呋塞米速尿的药理作用
速尿片(呋塞米片)说明书
速尿片说明书批准文号】国药准字H12020163【商品名称】速尿片【通用名称】呋塞米片【英文名称】 Furosemide Tablets【生产厂商】天津力生制药股份有限公司【剂型】片剂【是否医保】否【功能主治】（1）水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
（2）高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
（3）预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
（4）高钾血症及高钙血症。
（5）稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
（6）抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
（7）急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【规格】 20mg。
【用法用量】1．成人（1）治疗水肿性疾病。
起始剂量为口服20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。
以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。
（2）治疗高血压。
起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。
（3）治疗高钙血症。
每日口服80～120mg，分1～3次服。
2．小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
【贮藏】密封保存。
【不良反应】常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
呋塞米片功效与作用
呋塞米片功效与作用呋塞米片是一种常用的中药制剂，被广泛用于治疗心绞痛、心肌梗死、高血压等心血管疾病。
该药物具有多种功效和作用，通过调节心血管系统、抗炎、抗凝血等作用机制，能够有效改善心血管病症状、延缓疾病进展。
一、呋塞米片的功效1. 泄热利水：呋塞米片具有良好的利尿作用，可以增加尿量，排除体内多余的水分，从而发挥泄热利水的作用。
这对于体内湿热积聚、水肿等症状有一定的改善作用。
2. 消肿利尿：呋塞米片对于心脏病、肾脏疾病引起的水肿有一定的缓解作用。
通过增加尿量，促进体内水分排泄，减轻组织水肿，改善病情。
3. 降低血压：呋塞米片通过利尿作用，减少体内水分，降低血液容量，从而降低血压。
这对于高血压患者有一定的疗效。
4. 改善心血管病症状：呋塞米片可以改善心绞痛、心肌梗死等心血管疾病引起的症状。
它通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，缓解心肌缺血，改善心脏的供氧情况。
5. 抗炎作用：呋塞米片可以通过抑制炎症反应，减少细胞的炎症介质释放，从而具有一定的抗炎作用。
这对于心肌炎、心包炎等心脏炎症有一定的治疗效果。
二、呋塞米片的作用机制1. 利尿作用：呋塞米片主要通过抑制远曲小管对尿液的重吸收作用，增加尿液的排泄量，从而达到利尿的效果。
它通过阻断肾小管中部分Na+/K+/2Cl- 运输系统的功能，抑制了Na+/K+/2Cl-的重新吸收，从而增加了尿液特别是尿钠、尿氯的排泄。
2. 扩张冠状动脉：呋塞米片具有扩张冠状动脉的作用，增加了心肌的血流灌注。
它通过促进冠脉动脉平滑肌松弛，从而扩张冠脉血管，增加心肌的血液供应量，改善心肌缺血的症状。
3. 抗炎作用：呋塞米片的抗炎作用主要通过抑制炎症反应的介质释放和炎症细胞的浸润来发挥。
它可以抑制前列腺素的合成和释放，减少炎症反应产物的生成，从而减轻炎症的程度。
4. 抗凝血作用：呋塞米片可以通过减少血液中纤维蛋白原的生成和促进纤溶酶原的活化，从而发挥抗凝血作用。
它可以减少血液中凝血因子的生成，降低血液的凝固程度，防止血栓的形成。
呋塞米片的功能主治
呋塞米片的功能主治呋塞米片的概述呋塞米片是一种利尿药物，通过调节肾脏的滤过、重吸收和排泄功能来增加尿液的排出量。
它被广泛用于治疗水肿和高血压等疾病。
呋塞米片的主要作用是抑制肾小管中钠、钾和氯离子的重吸收，从而促进水分和电解质的排出。
呋塞米片的功能主治呋塞米片主要用于治疗以下几种疾病和症状：1.高血压：呋塞米片可以帮助降低血压，减轻高血压症状，预防并发症的发生。
2.充血性心力衰竭：呋塞米片能够减轻心脏的负荷，缓解心力衰竭引起的水肿和呼吸困难等症状。
3.肾功能不全：呋塞米片可以提高尿液排泄量，帮助清除体内的废物和毒素，缓解肾功能不全引起的水肿等症状。
4.肝硬化腹水：呋塞米片可以通过增加尿量来减轻腹水的积聚，并促进腹水的排出。
5.急性肺水肿：呋塞米片能够迅速减少肺部的水肿，缓解呼吸困难和咳嗽等症状。
6.水肿：呋塞米片可以有效减少体内水分的潴留，改善水肿症状。
呋塞米片的用法和剂量请遵循以下用法和剂量指导：1.成人：一般起始剂量为20-80毫克/天，分1-2次服用，可根据临床症状和治疗效果进行调整。
2.儿童：剂量根据年龄和体重确定，儿童剂量一般会比成人剂量低。
3.用药时间：根据医生的建议，通常需要持续使用呋塞米片来维持治疗效果。
4.用药注意事项：使用呋塞米片期间，应注意饮食的控制，避免过量摄入盐分。
呋塞米片的不良反应使用呋塞米片过程中可能出现以下不良反应：1.尿频和排尿困难：由于呋塞米片增加了尿液排出量，可能会导致尿频和排尿困难。
2.电解质紊乱：长期使用呋塞米片可能导致血液中的钠、钾、氯等离子浓度异常，引起电解质紊乱。
3.低血压：呋塞米片可能导致血压过低，出现头晕、乏力、虚弱等症状。
