尿酸过高的原因及治疗方法、人体尿酸主要来源
尿酸偏高的原因及治疗方法
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导语:提到尿酸,我们都不陌生,就是不懂的,也可以根据字面意思来理解,尿酸与尿有关,就与肾脏有关,有点专业知识的人,就会知道,尿酸其实是检
提到尿酸,我们都不陌生,就是不懂的,也可以根据字面意思来理解,尿酸与尿有关,就与肾脏有关,有点专业知识的人,就会知道,尿酸其实是检查肾脏健康的一项指标。
肾脏是人体的主要排泄器官,肾脏出现了问题,整个身体的排泄系统就会出现问题,那么,毒素就会沉积在体内,出现各种各样的疾病。
肾脏对人体的重要性我们都知道,那么尿酸有问题,就意味着肾脏有问题,这是一个很严重的问题。
所以,我们要了解尿酸高的原因,透过原因去寻找适合的最佳的治疗尿酸偏高的治疗方法,以使我们的肾脏恢复正常的排泄功能。
一、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,致使尿酸合成增加。
1、嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。
摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿尿酸高中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。
嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
目前已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。
过度运动、癫痫
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尿酸高的原因
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尿酸高的原因随着人们生活水平的提高,体检中检查出来尿酸异常的人越来越多。
尿酸高是怎么回事?很多人没有任何症状,是否应该治疗?尿酸是无生理功能的代谢废物,人体内2/3的尿酸经尿排泄,而剩下的1/3由肠道排出,或在肠道内被细菌分解。
尿酸产生过多和/或尿酸排泄减少,均可导致高尿酸血症,有的可导致痛风。
引起高尿酸血症主要有两方面原因:一是来源增多,包括通过食物摄入过多核酸高的物质,核酸代谢异常,血液病,肿瘤等;二是肾脏的功能受到损伤,因为肾脏的一个主要功能是排出人体代谢活动产生的废物,当肾脏功能受到损害时,尿酸不能有效排出体外,血中的尿酸就会升高。
饮食上均应控制摄入富含嘌呤的食品,以避免诱发因素。
少吃动物内脏,海产品等,低脂饮食多饮水,禁酒、控制体重等多可有效预防发作。
现在我们知道尿酸高是什么原因了,尿酸高的饮食该如何调整呢?近期风靡北京、上海、广州、成都、昆明、哈尔滨等城市的“古方茶疗”,又称“石潭秋茶疗”,是早在四百年前就闻名全国的品牌“芝元堂”所创始。
养生之道既不同于临床医疗,也和防疫康复保健有别,它是在日常生活中。
轻松达到健康、快乐、长寿的目的。
饮茶养生便是其中一种方法。
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,是高尿酸血症患者最好的选择。
复贝兹代用茶是芝元堂茶疗系列健康产品之一,严格按照卫生部公布的“药食同源物品名单、新资源食品名单”,采用纯天然草本植物为原料,经典古方精制而成,因此芝元堂茶疗系列健康产品针对不同的病症“寓医于食”以食物来代替药物做治疗,规避了直接服用药物带来的诸多副作用,而间接达到了治疗疾病本身的效果。
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中老年人高尿酸血症的病因及中医调理建议
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中老年人高尿酸血症的病因及中医调理建议导语:随着社会的发展和人口老龄化的加剧,中老年人高尿酸血症的发病率也逐渐增高。
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围,容易引发痛风等疾病。
本文将探讨中老年人高尿酸血症的病因,并提出中医调理建议,帮助中老年人预防和治疗高尿酸血症。
一、病因分析1. 饮食习惯:中老年人的饮食结构常常不合理,高糖、高脂肪、高嘌呤的食物摄入过多,导致尿酸生成过多,超过身体的排泄能力。
2. 缺乏运动:中老年人因为身体机能下降和工作压力等原因,运动量减少,新陈代谢减慢,导致尿酸排泄不畅。
3. 饮酒过量:中老年人常常喜欢饮酒,尤其是白酒、啤酒等含有大量嘌呤的酒类,酒精会抑制尿酸的排泄,导致尿酸在体内积累。
4. 肥胖:中老年人肥胖的比例较高,肥胖会增加尿酸的生成和减少尿酸的排泄,从而导致高尿酸血症。
二、中医调理建议1. 合理饮食:中老年人应遵循“少盐、少糖、少油、少嘌呤”的原则,多食用蔬菜、水果、全谷类食物,适量摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,有助于降低尿酸水平。
2. 适量运动:中老年人应根据自身身体状况选择适合的运动方式,如散步、太极拳、瑜伽等,适量运动可以促进新陈代谢,加快尿酸的排泄。
3. 控制饮酒:中老年人应尽量避免饮酒,特别是高嘌呤的酒类。
如确需饮酒,应适量控制,不过量饮用。
4. 控制体重:中老年人应积极控制体重,减少肥胖对尿酸代谢的不利影响。
可通过合理饮食和适量运动来达到控制体重的目的。
5. 中药调理:中医认为高尿酸血症是由于肝肾功能失调所致,可选用一些中药进行调理。
如黄芪、当归、茯苓等具有滋补肝肾、清热解毒的药物,可以起到调理尿酸水平的作用。
6. 心理调适:中老年人在面对高尿酸血症时,应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。
可以通过听音乐、读书、社交等方式来缓解心理压力,促进身心健康。
结语:中老年人高尿酸血症的病因复杂,但通过合理饮食、适量运动、控制饮酒、控制体重、中药调理和心理调适等多方面的综合治疗,可以有效预防和控制高尿酸血症的发生。
尿酸偏高的原因及治疗方法
