玻璃酸钠滴眼液研究概况
玻璃酸钠滴眼液研究概况
眼药水的六大常见问题
关于眼药水的六大常见问题
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关于眼药水的六大常见问题？ １、通常在何时点眼药水? 一般点完眼药水后最好闭眼几分钟,利于吸收。在早起后,午睡前和晚上睡觉之前点眼药水效果比较好。其它时间点眼药水要注意选择时间较充裕的时候,不要一点完,马上就去做别的事情。2、每次点几滴眼药水? 眼药水一次1~2滴就够了,多滴不仅吸收不了,而且还可能产生不良反应。一滴眼药水约３0微升,而结膜囊内可贮存的容量平常只有7微升,多点眼药水后,结膜囊的容量最多也只能增加至30微升，多余的眼药水不是从眼角溢出,就是沿鼻泪管流向鼻腔。对于那些没有毒副作用和刺激作用的眼药水来说，多点几滴只是造成了浪费。 ３、选择眼药水的依据 虽然很多眼药可以自己选择,但是在购买眼药水之前最好请眼科医生检查一下,到底是什么病,再根据医生的建议去买。如果一定要选择的话，必须要仔细看说明书，如果使用过程中有什么不适马上看医生。 4、有些眼药不能乱点 很多人点眼药水都是听别人介绍,特别是当自己的症状与别人“一样”时，其实这样做是很危险的。有几种眼药水需要特别注意,首先是阿托品眼液，阿托品眼液是用于治疗急性虹膜睫状体炎的，主要症状是眼睛发红，疼痛、视力下降。阿托品可以扩散
瞳孔,缓解炎症,防止虹膜和晶状体粘连。因为其散瞳作用很强，作用时间长，将瞳孔散大后,一般需要三周左右的时间才能完全恢复。在此期间,很难用药物使它缩小。有的患者就曾经因为“眼红”症状,错用阿托品,导致双目失明。眼药水并非“必备品”眼药水原则上是能不用就不用。 5、用眼药水要适度 为保持药物的无菌性和延长药物的有效期,其中一般都加入防腐剂保质。虽说微量防腐剂对眼睛损伤并不大，但多次使用眼药水，长期过度接触防腐剂，可能会对眼睛产生伤害,导致正常泪膜受到破坏,角膜上皮细胞出现损伤。因此，原则上来说，眼药水能不用就不用，若必须使用，一天不应超过4次。 ６、眼药水混用要慎重 买眼药水时看着这种眼药水的功能是这样，那种眼药水功能是那样，两者功能互补好像正好能解决自己的眼睛问题,于是眼药水使用时将两者混用,滴完一种五分钟后滴另一种。对于这种方法,有些眼药水可以混用，但是有些是不能混用的，有些眼药水混用后会降低疗效，有些甚至会产生毒性,因此如果想混用眼药水,要去询问一下医生的意见,不要想当然行事。 经常滴眼药水的危害 危害一：患上干眼症
玻璃酸钠滴眼液
玻璃酸钠滴眼液 【药品名称】 通用名称：玻璃酸钠滴眼液 英文名称：Sodium Hyaluronate Eye Drops 【成份】 玻璃酸钠。 【适应症】 眼睛疲劳、眼干燥症、眼干燥综合症、斯-约二氏综合症等内因性疾患。手术后药物性、外伤、光线对眼造成的刺激及戴隐形眼镜等引起的外因性疾病。 【用法用量】 滴眼,一次1滴,一日5～6次,可根据症状适当增减。 【不良反应】 1.过敏症:有时可能会发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等,出现上述症状应停药。 2.有时可能会出现瘙痒感、刺激感、充血、弥漫性表层角膜炎等角膜障碍,出现上述症状时应停药。 【禁忌】 尚不明确。 【注意事项】 1.对本品过敏者禁用; 2.本品不能作为治疗使用，青光眼或眼部有剧痛感者，禁用本品; 3.包装开启后应在一月内用完，每次使用后必须立即关闭容器。如出现浑浊，停止使用。【特殊人群用药】
儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。 【药物相互作用】 尚不明确。 【药理作用】 1.玻璃酸钠是一种线性多糖,广泛存在于脊椎动物的结缔组织基质中。玻璃酸钠能与纤维连结蛋白结合,加速上皮细胞的粘附和延展;由于玻璃酸钠分子能存留大量水分子而具有较好的保水作用。 2.家兔试验提示,局部应用玻璃酸钠可一定程度促进角膜上皮损伤的愈合。体外试验提示,玻璃酸钠能加速培养的家兔角膜片中结膜上皮细胞的延展,具有防止离体家兔结膜片干燥的作用。 【贮藏】 密闭保存。 【有效期】 24个月 【批准文号】 国药准字H20103633 【说明书修订日期】
核准日期：2010年10月19日修改日期：2011年04月07日【生产企业】 企业名称：齐鲁天和惠世制药有限公司 生产地址：济南市高新区中心区新泺大街317号
玻璃酸钠滴眼液说明书
