《外科学》名词解释及重点
外科学重点
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一、名词解释题(每题2分,共10分)1、灭菌:是指杀灭一切活的微生物。
2、肿瘤:是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物。
新生物一旦形成后,不因病因消除而停止增生。
3、麦氏点:脐与右骼前上棘连线中外1/3交界处,阑尾基底部体表投影。
4、肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
5、难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳人腹腔内,但并不引起严重症状者。
6、高渗性缺水:又称原发性缺水,指细胞外液减少并呈高钠血症的一种缺水。
7、等渗性缺水:又称急性缺水,指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水。
8、休克:有效循环血量减少,组织灌注不足所致的细胞缺氧、代谢紊乱、功能受损的一种综合疾病。
9、绞窄性疝:指嵌顿性疝未能及时处理,疝内容物发生血循环障碍致坏死的疝。
10、嵌顿性疝:指疝囊颈较小,而腹内压骤然升高,腹腔脏器或组织强行扩张疝颈部而进入疝囊,疝颈部弹性收缩,疝内容物被长住而不能回纳入腹腔的疝。
11、消毒:指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物。
12、外科感染:指凡需要外科处理的感染性疾病和发生在创伤、烧伤、术后感染。
13、连枷胸:多根多处肋骨骨折后胸壁失去肋骨的支撑,胸廓软化内陷,出现反常呼吸。
二、填空题(每格1分,共25分)1、体液平衡失调可以有三种表现:容量失调、浓度失调、成分失调。
2、低血容量性休克包括失血性、创伤性和感染性等。
3、局麻药的不良反应主要包括毒性反应和过敏反应。
4、肠梗阻按其发生的基本原因可分为:机械性、动力性和血运性。
5、腹部腹肌紧张、压痛和反跳痛是腹膜炎最重要的体征,称腹膜刺激征。
6、腹痛、寒战高热、和黄疸称之为Charcot三联征。
7、上尿路结石主要表现为疼痛和血尿。
8、典型的腹外疝由疝囊、疝内容物、疝外被盖组成。
2、输血的适应症有大量失血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍,。
3、气胸临床上分为闭合性、开放性、张力性三类。
外科学总论名词解释简答题
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外科学总论名词解释(重点)1..阴离子间隙(AG):指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA—UC。
其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸,其正常值为10~15mmol/L。
2.反常性酸性尿:低钾血症可致代谢性碱中毒,这是由于一方面k+由细胞内移出,与Na+,H+的交换增加,使细胞外液的H+浓度降低;另一方面,远曲小管Na+,H+的交换增加,使排H+增多,因此病人发生碱中毒,但尿液呈酸性,故称反常性酸性尿。
3.DIC(disseminated intravascular coagulation),即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
4.低血容量性休克(hypovolemic shock):低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
5.失血性休克(hemorrhagic shock):是一种循环血量减少性休克,各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失,导致循环血量不足引起。
6.感染性休克(septic shock):继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。
亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克7.创伤性休克(traumatic shock):是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
8.CVP(中心静脉压):是指右心房与腔静脉交界处的压力,是反映右心前负荷及右心功能的相符,是反映循环功能和血容量的常用指标,正常值为6~12cmH2O。
9.休克代偿期:机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力,中枢神经兴奋性提高,交感一肾上腺轴兴奋。
10.氧供依赖性氧耗:VO2随DO2而相应提高,反映DO2不能满足机体代谢需要,应提高CO,直至VO2不再随DO2升高而增加为止。
《外科学》名词解释及答案
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《外科学》名词解释及答案《外科学》名词解释第一部分1.无菌术:是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施)内容包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度组成。
2.灭菌法:是指用物理方法(如高温、高压)或化学方法(如戊二醛),将手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物彻底消灭掉。
3.消毒法:是用化学药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射等方法消除人体表面或不耐高温灭菌的物品以及空气中的病源微生物和其他有害微生物。
4.抗菌法(即消毒法):是应用化学药物来杀灭病原微生物和其他有害微生物。
5.等渗性缺水:是水和钠等比例丧失,血清钠和渗透压大致正常,故称~。
6.低钾血症:血清钾低于3.5mmol/L时称~。
-丢失过多,7.代谢性酸中毒:是由于酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3使血PH下降到7.35以下的酸碱失衡状态时称~。