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尿酸偏高的原因及治疗方法尿酸偏高的塬因1、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。
其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要塬因。
尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
2、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。
由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄或再吸收增加。
当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。
这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
尿酸偏高治疗方法要治疗尿酸偏高,应在饮食方面加以注意:1、持理想体重﹐若体重超出理想体重的10%时﹐应慢慢减轻﹐每月以减重1~2公斤为宜﹐不宜快速﹐且不宜于痛风发作时减轻体重。
2、蛋白质摄取应充足但不宜过量。
在正常情形下﹐每人每天每公斤体重以摄取1公克蛋白质为宜。
3、痛风急性发病期间,应儘量选择普林含量低的食物。
如:蛋类﹑奶类﹑五谷类及蔬菜水果。
蛋白质儘量由蛋类、奶类供应。
并应摄取充足的热量以避免组织分解﹐产生更多的尿酸。
4、平常在不影响营养均衡摄取的塬则下﹐控制食用普林含量?高的食物(请参考:食物普林含量表﹐第叁组为普林含量高的食物)。
5、脂肪摄取应控制﹐烹调时用油要适量。
少吃油炸﹑肥肉﹑皮脂等高脂肪食物,避免经常外食。
6、黄豆及其製品(如:豆腐﹑豆干﹑豆浆﹑味噌﹑酱油﹑豆芽等)﹐虽含?高量的普林﹐但因普林的种类与肉类不同﹐故于非急性发病期﹐仍可适量摄取。
7、硷性食物(如海带﹑蔬菜﹑水果等)可提高尿酸排除能力﹐可增加摄取。
8、保持身心娱悦﹐避免压力。
食物摄取亦宜以天然新鲜的食物为主﹐?易摄取所需的各种营养9、少吃肉汤﹑肉汁及高汤﹐因为经?长时间烹调的肉汤﹑肉汁及高汤﹐通常含有大量溶出的普林。
10、多喝水(每日2022年㏄以上)﹐避免喝酒。
11、避免暴饮暴食。
尿酸偏高的防治方法尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任。
尿酸偏高的原因及治疗方法
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尿酸偏高的原因及治疗方法
尿酸是一种自然存在于人体血液中的化学物质,它是由身体代谢嘌呤产生的产物。
正常情况下,尿酸会通过肾脏排出体外,但是当尿酸在血液中积聚过多时,就会出现尿酸偏高的情况。
尿酸偏高可能会引起痛风和尿酸性肾病等疾病,因此了解尿酸偏高的原因及治疗方法对于我们的健康至关重要。
尿酸偏高的原因主要包括以下几点:
1. 饮食因素,高嘌呤食物如肝脏、肾脏、海鲜、酒类等摄入过多会导致尿酸偏高。
2. 肥胖,肥胖者体内脂肪组织增多,会增加尿酸的合成和减少排泄,从而导致尿酸偏高。
3. 饮食习惯,长期饮食过于油腻、高糖、高热量的食物,会增加尿酸的合成,导致尿酸偏高。
4. 饮水不足,饮水不足会影响尿酸的排泄,使尿酸在体内积聚过多。
治疗尿酸偏高的方法主要包括以下几点:
1. 合理饮食,控制高嘌呤食物的摄入,增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入,避免酗酒。
2. 控制体重,适当减肥可以减少脂肪组织对尿酸的影响,有助于降低尿酸水平。
3. 增加饮水量,多饮水有助于促进尿酸的排泄,减少尿酸在体内的积聚。
4. 药物治疗,对于严重的尿酸偏高患者,医生会根据具体情况开具药物治疗方案,如使用利尿剂促进尿酸排泄、使用降尿酸药物等。
总之,尿酸偏高是一种常见的健康问题,对于尿酸偏高的患者来说,合理的饮食习惯、控制体重、增加饮水量以及药物治疗都是有效的治疗方法。
同时,定期检查尿酸水平,及时发现问题并采取相应措施也是非常重要的。
希望大家都能保持良好的生活习惯,预防尿酸偏高带来的健康问题。
尿酸高的治疗方法
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尿酸高的治疗方法尿酸高是一种常见的代谢性疾病,通常会导致痛风和尿酸性肾病等严重并发症。
尿酸是人体代谢产物,正常情况下通过尿液排出体外,但是当尿酸排泄减少或者生成增加时,就会导致尿酸浓度升高,从而引发尿酸高的问题。
针对尿酸高的治疗,我们可以从以下几个方面进行综合治疗。
首先,饮食调理是尿酸高治疗的重要环节。
尿酸高的患者应该避免高嘌呤食物,如动物内脏、肉类、海鲜等,这些食物会增加尿酸的生成,加重病情。
同时,多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如柠檬、橙子、西红柿等,有助于促进尿酸的排泄,有一定的辅助治疗作用。
其次,药物治疗也是尿酸高的重要手段。
常用的药物包括降尿酸药物和利尿剂。
降尿酸药物主要包括别嘌醇、丙戊酸钠等,能够有效降低血清尿酸浓度,减少尿酸结晶的形成,从而减轻病情。
利尿剂可以增加尿液排泄,帮助排出多余的尿酸,减轻肾脏负担,但是在使用过程中需要注意监测电解质平衡,避免出现不良反应。
另外,生活方式的调整也对尿酸高的治疗起着重要作用。
尿酸高的患者应该适当控制体重,避免肥胖,因为肥胖会加重尿酸代谢紊乱。
适量的运动可以促进新陈代谢,有助于尿酸的排泄,但是需要避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。
最后,定期复查和监测也是尿酸高治疗的重要环节。
患者在治疗过程中应该定期到医院复查血清尿酸浓度,了解病情的变化,及时调整治疗方案。
同时,注意监测肾功能和其他重要器官功能,避免药物对身体造成不良影响。
总之,尿酸高的治疗是一个综合性的过程,需要患者在医生的指导下,从饮食、药物、生活方式等多个方面进行综合治疗。
通过合理的治疗方案,患者可以有效控制尿酸高的病情,减少并发症的发生,提高生活质量。
希望尿酸高的患者能够重视治疗,积极配合医生,早日恢复健康。
尿酸偏高是什么原因-人体尿酸高是什么原因
