和发作性放电，可以确定癫痫的类型、频率、持续时间等，并帮助医生制定相应的治疗方案。
3. 诊断睡眠障碍：脑电图在睡眠障碍的诊断和分析中也发挥重要作用。
通过分析睡眠期间脑电活动的变化，可以诊断和评估睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合征、多梦症等。
4. 评估意识状态：脑电图可以帮助评估意识状态，如清醒度、昏迷、嗜睡等。
通过分析脑电活动的频率和振幅的变化，可以了解大脑的意识水平，辅助医生进行诊断和治疗。
5. 规划神经外科手术：对于需要进行神经外科手术的患者，脑电图可以帮助医生定位和保护重要的脑功能区域，如运动皮层、感觉皮层和语言区域。
通过分析脑电活动的空间和时间分布，可以精确地划定手术的边界，减少手术风险。
6. 评估脑损伤和疾病：脑电图对于评估脑损伤和疾病的严重程度和进展情况也非常重要。
例如，对于脑血管病、脑肿瘤、脑脓肿等疾病，脑电图可以揭示神经功能的异常和受损程度。
7. 研究神经疾病和精神疾病：脑电图也被广泛应用于研究神经疾病和精神疾病的机制和治疗方法。
通过比较脑电图在正常人群和患者群体之间的差异，可以揭示疾病的发病机制和特征，为疾病的早期诊断和治疗提供依据。
综上所述，脑电图是一种重要的检测工具，在脑科学研究、临床诊断和治疗中发挥着重要作用。
通过分析脑电信号，可以深入理解大脑的功能和结构，诊断和治疗癫痫、睡眠障碍、脑损伤和疾病，评估意识状态，规划神经外科手术，研究神经疾病和精神疾病等。
学习脑电图的目标和计划
学习脑电图的目标和计划脑电图（Electroencephalography，EEG）是一种通过记录头皮上脑电活动来评估大脑功能的非侵入性检测方法。
脑电图可以帮助医生诊断癫痫、脑损伤、睡眠障碍等多种神经系统疾病。
同时，脑电图也被广泛应用于认知神经科学的研究中，以了解大脑在不同认知任务中的活动模式。
因此，学习脑电图对于医学和神经科学领域的专业人士来说是非常重要的。
本文将介绍学习脑电图的目标和计划，包括学习脑电图的基础知识及相关技能，以及如何制定有效的学习计划来提高学习效率。
1. 学习脑电图的目标学习脑电图需要达成一系列具体的学习目标，以帮助我们系统地了解脑电图的原理和应用，掌握脑电图的基本操作技能，并能够将所学知识应用于临床实践和科研工作中。
具体的学习目标包括：1.1 理解脑电图的基本原理要学习脑电图，首先需要了解脑电活动是如何产生的，以及如何通过头皮电极记录并分析脑电活动。
这需要学习有关神经元活动、脑电信号传播和电生理学原理的知识。
1.2 掌握脑电图的测量技术和操作方法学习脑电图还需要掌握脑电图测量仪器的使用方法、电极的安放位置和记录脑电信号的技术。
这需要通过实验室实践和临床实习来掌握相关技能。
1.3 分析和解释脑电图数据学习脑电图也需要掌握如何分析脑电图数据，包括通过信号处理方法提取特征、进行频谱分析和事件相关电位（ERP）分析，以及将电生理数据和行为数据进行关联。
1.4 应用脑电图于临床实践和科研工作最终，学习脑电图的目标是能够将所学知识应用于临床实践和科研工作中，如通过脑电图评估患者的神经系统功能，或者设计和实施认知神经科学实验。
2. 制定学习脑电图的计划为了达成上述学习目标，需要制定一套科学合理的学习计划。
学习脑电图需要综合运用理论课程学习、实践操作、临床实习和科研工作等多种学习手段。
下面将提出一些制定学习脑电图计划的建议。
2.1 学习脑电图的理论知识学习脑电图的第一步是掌握脑电图的基础理论知识。
脑电图基础知识
脑电图在神经科学中的应用拓展
脑疾病诊断
脑电图在脑疾病诊断方面具有重要价值，未来随着脑电图技术的不断创新，其在帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的诊断和鉴别诊断中的应用将更加广泛。
03
