脑出血的观察与护理体会

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脑出血患者的观察和护理体会

【摘要】脑出血是神经科常见疾病，它病情复杂多变，并发症多，病死率高。必须严密观察患者的生命体征变，瞳孔、意：化识改变，做好各项护理评估并采取有效措施以预防各种并发症的发生，促进康复，降低病死率。
【关键词】：脑出血、观察、护理脑出血的特点是起病急、变化快、致残率高，严重影响患
下。
务。脑出血急性期患者大多伴有神经反应迟钝，咽部肌群完全或不完全麻痹，口分泌物滞留，昏迷病人咳嗽反射消失；颅腔
高压引起的频繁呕吐，易致窒息、缺氧和肺部感染。应给患者
１资料与方法
Ｌ１一般资料经ＣＴ确诊脑出血患者１０例，其中男性２７Ｏ例，女性５０例：年龄２～８１５岁。基底节区出血１２０，破入脑室２７例，脑干出血ｌ０例，小脑出血８例。有高血压病史和入院时高血压者９６例，神志清楚８２例，昏迷３８例，并发脑疝
出院ｌ，转其他医院ｌ。６例Ｏ例
２观察
．
２１生命体征的监护血压可以反映颅内情况的改变。颅．
内压升高时可引起血压升高，血压升高对脑出血不利，町引起再次出血。本组有高血压者９６例，其中血压达２０１０ｍｇ以０／ｍＨ１上者２９例。除死亡病例外，我们 ‘ 般将血压控制在ｌＯ５～
知医生，积极配合抢救处理。
３４２．．应激性溃疡。为颅内压增高引起迷走神经兴奋性增高
所致。注意观察呕吐物、排泄物的颜色，定期做大便隐血试验
和血常规检查，注意血压、心率、面色，预防性应用抗酸药物。神志清楚的病人鼓励进食，神志不清者，保持通畅，进行细菌培养

脑出血的病情观察及护理体会

１３生命体征的观察严密观察体温、．脉搏、吸、呼血压的变化。早期发热多属中枢性发热，可进行物理降温，病数１后持发３
续发生做好相应处理。若可应
适，便秘时给予缓泻剂，亦可局部用开塞露，大便时避免用力。
出现一侧面肌和肢体活动障碍，示对侧大脑存在病变，提昏迷患者可通过观察面颊的活动，疼痛刺激的反应，骨反应等来判对胸
断有无偏瘫发生。１５观察呕吐物和粪便颜色留取标本做隐血试验检查，．以便
２次，１５０以：００的呋喃西林５０ｍ冲洗膀胱，日ｌ０ｌ每～２次，周每
现，出现瞳孑散大固定，如Ｌ对光反应消失，应结合其它生命体征、
意识、经系统检查进行观察。神
更换引流袋２次。大小便失禁的患者做臀部皮肤护理，使患者舒
２８防止医源性感染呼吸治疗设备如氧气、声雾化吸入器．超等，橡胶管内及雾化罐内极易被细菌污染，须常规定期更换因必
１４观察面部和肢体的运动功能．
眼、鼓腮等，观察四肢肌力和肌张力，判断有无面瘫和肢体瘫痪，
颅内血液回流。
２２心理护理．
患者疾病初期或昏迷转为清醒后，因剧烈头
痛、偏瘫、语等有烦躁不安和恐惧害怕心理状态，时，给精失此应

脑出血患者的护理体会

脑出血患者的护理体会脑出血又称脑溢血，患者多为40~60岁老年人，多发于高血压患者，常在用力过猛或情绪激动等情况下以起病急、剧烈头痛、病情重、变化快为特点。

所以，护理工作是提高治愈率，减少并发症、降低死亡率的重要环节，笔者在多年护理实践中体会到应注意以下几个方面。

1 病情观察及护理措施1．1 意识观察脑出血患者大多数起病急，在24 h内应密切注意患者意识状态。

昏迷程度与出血量及其部位有关。

昏迷程度，标志着病情轻重，若出现患者进入浅昏迷，应给予头枕冰帽，以减少脑细胞的耗氧量和血流量，降低脑组织基础代谢。

1．2 瞳孔正常瞳孔等大等圆，光反射灵敏。

直径约3~4 mm。

若脑出血患者两侧瞳孔不等大不等圆，光反射迟钝或消失，常提示有脑疝形成。

护士在观察患者瞳孔时应注意到瞳孔是否进行性散大，是否等大等圆，边缘是否整齐，如瞳孔是进行性散大，呼吸不规则，脉搏微弱快速，血压不稳定时，均提示预后不良，应立即与医生取得联系给予相应处理。