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预防高尿酸血症留意事项 1、多喝水。每天喝水 2000 毫升,以保持尿量。 2、幸免进食高嘌呤食物。嘌呤含量较高的是海鲜(特别是沙丁鱼、生 蚝、凤尾鱼),动物脏、老火浓汤。鱼类、肉类、豆类也含肯定量的嘌
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呤。谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少,而且蔬果等属于碱性 食物,有助于降尿酸。
三分之二从肾脏排出。假如生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致 血液中尿酸值升高。
5、尿酸高的缘由有时与疾病无关,当运动过后,由于长时间没有饮 水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分削减。食用含有大量嘌呤的食物, 如肉、动物肝脏等等,这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现 象,无需紧急。
6、肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥 胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。这些都是尿酸高的缘由。食物 中嘌呤过高同样会引起尿酸增高。如今许多人都有尿酸偏高的症状,但又 没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。
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尿酸偏高是什么原因|人体尿酸高是什么原因
肠道排出。基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量三分 之一来自食物,其余是体内自行合成。排泄量则是三分之一由肠道排出,
尿酸值高是咋回事呢
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生活常识分享尿酸值高是咋回事呢
导语:尿酸值高主要是体内一种叫做嘌呤的物质在代谢的时候发生紊乱后出现的一种现象,这导致了血液当中尿酸值的偏高,人身体内的尿酸在正常的情况
尿酸值高主要是体内一种叫做嘌呤的物质在代谢的时候发生紊乱后出现的一种现象,这导致了血液当中尿酸值的偏高,人身体内的尿酸在正常的情况下,生成和代谢一般保持在平衡的状态下,如果尿酸高,说明代谢出现了问题,那么尿酸值高是怎么回事?通过下面的介绍我们来进行一下了解。
尿酸偏高的原因及治疗
一、嘌呤摄入过多:嘌呤物质摄入过多,会直接促使尿酸合成增多。
应控制嘌呤食物的摄入,尽量避免鱼肉食物,多吃蔬菜和水果等碱性食物。
二、内源性嘌呤产生过多:当日常嘌呤代谢紊乱时,也会引起尿酸偏高。
此时应给以相应的治疗,及时控制病情。
三、遗传物质引起的,作为治疗痛风最好的上海某医院表示,因为嘌呤的分解合成不正常的情况出现尿酸合成量偏大,这样通常出现在患有特殊疾病的人群身上,慢性溶血性贫血,红细胞增多症,骨髓增生性疾病等患者。
四、肾脏的排泄紊乱,如:肾小管分泌受抑制,肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多等导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
通过上述的介绍,我们知道了尿酸值高是怎么回事,在有了尿酸高的情况后,我们一定要到医院进行检查,确诊是什么原因引起的后,要进行及时的治疗,在治疗期间生活当中的调理也特别的重要,尿酸。
尿酸高怎么办 尿酸高的原因
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尿酸高怎么办尿酸高的原因尿酸高的饮食疗法原因一如果人的体内嘌呤类物质代谢一旦发生异常,往往就会导致尿酸的升高。
人体内尿酸的________不仅是外界饮食代谢,内源性嘌呤生成过多也是尿酸高的原因。
1、外源性嘌呤代谢过多,人体内尿酸生成量和外源性嘌呤摄入量成正比,尿酸是由核苷酸代谢生成,核酸存在于细胞核的DNA和RNA中。
一般在动物细胞、家禽、水产中含量最高,所以日常生活中就尽量少吃为好。
2、内源性嘌呤生成过多,人体内源性嘌呤相比,内源性嘌呤比外源性因素更加重要,内源性嘌呤代谢生成的尿酸远远高于外源性嘌呤生成的尿酸量。
原因二体内嘌呤物质新陈代谢紊乱致使尿酸排出量持续减少,较多的患者会有肾处理尿功能异常的现象。
肾脏代谢异常,比如肾小球的吸收作用、肾小管的重吸收作用都会引起尿酸代谢异常,肾脏功能异常可能是先天性的、也可能是后天原因造成的,这种情况都比较少见。
原因三如果这两种原因同时存在的话就会更加容易导致尿酸偏高了。
原因四其他因素造成尿酸偏高比如剧烈的无叙运动、饮食过量,精神压力大、酒精摄人过量等,都会引起尿酸增加;大量出汗、体内水分不足时,尿的排泄量也会减少,或肾脏功能低下,使尿酸无法排泄掉,于是尿酸水平也会很快上升。
尿酸偏高的原因1、通过调整饮食结构,改变一些生活习惯是治疗尿酸高比较有效的方式。
2、生活中要适当有氧运动,一定不可以做剧烈的`运动,以免关节过劳。
最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。
3、平时要多喝白开水或淡茶水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
多饮御浓益肝荼降低尿酸。
不饮浓茶、咖甜饮料。
4、避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,避免吃炖肉或卤肉.多吃苹果,橘子,橙子等水果。
5、少吃肉,但又不能不吃,因为,动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质,是其他食物所不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量。
高尿酸血症的病因和生活调理建议
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高尿酸血症的病因和生活调理建议高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,主要特征是血液中尿酸含量超过正常水平。