玻璃酸钠滴眼液说明书 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《玻璃酸钠滴眼液说明书》的内容，具体内容：玻璃酸钠滴眼液(联邦亮晶晶)干眼症、角膜上皮机械性损伤。下面是我整理的，欢迎阅读。玻璃酸钠滴眼液商品介绍通用名：玻璃酸钠滴眼液生产厂家：珠海联邦制药股份有限公... 玻璃酸钠滴眼液(联邦亮晶晶)干眼症、角膜上皮机械性损伤。下面是我整理的，欢迎阅读。 玻璃酸钠滴眼液商品介绍 通用名：玻璃酸钠滴眼液 生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司 批准文号：国药准字H20040352 药品规格：5ml: 5mg 药品价格：￥30.5元 【通用名称】玻璃酸钠滴眼液 【商品名称】玻璃酸钠滴眼液(联邦亮晶晶) 【英文名称】SodiumHyaluronateEyeDrops 【拼音全码】BoL i SuanNaD i Y an Ye (L i anBangL i angjingjing) 【主要成份】玻璃酸钠。 化学名：(14)-0-D葡萄糖醛酸-(13)-2-乙酰氨基-2-脱氧一D葡萄糖 分子式：(C14H20N011Na)n 分子量：60~120万
【性状】玻璃酸钠滴眼液（联邦亮晶晶）为无色澄明的粘稠液体。 【适应症/功能主治】干眼症、角膜上皮机械性损伤。 【规格型号】5ml: 5mg 【用法用量】滴眼，一次1滴，一日5?6次，可根据症状适当增减。 【不良反应】1.过敏症：有时可能会发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等，出现上述症状应停药。2.有时可能会出现搔痒感、刺激感、充血、弥漫性表层角膜炎等角膜障碍，出现上述症状时应停药。 【禁忌】尚未发现。 【注意事项】1.勿与污物接触，勿接触瓶口，以防污染药液。2.用后立即密封，2?8°C保存，开口后使用不超过1个月。3.药液变混浊时，请勿使用。 【儿童用药】尚不明确。 【老年患者用药】尚不明确。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【药物过量】尚不明确。 【药理毒理】玻璃酸钠是一种线性多糖，广泛存在于脊椎动物的结缔组织基质中。玻璃酸钠能与纤维连结蛋白结合，加速上皮细胞的粘附和延展; 由于玻璃酸钠分子能存留大量水分子而具有较好的保水作用。家兔试验提示，局部应用玻璃酸钠可一定程度促进角膜上皮损伤的愈合。体外试验提示，玻璃酸钠能加速培养的家兔角膜片中结膜上皮细胞的延展，具有防止离体家
玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液治疗干眼症的效果分析
玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液治疗干眼症的效果分析 发表时间：2019-09-08T10:59:20.053Z 来源：《健康世界》2019年8期作者：聂巍巍 [导读] 玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症临床治疗效果显著，临床症状改善明显，不增加不良反应。 哈尔滨市第四医院 150026 摘要：目的：探讨玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗干眼症的临床效果。方法：选取2018 年 4 月至 2019 年 4月期间收治的干眼症患者120 例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组应用玻璃酸钠滴眼液，观察组采用玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗，对两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组总有效率91.67%明显高于对照组的总有效率的73.33%，两组差异明显。治疗后FL 阳性率明显改善观察组明显低于对照组，Sit明显升高，两组比较差异显著（p<0.05）。两组患者不良反应差异不明显，无统计学意义。结论：玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症临床治疗效果显著，临床症状改善明显，不增加不良反应。 关键词：玻璃酸钠滴眼液；氟米龙滴眼液；联合治疗；干眼症 干眼症又称角结膜干燥症，是指任何原因造成的泪液质或量或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。干眼症最常见的症状是视疲劳、异物感、干涩感[1]。其他症状有眼红、眼胀、眼痛、畏光、烧灼感、痒及不能耐受烟尘环境等。轻者可发现泪河变窄，结膜失去光泽、轻度充血，进一步发展，泪河干涸，角膜表面粗糙、有浅层点状上皮脱失，出现丝状角膜炎。晚期角膜干燥、角化、混浊，视力严重受损。本研究对玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗同单独应用玻璃酸钠滴眼液治疗的临床疗效进行对比分析。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取2018 年 4 月至 2019 年 4月期间收治的干眼症患者120 例，随机分为观察组和对照组各60例。对照组患者中，男34例，女16例；年龄9～66岁，平均年龄（47.5± 2.5）岁；病程7～26天，平均病程（2 3.0±2.5）天。