4.腹泻和恶心呕吐：呋塞米片可能导致腹泻和恶心呕吐等胃肠道不适。
5.过敏反应：个别患者使用呋塞米片可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等。
请在使用呋塞米片期间注意观察身体反应，如出现以上不良反应或其他不适，请及时就医。
呋塞米片的禁忌症和注意事项使用呋塞米片前应了解以下禁忌症和注意事项：1.对呋塞米片过敏者禁用，有严重肾功能不全或无尿症状者慎用。
抢救车药品使用说明
药物说明1. 呋塞米（速尿）【药理作用】强效利尿剂【用途】1、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2、高血压：尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时适用。
3、预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足同时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4、高钾血症及高钙血症。
5、稀释性低钠血症。
6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7、急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【不良反应】1、常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时。
2、少见者有过敏反应、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等。
2. 去乙酰毛花苷（西地兰）【药理作用】1正性肌力作用。
2负性频率作用。
3心脏电生理作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度，【用途】1主要用于心力衰竭。
适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。
2可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。
【不良反应】1常见的有新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱。
少有视力模糊或“黄视”、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
罕有嗜睡、头痛及皮疹（过敏反应）。
2在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，其次为房室传导阻滞、阵发性或加速性交界性心动过速等。
3.甲泼尼龙琥珀酸钠【药理作用】抗炎、免疫抑制及抗过敏。
【适应症】适用于需作用强、起效快的激素治疗的疾病状态（速效）：控制以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病：如支气管哮喘，接触性皮炎等；抗炎、免疫抑制治疗，如气管移植等；抗休克等【用法用量】初始剂量从10-500mg不等,≧250mg应至少5分钟静脉注射，>250mg初始剂量应至少30分静脉注射,根据病情间隔一段时间可重复使用.【不良反应】（1）感染；（2）胃肠道异常：如胃出血、肠穿孔、消化道溃疡等内分泌异常，（3）类库欣综合征、垂体功能减退症，如向心性肥胖、骨质疏松、糖尿病、高血压等4. 胺碘酮（可达龙）【药理作用】延长心肌细胞动作电位，但不影响动作电位的高度和下降速率，降低窦房结自律性，该作用不能用阿托品逆转；无负性肌力作用。
抢救车内急救药品说明
1.对苯二氮卓类药物过敏者，可能对本药过敏。
2.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。
3.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。
4.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
5.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。
6.对本类药耐受量小的患者初用量宜小，逐渐增加剂量。
3.高血压、低血钾症。
4.高渗或等渗性失水。
氯化钾（补达秀）
药品名称
氯化钾（Potassium Chloride）又名补达秀（口服缓释剂）
剂量规格
注射剂：1g/10ml 片剂：0.5g/片
药理作用
细胞内主要阳离子，是维持细胞内渗透压的重要成份，参与酸碱平衡的调节及能量代谢，可抑制窦房结和异位兴奋点的自律性，减慢传导。
5.参与凝血过程，促进凝血酶纤维蛋白原形成。
用法与用量
静注1-2g/次，以10%GS稀释一倍，推注时间＞5-10分钟。
适应症
1.治疗低钙血症：手足抽搐症、碱中毒、原发或继发性钾低。
2.防止慢性低血钙。
3.治疗过敏性疾病：荨麻疹、血清病、血管神经性水肿等。
4.解救镁盐中毒。
5.大量输血后对抗凝用的枸橼酸盐，1g/400ml血浆。
3.高血压、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤或出血所致循环衰竭均忌用。
4.氯丙嗪、酚妥拉明所致的低血压禁用，因为Adr典型的血压具有双相，给药后迅速明显升压继而出现微弱的降压，如先给予
a受体阻滞药。Adr升压作用可被翻转，呈明显的降压反应。
地西泮注射液
药品名称
地西泮注射液
剂量规格
2ml/10mg
药理作用
禁忌症
1.严重的急性乙醇中毒，可加重中枢神经系统抑制作用。
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵..