1．3 生命体征1．3．1 体温多发生在24 h后体温升高39℃~40℃以上，持续高热的患者应补足水分，据病情给予富有营养易消化的饮食。

一般体温39℃以上时，给予物理降温，可头置冰袋，冰帽或乙醇浴。

1．3．2 脉搏多为缓慢有力，若脉搏快而细弱，多为脑出血合并心衰并脑疝形成。

1．3．3 呼吸当颅内压升高，脑水肿抑制呼吸中枢时，出现呼吸衰竭，呼吸中枢处于抑制状态，痰液粘不易排出，护士在护理这类患者时，除应及时吸痰外，还要在患者病情稳定后，协助患者翻身，并自下而上轻拍背部以利于痰液的排除，如有舌后坠患者应将其托起下颌，保持呼吸道的通畅，防止窒息发生。

1．3．4 血压一般患者血压很高，最好将血压控制在20/12 kPa，血压过低易引起休克，血压过高易诱发再出血。

2 并发症护理2．1 防止发生褥疮由于患者处于昏迷状态，大小便失禁的情况较多，所以要给予患者勤翻身，每1~2 h翻身1次，动作要轻巧、用30%~50%乙醇按摩易受压部位，按摩2~3次/d，然后涂上滑石粉，并保持床单整洁、干燥、平整、无皱折，也可垫气圈，棉垫防止局部受压等。

脑出血患者的病情观察及护理体会

脑出血患者的病情观察及护理体会摘要：脑出血是缠绕人们的一大疾病，而脑血管病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重，是人类死亡及致残的主要原因之一。

有效的急救与护理措施可以提高脑出血患者的抢救成功率，降低患者的病死率。

所以护理人员在临床实践中必须做好脑出血患者的病情观察及各项护理，以减少因护理不当造成的意外伤害。

关键词：脑出血病情观察护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0269-02脑出血是指原发于脑实质的非外伤性脑动脉破裂引起的出血[1]，主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变等外加因素，使血压进一步骤升所致。

脑出血起病急，发展快，出现突发意识丧失，颜面潮红，血压升高超过往常水平，而术后再出血的发生，是使患者加重病情和死亡的重要原因。

为了使脑出血患者得到较好的恢复，护理人员必须了解脑出血的发病原因及伴随症状，及时发现不良因素，及时处理，保持患者健康。

1病情观察1.1对瞳孔的观察。

脑出血患者瞳孔的观察是十分重要的，它是反映颅内高压危象的最重要的指标。

观察双侧瞳孔时要看是否等大同圆，及其对光反射的灵敏程度，若双侧瞳孔缩小固定，形状规则，对光反射消失，则是蛛网膜下腔出血及脑桥出血所致。

如果双侧瞳孔散大直径在6mm以上，对光反射减弱或消失，则是脑干损伤或小脑扁桃体疝形成。

1.2对意识状态的观察。

意识的改变反映病情的恶化与转归，是判断病情进展的一个重要指征。

脑出血患者大多存在不同程度的意识障碍，从昏睡、意识朦胧、嗜睡到昏迷，程度不等，昏迷快而深者应考虑内侧型出血，脑干出血或大量出血，昏迷浅者见于脑叶出血。

及时诊断与及时做出相应的处理，对病人的预后有着很重要的意义。

这就要求我们护理人员在与患者的交谈、对话、呼唤以及患者对疼痛的敏感度等方面来准确的判断患者的意识障碍程度。

1.3对生命体征的观察。

认真观察体温、呼吸、脉搏、血压的变化，可协助诊断病情，及时进行处理。

脑出血患者的临床观察和护理体会

经过半年的实旌及调整，者对护士工作满意率提高到患９．ｏ。因此在输液操作程序中增加一些人性化护理、康８５健教育，以便真正落实以患者为中心的现代护理观。
参考文献
密切。因此，士通过简单的语言交流、膜反射、眶反射护角压及针刺皮肤，断患者是清醒、睡还是昏迷。判嗜１２瞳孔的观察．正常瞳孑～５ｍｍ，光反射灵敏，侧Ｌ２对双瞳孔等大等圆。如患者出现剧烈头痛、繁呕吐等颅内高压频
别发热性质，不同的处理。予
２预防再出血
２１卧床休息脑出血患者应绝对卧床休息４周，复发患．对
者应卧床２月。过早活动可引起再出血，理人员应耐心个护向患者及家属做好解释工作，尽量减少不必要的搬动，须应必
度高、客观理性者予以输入前告知可能出现的不良反应；较而对文化程度低、紧张敏感的患者则予以关照如有不适及时较
４３降低被动更换率．
应建立静脉输液卡，设计输液巡视并
提出，主诉症状后再予以解释；是，敏反应等会引起严等但过
花响岭
【要】目的对喘憋性肺炎患儿给予正确有效的呼吸道护理，高对重症喘憋性肺炎患儿的治摘提愈率。方法对８例喘憋性肺炎患儿的呼吸道护理进行分析，察治疗效果。结果实验组患儿提前Ｏ观治愈出院。结论正确有效的呼吸道护理可以显著提高小儿喘憋性肺炎的治愈率和抢救成功率，且而

