老年患者的心理特点及护理措施
老年患者的心理特点及护理方法
疾病 的信 心 , 极配 合 医护治 疗 , 进 疾 病 早 日康 复 , 积 促 对提 高 老 年 人 生存 能 力和 生活 质 量有 着 重 要 意 义 。
【 关键词 】 老年患者
心理特 点
心理护理
方法
. 【 文章编号 】 6 2 2 2 ( 0 1- 7 5 0 17 —5 32 1 0 1- 2 1) 1
基 础 上 , 得 病 人 的信 任 , 取 鼓励 病 人 战胜 疾 病 , 加其 与 疾病 斗争 的 勇 增
气 , 时 向病 人耐 心地 传 授一 些 医学基 础 知识 , 病人 更 加有 信 心早 日 同 使
而保 持心 情舒 畅。
5 评 价方 法及 结果
人尤 其老 年病 人的 心身护 理 , 一定 要抓住 老 年病 人 的心理 特点 , 针对 性 作 的心理护 理和 治疗 , 以护理 人 员不仅要 有 扎实 的 专业理 论 知识 , 所 过硬 的
实 际操作本 领 , 有 一定的社 会学 、 还要 心理 学和 语言 学知识 , 切配 合医护 密
【 摘要 】 [ 目的] 解老年人 的心理特 点, 了 作针对性 的心理护理, 以配 合住院期间的治疗 , 促进患者早 日 康复, 提高患者 的生活质量。方法] [ 对
1 O 内科老年 患 者分 成两 组 , 验组 和对 照组进 行 观察 对 比评 价 。结果 ] 6例 实 [ 实验 组心 理 护理 后心 理障 碍 有不 同程度 的减 轻 和消 除 , 到最 佳治疗 状 态。 达
长期住院老年患者心理特点分析及护理干预
建 立 良好 的社 交关 系,鼓励 家属参与 ,使 患者摆脱孤 独寂寞感 , 从而心情愉快 ,积极 配合治疗。
43 消 极 心理 .
参 考 文 献
[ 张世 民,赵 希桂 . 年人 跌倒 的危险 因素及 预 防 Ⅲ . 1 】 老 国外医学 ・ 年 老
言,忧郁 沮丧 ,拒绝治疗,甚至产生轻生念头。
( 病 情重 ,迁 延 难愈 ,如 中风 后遗 症、机体 功能 恢 复 差、 1 )
①江苏省中医院 江苏 南京 20 2 10 9
表2 两组患者护理前后B评分比较 I
临床推广
参 考 文 献
[ 王慧萍 ,陈京立,郭 园丽,等 . 院脑卒中患者主要 照顾者 负担及 影 1 】 住
3 讨论
响因素 的研究 [ _ J 解放军护理 杂志,2 1,2 ( ) 1 1 —2 3 J 0 0 7 B : 20 1 1. 8
目 ,对脑卒 中瘫痪 患者早期康复的重要性 和必要性 ,很 多 [] 前 2 李慧 ,姜亚芳 . 脑卒 中患者早期康 复护理干 预措 施 的研究 进展 『 . J 中 ] 研 究者 已达成 共识 ,但早期 康复 开始的最佳 时机、具体 内容 和 开展康复训练 ,包括心理护理 、患肢被动和主动训练及 日 常生活 能力训练等 ,取得不错 的疗效 。本研究结果显示 ,护理 I 周后, 2 两组 患者 的肢体运动功能和 E常生活活动能力均有 改善,而且干 l 预组 的 F MA和 B 评 分 分别 为 ( .8 91) 和 (0 7 1 .5 I 6 6± . 分 2 6 7 .  ̄ 02 ) 4 分, 咀显优 于对照组的 (8 8 8 2分 和 ( . ± .6 分 (< .1 3. ± . ) 4 4 4 1 96 ) 尸 00) 73 , 说 明早期 康复训练 能明显改善 肢体 运动 功能和 日常生活活动 能 力。因此 ,脑卒中偏瘫 患者早期进行康复 I I 练是功能恢复的重要 手段 ,可有效 提高恢复效率 ,减轻患者和家属的负担 ,因此值得
老年病人的心理特点与心理护理
老年病人的心理特点与心理护理发表时间:2012-11-27T14:05:10.373Z 来源:《医药前沿》2012年第25期供稿作者:李桂欣[导读] 随着我国物质生活水平的提高,医学科学的不断发展,人的寿命也不断提高,人口老龄化已普遍存在,老年人的心理护理也成了医疗护理的重要课题。
李桂欣(吉林省图们市石岘镇中心卫生院吉林图们133100)随着我国物质生活水平的提高,医学科学的不断发展,人的寿命也不断提高,人口老龄化已普遍存在,老年人的心理护理也成了医疗护理的重要课题。
下面就结合老年人的心理特点浅淡一下老年病人的心理护理。
1 老年病人的心理特点老年人随着年龄的增长,机体各组织器官生理功能衰退,导致机体调节功能不足,抗病能力减退,适应力下降,心理出现异常。
1.1焦虑、恐惧。
由于老年人对病情和治疗措施不了解,同时担心治疗结果和费用,易产生焦虑恐惧心理,影响食欲和睡眠。
1.2多疑,多忧。
老年人多为慢性病,疾病发展不稳定,并易集数病于一身,常常久治不愈,反复发作。
另外,因老年人听力减退,容易误听和曲解别人的话意,在治疗过程中易产生怀疑和忧虑的心理,有的甚至怀疑诊断的正确性,不能很好地配合治疗及护理。
1.3狐独、自卑。
老年人患病后有些生活不能自理,担心亲人远离和好友嫌弃自己,内心会产生孤独自卑感,常因一些小事生气流泪,甚至悲愤而轻生。
2 老年人的心理护理针对上述老年人独有的心理特点,老年病人的心理护理工作如下:2.1消除病人的焦虑,恐惧心理。
老年病人入院后,医护人员应耐心向他们做好解释工作,尽量少用他们听不懂的医学术语。