【药品名】呋塞米【英文名】Furosemide【别名】速尿；利尿磺酸；速尿灵；利尿灵；腹安酸；腹水宁；福洛片；呋喃苯胺酸；Lasix；Frusemide【剂型】1.片剂：20mg。
2.注射剂：20mg(2ml)。
【药理作用】本品为短效、强效的磺胺类利尿剂。
作用于髓袢升支粗段,通过抑制Cl的主动重吸收和Na的被动重吸收而起效。
由于NaCl的重吸收减少，肾髓间质渗透浓度降低，浓缩功能降低，尿量增加。
本品能扩张小动脉，降低外周阻力，从而减轻左心负担，并通过强力的利尿作用迅速减少血容量及回心血量，从而使左心负担减轻。
本品抑制髓袢升支髓质部和皮质部对Na、Cl的重吸收，促使Na、Cl、K和水分的大量排出，同时也阻断肾小管对Mg、Ca的重吸收，增加Mg、Ca的排出，其利钠作用较噻嗪类利尿药强大。
本品可扩张肾血管，增加肾血流量，调整肾脏血流分布。
【药动学】口服后在胃肠道迅速吸收但不完全，生物利用度为50%～75%，约30min起效，血浆药物浓度达峰时间为1h，作用维持4h。
静脉注射后5min起效，30min内尿Na排出量可高达用药前的25倍，24h内排尿量可达8～10L。
血浆半衰期为0.2～0.25h。
肾功能不全时，半衰期可延长至10h，血浆蛋白结合率为95%～99%，但尿毒症和肾病变患者，蛋白结合率降低。
肝内分布浓度较高，约1/3经肝脏从胆汁排入肠道随粪便排出。
仅少量在肝内代谢。
本品部分在体内代谢(10%)，主要代谢产物为去呋喃甲基衍生物2-氨基4-氯5-氨磺酰基苯甲酸，以原形药物和少量代谢物经肾脏排出，肾功能不全时，可经胆汁由粪便中排出。
大部分由近曲小管上皮分泌到管腔，以原形排出体外。
半衰期约2h 左右，在高龄、肾功能不全或尿毒症的患者能延长到10h。
因药物的排泄较快，反复给药不易产生蓄积作用。
【适应症】用于心、肝、肾多种类型水肿及急性肺水肿，心力衰竭、肾功能衰竭、毒物排泄高钙血症。
在患者肾滤过率低(小于每分钟10ml)或应用氯噻酮无效时，应用本品仍有利尿作用。
呋塞米的药理作用
呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的～%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为～。
目录主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项性状鉴定生产企业展开编辑本段主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：规格：2ml：20mg编辑本段药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na ＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na ＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
对血流动力学的影响呋塞米分子式结构呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
呋塞米速尿的药理作用
呋塞米注射液目录主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项∙性状鉴定∙生产企业展开主要成分通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.74规格：2ml：20mg药理作用本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na ＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
对血流动力学的影响呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
呋塞米的利尿作用
呋塞米的利尿作用【实验目的】初步掌握外科手术尿管的插法，观察呋塞米对麻醉兔的利尿作用，通过实验的结果分析，联系其临床应用。
【实验原理】呋塞米主要作用在髓袢升支粗段髓质部和皮质部，特异性抑制管腔膜侧Na+-K+-2Cl-同向转运载体，使Na+、Cl-重吸收减少，肾脏稀释功能降低，NaCl 排出量增多，同时使肾髓质间液渗透压降低，影响肾脏浓缩功能及减少集合管对水的重吸收，从而产生强大的利尿作用。
由于排Na+较多，促进了K+-Na+交换和H+-Na+交换，尿中H+和K+排出也增多，易引起低血钾、低盐综合征。
由于Cl-的排出大于Na+的排出，易出现低氯性碱中毒。
呋塞米还促进Ca2+、Mg2+排出，长期使用可使某些患者产生低镁血症。
由于Ca2+在远曲小管可被主动重吸收，所以一般不引起低钙血症。
呋塞米可使尿酸排出减少。
【实验材料】1.动物家兔一只2.药品 1%呋塞米4mg/0.4ml/kg、25%乌拉坦4ml/kg3.器材兔手术台、婴儿称、头皮针、丝线、纱布、尿管插管、量筒、注射器、手术器械【实验方法与步骤】1.取家兔一只，称重，用灌胃管灌入温水40ml/kg，30min后将兔背位固定于手术台上。
2.膀胱插管：把家兔背位固定，耳缘静脉麻醉后，将家兔固定于手术台上，局部消毒后，剪开腹部皮肤和肌肉，找到膀胱，将膀胱剪一小口，插入导尿管，用线将导尿管和膀胱结扎在一起，将原有尿液弃去后，在导尿管下接一量筒记录正常尿量(ml/2min)，连续记录10min的体积。
3.将家兔耳缘静脉注射呋塞米，连续收集尿液，分别记录给药后2、4、6、8、10、12、14、16、18、20min尿量毫升数(ml/2min)，分析结果。