脑出血患者的观察与护理体会

脑出血患者的观察与护理体会目的研究脑出血患者的护理方法，达到预防脑出血患者并发症的目的，提高生存率，降低残废率。

方法选取2016年1月～2017年1月来我院接受治疗的脑出血患者74例，对脑出血患者进行的急性期护理和康复护理，并实施出院康复指导。

结论认为做好脑出血病人的护理工作，对预防脑出血病人的并发症，提高病人的生活质量有重要意义。

标签：脑出血；观察；护理体会脑出血是指脑实质内出血，临床上有两大类，即损伤性脑出血，豆发性脑出血，豆发性也就是常说的非损伤性脑出血。

非损伤性脑出血往往是因为高血压引起的，高血压伴小脑内小动脉病变，突然升高的血压会造成血管破裂后出血，最严重的潜在危险隐患是长期嗜酒的患者。

非损伤性脑出血的主要特征是致残率高、并发症高、发病率高、复发率高，尽管大多数患者经过积极护理和治疗后保住了性命，但是会产生诸多的后遗症，主要包括失语和偏瘫等。

笔者选取2016年1月～2017年1月来我院接受治疗的脑出血患者74例，进行了临床护理工作，现将体会报告如下。

1 一般资料本组患者74例，男性40例，女性34例，龄40岁～68岁，平均55岁。

发病原因：动态发病者50例，静态发病者24例，主要临床表现为：头痛、恶心呕吐的26例，肢体功能障碍的20例，意识障碍发昏迷的28例，经治疗后痊愈33例，好转38例，死亡3例。

2 护理方法2.1 急性期护理（1）尽量避免脑出血患者病情加重的情况出现，要让患者处在一个安静的状态，尽量降低各类活动频度，减少不需要的各类检查。

患者呼吸道始终保持通畅并定时翻身，吸痰频度要高，进行氧气吸入并留置尿管。

护理人员需把患者的头部偏向体侧，防止因为呼吸道吸入分泌物而引起患者窒息，每日口腔护理要进行2次，对于患者出血量大且昏迷较长时间的情况，根据病情状况行气管切开术或气管内实施插管。

（2）对患者生命体征要高度关注，如心电、心律、血压、脉搏、体温、意识、瞳孔和血氧饱和度等观测值，尽量让患者的血压趋于稳定，并保证心功能工作正常。

脑出血患者护理观察与体会

人员需要密切观察患者的情绪状态，并采取适当的措施来缓解其压力
和焦虑。
03
建立信任和尊重
脑出血患者往往需要长时间的治疗和康复过程，与护理人员建立信任
和尊重关系非常重要。护理人员需要尊重患者的隐私权和决策权，并
确保其获得高质量的护理和支持。
康复护理与训练
早期康复的重要性
早期康复训练对于脑出血患者的恢复至关重要。在医生的指导下，护理人员可以协助患者进行早期康复训练，包括肢体活动、语言和认知功能训练等。
脑出血的护理方法
研究结论表明，针对脑出血患者的护理，应采取综合措施，包括控制血压、降低颅内压、预防并发症、康复训练等。同时，护理过程中要注意观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等情况，及时发现并处理异常情况。
脑出血的预后与影响因素
研究结论表明，脑出血患者的预后受到多种因素的影响，包括病情严重程度、治疗方式、护理措施等。其中，病情严重程度是最重要的影响因素之一。
04
脑出血患者护理体会
心理护理与支持
01
患者常常感到无助和沮丧
由于脑出血可能导致身体和认知功能障碍，患者可能会感到无法控制
自己的生活，并经常感到沮丧和无助。护理人员需要提供情感支持，
鼓励患者表达感受，并帮助其建立应对策略。
02
应对患者的情绪变化
患者可能经历一系列情绪变化，包括焦虑、恐惧、沮丧和愤怒。护理
营养支持与饮食护理
维持营养平衡
脑出血患者常常需要长时间卧床休息，容易导致营养不良和脱水。护理人员需要密切观察患者的营养状况，并提供合理的营养支持和饮食建议。
控制饮食中的盐分和脂肪
高盐分和高脂肪饮食可能导致高血压和动脉硬化等健康问题。因此，脑出血患者的饮食应该控制盐分和脂肪的摄入量。