观察组患者中，男35例，女15例；年龄10～68岁，平均年龄（46.5±3.5）岁；病程7～28天，平均病程（22.5±3.5）天。两组患者的基本情况进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组应用玻璃酸钠滴眼液，采用0.1玻璃酸钠滴眼液治疗，每次1滴，每日4次。观察组采用玻璃酸钠滴眼液与氟米龙滴眼液联合治疗，0.1玻璃酸钠滴眼液治疗，每次1滴，每日4次。加0.02%氟米龙滴眼液，每次1滴，每日4次。 1.3 疗效判定痊愈：临床症状消失，FL为阴性，基础泪液分泌试验＞10 mm。显效：临床症状有所改善，FL为阴性，基础泪液分泌试验5～10 mm[2]。有效：临床症状好转，FL检测为阳性，基础泪液分泌试验＜5 mm。无效：临床症状无变化，FL检测为阳性，基础泪液分泌试验＜5 mm。 1.4 统计学方法对所有数据资料应用SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用平均值±标准差表示为（±s），组间比较采用t 进行检验，组间比较差异明显有统计学意义表示为p<0.05。 2 结果 2.1对两组患者的临床疗效进行对比，对照组患者60例，痊愈13例（21.67），显效21例（35.0%），有效10例（16.67%），无效16例（26.67%），总有效率为7 3.33%；观察组患者60例，痊愈22例（36.67%），显效21例（35.0%），有效12例（20.0%），无效5例（8.33%），总有效率为91.67%；观察组总有效率91.67%明显高于对照组的总有效率的73.33%，两组差异明显有统计学意义（p<0.05）2.2对两组患者治疗前后采用角膜荧光素染色（FL）情况和采用基础泪液分泌试验（SIt）进行对比。对照组患者60例，治疗前FL阳性58例（96.67%），Sit（ 4.6±0.8）mm；治疗后FL阳性18例（30.0%），Sit（7.9±0.6）mm；观察组患者60例，治疗前FL阳性59例（98.33%），Sit（4.5±0.9）mm；治疗后FL阳性6例（10.0%），Sit（11.3±0.5）mm；治疗前两组FL阳性率和Sit差异不明显无统计学意义（p>0.05），治疗后FL阳性率和Sit明显改善，观察组FL阳性率明显低于对组，Sit明显升高，两组比较差异显著（p<0.05）。 2.3 不良反应对比，观察组发生眼压升高2例，眼睑充血1例；对照组发生眼压升高2例，均为一过性不良反应，不影响治疗；两组患者不良反应差异不明显，无统计学意义（p>0.05）。 3 讨论 角结膜干燥症俗称“干眼症”，是一种结膜、角膜不能湿润的炎症反应。是对于任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。这种疾病可能是由于泪液中的水分或黏液成分的缺少而导致的。干眼症病因繁多，病理过程复杂。最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等，是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了[3]。干眼症常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。如有上述症状，则应仔细询问病史，寻找病因。 玻璃酸钠滴眼液主要成分为玻璃酸钠。玻璃酸钠是一种线性多糖，广泛存在于脊椎动物的结缔组织基质中。玻璃酸钠能与纤维连接蛋白结合加速上皮细胞的黏附和延展，由于玻璃酸钠分子能存留大量水分子而具有较好的保水作用。家兔实验提示，局部应用玻璃酸钠可一定程度促进角膜上皮损伤的愈合。体外实验提示，玻璃酸钠能加速培养的家兔角膜片中结膜上皮细胞的延展，具有防止离体家兔结膜片干燥的作用[4]。氟米龙为局部外用皮质激素类药，能抑制由机械、化学或免疫特性等刺激因子所致的炎症。一般认为糖皮质激素是通过诱导磷酸酯酶A2的抑制蛋白而起作用。这些抑制蛋白是通过抑制炎症介质（如前列腺素和白三烯）的共同前体花生四烯酸的释放，进而控制炎症介质的生物合成。 对玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗的观察组临床总有效率明显高于单独应用玻璃酸钠滴眼液患者的对照组，治疗后FL阳性率观察组明显低于对组，Sit明显升高，两组比较差异显著（p<0.05）。两组患者不良反应差异不明显，无统计学意义。 总之，玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症临床治疗效果显著，临床症状改善明显，不增加不良反应。 参考文献： [1]龚余丹，王颖君，吴慧锋，等.玻璃酸钠滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗干眼症效果观察[J].中国乡村医药，2015（14）：35-36.