以尿量毫升数(ml/2min)为纵坐标，给药后不同时间为横坐标作直方图。
【实验结果与处理】表一表二表三 尿量排出量尿量/ml2468101214161820 时间/min【注意事项】1、由于呋塞米利尿作用迅速、强大，因而要注意掌握开始剂量，防止过度利尿，引起脱水和电解质失衡。
速尿
速尿【别名】呋喃苯胺酸, 呋塞米;腹安酸;利尿磺胺;利尿灵;速尿;速尿灵【药理作用及用途】为强有力的利尿剂，作用于亨氏袢升支。
本品抑制髓袢升支粗段对Nacl的重吸收，管腔内Nacl浓度增加，使肾髓质间液中Nacl减少。
渗透压梯度降低，使管腔液通过集合管时，游离水重吸收减少，影响尿的浓缩过程。
其利尿作用迅速、强大。
本品在小剂量时，利尿效果与噻嗪类相似，随剂量增加，利尿作用增加。
【适应症】临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。
其利尿作用迅速、强大，多用于其他利尿药无效的严重病人。
由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。
静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿。
药物中毒时可用以加速毒物的排泄。
【用量用法】1.肌注或静注：每次20mg，隔日1次，必要时亦可1日1～2次。
1日量视需要可增至120mg。
静注必须缓慢，不宜与其他药物混合注射。
儿童用量酌减。
2.口服：开始时每日40mg，以后根据需要可增至每日80～120mg。
当每日剂量超过40mg时，可以每4小时1次分服。
儿童口服量开始按每千克体重1～2mg，再视情况酌增。
长期（7～10日）用药后利尿作用消失，故需长期应用者，宜采取间竭疗法：给药1～3日，停药2～4日。
【注意事项】1.可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等不良反应，有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴，少数病人有白细胞减少，个别病人出现血小板减少，多形性红斑、直立性低血压。
长期应用可致胃及十二指肠溃疡。
2.由于能减少尿酸排出，故多次应用后能产生尿酸过多症，个别病人长期应用可产生急性痛风。
（用利尿剂后血容量减低增加尿酸再吸收,有剂量相关性高尿酸血症,主要与袢利尿剂和噻嗪类有关。
利尿剂相关性高尿酸血症很少引起痛风。
）3.糖尿病病人应用后可使血糖增高；尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱，但与降血糖药合并应用时，仍有使血糖增高的可能。
呋塞米的药理作用
呋塞米注射液呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的90.0～110.0%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为8.5～9.5。
目录主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项主要成分药理作用动力学适应症用法用量临床研究不良反应注意事项•性状鉴定•生产企业展开编辑本段主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.74规格：2ml：20mg编辑本段药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na ＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na ＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
兽医药理学 速尿对大鼠或小鼠的利尿作用实验报告
兽医药理学速尿对大鼠或小鼠的利尿作用实验报告结果讨论：
1）每组注射呋塞米的大鼠尿量明显多于注射生理盐水的大鼠，说明呋塞米能使大鼠尿量增多，即具有利尿效果。
2）由表可知，30分钟和60分钟均可得p<0.01，即所得结果
具有高度统计学意义，说明了呋塞米具有显著的利尿作用。
3）各组实验数据差异与大鼠个体差异和操作人员的操作以及
实验时间等因素的不同有关，但是不影实验的整体结果。
注意事项：
在对对照大鼠处理时，可以肌内注射生理盐水：lml/kg，
以保证两只老鼠所受刺激等因素的影响一致。
并且在实验过程中，应尽量保证两只老鼠所处环境相同，避免影响实验结果。
三总结
1）在实验过程中，第二个实验比较简单，都能很好的得出
结果，只是对灌胃技术掌握的不是很好，缺少练习，导致灌胃困难。
2）第一个实验相对困难，两处手术对大鼠造成了很大伤害，
在做插管时，主要是对颈静脉插管不熟悉，以及初次接触荷包缝合方式故使实验时间延长。
3）这两个实验一起做，但没有证明呋塞米对清醒和麻醉大
鼠的利尿作用有什么不同之处。
可以另作研究。
4）固定大鼠时用力过大，麻醉药物使用过多，麻醉药浓度
过高，静脉推注呋塞米过快，实验时间过长等原因均可造成实验大鼠死亡而使实验失败。
为了保证实验成功，应尽量避免以上现象出现。
5）实验需要所有实验成员密切配合才能快速而成功的完成
实验。
6）呋塞米利尿作用具有高效，迅速，强大和短暂的特点，
故在临床上可用于严重水肿，急性肺水肿和脑水肿以及肾功衰等疾病的治疗。
但是应注意不良反应。
猪用呋塞米的功能主治
猪用呋塞米的功能主治功能猪用呋塞米作为一种常用的药物，具有多项功能和主治。
以下是它的主要功能：1.利尿作用：猪用呋塞米可以有效地促进尿液排泄，增加尿量。
它通过抑制肾小管对钠、氯、钙和水的重吸收，减少尿液中的电解质浓度，从而促使尿液排出，起到利尿的作用。