脑出血急性期病人的护理体会

脑出血急性期病人的护理体会
作为脑出血急性期病人的护理人员，我有一些体会和经验分享。

首先，对于脑出血急性期病人的护理，最重要的是保持病人的生命体征稳定。

这包括
监测病人的血压、呼吸、心率等重要生命体征，及时发现异常并采取相应的护理措施。

其次，保持病人的安静和休息也是很重要的。

脑出血后，病人的脑组织可能受到损伤，需要休息和恢复。

护理人员应该减轻病人的刺激，保持环境安静，帮助病人恢复休息。

另外，对于病人的护理要做好康复护理工作，包括帮助病人进行康复训练和功能锻炼。

这可以通过按摩、物理疗法、言语疗法等方式来进行，帮助病人恢复功能。

在护理过程中，我们也要关注病人的情绪和心理健康。

脑出血对病人来说是一次严重
的打击，容易引发消极情绪。

我们要给予病人关心和支持，进行心理干预，帮助病人
积极面对疾病，保持良好的心态。

最后，护理人员的专业知识和技能也是至关重要的。

我们要通过持续学习和培训，不
断提升自己的护理水平，为病人提供优质的护理服务。

总之，脑出血急性期病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和康复需求。

只有全
面而有效地护理，才能帮助病人尽快康复并提高生活质量。

脑出血的观察及护理体会

愈合。
笔者总结所在医院神经内科自２００６年一０９年收治脑出血患者２０５０例，现将观察和护理体会报道如下。
１临床资料
本组患者男３６例，ｌ女４例，龄３７年９— ６岁，均６平２岁，有所
３１４便秘．．
便秘时常因用力排便导致颅内压及血压增高，正
，
也是判断有无脑疝的重要体征。如患者出现瞳孑不等大，Ｌ或
瞳孑忽大忽小，Ｌ病灶侧瞳孑散大，Ｌ对光反射迟钝或消失，则提示有脑疝的可能，如双侧瞳孑散大，Ｌ对光反射消失伴有生命体征的改
变，明已发生了枕骨大孑疝，示病情危重，报告医生及时说Ｌ提应抢救。
患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准… ，均
经颅脑ＣＴ证实为脑出血。其中基底节出血３４例，脑出血７丘
确评估患者情况，详细询问患者是否有习惯性便秘，或因进食少，或不习惯床上排便，向患者宣教便秘和用力排便的危害性，选用适量蛋白质，充足纤维素和维生素食物，忌食辛辣刺激性食物，保证足够营养供应和提供足够食物残渣刺激肠壁，促进肠蠕动，指导患者每Ｅ饮用白开水或蜂蜜水３０ｍ，１０Ｌ若患者便秘取左侧位，应用开塞露或腹部按摩。协助患者双腿屈曲顺时针方向以手掌按
３２１心理护理．．
有效的心理护理可树立患者战胜疾病的信
２２瞳孑的变化瞳孔的变化是判断病情演变的可靠体征之．Ｌ

护理脑出血病人的护理体会

护理脑出血病人的护理体会脑出血是一种常见而严重的疾病，对于护士来说，护理脑出血病人是一项具有挑战性的任务。

在我多年的护理经验中，我积累了一些关于护理脑出血病人的体会，希望对其他护士有所帮助。

对于脑出血病人，护士要保持高度的警惕性。

脑出血病人的病情变化往往非常迅速，护士需要时刻关注病人的生命体征和病情变化。

特别是在病人刚刚发病之后的头几个小时内，护士要密切观察病人的神经状态、瞳孔反应、血压、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况。

护士要做好脑出血病人的护理评估。

护理评估是护理工作的重要环节，对于脑出血病人尤为重要。

护士需要详细了解病人的病史、病情发展过程，以及家族病史等信息，对病人进行全面的体格检查和神经系统评估。

通过护理评估，护士可以了解病人的病情严重程度，制定个性化的护理计划，并及时调整护理措施。

第三，护士要掌握脑出血病人的护理技巧。

脑出血病人需要进行头部抬高、保持呼吸道通畅、控制血压等护理措施。

护士要熟悉这些技巧，并且根据病人的具体情况进行操作。

同时，护士还要注意缓解病人的疼痛和不适感，保持病人的舒适。

第四，护士要与团队成员密切合作。

脑出血病人的护理需要多学科的协作，护士要与医生、康复师、营养师等团队成员密切合作，共同制定护理方案，互相配合，共同关注病人的康复进展。

团队合作不仅可以提高护理效果，还可以减轻护士的工作压力。

第五，护士要给予脑出血病人心理支持。

脑出血病人往往面临着严重的身体和心理压力，护士除了提供专业的护理技术外，还要给予病人心理上的支持和鼓励。

护士可以耐心倾听病人的疑虑和困惑，积极与病人交流，帮助病人树立积极的心态，增强康复信心。

护士要关注脑出血病人的家属教育。

脑出血病人的家属往往对病情和护理不了解，护士要与家属进行有效的沟通，解答他们的疑惑，指导他们正确的护理病人。

同时，护士还要对家属进行心理疏导，帮助他们缓解焦虑和压力，保持积极的心态。

护理脑出血病人是一项需要综合素质和专业知识的工作。

护士护理脑出血的心得体会

护士护理脑出血的心得体会护士护理脑出血的心得体会脑出血是一种常见并且危险的神经内科急症，护士在护理脑出血患者的过程中扮演着极其重要的角色。

在我的护理生涯中，我有幸有机会参与了许多脑出血患者的护理工作，积累了丰富的经验和体会。

在这篇文章中，我将分享我在护理脑出血患者过程中的心得体会。

首先，作为一名护士，我们需要具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。

对于脑出血患者来说，时间就是生命。

一旦出现脑出血的症状，护士需要迅速判断和处理。

我们需要了解脑出血的病因、病情发展过程以及护理干预的要点。

通过不断学习和积累经验，我逐渐掌握了护理脑出血患者的专业技能。

在实践中，我通过观察患者的瞳孔大小、神志状态、肢体活动情况、生命体征等指标，及时了解患者的病情变化，并做好相应的护理措施，例如监测血压、维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。