在治疗过程中,经常询问他们对治疗的感受,耐心细致地、不厌其烦地做好护理,使他们处于有利于治疗的最佳状态,消除不安情绪,树立战胜疾病的信心。
2.2消除他们的怀疑和忧虑心理。
医护人员在与老年患者交流时,要做到吐字清晰,声音稍大,语速缓慢,以免因患者听力较差出现误听和曲解而产生猜忌、推测。
要让他们相信现代医学的发展和技术,引导他们增强恢复健康的信心,帮助他们建立满足感,用科学的态度看待衰老过程。
老年患者常见的心理特点及护理
老年患者常见的心理特点及护理1 临床常见心理特点1.1 恐惧、焦虑、抑郁由于身体的老化、疾病的痛苦、丧失部分或全部生活能力,老年人会出现恐惧、焦虑、抑郁的心理变化。
1.2 敏感、多疑敏感多疑,富于恶性联想,常把一些无关的病情与自己联系起来,怀疑和猜测医护人员及亲友对自己隐瞒病情,从而导致精神恍惚,身体疲惫,影响治疗[1]。
1.3 孤单、寂寞抱病在身,子女自立而纷纷离开家庭,老伴年迈体弱或去世,使老人倍感孤独、寂寞,有被抛弃感。
1.4 烦躁易怒、情绪不稳定多疑或有绝望心理老年病人,情绪多不稳定、幼稚,心胸较狭窄,好猜疑,好妒忌,自尊心强,易激惹。
甚至和小孩一样为不顺心的小事而哭泣,因某处照顾不周而生气甚至蛮不讲理。
受到不良刺激立即情绪激动,跟人大吵大闹。
1.5 自卑、自弃见于病情较重、疗效不明显或病情反复者。
这类病人常较悲观,不愿与人交谈,对治疗及疾病的转归表现漠然,不积极配合治疗,有的病人甚至有自杀念头。
1.6 偏执、暴燥、自持心理个性较强的老人常表现为:顺从性差、固执己见、不听从治疗和护理安排;心胸狭窄、好妒忌、脾气暴燥;过强自信心,认为自己年岁大、阅历深,不愿接受医护人员特别是年轻护理人员的指导。
1.7 过强依赖心理情感变得脆弱、敏感,顺从依赖,喜欢周围人对他尊敬,希望子女朋友来探望得到更多的关心和温暖,对医护人员存在很大的依赖心理。
2 心理护理心理护理是指在护理过程中,护士以心理科学理论为指导,以良好的人际交往关系为基础,通过与患者的交流以及采用有关心理学的手段,从而影响或者改变患者的不良心理状态和行为,发挥医疗护理的最佳作用[2]。
2.1 护理措施2.1.1 收集资料全面评估患者,详细收集资料,特别是患者的经历、生活时代背景、文化程度、对健康的理解程度,深刻理解老年患者的心态,才能与老人进行沟通,从而找出个体的心理问题。
2.1.2 环境要求洁净、清新的物理环境;舒适、优美的人文环境;轻松、愉快的恢复环境,均有利于疾病的恢复。
内科老年患者的心理特点及护理
文献标识码 : B
文章编号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3 ) 0 3 — 0 1 9 2 — 0 1
新生儿惊厥持续发作可造成不可逆 的脑损 伤 ,所以其治 物计量 。 疗须按急诊处理 , 先控制惊厥症状 , 再进行进一 步对 因治疗_ 1 l 。 2 . 7加强基 础护理 : 除新生儿常规护理外 , 每 2 小 时翻身一次 , 咪达 唑仑 ( 力 月西 )治疗新生儿惊厥持续状态 具有明显的疗 双足外踝及骨 隆突处予 以减压垫保护 。各种操作都应集 中进 效。 但对应用咪达唑仑引起 的不 良反应须加强护理 。 现将我 院 行减少刺激 。注重脐部 、 口腔、 眼睛的护理及预防感染 , 同时要 新生儿科 2 0 1 0年 1 2月 2 0 1 2 年 4月收治的 2 7例新生儿持续 加强 营养 , 供给足够热量。患儿 自吮奶吞咽能力弱至无 自主能 惊厥应用 咪达唑仑治疗 的护理 , 总结 如下 。 力, 采 用留置 胃管 鼻饲 , 减 少呕吐窒息 的发生 , 对于严格控 制 1临床资料 液量 的患儿 , 要严格控制奶量。 本组 2 7例患儿 中, 男性 1 9例 , 女性 8例。出生体重 : 正 常 3小 结 体重儿 2 1 例, 巨大儿 6例 ; 日龄 : 出生 3天内 1 O例 , 3 - 9天 1 1 我科运用 咪达 唑仑静滴止惊 , 在给予负荷量静脉推注时 , 例, 9 ~ 2 4天 6 例。 惊厥 的病 因有缺氧缺血性脑病 1 4例 , 胆红素 必须缓慢推 注 , 以防呼吸抑制及 血压下降 , 进而发生 呼吸 、 心 脑病 2 例, 颅内出血 5 例, 化脓性脑膜炎 6例 。 跳骤停 。用药后患儿会 出现 呼吸道分泌物黏稠 , 新生儿 咳嗽反 2护 理 射弱 , 此时应加 强呼吸道管 理 , 要做 好痰液稀释 , 并及 时将分 2 . 1 一般护理 : 将患儿置于辐射 台, 给予 中性 环境 温度 , 裸体 平 泌物吸 出,防止分泌物堵塞呼吸道引起 窒息。新生儿皮肤娇 卧, 便 于观察患儿惊厥发作情况 。 嫩, 用药后 患儿神志处 于嗜睡或 昏迷状态 , 无 自主活动 , 此时 2 . 2阻断晾厥持续状态 : 持续静脉泵入 咪达唑仑 , 按发作控制情 容易发 生背部及双 足外踝压迫 , 甚至破损 , 引起感染 , 应 注意 况调整滴注速度 。 给予负荷剂量 O . 1 0 0 . 1 5 mg / k g 缓慢静推 , 起始 翻身 、 按摩 , 并加强长期受压部位保护。粘电极片时应该避开 滴注速度为 O . O 0 2 m g / ( k g ・ ai r n ) , 1 5分钟后如仍 有发作 , 每l 5分 乳头 , 揭去 电极应用石蜡 油湿润后缓慢揭 去 , 防止撕破皮肤 , 钟增加 0 . 