8.自体输血:自体输血是指收集病人自身的血液,在需要时再回输给其本人称~。
9.成份输血:根据病人血液成分的减少或缺失情况输注相应血液成分称~。
10.休克:是由多种原因引起机体有效循环血量减少、组织灌注不足所引起的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的临床综合征称~。
11.休克指数:临床上常用脉率/收缩压(mnHg)计算休克指数,正常为0.5左右;如为1.0~1.5表示有休克;>2.0为严重休克。
12.有效循环血量:是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量称~。
13.冷休克(又称低排高阻型休克):其血流动力学特点是外周血管收缩,微循环淤滞,大量毛细血管渗出致血容量和心排血量减少使皮肤湿冷,故称~。
14.MODS:急性疾病过程中同时或序贯继发两个或两个以上器官或系统的功能障碍者称~。
15.急性肾功能衰竭:是指各种原因引起的双肾排泄功能在短期内(数小时至数周)急剧减退,导致水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和体内含氮代谢产物迅速蓄积而出现一系列症状的临床综合征称~。
16.急性呼吸窘迫综合征:是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征称~。
外科学名词解释
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外科学总论名词解释
1.无菌术:针对微生物及感染途径所采取的一序列预防措施,包括灭菌、消毒、无菌操作规则及管理制度。
2.外科休克:机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱、功能受损的病理过程,他是一个多种病因引起的综合征。
所谓的有效循环血量:单位时间内通过心血管进行循环的血量,不包括储存于肝脾、淋巴血窦、停滞于毛细血管中的血量。
3.多器官功能衰竭:急性疾病过程中,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。
其发病基础:全身炎症反应综合征,也可由非感染型疾病诱发,如果得到及时合理的治疗,可逆转。
4.外科感染:病原体入侵机体引起的局部或全身炎症反应,病原体有细菌和真菌,外科感染指发生在组织损伤,空腔器官梗阻和手术后的感染。
其特点:多种细菌的混合感染,局部症状明显,多为器质性病变常有组织化脓坏死而需要外科处理。
5.创伤:机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。
6.心肺复苏:针对呼吸和心跳骤停所采取的紧急医疗措施,以人工呼吸代替病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环代替并诱发心脏的自主博动。
其成功不仅仅恢复自主呼吸,和心跳,更重要的是恢复中枢神经系统功能。
包括:基本生命支持,高级生命支持,复苏后治疗。
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1.无菌术:针对微生物及一切感染途径所采取的一系列预防措施。
包括灭菌法消毒法和操作规则以及管理制度。
2.补液试验:取等渗盐水250ml,于5~10分钟内静脉注入。
如血压升高而中信静脉压不变,提示血容量不足。
如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全。
3.最低肺泡浓度(MAC):指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应,这时的肺泡内所含吸人麻药的最低浓度,就称之为MAC4.疖:俗称疥疮,是单个毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症。
病菌金葡菌为主。
5.痈:指多个相邻毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症,也可由多个疖融合而成。
6.丹毒:是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。
好发于下肢与面部,常有全身反应,少有组织坏死、化脓;易治愈但常复发。
7.肿瘤:是机体细胞在各种始动与促进因素作用下所产生的增生与异常分化形成的新生物。
8.库欣反应::颅内压急剧增高时,病人出现血压升高(全身血管加压反应)、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢(又称两慢一高),称为库欣反应9.脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,脑组织从高压力去向低压力区移位,导致脑组织、血管、神经重要结构受压和移位,被挤入小脑幕裂孔、枕骨裂孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中,引起一系列严重的临床症状和体征,称为脑疝10.熊猫眼(眼镜征):颅前窝骨折时,骨折多累及额骨水平部和筛骨。
骨折出血可经鼻流出,或进入框内在眼睑和球结膜下形成淤血斑,俗称。
11.脑震荡:为最轻的脑损伤,其特点为伤后即刻发生的短暂的意识障碍和近事遗忘。
12.中间清醒期是指受伤当时昏迷,数分钟或数小时后意识障碍好转,甚至完全清醒。
继而因为硬膜外血肿的形成,脑受压引起再度昏迷。
13.开放性颅脑伤;头部受到锐器、火器、偶或钝器的打击,引起头皮、颅骨及颅内结构的联合损伤,并使颅腔与外界直接沟通,称为开放性颅脑伤。
外科学名词
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外科名词解释最终版(都是重点)来源:李咸宏的日志1、骨筋膜室综合症:即由骨、骨间隙、肌间隔和骨筋膜形成的骨筋膜室内肌肉与神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群,常见于前臂掌侧和小腿。
2、腕管综合症:迟发性正中神经麻痹,人体的正中神经进入手掌部分经络中,受到压迫后产生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症状。