脑电图还可以监测抗癫痫药物对脑电活动的影响，评估治疗效果和调整药物剂量。
意识障碍是指人脑对外界刺激没有反应或反应减弱的状态，如昏迷、植物状态等。
脑电图可以评估意识障碍患者的意识状态、病情演变和预后判断。
通过脑电图监测，可以了解患者大脑的电活动情况，判断意识障碍的程度、持续时间和发展趋势，为制定治疗方案提供依据。
xx年xx月xx日
脑电图基础知识
脑电图简介脑电图基础原理脑电图分析方法和指标脑电图在临床上的应用脑电图的干扰和局限性脑电图未来发展趋势和前景
contents
目录
脑电图简介
01
脑电图（EEG）是一种用于记录和观察大脑电活动的非侵入性技术。通过在头部放置电极，可以测量大脑不同区域的电位差，从而获取脑电活动的信息。
正常脑电图波形包括三相波、正弦波、方波和锐波等。
正常脑电图的幅度范围为20-100μV。
脑电图分析方法和指标
03
脑电图信号的频率分析
脑电图信号的幅度分析
脑电图信号的波形分析
脑电图静态分析
脑电图动态分析
脑电图信号的时间变化
研究脑电图信号在不同时间点上的变化规律。
脑电图信号的空间分布
分析脑电图信号在不同脑区的分布情况。
干扰因素及处理方法
运动干扰
患者的头部运动和肌肉电活动可能干扰脑电图信号。处理方法是在采集时尽量保持头部和身体静止，并使用滤波技术去除肌肉电活动。
脑电图报告单怎么看
脑电图报告单怎么看脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种通过记录大脑皮层电活动来检测脑部功能的检查方法。
脑电图报告单是医生根据脑电图检查结果所做的书面报告，对于大多数人来说，脑电图报告单上的内容可能会有些难以理解。
接下来，我们将详细介绍脑电图报告单的内容，帮助您更好地理解和解读脑电图检查结果。
首先，脑电图报告单会包括患者的基本信息，如姓名、性别、年龄等。
接着，报告单会列出脑电图检查的具体参数，包括检查日期、检查时长、使用的电极数目和布置方式等。
这些信息可以帮助医生了解检查的具体情况，为后续的分析和诊断提供依据。
在脑电图报告单的正文部分，通常会包括以下内容：1. 脑电图波形分析，脑电图检查结果会显示大脑皮层的电活动波形，医生会根据波形的频率、幅度、节律等特征进行分析。
常见的脑电波包括α波、β波、θ波和δ波等，它们的出现与大脑功能状态息息相关。
通过对波形的分析，医生可以初步判断患者的脑部功能状态是否正常。
2. 异常放电，脑电图报告单中会详细描述是否存在异常放电现象，如癫痫样放电、棘波、慢波等。
这些异常放电的出现可能与癫痫、脑血管疾病、脑部肿瘤等疾病有关，需要引起医生的重视。
3. 脑电图诱发试验，有些脑电图检查会进行诱发试验，如闪光刺激、呼吸刺激等，以观察大脑对外界刺激的反应。
脑电图报告单中会对诱发试验的结果进行描述，帮助医生了解患者的脑部功能状态。
4. 临床意义分析，最后，脑电图报告单会对检查结果进行综合分析，结合患者的临床症状和其他检查结果，给出医生的诊断意见。
医生会根据脑电图检查结果判断患者是否存在脑部功能异常，以及可能的病因和诊断建议。
在阅读脑电图报告单时，我们可以根据上述内容逐步进行分析和理解。
如果对报告单中的内容有疑问，可以及时向医生进行咨询，以便更好地了解检查结果和采取相应的治疗措施。
总之，脑电图报告单是对脑电图检查结果的书面总结和分析，通过仔细阅读和理解报告单的内容，可以帮助我们更好地了解自己的脑部功能状态，及时采取必要的医疗措施，保障自身健康。
脑电图课件PPT
确定脑电图的节律
脑电图有一定的节律，如 α、β、θ等。分析节律可 以判断大脑的状态，如清 醒、睡眠等。
识别异常波
异常波是脑电图中的异常 表现，如棘波、慢波等。 识别异常波可以判断大脑 是否存在异常。
脑电图的异常表现
异常波形的出现
脑电图背景活动的改变
如棘波、慢波等。这些波形可能表明 大脑存在异常。