0 0 l m g / ( k g ・ ai r n ) , 最7  ̄ j t t 为0 . 0 1 8 m g / ( k g ・ m i n ) 。 咪达唑仑 引起皮肤感染 。 在药物逐渐减量、 停药过程中, 注意患儿有无再 溶液 以 5 %葡萄糖溶液配制 , 每4 ~ 6小时更换 1 次, 浓度不定 , 惊厥动作 , 新生儿惊厥的动作与婴幼儿、 儿童有很 大不 同, 表现 滴注速度 由输液泵控制。用药 2 4  ̄ 4 8 小时后逐步减量 、 停药。 很不规律 , 且常为局限性 , 表现为眼球水平位或垂直位偏斜 , 眼 2 . 3保持呼吸道通畅 : 按 时给予沐舒坦加 生理 盐水 雾化后及时 睑抽动 、 眨眼动作 、 吸吮、 咀嚼或其他的动作 , 四肢呈游泳或踏 拍 背吸痰 , 按 医嘱给予氧疗 , 改善组织器 官特 别是脑组织缺氧 水样运动 , 某一肢体震颤或固定某一姿势 , 或呼吸暂停I 2 ] 。 加强 状 态。 其护理 , 可 预防用药后潜在并发症发生提高治疗效果 。 2 . 4监 测尿量 : 当患儿 发生尿潴 留时 , 将手 放于膀胱底 部轻轻 参 考文献 挤压使 尿液排 出, 必要 时需导尿。 【 1 ] 宋殿 宽, 袁曾荣 , 高凤桐 . 儿科急 重症 的抢救[ M 】 . 吉林 科学技 2 . 5用 药后监测生命 体征 : 如 出现 呼吸暂停 , 及时实行 气囊加 术 出版社 , 4 3 . 压复苏。 【 2 】 马秀花 , 吴娟 , 吕菁. 新 生儿惊厥 的观 察与护理[ J 】 . 宁夏 医学 2 . 6注意观察神 志状况 : 有无再发 生惊厥 , 以为更好 的调整 药 杂志 , 2 0 0 0 , 1 2 ( 2 2 ) .
老年患者的临床护理要点(生理心理变化;疾病特点;护理要点;饮食、皮肤及排便护理)
老年患者的临床护理要点(生理心理变化;疾病特点;护理要点;饮食、皮肤及排便护理)随着科学技术的不断发展,医疗卫生事业的迅速发展,人们生活水平的不断提高,人的寿命正在逐渐延长,老年人在人群中的比例也相应的增长,因此,对老年病人的保健和疾病防治工作日益引起医务工作者的重视。
人的衰老是一个生理发展过程,随着年龄的增长,组织器官自然衰退,新陈代谢发生紊乱,机体免疫力下降,对疾病的易感性增加,由于老年后生活环境、社会地位、经济条件的变化,可形成老年人特有的心理状态,这些不利的因素使老年人容易患病,护理人员根据老年人的特殊生理、心理状态给予适当的护理,有助于减轻病人的痛苦,促进病人康复。
-1-老年病人的生理和心理变化1. 生理变化(1)循环机能的变化老年人心血管机能随着年龄的增加而降低,心脏收缩力降低,输出量减少,有些器官供血量出现改变,传导系统发生变化,心率减慢,心肌内血管增厚、变硬,失去弹性。
(2)呼吸功能的改变老年人呼吸功能降低,呼吸肌及有关韧带萎缩变硬,支气管、肺的弹性减弱,肺泡胀大,肺活量变小,咳嗽反射迟缓,老年人免疫功能下降,抵抗力降低,易发生继发感染,甚至造成严重的呼吸衰竭。
(3)消化机能的改变老年人胃肠道分泌机能减弱,消化机能降低,食量减少,胃肠功能紊乱,易发生消化不良,食欲不振等。
(4)泌尿系统功能改变老年人肾小球数量显著减少,滤过率明显降低,尿生成减少,另一方面,膀胱容量减小,常不自觉排出尿液,夜间尿频、尿多。
(5)免疫系统功能改变免疫细胞逐渐减少,机体免疫监护机能减退。
(6)运动系统功能改变肌肉松弛,骨质疏松,容易引起骨折。
(7)其他各系统功能均减退,疾病易感性增强。
2. 心理变化老年病人由于器官衰竭,生理功能减退,老后生活环境、社会地位、经济条件的变化,形成特殊的心理状态,有些人性情比较固执,不易合作,总认为自己经验丰富,对年轻人看不惯,生活缺乏目标,不注意个人卫生,患病时过度担心自己的健康,易产生悲观心理。
老年患者的心理特点与护理
尽 可能达 到延年益寿 ,能够看到 自己愿望的实现。
3 . 2 老年人 常见 的心理 问题 3 . 2 . 1 抑郁心理 受 慢性疾病 的困扰及 死亡 的威 胁而产 生 ,表
护理 人员从患 者人 院开始利用 护理 、治疗 的一切机会 ,对
患者进行 健康评估 以 了解 患者 目 前 的心理状态 ,根据患者性 格
一
2 0 1 0年 1 - 6月 笔者所 在 医 院 内科 共收 治老 年患 者 3 0 0例 。 临床 病例尤 以高血压 、糖尿病 、心 脑血管梗 塞等 患者 居多 。男 1 2 8例 ( 4 2 . 6 %) , 女1 7 2例 ( 5 7 . 4 %) ; 年龄 7 0 ~ 8 2岁 , 平均 7 0 . 2 4岁 。
的不 同采 取针对性 的心理护理与指导 。
2 结 果
现为情绪低 落 、少语 。食 欲下 降、持续失 眠。严 重者 出现 自 杀 行为。有 的 自暴 自弃 、放 弃治疗 ,有 的蒙头卧床 不见 医生护士
和家人。
3 0 0例 老年 患者经过护理人员 的耐心护理 ,均能积极主动的 配合 治疗及护理。
①北京市第六 医院 北京 1 0 0 0 0 7
3 . 2 . 5 孤独 、寂寞
患者 住院 时间较长而 又缺少家 人陪护 。表
参 考 文 献
[ 1 ] 冯 先琼 ,成翼 娟,李 继平,等 . 循证 护理:护理发 展新动态 I J ] . 实 用
护 理杂志,2 0 1 0 ,1 7 ( 6 ) : . 1 - 2 .