3、Duags征阳性:即将患侧肘部紧贴胸壁时手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时肘部无法贴近胸壁,4、中间清醒期:1、受伤当时曾有短暂的意识障碍,经过过一段意识清醒后,又逐渐进入昏迷,受伤后立即昏迷和再次昏迷之间的时间为中间清醒期。
短者一般为2-3小时或更短,大多为6-12小时。
首次昏迷多由脑震荡所致,后多由颅内岀血、颅内高压甚至脑疝造成。
5、张力性气胸:又称高压性气胸,为气管、支气管或肺损伤处处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。
表现为呼吸困难,烦躁等。
6.法洛氏四联征:是右室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形,有四个基本病变:即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损,右心室肥厚。
7、ARDS:急性呼吸窘迫综合症,是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合症。
临床特征为:呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线表现为弥漫性肺泡浸润。
8、早期胃癌:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移,均为~。
9、BUDD-Chiari综合症:由于肝脏静脉血流受阻引起的综合症、通常是因为肝脏大静脉内血栓形成所致。
10、膀胱原位癌:局限在粘膜内,无乳头亦无浸润基底膜现象。
11.反常呼吸运动:连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。
12、周围性肺癌:起源于段支气管以下的肺癌,位置在肺的周边部位者。
13、放射痛:是神经根受到刺激的症状,性质锐利,沿受累神经放射,并有压痛,有节段性感觉、运动、营养、和反射异常的神经症状。
外科学重点知识点总结
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外科学重点知识点总结一、外科总论。
1. 无菌术。
- 概念:针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
- 手术器械、物品的灭菌、消毒法。
- 灭菌:指杀灭一切活的微生物,包括芽孢。
如高压蒸汽灭菌法,这是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法,适用于大多数医用物品,如手术器械、敷料等,压力104.0 - 137.3kPa,温度121 - 126℃,维持30分钟。
- 消毒:指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽孢等)。
如化学消毒法中的浸泡消毒,常用的消毒剂有2%戊二醛,适用于不耐热的精密仪器等的消毒。
- 手术人员和病人手术区域的准备。
- 手术人员的术前准备:一般先更换手术室专用的清洁鞋和衣裤,戴好帽子和口罩。
手臂消毒法常用肥皂刷手法和碘伏洗手法等。
- 病人手术区域的准备:目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
一般手术区域皮肤的毛发应剃除,用2.5% - 3%碘酊涂擦皮肤,待碘酊干后,以70%酒精涂擦2 - 3遍脱碘。
2. 外科病人的体液失调。
- 水和钠的代谢紊乱。
- 等渗性缺水:水和钠成比例地丧失,血清钠浓度和细胞外液渗透压仍在正常范围。
常见病因有消化液的急性丧失(如大量呕吐、肠瘘等)。
治疗原则是消除病因,补充等渗盐水或平衡盐溶液,补充量为丧失量加上每日生理需要量(一般为2000 - 2500ml)。
- 低渗性缺水:水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠浓度低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。
病因如胃肠道消化液持续丧失(如反复呕吐、长期胃肠减压等)。
轻度缺钠者给予等渗盐水补充;重度缺钠者可补充高渗盐水。
- 高渗性缺水:水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠浓度高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。
常见于水分摄入不足(如食管癌患者不能进水)或水分丧失过多(如高热大量出汗)。
治疗除病因治疗外,应补充低渗溶液,如0.45%氯化钠溶液。
- 钾的异常。
- 低钾血症:血清钾浓度低于3.5mmol/L。
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1、灭菌法(sterilition):用物理方法杀灭与手术区和伤口接触物品上的微生物。
2、抗菌法:又称消毒法,用化学方法消灭微生物。
有高压蒸汽,煮沸,火烧。
3、反常性酸性尿:低钾血症时,一方面钾离子由细胞内逸出,与Na,H交换增加,使细胞内液的H浓度降低,导致代谢性碱中毒,另一方面,远曲肾小管NaK交换减少,NaH交换增加,使H排出增多,导致反常性酸性尿4、等渗性脱水:又称混合性脱水,最易发生。
水钠成比例丧失,细胞外液渗透压不变。
5、牵引痛:内脏疾病引起身体体表某部位发生疼痛或痛觉过敏6、会聚现象:牵引痛的部位与患者的内脏部位有一定的解剖关系他们都受同一脊髓节段的后跟7、神经所支配该部位的躯体和内脏痛觉纤维进入同一阶段的脊髓后角内并和同一神经元发生突触联系,即为~ 8、有效循环血量:单位时间内通过心血管系统的血量,依赖充足的血容量,有效地心排出量和良好的周围血管阻力。
9、休克(shock)组织血液灌注不足引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。
10、冷休克:在感染性休克中,出现血管收缩,皮肤苍白,湿冷,甚至有紫绀少尿或无尿。