其次，护理脑出血患者需要注重沟通与理解。

脑出血带给患者和家属的是极大的恐惧和不安。

作为护士，我们需要尽可能地提供情绪支持，帮助他们理解疾病的性质和治疗方案，并积极引导他们树立积极的心态。

在与患者进行护理沟通的过程中，我们需要简明扼要地解释病情，以便患者能够理解自己的疾病情况。

同时，我们还应该耐心倾听患者的需求和问题，并尽力解答。

在护理床边，我经常与患者进行沟通，关心他们的情绪及生活需求，在安慰和支持中帮助他们渡过难关。

第三，合理的团队协作能够提高护理效果。

脑出血护理是一项复杂而艰巨的工作，需要多学科的团队合作。

护士需要与医生、康复师、心理咨询师等其他相关专业人员密切合作，共同制定和实施护理方案。

在护理团队中，我主动向其他专业人员学习，提高自己的专业能力，同时也加强了与其他护理人员的沟通和配合。

团队协作的力量可以覆盖护理的方方面面，帮助我们更好地关注患者的全面康复。

最后，护理脑出血患者需要我们保持专注和耐心。

脑出血患者通常需要长期治疗和观察，护理过程中也经常会出现各种意外和变化。

作为护士，我们需要时刻保持专注，保证护理操作的准确性和安全性。

对脑出血患者的ICU临床观察与护理体会

对脑出血患者的ICU临床观察与护理体会摘要：在现代社会脑出血已经成为全球性疾病，该疾病对于患者的危害十分重大，疾病的致残率和致死率极高。

该疾病在亚洲的发病率高于全球平均水平。

所以应当加强对于脑出血案例的分析和考察，尤其要重视对于病人的临床护理工作，在脑出血患者治疗期间加强观察与护理，可提高急救效果，增进护患关系，对患者的康复进程具有积极的促进作用。

关键词：脑出血；ICU临床脑出血实指由非外伤造成原因造成了脑实质性的出血，脑出血患者的病情轻重不同，差异也较大，但是都有着较高的死亡率好致残率，并且在治疗和康复的过程中会产生多种并发症，病症复杂、多变。

据目前研究来看，高血压和动脉硬化是脑出血的主要原因，其对于脑出血的作用不是突然的而是一个缓慢的过程。

所以，在进行治疗时应当做好患者的护理工作，帮助患者尽早康复，防止并发症的产生。

1.患者的主要资料和研究方法1.1患者主要资料以2011年8月一2012年7月收治的85例患者为观察组，男50例、女35例；年龄45~70岁，平均年龄为（58.46士7.35）岁。

