中医内科学表格(新世纪第二版)

心肾阳虚
参附汤合右归饮；（肾阳虚衰，不能制水，水气凌心）真武汤
不寐
实证
肝火扰心
龙胆泻肝汤；（头晕目眩，头痛欲裂，不寐躁怒，大便秘结）当归龙荟丸
痰热扰心
黄连温胆汤；（痰食阻滞，胃中不和）半夏秫术汤加神曲、山楂、莱菔子；（痰热重而大便不通）礞石滚痰丸
虚证
心肾不交
六味地黄丸合交泰丸
心脾两虚
归脾汤（亦有归脾汤+养心汤）
气秘
六磨汤
冷秘
温脾汤合半硫丸
虚秘
气虚
黄芪汤
血虚
润肠丸
阴虚
增液汤
阳虚
济川煎
胁痛
肝郁气滞
柴胡疏肝散
肝胆湿热
龙胆泻肝汤
瘀血阻络
血府逐瘀汤/复元活血汤/旋覆花汤
肝络失养
一贯煎
黄疸
阳黄
热重于湿
茵陈蒿汤；（砂石阻滞胆道）大柴胡汤+茵陈、金钱草、郁金
湿重于热
茵陈五苓散合甘露消毒丹
胆腑郁热
大柴胡汤
疫毒炽盛（急黄）
《千金》犀角散
溃脓期
加味桔梗汤；（胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉滑数有力）桔梗白散
恢复期
沙参清肺汤/桔梗杏仁煎
肺痿
虚热证
麦门冬汤合清燥救肺汤
虚寒证
甘草干姜汤/生姜甘草汤
肺痨
肺阴亏损
月华丸
虚火灼肺
百合固金汤/秦艽鳖甲散
气阴耗伤
保真汤/参苓白术散
阴阳两虚
补天大造丸
自汗
盗汗
肺卫不固
桂枝加黄芪汤/玉屏风散
阴虚火旺
当归六黄汤；（阴虚为主，火热不甚）麦味地黄丸
心营热盛
清营汤
痰浊阻滞
导痰汤
阴血亏虚
四物汤合大定风珠
瘿病
气郁痰阻
四海舒郁丸
痰结血瘀
海藻玉壶汤
肝火旺盛
栀子清肝汤合消瘰丸
心肝阴虚
天王补心丹/一贯煎
疟疾
正虐
柴胡截疟饮/截疟七宝饮
温虐
白虎加桂枝汤/白虎加人参汤
寒疟
柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
瘴疟
热瘴：清瘴汤
冷瘴：加味不换金正气散
劳疟
何人饮
水肿
阳水
风水相搏
越婢加术汤
归脾汤
便血
肠道湿热
地榆散或槐角丸；（便血日久，湿热未尽营阴已亏）清脏汤合脏连丸
气虚不摄
归脾汤
脾胃虚寒
黄土汤
尿血
下焦湿热
小蓟饮子
肾虚火旺
知柏地黄丸
脾不统血
归脾汤；（气虚下陷）补中益气汤
肾虚不固
无比山药丸
紫斑
血热妄行
十灰散
阴虚火旺
茜根散
气不摄血
归脾汤
心悸
心虚胆怯
安神定志丹；（心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶）黄连温胆汤
痰浊瘀闭
涤痰汤；（戴阳证）急进参附汤、白通加猪胆汁汤
脱证（阴竭阳亡）
参附汤合生脉散
恢复期
风痰瘀阻
解语丹
气虚络瘀
补阳还五汤
肝肾亏虚
左归丸合地黄饮子
痉证
邪壅经络
羌活胜湿汤；（寒邪较甚，项背强急，肢痛拘挛）葛根汤；（风邪偏盛，项背强急，发热不恶寒，汗出，头痛）栝蒌桂枝汤
肝经热盛
羚角钩藤汤
阳明热盛
白虎汤合增液承气汤
心脾两虚
归脾汤
阴虚火旺
天王补心丹（阴虚而火不旺）合朱砂安神丸；（阴虚火旺兼见五心烦热、梦遗腰酸）知柏地黄丸