11、中心静脉压(CVP)代表右心房或者胸腔段腔静脉内压力的变化可反映全身血容量与右心功能之间的关系12、MODS:在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或者在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征。
13、ARF:急性肾衰肾排泄功能在短时间内迅速减退,血尿素氮及血肌酐持续升高肌酐清除率下降到正常一半,引起水,电解质,酸碱平衡失调及氮质血症。
14、ARDS急性呼吸窘迫综合症:急性呼吸衰竭,共同病理变化为肺血管内皮及肺泡损伤,肺间质水肿等病人呼吸急迫,困难并有缺氧表现。
15、SIRS全身炎症反应综合症:表现体温>38或<36,心率>90次/分,呼吸急促>20次/分或过度充气,PaCO2<4.3kPa,白细胞>12x10^9/L或<4x10^9/L,或未成熟白细胞>1/10.血液透析(hemodialysis)利用血液透析器代替部分肾功能,清除血液中的蛋白质有害物质,纠正体内电解质和维持酸碱平衡16、择期手术:某些外科疾病,施行手术迟早不影响治疗效果,应做好充分的手术准备。
外科学名词解释(比较全)
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外科学名词解释1、腹外疝:由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。
2、直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。
3、早期胃癌:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移,均为~。
4、小胃癌:癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。
5、微小胃癌:癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5、一点癌:癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
6、麦氏点:沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为~。
7、肝蒂:包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
8、第一肝门:门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内,称为~。
9、Glisson纤维鞘:门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹,称为~。
10、第二肝门:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称~。
11、第三肝门:肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称~。
12、胆囊三角(Calot三角):胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。
13、Mirizzi综合征:是特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。
临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
14、Charcot三联征:见于肝外胆管结石,为腹痛、寒战高热、黄疸。
15、Reynolds五联征:见于急性梗阻性化脓性胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
16、急性胰腺炎:是一种常见的急腹症。
按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。
17、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称~。
外科学考试名词解释+简答题总结
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1.灭菌:是指杀灭一切活的微生物,包括芽孢2.消毒:是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但不要求清除或杀灭所有微生物3.等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,在外科病人中最易发生,此时水和钠成比例丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也可保持正常。
4.休克SHOCK:是机体有效循环血容量减少,组织灌流不足,细胞代谢紊乱和功能损伤的病理过程,是一个由多种病因引起的综合征。
5.局部麻醉:用局麻药暂时阻断某些周围神经末的冲动传导,是这些神经所支配的区域产生麻醉作用称为局部麻醉。
6.痈:由金黄色葡萄链球菌感染所致,其病变是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症,也个有多个疖融合而成。
7.丹毒:是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症,好发于下肢和面部。
8.脓毒症:是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应,体温、循环、呼吸、神志有明显的改变,用以区别一般非侵入性的局部感染。
9.SIRS 全身性炎症反应综合征:是指任何致病因素作用于机体引起的全身炎症反应,机体失去控制的过度放大且造成自身损害的炎症反应。
表现为播散性炎症细胞激活,炎性介质释放。
10.根治性手术:指手术切除了全部瘤组织及肿瘤可能累及的周围组织和区域淋巴结,以求达到彻底治愈的目的。
11.Cooper韧带:乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜层,下联浅筋膜深层,对乳房起支撑和固定作用。
12.张力性气胸:由气管、支气管或肺损伤形成活瓣,气体随每次吸入胸膜腔并积累增多,导致胸腔压力大于大气压,又称高压性气胸。