2.消肿作用：猪用呋塞米能够降低毛细血管内的压力，减少水分和盐分的积聚，从而减轻组织的水肿。
它特别适用于肺水肿、腹水以及其他形式的水肿情况。
3.降低血压：猪用呋塞米可以通过增加尿液中的钠、氯的排出来减少体液的潴留，从而降低血液中的电解质浓度，减少血容量，使血压下降。
4.减轻心力负荷：猪用呋塞米能够通过降低血管内的压力，减少心脏负荷，从而减轻心力负荷，改善心脏功能。
主治除了以上的功能外，猪用呋塞米还具有多种主治，适用于各种疾病和症状的治疗。
以下是它的主要主治：1.肺水肿：猪用呋塞米是治疗肺水肿的常用药物之一。
它可以通过利尿和消肿的作用，减少肺血管内的压力和水分积聚，从而缓解肺水肿的症状，增加患猪的呼吸功能。
2.心脏病：猪用呋塞米对于治疗与心脏相关的疾病也有一定的效果。
它可以通过减轻心力负荷和降低血压的作用，减少心脏的负荷，改善心脏功能，并缓解一些与心脏疾病有关的症状。
3.肾病：猪用呋塞米可用于治疗与肾功能有关的疾病，如肾炎、肾功能不全等。
它能够通过利尿的作用，促进尿液排出，减轻肾脏的负担，改善肾功能。
4.高血压：猪用呋塞米作为一种降压药物，可以有效地降低血压。
它通过利尿和降低血容量的作用，减少血液中的液体和电解质的积聚，从而降低血压。
5.其他疾病：猪用呋塞米还可用于治疗其他疾病，如水肿、腹水、高尿酸血症等症状和疾病。
总的来说，猪用呋塞米具有利尿、消肿、降压和减轻心力负荷的功能，同时适用于治疗肺水肿、心脏病、肾病、高血压等多种疾病和症状。
在使用猪用呋塞米时，应注意遵医嘱使用，避免出现不良反应和药物相互作用。
呋塞米片的功效与作用
呋塞米片的功效与作用呋塞米片是一种利尿药，主要用于治疗高血压、充血性心力衰竭、肾病综合征等病症。
它能帮助身体排除多余的盐和水分，从而减轻水肿和降低血压。
呋塞米片在临床上已经有了广泛的应用，并且被证明具有良好的疗效和安全性。
下面将详细介绍呋塞米片的功效与作用。
一、降低血压：呋塞米片通过增加尿液的产生，减少体内钠、水分的潴留，从而降低血管内的血容量，达到降低血压的效果。
它可以减少血浆容积和心脏前负荷，降低动脉血管的阻力，使血压得以恢复到正常范围。
二、促进尿液排泄：呋塞米片属于袢利尿剂，它作用于肾小管上升支袢曲部，抑制钠-钾-2氯共转运蛋白的作用，从而阻止了钠的重吸收，增加了尿液中钠、氯、钾和水的排泄。
呋塞米片能够大量排泄临床上常见的渗透负荷剂，如尿囊素、血红蛋白等，对于一些患有水肿的病患有明显的效果。
三、缓解水肿：由于呋塞米片的利尿作用，它可以有效地缓解水肿的症状。
水肿是由于体内盐、水潴留导致的，呋塞米片通过增加尿液的排出，排除体内的盐和水分，从而减轻水肿症状。
对于一些严重的水肿病患，呋塞米片可以迅速减轻水肿，提高患者的生活质量。
四、改善心脏病患者的心功能：呋塞米片通过减轻血容量和降低前负荷的作用，可以改善心脏病患者的心功能。
在充血性心力衰竭的患者中，由于心脏功能减退，导致心脏无法有效地泵血，呋塞米片的利尿作用可以减轻心脏的负担，降低血管内的血容量，从而改善心脏的收缩功能。
五、治疗肾病综合征：呋塞米片对于一种称为肾病综合征的疾病有着很好的治疗效果。
肾病综合征是由于肾小球的滤过膜发生损伤，导致尿液中蛋白质的大量泄漏，造成水肿和高脂血症等症状。
呋塞米片通过减少血容量，降低肾小球内的压力，减少尿液中的蛋白质泄漏，从而改善肾功能，并缓解水肿和高脂血症。
六、治疗高血压：呋塞米片是一种袢利尿剂，它通过增加尿液的排出，减少体内的盐和水分潴留，从而降低血压。
高血压是当心脏将血液推向动脉时对动脉壁施加过高的压力所引起的一种疾病。
一、常用利尿剂
一、常用利尿剂呋塞米(fursemide，速尿)【药理】主要抑制肾小管髓袢升支髓质部对Na+、C1一的再吸收，有强大的利尿作用；并能抑制前列腺素分解酶的活性，使PCE2含量增高，从而具有扩张血管的作用。
【适应证】①水肿：治疗心、肝、肾等病变引起的各类水肿。
②急性肺水肿。
③肾功能衰竭。
④高钙血症。
【用法】口服：每日20 mg或隔日40 rag；对有些患者可加至每日80 mg，分1～2次服用，最大剂量可加至每日600nag，但一般应控制在每日100 rng以内，分2～3次服用。
静注：每次20~40 mg，每日1～2次或按需要可增至每日120~220 mg。
【注意】①本品与磺胺药的化学结构相似，可致交叉过敏。
②动物实验显示本品有致畸作用，故孕妇忌用。
③本品可经乳汁排出，哺乳期妇女慎用。
④由于本品减少尿酸排泄，对有痛风史者可能诱发急性痛风发作。
⑤糖尿病患者应用此药有可能使血糖增高；严重肝功能损害者可因本药所致的电解质失调而诱发肝昏迷，都应慎用。
⑥用药过程中注意血I(十、Na+、a、Ca2+的监测。
长期用药需补充钾盐。
⑦本药在新生儿的t1／2明显延长，故用药间隔应延长。
⑨本药可加重红斑狼疮患者的病情，或诱发其活动，应慎用。
【制剂】片剂：20 mg／片。
注射液：20 rag／2 ml。
布美他尼(Bumetanide，丁尿胺)【药理】本品为呋塞米衍生物，其作用部位、作用机制、电解质丢失情况和作用特点均与呋塞米相似，为强效袢利尿药，但相同剂量时作用比呋塞米强20～60倍。
【适应证】①各类水肿：用于治疗各种顽固性水肿，主要作为呋塞米的代用品，尤其对急慢性肾功能衰竭患者。
②急性肺水肿及左心衰竭。
【用法】①治疗水肿：口服，每次O．5～2 mg，每日1次。
必要时可每日2～3次，总量有时可高达每日10 mg。
②将本品2～5 mg加入500ml生理盐水注射液中静脉滴注，30～60 min滴完。
也可肌注或静注，每次0．5～1 mg，必要时30 min后再给药一次。
速尿的功能主治