它会引起痛风、肾结石等严重并发症,给患者带来困扰和疼痛。
了解高尿酸血症的病因,并通过合理的生活调理来降低尿酸水平,对于预防和治疗该疾病非常重要。
一、高尿酸血症的主要原因1. 饮食因素:摄入过多嘌呤食物是导致高尿酸血症的重要原因之一。
嘌呤在体内分解成尿酸,而富含嘌呤的食物主要有肉类(特别是内脏)、海产品、豆类和啤酒等。
长期大量摄入这些食物会增加体内尿酸产生,提高患高尿酸血症的风险。
2. 遗传因素:遗传基因突变可能使一些人更容易患上高尿酸血症。
这些基因变异可能导致尿酸生成和排泄途径出现异常,使得体内尿酸积累增加。
3. 生活方式因素:久坐不动、缺乏体育锻炼、长期慢性疲劳等生活方式习惯会增加患高尿酸血症的风险。
运动不仅可以帮助体内代谢废物排毒,还能促进血液循环,从而减少尿酸的积累。
4. 健康问题:一些健康问题也可能导致高尿酸血症,如肾功能不全、甲状腺功能低下、化学治疗等。
这些情况下,尿酸的排泄能力减弱,造成体内尿酸过多。
二、生活调理建议了解高尿酸血症的主要原因后,我们可以通过调整生活方式来控制和预防该疾病。
以下是一些建议:1. 饮食调理(1)减少嘌呤摄入:避免或适量摄入高嘌呤食物,如肉类(特别是内脏)、海产品、豆类和啤酒。
取而代之,选择富含维生素C和纤维的蔬果、全谷类食物、低脂奶制品等。
(2)适量饮水:多喝水可以促进尿液排出,帮助稀释尿酸浓度,减少尿酸结晶的形成。
每天建议饮用足够的水,保持体内水分充足。
(3)限制糖分和酒精摄入:研究表明,摄入过多的糖分和酒精会刺激尿酸生成,并抑制尿酸的排泄。
因此,减少甜食和含糖饮料以及高度压榨的果汁的摄入量,并限制或避免过量饮酒。
2. 积极运动适度有氧锻炼对于预防和控制高尿酸血症非常重要。
有氧运动可以提高新陈代谢速度,促进血液循环,从而有效地降低血液中尿酸含量。
推荐进行散步、跑步、游泳等有氧运动,每周至少进行150分钟,保持适度的运动强度。
尿酸偏高的原因及治疗方法
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尿酸偏高的原因及治疗方法尿酸是人体新陈代谢产物,通常由肝脏合成,再由肾脏排泄。
尿酸偏高是指血液中尿酸浓度超出正常范围,可能会引发痛风、尿路结石等疾病。
那么,尿酸偏高的原因是什么?又该如何治疗呢?首先,尿酸偏高的原因主要包括饮食、生活习惯和遗传因素。
饮食中高嘌呤食物的摄入过多是尿酸偏高的主要原因之一,例如肝、肾、鱼虾、酒类等。
此外,肥胖、饮酒过量、缺乏运动、应激等生活习惯也会导致尿酸偏高。
遗传因素也是影响尿酸水平的重要因素,如果家族中有尿酸偏高或痛风病史,那么个体患病的风险会增加。
针对尿酸偏高的治疗方法,首先要从饮食和生活习惯上进行调整。
控制高嘌呤食物的摄入,减少肉类和海鲜的食用量,避免饮酒和暴饮暴食,保持适量的运动,是降低尿酸水平的重要手段。
此外,保持良好的生活习惯,如规律作息、避免过度劳累和精神紧张,也有助于控制尿酸水平。
药物治疗也是尿酸偏高的重要手段。
常用的药物包括利尿剂、降尿酸药物和抑制尿酸生成药物。
利尿剂可以增加尿液中尿酸的排泄量,从而降低血液中尿酸的浓度。
降尿酸药物可以促进尿酸的排泄,抑制尿酸在体内的合成,从而降低血液中尿酸的水平。
抑制尿酸生成药物可以抑制尿酸合成的关键酶活性,减少尿酸的产生。
除了药物治疗,中医治疗也是一种选择。
中医认为尿酸偏高与肾气虚弱、湿热内蕴有关,因此可以采用中药调理肾气,清热利湿的方法来治疗尿酸偏高。
针灸、艾灸等中医疗法也可以辅助治疗尿酸偏高。
总的来说,尿酸偏高是一种常见的代谢性疾病,对人体健康造成一定的影响。
因此,我们在日常生活中要注意饮食和生活习惯的调整,合理运用药物治疗和中医治疗,以保持尿酸水平在正常范围内,预防相关疾病的发生。
高尿酸血症及临床分析
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高尿酸血症及临床分析高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,其主要特征是体内尿酸水平的异常升高。
尿酸是人体新陈代谢产物之一,但过多的尿酸会对人体健康造成不利影响。
本文将对高尿酸血症的病因、临床表现以及治疗方法进行分析。
高尿酸血症的病因主要包括遗传因素、饮食因素、肾脏功能异常等。
遗传因素是导致高尿酸血症的重要原因之一,某些基因突变会导致尿酸生成、排泄过程的失调,进而引发高尿酸血症。
此外,饮食习惯也与高尿酸血症相关,摄入过多的嘌呤食物会增加尿酸的生成,如内脏、海鲜等食物。
肾脏功能异常也是导致高尿酸血症的常见原因,肾小球滤过率降低会导致尿酸排泄不畅,进而引起高尿酸血症的发生。
患者的临床表现是高尿酸血症的重要依据。
一般来说,高尿酸血症在早期并不会出现特殊症状,但随着尿酸水平的升高,病情会逐渐显现。
常见症状包括关节炎、尿路结石、尿酸性肾病等。
关节炎是高尿酸血症最常见的症状之一,尿酸结晶在关节中沉积,导致关节红肿、疼痛。
尿路结石的发生也与高尿酸血症密切相关,尿酸结晶在尿液中聚集形成结石,从而引起尿路堵塞和疼痛。
此外,高尿酸血症还可以导致尿酸性肾病,进而损害肾功能。
高尿酸血症的治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
非药物治疗主要针对饮食习惯和生活方式进行调整,如减少嘌呤食物的摄入、增加运动量等。
合理的饮食结构和规律的生活习惯是控制高尿酸血症的重要手段。
药物治疗方面,主要使用降尿酸药物,如布洛芬、扑尔敏等,来降低体内尿酸水平,并预防并发症的发生。
总之,高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,其治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
通过合理的饮食和生活方式的调整,结合药物的使用,可以有效控制高尿酸血症的发生和发展,提高患者的生活质量。
然而,应该注意的是,本文只是对高尿酸血症进行了简要分析,实际治疗还需要根据具体情况来确定,因此仍需在医生的指导下进行治疗。
高尿酸血症的原因及调控方法
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高尿酸血症的原因及调控方法一、高尿酸血症的原因高尿酸血症是指体内尿酸水平过高,超过了正常范围。