13.法洛四联症:是右心室漏斗部或圆锥发育不良所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的新造畸形,主要包括四种病理解剖:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。
14.直疝三角(海氏三角):外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧边缘,底边为腹股沟韧带。
此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分薄。
外科学(总论):外科学总论名词解释
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1.无菌术:在手术穿刺、插管、注射及换药过程中,就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
内容包括灭菌、消毒法、操作规范及管理制度。
2.功能性细胞外液:绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换取得平衡。
这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。
3.非功能性细胞外液:另有一小部分组织间液仅有缓慢的交换和取得平衡的能力,它们具有各自的功能,但在维持体液平衡方面的作用甚小。
4.等渗性缺水、急性缺水、混合性缺水:外科病人最常见,水和钠成比例的丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也可保持正常,但可造成细胞外液量的迅速减少。
5.水中毒:又称稀释性低血钠,指机体的摄入水总量超过了排出水量,以致水分在体内潴留。
6.输血并发症:发热反应,过敏反应,溶血反应,细菌污染反应,循环超负荷,输血相关移植物抗宿主病,疾病传播,免疫抑制,大量输血的影响(低体温、碱中毒、暂时性低血钙、高血钾)7.延迟性溶血反应DHTR:多发生在输血后7-14天,表现为不明原因的发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿,一般症状不严重,可引起全身炎症反应综合症。
8.非溶血性发热性输血反应:为输血反应中常见的一种,患者输血后主要以发热、寒战为主要临床表现。
9.自身输血:收集病人自身血液后,在需要时进行回输,优点是节约库存血、减少输血反应和疾病传播,且不需要检验血型和交叉配合实验。
有回收式-、预存式-、稀释式-。
10.血浆增量剂:是经天然加工或合成技术制成的胶体溶液,可以代替血浆扩充血容量,分子量和胶体渗透压近似血浆蛋白,能在循环中保持适当浓度,不在体内积聚,如右旋糖酐。
11.休克:体内有效循环血量的降低、组织灌注不足引起的细胞缺氧、代谢紊乱、功能障碍的一种综合症。
12.混合静脉血氧饱和度(S-VO2):用带有分光光度血氧剂的改良式肺动脉导管,获得血标本进行混合静脉S-VO2, 判断体内氧供与氧消耗的比例。
13.中心静脉压(CVP):是反应循环功能和血容量的常用指标。
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外科学总论名词解释简答题集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]外科学总论名词解释(重点)1..阴离子间隙(AG):指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)浓度间的差值,即AG=UA—UC。
其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸,其正常值为10~15mmol/L。
2.反常性酸性尿:低钾血症可致代谢性碱中毒,这是由于一方面k+由细胞内移出,与Na+,H+的交换增加,使细胞外液的H+浓度降低;另一方面,远曲小管Na+,H+的交换增加,使排H+增多,因此病人发生碱中毒,但尿液呈酸性,故称反常性酸性尿。
(disseminatedintravascularcoagulation),即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
4.低血容量性休克(hypovolemicshock):低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
5.失血性休克(hemorrhagicshock):是一种循环血量减少性休克,各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失,导致循环血量不足引起。
6.感染性休克(septicshock):继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。
亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克7.创伤性休克(traumaticshock):是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
(中心静脉压):是指右心房与腔静脉交界处的压力,是反映右心前负荷及右心功能的相符,是反映循环功能和血容量的常用指标,正常值为6~12cmH2O。
9.休克代偿期:机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力,中枢神经兴奋性提高,交感一肾上腺轴兴奋。
外科学名词解释
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外科一名解1.冲击伤:通常指受力侧的脑损伤。
2.对冲伤:受力对侧的脑损伤。
3.原发性脑损伤:暴力作用于头部立即发生的脑损伤,主要有脑震荡,脑挫裂伤及原发性脑干损伤。
4.继发性脑损伤:受伤一定时间后出现的脑受损病变,主要有脑水肿和卢内血肿。
5.脑震荡:表现为一过性脑功能障碍,无肉眼所见的病理改变,显微镜下可见神经组织结构紊乱。
6.迟发性外伤性卢内血肿:受伤后首次CT检查无血肿,而在以后的CT检查中发现血肿或原无血肿部位发现新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。