如脑电图背景活动的增快或减慢。这 些改变可能表明大脑存在异常。
波特征，帮助医生确诊。
脑部疾病诊断
脑电图可以辅助诊断脑部疾病 ，如脑炎、脑肿瘤、脑血管疾 病等。
科研
脑电图在神经科学、心理学和 生理学等领域的研究中广泛应 用，用于探索大脑功能和认知 过程。
监测
脑电图可以用于监测重症患者 的脑功能状态，如昏迷、脑死
亡等。
02
脑电图的记录与解读
脑电图的记录方法
脑电图记录需要使用电极
脑肿瘤是指发生在脑部的肿瘤，分为良性和恶性。脑电图可以帮助医生诊断脑肿 瘤，通过观察脑电活动的变化，判断肿瘤的位置和大小。
在治疗脑肿瘤时，脑电图可以监测手术效果和病情进展。如果脑电图显示异常放 电持续存在或加重，可能说明肿瘤未得到完全控制或出现复发，需要进一步治疗 。
04
脑电图与其他医学影像技术的比较
脑电图与MRI的比较
总结词
MRI对脑部细节显示更精细，而脑电图主要用于监测脑部功能变化。
详细描述
MRI（磁共振成像）是一种无创的影像检查技术，能够提供高分辨率的脑部解剖图像，对于脑部细微 结构、脑血管病变等的诊断具有重要价值。而脑电图则主要监测大脑的电活动变化，对于癫痫等疾病 的诊断和监测具有重要价值。
脑炎的诊断与治疗
脑炎是脑部炎症性疾病，常常伴随着神经功能异常和颅内 压增高。脑电图可以帮助医生诊断脑炎，通过观察脑电活 动的变化，判断炎症的程度和病灶位置。
脑电图的操作方法
脑电图的操作方法
脑电图（EEG）是一种测量大脑电活动的方法，操作步骤如下：
1. 准备：患者需要在进行脑电图检查前保持头发干燥和清洁，避免使用发胶或发泥等化妆品。
2. 安置电极：将电极粘贴在患者的头皮上，通常会使用一种导电胶来确保电极与头皮的良好接触。
3. 记录信号：一旦电极安置完毕，电极会记录大脑的电活动，并将信号传输到脑电图仪器上进行记录。
4. 测量记录：脑电图技师会在记录期间监视仪器并确保信号质量良好，通常需要测量一段时间来获取足够的数据。
5. 分析数据：一旦记录完毕，脑电图技师或医生会分析脑电图数据，观察大脑电活动的模式和变化，以诊断可能存在的异常。
脑电图操作方法需要在专业人员的指导下进行，以确保正确的操作和数据质量。
脑电图基础知识及判读
α波泛 化
成人异常脑电图的判定
• 基本节律为8c/s以下或14c/s以上的快节律 • 基本节律的平均波幅特别高或特别平坦并有低波幅
的慢波混入 • 基本节律对于各种生理刺激一侧或两侧性缺乏反应 • 基本节律波幅明显不对称，>50%。或两侧波幅相
• 过度换气反应：正常反应为随着深呼吸的进行，脑波波率逐渐变慢，波幅逐渐增高，出现双 侧性频率在1.5-4Hz左右的δ活动节律性慢波
➢ 闪光刺激诱发试验
将闪光灯置于被检者眼前20～30cm处，给予不同 频率的间断闪光刺激，观察脑波有无变化。一般由低 频逐渐转换至高频。对光敏性癫痫具有重要价值。
节律性的间断散光刺激直接兴奋枕叶初级视觉皮质。当刺激频率接近枕区本身的频 率时，视觉皮质的神经元可在刺激的作用下同步兴奋，导致节律性同化现象。
T3
C3
Cz
C4 % T4
A1
A2
20%
T5 P3 Pz
P4 T6
O1 Oz O2
枕外粗隆点
Fp1/Fp2＝左/右额极（frontal pole） F3/F4＝左/右额（frontal） C3/C4＝左/右中央（central） P3/P4＝左/右顶（parietal) O1/O2＝左/右枕（occipital） F7/F8＝左/右前颞（anterior temporal） T3/T4＝左/右中颞（mid-temporal） T5/T6＝左/右后颞（posterior temporal） Fpz＝额极中线（frontal pole midline point） Fz＝额中线（frontal midline point） Cz＝中央中线（central midline point）
脑电图的基础知识课件