以前一年同期（2010年8月一2011年7月）收治的78例患者为对照组，男45例、女33例；年龄42一71岁，平均年龄为（57.94士75为岁。

所有患者均有高血压病史，由于剧烈运动、过度劳累、饮酒、情绪波动、用力排便等因素诱发脑出血，并经颅脑CT扫描诊断。

对比两组患者的一般资料，其性别、年龄等方面差异无统计学意义沪>0.05），具有良好的可比性。

1.2治疗方法所有患者均接受控制血压、降低颅内压、止血、营养神经等对症综合治疗。

对照组治疗期间接受常规护理干预，观察组治疗期间强化综合护理干预。

保持绝对卧床休息，病房环境安静舒适，严格限制探视，避免一切不良的声光刺激。

早期密切观察患者的病情变化，尤其重视意识变化。

密切观察血压波动情况，将血压控制在适当范围。

保持呼吸道通畅，防止舌后坠而造成窒息。

及时清理呕吐物和分泌物，以防发生吸人性肺炎给予正确的卧位减少搬动和刺激，昏迷按昏迷护理常规护理。

脑出血患者的护理体会

脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种常见且危险的脑血管疾病，对患者的护理至关重要。

在生理监测方面，及时监测患者的生命体征和病情变化是关键。

在饮食护理方面，要遵循医嘱，控制摄入盐分和脂肪，保证充足的水分摄入。

康复训练帮助患者恢复功能，包括物理治疗和言语治疗等。

心理护理同样重要，患者需要关爱和支持，避免情绪波动。

预防脑出血复发的措施包括规范用药、定期复查等。

全面的护理对患者的康复至关重要，护理人员需要技术娴熟，更需要关爱和耐心。

患者的家庭支持和合作也是非常重要的一环。

通过综合的护理措施，帮助脑出血患者尽快康复，恢复正常生活。

【关键词】关键词：脑出血，护理体会，生理监测，饮食护理，康复训练，心理护理，预防复发，全面护理，家庭支持，关爱，耐心。

1. 引言1.1 脑出血患者的护理体会脑出血是一种严重的脑血管疾病，患者需要长期的护理和照顾。

在护理这些患者的过程中，我们深刻地体会到了护理工作的重要性和挑战性。

脑出血患者常常需要生理监测，饮食护理，康复训练，心理护理等多方面的关注和照顾。

预防脑出血复发也是非常重要的。

在护理这些患者的过程中，我们不仅需要技术和专业知识，更需要关爱和耐心。

脑出血患者的家庭支持和合作也至关重要，他们的家人需要承担起照顾和支持的责任。

脑出血患者的全面护理是非常重要的，我们需要不遗余力地为他们提供最好的护理服务。

希望通过我们的努力，让脑出血患者能够尽快康复，重新回到健康的生活中。

2. 正文2.1 对脑出血患者的生理监测对脑出血患者的生理监测非常重要，这可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化，采取有效的护理措施。

生理监测包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测。

在脑出血患者的护理过程中，要特别注意监测患者的血压，因为高血压是脑出血的危险因素之一。

持续监测血压可以及时发现血压波动，及时调整药物治疗，防止脑出血再次发生。

监测患者的心率和呼吸也至关重要，异常的心率和呼吸可能是脑出血的症状之一。

脑出血患者的护理观察

脑出血患者的护理观察脑出血是一种严重的脑血管疾病，如果不及时进行有效的护理观察和干预，可能会导致严重的后果。

本文将介绍脑出血患者的护理观察要点，旨在提供对护理人员的指导和帮助。

一、患者生命体征的观察脑出血会对患者的生命体征产生明显影响，因此，护理人员需要密切观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征指标的变化，并及时记录和报告。

特别要注意患者是否出现发热、心率不齐、呼吸急促或低氧血症等异常情况，这些都可能是脑出血恶化的表现。

二、神经系统的观察脑出血会损害患者的神经系统，护理人员应重点观察患者的意识状态、瞳孔大小和反应、肢体活动度、嗜睡程度、语言表达能力等神经系统指标。

意识状态的改变，如昏迷、嗜睡或打哈欠频繁等，可能是脑出血的严重表现，需要及时报告医生。

三、心理状态的观察脑出血患者往往会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题，护理人员需要观察患者的情绪表现，如焦虑不安、烦躁易怒、无缘由哭泣等。