滴眼药水
护理业务查房 ——滴眼药水 随着人们的生活方式和工作条件的改变，用眼的时间越来越多，比如长时间看电脑、看电视、玩电子游戏等等，很容易患视觉疲劳症和干眼症。这两种病症都以眼睛干涩不适为主要表现，于是很多人将眼药水变成了日常“必备药品”。那么如何正确使用眼药水呢？今天我科针对这一主题进行业务查房，查房目的有两个：一是使专科护士能更规范的进行滴眼操作，操作过程中加强人文关怀和细节护理；二是使姐妹科室的护士们对滴眼操作有正确的认识，日常生活和工作中能更好的使用眼药水。首先我们介绍一下滴眼药水的目的。 一、目的 滴眼药水术是将眼药水滴入结膜囊，依靠表面张力作用，均匀分布在眼球表面，并渗透进入眼内已达到防止眼病的一种方法。 二、眼的解剖（黎珊） 由于眼球组织结构的特殊性，只有将眼药水滴入正确的位置才能达到药进其力，又不至造成危害。因此滴眼药水之前我们一定药熟悉眼的生理解剖 三、眼药水的种类及作用 临床上常用的眼药水有以下几类： 第一是抗感染类药物：常用的有妥布霉素滴眼液、妥布霉素地塞米松（典必殊）、氧氟沙星滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦（无
环鸟苷）滴眼液、那他霉素滴眼液 第二类是抗炎类药物：常用的有地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液 第三类是抗青光眼药物：常用的有硝酸毛果芸香碱滴眼液（匹罗卡品滴眼液）、马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液。 第三类是扩瞳药和睫状肌麻痹药：常用的有复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液。 第四类是人工泪液和眼用润滑剂：常用的有玻璃酸钠滴眼液液。 第五类是抗过敏药物：常用的有色甘酸钠滴眼液 第六类是表面麻醉剂：常用的有盐酸奥布卡因滴眼液、地卡因 四、评估适应症于禁忌症（万丹） 是药都有三分毒，不同的药物有不同的适应症与禁忌症，那么在使用药物之前我们需要评估哪些内容呢？ 一般情况下滴眼药水可预防、治疗眼部疾病；或作散瞳、缩瞳、眼部表面麻醉等，但是在使用之前我们须评估病人的病情、年龄、沟通能力、合作程度、心理反应及对滴眼药水的认识水平，还有眼部的情况，如有无炎症、分泌物、视力障碍、伤口等，像心功能不全的病人禁用β-受体阻滞剂和α2肾上腺素受体激动剂；如贝他跟眼液、贝特舒眼液、噻马心安眼液。 五、操作流程及演示 携用物至床旁，评估患者 1、三查七对（包括眼别） 2、解释目的、方法 协助患者取舒适体位 1、 一手持棉球轻轻分开眼睑，并嘱患者向上看 2、 另一手持眼药水瓶，将药液滴入眼内 3、 嘱其闭眼3~5分钟并转动眼球，使药液充分与眼球接触，不要揉眼 4、 用棉球拭净溢出药液 备齐用物 核 对 摆体位 洗手、戴口罩 滴眼药水 整 理 洗手、摘口罩
玻璃酸钠国家药品标准
国家食品药品监督管理局 国家药品标准 WS1-（x072）2011Z 玻璃酸钠 本品系鸡冠或微生物[马疫链球菌] 发酵液中提取的酸性黏多糖，由D-葡萄糖醛酸和N-乙酰基-D-氨基葡萄糖双糖单位构成的糖胺聚糖的钠盐。按干燥品计算，含玻璃酸钠应为90.0%～110.0%。 由动物组织提取制得的制品应去除或灭活病毒和传染因子；由发酵法制备的制品应控制有害的链球菌分泌物。 【性状】本品为白色或类白色的粉末或纤维状物；有引湿性。 本品在水中微溶，在乙醇、丙酮或乙醚中不溶。 【鉴别】（1）取本品适量，加水溶解并稀释成每1ml 中约含2mg 的溶液，取2ml，加5%氯化十六烷基吡啶溶液0.1ml，即生成白色沉淀；加10%氯化钠溶液0.5ml，沉淀溶解。 （2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集1173图）一致。 （3）本品的水溶液显钠盐的鉴别反应（中国药典2010 年版二部附录III）。 【检查】溶液的澄清度与颜色取本品0.10g（按干燥品计），加入0.9%的氯化钠溶液30ml，振摇使其慢慢混匀并溶解，溶液应澄清，照紫外-可见分光光度法（中国药典2010 年版二部附录IV A），在600nm波长处的吸光度不得过0.01。 酸碱度取本品适量，加水溶解并稀释成每1ml 中含5mg（按干燥品计）的溶液，依法测定（中国药典2010年版二部附录VI H），pH值应为5.0～8.5。 吸光度取本品适量，加水制成每1ml 中含2mg （按干燥品计）的溶液，照紫外-可见分光光度法（中国药典2010 年版二部附录IV A）测定，在257nm的波长处，吸光度不得大于0.3；在280nm的波长处，吸光度不得大于0.3。 分子量与分子量分布取本品5mg，加流动相至50ml，摇匀，室温放置过夜，作为供试品溶液。另取4～5 个分子量已知且在1 万～500 万的聚苯乙烯磺酸钠对照品，同法制成每1ml 中约含0.1mg 的溶液作为系列对照品溶液。照分子排阻色谱法（中国药典2010 年版二部附录V H），用多糖测定用凝胶柱Shodex SB-806HQ（8.0mm×300mm）或其他适宜的凝胶柱，以0.2mol/L氯化钠溶液（取氯化钠11.9g，叠氮化钠0.1g，加纯水使溶解并稀释至1000ml）为流动相，柱温35℃，流速为每分钟0.5ml，示差折光检测器。 取上述各对照品溶液100μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图，由GPC 软件进行普适校正计算线性回归方程，对照品K值为0.00018，α值为0.65；本品K值为0.00057，α值为0.75。取供试品溶液100μl，同法测定，用GPC 软件计算出供试品的分子量及分子
48例玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效观察