速尿的功能主治什么是速尿？速尿，即双氢克尿噻片，是一种广泛应用于临床的利尿剂。
它属于襻利尿噻嗪类药物，通过抑制肾小管对钠的重吸收，增加尿量，从而起到利尿的作用。
速尿的功能速尿具有以下几个主要功能：1.利尿功能：速尿的主要功能就是通过抑制肾小管对钠的重吸收，增加尿量，达到利尿的效果。
它可使尿液排钠负荷增加，体液容量减少，从而达到降低血容量的目的。
速尿还可以促进尿液中尿酸、尿素氮等物质的代谢，有助于清除体内的废物和代谢产物。
2.降低血压：由于速尿的利尿作用，它可以减少血管中的血容量，降低血液对血管壁的压力，从而起到降低血压的效果。
这对于一些高血压患者来说尤为重要，特别是那些伴有水钠潴留的患者。
3.治疗水肿：由于速尿的利尿作用，它能够促进体内多余的液体通过尿液排出，对于水肿患者来说具有明显的改善作用。
常见的水肿病症如心力衰竭、肝硬化等都可以通过速尿的应用得到有效控制。
4.治疗血尿：速尿还可以通过增加尿液量，稀释尿液中的有害物质，减少尿液对尿路黏膜的刺激程度，从而起到治疗血尿的作用。
对于一些尿路感染、结石等引起的血尿患者来说尤为适用。
速尿的主治病症速尿被广泛应用于以下几个方面的疾病治疗：1.高血压：具有轻至中度的高血压患者可以通过使用速尿来达到降压的效果。
速尿可以通过有效地排出多余的水分和盐分，减轻血管负担，从而降低血压。
2.水肿：速尿在水肿疾病如心力衰竭、肝硬化、肾病等的治疗中起到了重要的作用。
这些疾病都会导致体内水分潴留，速尿可以增加尿液产量，帮助患者排出多余的水分，减轻水肿症状。
3.肾病综合征：肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症和水钠潴留为特征的疾病。
速尿可以通过增加尿液排出，减轻水肿，调节水盐平衡，缓解肾病综合征的相关症状。
4.急性肾损伤：在急性肾损伤的治疗中，速尿可以通过增加尿量，帮助清除体内代谢产物，减轻肾脏的负担，促进肾功能的恢复。
5.血尿：由尿路感染、结石、肾结核等引起的血尿可以通过速尿的利尿作用得到改善。
呋塞米片功效与作用
呋塞米片功效与作用呋塞米片是一种常见的药物，主要用于治疗高血压和心力衰竭等心血管系统疾病。
它的主要成分是呋塞米，属于利尿剂。
下面将介绍呋塞米片的功效与作用。
呋塞米片的主要功效是利尿作用。
它能够增加肾脏排尿量，促进尿液的排泄，从而帮助排除体内过多的水分，减轻水肿的症状。
在高血压病患者中，呋塞米片能够通过排尿的方式减少血液中的体液量，从而降低血压。
此外，呋塞米片还能够排出体内过多的盐分，从而减轻水肿和高血压的症状。
除了利尿作用外，呋塞米片还具有释放心肌负担的作用。
在心力衰竭患者中，心脏的泵血功能较弱，无法正常将血液输送到全身各个组织。
而呋塞米片能够减少体内的水分，从而减轻心脏的负担，使心脏得到缓解，并提高心脏的泵血功能。
这样一来，心力衰竭患者的症状就能够得到有效的缓解。
除了上述两个主要的作用，呋塞米片还有一些其他的作用。
例如，呋塞米片还可以降低血浆胆固醇和甘油三酯的浓度，从而对一些患有高血脂症的患者有一定的辅助治疗作用。
此外，呋塞米片还可以通过一定的机制，减少肾脏的血液供应，从而减少肾脏对抗生素的排泄，提高抗生素的浓度，增强其疗效。
不过，使用呋塞米片还是需要注意一些事项。
首先，对于患有肾功能损害的患者，特别是肾衰竭患者，使用呋塞米片应该谨慎，必要时要注意监测肾脏功能。
其次，由于呋塞米片具有利尿作用，长期使用可能会导致体内某些矿物质的丢失，如钾、钠和镁等。
因此，在使用呋塞米片期间，患者要注意增加摄入富含这些矿物质的食物，或根据医生的指导适量补充。
总之，呋塞米片具有利尿作用、减轻心力负担和降低血浆胆固醇和甘油三酯浓度等功效与作用。
它在治疗高血压和心力衰竭等心血管疾病中起到重要的作用。
但是，在使用呋塞米片时，患者要注意遵循医生的指导，并且警惕可能出现的不良反应。
呋塞米片的功能主治什么
呋塞米片的功能主治什么1. 呋塞米片的介绍呋塞米片是一种利尿药，主要成分是呋塞米（furosemide）。
它属于袢利尿剂，通过抑制肾小管对钽的重吸收作用，增加尿液中钠、氯、钾和水的排出，从而达到利尿的效果。
呋塞米片可用于治疗多种疾病，下面将介绍它的主要功能和治疗内容。
2. 呋塞米片的主要功能呋塞米片具有以下主要功能：•利尿：呋塞米片可以增加尿液中的排钠排水量，从而减少体液滞留和水肿。
•降低血压：呋塞米片可以通过利尿作用，减少体液中的钠离子和水分，从而降低血容量，进而降低血压。
•治疗高血压：呋塞米片可通过减少血液中的体液量来降低血压，从而有效控制高血压病情。
•缓解水肿：呋塞米片的利尿作用可以减少体液滞留，效果显著，可有效减轻水肿症状。
•治疗充血性心力衰竭：呋塞米片可以通过利尿，减少肺部和全身的水肿，缓解心力衰竭症状。
•预防肾性尿毒症：呋塞米片可通过增加尿液中的排钠排水量，减轻肾脏对毒素的负担，预防肾性尿毒症的发生。
3. 呋塞米片的主要治疗内容呋塞米片可以用于多种疾病的治疗，主要包括以下方面：3.1 治疗高血压呋塞米片可通过降低血容量和血浆容积，减轻心脏负担，从而降低血压。
它通常与其他抗高血压药物联合使用，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
3.2 治疗水肿症状呋塞米片的利尿作用可以减少体液滞留，减轻水肿症状，常用于肾病综合征、肝硬化腹水等引起的水肿症状。
3.3 治疗充血性心力衰竭呋塞米片可通过减少心脏负荷，减轻全身和肺部的水肿，缓解充血性心力衰竭的症状，如呼吸困难、胸闷等。
3.4 预防肾性尿毒症呋塞米片通过增加尿液中的排钠排水量，减轻肾脏对毒素的负担，可以帮助预防肾性尿毒症的发生。
4. 使用注意事项在使用呋塞米片时，需要注意以下几点：•使用时应遵医嘱，并按照医生的剂量和用药时间进行服用。