心阳不振
桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
水饮凌心
苓桂术甘汤；（肾阳虚衰不能制水，水气凌心）真武汤
瘀阻心脉
桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
痰火扰心
黄连温胆汤
胸痹
心血瘀阻
血府逐瘀汤；（血瘀轻者）丹参饮
气滞心胸
加味四物汤
痰浊头痛
半夏白术天麻汤
肾虚头痛
大补元煎
瘀血头痛
通窍活血汤
眩晕
肝阳上亢
天麻钩藤饮；（目赤便秘）大黄、芒硝或当归龙荟丸
气血亏虚
归脾汤
肾精不足
左归饮
痰湿中阻
半夏白术天麻汤
瘀血阻窍
通窍活血汤
中风
中经络
风痰入络
真方白丸子
风阳上扰
天麻钩藤饮
阴虚风动
镇肝熄风汤
中脏腑
闭证
痰热腑实
桃仁承气汤
痰火瘀闭
羚角钩藤汤
加减泻白散合黛蛤散
肺阴亏耗
沙参麦冬汤
肺胀
痰浊壅肺
苏子降气汤合三子养亲汤；（痰从寒化饮）小青龙汤；（饮郁化热）小青龙加石膏汤
痰热郁肺
越婢加半夏汤/桑白皮汤
痰蒙神窍
涤痰汤，另服安宫牛黄丸或至宝丹
肺肾气虚
平喘固本汤合补肺汤；（见喘脱危象）急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹；（病情稳定）皱肺丸
阳虚水泛
真武汤合五苓散
痰热瘀结
癫狂梦醒汤
火盛阴伤
二阴煎合琥珀养心丹；（心火亢盛）+朱砂安神丸；（睡不安）+孔圣枕中丹
痫证
风痰闭阻
定痫丸
痰火扰神
龙胆泻肝汤合涤痰汤；（痰火壅实，大便秘结）竹沥达痰丸；
痰阻脑络
通窍活血汤
心脾两虚
六君子汤合归脾汤
心肾亏虚
左归丸合天王补心丹；（偏于肾虚为主）亦可用河车大造丸；（痫证日久不愈，神志恍惚，恐惧，抑郁，焦虑（甘麦大枣汤）
阴黄
寒湿阻遏
茵陈术附汤
脾虚湿滞
黄芪建中汤
消退后
湿热留恋
茵陈四苓散
肝脾不调
柴胡疏肝散/归芍六君子汤
气滞血瘀
逍遥散合鳖甲煎丸
积聚
聚证
肝气郁结
逍遥散、木香顺气散
食滞痰阻
六磨汤
积证
气滞血阻
柴胡疏肝散合失笑散；（气滞血阻较甚，兼有寒象）大七气汤
瘀血内结
膈下逐淤汤合六君子汤；（积块肿大坚硬而正气受损）+鳖甲煎丸
胃痛
寒邪客胃
香苏散合良附丸
饮食停滞
保和丸；（上药不效，胃脘痛胀而便闭）+小承气汤；（胃痛急剧而拒按，苔黄燥，便秘，食积化热成燥）+大承气汤
肝气犯胃
柴胡疏肝散/沉香降气散；（痛势急迫，嘈杂吐酸，口干口苦，脉弦或数，肝胃郁热）化肝煎或丹栀逍遥散加黄连、吴茱萸（左金丸）
湿热中阻
清中汤
瘀血停胃
失笑散合丹参饮；（呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力）黄土汤；（失血日久，心悸少气，多梦少寐，体倦纳差）归脾汤
心胆气虚
安神定志丸合酸枣仁汤；（血虚阳浮，虚烦不寐）酸枣仁汤；（病后或老年人气血不足）归脾汤；（病后血虚肝热不寐）琥珀多寐丸；（心肾不交，虚阳上扰）交泰丸
