检测系统分析性能验证及确认

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检测系统分析性能验证及确认
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《 论 语
卫 灵 公 》
• 检测系统:是指完成一个检验项目所涉及的仪器、试剂、校准品、操作程 序、质控品、样品、质量控制、保养计划、操作者等的组合。
• 检测系统的用途:为患者提供准确的检验结果。
• 要记住:单单一个试剂盒上的所谓分析性能,一定不就是 试剂盒的!因为只有试剂没有仪器的合作,就没有这些分 析性能!
LDH 乳酸脱氢酶性能特征(罗氏)-1
LDH 乳酸脱氢酶性能特征(罗氏)-2
ISO 15189认可准则的要求
性能验证与确认的区别
CNAS CL02:2012 5.5.1.3
性能验证项目的选择(一)
5.5检验方法和程序的分析性能验证内容至少应包括正确 度、精密度和可报告范围。
CNAS-CL38:2012《医学实验室质量和能力认可准则在临床化学检验领域的应用说明》
5.5检验方法和程序的分析性能验证内容至少应包括:检 出限,精密度(包括重复性和中间精密度)、符合率,并 应明确检验项目的预期用途,如筛查、诊断、确认。
CNAS-CL39:2012《医学实验室质量和能力认可准则在临床免疫学检验领域的应用说明》
性能验证项目的选择(二)
5.5尿液干化学分析仪性能验证的内容至少应包括阴性和 阳性符合率
• EP5-A3 .Evaluation of precision of quantitative measurement procedures; approved guideline-third edition. 2014
• EP15-A3. User verification of precision and estimation of bias;approved guideline-third edition.2014
CNAS-CL41:2012《医学实验室质量和能力认可准则在体液学检验领域的应用说明》
5.5血液分析仪的性能验证内容至少应包括正确度、精密 度、可报告范围等。
CNAS-CL43:2012《医学实验室质量和能力认可准则在临床血液学检验领域的应用说明》
• WS/T 403-2012《临床生物化学检验常规项目分析质量指标》 • WS/T 406-2012《临床血液学检验常规项目分析质量要求》 • WS/T 408-2012《临床化学设备线性评价指南》 • WS/T 492-2016《临床检验定量测定项目精密度与正确度性能验证》
• 同样,仪器厂商宣传的那些分析性能一定是在该仪器上使 用了某个厂商的试剂盒才具有的!
• 因此所有的分析性能一定是一个检测系统的!不是试剂盒 的、也不是某个仪器的!
常见检测系统
•配套检测系统-性能验证: A+A+A 封闭系统 A+B+B 配套开放系统
•自建检测系统-性能确认: A+B+C 非配套开放系统
• EP9-A2. Method Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples;Approved Guideline—Second Edition
• EP6 A. Evaluation of the Linearity of Quantitative Measurement rocedures:A Statistical Approach; Approved Guideline
•判断临床检验结果精密度、正确度和准确度水平高低的指标,或临床检 验结果应达到的精密度、正确度和准确度要求,通常用不精密度、偏倚和 总误差来表示。
设定质量目标的层次模式和方法
质量目标
wenku.baidu.com 精密度验证
•采用2个浓度的质控物,每天分析1个批次,每个浓度重复检测4次,连 续5天。数据经过离群值检验,收集2×20=40个有效数据,并通过统计 分析评价方法计算总精密度和批内精密度,与允许范围进行比较,判断 结果是否接受。
• EP10 A2. Preliminary Evaluation of Quantitive Clinical of Laboratory Methods; Approved Guideline—Second Edition.
性能验证相关的基本概念
•精密度(precision):在规定的条件下,对同一或类似被测对象重复测量所得示指或测 得值间的一致程度。精密度的度量通常以不精密度(SD、方差或CV)表示。
2、实验前准备(人员培训、仪器维护及校准、样本留取及制备); 3、实验操作、数据收集、处理; 4、结论。
分析质量指标的确定
•分析质量指标(analytical quality specifications);又称质量目标 (quality goals)、质量规范(quality specification)、质量标准( quality standards)和分析性能目标(analytical performance goals )。
性能验证相关的基本概念
•线性(linearity):检测样本时,在一定范围内可以直接按比例关系得出分析物含量的 能力。
•总误差(total error):实验室用某方法在多次独立检测中分析某样品所得各个结果值与 靶值之差在一定置信区间内的最大允许范围。
•灵敏度(analytical sensitivity):校准曲线的斜率,即对于规定量的变化分析程序产生 信号的变化。
•批(Run):在检测系统真实性和精密度稳定的间隔期,一般不超过24小时或不少于2小 时。
•正确度(trueness):无穷多次重复测量所得量值的平均值与一个参考量值间的一致程度 。与系统测量误差有关,与随机测量误差无关,以偏倚(Bias)表示。
•准确度(accuracy):单次检测结果与参考值间的一致程度,以总误差(TE)表示。
•检测限(detection limit):分析程序具有适当的确定检出的分析物的最小浓度或量。检 测限依赖于空白读数大小。
性能验证的实施过程
对检验程序的性能验证涉及到多方面工作,为了得到可靠结果,实验 室负责人或实验主持人应对此项工作有一个概括了解,先制定一个方案, 包括如下工作:
1、性能验证项目的选择、质量目标确定、性能验证方案制定及实施工 作计划;
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