•长期使用呋塞米片时，要定期复查肾功能和电解质情况，及时调整剂量。
•呋塞米片可能会引起肾功能损害、电解质紊乱及血容量不足等副作用，如头晕、乏力、肌肉抽搐等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
呋塞米注射液呋塞米注射液为呋塞米加氢氧化钠与氯化钠制成的灭菌水溶液。
含呋塞米(C12H11ClN2O5S)应为标示量的～%。
本品为无色或几乎无色的澄明液体，pH值为～。
目录••展开主要成分呋塞米注射液通用名：呋塞米化学名：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸拼音名：FUSAIMI英文名：FUROSEMIDE药品类别：利尿药CASNo.：54-31-9分子式：C12H11ClN2O5S分子量：规格：2ml：20mg药理作用呋塞米分子式结构本品为强效利尿剂，其作用机制如下。
对水和电解质排泄的作用能增加、、、、、、等的。
与不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使梯度差降低，浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起。
对血流动力学的影响呋塞米分子式结构呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。
呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。
由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
本品为无色或几乎无色的澄明液体。
动力学高血压口服吸收率为60%~70%，能减慢吸收，但不影响吸收率及其疗效。
终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。
充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时，由于肠壁水肿，口服吸收率也下降，故在上述情况应肠外途径用药。
主要分布于细胞外液，分布容积平均为的%，为91%~97%，几乎均与白蛋白结合。
本药能通过，并可泌入乳汁中。
口服和静脉用药后作用开始时间分别为30~60分钟和5分钟，达峰时间为1~2小时和~1小时。
作用持续时间分别为6~8小时和2小时。
T1／2β存在较大的个体差异，正常人为30~60分钟，无尿患者延长至75~155分钟，肝肾功能同时严重受损者延长至11~20小时。
由于肝肾廓清能力较差，T1／2β延长至4~8小时。
88%以原形经肾脏排泄，12%经肝脏代谢由胆汁排泄。
肾功能受损者经肝脏代谢增多。
本药不被透析清除。
适应症呋塞米注射液1.水肿性疾病：包括充血性心力、、(、肾病及各种原因所致的急、)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗和急性脑水肿等。
2.高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如、、、意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.及。
5.稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7.急性药物毒物中毒：如巴比妥类药物中毒等。
用法用量成人急性心肌梗死（1）治疗水肿性疾病。
紧急情况或不能口服者，可，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段可分次给药。
治疗时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg 加于注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。
有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。
利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。
（2）治疗高血压危象时，起始40～80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。
（3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg。
小儿治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。
最大剂量可达每日6mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
孕妇及哺乳期妇女用药耳鸣（1）本药可通过胎盘屏障，尤其是前3个月应尽量避免应用。
对妊娠高血压综合征无预防作用。
动物实验表明本品可致胎仔肾盂积水，流产和胎仔死亡率升高。
（2）本药可经乳汁分泌，妇女应慎用。
儿童用药本药在新生儿的明显延长，故新生儿用药间隔应延长。
老年患者用药老年人应用本药时发生、，和肾功能损害的机会增多。
临床研究【功效主治】 1.水肿性疾病包括充血性、肝硬化、肾脏疾病;2.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足;3.高钾血症及高钙血症;4.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时;5.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）;6.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【化学成分】主要成分：呋塞米。