结果解释
结合临床知识和实验目的，对 脑电图结果进行解释，为临床 诊断和治疗提供依据。
04
CATALOGUE
脑电图在临床诊断中的应用
癫痫的诊断和分类
癫痫是脑电图在临床中应用最广泛的 领域之一。脑电图能够检测到脑部异 常放电，帮助医生确诊癫痫并对其进 行分类。
02
脑电图是神经电生理学的重要检 测手段，用于研究大脑功能和诊 断癫痫、脑部疾病等。
脑电图的原理
大脑中的神经元通过电化学信号传递信息，这些电化学信号会产生微弱的电流。
当电极放置在头皮上时，可以检测到这些微弱的电流，并通过放大器将信号放大， 记录为脑电图。
脑电图的波形、频率和幅度等特征反映了大脑的功能状态。
脑电图信号处理算法的创新
利用人工智能和机器学习技术，开发新型脑电图信号处理算法，提 高信号解析能力和准确性。
脑电图与其他神经影像技术的结合应用
脑电图与磁共振成像（MRI）的结合
通过MRI的高分辨率结构成像与脑电图的功能成像相结合，更全面地揭示大脑活动和功能 连接。
脑电图与正电子发射断层扫描（PET）的结合
的枕叶部位。
频率为14-30Hz，通常 在大脑皮层活跃时出现。
频率为30-80Hz，与认 知功能和注意力集中有关。
频率为0.5-3Hz，主要 出现在婴儿和成年人的
深睡眠阶段。
脑电图的节律和频率
节律
指脑电波的规律性波动，如快波和慢 波。
频率
指脑电波的频率范围，如阿尔法、贝 塔、伽马等。
脑电图的异常波型
脑电图的干扰和伪迹处理
干扰来源
伪迹识别与去除
外部电磁干扰、肌电干扰、眼动干扰 等。
通过算法和软件识别并去除伪迹，确 保脑电图数据的准确性和可靠性。
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儿童失神癫痫：发作期脑电图：可见双侧性高波幅3次/秒的高波幅棘慢波综合， 呈现长程爆发出现，起始的律接近4次/秒。逐渐变慢，结束时低于3次/秒，并且 双侧前部区域波幅最高。
•
肌阵挛失神癫痫：发作图：可见双侧性暴发性高波幅棘波节律，很快转为高波幅3 次/秒的多棘慢波综合，持续时间共2-3秒。
五、脑电图与临床密切结合
局灶性尖/棘波及尖/棘慢波综合——部分性（局 灶性）癫痫 临床发作形式 发作类型 异常放电的起源
脑电图设备和技术的最低要求
五、脑电图与临床密切结合
三相波——代谢性脑病，肝肾功能衰竭及缺氧 等 周期性爆发波——亚急性硬化性全脑炎，CJD 局限于额颞区周期复合波——单纯疱疹脑炎
——主要体现在对于癫痫源或者功能区的定位 帮助，并不能用于诊断病人是否患有癫痫
一、脑电图在临床中的作用
另外，脑磁图（MEG）和脑磁源成像（MSI）— —相对精确的发现皮层表面癫痫性放电的起始 ，但是不能发现深部的放电，同时由于价格昂 贵，不能普及。
——发展和掌握新技术的同时，不能够忽
略脑电图的价值。
重视脑电图检测技术在
临床中的规范应用
北京天坛医院神经内科 黄宇明
前
言
EEG临床应用已经半个多世纪 脑电图（EEG）研究大脑功能有无障碍， 具有一定的特异性，并具无创性、价格 不高等特点 正确的电极安放，合理的导联设臵，充 分的诱发试验均有助于提高EEG异常波出 现的阳性率
在我国EEG已经普及于中小型医疗机构，广泛 的应用和服务于临床. 但是，在设备及技术操作等方面，各个实验室 的标准并不一致，还存在着不规范之处，存在 对检查结果准确性和可靠性造成影响的可能.
WEST综合症清醒描记，可见全图弥漫性出现中高波幅的不同步、不对称的慢波、 尖波以及偶有尖慢波综合，提示高幅失律。
West综合征（续前图）：睡眠EEG描记，可见双侧性阵发出现高波幅不规则棘慢 波综合，呈现爆发抑制。
•
L-G综合症：发作间歇期（清醒）：波形紊乱，未见正常α节律，慢波大 量。可见双侧性高波幅2次/秒左右的棘慢波综合，中长程阵发出现
三、脑电图的描记程序和导联设计
诱发试验：
3.