它的形成主要是由于尿酸生成增加或排泄减少两个方面的原因所致。
1. 尿酸生成增加当摄入含嘌呤物质过多时,例如海鲜、肉类等富含嘌呤的食物,人体消化后会产生大量嘌呤代谢产物。
这些代谢产物进入体内后,在肝脏中会转化为尿酸。
如果身体摄入的嘌呤过多,肝脏无法将其全部转化为其他物质,就会导致尿酸生成增多。
此外,肥胖、过度摄取碳水化合物和乙醇也会提高机体内嘌呤的生成速率,从而导致高尿酸血症的发生。
2. 尿酸排泄减少正常情况下,肾脏是主要排泄尿酸的器官。
然而,在某些情况下,尿酸的排泄受到了抑制,从而导致尿酸在体内的积累。
一种可能的原因是肾功能减退。
随着年龄增长或患有肾脏疾病,肾脏的排泄能力会下降,导致尿酸无法及时排出体外。
另外,一些药物如利尿剂、非甾体类抗炎药等也会干扰尿酸的正常排泄过程。
二、高尿酸血症的调控方法针对高尿酸血症,我们可以通过合理调整生活方式和饮食习惯来达到预防和控制的目的。
1. 调整饮食结构为了控制高尿酸血症,首先应该注意减少富含嘌呤的食物摄入量。
这包括海鲜、肉类(特别是内脏)、啤酒和其他含有大量嘌呤的食品。
合理安排蛋白质来源,选择低嘌呤食物如豆类、奶制品、谷物等。
另外,增加水果和蔬菜的摄入对于促进尿液排出和稀释尿液中的尿酸也有帮助。
2. 管理体重对于肥胖者来说,减轻体重可以降低尿酸生成的速率。
适量的体育锻炼和均衡的饮食可以帮助控制体重,减少脂肪堆积,从而减少嘌呤物质的代谢过程,进而降低尿酸水平。
3. 提高运动量适度增加运动对于调节尿酸水平也是至关重要的。
通过运动,身体能够消耗更多能量并促进新陈代谢过程。
这不仅有助于维持健康的体重,还可以改善身体各个器官系统的功能,包括肾脏功能。
4. 限制酒精摄入乙醇会干扰尿酸与肾小管生成尿液排出之间的关键阶段,从而导致尿酸在体内停留时间延长。
因此,在预防和控制高尿酸血症方面,适度限制或戒除含有乙醇的饮品对于保持健康是非常重要的。
体内尿酸的来源和去处、高尿酸血症病因及痛风不同阶段治疗方案
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体内尿酸的来源和去处、高尿酸血症病因及痛风不同阶段治疗方案尿酸来源和去处尿酸来源人体的尿酸主要有两个来源,一是内源性,主要由体内物质代谢而来,占体内尿酸总量的80%;二是外源性,从富含核苷酸的食物中分解而来,占体内尿酸总量的20%。
也就是说,即使不吃不喝,也只能使血尿酸降低60-120μmol/L。
因此,对于痛风患者而言,调整饮食结构只能作为辅助治疗手段。
尿酸去处尿酸主要经肾脏和肠道排出,正常人体每天经肝脏排入肠腔的尿酸约为产生尿酸的1/4~1/3,而后经肠腔内细菌分解排出体外。
其余2/3~3/4 经肾脏随尿液排出。
导致尿酸升高的原因主要是尿酸生成过多和尿酸排泄减少,其中90%的高尿酸血症与肾脏尿酸排泄下降有关。
高尿酸血症病因高尿酸血症根据病因主要分为原发性、继发性两大类。
1、原发性高尿酸血症病因。
原发性高尿酸血症是在排除其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱所致的血清尿酸浓度升高。
90%以上的原发性高尿酸血症患者由于肾脏尿酸排泄减少造成,主要原因是肾小管排泌尿酸减少。
不足10%的原发性高尿酸是尿酸生成增多导致,嘌呤代谢酶先天性缺陷是其主要原因。
当限制嘌呤饮食5天,尿酸/24h>600mg提示尿酸生成增多。
2、继发性高尿酸血症病因。
继发性高尿酸血症以酶结构的缺陷、嘌呤摄入过多、饮酒、核酸代谢增强和嘌呤分解加速为主,还可见以下几种原因:血液系统疾病。
急慢性白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴瘤及多种实体肿瘤化疗时,由于细胞内核酸大量分解而致尿酸产生过多。
服用药物。
利尿剂、复方降压片、吡嗪酰胺等抗结核药、抗帕金森病药物、小剂量阿司匹林、维生素B12、烟草酸、细胞毒性代疗药物、免疫抑制剂等。
有机酸产生过多。
乳酸酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,过度运动、饥饿、摄入酒精等抑制尿酸排泄。
各类肾脏疾病。
肾功能不全、肾小管疾病造成尿酸排泄减少而使血尿酸增高。
降尿酸药物治疗正常情况下,尿酸的产生和清除呈动态平衡,使血清尿酸水平维持正常范围。
尿酸偏高的原因是什么
![尿酸偏高的原因是什么](https://img.taocdn.com/s3/m/5cfead335bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9eac.png)
尿酸偏高的原因是什么尿酸是人体新陈代谢产物,主要通过肝脏代谢并由肾脏排出体外。
正常情况下,身体会维持尿酸的平衡,但是当尿酸的生成增加或排出减少,就会造成尿酸水平升高。
尿酸偏高是指尿酸在血液中的浓度超过正常范围,称为高尿酸血症。
那么尿酸偏高的原因是什么呢?1. 高嘌呤饮食高嘌呤食物是尿酸升高的主要原因之一。
嘌呤是一种存在于许多食物中的物质,包括肉类(特别是内脏器官)、海鲜、酒类、甜点和高糖饮料。
摄入过多的高嘌呤食物会导致体内尿酸的生成增加,从而导致尿酸偏高。
2. 代谢异常尿酸的生成和排出都需要依赖于多个代谢途径,任何一个环节的异常都可能导致尿酸偏高。
例如,肾脏功能不良或肾小球滤过率降低会影响尿酸的排泄,从而使尿酸在血液中积累。
此外,某些遗传性疾病(如痛风病)也可能导致尿酸生成或排出的异常。
3. 肥胖肥胖是尿酸偏高的一个常见原因。
研究发现,肥胖患者往往伴随着脂肪组织增加和胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗会导致尿酸生成增加和排泄减少,从而导致尿酸水平升高。
4. 酗酒过量饮酒是导致尿酸偏高的另一个重要原因。
酒精的代谢过程中产生的乳酸会影响尿酸在肾脏中的排泄,从而导致尿酸浓度的增加。
此外,酒精还会抑制尿酸在肝脏中的代谢,进一步加重体内尿酸的堆积。
5. 缺乏运动缺乏运动是导致尿酸偏高的一个潜在因素。
通过运动,身体的新陈代谢会得到促进,尿酸也会在体内得到更好的排泄。
缺乏运动的人群尿酸生成增加而排泄减少,因此容易出现尿酸偏高。
6. 药物使用某些药物的使用也可能导致尿酸偏高。
例如,利尿剂可以促使体内水分排泄增加,但同时也会导致尿酸的排泄增加。
其他的药物,如某些抗生素、镇痛药和化疗药物等,也可能对尿酸的代谢和排泄产生不良影响。