患者早 日康复 。
【 关键 词 】 老年患者 ; 心理变化 ; 护理
中图分类号 R 4 7 文献标识码 B 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 o 5 ( 2 o l 3 ) 2 2 — 0 1 3 6 — 0 2
老年患者心理变化特点及护理
可不 发热 、咳嗽,甚至肺 C a也无 明显表现 ,只有体检 时才 发
现 。一些 已患有心血管疾病 的老 年人 ,中风前 的先 兆和 不典型
24 出 院 时 的心 理 护 理 .
当患者出院时 , 一方 面将 有 关 注 意 事
项 告诉 忠 者 家 属 ,另 一 方 面 要 写 好 一 份 详 细 的 出 院 指 导 交给 患
者或 者家属。以保证 患者出院后护理工作得到延续 。对 于老 年 人 的 心理 卫 生 ,首 先 要 使 其 理解 人 的 生 老 病 死 是 自然 规 律 ,不
第 8 第2 卷 0期 ・ 总第 1 0期 0 21 0 0年 1 0月 ・下 半 月 刊
◎ 呷 鼎
D, L教 O EF :பைடு நூலகம் A T I O /
老 年 患者 心 理 特 点 及 护理 变化
邱 勤 吉林 省 辽 源 市 妇 婴 医院 ( 3 2 0) 贾 玉 琦 吉 林 省 辽 源 市 中 医院 ( 3 2 0) 16 0 16 0
21 患者初期 或新人 院的心理 护理 医 院的陌生环 境加上 疾 . 病 的 煎 熬 病 人 首 先 易产 生孤 独 感 ,缺 乏 安 全 感 而 感 到 焦 虑 ,担 心工作和经济 负担 。而病人 的 “ 角色 ”使病人 处于被动地位 , 因此病人变得拘谨 、沉默 ,而病人此 时需要安慰 。老年病人 适 应新环境 的能力差 ,多年来养 成的生活习惯一旦被打乱会 影响 老 人 情 绪 ,因此 我 们 在 护 理 工 作 中应 多给 予 照 顾 和 谅 解 ,应 主
豁达 ,保持乐观情绪 ;而性格 内向的老年 人心情积郁 ,气机 不 畅 ,使 潜 在 的 疾 病 有 所 发 展 。如 高血 压 、 冠 心 病 发 作 、 胃病 ,
老年患者的心理特点及护理-癌症患者的心理特点及护理要点
老年患者的心理特点及护理:癌症患者的心理特点及护理要点随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,医疗条件的逐步改善,我国居民寿命的不断提高,老年人在社会人口中的比重也越来越大。
老年人是健康脆弱的群体,是一个疾病高发的人群。
随着年龄的增长,老年人的机体在生理、生化、组织形态等方面都会出现退行性变化。
加之自身疾病的折磨,老年患者更易产生心理障碍。
同时心理因素也是直接影响老年人健康的重要因素。
为此,就老年患者的心理特点和护理措施进行阐述如下。
老年患者的心理特点孤独感:老年患者由于由于儿女长大不在自己身边,忙于工作,不能陪护自己,即使能陪护,有的老年患者面对不孝顺的子孙感到孤独和心灰意冷,情感十分脆弱。
紧张、恐惧:以病情较重的老年患者多见。
多数老人畏惧死亡,当得知自己患有严重疾病时便会精神紧张,担心疾病的愈后,产生强烈的求生欲,有些需要手术的患者入院前尤其是对主刀医生、责任护士不够信任,担心手术失败。
表现为对医护人员及家属的对话敏感、易激惹。
有人则害怕无人照顾而烦燥不安。
悲观失望:老人由于社会角色改变,家庭地位下降及长期孤独寂寞,一旦生病,他们易产生悲观情绪。
也有的老年患者显现天真言行,常提难以实现的要求,情绪波动大,稍不顺心就与护士或患友冲突,爱哭,自控力极差,容易走极端,甚至与家属或医务人员对着干不配合治疗。
过分依赖:主要以病程长,依赖性强的老年患者为主。
表现为事事依靠别人,即使自己能完成的事也不去做,有的老人则小病大养,不愿出院,过分依赖家人和医护人员,表现出类似儿童般的依赖性。
护理对策创造良好的治疗和休养环境:环境对老人心理活动的影响十分明显,因此护士要根据现有的住院条件,尽可能地为患者创造良好的治疗和休养环境。
在病房设置、病员安排、病房周边环境等方面,都要尽可能使其安静,整治、舒适、美观,尽量减少不良环境对患者的刺激。
建立良好的护患关系:良好的护患关系是治疗成功的保证。
主动与患者交谈,有计划、有步骤、由浅入深、由表及里地掌握患者的心理状态。
老年住院患者常见的心理问题与干预措施
老年住院患者常见的心理问题与干预措施摘要目的通过对老年住院患者临床诊疗护理资料的分析,了解老年住院患者入院时的一些心理特点及心理问题并制定有效的干预措施。
方法采用开放式谈话方式询问老年住院患者存在的心理问题,回顾性分析近2年来入院的老年住院患者临床资料。
结果近2年来老年住院患者的心理问题日显突出,其中以焦虑、恐惧、不安孤独、失落感为主。
结论对老年住院患者加强健康教育,注重人文关怀,提高优质护理内涵,可有效解除老年住院患者的心理问题,促进其身心健康有积极的作用,取得了满意的效果,提高了护理质量。
关键词老年住院患者;心理问题;干预措施按照国际规定,65周岁以上的人确定为老年人;在中国60周岁以上的公民为老年人。
随着社会老龄化的日益加重,中国的老年人越来越多,所占人口比例也越来越高。
相应的,现在住院的老年患者也随之增加,加之陪伴家属相对不足以及住院时间相对较长,其并发的心理问题也随之凸显,引起了广泛的关注。