不推荐使用药物诱发试验，因为正常人也可 以药物诱发出癫痫样波形，并有可能诱发出 临床发作。
三、脑电图的描记程序和导联设计
导联设计 脑电图的导联包括单极导联和双极导联，根据 十字交叉和三角定位的原则进行双极导联设计 应满足简洁、对称，各电极间的距离应相等的 要求。各个实验室根据不同的需要可有不同的 导联联结方法，但逐渐趋于设臵的大同小异。 双五、脑电图与临床密切结合
一部分病人，发作间期脑电图检查正常,
不能因为脑电图正常而除外癫痫。
很少的正常人，却有着癫痫性的放电，
同样不能仅根据脑电情况诊断癫痫
五、脑电图与临床密切结合
建议
–神经科医生熟悉脑电图并进行脑电图分析 和判定是一个理想的结合方式。
六、脑电图相关技术
二 、脑电图设备
适宜的设备是获得满意脑电图记录的基
础条件。
二 、脑电图设备
脑电图机要求
至少应在8导以上(EEG Holter可以8导） 24小时动态EEG监测（EEG Holter）不应作 为脑电图常规检查使用 推荐使用16或者18个导联进行常规记录 有条件的实验室或者出于临床研究的需要 ，可以应用更多的导联记录，64导以上EEG 主要用于颅内电极术前定位
四、脑电图分析和结果的判定
脑电图结果的判定原则：
⑴ 对脑电图记录的客观描述
⑵ 对正常或异常严重程度的判定
⑶ EEG结果对临床的指导意义
脑电图设备和技术的最低要求
四、脑电图分析和结果的判定
对脑电图结果的判定并没有严格统一的标准, 判定结果具有三个层次： –正常脑电 –脑电的量变：正常背景活动的轻度改变， 如两侧的波率不佳，波幅一过性不对称，快 波、慢波的轻度增多等，描述术语包括边缘 状态和轻度不正常 –脑电的质变：出现癫痫性放电或者明确的 局灶性慢波，描述术语为中度不正常，对于 高度的脑电量变和质变，描述为高度不正常
四、脑电图分析和结果的判定
脑电图的分析
脑电图分析存在最大难点是不存在固定
的模式
–发作间歇期脑电分析，棘波、尖波、慢波 等异常波形，除了最基本的特征，典型的异 常脑电容易识别，但是还存在大量并不典型 的异常癫痫性放电，形态并不固定，不存在 心电图波形的模式。
四、脑电图分析和结果的判定
脑电图的分析
特殊电极、深部或者皮层电极，目前， 特殊情况下我们仍然需要应用 动态脑电图由于记录的导联少，不可克 服的的伪差，临床应用范围不易扩大 脑电地形图可信性差，建议不用作癫痫 诊断。
全面性癫痫综合征
依据脑电图特征以及发作表现，发作起源于双 侧大脑半球
按照病因的不同可以划分为特发性、症状性和 隐源性（可能为症状性）全面性癫痫
二 、脑电图设备
电极的要求
头皮电极有针电极、管状电极和盘状电极， 常规记录提倡使用盘状电极
提倡针灸毫针作为蝶骨电极常规使用，应注
意高压消毒，避免交叉感染 为了特定目的使用的皮层脑电图和深部电极 脑电图，均主要在有条件的专业诊疗中心进 行，不推荐常规使用
脑电图设备和技术的最低要求
二 、脑电图设备
电极安放
1.
2.