总结起来,尿酸偏高的原因包括高嘌呤饮食、代谢异常、肥胖、酗酒、缺乏运动以及药物使用等。
了解这些原因对于我们预防和管理尿酸偏高非常重要。
通过合理饮食、适度运动、控制体重和避免过度饮酒等措施可以帮助降低尿酸水平,减少尿酸相关疾病的发生风险。
中医对尿酸高的解释
![中医对尿酸高的解释](https://img.taocdn.com/s3/m/ace454623d1ec5da50e2524de518964bce84d273.png)
中医对尿酸高的解释
尿酸是一种代谢产物,通常由肝脏和肾脏清除。
当身体产生过多的尿酸,或者肾脏无法有效清除时,就会导致尿酸高的情况。
中医认为尿酸高与人体内部阴阳失衡有关。
中医认为,人体内部有五脏六腑,每个器官都有其独特的功能。
其中肝主疏泄,在人体内部起到排毒、解毒的作用。
如果肝功能不好,就会导致身体内毒素堆积,从而引发各种疾病。
此外,中医还认为肝与情绪有关系,情绪过于激动或抑郁都会影响肝的正常功能。
另外,在中医看来,尿酸高也与脾胃功能有关。
脾胃是消化系统的核心器官,在人体内部起到消化、吸收、转化营养物质的作用。
如果脾胃功能不好,就会导致食物不能被有效消化吸收,并且容易积聚在身体内部形成毒素。
中医治疗尿酸高主要采用草药和针灸疗法。
草药方剂根据个人情况而定,可以清热解毒、利尿降压、健脾消食等。
针灸疗法则通过刺激特定的穴位,调节身体内部的阴阳平衡,促进气血循环,从而达到治疗尿酸高的效果。
此外,中医还提倡饮食调理。
尿酸高的患者应该避免高嘌呤食物,如
肝脏、肾脏、海鲜等,同时多吃含纤维素丰富的蔬菜水果和粗粮等有助于促进消化和排泄。
总之,中医认为尿酸高是由于身体内部阴阳失衡导致的。
通过草药、针灸和饮食调理等方法可以有效治疗尿酸高,并且在治疗过程中也能够改善身体内部的整体健康状态。
尿酸高的成因及日常保健方法
![尿酸高的成因及日常保健方法](https://img.taocdn.com/s3/m/cb8d36e581c758f5f61f6762.png)
尿酸高的成因及日常保健方法一、尿酸高的原因人体内的尿酸含量有一个标准的值,超过了这个值,尿酸含量就比较高,那么尿酸高的原因是哪些呢?1、高嘌呤物质的摄入:体内的尿酸含量高,很大部分的原因就是摄入了过量的嘌呤,因为嘌呤物质进入人体之后,导致了尿酸的合成增加,体内的尿酸含量不断的增加。
形成了高尿酸。
2、新陈代谢紊乱:痛风患者一般是尿酸含量较高的人群,当体内的嘌呤物质代谢紊乱的时候,会导致了尿酸的排出减少,并且肾小管分泌减少,肾功能慢慢的减退,肾小管重吸收增加,肾小球过滤减少。
导致了尿酸水平的升高。
3、嘌呤的产生过多:嘌呤的合成需要经过一定的反应,其中反应的时候,酶是参与的一个重要组成部分,酶的异常现象,会导致嘌呤的合成增加。
磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏,葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
都会导致了尿酸含量的升高。
饮食不当,过量的饮酒,也是造成尿酸高的原因。
酒精中大量的乳酸,抑制了尿酸从体内的正常排出,导致了尿酸含量的增加。
二、尿酸高不能吃什么1、高嘌呤的食物:嘌呤含量比较高的食物,比如说动物内脏(心、肝、脑)、肉末、浓肉汁、鹅肉、鱼子、沙丁鱼、海参、干贝、淡菜(蚝)、醉母等,都是嘌呤含量比较的高的食物,吃多了会导致尿酸含量持续升高,很容易导致痛风的发作。
2、酒精类的物质:尿酸高的人,不能喝酒,因为酒精中含有大量的乳酸,会导致尿酸的含量不断的升高,抑制尿酸正常的排出体外,所以高尿酸病人最好是不要喝酒。
3、高胆固醇的食物:高胆固醇的食物常见的就是鱿鱼,鱼类,肥肉等等。
这些食物吃多了,会导致尿酸含量升高。
4、酸性食物:尿酸高患者一定不能吃酸性食物,因为酸性食物会导致酸碱不平衡,影响身体的正常机能,加重了肠胃的负担,常见的酸性食物有咖啡,煎炸的食物,高脂的食物等等。
5、少喝浓汤:常见的火锅汤,鱼汤,肉汤,鸡汤中都含有大量的嘌呤,会导致尿酸的升高。
三、尿酸高吃什么好1、多喝水:尿酸偏高的人群要多喝白开水,水分进入人体可以有效的降低尿酸的浓度,同时可以促进尿酸的排出,可以缓解高尿酸的情况。
尿酸高是怎么回事
![尿酸高是怎么回事](https://img.taocdn.com/s3/m/7ba9d40b83d049649a665843.png)
尿酸高是怎么回事尿酸高是人体内嘌呤因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。
高尿酸血症和痛风原来都多发于沿海地区,现在却逐渐向内地发展,而且发病年龄也越来越低,对我们的身体及生活带来了越来越多的影响及烦恼。
那么高尿酸血症到底是怎么回事呢?尿酸是什么呢?尿酸是人类嘌呤代谢的终产物。
正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每日的生成量和排泄量大约相等,机体相对处于平衡状态。
如果体内尿酸产生过多或尿酸排泄功能减退,就会导致体内尿酸潴留。
一般认为:男性>420umol/l、女性>350umol/l,即可确定为高尿酸血症。
尿酸升高的原因1、体内尿酸生成过多:尿酸大约三分之一从食物中来(外源性),三分之二则是体内自行合成(内源性)。
尿酸生成过多可分为原发性和继发性两类:原发性尿酸升高为尿酸合成过度,或体内酶缺陷导致组成尿酸的嘌呤合成过快引起的;继发性尿酸升高多见于血液病、肿瘤、烧伤等导致体内大量分解核酸的结果。
2、尿酸排泄功能减退:体内的尿酸三分之一由胆道、肠道排出,三分之二经肾脏排泄。
排泄障碍分为原发性、继发性、混合型三种:原发性多为特发性或遗传性;继发性多见于肾功能障碍、脱水、甲状腺功能亢进、酸中毒等;混合型:多见于嗜酒、肥胖、高嘌呤、高热量饮食、剧烈运动之后等。
尿酸高对人体的危害1、尿酸在人体血液中浓度过高,软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应,从而引起炎症反应,进而引起痛风。
2、尿酸结晶到肾脏、输尿管、膀胱容易形成结石。
如体内多余的尿酸,以尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀,形成肾结石。
3、除结石外,高尿酸血症还导致急、慢性尿酸性肾病。
有研究表明:高尿酸血症本身是加重各种原发及继发性肾脏疾病进行性发展的重要危险因素。