化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。
分子式：C12H11ClN2O5S分子量：【药理作用】 1 对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、Cl－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na＋重吸收减少，远端小管Na＋浓度升高，促进Na＋-K＋和Na＋-H＋交换增加，K＋和H＋排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl－的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、Cl－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
2 对血流动力学的影响。
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。
呋塞米能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。
由于呋塞米可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
【药物相互作用】 1 肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。
2 非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用，肾损害机会也增加，这与前者抑制前列腺素合成，减少肾血流量有关。
3 与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱。
4 与氯贝丁酯(安妥明)合用，两药的作用均增强，并可出现、强直。
5 与多巴胺合用，利尿作用加强。
6 饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用；与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血压。
7 本药可使尿酸排泄减少，血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时，后者的剂量应作适当调整。
8 降低降血糖的疗效。
9 降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子浓度升高，以及利尿使肝血液供应改善、肝脏合成凝血因子增多有关。
10 本药加强非去极化松药的作用，与血钾下降有关。
11 与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。
12 与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现、头晕、。
13 与锂合用肾毒性明显，应尽量避免。
14 服用水合氯醛后静注本药可致出汗、面色潮红和血压升高，此与甲状腺素由结合状态转为游离状态增多，导致分解代谢加强有关。
15 与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。
不良反应呋塞米注射液常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、、低氯血症、低氯性碱中毒、、以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
少见者有过敏反应(包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指(趾)感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。
耳鸣、多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4~15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。
在高钙血症时，可引起肾结石。
尚有报道本药可加重特发性水肿。
注意事项（1）交叉过敏。
对和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
（2）对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。
过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。
血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
（3）下列情况慎用：①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；②糖尿病；③高尿酸血症或有痛风病史者；④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；呋塞米注射液⑤，过度利尿可促发休克；⑥或有此病史者；⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；⑧，本药可加重病情或诱发活动；⑨前列腺肥大。