7.开放性脑损伤:分火器伤和非火器伤两类,平常以后者多见如刀斧砍伤等,战时各种火器造成,两者处理原则基本一致。
唯火器性脑损伤的伤情一般复杂更严重。
8.逆行性遗忘:清醒后大多不能回忆受伤当时的至伤前内的一段时间内的情况。
9.中间清醒期:伤后有短暂的原发性昏迷在血肿位形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压升高可出现再次昏迷。
10.连枷胸:多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动即吸气时软化区内陷,呼气时外突。
11.气胸:胸膜腔内积气。
12.闭合性气胸:胸内压低于大气压。
13.开放性气胸:外界空气经胸壁伤或软组织缺损处随呼吸自由进入胸膜腔。
14.张力性气胸:为气管或支气管或损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜并累积增多,导致胸膜腔压力高于大气压又称高压性气胸。
15.纵膈扑动:伤侧胸内压显著高于健侧胸内压,纵膈向健侧移动,进一步使健侧肺扩张受限,呼、吸气时胸膜腔内压力不均衡出现周期性变化,使纵膈在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧。
16.血胸:胸膜腔积血。
17.肺癌:起源于支气管黏膜上皮的癌症,又称支气管肺癌。
18.早期胃癌:即胃癌仅局限于粘膜或粘膜下层者,不论病灶大小或有无淋巴结转移。
19.Krukenberg瘤:女性病人胃癌可形成软巢转移性肿瘤可称…..。
20.肠扭转:一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成闭袢型肠梗阻,同时肠系膜血管受压。
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外科学总论名词解释〔重点〕1..阴离子间隙〔AG〕:指血浆中未测定的阴离子〔UA〕与未测定的阳离子〔UC〕浓度间的差值,即AG=UA—UC。
其主要组成是磷酸、乳酸及其它有机酸,其正常值为10~15mmol/L。
2.反常性酸性尿:低钾血症可致代谢性碱中毒,这是由于一方面k+由细胞内移出,与Na+,H+的交换增加,使细胞外液的H+浓度降低;另一方面,远曲小管Na+,H+的交换增加,使排H+增多,因此病人发生碱中毒,但尿液呈酸性,故称反常性酸性尿。
3.DIC〔disseminated intravascular coagulation〕,即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。
4.低血容量性休克〔hypovolemic shock〕:低血容量性休克是体内或血管内大量丧失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
5.失血性休克〔hemorrhagic shock〕:是一种循环血量减少性休克,各种因素造成全血或血液成分之一局部发生急速丧失,导致循环血量缺乏引起。
6.感染性休克(septic shock):继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。
亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克7.创伤性休克〔traumatic shock〕:是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注缺乏;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
8.CVP 〔中心静脉压〕:是指右心房与腔静脉交界处的压力,是反映右心前负荷及右心功能的相符,是反映循环功能和血容量的常用指标,正常值为6~12cmH2O。
9.休克代偿期:机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力,中枢神经兴奋性提高,交感一肾上腺轴兴奋。
10.氧供依赖性氧耗:VO2随DO2而相应提高,反映DO2不能满足机体代谢需要,应提高CO,直至VO2不再随DO2升高而增加为止。
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外科各论名词解释及重点(推荐版)1、腹外疝:由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出所致。
2、直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边为腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。
3、早期胃癌:胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者,无论病灶大小或有无淋巴结转移,均为~。
4小胃癌:癌灶直径在10mm以下的早期胃癌。
5、微小胃癌:癌灶直径在5mm以下的早期胃癌。
5、一点癌:癌灶直径在1mm以下的早期胃癌。
6、麦氏点:沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。
其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为~。
7、肝蒂:包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。
8、第一肝门:门静脉、肝动脉和肝总管在肝脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内,称为~。
9、Glisson纤维鞘:门静脉、肝动脉和肝胆管的管道分布大体上相一致,且被其共同包裹,称为~。
10、第二肝门:三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉,称~。
11、第三肝门:肝的小部分血液经数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉,称~。
12、胆囊三角(Calot三角):胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。