老年人在身体方面,包括个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能以及反应这些状态和功能进入衰老期;在心理方面,以意识和个性为其主要测量内容的个体心理学活动的程度来说,其心理年龄也进入衰老期。
因此,在其身体不适时,伴随的精神疾病也显而易见,主要包括性格障礙、神经症、情感性精神病和老年精神分裂症等,及时有效地采取护理干预措施,可以缓解这些心理问题,给予老年住院患者康复的信心,提高医疗护理质量。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料该病区从2011年1月~2012年12月共收治60岁以上老年患者550例。
其中男256例,女294例,男女之比为47∶53,年龄最高82岁,平均年龄63.3岁。
就诊病种分布:脑出血病例238例,占43.3%;脑梗死病例263例,占47.8%;其他病例49例,占8.9%。
1. 2 常见的心理问题1. 2. 1 情绪改变有的患者变得冲动易怒,沟通困难;有的变得敏感多心,对自己的病情悲观消极;有的变得多疑善感,容易激动。
老年患者的心理特点及护理措施
老年患者的心理特点及护理措施我国现阶段已经进入老龄化社会,老年人已达到1.6亿,而且人数还有不断上升的趋势,因此,老年人健康问题将是全社会的问题。
研究显示,具有心理障碍的老年人致残率明显增高,导致医护资源的巨大消耗。
那么,怎样根据老年人的心理特点,维护和促进他们心理健康,缓解老年患者由于心理功能减退对社会造成的压力,就成为目前必须研究和解决的一大课题之一。
标签:老年患者;心理特点;护理措施1 老年患者的心理特点1.1孤独和寂寞,无价值感老年患者由于工作和社交活动的减少,以及缺乏倾诉对象等原因,多有精神和情绪的变化,这种变化在患病后更加明显,认为自己没有用,还要给别人增加负担,产生悲观失望的情绪。
再有大多数患者住院期间,对医院环境陌生,加之子女由于工作原因不能守在身边,缺乏情感交流和心灵沟通,更加剧了患者孤独的心理。
这类患者大多数性格内向,少言寡语、不愿与其他患者交往,所以感到非常孤独,进而导致性格、行为的改变。
1.2抑郁、焦虑、恐惧心理恐惧和焦虑是老年住院患者最常见的心理问题,患者住院后日常生活规律被打乱,在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应,从而在精神上产生恐惧和焦虑,给患者造成巨大的心理压力。
有的患者错误的估计了自己的病情,甚至怀疑自己得了绝症,因此终日忧心忡忡、惶恐不安。
这类患者多表现为烦躁不安、不思饮食、睡眠不佳、痛苦呻吟、只关心治愈时间及预后等。
1.3情绪不稳定,性格急躁,易激怒老年人情绪变化非常大,不仅对当前事情易怒,而且容易引发对以往压抑情绪的爆发,多见于性格急躁,爱挑剔等特点的患者。
他们的情绪变化可能来自经济负担、病情、及亲人等,对自身疾病不适或稍有不如意的事情都要发泄出来,发火以后又常常会产生懊悔的心理。
这类患者主要表现为刻板、心事重重、沉默少语或多语,有些患者还会出现食欲减退、失眠等。
1.4敏感和多疑对周围一个细小的动作,护士一句无意的话语,都可能引起他们的猜疑,猜测自己的病情很严重,又怀疑医生、护士甚至家人都在对他有意隐瞒病情,久而久之,加重其心理负担。
如何做好老年人的心理护理
如何做好老年人的心理护理随着我国经济的发展,人民生活水平的不断提高,医疗保健事业的日臻完善,人们寿命也不断地延长。
而在此时,为了更好的促进老年人的心身健康,更要做好老年人的心理护理工作,笔者通过住院200例老年患者的心理需求情况调查以及近几年来的心理护理实践经验,有以下几点体会:1.老年人的心理活动1.1 老年人容易产生孤独感和失落感。
刚刚退休的老年人从忙碌的单位回归家庭,失去了与同事们共同学习交流的时间,孤独感倍增。
在家中孩子已成家立业,空巢老人逐渐增多。
但随着生活节奏的加快,儿女一般只注重对老人们生活上的经济方面的投入和照顾,从而忽视在情感方面的交流。
尤其在老人身体遭受疾病困扰之时,孤独感和失落感更加强烈。
病后更加烦恼、焦虑。
有的老年人极易患上焦虑症、抑郁症等精神方面的疾病。
1.2 情绪变化时该如何对老年人进行心理护理。
老年人在很多的时候由于不能处理好生活中存在的各种人际关系,在情绪上常表现为激动愤怒、悲伤与压抑,此时就应该给予适当疏导,首先做到让老人有所倾诉,把心里的压抑与苦闷倾吐出来,这样心情自然感到舒畅。
由于家庭是他们心灵支柱,因此家人应该多与老人进行思想沟通,通过语言方面的交流了解他们内心世界,调节情绪,认真对待心里的微妙变化。
此时要用心理过程和个性心理特点的心理学规律做好心理护理,对其表现出理解、关心和体贴,有的放矢地解除老人出现的各种情绪问题。
1.3 自私、多疑的心里变化。
老年人由于大脑皮质功能的减退,而人的行为受感知觉、思维、情感、性格、智能等影响。
从而老年人的上述心理活动发生变化,导致老年人容易出现行为方面的异常。
如自私、多疑、孤僻或者像孩子似的出现一些原始的幼稚行为。
自私的表现主要为以自我为中心,住院后希望医护人员每天围绕他一个人,只关心他。
不重视别人的感受。
1.4 老年人容易出现控制力下降、易怒。
老年人出现性格的改变,同脑的各部分发生退化的程度不一致,如大脑额叶比其他区域先退化,而额叶与性格有关。
反复住院老年患者的心理特点及其护理对策
收集 2 0 0 8— 0 9至 2 0 1 2— 0 9 , 在我院干部病 房多次住 院,