描记应该包括睁闭眼、闪光刺激、过度换气 等诱发试验。 越来越多的证据表明，在困倦和睡眠时描记 的脑电图有独特的价值，特别是某些类型的 发作或者癫痫综合征，仅在睡眠中有异常电 活动的发放.对焦虑不安者或不合作的儿童， 睡眠记录可能是获得可靠记录的唯一途径因 此 ——睡眠诱发程序应该看作是常规脑电图描 记的组成部分。
在此，我们对于脑电图的设备、技术要求、 设计以及操作要求等方面进行探讨，以利于 更好的服务于临床 – – – – – – 脑电图在临床应用中的地位 脑电图设备要求 脑电图的描记程序和导联设计 脑电图分析和结果的判定 脑电图与临床应该密切结合 脑电图相关技术
一、脑电图在临床中的作用
脑电图特别是规范的脑电图能为临床 工作提供很大的帮助
青少年肌阵挛癫痫：背景活动正常，可见双侧性高波幅多棘波、多棘慢波综合。
•
进行性肌阵挛癫痫：全图弥漫性快波和慢波节律，波形杂乱不整，可见单发的棘波、棘慢波 综合以及多棘波和多棘慢波
仅有全面性强直阵挛发作的特发性全面性癫痫：左图为清醒 EEG见背景活动正常，阵发性 出现双侧性高波幅慢波，不规则棘慢波综合，短程爆发出现，约4CPS。右图为睡眠EEG见 双侧性高波幅慢波、尖慢波活动，中短程爆发出现。
机械孤立的看待波形，往往造成误判。 在脑电图的分析过程中，注意异常放电的同步 性、双侧性、局灶性、对称性、节律发放等分 析要点，特别是掌握是否反复出现、是否突出 背景，是否与临床表现有一致性的原则的尤为 重要。
四、脑电图分析和结果的判定
发作期脑电图
发作起始出现异常的快波或者慢波节律，正常 波形的突然改变，波幅的降低等变化，局灶性 发作时异常变化出现的部位对于癫痫源的定位 有重要意义，发作时往往出现大量运动、肌电 伪差难以识别，发作后出现波幅的抑制。
——并且提示癫痫发作、癫痫综合征的分类和癫 痫源定位，有助于判断治疗反应，以及作为减 药停药的参考指标。
一、脑电图在临床中的作用
其他技术：
CT、MRI——癫痫的病因 SPECT ——脑血流灌注 PET——脑代谢 MRS ——脑内生化物质的改变 fMRI ——血氧水平依赖（BOLD）描述大脑内神经元激 活的区域
一、脑电图在临床中的作用
脑电图的适应证
中枢神经系统疾病，特别是发作性疾病， 如癫痫 围产期异常的新生儿监测 脑外伤及大脑手术后监测 危重病人监测 睡眠障碍 脑死亡的判定
一、脑电图在临床中的作用
——由于癫痫是一组大脑神经元异常放电导致的 中枢神经系统功能失常为特征的脑部疾病，而 脑电图作为能够直接记录和反映这种异常放电 的手段，对于癫痫的诊断具有无可替代的地位
四、脑电图分析和结果的判定
脑电图的分析
对于脑电图的分析，目前并没有哪一种方法能 够成功的取代目测。 脑电图正常与否仅是统计学上的概念，对脑电 图的分析，有一定的主观性，适当的训练和经 验非常重要。
四、脑电图分析和结果的判定
脑电图的分析
熟悉各个年龄组的脑电特征 熟悉不同生理状态下的脑电的变化 熟悉伪差的产生与特征
根据国际脑电图学会的建议，目前10-20电极放 臵法已成为世界通用的标准方法 要确保在头皮上不同代表区域的脑电活动均能 被记录到（19个电极） 偶尔需要在标准部位之间增放电极 两个电极之间的距离太小，电极安放过于密集 则不能有效反映其电位差
脑电图设备和技术的最低要求
三、脑电图的描记程序和导联设计
EEG检查的目的是为了明确诊断和指导治疗 一般不应减药、停药，避免导致病情反复及可能出现 的癫痫持续状态 苯二氮卓类药物可能使EEG产生大量快波而影响判读， 可在EEG检查前一天停药，而继续服用其他抗癫痫药物 例外的情况是在进行外科手术前的癫痫源定位时，需 要减药甚至停药以获得发作期EEG为目的，并非常规检 查
一般而言，单纯的边缘状态和轻度不正常脑 电图临床意义不大，参照临床资料做出诊断 时必须谨慎 中度不正常以上的脑电异常有明确的临床意 义
脑电图报告中避免出现“轻-中度不正常”的 结论
脑电图设备和技术的最低要求
五、脑电图与临床密切结合
脑电图的异常应该和临床相互验证
–大部分癫痫发作和癫痫综合征中，脑电图 都有特异性表现，熟悉脑电特征和临床表现 ，既有利于发现脑电的异常，更有利于临床 的进一步决策。
L-G综合症（续前图）：发作间歇期（睡眠）：可见短程阵发出现高波幅多棘波 、多棘慢波节律，有爆发后抑制现象。