护士可以通过与患者的交流和安抚来缓解患者的不良情绪，并及时向医生汇报。

四、排泄功能的观察脑出血患者的排泄功能可能受到影响，特别是尿潴留和排便障碍较为常见。

护理人员需要观察患者排尿和排便的情况，尤其要关注尿量、尿频、尿色和大便情况是否正常。

如发现有尿潴留或排便障碍的迹象，应及时通知医生并给予相应的护理措施。

五、皮肤的观察脑出血患者长期卧床，易出现皮肤损害，如压疮、湿疹等。

护理人员应定期观察患者的皮肤状态，特别是身体部位是否有红肿、疼痛或破溃的迹象，这可能是皮肤受压或感染的表现。

护士应采取适当的预防措施，如定期翻身、保持皮肤清洁干燥等，以减少皮肤损伤的发生。

六、饮食和水分的观察脑出血患者的饮食和水分摄入需要得到严格控制和观察。

护理人员应密切关注患者的饮食和水分摄入情况，记录患者的进食量、饮水量和尿量等信息。

如发现患者口渴、进食减少或体重明显下降，应及时与医生沟通并调整饮食计划。

七、药物治疗的观察脑出血患者常需接受药物治疗，护理人员应密切观察患者的用药情况和药物反应。

脑出血病人的护理体会毕业论文

脑出血病人的护理体会毕业论文随着当今社会人口老龄化的趋势和生活习惯的改变，脑出血已经成为严重影响人类健康的一种疾病。

作为医护人员，对于脑出血病人的护理工作，我深深体会到了其复杂性和艰巨性。

一、脑出血的病情分析脑出血是由于脑血管破裂、出血，导致脑内组织损伤所引起的一种疾病。

脑出血的病人常常突然发生严重头痛、恶心呕吐、瘫痪、失语等症状，需要紧急治疗。

由于脑出血面积较大，可引起脑萎缩和其它并发症，病情复杂且多变。

二、脑出血病人的康复护理1、病情观察：对脑出血病人重要的是进行详细的病情观察，及时了解病人的生命体征、症状变化等情况，避免病情进一步恶化。

需要全面评估病人的精神状态、神经功能、体力等，尽可能做到科学合理地制定治疗计划。

2、营养支持：对于大多数脑出血病人而言，失去控制食欲是常见的症状之一，这就需要医护人员提供专业的营养支持来维持营养平衡。

通过注射高营养药物和管饲等途径，调整病人的营养状态。

3、转位护理：由于脑出血病人体内的大脑不再控制身体的重心，因此需要进行转位护理，帮助病人维持舒适姿势，缓解疼痛和肌肉麻痹。

应注意避免长时间固定一种姿势，以免引起压疮。

4、感染预防：由于脑出血病人常需卧床，体弱多病，容易感染，所以需要重视感染的预防。

通过纱布、口罩、消毒等措施，避免交叉感染，切实做好病人安全保护工作。

5、心理护理：脑出血病人往往有失语、麻木和多种行为障碍的情况，需要护士给予耐心、关心和体贴，帮助他们建立积极的心理状况。

在护理过程中讲述轻松、愉悦的故事、音乐、画画，让病人对治疗充满信心和希望。

三、对于护理工作的体会脑出血病人的康复护理工作十分重要，也非常繁琐。

作为医护人员，需要具备熟练的护理操作技能和相关专业知识，而且需要不断更新自己的知识储备，加强与专家、同行的交流和协作。

的确，在实践中需要不断提高自己的护理水平，才能更好地服务病人，为病人提供更准确、更专业、更贴心的护理服务。

但是，除了专业技能的提升以外，在实践中，护士还需要更强的责任心和同理心。

脑出血患者的观察及护理体会

沉默的时候，打破沉默要适度的问话，当谈到患者隐私或难言之处时，护理人员要首先做到关心、注，关并安排比较适当时间、场合进行引导说服患者，能使患者接受我们对他隐私
脑出血患者的观察及护理体会
黄彦
随着社会的发展与人类的进步，血管疾病已经成为威脑
明显的神志改变，但病情发展常很迅速，可在数分钟或数小时内出现意识障碍。通过观察患者的神志及瞳孔的变化，可判断出血的部位及出血反射迟钝或消失并伴随疾病的加重。如瞳孔突然变大并伴随有进一步意识障碍，出现颈
脑出血患者在发病初期不一定有
２１神志、．瞳孔的观察
不全者除脱水剂外需要控制速度。以４Ｏ～６ｊｍｉ宜，０￣／ｎ为每Ｅ液体总量超过２０为宜，随时观察和记出入量。ｔ００ｍｌ并对于昏迷患者，要在发病２４ｈ以后进行鼻饲，给予流质饮食。插胃管时动作要轻柔，以免刺激患者挣扎而导致再次出血。每次鼻饲量不超过２０ｌ速度不宜过快，５０ｍ，同时要观察呕吐物及排泄物，注意营养及水电解质平衡。、３３并发症的预防．脑出血的患者要长期卧床，容易发生多种并发症。护士要经常帮助患者翻身、摩，按床铺要保持
由于出血发生的部位不同，引起行动障碍，可肢体障碍和语言障碍，内束出血可引起偏瘫，口角歪斜，脑半球出血，小可出现颈强直和一侧肢体共济失调，桥出血可引起四肢瘫脑

脑出血微创术后的观察及护理体会

脑出血微创术后的观察及护理体会标签：脑出血；微创术后；护理脑出血是中老年人发病率高，起病急，致死率、致残率都极高的危急重症之一。

随着科学技术的发展，许多医院已开展了微创手术，其操作方法简单，既能及时清除血肿，又能保护脑神经组织，患者愈后良好，并能為病情危重、出现脑疝的患者行开颅手术赢得时间。

我院自2005年起开展微创技术后，脑出血病人的病死率明显下降，致残率也有所降低，取得了满意效果，现将观察及护理体会报道如下：1 临床资料本组20例，均为我科住院病人，并经CT确诊。

其中女性7例，男性13例：年龄最小的35岁，最大的78岁，均有高血压病史。

出血部位：基底节出血7例，丘脑出血4例，脑叶出血9例。

血肿量最少的60ml，最多的100 ml：12例有失语，均有偏瘫。

人院时已昏迷的有8例，昏睡3例，嗜睡4例，神志清楚5例。

2 护理方法2.1 病情观察病人术后24-72 h.是脑水肿高峰期，严重威胁到病人的生命。

特设专人护理，病人绝对卧床休息，头部抬高15-30度，每隔1-2 h测量T、P、R、BP一次。

血压控制在90-140 mmHg左右，以防血压过低，引起脑灌注不足而加重脑缺血、脑水肿。

如出现中枢性高热，药物降温效果差，采用冰帽或冰槽行物理降温，以降低脑细胞代谢和降低耗氧量，保护脑组织。

对意识、瞳孔的观察也不可忽视，意识的变化是判断病情及预后的重要标志，动态观察意识，1-2 h 记录一次，发现异常及时报告医生处理。

瞳孔的观察是判断脑疝形成与否和脑干功能损害程度的重要标志之一，密切观察瞳孔是否等大等圆，光反射是否存在，警惕脑疝形成。

2.2 加强基础护理术后为了防止口腔感染及压疮的发生，此种病人均建立压疮评估单及床头翻身卡，每2-4 h为病人翻身、按摩一次，骨隆突处用棉花圈托起，并定时行穴位按摩。