累计时 间在 2年 左右 的老年 患 者 2 5例 , 其 中男 2 0例 , 女5 例 。年龄 : 6 5~ 8 0岁 ; 文 化程 度 :大学 7例 , 高中 5例 , 初 中
1 临 床 资 料
2 主 要 心 理 特 点
2 1 疾病 治疗 好 转 后
2 1 1 对治疗 护理质 量要 求 高 大 多数患 者文 化水 平较 高, 且具 有 组 织 管 理 经 验 , 因此 对 医疗 护 理 工 作 标 准 要 求 高 ,
喜欢提 问题 , 喜 欢 问 为什么 。医护人 员 同答 问题 不能 有 犹 豫, 如有 迟疑 就表现 …不信任或不满‘ 。 2 1 2 对 医院的依 赖性较 强病 , 因此病愈 后不愿 院 , 待观察数 日后确实 没问题 , 得 到经治 医师确认 后 , 才办理 出 院手续 。有些患者 病情好 转后 , 会要求 做全面 检查 , 甚至 从 头检查一遍 , 而并 非疾病所需要 。出院后身体稍有不适 或 f H
前提下 , 心理护理及患肢 的局部观察 、 抗凝溶栓 、 潜在并 发疗 的观察等护理至关重要 , 良好 的护理配合不容忽视。
深静脉血栓形成绝大多数发生在下肢 , 而表现 为锁骨
下静脉 、 腋静脉等上肢 静脉 的血栓在 临床上 较少 见, 本 例 患
【 参考文献】
[ 1 ] 程 秀玲 . 剖 宫 产 术 后 下 肢 深静 脉 血 栓 形 成 的 危 险 因素 及 预 防 性 护理[ J ] 护理 学 杂 志 , 2 0 0 8 , 2 3 ( 1 6 ) : 7 1— 7 3 .
老年患者健康宣教技巧
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------老年患者健康宣教技巧老年患者健康宣教技巧老年患者健康宣教技巧随着我国人口老龄化进程的加快,老年患者在临床住院比例中,日益增高。
实践证明,健康宣教既可改善护患关系,提高医院的服务质量和患者的整体满意度,也可使患者掌握疾病知识,促进患者早日康复[1]。
针对老年患者特殊的心理特点,进行系统的健康宣教,取得了满意效果。
现报告如下。
老年患者的心理特点焦虑、恐惧心理:老年患者疑心重,顾虑多,较固执,心理变化除来自躯体疾病,家庭因素、经济压力、医院环境等因素外,手术、化疗、放疗等更加剧了患者的焦虑、恐惧心理。
孤独、悲观心理:老年患者多数退休后,与社会交往少,缺乏生活情趣,生活方式单调;或因独居,丧偶,情绪低落;还有些患者忍受不了病痛的长期折磨,恶心,呕吐,失眠,住院不适应,子女又往往因为工作、家庭等事情,未能一直陪护,医护人员也无法时刻照顾在身边,种种因素加剧了患者的孤独、悲观心理。
择优、期望心理:有些老年患者生病住院后,求生欲望特别强烈,把希望寄托在1/ 6医护人员身上,希望尽快确诊,解除疾病痛苦,希望最好的医生和护士为自己治病,积极地配合治疗和护理。
健康宣教技巧稳定患者情绪:患者刚刚入院,面对陌生的住院环境和人群,以及对疾病的担心,常常无所适从,倍感紧张恐惧。
护士首先要热情接待患者及家属,主动自我介绍,搀扶老人到病床前,详细介绍住院环境及注意事项、介绍同病室的病友,介绍主管医生、护士长等等,使患者尽快熟悉医院环境,消除陌生感,产生安全、踏实、放松的感觉,增强对医护人员的信任。
同时询问患者及家属,有无特殊的合理的要求,尽可能地满足,关心体贴患者,及时、详细地进行入院评估,根据患者的文化程度,生活方式,心理状况,情绪变化,社会经济状况,疾病名称,临床表现等等,给予个性化的交流沟通方式。
老年人的心理卫生与精神护理
6、情感与意志的变化
老年人的情感与意志会因文化水平、社会地位、社活环 境不同而存在较大的差异。老化过程中情感活动是较为稳 定的,即使有变化,也是由社会地位和生活条件变化所造 成的,而非年龄本身所决定。
二、影响老年人的心理变化因素
1、各种生理功能减退 2、社会和家庭因素 3、经济因素 4、营养状况 5、疾病
2、表现
焦虑是指包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验、 精神运动性不安以及伴有神经功能失调表现三方面症状, 分为两类。
急性焦虑
表现为急性惊恐发作。惊慌、心烦意乱、紧张不安, 常伴有心悸、气促、血压升高、脉搏增快等,严重时,可 出现阵发性气喘、胸闷、频死感,有时会产生妄想和幻觉。
Hale Waihona Puke 慢性焦虑表现为出现精神紧张。经常有不安的预感,整日提心 吊胆、平时比较敏感,处于高度警觉状态,稍不如意就会 发怒,易于他人发生冲突。
第四章 老年人的心理卫生与精神护理
目标
掌握:老年人常见心理问题,如焦虑、抑郁、离 退休综合征、空巢综合征的原因,以及表现、预 防与护理;老年抑郁症和老年痴呆的护理评估、 护理诊断及护理措施。 熟悉:老年人心理特点及影响因素。 了解:老年人心理健康的标准。
老年人因机体老化,面临各种 生理功能减退、各种疾病明显增多、 社会角色改变、丧偶等生活重大事件, 如果不能正确面对和良好适应,易导 致老年人的心理问题,甚至出现严重 的精神障碍。护理人员应高度关注老 年人的心理卫生,以促进老年人的积 极、健康老龄化。
3、预防与评估 评估焦虑程度
针对原因进行处理:帮助老年人及家属分析产生 焦虑的原因和表现,并采取相应的应对策略。 指导老年人保持良好的心态:学会自我放松和自 我疏导,建立规律的活动与睡眠。 指导子女理解尊重老年人:鼓励子女倾听老人的 心声,从内心谦让和尊重老人,关心体贴老人。 重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药。