48例玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的疗效观察 发表时间：2014-08-22T14:13:52.230Z 来源：《中外健康文摘》2014年第26期供稿作者：徐泽强 [导读] 采用玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症，可有效缓解患者的临床症状，疗效确切，患者远期疗效满意，较传统人工泪液方法更优越，是值得临床推广使用的。 徐泽强（河南省沁阳市人民医院 454550） 【摘要】目的：探讨玻璃酸钠滴眼液在治疗干眼症方面的临床疗效，为临床用药提供参考。方法：选取我院2013年6月至2014年3月收治的干眼症患者48例，采用玻璃酸钠滴眼液治疗，另选取同期收治的48例采用常规方法治疗的患者作为对照组，治疗结束后，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组治愈26例，治愈率为54.2%,治疗总有效率为97.9%；对照组治愈14例，治愈率为29.1%,治疗总有效率为 85.4%.观察组临床疗效显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：采用玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症，可有效缓解患者的临床症状，疗效确切，值得临床推广使用。 【关键词】玻璃酸钠滴眼液干眼症疗效观察 【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）26-0162-02 近年来，由于环境污染、佩戴隐形眼镜等原因，导致干眼症（角结膜干燥症）患者发病率逐年升高。外界的不良刺激使眼结膜界泪膜异常，导致患者眼泪量分泌不足、泪动力学异常或蒸发过快，自觉眼部干燥[1]。干眼症患者除眼部干涩外，还会有一些异物感、摩擦感、疲劳感、视物模糊等伴随症状，对患者身心健康造成不良影响，同时严重影响着患者的工作与生活。有研究表明，玻璃酸钠滴眼液在治疗干眼症方面临床疗效满意，故现选取我院收治的干眼症患者48例，采用玻璃酸钠滴眼液治疗，探讨其在治疗干眼症方面的临床疗效，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 随机选取我院2013年6月至2014年3月收治的48例干眼症患者，其中，男21例，女27例，患者年龄20-64岁，平均年龄为：（43.7±2.6）岁。所有患者临床表现及实验室检查结果符合干眼症的诊断标准，确诊为干眼症。另选取我院同期收治的48例常规人工泪液方法治疗的患者作为对照组，对照组中男性患者22例，女性患者26例，患者年龄在21-65岁，平均年龄为（44.2±3.6）岁。两组患者初治疗方法外，其他资料无显著性差异，P>0.05。 1.2 方法 本次探究所用的玻璃酸钠滴眼液参天制药（中国）有限公司，国药准字J20090022。所有48例研究对象给予玻璃酸钠滴眼液治疗，护理人员帮助患者滴眼，操作前洗手，消毒，防止感染。滴眼前摇匀滴眼液，剂量为每日5次。每次1-2滴（视患者病情程度而定）。连续用药一个月，观察患者的临床疗效。 1.3 观察指标 若治疗结束后患者所有眼部不适症状消失，行Schirmer试验结果大于10mm，角膜荧光染色示阴性则为治愈；若患者临床症状缓解，Schirmer试验结果介于5-10之间，荧光染色示阴性，则为有效；否则为治疗无效。 1.4 统计学分析 数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理，计数资料组间率的比较采用四格表X2检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 经治疗后对比，玻璃酸钠组治疗总有效率为97.9%，对照组治疗总有效率为85.4%，两组治疗有效率对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。详见以下表1。 表1 48例患者治疗结束后与对照组疗效对比[n（%）] 注：*p<0.05，差异显著。 3 讨论 干眼症是常见眼科疾病，其致病原因有很多种，但其综合作用的结果都是使眼泪分泌量不足或眼泪蒸发过快、眼泪动力学异常，使患者眼部干燥，故患者自觉异物感[1]。也有分析表明，即使泪液正常分泌和蒸发，但一旦三层泪膜层中的任何一层出现障碍，也会使得泪液质量降低，润滑作用减低，导致干眼症。 传统治疗干眼症是应用人工泪液治疗，但临床实践表明，此方法并没有从根本上解决患者干眼症的真正病因，治疗结束后，患者易发生眼部炎症反应及并发症，远期临床疗效不理想。 玻璃酸钠是新型治疗干眼症的滴眼液，其保湿、润滑作用优越。玻璃酸钠分子结构特殊，生物相容性好，可很好的与眼部组织结合[3]；同时具有非牛顿液体的特性，其高粘度的药液弹性极好，故眼部润滑作用强。并且玻璃酸钠的切变力越大，黏度越小，故患者使用舒适，无模糊感[4]。 本次探究结果显示，观察组治愈26例（54.2%）,有效21例（43.7%），无效1例（2.1%）,治疗总有效率为97.9%；对照组治愈14例(29.1%),有效27例（56.3%），无效7例（14.6%），治疗总有效率为85.4%.观察组临床疗效显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义，P<0.05。充分说明玻璃酸钠滴眼液在治疗干眼症方面，临床疗效确切。 综上所述，采用玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症，可有效缓解患者的临床症状，疗效确切，患者远期疗效满意，较传统人工泪液方法更优越，是值得临床推广使用的。 参考文献 [1] 翟建伟，何婷?玻璃酸钠滴眼液联合EGF滴眼液治疗干眼症的临床研究[J]，医学信息2013,26(6):342. [2] 张幼梅?玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效观察[J中国医疗前沿，临床研究，2012，7（22）：63-64.