郁证
实证
肝气郁结
柴胡疏肝散
气郁化火
丹栀逍遥散
痰气郁结
半夏厚朴汤；（兼见呕恶，口苦，苔黄腻）温胆汤
虚证
心神失养
甘麦大枣汤；（喘粗气逆）+五磨饮子
心脾两虚
血淋
小蓟饮子；（久病肾阴不足，虚火扰动阴血）知柏地黄丸
肝气犯胃
四七汤
虚证
脾胃气虚
香砂六君子汤
脾胃阳虚
理中丸；（呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆）来复丹
胃阴不足
麦门冬汤
泄泻
暴泻
寒湿内盛
藿香正气散；（湿邪偏重）胃苓汤
湿热伤中
葛根芩连汤；（湿邪偏重）平胃散
食滞肠胃
保和丸；（食滞较重化热）枳实导滞丸（“通因通用”）
久泻
肝气乘脾
痛泻要方
脾胃虚弱
参苓白术散；（脾阳虚衰，阴寒内盛）附子理中丸+吴茱萸、肉桂；（久泻不止，中气下陷，脱肛）补中益气汤
越鞠丸合枳术丸
虚痞
脾胃虚弱
补中益气汤
胃阴不足
益胃汤
呕吐
实证
外邪犯胃
藿香正气散；（感受秽浊之气，忽然呕吐）可先吞服玉枢丹
食滞内停
保和丸；（积滞较多，腹满便秘）+小承气汤；（胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄，脉数）竹茹汤
痰饮内阻
小半夏汤合苓桂术甘汤；（痰郁化热，壅阻于胃，胃失和降，出现眩晕、心烦、少寐、恶心呕吐等证）温胆汤
邪热郁蒸
龙胆泻肝汤；（湿热内蕴，而热势不盛）四妙丸
心血不足
归脾汤
厥证
气厥
实证
通关散合五磨饮子；平时可服用逍遥散
虚证
生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮；平时常服香砂六君子丸（+甘麦大枣汤）
血厥
实证
羚角钩藤汤/通瘀煎
虚证
（急用）独参汤（灌服），（继用）人参养营汤
痰厥
导痰汤；（痰湿化热）+黄芩、栀子、竹茹、瓜蒌仁/礞石滚痰丸
哮证
发作
寒哮
射干麻黄汤/小青龙汤；（病久，气短不足以息）苏子降气汤
热哮
定喘汤/越婢加半夏汤；（病久热盛伤阴）麦冬汤；（寒与热俱不显著）三子养亲汤
寒包热哮
小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤
风痰哮证
三子养亲汤
虚哮
平喘固本汤
附
喘脱危证
回阳急救汤合生脉饮
缓解
肺脾气虚
六君子汤
肺肾两虚
生脉地黄汤合金水六君煎
喘证
实喘
风寒袭肺
肾阳虚衰
四神丸；（年老体衰，久泻不止，中气下陷）+黄芪、党参、白术合桃花汤
痢疾
湿热痢
芍药汤；（痢疾初起，发热恶寒，头身重痛，见表证者）活人败毒散；（身热汗出，脉象急促，表邪未解，里热已盛）葛根芩连汤；（表证已解，痢犹未止）+香连丸
疫毒痢
白头翁汤合芍药汤；（神昏谵语，甚则痉厥，热毒深入心营）+羚羊角、鲜生地合神犀丹/紫雪丹
脾肾阳虚
金匮肾气丸合苓桂术甘汤；（饮邪上逆，虚中夹实）先用五苓散化气行水
血证
鼻衄
热邪犯肺
桑菊饮
胃热炽盛
玉女煎
肝火上炎
龙胆泻肝汤
气血亏虚