13、Mirizzi综合征:是特殊类型的胆囊结石,形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管,引起肝总管狭窄;反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管,胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。
临床特点是反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性黄疸。
胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
14、Charcot三联征:见于肝外胆管结石,为腹痛、寒战高热、黄疸。
15、Reynolds五联征:见于急性梗阻性化脓性胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
16、急性胰腺炎:是一种常见的急腹症。
按病理分类可分为水肿性和出血坏死性。
17、解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常的解剖关系,对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好时,称~。
18、功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称~。
19、ICP:是指颅腔内容物对颅腔所产身的压力,正常成人为70-200mmh2o20、肾自截:肾结核时,由于输尿管完全闭塞,含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症好转或痊愈,尿液检查菌体阴性。
21、张力性气胸:又称高压性气胸,气胸裂口与胸膜腔形成活瓣,气体只能进入胸腔不能排除,随着气体的增多,患肺健肺均受压,形成严重的呼吸循环衰竭。
22、Colles骨折:桡骨远端骨折,伴尺骨小头脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向掌侧移位,形成典型的银叉枪刺样畸形。
23、桔皮样改变:乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。
24、Dugas征阳性:肩关节脱位,搭上卡不上,卡上搭不上。
25、尿潴留:膀胱内充满尿液,但不能排出。
26、颅内压增高:ICP持续超过200mmh2o27、脑疝:是ICP增高的严重后果,是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。
28、颅骨骨折:指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。
29、脑损伤:是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。
30、原发性脑损伤:是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤。
31、继发性脑损伤:是指受伤一定时间后出现的脑受损病变。
32、创伤性窒息:当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时,致使胸腹腔压力急剧升高,上腔静脉压力随之上升,引起脑、头面部和上胸部毛细血管破裂,表现为弥散性点状出血。
33、中间清醒期“脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间。
34、颅内肿瘤:指颅内占位性的新生物。
35、脑脓肿:化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿。
36、颅内动脉瘤:是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分。
37、脑积水:是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。
38、甲状腺亢进:是由于甲状腺激素分泌过多的引起的内分泌疾病。
39、连枷胸:相邻多根多处肋骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去支持,该处胸壁软化,发生浮动,这类胸廓称为。
40、反常呼吸运动:连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。
41、纵隔扑动:胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡时出现,引起体内缺氧和二氧化碳滞留,影响静脉血回流,严重时发生呼吸和循环功能障碍。
42、气胸:胸膜腔内积气。
43、血胸:胸膜腔积血。
44、血气胸:血胸和气胸同时存在。
45、胸腹联合伤:下胸、上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤。
46、胸腔闭式引流:胸膜腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸膜腔付压。
47、肺癌:起源于支气管黏膜上皮的癌。
48、腹式呼吸:是以膈肌运动为主的呼吸。
病人用鼻吸气,吸气时将腹部向外硼起,屏气1-2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。
49、先天性心脏病:是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四联征常见。
50、动脉导管未闭:是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为。
51、法洛氏四联征:为最常见的的紫绀型先天性心脏病,有四个基本病变:即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损,右心室肥厚。
52、低心排综合症:是心脏术后常见的的并发症,病人表现为:BP低、CVP高,呼吸急促,动脉血氧分压下降、HR快、尿少、面色苍白、四肢湿冷等。
53、联合瓣膜病变:两个或两个以上瓣膜同时受累。