口腔每日用生理盐水清洗，防止口腔感染。

2.3 伤口、引流管的护理注意保持伤口敷料的干燥，在术后2d，每4h更换敷料一次，以后隔日更换一次，若有液体渗出，及时更换。

157例脑出血病人的观察与护理体会

157例脑出血病人的观察与护理体会脑出血是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血，大脑半球出血多见于脑深部包括底节、内囊及丘脑，可迅速形成占位病灶、发病急、进展快、病情重，病理为严重脑组织破坏、受压、脑水肿、颅内压增高，甚至脑疝形成。

临床表现昏迷、偏瘫或四肢瘫及血性脑脊液。

是急性脑血管疾病中最严重的一种。

几年来。

我科共收治脑出血病人157例，现将临床观察与护理体会报告如下：1 临床资料1.1 一般资料本组157例，男105例，女52例，年龄最大者86岁，最小者37岁。

其中第一次患脑出血137例，第二次脑出血15例，同时有脑梗塞5例。

治愈好转116例，自动退院7例，死亡34例。

1.2 临床特点常发生于50～70岁，男性略多见，冬春季发病较多，多有高血压病史，常在剧烈的情绪激动、用力排便、饱餐、剧烈运动时发生，数分钟到数小时达高峰，病人可有头痛、恶心、呕吐、意识障碍、血压升高、脑膜刺激征等。

因出血部位及出血量不同而临床特点各异。

1.3 辅助检查CT检查为首选检查，可显示新鲜血肿为圆形或卵圆形均匀高密度区，边界清楚，也可显示血肿部位、大小、形态，是否破入脑室，血肿周围有无低密度水肿带及占位效应。

MRI检查急性期对幕上及小脑出血的价值不如CT，对脑干出血的检测优于CT。

2 脑出血病人的临床观察2.1 脑出血病人病情加重的观察2.1.1 瞳孔变化应当密切观察脑出血病人的瞳孔。

如果二侧瞳孔大小不等，则是脑出血加重形成脑疝；如果瞳孔大小不定，则可能波及到脑干，都应及时报告医生抢救治疗。

2.1.2 胃肠道症状的观察如果患者出现恶心呕吐。

往往是脑出血不止、颅压骤然增高引起的，如果呕吐呈咖啡色胃内容物，或大便呈柏油色，则多半是脑出血合并胃应急性溃疡所致。

均应报告医生调整治疗方案。

2.1.3 神志变化的观察如果患者神志由清醒转入朦胧状态，有时是因为人量不足，饥饿状态所至，应及时鼻饲或静滴中加入营养剂比如脂肪乳等。

脑出血的观察与护理体会

脑出血的观察与护理体会摘要】突发性急性脑出血病情危重、变化快、病死率高，其主要表现为突发性失语、偏瘫、不同程度的意识障碍、发热、颅内高压等特点。

总结103例脑出血病人的观察与护理经验时认为：密切观察病情变化、精心护理、护患密切配合是减少并发症、降低死亡率的关键。

【关键词】脑出血;观察;护理【中图分类号】R425【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0050-01 脑出血是指脑实质内血管破裂所引起的出血。

现就我科2005年1月至2008年12月共收治的103例脑出血病人住院期间的临床观察与护理体会总结于后。

1临床资料1.1 一般资料本组103例中男76例，女27例。

年龄是大者83岁，最小者13岁，平均67.3岁。

其中单纯性头痛者21例；头痛伴呕吐者42例；肢瘫者51例；不同程度意识障碍者17例；单纯性运动性失语6例；吞咽困难者4例。

1.2实验室检查本组103例全部行头颅CT检查、结果核壳（基底节区）出血者63例（61.17%）；丘脑出血15例（14.56%）；脑室出血13例（12.62%）；脑桥出血7例（6.8%）；小脑出血5例（4.85%）。

脑出血合并脑梗塞19例（18.45%）。

根据脑出血微创手术纳入标准，其中31例具备手术指征，但其家属拒绝并签字。

最大出血量约60ml，最小出血量约5ml。

2临床观察与护理体会2.1临床观察:2.1.1观察意识:意识的变化反映出疾病变化过程，脑叶出血和深部脑出血可出现癫痫发作[1]。

意识障碍的程度是判断病情轻重和预后的重要指标。

脑疝形成脑干受压则表现为两侧瞳孔不等大、烦燥，很快进入昏迷。

双侧瞳孔散大预示向濒死发展。

2.1.2观察呼吸节律和深浅度:颅内压增高早期往往有呼吸节律的改变。

当血肿压迫呼吸中枢时可使呼吸节律发生变化。

中枢受压多出现潮式呼吸；延脑受压多出现叹息样呼吸或双吸气。

2.1.3观察脑水肿:脑水肿高峰期多发生在出血后3－4天，颅内压过高会形成脑疝而危及生命。

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