高尿酸血症也与肾脏肥大、肾功能损伤、肾小球硬化及间质纤维化的发生有关。
4、血尿酸增高与心血管疾病的发生也有密切的关系。
有研究报道:血尿酸每升高60umol/l,冠心病危险性增加48%,血尿酸水平>360umol/l是冠心病的独立危险因素,血尿酸水平>420umol/l是脑卒中的独立危险因素。
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尿酸过高的原因及治疗方法、人体尿酸主要来源尿酸过高的原因及治疗方法一、尿酸过高的原因:尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。
如果体内积聚过多尿酸,造成代谢失调,就是尿酸过高。
通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出。
基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。
嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出。
如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高。
运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉、动物内脏等等。
这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张。
并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。
食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。
现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。
所以当病人的血尿酸过高时,应该先请医生确认引起过高的原因,再适当治疗!二、尿酸过高的症状:无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作,或最终发生肾结石。
高尿酸血症病人发生痛风的可能性,大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。
据观察,在青春期开始有高尿酸血症的男性,至第一次痛风发作之间的间隔一般为20—25年或更长。
这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗,以防止其中少数人痛风发作。
一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。
但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的。
持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。
降低血尿酸,这是有益无害的事。
当有下列几种情况时,则应考虑治疗:①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述—些原因排除后,仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升,即超过9毫克/分升)。
如果长时间尿酸过高,就可能引起痛风!痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病,起因是长时间的尿酸过高引起的,尿酸在关节、肾处沉积等问题。
病变常侵犯关节、肾脏等组织,发病年龄多在40以上,患病率随年龄而增加,男女之比为50:1,多数妇性病人为绝经后女妇,常在春、秋季节发病。
常见的症状:1、无症状期:有高尿酸血症而无临床症状。
2、痛风性关节炎,3、痛风结节,常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的降起赘生物,可向皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶。
4、肾脏病变,5、少数有发热、头痛等全身症状。
痛风的临床症状及相关疾病主要症状包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风性肾脏病变和尿路结石。
临床上可分几个阶段如无症状症高尿酸血症、急性痛风、中间缓解期和慢性痛风。
1、无症状高尿酸血症:是指血中尿酸浓度过高,但无临床症状。
此种状态以后易引起急性痛风或尿路结石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少数人则可能终生无症状。
在门诊常可见病人把一切的关节或软组织症状,归咎於尿酸过高,事实上有不少病人其尿酸过高是属於无症状高尿酸血症。
2、急性痛风:是因沉积的尿酸盐被白血球吞噬所引起的发炎反应。
易侵犯中年男性和停经后的妇女,早期时下肢关节较易受侵犯(少数病人则可能先侵犯上肢的关节),且愈周边的关节愈易受侵犯。
发病初期以侵犯单一关节为主(以后则可能有数个关节受侵犯)。
关节炎常在夜间发生且症状产生极为快速,病人常在睡梦中被痛醒。
急性痛风可能由於外伤、酒精、药物、外科手术或急性内科疾病而诱发。
人体尿酸主要来源尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生,20%源于饮食,可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。
每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。
尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,例如沉积于关节,即引起大家熟知的痛风性关节炎。
那尿酸高是怎么回事?是什么导致尿酸过高的呢?首先,应该先了解尿酸来自何处。
人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
痛风就是由于各种因素导致这些酶的:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶等活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。