眼用制剂的正确使用与注意事项
在使用任何形式的眼用制剂前，都应洗净双手，防止交叉感染；注意药瓶前端不能触及手、眼皮、睫毛等任何部位，以免污染药品。 1.滴眼液的正确用法： ①混悬型（沉淀性）滴眼剂，在使用前应摇匀； ②拧开滴眼剂瓶盖，正确放置盖子，避免污染； ③取仰卧或坐位，头稍后仰，眼向上看。以左眼为例：左手中指轻轻按住左侧鼻梁与眼内角之间的部位（防止滴眼剂过早排入鼻道进入口腔），同时食指轻轻将下眼皮拉提成袋状； ④右手持滴眼剂瓶，距离眼眶约1-2cm处（注意不要触碰眼皮和睫毛，以防感染），垂直滴入1-2滴药液； ⑤轻提上眼睑，使药液充分分布于结膜囊内，松开下眼睑，闭目休息1-2分钟。（注意不要用力闭眼，以免药液流失）； ⑥不要来回眨眼，手指轻轻按压眼内眦（眼内角鼻泪管处）至少1分钟，以免药液经鼻泪管流入鼻腔，减少药物可能引起的全身反应； ⑦用清洁纱布拭去流出的药液。 2.滴眼膏/凝胶的正确用法： 给药方法与滴眼剂大致相同，将眼膏涂进结膜囊的下凹部。用药后轻闭眼，同时按摩眼球有助药物的扩散。 3.滴眼剂/眼膏使用的先后顺序： ①双眼均需用药者：遵循“先健眼，后病眼；先轻眼，后重眼”的用药原则。 ②使用两种以上滴眼剂者：多种滴眼剂需隔开10-15分钟时间。 先用吸收快的滴眼液，后用吸收慢的眼膏/凝胶； 白天先滴眼药水，晚上睡觉时再涂眼药膏； 先用溶液型滴眼剂后用混悬型滴眼剂； 先用刺激性弱的药物，后用刺激性强的药物； 先滴湿润眼球、缓解眼干症状的眼药水，然后再滴治疗眼部疾病的药水。 4.滴眼剂/眼膏使用的注意事项： ①某些滴眼剂使用前需摇匀：有些难溶性药物制成混悬液型滴眼剂，如醋酸可的松眼药水，静止时有明显分层现象，使用前应注意摇匀。只有使其充分地再分散，才能获得治疗效果。 ②某些滴眼剂需临用时配制：利福平眼药水和白内停眼药水，其水溶液易氧化损失效价，此类滴眼剂需要临用时配制。在操作过程中应尽量做到无菌，以避免药液受到污染。 ③某些滴眼剂停药时需逐步减量：糖皮质激素类滴眼剂如妥布霉素地塞米松滴眼剂等能迅速控制炎症。用药初期可适当增加点药次数，等病情好转后，应注意逐渐减少点药次数，即使在炎症消失后，也应用低剂量治疗维持数日或数周以巩固疗效，以防“反跳现象”。 ④注意用药次数和疗程：滴眼剂要根据药物在体内作用的规律，设计给药次数。如噻吗心安滴眼液一次用药其降压作用可持续24h，一般每日一次即可；抗生素眼药水使用一般不超过2周，或者是在炎症完全控制后3d内必须停药。 ⑤注意配伍禁忌：两种以上滴眼剂联合应用时有可能发生相互作用，应避免与使药效减弱或增加不良反应的滴眼剂合用。如喹诺酮类滴眼剂不能与氯霉素、利福平、磺胺类滴眼剂合用，否则会产生拮抗作用。
玻璃酸钠滴眼液说明书
【药品名称】 玻璃酸钠滴眼液 【英文或拉丁名】 Sodium Hyaluronate Eye Drops 【汉语拼音】 Bolisuanna Diyanye 【主要成分】 玻璃酸钠 【化学名】 （1→4）-O-β-D-葡糖醛酸-（1→3）-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D-葡萄糖 【结构式及分子式、分子量】 分子式：（C14H20NNaO11）n 【性状】 本品为无色澄明的微粘稠液体。 【药理毒理】 玻璃酸钠为天然高分子化合物，是构成组织基质的重要成分，具有较好的黏弹性，对角膜具有保护作用；与纤黏连接蛋白结合，促进角膜上皮细胞的连接和伸延，加快角膜创伤愈合。此外，玻璃酸钠分子具有强亲水能力和润滑作用，可稳定泪膜、防止角结膜干燥和减轻眼组织摩擦，缓解干眼症的不适症状。 【药代动力学】 以14C标记的%玻璃酸钠滴眼液给家兔滴眼后，即可在结膜、外眼肌、巩膜检测到较强的放射性，在结膜的放射性最强，在角膜、视网膜、脉络膜可检测到微弱的放射性，而房水、虹膜、睫状体、晶体及玻璃体中则检不出放射性。结膜的放射性在24h后降至阈值以下。健康人单眼第1天给予%玻璃酸钠滴眼液滴眼，第2天改用%玻璃酸钠滴眼液滴眼，1次1滴，每天5次，第3~9天继续用玻璃酸钠滴眼液滴眼，每天13次，连续7天滴眼。于开始滴眼前、第3天、第9天及第10天分别测定了血清中的玻璃酸钠浓度，均在检出限（10μg/ml）以下，
与滴眼前无异。 【适应症】 用于干燥综合症（Sjogren,s syndrome）、斯-约二氏综合症（Stevens-Johnson syndrome）、眼干燥症（dry eye）等内因性疾患及各种外因性疾患（如手术、药物性、外伤、配戴隐形眼镜等）所致的角结膜上皮损伤。尤其适用于干燥综合症和斯-约二氏综合症需长期用药的患者。 【用法与用量】 滴眼，一般一次1滴，一天5~6次，可根据症状适当增减。一般用%的制剂，在病症严重等效果不好的情况下，使用%的制剂。 【不良反应】 （1）有时可出现瘙痒感、刺激感、充血、弥漫性表层角膜炎等角膜障碍，如出现上述症状，应立即停止用药。 （2）过敏症：偶有发生眼睑炎、眼睑皮肤炎等过敏症状，如过敏，应立即停止用药。 【注意事项】 本品仅用于滴眼。滴眼时注意不要将滴眼瓶瓶口部与眼接触，用后请盖紧瓶盖。不要在未取下软型隐形眼镜的情况下使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。 【药物相互作用】 尚不明确。 【贮藏】 遮光、置于阴凉处。 【规格】 5ml:5mg%) 【包装】 塑料瓶。 【有效期】
玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效
玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效 发表时间：2017-12-18T16:13:04.823Z 来源：《心理医生》2017年33期作者：杨进寿 [导读] 干眼症是临床治疗中较为常见的一类症状，该病诱发原因较多，常因泪膜稳定性下降引起眼部不适。 （青海省人民医院眼科青海西宁 810800） 【摘要】目的：分析玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取我院2016年3月—2017年3月期间收治的86例干眼症患者，分为观察组与对照组。对照组进行玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组进行玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：针对干眼症患者临床治疗时，采用玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗能有效改善患者临床症状，提高治疗有效率，减少不良反应情况的发生，值得临床推广应用。 【关键词】玻璃酸钠滴眼液；贝复舒滴眼液；干眼症；临床疗效 【中图分类号】R777 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0191-02 引言 干眼症是临床治疗中较为常见的一类症状，该病诱发原因较多，常因泪膜稳定性下降引起眼部不适。常见的临床症状有眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、分泌物黏稠等[1]，较为严重时还会对视力产生影响，严重影响患者正常日常生活。本次研究选取我院2016年3月—2017年3月期间收治的86例干眼症患者，就玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗干眼症的临床疗效进行具体分析，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2016年3月—2017年3月期间收治的86例干眼症患者，采用随机序列发生法将所有患者分为观察组与对照组，各43例。 观察组43例患者中，男性患者25例，女性患者18例，患者最大年龄59岁，最小年龄32岁，平均年龄（43.68±5.17）岁； 对照组44例患者中，男性患者24例，女性患者19例，患者最大年龄58岁，最小年龄31岁，平均年龄（43.54±5.26）岁。 两组患者性别、年龄等一般资料方面无明显差异（P＞0.05），有可比性。 1.2 纳入标准 所有患者均符合干眼症的诊断标准[2]，并于我院复诊确诊为干眼症；所有纳入研究的患者均对本次研究知情，本承诺积极配合研究。排除合并青光眼的患者；排除合并眼部有剧痛感的患者。 1.3 治疗方法 对照组进行玻璃酸钠滴眼液治疗，玻璃酸钠滴眼液（珠海联邦制药中山分公司，国药准字H20040352，规格为5ml:5mg）每次1滴，每天6次。观察组进行玻璃酸钠滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗，玻璃酸钠滴眼液治疗方法与对照组无异，贝复舒滴眼液（珠海亿胜生物制药有限公司，国药准字S1*******，规格为5ml:2.1万U）每次1滴，每天6次。两组患者均连续治疗2周。 1.4 观察项目与标准 观察并对比两组治疗效果，将两组患者临床症状表现分为4个评判标准：若患者临床症状完全消失，眼泪分泌实验高于10mm则为痊愈；若患者临床症状显著改善，眼泪分泌实验5～10mm则为显效；若患者临床症状有所改善，眼泪分泌实验低于5mm则为有效；若患者临床症状无任何变化，眼泪分泌实验低于5mm则为无效。 1.5 统计学方法 应用SPSS 20.0软件包对研究数据进行统计学分析。率的比较采用（%）表示，组间比较采用χ2检验，（P＜0.05）为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者临床疗效对比 观察组治疗有效率明显高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。 3.讨论 干眼症又称角结膜干燥症，主要由未知原因造成泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和眼表组织病变特征常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附