54、冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺血甚至坏死的一种中、老年人常见病。
55、腹外疝:是腹腔内脏器或组织离开了原来的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处向体表突出而成,是外科最常见的疾病之一。
56、疝环:也称疝门,是疝突向体表的门户,就是腹壁薄弱点或缺损所在。
57、疝囊:是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋,囊颈是疝囊与腹腔之间的通道。
58、疝内容物:是进入疝囊的腹腔内脏器或组织。
59、疝外被盖:是指疝囊以外的各层组织。
60、易复性疝:疝内容物可回纳入腹腔的。
61、难复性疝:疝内容物不能完全回纳到腹腔。
62、嵌顿性疝:疝内容物不能回纳到腹腔者。
63、绞榨性疝:嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段。
64、腹股沟斜疝:是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。
65、腹股沟直疝:老年人多见,是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。
66、股疝:以中年女性多见,是疝囊经股管、股环向股部卵圆窝突出。
67、脐疝:是疝囊由脐环突出体外。
68、急性化脓性腹膜炎:是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染。
69、原发性腹膜炎:腹腔内无原发病灶,而是血源性引起的。
70、继发性腹膜炎:继发于腹腔内空腔脏器穿孔、损伤破裂、炎症扩散和手术污染等所引起的腹膜炎。
71、腹膜刺激征:腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,是腹膜炎的重要体征。
72、倾倒综合症:胃大部切除术后,当病人进食,特别是进甜的流质后10-20分钟发生,病人感觉剑突下不适,心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱,并伴有肠鸣和腹泻,平卧数分钟可缓解。
73、早期胃癌:指所有局限于黏膜或黏膜下层的胃癌。
74、小胃癌:胃镜检查直径在6-10mm的癌灶。
75、微下胃癌:直径《5mm的癌灶。
76、肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。
77、机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变窄,肠内容物通过障碍。
78、麻痹性肠梗阻:是肠管丧失蠕动功能,导致肠内容物停止运行。
79、痉挛性肠梗阻:是由于肠壁肌肉超常收缩所致。
80、血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能通过。
81、闭襻性肠梗阻:一段肠襻两端完全组塞,如肠扭转。
82、粘连性肠梗阻:因粘连致肠管成角,或腹腔内粘连带压迫肠管引起的。
临床上最常见。
83、肠扭转:一段肠管沿其系膜长轴旋转所形成的。
84、肠套叠:一段肠管套入其临近肠管肠腔内。
85、人工肛门:(结肠造口)是将近端结肠固定于腹壁外,粪便由此排出体外。
86、肛裂:是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。
87、直肠肛管周围脓肿:是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染。
88、肛瘘:是肛管与直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道。
89、痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。
90、门静脉高压:是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。
91、胆石病;是胆囊和胆管内发生结石的疾病。
92、夏柯氏三联症:腹痛、寒战和高热、黄胆。
93、蕾若五连症:在三连基础上出现休克和精神症状。
94、急性胰腺炎:是指胰腺极其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症为主的疾病。
95、蓝-棕色斑:因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及腹部形成(grey-turner)。
或脐周皮肤青紫(cullen)96、下肢静脉曲张:是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。
97、血栓闭塞性脉管炎:由称buerger病,是一种累积周围中小动静脉的慢性、进行性、非化脓性炎症和闭塞性病变。
98、间隙性陂行:99、静息痛:100 、前列腺增生:是细胞良性增多,而不是肥大。
101、TURP综合症:P357TURP术中通常应用冲洗液1-3万毫升,大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加,形成稀释性低钠血症,病人可在术后几小时内出现症状,烦躁不安、恶心、呕吐、抽搐、痉挛、昏睡,严重者可出现肺水肿、脑水肿和心力衰竭的等。
102、皮质醇症(库欣综合征):是由肾上腺皮质增生或肿瘤致肾上腺皮质功能亢进,分泌皮质醇过多发生的一系列病理变化。
103、向心性肥胖:P378皮质醇症病人,由于皮质醇使脂肪的动员和合成都得到促进,致使脂肪分布不正常,出现满月脸、水牛背等,躯干明显肥胖。
104、原发性醛固酮增多症:是指肾上腺或异位组织自主或部分自主分泌过多的醛固酮,抑制了肾素分泌,产生以高血压、低血钾为特征的综合症。
105、儿茶酚胺症:是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质增生的总称。
其共同特点是肿瘤或肾上腺增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺,引起病人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床表现的疾病。