而饮食是.尿酸高患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。
约占体内总尿酸的20%。
对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。
如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。
因此,得了尿酸高最明智的办法是用复贝兹降酸茶。
复贝兹降酸茶中车前子等组分,具有较强的利尿作用,通过增加小便量,刺激口渴而多饮水,促进尿酸排泄。
清除体内气血之瘀滞、活全身关节之经络、清热、除湿、解毒,逐步溶解体内沉积在关节、组织上的尿酸盐结晶。
此外,对于尿酸过高这个问题,平日饮食上一定不能忽视:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。
2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。
啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。
海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。
虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。
3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。
4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。
5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
痛风诊断与治疗大全什么是痛风?痛风: 痛像一阵风,来得快去得快。
什么是痛风?是嘌呤(purine)代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病临床特点:高尿酸血症(hyperuricemia)痛风性急性关节炎反复发作痛风石沉积痛风结节肿性慢性关节炎尿酸肾病痛风的历史与现况公元前5世纪希腊 Hippocrates帝王病富贵病遗传病: 西班牙帝国、法国皇家、英国都铎王朝马其顿国王亚历山大大帝,罗马帝国皇帝查理五世,法国国王路易七世、路易十四世,英国皇后安妮,我国元始祖忽必烈皇帝,美国总统富兰克林,宗教领袖马丁路德、约翰卡尔文,著名科学家牛顿痛风光顾才智者西班牙研究人员发现500年前神圣罗马帝国皇帝查理五世的一截小手指具有尿酸结晶,确认了这位辖地跨越欧洲、亚洲和非洲的统治者是因为不堪忍受痛风的折磨才让出皇位的。
虽然战功赫赫,但痛风产生的“关节剧痛严重限制了他成年后的生活,他出行总要坐特制的椅子”历史学家推测,剧痛导致他推迟了对法国城市梅斯的军事行动,结果未能于1552年夺城。
这一失败再加上病痛,迫使他于1556年让位给其兄弟。
查理五世特别爱吃肉,还爱狂饮啤酒和葡萄酒,去世时仅58岁。
尿酸的生成和排泄尿酸何处来,又往何处去?肾脏对尿酸的排泄高尿酸血症的分类及诱因高尿酸血症分类一、原发性高尿酸血症尿酸生成过多——10%高嘌呤饮食;酶异常:黄嘌呤氧化酶↑磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶↑(ATP→AMP)尿酸排出减少——90%不明原因的分子缺陷导致肾脏排UA↓;高尿酸血症分类二、继发性高尿酸血症尿酸生成过多1、核酸大量分解:恶性肿瘤放化疗、骨髓异常增殖症、恶性淋巴瘤2、嘌呤合成增加:G-6-P缺乏的糖原累积症I型尿酸排出减少慢性肾病、甲减、酮症酸中毒、噻嗪及速尿、阿斯匹林、乙胺丁醇的应用。
高尿酸血症的原因遗传:有痛风和高尿酸血症疾病史的家族,其子女的罹患率较一般人高出约10倍左右。
饮食不当:经常暴饮暴食,或吃太多蛋白质含量丰富的美食及高嘌呤食物。
肥胖:皮下脂肪分解而产生许多酮体积存在人体内,妨碍肾脏排泄尿酸。
性别:男性的罹患率约为女性的20倍;因为女性荷尔蒙有利于排泄血中的尿酸。
运动过度:过度运动后,身体会产生许多乳酸,也会增加肾脏负担,影响尿酸排泄。
但是都不运动也会使血流量减慢,影响肾脏排泄尿酸的功能,所以应该每天适度的运动。
药物:服用抗癌药、平喘药、抗真菌药时,会加速尿酸的形成。
而服用水杨酸制剂(如阿司匹林)、利尿剂、抗结核药时,则会妨碍尿酸的排泄。
酒精:喝含酒精的饮品(尤其是啤酒),或使用含酒精的药物(如硝化甘油),尿酸浓度会上升。
另外有30%的继发性高尿酸血症患者,是因为疾病(如白血病、心功能不足、肝功能不足、肾脏病)所致高尿酸血症的类型排泄不良:24hr尿酸排泄总量少于300mg生产过剩:24hr尿酸排泄总量多于600mg分类痛风高尿酸=痛風?正常情况下,女性平均尿酸值约为2.4至6mg/dl,男性约为3.5至7.5mg/dl。
一般成年男性约7%有高尿酸血症,而只有17%出现过痛风症状。
孩童尿酸值一般只有3-4mg/dl男性儿童经睾酮治疗后,尿酸明显升高。
生育期妇女几乎从未发现痛风发作痛风患病年龄与性别男性中年以上占患病率的95%,患病高峰年龄在50岁左右。
女性约占患病率的5%左右,多发生在绝经期后。
痛风的发病机制尿酸盐在组织中沉积除中枢神经系统外,任何组织中都有尿酸盐存在,血液中尿酸溶解度为381?mol/l(6.4mg/dl)(PH7.4,37℃),大于此值而呈饱和状态在尿中的沉积:与PH值有关PH 5.0,游离尿酸仅15%PH 6.6,几乎所有的尿酸均处于游离状态,易于排泄临床表现急性痛风性关节炎痛风石及慢性关节炎痛风性肾病痛风关节炎的发病机制急性发作主要是由于血尿酸值迅速波动所致,是尿酸钠盐结晶引起的炎症反应血尿酸突然↑:尿酸结晶在滑液中沉淀形成针状尿酸盐血尿酸突然↓:痛风石表面溶解,释放出不溶性针状结晶尿酸被嗜中性白血球的溶酶體吞噬è溶酶體釋出è PGè發炎急性痛风性关节炎的临床特点n 起病急骤,通常出现在夜间或清晨,n 发展快,数小时~48h达高峰n 明显红、肿、热、痛n 疼痛剧烈n 50%-70%(90%)首发于第一趾跖关节n 单关节受累n 缓解期不遗留任何不适痛风好发关节急性痛风性关节炎的特点(二)n 滑膜液中尿酸过饱和是急性痛风发作的条件。