关于眼药水的六大常见问题
关于眼药水的六大常见问题？ 1、通常在何时点眼药水? 一般点完眼药水后最好闭眼几分钟，利于吸收。在早起后，午睡前和晚上睡觉之前点眼药水效果比较好。其它时间点眼药水要注意选择时间较充裕的时候，不要一点完，马上就去做别的事情。 2、每次点几滴眼药水? 眼药水一次1～2滴就够了，多滴不仅吸收不了，而且还可能产生不良反应。一滴眼药水约30微升，而结膜囊内可贮存的容量平常只有7微升，多点眼药水后，结膜囊的容量最多也只能增加至30微升，多余的眼药水不是从眼角溢出，就是沿鼻泪管流向鼻腔。对于那些没有毒副作用和刺激作用的眼药水来说，多点几滴只是造成了浪费。 3、选择眼药水的依据 虽然很多眼药可以自己选择，但是在购买眼药水之前最好请眼科医生检查一下，到底是什么病，再根据医生的建议去买。如果一定要选择的话，必须要仔细看说明书，如果使用过程中有什么不适马上看医生。 4、有些眼药不能乱点 很多人点眼药水都是听别人介绍，特别是当自己的症状与别人“一样”时，其实这样做是很危险的。有几种眼药水需要特别注意，首先是阿托品眼液，阿托品眼液是用于治疗急性虹膜睫状体
炎的，主要症状是眼睛发红，疼痛、视力下降。阿托品可以扩散瞳孔，缓解炎症，防止虹膜和晶状体粘连。因为其散瞳作用很强，作用时间长，将瞳孔散大后，一般需要三周左右的时间才能完全恢复。在此期间，很难用药物使它缩小。有的患者就曾经因为“眼红”症状，错用阿托品，导致双目失明。眼药水并非“必备品”眼药水原则上是能不用就不用。 5、用眼药水要适度 为保持药物的无菌性和延长药物的有效期，其中一般都加入防腐剂保质。虽说微量防腐剂对眼睛损伤并不大，但多次使用眼药水，长期过度接触防腐剂，可能会对眼睛产生伤害，导致正常泪膜受到破坏，角膜上皮细胞出现损伤。因此，原则上来说，眼药水能不用就不用，若必须使用，一天不应超过4次。 6、眼药水混用要慎重 买眼药水时看着这种眼药水的功能是这样，那种眼药水功能是那样，两者功能互补好像正好能解决自己的眼睛问题，于是眼药水使用时将两者混用，滴完一种五分钟后滴另一种。对于这种方法，有些眼药水可以混用，但是有些是不能混用的，有些眼药水混用后会降低疗效，有些甚至会产生毒性，因此如果想混用眼药水，要去询问一下医生的意见，不要想当然行事。 经常滴眼药水的危害 危害一：患上干眼症
玻璃酸钠滴眼液说明书
快易捷医药网 【药品名称】 玻璃酸钠滴眼液 【英文或拉丁名】 Sodium Hyaluronate Eye Drops 【汉语拼音】 Bolisuanna Diyanye 【主要成分】 玻璃酸钠 【化学名】 （1→4）-O-β-D-葡糖醛酸-（1→3）-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D-葡萄糖 【结构式及分子式、分子量】 分子式：（C14H20NNaO11）n 【性状】 本品为无色澄明的微粘稠液体。 【药理毒理】 玻璃酸钠为天然高分子化合物，是构成组织基质的重要成分，具有较好的黏弹性，对角膜具有保护作用；与纤黏连接蛋白结合，促进角膜上皮细胞的连接和伸延，加快角膜创伤愈合。此外，玻璃酸钠分子具有强亲水能力和润滑作用，可稳定泪膜、防止角结膜干燥和减轻眼组织摩擦，缓解干眼症的不适症状。 【药代动力学】 以14C标记的0.1%玻璃酸钠滴眼液给家兔滴眼后，0.5h即可在结膜、外眼肌、巩膜检测到较强的放射性，在结膜的放射性最强，在角膜、视网膜、脉络膜可检测到微弱的放射性，而房水、虹膜、睫状体、晶体及玻璃体中则检不出放射性。结膜的放射性在24h后降至阈值以下。健康人单眼第1天给予0.1%玻璃酸钠滴眼液滴眼，第2天改用0.5%玻璃酸钠滴眼液滴眼，1次1滴，每天5次，第3~9天继续用玻璃酸钠滴眼液滴眼，每天13次，连续7天滴眼。于开始滴眼前、第3天、第9天及第10天分别测定了血清中的玻璃酸钠浓度，均在检出限（10μg/ml）以下，与滴眼前无异。 【适应症】 用于干燥综合症（Sjogren,s syndrome）、斯-约二氏综合症（Stevens-Johnson syndrome）、眼干燥症（dry eye）等内因性疾患及各种外因性疾患（如手术、药物性、外伤、配戴隐形眼镜等）所致的角结膜上皮损伤。尤其适用于干燥综合症和斯-约二氏综合症需长期用药的患者。【用法与用量】 滴眼，一般一次1滴，一天5~6次，可根据症状适当增减。一般用0.1%的制剂，在病症严重等效果不好的情况下，使用0.3%的制剂。 【不良反应】 （1）有时可出现瘙痒感、刺激感、充血、弥漫性表层角膜炎等角膜障碍，如出现上述症状，应立即停止用药。