归脾汤
齿衄
胃火炽盛
加味清胃散合泻心汤
阴虚火旺
六味地黄丸和茜根散
咳血
燥热伤肺
桑杏汤
肝火犯肺
泻白散合黛蛤散
阴虚肺热
百合固金汤
吐血
胃热壅盛
泻心汤合十灰散
肝火犯肺
龙胆泻肝汤
气虚血溢
麻黄汤合华盖散；（得汗而喘不平）桂枝加厚朴杏子汤；（支饮复感外寒而喘咳）小青龙汤
表寒肺热
麻杏石甘汤
痰热郁肺
桑白皮汤
痰浊阻肺
二陈汤合三子养亲汤
肺气郁痹
五磨饮子
虚喘
肺气虚耗
生脉散
肾虚不纳
金匮肾气丸合参蛤散；（肾阴虚）七味都气丸合生脉散；（兼标实，上实下虚）苏子降气汤；（阳虚饮停，上凌心肺）真武汤
正虚喘脱
湿毒浸淫
麻黄连翘赤小豆合五味消毒饮
水湿浸渍
五皮饮合胃苓汤
湿热壅盛
疏凿饮子；（湿热久羁，化燥伤阴，水肿与伤阴并见）《伤寒论》猪苓汤
阴水
脾阳虚衰
实脾饮
肾阳衰微
济生肾气丸合真武汤
瘀水互结
桃红四物汤合五苓散
淋证
热淋
八正散
石淋
石韦散；（石淋日久，神疲乏力，少腹坠胀，虚实夹杂）补中益气汤+金钱草、海金沙、冬葵子
感冒
风寒证
荆防达表汤/荆防败毒散
风热证
银翘散/葱豉桔梗汤
暑湿证
新加香薷饮
气虚证
参苏饮；（平素表虚自汗，易受风邪）玉屏风散
阴虚证
加减葳蕤汤
咳嗽
外感
风寒袭肺
三拗汤合止嗽散
风热犯肺
桑菊饮
风燥伤肺
桑杏汤（温燥）；杏苏散（凉燥）
内伤
痰湿蕴肺
二陈平胃散合三子养亲汤；（症状平稳）六君子汤
痰热郁肺
清金化痰汤
肝火犯肺
噎膈
痰气交阻
启膈散；（津伤便秘）+增液汤加白蜜
津亏热结
沙参麦冬汤；（肠腑失调，大便干结，坚如羊屎）+火麻仁、全瓜蒌；（烦渴咽燥，噎食不下，或食入即吐，吐物酸热）竹叶石膏汤+大黄
瘀热内结
通幽汤；（服药即吐，难于下咽）先服玉枢丹
气虚阳微
补气运脾汤
呃逆
胃中寒冷
丁香散
胃火上逆
竹叶石膏汤；（大便秘结，脘腹痞满）+小承气汤
湿热壅滞
大承气汤
中虚脏寒
小建中汤；（虚寒腹痛见证较重，呕吐肢冷脉微）大建中汤；（腹痛自利，肢冷脉沉迟，脾肾阳虚）附子理中汤
饮食积滞
枳实导滞丸
气滞
柴胡疏肝散
血淤
少腹逐瘀汤；（兼有寒象，腹痛喜温，胁下积块，疼痛拒按）膈下逐淤汤；（下焦蓄血，大便色黑）桃核承气汤
肺痈
初期
银翘散
成痈期
千金苇茎汤合如金解毒散；（热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重）+犀黄丸
气机郁滞
五磨饮子；（气逆痰阻，头目昏眩，或时有恶心，舌苔薄腻，脉象弦滑）+旋覆代赭汤、二陈汤
脾胃阳虚
理中丸；（呃逆不止，心下痞硬）+旋覆代赭汤；（肾阳亦虚）+附子、肉桂；（中气大亏，呃声低弱难续，食少便溏）补中益气汤
胃阴不足
益胃汤合橘皮竹茹汤
便秘
实秘
热秘
麻子仁丸；（兼郁怒伤肝，症见易怒目赤）另服更衣丸
参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉
痰饮
痰饮
脾阳虚弱
苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