基础护理学:老年人心理特点及护理
根底护理学:老年人心理特点及护理现代的医学模式已经从生物医学模式转变为生物、心理、社会的医学模式。
人,作为一个统一的生命机体,他的生命过程表现不只是由生理的因素所决定,也受精神因素及社会因素的影响。
在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理。
〔一〕老年人心理特点老年人心理活动主要表现如下:1.感觉减退:首先是视觉,四五十岁后开始出现老化,随后听力、嗅觉、味觉、痛觉、触觉等出现不同程度的降低。
2.智力减退:一般在20~40岁智力到达最顶峰以后逐渐下降。
智力衰退的速度因人而异,一般在60岁以后明显减退。
老年人智力的改变受许多因素的影响,如教育水平、某些生活经历、生活和家庭环境等。
3.记忆力减退:记忆力减退通常最早出现,对远事记忆良好,对近事记忆不良,对新事物学习较年轻人困难。
由于记忆力减退,老年人定向力常发生障碍。
4.情绪改变:在老年人群中,情绪改变差异很大,需根据个体情况进行相应护理。
5.老年人性格改变:一般认为进入老年后有些人对自体机能过于关注,自尊心强、固执、易冲动,对外界环境有一定的冷淡表现,缺乏兴趣,生活单调,刻板,常不愿改变过去有害健康的老习惯,不易适应新的环境。
6.老年人行为改变:老年人由于大脑皮层的控制减弱,行为有些改变,如多疑、依赖、易冲动等俗称老小孩行为改变。
〔二〕老年患者心理护理1.患病初期或新入院时的心理护理:医院陌生的环境加上受疾病的煎熬,病人首先易产生孤独感,缺乏平安感而感到焦虑,担忧工作和经济负担,而病人的“角色〞使病人处于被动地位,因此病人变得拘谨、沉默,而病人此时需要抚慰。
老年人适应新环境的能力较差,多年来养成的生活习惯一旦被打乱会影响老年人情绪,因此我们在护理工作中应多给予照顾和谅解。
医护人员应主动介绍医院环境和院规,使其心理上有平安感。
学会谈话技巧,主动接触病人,要多了解老年患者的思想变化和情绪波动,建立良好的护患关系。
经常与患者交流,态度要和蔼,语言要亲切温柔,处处尊重老人,以获得患者信任。
老年人生理、心理特点、性格特征
老年人生理、心理特点、性格特征老年人的生理特点、心理特点、性格特征一.老年期生理特点衰老过程是人们不可避免的自然规律,它给老年人带来许多不适、烦恼和困境1.形态的老化衰老引起形态的变化必然导致老人不满意自己的形象,挫伤老年人自尊心,并由此提示老年人已是来日无多。
离休或退休,必然带来社会角色的改变。
进入老年后,人的各种生理机能都进入衰退阶段,这必将引起心身一系列变化。
2.感觉器官功能下降老眼昏花、听力下降、味觉迟钝,这些都会给老年人的生活和社交活动带来诸多不便。
例如,由于听力下降,容易误听,误解他人谈话的意义,出现敏感、猜疑、甚或有心因性偏执观念。
3.神经运动机能缓慢老年人的行动以及各项操作技能变得缓慢、准确、不协调,甚至笨拙,操作性动作缓慢、迟钝。
这些都会减少老年人外出参加一些社会活动的积极性。
4.记忆减退老年人的记忆特点是:近事容易遗忘,而远事记忆尚好。
速记、强记虽然困难,但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。
二.老年期心理特点:1、感知衰退:随着年龄增长,感知觉的适应性变化最明显。
表现为视力明显减退,出现所谓的“老花眼”;听力下降,尤以70岁以后明显;味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降;2.记忆衰退:记忆力下降表现为记忆广度、机械识记,再认和回忆等均减退。
3.思维变化:随着年龄的增长,脑组织质量和脑细胞数减少,萎缩,思维迟缓迟钝。
4.智力变化:受许多因素如教育水平、某些生活经历、生活环境等影响,智力也不同程度下降。
5、情绪情感变化:老年人由社会人变成自由人,社会角色发生了变化,短期内可能不适应,情绪易变而不一定外露,随之而带来情绪上的变化,表现为消沉、郁闷、烦躁等。
6、人格行为变化:不安全感主要表现在身体健康,经济保障两方面。
由于权势的失落而诱发的孤独感;由于子女关心照顾的较少,或失去配偶等因素而导致的孤独和苦楚。
适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动,依恋已有的惯对新环境很难适应,拘泥刻板,速度减退,趋于保守,会产生多疑、依赖、易激动的情况。
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护理措施
1 针对老年病人悲观忧郁、情绪不稳定的特点,护 理人员应掌握病人的心理变化和情绪变化,及时 发现不利于患者身心健康的不良情绪和心理反应 进行健康教育,认真开导患者,让病人了解病情, 面对现实、振作精神、积极配合治疗,对心境不 佳、情绪低落的老年慢性病人,护理要耐心、温 和、不厌其烦,认真听取他们的倾诉,多体谅患 者,让患同种疾病已好转或痊愈的病人与之交流, 以增强战胜疾病的信心,促进病友间的关系,并 告知患者家属多陪伴、关心患者,尽量满足其身 心需要,以利于促进疾病的康复。
3.思维衰退较晚 4.人格改变是必然的,但是缓慢和微弱的 5.老年人的情绪特点 1)老年人更善于控制自己的情绪 2)老年人的情绪体验比较强烈而持久 3)有些老年人容易产生消极情绪 4)绝大多数老年人有积极的情绪体验
老年慢性病患者心理活动特点
1 忧郁悲观 情绪不稳定 2 对疾病产生惯性和依赖性 3 孤独感和无价值感 4 对药物产生依赖性和抗药性 5 对特定医生产生依赖性
• 随着整体护理不断应用和推广,心理护理 显得越来越重要,要做好老年病人的心理 护理,必须熟悉其心理特点,掌握与病人 沟通的方法,只有知己知彼,有的放矢, 才能取得事半功倍的效果。
1 忧郁悲观 情绪不稳定 老年病人由于病程长,治疗效果不明显,长期受 疾病的困扰,对病情估计多为悲观,因而性情忧 郁沮丧,感到暮年已至,给家庭带来负担,对病 情失去信心,对生活失去热情,从而产生悲观厌 世的念头。由于疾病的反复,病人心境不佳,表 现易动感性,挑剔任性,常为不顺心的小事而吵 闹、哭泣,责怪医生不尽心、不负责,责怪家庭 不好好照料,感觉家属嫌弃他们,对躯体方面的 微小变化颇为敏感,恐惧紧张,常提出过高的治 疗或照顾的要求,这样才能满足他们的心理需要。
护理措施
3 针对老年慢性病人有被重视、受尊敬的愿望,因 此在呼唤病人时不要直呼其姓名或床号,要让病 人感到亲切,多与病人交流,让患者感到虽然自 己步入晚年,又疾病缠身,还能受到别人的尊重, 生命仍有价值,对康复有信心,老年人不熟悉医 院环境,怕孤独,护士应介绍医院环境介绍医生 和自己,让患者尽快熟悉环境,病情允许时扶病 人下床活动,认识周围的患者,在他们当天治疗 做完时可互相走动、互相交流。也可以适当地为 他们组织娱乐活动,如看报、下棋、听音乐、户 外活动等。让病人有家的感觉,减少孤独、寂寞, 有利于疾病的康复。
老年患者的心理 特点及护理措施
主讲:
• 第六次占 13.26%, 比2000年上 升2.93个百 分点,中国 老龄化进程 逐步加快。
• 我国人口年龄结构已进入老年型,老龄人口大幅度增长后 对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、 护理观念上的转变。老龄化社会的到来,必然给社会、家 庭、医疗保健带来巨大的压力,同时也对老年护理事业提 出了新的挑战。随着年龄的增长,机体功能的下降,患急 慢性病的几率增加,就诊率、住院率因此上升。老年人由 于生理上的衰老变化和外界环境的改变,在思维、情绪、 生活习惯和人际关系等方面,往往不能适应而产生不同程 度的心理变化。老年人也常出现脑衰弱综合征、焦虑、忧 郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心 理和精神问题。根据世界卫生组织对健康的概念是:健康 不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的,精神的健康和 社会幸福的完美状态。
4 对药物产生依赖性和抗药性 老年疾病大多十分刻板,加上长期疾病折磨, 有很多病人特别迷信某种或某几种药物, 认为是一种或几种药物对他的疾病有效, 对其他药不感兴趣,也有的惧怕某种药物, 有的干脆拒绝某种药物。
护理措施
4 针对老年人生活方式刻板,看问题固执的 特点,医生、护士在不违反用药原则的前 提下,尽量满足患者的用药需要,因为他 们长期患病,长期用药,对某些药物也比 较熟悉,当他们信任某种药物或拒绝某种 药物时,如不违反原则应尽量满足,用药 后医生、护士应密切观察用药后的效果, 耐心解释。
5 对特定医生产生依赖性 老年慢性病大多反复看病,开药或者是住院, 他们大多对某位曾经给他看过病的医生产 生信任,认为只有这位医生才了解他的病 情,才能给他对症下药,对他的病才会有 效果,所以他们每次看病都有找某位固定 医生的习惯,同时对其他医生产生拒绝的 心理。
护理措施
5 针对老年慢性病人对某位特定的医生产生 依赖性的特点,医生、护士也应尽量满足 患者的要求,当患者提出要某位医生看病、 开药或管床时,当班护士应帮助联系该医 生,医生应有高度的责任感,不推诿病人, 耐心、细致地为患者检查、诊治、开药, 并多与患者沟通交流,使患者感到亲切, 从而达到最好的治疗效果 。
2 对疾病产生惯性和依赖性 老年慢性病人在治疗过程中,慢慢地感觉到 这是一个长期持久的过程,需要长期休养、 服药、打针和被照顾,因而变得被动、服 从,这对疾病的治疗是有好处的,然而也 会产生惯性心理,认为自己的疾病将长期 持续,不会彻底治愈,需要依赖医生的治 疗及他人的照料,这对康复治疗又是不利 的。
护理措施
2 针对老年慢性病人对疾病产生的依赖性和 惯性,护理人员既要劝病人安心养病,又 要鼓励他们进行适当的活动,要调动他们 的积极性,摆脱对疾病的心理依赖,树立 与疾病作斗争的信心,有战胜疾病的信念。
3 孤独感和无价值感 老年人都有丰富的人生经历和社会阅历, 患病后理应受到尊重,较患病之前更为敏 感,稍不如意就感到自尊心受挫,产生无 价值感,加之老年人患病住院期间,对医 院环境不适应,找不到熟人交流,加之受 疾病困扰,必然感到孤独无助,情绪低落。
老年人的认知变化
1.运动反应时间延长 表现在视觉退化;听力下降;味觉、嗅觉、皮肤觉逐渐 迟钝。 2.记忆力减退(一般成人记忆从50岁开始明显减退,70岁 后更显著,80岁后尤其迅速。) 老年人记忆衰退的特点是: (1)理解记忆保持较好,机械记忆明显衰退。 (2)回忆能力衰退明显,再认能力衰退不明显。 (3)记忆速度明显减慢。 (4)短时记忆能力明显下降。 (5)远事记忆良好,近事记忆衰退。