饮留胃肠
甘遂半夏汤（水饮在胃）/己椒苈黄丸（水饮在肠）
悬饮
邪犯胸肺
柴枳半夏汤
饮停胸胁
椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
络气不和
香附旋覆花汤
阴虚内热
沙参麦冬汤合泻白汤
溢饮
表寒里饮
小青龙汤
支饮
寒饮伏肺
小青龙汤（体虚表证不著）苓甘五味姜辛汤；（饮多寒少，外无表证）葶苈大枣泻肺汤；（邪实正虚，饮郁化热，面色黧黑）木防己汤
归脾汤
心肾阴虚
天王补心丹合六味地黄丸
癫狂
癫证
痰气郁结
逍遥散合顺气导痰汤；（痰伏较甚）控涎丹；（痰迷心窍：神思迷惘，表情呆钝，目瞪不瞬）苏合香丸+四物汤加胆星、石菖蒲
心脾两虚
养心汤合越鞠丸/甘麦大枣汤
狂证
痰火扰神
生铁落饮；（阳明热盛，大便秘结）加减承气汤；（神志较清，痰热未尽，心烦不寐）温胆汤合朱砂安神丸
胃阴亏虚
一贯煎合芍药甘草汤
脾胃虚寒
黄芪建中汤；（寒胜痛甚，呕吐肢冷）大建中汤或理中丸；（胃痛治不及时或治不如法，形成寒热错杂，胃脘痞硬，干噫食臭，腹中雷鸣下利，舌苔黄白相兼）甘草泻心汤
痞满
Hale Waihona Puke Baidu实痞
饮食内停
保和丸；（大便秘结）枳实导滞丸；（兼脾虚便溏）枳实消痞丸
痰湿中阻
二陈平胃散
湿热阻胃
泻心汤合连朴饮
肝胃不和
柴胡疏肝散
痰浊闭阻
栝楼薤白半夏汤合涤痰汤
寒凝心脉
栝楼薤白白酒汤合当归四逆汤；（心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休止，胸痹重证）乌头赤石脂丸合苏合香丸
心肾阴虚
天王补心丹合炙甘草汤；（阴不敛阳，虚火内扰心神，虚烦不寐）酸枣仁汤；（心肾阴虚，兼见头晕目眩，腰膝酸软，遗精盗汗）左归饮
气阴两虚
生脉散合人参养荣汤；（脉结代，气虚血少，血不养心）炙甘草汤
寒湿痢
不换金正气散
阴虚痢
黄连阿胶汤合驻车丸
虚寒痢
桃花汤合真人养脏汤；（痢久脾虚气陷，导致少气脱肛）补中益气汤
休息痢
连理汤；（久痢顽固不愈，证见寒热错杂）乌梅丸；（噤口痢）开噤散
腹痛
寒邪内阻
良附丸合正气天香散；（脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝）通脉四逆汤；（少腹拘急冷痛）暖肝煎；（腹中冷痛，手足逆冷，身体疼痛，内外皆寒）乌头桂枝汤；（腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，寒邪上逆）附子粳米汤
正虚瘀结
八珍汤合化积丸
鼓胀
气滞湿阻
柴胡疏肝散合胃苓汤
水湿困脾
实脾散
水热蕴结
中满分消丸合茵陈蒿汤
瘀结水留
调营饮
阳虚水盛
附子理苓汤/济生肾气丸
阴虚水停
六味地黄丸合一贯煎
头痛
外感
风寒头痛
川芎茶调散
风热头痛
芎芷石膏汤；（大便秘结，腑气不通，口舌生疮）黄连上清丸
风湿头痛
羌活胜湿汤
内伤
肝阳头痛
天麻钩藤饮
血虚头痛